Почему выходит кровь из носа при гайморите

Гайморит – нередкое заболевание у взрослых и детей. В осенне-зимний период получает особое распространение, так как возникает как самостоятельно, так и в виде осложнения простудных заболеваний, вирусных инфекций. Это заболевание носит особую опасность, так как очаг воспаления находится в особой близости от головного мозга.

Клиническая картина

Гайморит развивается, как острое воспаление верхнечелюстной пазухи носа. Гайморит, не вылеченный вовремя, может осложниться синуситом, конъюнктивитом, отитом, менингитом, перейти в хроническую, трудно поддающуюся лечению форму. Определить первые признаки заболевания у себя можно самостоятельно. При надавливании на переносицу ощущается резкая боль. Болезненностью отличается область крыльев носа. Точка между бровями при надавливании отдает резкой болью. Эти признаки наряду с выделениями из носа могут указывать на развитие воспаления в пазухах носа. Иногда гайморит развивается без выделений из носа.

Характерные симптомы:

• боль в области лба, щек, под глазами;
• отёк слизистой оболочки носа;
• лихорадка;
• головная боль неопределенной локализации – затылок, лоб, щеки, челюсти;
• усиление головной боли при наклоне головы;
• зубная боль;
• светобоязнь и слезотечение;
• снижение обоняния.

Выделения при гайморите

Выделения при гайморите имеют определенный цвет и консистенцию в зависимости от стадии заболевания. Различают три стадии заболевания:

1. Начальная стадия. Признаки – все симптомы смазаны, наблюдается слабость, потеря аппетита, у взрослых падение работоспособности, обильный насморк, затрудненное дыхание. Попеременно закладывает обе ноздри. Сопли обильные, белого цвета, кровяные выделения не наблюдаются. Продолжительность начальной стадии – от одного до двух месяцев.
2. Острая стадия. Признаки – сильная боль при сморкании, сопли желтого цвета, температура высокая, головная боль, боль при глотании и резком движении головой, припухлость области щеки или нижнего века, ощущение распирания, сдавленности в области лба, пазух носа.
3. Хроническая стадия. Признаки – сопли желто-зеленого, зеленого цвета, сильная заложенность носа. Постоянные головные боли, слабость. Могут появиться кровянистые выделения из носа при гайморите или прожилки крови в слизи. Продолжительность – более двух месяцев.

Насморк – симптом, сопровождающий почти все лор-заболевания. Слизь, которая продуцируется слизистой носа, призвана выполнять защитную функцию от инфекционных, аллергических агентов и механических частиц. У взрослых в сутки вырабатывается в норме от 1 до 5 мл секрета. Благодаря секрету воздух в носовой полости согревается и очищается от вредоносных частиц. Слизь покрывает слизистую оболочку носа, предотвращая ее высыхание. По мере ее выработки, излишки спускаются по носовым ходам. Часть выходит наружу, часть скатывается по носоглотке.

Слизь представляет собой высокомолекулярные мукополисахариды с веществами, инактивирующими вирусы и бактерии – интерфероном, лактоферрином, лизоцимом. При увеличении количества раздражителей, количество слизи увеличивается. При этом она остается прозрачной и жидкой. Обильные жидкие излияния из носа на протяжении 2-3 дней говорят об активной борьбе организма с вирусной инфекцией.

Признаки гайморита, особенно на начальных стадиях развития болезни, часто принимаются пациентами за простуду, ОРВИ, грипп, аллергический ринит. Проявления этих болезней отчасти похожи, но причины различные. Гайморит возникает при проникновении болезнетворного агента в гайморову полость. Агент может быть вирусным или бактериальным.

В то же время у взрослых гайморит может развиваться как результат травмирования межносовых перегородок, а также как последствия воспаления полости зуба – одонтогенный гайморит.

При диагностике гайморита важно отличить его от респираторного заболевания или от аллергического ринита. Ориентируются специалисты на вид и цвет слизи. При гайморите она густая, вязкая и имеет желтый или желто-зеленый, зеленый цвет. При аллергическом рините слизь жидкая, прозрачная, обильная. При респираторных заболеваниях слизь может иметь бледно-белое, мутное окрашивание, может также быть достаточно густой. Однако насморк при ОРВИ, гриппе или риновирусной инфекции проходит в течение 5-7 дней. Более длительное его наблюдение при измененной консистенции и цвете может свидетельствовать о развитии осложнений.

Выделения белого цвета, после истекания зеленых или желтых соплей, говорят о положительной динамике развития заболевания. Отсутствие соплей при сильных головных болях и положительных тестах на гайморит – неблагоприятный сигнал. Причина может быть в закупорке входов в пазухи. Такое состояние требует ликвидации закупорки хирургическим путем.

Лечение гайморита

Лечение гайморита на подострой и острой стадии процесса требует антибиотикотерапии. Предпочтения отдают антибиотикам широкого спектра действия. Наряду с антибиотиками, для лечения применяют сосудосуживающие и противоаллергические препараты – уменьшают симптомы воспаления, снимают отечность слизистых оболочек, облегчают дыхание.

Иммуностимуляторы при гайморите призваны повысить общий иммунный статус для предупреждения осложнений. Широко применяются и физиотерапевтические процедуры, такие как промывание носа и ингаляции пазух. С прогреванием, которое встречается часто в народных способах лечения, необходимо быть осторожными, лучше их избегать.

Хроническая форма требует хирургического вмешательства. Если вы обнаружили кровянистые выделения – незамедлительно обратитесь к врачу. Это сохранит вам здоровье и даст шанс на излечение без хирургического вмешательства.

Народная медицина предлагает траволечение. Важно осознавать, что эти рецепты – дополнение, а не замена традиционного лечения. Общеукрепляющее, противовоспалительное действие оказывают отвары зверобоя, ромашки, шиповника, чабреца.

Для приготовления средства необходимо взять в равных пропорциях шиповник, хвощ полевой, сирень, пырей ползучий. 1 ч. л, сбора залить 200 мл кипятка и настаивать 8-10 часов. Разбавлять теплой кипяченой водой и выпивать за три-четыре приема.

Благотворно при гайморите влияют пары пихтового масла. Их можно заправить в аромалампу, или просто смочить маслом кусочек ткани и оставить в комнате, где вы проводите больше всего времени.

Перед сном можно выпивать 0,5 стакана отвара из пустырника. Для этого заварите в 0,5 стакана кипятка 2 ст. л. травы. Доведите содержимое до кипения. Отвар должен постоять 20-30 минут. Пейте готовый напиток 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

Сок лука, чеснока, редьки – обжигают слизистую носа. Их закапывание в нос может привести к полной потере обоняния. В крайнем случае, сок этих растений перед закапыванием разбавляют с охлажденной кипяченой водой в соотношении 1:2.

Хорошо зарекомендовали себя ингаляции. В домашних условиях можно отварить картофель, бросить в воду чайную ложку соды и принять ингаляцию, укрывшись полотенцем. Можно добавить эфирное масло пихты, эвкалипта, можжевельника. В аптеках вы найдете ингаляторы, предназначенные для лечения заболеваний полости носа различных производителей. Они комплектуются носовыми мундштуками, имеют оптимальный размер распыляемых частиц и могут регулироваться по мощности и времени процедуры.

Метафизической причиной гайморита психологи называют подавленную жалость к себе, чувство ненужности и одиночества. Чаще всего все эти состояния надуманы. Необходимо встряхнуться, чаще бывать в обществе, встречаться с друзьями и родными. Перестаньте искать повод пожалеть себя, и вы избавитесь от гайморита надолго.

Источник

Как и всякое другое воспалительное заболевание, гайморит вовлекает в процесс не только пораженную верхнечелюстную пазуху, но и соседние ткани, и даже другие системы организма. Излечение от синусита – это подавление патогенов и снятие основных симптомов, как местных, так и общих. Пациенты часто интересуются, как узнать длительность лечения воспаления гайморовых пазух и как понять что гайморит прошел. Эти вопросы заслуживают более детального рассмотрения.

Симптомы, характерные для гайморита

Для постановки правильного диагноза и разработки последующего лечения врач-отоларинголог внимательно изучает все симптомы болезни, используя объективные и субъективные методы. Поэтому, если есть подозрение, что в организме (особенно в пустотах черепа) происходит какой-то воспалительный процесс, следует обратиться в больницу и пройти обследование. От своевременного выявления болезни и начала ее адекватной терапии во многом зависит длительность и успешность процесса выздоровления.

Неправильное толкование симптомов, свойственное самолечению, может привести к запущенной стадии заболевания и его последующей хронизации.

Наиболее заметными симптомами верхнечелюстного синусита являются:

• Повышенная температура тела в пределах от 37-37,5 градусов на начальной стадии или при хронической форме недуга в период ремиссии до 39 градусов в острой гнойной форме. При этом часто наблюдается лихорадка и озноб.
• Постоянный насморк. Цвет выделений может меняться от белого на начальной стадии, до зеленого и желтого при наличии гнойного составляющего. Сморкание не улучшает ситуацию, поскольку из пораженной придаточной камеры постоянно выводится слизь. При вялотекущей форме в назальной полости всегда присутствует «полоска гноя» из-под средней раковины. Традиционные лекарственные средства не дают необходимого эффекта.
• Нос заложен попеременно с одной или другой стороны. Носовое дыхание очень затрудняется, больной начинает дышать ртом, от чего чувствует постоянную сухость во рту. Появляется храп, который мешает полноценно спать и может привести к бессоннице.
• Чувство распирания и давящая (иногда пульсирующая) боль в области пораженных пазух. Усиливается при ощупывании и наклонах головы вперед.
• Головная боль, которая имеет свойство отдавать в зубы, лоб, уши. Иногда носит нелокализованный разлитой характер.
• Кашель, при котором отхаркивающие средства не действуют. Развивается по причине постоянного стекания по стенкам горла экссудата с гноем.
• Отечность тканей вокруг глаз и век.
• Гнусавость голоса.
• Признаки общей интоксикации: ломота в мышцах, быстрая утомляемость, слабость, пониженная трудоспособность, чувство давления в ушах.

В случае несвоевременного начала лечения и перехода острой формы синусита в хроническую, длительность лечения может увеличиться в несколько раз.

Как долго лечиться от гайморита

Воспаление верхнечелюстных карманов может протекать в разных формах. Если болезнь ограничивается только острой формой, без гнойных образований, то длительность терапии составляет, как правило, несколько дней. Если же синусит осложнен наличием болезнетворных бактерий, то лечение займет несколько недель.

Действенность терапии напрямую зависит от правильности постановки диагноза и выяснения причины заболевания, ее возбудителя. Чем заниматься самолечением и наугад принимать какие-то антибиотики по совету друзей или информации на интернет-ресурсах, лучше потратить пару дней на полноценное обследование. Врач сделает профессиональный вывод на основании:

• беседы с пациентом;
• визуального осмотра носовой полости (риноскопии);
• общего анализа крови (из пальца);
• рентгеновских снимков или томографии придаточных пазух;
• результатов лабораторных исследований мазка из носа.

Прием антибиотиков без наличия бактериальной флоры будет не только бесполезен, но даже вреден для иммунитета, и так ослабленного недугом. Если же бактерии присутствуют в воздухоносных карманах и размножаются, то нужно точно знать, какого вида эти бактерии, и, исходя из этого, назначать курс специфических антибиотиков.

В зависимости от формы протекания длительность лечения синусита может составлять:

• Подострая. По признакам очень похожа на обычною простуду, при правильном подходе к терапии длится обычно не больше 1-2 недель.
• Острая. Особенно часто проявляется во время сезонных вспышек вирусных инфекций. Отличается скачкообразным развитием и ярко выраженными симптомами, чаще всего переходит в гнойную форму после присоединения болезнетворных микроорганизмов. Длится приблизительно 2 недели, максимум месяц при применении необходимых препаратов.
• Хроническая. Нередко становится следствием перехода из подострой и острой форм при отсутствии адекватного и своевременного лечения или вообще при пренебрежении недугом. Воспалительный процесс происходит в гайморовых полостях постоянно, то затухая в период ремиссии, то снова активизируясь в период обострения (1-2 раза в год). При правильном подходе недуг можно одолеть за 6-8 месяцев (включая восстановительный период). Однако некоторые исследователи придерживаются мнения, что полностью вылечить хронический гайморит невозможно, и даже после исчезновения всех признаков болезни, человек остается к ней предрасположенным.

Основные требования к терапии заболевания

При катаральном течении болезни врач ограничивается обычными противопростудными и противоотечными препаратами, а также промываниями носа солевыми растворами и специальными лекарственными средствами. Такой подход позволяет быстро выводить слизь из пазух и не допустить проникновения внутрь болезнетворных бактерий.

Однако главная проблема состоит в том, что люди на стадии катарального воспаления обращаются к врачу очень редко.

Они или не предпринимают никаких мер, считая, что это обычная простуда, и она пройдет сама, или же занимаются самолечением, только усугубляя ситуацию и теряя драгоценное время.

Поэтому можно смело констатировать, что большинство верхнечелюстных синуситов протекает в острой или гнойной форме с присоединением бактериальной флоры. В таком случае основной становится антибактериальная терапия:

• Если пациент обратился за помощью, когда микробы еще не набрали полную силу, то применение правильно подобранных антибиотиков в течение 5-7 дней способно подавить возбудителя и привести к выздоровлению, хотя остаточные явления будут наблюдаться еще какое-то время.
• При наступлении активной стадии развития микробов и наполнении полости гнойными выделениями нередко лечащему врачу приходится по ходу течения болезни менять препараты. Причиной этого становится резистентность (устойчивость) бактерий против какого-то вида антибиотиков или же атака на организм сразу нескольких видов микроорганизмов, с которыми следует расправляться поочередно. Обычно пациент принимает 5-7-дневный курс препарата одного вида (например, пенициллинов), а затем такой же курс другого (скажем, макролидов). В таких случаях серьезного улучшения раньше, чем через 2 недели ожидать не приходится.
• При хроническом синусите лечение следует проводить в течение длительного времени. Иногда ЛОР-врачи прописывают прием малых доз относительно безопасных антибиотиков-макролидов на протяжении нескольких месяцев для подавления очага инфекции. Кроме этого, нужно проходить реабилитационный курс, включающий в себя меры общего и местного характера по восстановлению полноценного функционирования дыхательной системы.

Антибиотикотерапия всегда сопровождается приемом вспомогательных лекарственных препаратов: анальгетиков, муколитиков, антисептиков, кортикостероидов, сосудосуживающих и антигистаминных средств. Только комплексный подход к лечению может гарантировать положительный исход.

Признаки выздоровления при синусите

В случае выполнения всех предписаний врача, пациент может заметить позитивную динамику в состоянии своего здоровья. Основными признаками выздоровления являются:

• Температура тела. Она приходит к норме или же держится на отметке не выше 37,2 градуса около недели после окончания приема лекарств. Если субфебрильная температура через 7 дней не спадает, стоит пройти дополнительное обследование во избежание развития скрытой (хронической) формы гайморита.
• Выделения из носа. Гнойная составляющая в экссудате исчезает, сопли становятся белыми и густыми, их количество уменьшается до полного исчезновения. При  промывании придаточных камер солевой раствор с лекарствами не должен содержать частиц гноя.
• Болевой синдром исчезает, чувство давления и распирания в проекции пазух, глазных орбит, лба и носа больше не беспокоит. Наклон головы вперед не приводит к дискомфорту.
• Носовое дыхание нормализуется, благодаря этому человек избавляется от ночного храпа и бессонницы, обостряется угнетенное ранее обоняние.
• Общее самочувствие заметно улучшается, появляется аппетит, отмечается прилив сил и повышение работоспособности.

Нередко случается ситуация, когда прописанные врачом лекарства по схеме следует принимать еще несколько дней, а состояние пациента хорошее, признаки выздоровления налицо. В таких случаях не рекомендуется прерывать курс антибиотикотерапии, поскольку не полностью уничтоженные в пазухах бактерии могут выработать устойчивость к данному антибиотику и впоследствии не реагировать на его применение. Кроме того, остатки очага инфекции в организме могут спровоцировать переход гайморита в хроническую форму.

Для уверенности в полном выздоровлении можно пройти контрольную рентгеноскопию. Чтобы разобраться в ситуации, следует сравнить на снимке оттенок области пазухи и глазницы.

Если они одинаково темные, то состояние в верхнечелюстных синусах нормализовалось. Если же на снимке наблюдается «эффект молока», т.е. проекция придаточных камер окрашивается в светлые оттенки, то это указывает на происходящий внутри воспалительный процесс и накопление гнойного содержимого. В таком случае необходимо разрабатывать новую схему лечения с учетом полученной дополнительной информации.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник