По каким анализам узнать астму
Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Из-за постоянного воспаления бронхов у пациента нарушается дыхательная функция, что может быть опасным для жизни.
Но перед назначением лечения важно точно поставить диагноз, так как есть еще и другие патологии с подобными симптомами, способы лечения которых сильно отличаются. Именно для этого пациенту предлагается сдать тот или иной анализ на астму.
После прохождения назначенного обследования больному ставится точный диагноз и назначается правильное лечение.
Диагностика бронхиальной астмы
Диагностика бронхиальной астмы – это сложный процесс, включающий несколько этапов.
В первую очередь врач осматривает пациента, выслушивает его жалобы и фиксирует наблюдаемые признаки патологии. На разных стадиях развития заболевания симптоматика может быть разной.
Так, например, на начальной стадии пациента может беспокоить только кашель. Гораздо более информативным будет осмотр больного во время приступа, но астму, как и любую другую болезнь, лучше и легче лечит до момента развития осложнений.
После осмотра врач назначает дополнительные обследования для уточнения предварительного диагноза «бронхиальная астма». Для этого врач дает пациенту направление в лабораторию, уточнив, какие анализы требуется сдавать.
Исследования крови требуются для постановки предварительного диагноза.
Если по результатам лабораторных исследований подозрение на бронхиальную астму подтверждается, пациента отправляют на исследование дыхательной функции. Именно после этих процедур выставляется окончательный диагноз.
Лабораторные исследования при диагностике астмы
После осмотра врач в обязательном порядке отправляет пациента сдавать анализы, необходимые для уточнения диагноза бронхиальной астмы. Существует целый комплекс исследований, который требуется провести.
После изучения полученных образцов биоматериала можно не только поставить предварительный диагноз, но также и выявить другие отклонения. К стандартным исследованиям относятся:
Общий анализ крови. Основной его целью является определение уровня гемоглобина, подсчет лейкоцитов и эритроцитов, а также измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Анализ мокроты.
- Коагулограмма.
- Биохимический анализ крови.
- Иммунологическое исследование крови.
- Анализ бронхоальвеолярного лаважа.
Если этих анализов недостаточно, врач может назначить потенциальным астматикам дополнительное исследование крови или другие виды обследований, позволяющие подтвердить или исключить астму.
Анализы крови при бронхиальной астме
Анализ крови при подозрении на бронхиальную астму является обязательным. Анализируя результаты этих исследований, специалист делает заключение о характере болезни.
Так, если бронхиальная астма протекает в легкой форме, а приступы редки и быстро проходят, показатели общего исследования крови остаются без изменений.
Если же есть тенденция к увеличению содержания эритроцитов и уровня гемоглобина, есть риск стремительного ухудшения состояния пациента.
Именно поэтому больному требуется сдать целый комплекс необходимых анализов при подозрении на бронхиальную астму, и неоднократно проходить эти исследования в дальнейшем.
Лабораторный контроль за протеканием болезни дает возможность своевременно отреагировать на какие-либо изменения, связанные как с самой патологией, так и с сопутствующими болезнями.
Общий анализ крови
Общий анализ крови – это самое простое и распространенное исследование крови, назначается оно и при бронхиальной астме. Забор крови делают как из вены, так и из пальца.
Подготовка к исследованию стандартная. Никаких дополнительных усилий со стороны пациента не требуется.
Основные определяемые показатели:
- СОЭ;
- уровень гемоглобина;
- количество эритроцитов.
Если заболевание находится в стадии ремиссии или протекает в интермиттирующей форме, все эти показатели останутся в пределах нормы.
Если воспалительный процесс прогрессирует, показатель СОЭ будет расти. При значительном кислородном голодании будет наблюдаться снижение уровня гемоглобина. Возможно развитие анемии.
Биохимический анализ
Биохимический анализ крови считается более точным по сравнению с общим. Даже незначительные изменения в состоянии при возникновении бронхиальной астмы вызовут изменения показателей крови.
Этот анализ позволяет не только уточнить диагноз, но и определить степень тяжести протекания заболевания.
Кровь для исследования берут только из вены.
При бронхиальной астме в крови наблюдается значительное повышение содержания альфа-2- и гамма-глобулинов, фибрина, сиаловых кислот. Если патология вызвана развитием инфекции в организме, то будет увеличен гаптоглобулин.
Иммунологический анализ крови
Данное обследование назначается в том случае, если необходимо выяснить аллергическая природа астмы или инфекционная. Диагностика атопической формы патологии заключается в выявлении иммуноглобулина Е и антител.
Иммуноглобулин Е – это белок, относящийся к антителам класса Е. Именно он отвечает за аллергическую реакцию в организме. При контакте белка с аллергеном формируется ответ в виде выброса гистамина, серотонина и прочих соединений, вызывающих приступ.
Анализ берется из вены с соблюдением всех стандартных для забора крови требований.
Анализ газов в артериальной крови
Выявление изменений в газовом составе крови – важное исследование, назначаемое при астме. С его помощью определяется тяжесть заболевания.
Данное исследование назначают в случае, если у больного наблюдаются следующие проявления болезни:
- сильная одышка;
- значительное увеличение частоты сердечных сокращений;
- изменение формы грудной клетки;
- потеря сознания.
Если в анализируемом образце крови количество кислорода сильно снижено, а содержание углекислого газа, наоборот, превышает норму, пациента направляют на кислородные ингаляции. При астме такие показатели указывают на кислородное голодание.
Подготовка к исследованиям
Проведение анализов крови при бронхиальной астме очень важно для уточнения диагноза и определения степени тяжести заболевания.
На основании этих данных назначается лечение или пациент отправляется на дополнительные обследования.
Однако чтобы результаты были достоверными, от пациента требуется несложная, но очень важная подготовка.
Перед процедурой необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Анализ крови (как в любом другом случае, а не только на астму) сдается натощак. Перекус допустим не ранее, чем за 7 часов до сдачи биоматериала.
- После приема лекарств должно пройти не менее 12 часов.
- Перед сдачей крови следует исключить употребление алкоголя, жирных и прожаренных блюд.
- Следует избегать интенсивных физических нагрузок.
Результаты анализов крови и их значение для постановки диагноза
Если у пациента впервые обнаружена бронхиальная астма, результаты анализов крови позволят не только подтвердить диагноз, но и определить степень тяжести болезни.
При изучении результатов врач обращает внимание на следующие параметры:
- СОЭ. Скорость оседания эритроцитов – важный показатель. При бронхиальной астме его значения остаются в пределах нормы. Но если в организм попадает инфекция, СОЭ резко возрастает.
- Эозинофилы. Их уровень является главным диагностическим критерием. При астме (в стадии обострения) их содержание выше нормы. Однако в стадии ремиссии этот показатель приходит в норму.
- Нейтрофилы. Если их количество возрастает, врач может предположить развитие астмы.
- Гемоглобин. При астме его количество растет.
При постановке диагноза врач учитывает не только эти основные показатели крови, но и клинические признаки астмы, а также результаты других обследований.
Один только метод диагностики не может подтвердить, что у пациента именно это заболевание.
В заключение
Анализы крови при астме имеют важное диагностическое значение. На их основании врач может как предположить наличие самой патологии, так и определить степень ее тяжести.
Однако нельзя поставить диагноз только на основании исследований крови. Для этого требуется еще ряд диагностических обследований, позволяющих или опровергнуть, или подтвердить наличие заболевания.
Чтобы получить максимально точный результат, пациент должен ответственно подойти к данной процедуре и правильно подготовиться к ней. Только в этом случае врач сможет, опираясь на полученные данные, назначить максимально эффективное лечение.
Источник
Астму считают одним из самых опасных болезней дыхательных органов, которое протекает хронически и годами может не беспокоить. Из-за того, что бронхи подвергаются постоянным воспалительным процессам, функция дыхания дает сбой и человек может задохнуться в любой момент.
Перед тем, как назначит лечение, нужно поставить диагноз и определить стадию и вид астмы. Есть вероятность, что у Вас просто другое заболевание, которое по симптоматике будет подходить под описание астмы. Для этого следует сдать анализ крови на астму. После обследования можно с точностью 99% поставить диагноз и назначить курс лечения.
Какие анализы сдают на астму
Вам будет интересно:
«Обезболивающие препараты при бронхиальной астме»
Диагностирование астмы
Методы диагностирования астмы
Процесс диагностики астматического заболевания довольно сложный, который состоит из нескольких этапов.
Во-первых, врачу необходимо зафиксировать все жалобы (важно ничего не упустить), расскажите полностью всё, что Вас беспокоит, это поможет определить тип патологии. Разные стадии имеют свои характеристики, и симптоматика соответственно будет различной.
Например, для первичной стадии характерен лишь кашель, который можно просто спутать с гриппозным или простудным. Полный осмотр врачом во время приступа поможет определить астма это или другое заболевание. Чем раньше Вы обратитесь, тем проще будет остановить прогресс развития.
Во-вторых, врач при недостатке информации, может отправить Вас на дообследование для более глубокого изучения, на предмет бронхиальной астмы. На данном этапе Вы получите направление в больницу, где сдадите ряд анализов. Анализ крови требуется для предварительной диагностики.
Если после расшифровки результатов подтверждается подозрение астмы, то Вас направят на исследование дыхательных функций. Это поможет выявить окончательную стадию и вид астмы.
Виды анализов на астму
Виды анализов на бронхиальную астму
Сразу после врачебного осмотра, Вас как было упомянуто выше, направят на сдачу анализов, которые помогут установить диагноз бронхиальной астмы. Существует 6 основных исследований, по которым проходит определение.
Затем как Вы отдадите биоматериал на анализ, Вам установят не только вид и стадию астмы, но и другие виды заболеваний, которые могли произойти. К основным видам исследований относят:
- ОАК;
- Анализ мокроты;
- Гематологическое исследование;
- Иммунологический анализ;
- Бронхоскопия;
- Биохимический анализ.
Стоит отметить, что общий анализ крови нужен, чтобы узнать уровень гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и их скорость. А если этого будет недостаточно, Вас попросят сдать дополнительные АК для других исследований, которые либо подтвердят подозрения, либо развеют их.
ОАК на астму
Общий анализ крови для определения бронхиальной астмы
ОАК он же общий анализ крови, самый простой анализ для быстрой диагностики любых заболеваний, в том числе и бронхиальной астме. В зависимости от интересующих показателей сдается из вены или из пальца. Пациенту требуется лишь прийти натощак и на этом его усилия окончены.
Основными изучаемыми показателями будут:
- Количество и скорость оседания эритроцитов;
- Уровень гемоглобина.
В случае если болезнь находится в стадии ремиссии или протекает в легкой форму, то показатели будут как у здорового человека. При воспаленных бронхах показатель скорости оседания будет повышен. Уровень гемоглобина будет падать, если наблюдается кислородное голодания. В некоторых случаях имеет место развитие анемии.
Зачем сдавать кровь на астму?
Зачем нужно сдавать кровь на астму
При подозрении бронх астмы сначала сдают кровь, это обязательный анализ и в результате его исследований можно узнать о характере заболевания. Если Вы астматик с легкой формой заболевания, при которой приступы происходят очень редко и незаметно, то анализ крови бессилен, ее состав просто не измениться.
Уровень эритроцитов и гемоглобина выше нормы в крови сигнализирует о стремительном развитии бронхиальной астмы. В результате предстоит пройти круг исследований и зачастую не один раз, чтобы подтвердить или развеять подозрения.
Помните, что своевременный и регулярный контроль за развитием заболевания даст фору, чтобы вовремя реагировать и проводить профилактические мероприятия по снижению рисков появления приступов и развития патологии.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови на астму
Этот вид анализа позволяет диагностировать работу всех внутренних органов начиная с печени и заканчивая желчным пузырем. Биохимический анализ является более точным, в отличие от ОАК. Все малейшие отклонения в сторону астмы сразу же дадут о себе знать.
Проведя этот анализ можно уточнить диагноз, степень тяжести и тип возникновения. При этом кровь берется только из вены. При заболевании астмой в крови повышается содержание гамма-глобулинов, сиаловых кислот и фибрина. При инфекционной патологии в организме происходит скачок гаптоглобулина.
Анализ иммунной системы
Иммунологический анализ на бронхиальную астму
Анализ крови на предмет иммунологии является лабораторным методом, который определяет состояние иммунной системы и ее работоспособность. Его проводят чтобы определить какая природы астмы была вызвана. Анализ крови проводится из вены.
При диагностики аллергической формы изучаемыми показателями являются антитела и иммуноглобулин Е. Под иммуноглобулином класса Е понимают белок, который относится к антителам данного класса. Он отвечает за ответную реакцию организма на аллергию. При столкновении данного белка и аллергена происходит выброс гистамина и как следствие нежданный приступ.
Анализ газового состава крови
ABG (анализ газов крови) назначается после того, как диагноз уже установлен и врач уверен, что заболевший страдает именно астмой. Данный вид анализа позволит выявить степень тяжести болезни.
Немедленно можно отправлять на определение газов, если наблюдаются:
- Одышка;
- Повышенный пульс;
- Произошло изменение формы груди;
- Потеря сознания.
Во время развития астмы или ее активном протекании более тяжелой формы в организме наблюдается кислородное голодание. При этом уровень кислорода в крови снижено, а уровень углекислого газа повышено. Для нормализации необходимы кислородные ингаляции.
Как подготовиться к сдаче анализов?
Памятка, как правильно подготовиться к сдаче анализов, поможет при сдаче крови на исследования бронхиальной астмы. Всего 5 пунктов, которые имеют одинаковое влияние на изменения состава крови. Не стоит недооценивать каждый из них.
1. Кровь сдается только натощак, при этом между сдачей и последним приемом пищи должно пройти не меньше 8 часов. Все больницы и поликлиники принимают анализы в утреннее время (как правило до 10 часов) поэтому с утра можно пить только воду. НИКАКИХ соков, чая, кофе и других напитков.
2. Некоторые платные поликлиники практикуют сдачу анализов в любое время в течении дня. Если Вас отвлекают срочные дела, то голодание в 4-6 часов приемлемо, но не для всех типов анализов. Лучше проконсультируйтесь с врачом, чтобы не пришлось приходить снова.
3. ОАК сдается натощак либо через час после легкого завтрака. К легкому завтраку относят чашку чая, яблоко или кашу без сахара.
4. Перед сдачей анализов откажитесь от приема алкоголя. Сдавать кровь для исследований необходимо чистым. Все застолья проводят за 1-2 дня до сдачи. Также не курите за 1 час до анализов.
5. Некоторые параметры имеют зависимость от времени суток.
Анализ крови при бронхиальной астме поможет уточнить степень тяжести, основание результатов установить тип лечения и виды дополнительных обследований. Не ленитесь сдавать кровь регулярно, это необходимо для контроля за своим здоровьем.
Расшифровка анализов и постановка диагноза
Расшифровка анализов на астму
Самостоятельно установить степень тяжести и наличие бронхиальной астмы трудно. Однако ниже будут даны рекомендации, как самостоятельно можно оценить сигналы.
Во время констатации факта астмы доктор смотрит на:
- СОЭ, при инфекционном типе этот показатель резко подскакивает. Обыкновенная бронхиальная астма не влияет на изменение;
- Нейтрофилы. Скачок сигнализирует о развитии заболевания в данный момент;
- Гемоглобин. Растет вместе и с другими показателями;
- Эозинофилы. Если обострение рядом, содержание в крови выше нормы, но на стадии ремиссии наблюдается стабилизация.
Итоги
Подводя итоги скажем, что анализ крови имеет критической значение для диагностики болезни. Основной список исследований, которые сдают на предмет бронхиальной астмы может быть дополнен лечащим врачом. Не пренебрегайте также подготовку к сдаче анализов, ведь она влияет на состав крови. Всем спасибо и до новых встреч!
Вам будет интересно:
«Реабилитация при бронхиальной астме«
Источник
Бронхиальная астма (БА) – патология респираторного тракта аллергической природы, которая все больше распространяется среди пациентов с гиперчувствительностью иммунитета (см. “Бронхиальная астма: причины развития заболевания, основы классификации и возможные осложнения“). Если не выявить патологию на ранних стадиях развития, она распространится на большую часть бронхиального дерева, приступы станут постоянными. Поэтому так важна диагностика бронхиальной астмы с помощью лабораторно-инструментальных тестов для постановки диагноза.
К какому врачу обратиться
Когда у пациента наблюдается аллергическая реакция, сопровождающаяся респираторной патологией, важно своевременно провести диагностику. Любая из видов гиперчувствительности может вызвать бронхиальную астму, если не лечить пациента. Она опасна тем, что человек начинает задыхаться в непредвиденное время. Но чаще приступы случаются ночью. Больному не хватает воздуха, он синеет, может упасть в обморок. Для купирования бронхоспазма применяют специальный ингалятор (см. “Использование ингалятора при бронхиальной астме“). Но его должен выписать только специалист.
Не каждый пациент знает, какой врач лечит бронхиальную астму. Обращаются к терапевту, проводящему обследование. После предположения патологии он отправит пациента к аллергологу, пульмонологу. Может понадобиться консультация иммунолога. Обязательно проведение дифференциальной диагностики бронхиальной астмы, чтобы не спутать ее с другими патологиями.
Основные этапы диагностики заболевания
Первоначальное обследование начинается у терапевта или аллерголога. Врач подскажет, как диагностировать астму. План обследования включает общий осмотр, инструментальные анализы, лабораторные тесты. Только после подтверждения диагноза БА применяют лекарственное средство для купирования приступов, патогенетического лечения (см. “Способы лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей“).
Сбор анамнеза
На самой первой консультации специалист выясняет анамнез пациента. Для этого собирают следующую информацию:
- наличие аллергических реакций на коже, слизистых оболочках, в респираторном тракте, пищеварительной системе;
- наличие или отсутствие одышки, затрудненности дыхания;
- дневные и ночные приступы, проявляющиеся разной степенью тяжести;
- условия, в которых проживает пациент;
- наличие или отсутствие выделения мокроты.
Эти данные помогут предположить диагноз. Но ставить его на основании предположений невозможно. Иначе специалист назначит неверное лечение. Поэтому без специфической диагностики бронхиальной астмы обойтись нельзя.
Визуальный осмотр
Когда у пациента ремиссия, хроническое течение, визуальных изменений не наблюдается. Исключение составляют люди, у которых аллергический анамнез обширен. На коже могут появляться отеки и покраснение, зуд, шелушение, сыпь, экзема. Возможен дерматит.
Если произошло обострение, у пациента может наблюдаться 1 или сразу несколько первых признаков:
- повышенное выделение слизи из носа и слёз из глаз;
- гиперемия конъюнктивы;
- кашель, сопровождающийся выделением мокроты, хрипом;
- одышка, затрудненность дыхания;
- если приступы частые, носогубный треугольник становится синим;
- кожа бледная.
Человек ощущает недомогание. Он бледный, вялый, сонливый. Если приступы случаются часто, возникает упадок сил, особенно при бессоннице.
Аускультация и перкуссия
При проведении перкуссии в период ремиссии изменений не наблюдается. Когда у пациента острый период, выявляют следующие особенности:
- коробочный звук из-за воздушности легких (но он ясный);
- ограничение подвижности легких;
- смещение границ легких вниз.
Данные аускультации следующие:
- везикулярное дыхание;
- хрипы при астме;
- удлинение выдоха;
- уменьшение абсолютной тупости сердца с приглушенными звуками и акцентом над легочной артерией.
Чаще всего с помощью аускультации можно выслушать хрипы при бронхиальной астме. Чтобы понять, улучшилось ли состояние пациента в период обострения, нужно провести аускультацию и перкуссию. Только так можно выяснить об изменениях без проведения серьезных инструментальных обследований.
Лабораторные исследования
Диагностика бронхиальной астмы обязательно включает лабораторные исследования. Это связано с тем, что болезнь влияет не только на респираторный тракт, но и внутренние показатели. По ним можно определить состояние кровеносной и иммунной системы. Внешне эти параметры не отображаются.
Общий, иммунологический и биохимический анализы крови
Среди анализов при бронхиальной астме распространен общий анализ крови. Во время заболевания уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина в общем анализе крови. Это связано с тем, что в альвеолы легких проходит недостаточно кислорода воздуха, особенно во время приступов. По анализу крови при бронхиальной астме обнаруживают анемию. Пациент становится бледным, синюшным.
При патологии в бронхиальном дереве развивается острый воспалительный процесс. Именно поэтому их просвет сужается. Об этом свидетельствует повышение общего количества лейкоцитов и СОЭ. Чтобы выяснить, какие именно иммунные клетки увеличились больше всего, сдают иммунологическое тестирование, развернутую лейкоцитарную формулу. Выявляют превышение большинства лейкоцитов, но в особенности эозинофилов, базофилов (они отвечают за иммунный ответ). Обнаруживают увеличенное количество иммуноглобулинов, подавление Т-супрессоров.
Биохимический тест не относится к анализам крови на астму. Его показатели не основополагающие. В основном его сдают пациенты, у которых наблюдаются проблемы с печенью или желудочно-кишечным трактом. В них могут измениться данные только в период резкого обострения, но врач не сможет оценить состояние больного только по этим показателям (АСAТ, АЛAТ, ЩФ, ГГТ).
Общий анализ мочи
Общеклиническое исследование мочи при диагностике БА не относится к наиболее важным. Респираторная патология не влияет на мочевыделительную систему. Хотя в острый период в урине повышаются лейкоциты, что можно спутать с воспалительными заболеваниями мочевого пузыря, почек и других отделов (пиелонефрит, цистит, уретрит).
Микроскопия мокроты
Анализ мокроты при бронхиальной астме позволяет определить состояние бронхиального дерева в период обострения. Как диагностировать бронхиальную астму по мокроте, какие проявляются признаки:
- повышенное число эозинофилов, свидетельствующих о воспалении аллергической природы;
- кристаллы Шарко-Лейдена – продукты распада эозинофилов, которые слипаются в виде ромбов, октаэдров;
- спирали Куршмана – слепки слизи в форме спирали, образующиеся при спазмах бронхов;
- нейтральные лейкоциты – выявляют у пациентов с диагнозом бронхиальной астмы инфекционной природы;
- тельца Креола – образования округлой формы, выделяемые после приступа.
Характер мокроты при бронхиальной астме исследуют под микроскопом. Если требуется, в ней могут определить наличие вируса или инфекции. Но для этого уже потребуется бактериологический посев (определяют стрептококки, стафилококки и др. патогены), ПЦР, ИФА-исследование (герпес, аденовирус, коронавирус).
Анализ бронхоальвеолярный лаважа
Для проведения дифференциальной диагностики бронхиальной астмы используют лечебную бронхоскопию или лаваж. Методика проводится по следующим этапам:
- предварительное введение анестезии;
- введение эндоскопа через нос или рот;
- исследование состояния эпителия бронхиального дерева;
- изъятие биологического материала для анализа.
С помощью теста можно внимательно изучить наличие воспалительного процесса, обструкции, мокроты. Все это не предполагают, а сразу видят визуально. Благодаря изъятию образца делают микроскопию, посев, вирусологические тесты.
Исследование кала
Патология не влияет на пищеварительный тракт. Поэтому изменений в кале не происходит. Тест не является специфическим. Если у пациента обнаружена только БА, кал будет в норме.
Инструментальные методы исследования
Благодаря инструментальным методам диагностики бронхиальной астмы можно выявить состояние всей дыхательной системы. Определяют характер дыхания, локализацию повреждения, участки спазма.
Рентгенография
С помощью рентгенографического снимка определяют участки уплотнения тканей. Чаще видны крупные бронхолегочные стволы, подверженные спазму, обильному скоплению мокроты при астме.
Однако с помощью данного теста невозможно провести дифференциальную диагностику, так как причина подобных патологии может быть в бронхите, пневмонии. Зато на рентгене можно выявить точный участок, где наблюдается повреждение.
Спирометрия
Спирометрия при бронхиальной астме – исследование, позволяющее проверить функциональность дыхания. Определяют качество воздушного потока. Применяют аппарат, из состоящий из мундштука, в который вдыхает больной. Полученные данные сразу отправляют на компьютер, где проводится спирограмма при бронхиальной астме.
Оценивают показатель жизненной емкости легких. В норме он составляет 3-3,5 л. У пациентов с БА показатель спирографии снижен.
Пикфлоуметрия
Оценивают предельную скорость потока воздуха, которая образуется на выдохе. С помощью теста оценивается функциональность работы органов дыхания. Это тест по контролю за астмой. Каждый раз врач записывает показатели больного, сравнивая их с предыдущими. Если они улучшаются, значит назначенное лекарство помогает.
Когда показатель каждый раз снижается на 20% и более, обструкция легких прогрессирует.
Пневмотахография
Применяется пневмотахограф или спирограф. На мониторе графически измеряют показатель давления воздушных потоков, поступающих из бронхолегочных структур. Определяют максимальную скорость движения воздуха, которая примерно составляет от 4 до 7 л за каждую секунду для взрослых людей.
Метод направлен на оценку сопротивляемости воздушных путей против потока воздуха. У астматиков показатель занижен.
Проведение аллергопроб
Аллергопроба – специфическое исследование, направленное на выявление повреждающего фактора, вызывающего гиперчувствительность иммунитета. Тестирование проводят двумя методами.
- Анализ крови для выявления основных аллергенов (см. “Исследование крови на панели аллергенов: виды, показания к проведению исследования, подготовка и интерпретация полученного результата“). Берут образец венозной крови, определяя в ней антитела против основных аллергенов. С помощью теста можно выявить только их часть.
- Кожная аллергопроба (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“). На запястье последовательно наносят разные виды аллергенов. Определяют, на какой из них выявляется воспалительная реакция. Метод проводят в осенне-зимнее время, когда иммунитет пациента находится в спокойствии. Это наиболее специфический анализ.
После выяснения типа аллергена его исключают из жизни пациента, если это возможно. Например, отдают домашнее животное или цветок. Когда больной проживает в местности, где в определенное время года цветет амброзия, тополь или другое растение, рекомендуется на 1-2 месяца переезжать в другую локацию. Тогда риск развития приступов значительно снижается.
Особенности диагностики бронхиальной астмы
У детей и пожилых людей немного затруднена диагностика, так как их иммунная система слабее, чем у взрослых здоровых людей. Клиническая картина размыта, предположить причину недомогания сложно. Поэтому важно знать, какие анализы сдают в эти возрастные периоды.
У детей
Диагностика бронхиальной астмы у детей с помощью инструментальных методов затруднена. Не всегда ребенок может понять, насколько сильно нужно выдувать воздух в аппарат, чтобы получить данные.
При точной постановки диагноза БА у детей проводят общий анализ крови и мочи, тестирование мокроты, рентгенографию, аускультацию, перкуссию. Этих данных достаточно, чтобы диагностировать болезнь.
У пожилых
В пожилом возрасте значительно снижается функциональность иммунной системы. Поэтому не всегда можно выявить увеличение лейкоцитов и СОЭ. Определяющими факторами являются данные, полученные с инструментального обследования и анализа мокроты при астме.
Бронхиальную астму невозможно вылечить мгновенно. Это долгий процесс, часто требуется пожизненное лечение. Пациенту требуется носить с собой ингалятор, чтобы купировать резко проявляющиеся приступы. Чтобы понять, в чем причина приступов удушья, одышки, обращаются к аллергологу или пульмонологу. Он подскажет, как распознать заболевание на ранних стадиях, своевременно начать терапию. Иначе разовьются осложнения. Например, сердечная астма.
Источник
