Полипозный гайморит и последствия
Полипозный гайморит – это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором происходит утолщение слизистой оболочки носа и последующее формирование полипов. Если своевременно не обратиться к врачу, то патологические новообразования могут полностью перекрыть носовые каналы за счет активного деления клеток. Болезнь при отсутствии адекватного лечения трансформируется в хроническую форму. В таком случае без хирургического вмешательства не обойтись.
Причины недуга
Полипозному гаймориту предшествует вирусное заболевание. В результате соустье, соединяющее околоносовую пазуху с полостью носа, воспаляется и отекает. Таким образом, нарушается естественный отток слизи. Она скапливается в пределах синусов и превращается в идеальное место для размножения патогенной микрофлоры. Если своевременно не принять меры, начальная стадия быстро перейдет в гнойную.
По мере развития болезни изменяется структура тканей слизистой. Они утолщаются и разрастаются, что приводит к появлению патологических новообразований. Помимо нормальных клеток слизистой, параллельно в полипах формируются соединительные, что в итоге провоцирует нарушение дыхания через нос.
Однако не во всех случаях разрастание полипов связано с острым воспалением. Часто патология может возникать и без характерных симптомов на фоне хронического насморка (ринита). Иногда воспалительный процесс активизируется в здоровой околоносовой пазухе, при этом односторонняя форма гайморита плавно перетекает в двустороннюю.
Увеличивают шансы на образование полипов в носовой полости следующие факторы риска:
- аллергический, а также вазомоторный насморк;
- чрезмерная узость ходов носа;
- механические травмы лица;
- деформация носовой перегородки;
- долгое нахождение в околоносовой пазухе постороннего предмета;
- гипертрофический ринит хронической формы;
- аденоиды;
- генетическая предрасположенность.
Полипозный гайморит относится к многофакторным недугам, которые чреваты опасностью рецидивов. И все же большинство специалистов склонны рассматривать в качестве основной причины его возникновения сочетание аллергической и аутоиммунной реакции организма.
Симптоматика
Характерные проявления полипозного гайморита диагностируются при достижении полипами значительных размеров. Когда такие образования выросли в полости носа, можно выявить следующие признаки:
- трудности при дыхании через нос;
- полная непроходимость ноздри;
- отсутствие эффекта при использовании лекарств для сужения сосудов;
- периодическое выделение слизи с частицами гноя;
- снижение остроты обоняния;
- частые головные боли;
- систематические приступы чихания;
- тяжесть в голове;
- ощущение нахождения в полости носа постороннего предмета;
- быстрая утомляемость и раздражительность;
- иногда усиление воспаления сопровождается повышением температуры.
При затяжном гайморите у пациентов нередко выявляют осложнения в виде глазных заболеваний – кератита, конъюнктивита и так далее. Как правило, обострение начинается осенью и зимой, когда общий и локальный иммунитет снижен.
Постоянное присутствие в полости носа патологических образований влечет за собой тяжелые последствия. Околоносовые пазухи перестают нормально вентилироваться. Воспаление переходит в хроническую форму. Костные клетки постепенно разрушаются. По этой причине гной может проникать в близлежащие анатомические области и расширять ареал патогенных бактерий.
Терапия
Для начала проводится так называемое консервативное лечение. Хотя медикаментозные препараты и не в состоянии полностью устранить патологические новообразования, без них не обойтись. Лекарства снижают интенсивность воспалительного процесса, а также замедляют рост полипов. Острый полипозный гайморит, лечение которого должно выполняться только под руководством врача, предполагает использование таких средств:
-
Если заболевание имеет аллергическое происхождение, врач выписывает антигистаминные препараты. Они быстро снимают воспаление и отечность слизистой. Наиболее эффективны «Кромоглин», «Тавегил», «Эриус» и некоторые другие. - Чтобы блокировать развитие воспалительного процесса и замедлить последующую гипертрофию тканей слизистой, применяют назальные кортикостероиды. Чаще всего назначают «Авамис», «Фликсоназе» и «Назонекс».
- Рекомендуется с определенной периодичностью промывать нос аптечными растворами на основе морской воды «Аквалор», «Физиомер», «Мореназал». Такие процедуры хорошо выводят из носа гнойную слизь и очищают носовую полость.
- В комплексе с другими лекарствами используют антибиотики и антибактериальные препараты системного действия – «Полидексу», «Амоксиклав», «Биопарокс» и другие. Они устраняют скопления гноя и патогенную микрофлору. Бактериальные агенты уничтожаются лишь антибиотиками. Их группу и конкретное лекарство должен подбирать только врач.
- Для того, чтобы повысить локальный и общий иммунитет, не обойтись без иммуномодулирующих средств. По словам специалистов, отлично себя зарекомендовали «Амиксин», «Полиоксидоний», а также «Иммунорикс».
- Если бактериальные агенты не поддаются лечению стандартными антибактериальными препаратами, назначают узкоспециализированные вакцины и сыворотки.
- В качестве дезинфицирующих жидкостей для промывания носовой полости и околоносовых пазух применяются «Мирамистин», «Риванол» и «Фурацилин». Они используются вместе с аппаратом «Кукушка» или синус-катетером. Последний вариант предполагает введение в обе ноздри тоненьких трубок. По одной подается антисептический раствор, а через другую откачивается гной.
При тяжелом течении недуга, когда полипы и кисты чрезмерно разрослись, одними только лекарствами не обойтись. Необходимо хирургическое вмешательство.
Совсем недавно для удаления патологических образований применяли специальные петли. Но от данного способа решили отказаться в виду большого количества недостатков:
- болезненности процедуры;
- возможности рецидива;
- обильных кровотечений и так далее.
На смену такому методу пришли другие, которые стали прямым результатом развития современной хирургии. Сегодня доктора успешно используют эндоскопическое удаление полипозных образований посредством шейвера (микродебридера). Хирург может наблюдать за ходом операции и при необходимости ликвидировать единичные полипы при помощи лазера.
Профилактика и меры предосторожности
Чтобы не ухудшить клиническую картину и не навредить собственному организму, врачи рекомендуют пациенту воздержаться от горячих паровых ингаляций. Они провоцируют активное развитие полипов и повышают интенсивность протекания гнойных процессов.
Страдающим аллергией запрещено длительное нахождение в комнатах с большим количеством раздражителей (шерсть домашних животных, пыль и так далее).
Кроме того, мы советуем отказаться от курения или хотя бы свести к минимуму количество выкуриваемых сигарет. Никотиновый дым крайне негативно влияет на состояние слизистой оболочки носа и способствует усилению воспалительного процесса.
К сожалению, конкретных мер профилактики полипозного гайморита нет. Всем людям, склонным к аллергии, рекомендуется:
- регулярно и правильно питаться;
- следить за уровнем влажности в помещении;
- принимать антигистаминные средства;
- не допускать близких контактов с аллергенами.
Помимо этого, постарайтесь вовремя вылечивать аденоиды, устранять врожденные или приобретенные аномалии строения носа. Не забывайте, что бактериальные агенты всегда активнее размножаются в организме со сниженным иммунитетом.
Поэтому работайте над его укреплением – ведите активный образ жизни, занимайтесь закаливанием, откажитесь от вредных привычек. Регулярно посещайте ЛОРа и проходите обследования. Все это в комплексе поможет свести к минимуму риск возникновения полипозного гайморита.
Автор: Макс Галинковский
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Полипозный гайморит является инфекционно-воспалительным процессом, протекающий в околоносовых полостях. При этом наблюдается утолщение слизистой оболочки носа, что провоцирует формирование полипов.
Когда, отсутствует лечение, слизистая оболочка подвергается истощению, это приводит к новым новообразованиям.
В результате, полипы разрастаются и выходят за границы гайморовых пазух в носовую полость, перекрывая отверстие ходов.
Причины образования
Целенаправленной причины для возникновения полипов в носовой полости не существуют. Болезнь провоцируют следующие факторы:
- искривление носовой перегородки;
- узкий носовой проход;
- наследственность;
- аллергическая реакция на лекарственный препарат при лечении насморка;
- аллергический ринит;
- бронхиальная астма;
- наличие аденоидов;
- вазомоторный насморк;
Большинство медиков утверждают, что развитию полипозного гайморита способствует аллергическая и аутоиммунная реакция организма. Заболевание возникает обычно у взрослых, нежели у детей. Это объясняется тем, что гайморовы пазухи у ребенка, формируются гораздо позже.
Симптомы и виды заболевания
Выраженные симптомы болезни, появляются только после достижения полипами больших размеров.
Проявляется в виде:
- резкого затрудненного дыхания;
- развития обструкции носовых ходов;
- отсутствия эффекта при лечении;
- выделения слизи из носовых ходов с примесью гноя;
- нарушения обоняния;
- головных болей;
- регулярных приступов чиханья;
- ощущения нахождения инородного предмета в носу;
- повышения температуры;
Продолжительное течение гайморита, может вызвать осложнения, которые провоцируют возникновение глазных заболеваний как: кератит, конъюнктивит. Симптомы обостряются в холодное время года, когда организм более ослабленный. При хроническом полипозном гайморите, обострение болезни могут наблюдаться, независимо от времени года.
Кистозно-полипозные назальные образования при гайморите, приводят к нарушению отхождения слизи. Такое положение, считается небезопасным для жизнедеятельности организма. На этой стадии, заболевание может перейти в хроническую форму воспаления, что увеличивает риск разрушения костных стенок и перемещения гноя в другие полости лица.
Врачи относят полипы, к доброкачественным опухолям но, они не исключают перерождение образований в злокачественные. Как проявляются гайморит от А до Я
Несколько разновидностей полипов:
- Воспалительный вид — это, когда полипы образуются в результате воспаления, и возникают в виде воспаленных отечных тканей.
- Гиперпластический вид. Полипы возникают при патологическом разрастании здоровой ткани.
- Неопластический. Этот вид считается наиболее опасным для человека, из-за того, что возможны серьезные изменения в атипичных тканях полипов. Это, может способствовать к злокачественным перерождениям.
В зависимости от места локализации, полипы подразделяются на этмоидальные и антрохоанальные.
При этмоидальном расположении, полипы образуются в области лабиринта, а при антрохоанальном, они разрастаются в носовой полости.
Если к полипу присмотреться, то можно заметить, что он прикреплен к слизистой основанием. Когда образуются полипы в носу, развитие гайморита не избежать.
Методы диагностики гайморита
Гаймориты и синуситы диагностируются при помощи:
- общей оценки субъективных данных;
- выявления у больного аллергических реакций;
- рентгенографии гайморовых пазух;
- МРТ околоносовых полостей;
- эндоскопического осмотра ЛОР органов;
Очень важно выявить гайморит на ранних сроках возникновения болезни и приступить к лечению. Это, может предотвратить развитие различных осложнений. Для диагностики полипозного гайморита, очень важно иметь заключение.
Заключение:
- аллерголога;
- иммунолога;
- пульмонолога;
Лечение полипозного гайморита (+ народные средства)
Лечение полипозного гайморита, проводиться с помощью медикаментозной терапии. Лекарственные препараты уменьшают выраженный воспалительный процесс и замедляют рост полипов.
Эффективное лечение при остром полипозном гайморите, заключается в назначении следующих лекарственных средств.
Список препаратов:
- Если этиология болезни носит аллергический характер, то назначаются антигистаминные препараты (супрастин, зиртек, зодак и т.д).
- С целью уменьшения воспалительного процесса и замедления гипертрофии слизистой оболочки носовой полости применяют назальные кортикостероиды (авамис, фликсоназе, назонекс и т.д).
- Промывание носа, назальными препаратами на основе морской воды, должна проводиться в обязательном порядке. Это необходимо для удаления гнойных выделений и слизи из носовой полости при гайморите.
- Для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы (иммунал, иммунорикс, амиксин и т.д).
- Дезинфицирующие жидкости (мирамистин, риванол, фурациллин). Их используют для промывания носовой полости и околоносовых пазух. Манипуляцию проводят с помощью синус — катетера методом двустороннего введения в носовые ходы. В один катетер вводится дезинфицирующий раствор, а с другой выходит гной.
Когда полипозный гайморит приобретает хроническую форму, только операция может избавить от полипов. Раньше, патологические образования, удаляли с помощью специальных петель. Сейчас, данный способ запретили из-за имеющихся недостатков
Недостатки:
- болезненности процедуры;
- возможности рецидива;
- кровотечения;
Теперь медицина пользуется эндоскопическим методом для удаления полипов. Хирург ликвидирует единичные полипозные образования лазером.
Народные средства
Народная медицина, тоже рекомендует средства, которые сдерживают рост полипов и устраняют воспалительные симптомы заболевания гайморита.
- Берется сок чистотела и воды в равных количествах.Полученный раствор закапывается в носовые ходы несколько раз в день в течение двух недель. Данная процедура дает хороший результат при лечении полипозного гайморита.
- Заваривается в 200 мл кипятка, столовая ложка цветков ромашки, полученную смесь следует настоять час. После, процеживается и раствором промывается носовая полость несколько раз в день, курс не менее 1 месяца.
- Берется одна ложечка английской соли и 250 мл кипячено-остуженной воды. Промывание носовой полости следует проводить не менее одного раза в сутки в течение недели.
- Сок алоэ эффективен при лечении гайморита.Аптечным соком алоэ, стоит пользоваться лишь тогда, когда свежесрезанного растения невозможно приобрести. Существует множество рецептов с этим удивительным растением. Например, сок алоэ с медом. Берется здоровый лист растения, хорошо промывается под холодной водой и измельчается в блендере. Полученная масса процеживается, а раствор ставится на водяную баню и кипятится 5 минут. Перед использованием необходимо охладить, смешать в равных количествах с медом и закапать в носовые ходы по 2 капли 3 раза в день. Он оказывает, антибактериальное, ранозаживляющее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
При применении средств народной медицины при полипозном гайморите, важно помнить, что моментального результата может и не быть. Поэтому, большинство врачей рекомендуют совмещать народную, с традиционной медициной, иначе можно запустить болезнь.
Полипозный гайморит: профилактика
К сожалению, после удаления полипов хирургическим путем, возможно, их повторное появление. Поэтому важно соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующее.
Меры:
- Запрещаются ингаляции в виде горячего пара. Их применение может вызвать активное разрастание полипов и обильное гнойное выделение.
- Если, заболевание носит аллергический характер, то любой контакт с аллергеном нужно исключить. О приеме антигистаминных препаратов забывать, тоже не стоит.
- Курильщикам следует бросать курить. Никотиновый дым провоцирует воспалительный процесс на слизистых оболочках.
- Если в основу заболевания лежит искривления перегородки носа, то нужно это исправить.
- Постоянно следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
- Регулярное посещение ЛОР врача.
- Соблюдать правильное питание при гайморите.
При соблюдении мер профилактики риск возникновения полипозного гайморита уменьшается.
Наглядный пример данного виды гайморита — видео
Как лечить полисы — видео
Источник
Почти пятая часть населения планеты имеет заболевания верхних дыхательных путей. Полипозный гайморит относится к одним из распространенных недугов, склонных к рецидивированию. При патологическом изменении слизистой оболочки формируются полипы. Точная причина их образования не установлена, несмотря на распространенность заболевания. Но это не мешает успешно лечить полипозный синусит. Если вовремя выявить недуг и назначить комплексную терапию, то удастся справиться с болезнью и минимизировать риск рецидивов.
Как формируется недуг
Толчком к развитию гайморита становятся предшествующие вирусные заболевания. Из-за застоя слизи в синусах происходит их стремительное инфицирование. Нередко присоединяется бактериальная инфекция, и развивается гайморит. При чрезмерном разрастании тканей верхнечелюстных синусов появляются полипы. Они препятствуют естественному воздухообмену и становятся причиной застойных явлений в пазухах носа. В случае хронического полипозного синусита ситуация резко осложняется. Традиционные методы лечения не дают нужного результата, а состояние больного со временем ухудшается.
Спровоцировать полипозный гайморит способны сразу несколько факторов:
- патологии анатомического характера – узкие походы, искривление перегородки;
- аллергические реакции – обычно проявляются в виде затяжного ринита и отека слизистой;
- побочные эффекты медикаментозного лечения – чаще полипы возникают при нерациональном использовании местных препаратов для лечения насморка;
- неадекватная терапия при остром гайморите – отсутствие своевременного лечения или применение средств с низкой эффективностью;
- инородное тело в пазухе или травмы носа.
Гайморит переходит в хроническую форму из-за того, что больной часто не обращается к врачу, а лечит обычный насморк доступными средствами.
Если в течение 3-5 дней с начала лечения улучшения не наступают, следует немедленно обратиться к отоларингологу для уточнения диагноза.
В случае разрастания полипов может потребоваться хирургическое лечение. Длительная заложенность носа приводит к гипоксии тканей головного мозга и вызывает деформации лица, что характерно в детском возрасте.
Симптомы заболевания и диагностика
Главным признаком гайморита является стойкая заложенность носа. При кистозно-полипозном риносинусите могут иметь место выделения серого оттенка. Это говорит о переходе заболевания в гнойную форму, которая крайне опасна для больного.
Среди характерных симптомов полипозного гайморита:
- ухудшается или полностью отсутствует обоняние, теряются вкусовые ощущения;
- при длительном течении болезни закладывает уши и беспокоит тахикардия;
- в остром периоде из носа отходят выделения, температура тела повышается;
- наблюдаются боли в области носа и тяжесть в голове;
- ухудшается сон, отдых не приносит облегчения, преследует чувство разбитости.
При гайморите сохраняется устойчивое ощущение инородного тела в носу. Больной постоянно дышит ртом, часто чихает, испытывает симптомы интоксикации организма.
Поставить точный диагноз может отоларинголог после комплексного обследования. Выявить полипозный гайморит позволяют такие методы диагностики, как эндоскопия, компьютерная томография носовой полости, рентгенографическое исследование. Для определения локализации полипов может быть рекомендовано УЗИ. При подозрении на аллергические заболевания назначают аллергопробы.
Лечебные мероприятия
Перед тем как проводить терапию, необходимо исключить провоцирующие факторы. В противном случае лечение гайморита окажется малоэффективным. Главная цель терапии – остановить развитие заболевания, восстановить носовое дыхание и блокировать воспаление. При выявлении гайморита в ранней стадии удается остановить рост полипов. Блокировать активность воспалительных медиаторов способны средства на основе беклометазона дипропионата. К таким относят спрей «Альдецин» и его аналоги – «Ринокленил», «Насобек».
Лечение хронического гайморита полипозной формы с помощью кортикостероидов дает хорошие результаты. Улучшения наступают уже на третий день применения лекарственного средства. Кортикостероиды тормозят воспалительные реакции, снимают аллергические проявления, ликвидируют признаки атрофии тканей.
Для снятия отечности и облегчения носового дыхания показаны антигистаминные средства. К этой группе препаратов относят «Тавегил», «Фенистил», «Лоратадин». Для очищения носовых проходов используют антисептические растворы. Можно воспользоваться обычным «Фурацилином», который разводят в горячей воде и используют для промывания. Неплохо себя зарекомендовали такие препараты, как «Мирамистин», «Аквамарис», «Хьюмер».
При обнаружении патогенной флоры назначают антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности к компонентам препарата. Традиционно используют такие средства, как «Полидекса» и «Биопарокс». Эти препараты активны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих осложнения при гайморите.
Трудно победить полипозный синусит без иммуностимулирующей терапии. С этой целью используют «Иммунал», «Полиоксидоний», «Амиксин». Для повышения иммунитета также рекомендованы препараты эхинацеи, масло туи, растительные биостимуляторы: женьшень, шиповник, лимонник китайский.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение не дает необходимых результатов при гайморите, требуется операция. Удаление полипов в носу осуществляется следующими способами:
- лазером – современный метод лечения полипозного гайморита, который дает быстрый результат и практически не производит побочных эффектов;
- шейвером-микродебридером – традиционный метод удаления полипов, подразумевающий иссечение наростов и их извлечение в отсос устройства;
- полипной петлей – старый, но надежный метод, который характеризуется быстротой проведения, но болезненностью и высоким риском травмирования.
Независимо от выбранного метода удаления полипов, следует настроиться на длительную реабилитацию. Лечение хронического гайморита полипозной формы не заканчивается удалением наростов. В течение полугода требуются регулярные промывания носа антисептиками. Врач назначает кратковременные курсы кортикостероидами с целью предотвращения рецидивов. Параллельно назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.
Средства народной медицины
Нетрадиционные методы лечения при полипозном гайморите малоэффективны, но они могут улучшить результаты классической терапии и снизить риск рецидивирования. Лечение полипозного синусита народными средствами подразумевает промывание носа отварами целебных трав. Это позволяет улучшить микрофлору и замедлить рост полипов. Среди наиболее действенных средств:
- отвар мяты – на 300 мл воды взять столовую ложку с горкой высушенной травы мяты, настоять, добавить несколько капель масла розмарина. Промывать нос дважды в стуки на протяжении 10-14 дней;
- сок чистотела – свежий сок смешать в равных пропорциях с кипяченой водой, капать в нос 2-3 раза в день не менее двух недель;
- отвар ромашки – на пол-литра воды взять горсть соцветий ромашки. Довести до кипения, оставить на час, процедить и ежедневно промывать нос на протяжении недели.
Лучших результатов можно добиться, если чередовать указанные методы.
При полипозном гайморите запрещено проводить паровые ингаляции и прогревания. Это может вызвать рост полипов и увеличение их в объеме.
При гайморите полезно закапывать в нос чесночную воду, капли на основе мумие, отвар эвкалипта. Целебными свойствами обладает луковое масло. Для его приготовления берут оливковое масло, которое держат на паровой бане около 5 мин. Затем в теплое масло добавляют луковой сок, взятый в равном соотношении. Приготовленное средство закапывают ежедневно по 3-5 раз. Длительность лечения – 1 неделя.
При гайморите любой этиологии полезно использовать натуральные мази, которые готовятся из сливочного масла или свиного сала. Одним из эффективных препаратов является мазь с морской солью. Необходимо растопить нутряное сало и добавить соли вчетверо больше жира. Хорошо вымешать и остудить при комнатной температуре. Мазь втирают в переносицу, возле крыльев носа, над бровями. Данная процедура не только поможет при гайморите, но и предупредит воспаление соседних синусов.
Лицам, склонным к ринитам, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет. Простуды и аллергические реакции могут спровоцировать рост полипов даже после успешного хирургического удаления. Профилактика полипозного гайморита предусматривает коррекцию питания, витаминотерапию и исключение контактов с аллергенами.
Источник
