Почему больно промывать нос при гайморите

Вы задали один из самых часто задаваемых вопросов, на приёме у лор-врача в кабинете, и всоциальных сетях.

Начинаем с простого. Что есть в каждой квартире и доме?

Вода и соль? У кого и этого нет, дело совсем плохо)))

Этим люди и промывают. Некоторые считают что их вода из под крана самая чистая в мире, хотя не разу в жизни даже не задумались сдать её на анализ. Другие не хотят заморачиваться и используют поваренную соль, для приготовления пищи.

И то и другое только навредит, а хочется именно так))).

Советы для дома.

• Если вы берёте на себя ответсвенность готовить растворы для промывания носа и пазух самостоятельно, пожалуйста используйте только кипячоную воду!!!
• Вода должна быть не сильно горячей и не холодной! Это тоже очень важно!!! Не забываёте что всё это вы делаете для слизистой, а слизистая, штука тонкая!!!
• Используйте НЕ поваренную соль, а специальную крупную морскую крисалическую соль, которая кстати тоже стоит денег и уж точно не продаётся в магазинчиках у дома. За ней придётся ехать в крупный торговый центр.
• Не «набухивайте» много соли, иначе пересушите слизистую носа!!!

Важный вопрос. Как вы будете промывать??? Шприцем, спринцовкой, специальными балонами типа Длофин? Здесь решение за вами, поскольку вы сами берёте на себя такую ответсвенность. И имейте ввиду, что давление должно быть именно таким как нужно, а не как вам хочется. Это обусловливает возраст больного, пол, возраст, выражнность воспалительного процесса, колличество отделяемого, вязкость. Во как)))). И вы уже начинаете понимать, а правильно я всё буду делать или сделаю только хуже?

Как можно себе «напортачить»?

Пожалуйста отдавайте себе полный отчёт, что это ваш организм, ваша голова))) и лучше не эксперментировать на такой делатной части тела))).

• Сильное давление собственными руками может привести к гидравлическому удару и носовому коровотечению;
• Есть такие слуховые трубы. Раствор может попасть в них и справоцировать воспаление евстахиевой рубы и среднего уха
• Если направлять струю всё время вверх, под купол носа, можно лешится обоняния, поскольку именно там находится обонятельная зона, а слизи и гноя как раз нет

Что же делать? Нос то как то надо промывать?))) Кстати есть люди которые любят промывать нос не только при гайморите, а так для профилактики. Пожалуйста не забывайте что в полости носа есть такой мукоцллиарный клиренс. Сложно?))) Хорошо, слизистая полости носа покрыта специальными ворсинками, и если переусердствовать с промыванием, ворсинки могут пересушиться, для тех кто эксперментирует с маслами, масла могут склеить варсинки. Тогда вориснки попросу не смогут выгонять слизь из носа!!! Что делать читайте дальше!

Использование аптечных растворов для промывания носа и пазух

Я понмаю, что вы скажете дорого и не хочется идти в аптеку, но поверьте это лучшее что вы можете сделать для себя любимого своими собствееными руками.

В чём плюсы?

• Раствор стерильный, и это правда. Единственная оговорка, его нужно использовать, пока не истек срок годности!
• Концентрация соли оптимальная и не навредит слизистой. Причём вы сами прекрасно знаете, что есть более сильные спреи (форте), более мягкие (софт), и детские. И в зависимости от возраста и выраженности процесса вы и выберете себе свой флакон
• По мимо концентации давление струи тоже разное, что очень важно.

Какой балон использовать? И это важный вопрос!!!

Вы наверняка знаете, что есть три формы балонов:

• Металлический или пластиковый балон типа спрей, где нужно нажимать большим пальцем;
• Пластиковый балон, который мы сжимаем в руке как спринцовку (грушу);
• Лейка для промывания носа, когда по закону сообщающихся сосудов раствор естественным путём будет промывать полость носа.

Лично я за первый вариант! Вы точно ничго себе не напортите!!! Вы точно что то отмоете и вам станет легче!!! Не стоит думать что более сильными нажатиями на балон, вы сможете промыть себе все воспалённые пазухи! Не сможете, не обольщайтесь)))!!! Соустье слишком мало в принципе по диаметру и наверняка заблокировано и отёно в момент воспаления.

А вам как я понимаю, нужно пазухи промыть?))) Тогда читайте дальше!

Чем ЛОР врач сможет помочь в ЛОР клинике?

Много чем! Правда! Не надо думать что лор врач в клинике это только поговорить))), хотя есть и такие))). И так процедуры:

• Вакуумное промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости, она же Кукушка, оно же Вакуум-дренаж пазух носа, оно же промывание по Проэцу.

Самый быстрый, чёткий, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ, и эффективный способ промывания, которым вообще-то должен владеть каждый ЛОР врач. Разговоры не эффективно, устарело, у нас в ЛОР клинике это не делают, «не канает». Это дешёвые отговорки. Даже при искривлённой перегородке носа можно аккуратно всё промыть через другую половину носа. Даже при полипзном процессе, при условии что полипы не обтурирующие всю полость носа можно промыть полость и пазухи от слизи и гноя и принести быстрое облегчение больному человеку. Медицинские отсасыватели должны быть в каждом лор кабинете, функция отсоса должна быть в каждом ЛОР комбайне. Если этого нет, я сильно сомневаюсь в компетенции этой ЛОР клиники или медицинского центра.

• ЯМИК-катетеризация. Да есть такая методика. Готовьтесь, что будет немного больно. Иногда сильно больно, иногда нестерпимо больно. И парадокс в том, что чем сильнее болит, тем правильнее всё делает доктор))). Почему так? Нужно раздуть балон в ноздре (в преддверии носа), это уже не приятно, но ладно), нужно раздуть балон в носоглотке (сильно раздуть), а это уже ну прям совсем не приятно. И на фоне всего этого создавать ещё большее давление что бы вытянуть слизь. Знаю случаи, когда балоны взрывались прямо внутри полости носа. Как вам такое? Толи брак изделия, то ли не правильная стерилизация, то ли врач переусердсвовал. Не знаю. Но такое бывало.

Не стоит думать, что искривлённая перегородка даст возможность установить ЯМИК-катетер в полости носа. Не стоит думать, что анатомически узкий нос даст возможность установить катетер. То же самое относится к полипозному процессу в полости носа. Туда же отнесём частые носовые кровотечения, и корвотояащие полипы переголоки носа. Туда же относим неврологические сосояния: мегренеподобные головные боли, истероидные типы личности, коих не мало, повышенное внутричерепное давление, да и гепертонию в целом. Приклонный и деский возраст туд же. Это только те аргументы, что у меня в гове и так на вскидку выдал вам. Думаю, я вас убедил.

• Пункция верхнечелюстной пазухи, другими словами — прокол, не вариант, поскольку дырявить кость нужно))). Ну или если согласны, элемент промывания там безусловно есть))). Когда игла Куликовского в пазухе врач присоединяет вшриц и промывает пазуху и полость носа. Не приятно, но не смертеьно))). Мне делали в 6 лет. Плакал но сразу стало легче!
• Балонная синусопластка при всём искреннем уважении к коллегам не вариант, по скольку там нет момента промывания. Во первых, под местной анестезией вряд ли вы это выдержите, нужен или наркоз или нейролептанальгезия (внутривенная седация), а значит стационар, а значит госпитализация. Сломали кость в соустье, привели к размазжению тканей и ждёмс))). Ну типа дырка станет большая и всё пройдёт))).

Никакого промывания при балонной синусопластике нет и быть не может. Это «сухая» процедура, не связана с одномоментным промыванием. Сделали операцию и ждём когда послеоперационный отёк пройдёт и оцениваем результаты. Методика кстати из Америки к нам пришла. Стит увы дорого(((. Но кто то решается.

Выводы

А выводы, друзья делайте сами!!!)))

Я за адекватное и эффективное лечение в клинике, эффективными, безопасными методами, с парралельным лечением дома и именно теми препаратами что мы вам назначим.

Всегда ваш, Доктор Зайцев.