Понос у ребенка после прививки корь краснуха паротит

Вакцина ККП вводится детям двукратно: в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Иммунизация защищает сразу от трех опасных инфекций, но довольно часто вызывает негативные реакции со стороны организма ребенка. Какими же могут быть осложнения после прививки корь краснуха паротит и как правильно вести себя родителям?

Нормальная реакция на вакцинацию у детей

Прививка КПК содержит живые и сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита, поэтому реакция со стороны организма может наблюдаться не сразу, а на 5-15 день после вакцинации. Связано это с особенностями формирования иммунного ответа.

Все нормальные поствакцинальные явления делятся на две большие группы:

1. местные. Отек, покраснение и уплотнение в зоне укола. Местные реакции, как правило, не являются отсроченными — они возникают в первые двое суток и проходят самостоятельно за 1-2 дня;
2. общие. К ним относят: незначительное повышение температуры, мелкая сыпь на коже, увеличение лимфоузлов, покраснение горла, несильный кашель, насморк, боли в мышцах и суставах.

Часто родители интересуются, кто переносит иммунизацию тяжелее, годовалый или шестилетний ребенок? Как правило, степень выраженности последствий вакцинации у обоих возрастных групп идентична.

Побочные действия после прививки корь, краснуха, паротит

Реакции на прививку ККП, согласно проведенным исследованиям, возникают у 10-20% прошедших вакцинацию.

Высокая температура

В большинстве случаев, температура в поствакцинальный период не превышает показателя в 37,5-38,5 градусов. Редко возможна гипертермия до 39-40 градусов.

В обоих случаях состояние стабилизируется в течение одного-двух дней. Нужно ли сбивать температуру после прививки КПК — однозначно, да.

Во-первых, температура никак не помогает организму бороться с вирусами кори, краснухи и паротита, поскольку механизм иммунной реакции при вакцинации отличен от того, который возникает при обычном ОРВИ, например. Во-вторых, на фоне слишком высоких показателей, возможно развитие фебрильных судорог, а также общее ухудшение состояния ребенка.

В качестве антипиретиков можно использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола, в любой удобной форме выпуска (свечи, таблетки, сироп).

Кашель и сопли

Если у ребенка после прививки КПК возникли признаки легкой простуды с несильным кашлем, ринитом и покраснением горла, то это лишь говорит о нормальном процессе формирования иммунного ответа.

Такое явление длится не более нескольких дней и не требует лечения. Однако, если симптомы нарастают, а состояние не улучшается, это может говорить о вирусной инфекции, никак не связанной с вакцинацией — в этом случае стоит посетить врача.

Понос и рвота

Прививка КПК может вызывать расстройства со стороны пищеварительной системы, включая рвоту, диарею и отказ от пищи. При многократном повторении подобных явлений, необходимо обратиться за медицинской помощью, поскольку малышу может грозить обезвоживание.

Сыпь, крапивница и другие проявления аллергии

Аллергические реакции на прививку связаны, как правило, с наличием в составе вакцины антибиотиков ряда аминогликозидов и белка яиц.

Крапивница, сыпь, сильный отек в месте укола, а также анафилаксия, являются не просто побочными эффектами, а осложнениями прививки.

Как правило, они делают дальнейшую иммунизацию против ККП невозможной. Осмотр врачом является обязательным.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов после иммунизации считается нормой. Связано это с попаданием инфекций в организм и активной борьбой иммунитета с ними. Кроме увеличения в объемах, лимфатические узлы могут быть болезненными при прикосновении. Как правило, такое состояние проходит в течение нескольких дней.

Другие осложнения после прививки корь, краснуха, паротит

Кроме перечисленных выше, могут наблюдаться и другие реакции:

• менингит (один случай на миллион привитых);
• миокардит;
• боли в животе;
• временное снижение числа тромбоцитов в крови;
• энцефалит (один случай на миллион привитых);
• гломерулонефрит;
• пневмония;
• болезненный кратковременный отек яичек;
• конъюнктивит;
• реактивный артрит.

Что делать, если появились высыпания на теле?

Мелкая сыпь, окрашенная в различные оттенки розового, почти неотличимая от основного цвета кожи, напоминает ту, что возникает при заражении корью. В большинстве случаев высыпания локализуются на лице, шее, руках, а также туловище, на отдельных участках либо на больших площадях кожи.

Никаких манипуляций со стороны родителей, такие проявления не требуют. Они проходят самостоятельно, поэтому обрабатывать кожу кремами или зеленкой не нужно.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

Основные состояния, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно:

• любые анафилактические реакции. Их симптомы очень яркие: обильная сыпь по телу, затруднение дыхания, спутанность сознания, судороги и прочее;
• лихорадка, не сбиваемая приемом жаропонижающих препаратов;
• судороги;
• обильная сыпь;
• подозрение на бронхит, отит, пневмонию;
• многоформная эритема.

В тяжелых случаях ребенку может понадобится госпитализация.

Может ли ребенок заболеть после иммунизации?

Все виды вакцин, применяемых против кори, краснухи и паротита, содержат исключительно аттенуированные штаммы вирусов. Вирулентность или способность патогенного микроорганизма заразить привитого человека, в таком типе прививок практически равна нулю.

Ребенок после укола не может заболеть ни корью, ни краснухой, ни паротитом. В редких случаях и при определенной совокупности симптомов, специалисты отмечают развитие кореподобного признака, который напоминает инфекцию, но проходящую в очень слабой форме.

Можно ли в садик после вакцинации КПК?

Прямых запретов на посещение детских коллективов после иммунизации нет, поскольку прошедший вакцинацию не заразный. Однако любая прививка, довольно сильно ослабляет иммунную систему (организму приходится бороться с вирусами). Поэтому, если есть такая возможность, на одну-две недели лучше отказаться от садика.

По прошествии этого времени, риск возникновения каких-либо поствакцинальных осложнений существенно снизиться, иммунитет к кори, краснухе и паротиту будет сформирован, а значит, случайно заболев, ребенок перенесет патологию не тяжелее, чем обычно.

Что делать, чтобы избежать последствий в поствакцинальный период?

Правил поведения после вакцинации относительно немного:

1. не покидать территорию поликлиники в течение получаса после укола, стараясь избегать нахождения в помещении с большим количеством людей. Указанное время лучше провести ни улице. Именно в этот период наиболее высок риск развития анафилактических реакций на прививку;
2. при благоприятных погодных условиях, не сидеть дома, а отправиться гулять на свежий воздух;
3. купаться после иммунизации допустимо, но не ванне, а в душе. Губки и мочалки лучше отложить, чтобы случайно не растереть место инъекции;
4. отказаться от новых продуктов и блюд, минимум на неделю, чтобы не спровоцировать аллергических реакций;
5. постараться избегать контактов с людьми — для этого стоит отказаться от посещения кафе, кинотеатров, ТРЦ, магазинов и прочих подобных мест.

И конечно, стоит заранее внимательно изучить список противопоказаний, и при подозрении на их наличие проинформировать об этом врача. Часто родители задумываются над тем, прививать ли ребенка отечественной вакциной или отдать предпочтение иностранной (Приорикс, MMR2 и пр.).

Оценка мнения специалистов, а также изучение отзывов мам позволяет утверждать, что и российский, и зарубежный препарат имеет одинаковую эффективность и частоту возникновения побочных реакций. Отечественная прививка менее удобна лишь по причине того, что приходится делать два укола в разные части тела (нет трехкомпонентной вакцины).

Видео по теме

Доктор Комаровский о возможных осложнениях вакцинации:

В настоящее время многие родители отказываются прививать своих детей. Специалисты утверждают, что это приведет к увеличению числа фактов заражения детей и взрослых, вплоть до эпидемии.

Случаи, когда ребенку после инъекции КПК нужна медицинская помощь, единичны. При реальной встрече даже с одной из инфекций, шансы попасть в больницу из-за тяжелых осложнений выше в десятки раз. Только вакцинация является единственным способом защититься от таких высоко контагиозных заболеваний.

Виды вакцин и основные правила иммунизации

На территории стран СНГ в настоящее время практикуется использование однокомпонентных и многокомпонентных вакцин от кори, краснухи, паротита.

Однокомпонентные вакцины

При тяжелых реакциях на вакцины рекомендуется отказаться от их использования, особенно когда речь идет о прививании мальчиков. Для девочек эта мера является обязательной, потому что дает возможность исключить вероятность развития свинки, краснухи и кори у женщин в период беременности.

• Прививки от кори – Л-16 (живая вакцина). Производится препарат в России компанией «Микроген». Препарат считается одним из лучших. В его основу входит белок перепелиных яиц. Вакцина не рекомендована для тех лиц, у которых имеется высокая чувствительность к аминогликозиду.
• Прививка от кори – «Рувакс», Франция. Моновакцина, которая утратила свою популярность и в настоящее время не поставляется на территорию РФ.
• Вакцина против паротита – живая (Л-3). Отечественный препарат, который производится на основе белка, входящего в состав яиц перепела. Вакцина способствует формированию стойкого иммунитета только у 60% пациентов. Защитные функции сохраняются на протяжении 8 лет.
• Прививка против паротита «Павивак». Производится в Чехии, компанией «Савафарма». Препарат разработан на основе куриного белка. Абсолютным противопоказанием к ее использованию является наличие гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав.
• Препарат SII (институт сывороток Индии) – прививка против такого заболевания. Как краснуха, которая часто используется при проведении общепринятой программы. Препарат не рекомендуется использовать для прививания детей, имеющих проблемы со здоровьем. В противном случае существуют большие риски развития побочных реакций.
• Вакцина «Эрвевакс» (Англия) – вакцина широко используется для выработки иммунитета к краснухе. Защитные антигены сохраняются в организме человека на протяжении 16 лет.
• Препарат «Рудивакс» (Франция) – вакцина способствует выработке антител, которые сохраняются в организме человека на протяжении 20 лет. Препарат включает в свой состав щадящие компоненты, которые делают его менее реактогенным, по сравнению с аналогами. Развитие побочных реакций после процедуры минимально. После процедуры, если она выполняется в репродуктивном возрасте. Рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, чтобы исключить вероятность зачатия ребенка. Эта мера необходима на протяжении 3 месяцев.

Многокомпонентные препараты

Прививка корь-краснуха-паротит делается детям, при планировании беременности и перед путешествием

Эти заболевания относятся к виду инфекционных и опасных для человека. Паротит, корь и краснуха способны привести к слепоте, энцефалиту, тугоухости, менингиту и поразить ЦНС. У беременных патологии могут стимулировать выкидыш или стать причиной отклонений в развитии ребенка. С помощью прививки этих последствий можно избежать.

Иммунизация от этих трех болезней осуществляется по официальному календарю прививок, общепринятому в России. Согласно инструкции, ребенок, которого не привили до 13 лет, прививается в любом возрасте, а после ревакцинацию делают по графику (в 22 года). Как правило, иммунизацию КПК осуществляют:

• в 12 мес.;
• спустя 5 лет;
• через 10-12 лет;
• с 22 до 29 лет (далее взрослым прививку делают каждое десятилетие).

Современная медицина располагает несколькими видами КПК прививок. Вакцинация против кори, паротита и краснухи подразумевает введение живых вирусов или их комбинированных аналогов (препарат выбирают для ребенка или взрослого, основываясь на факторах риска). Они отличаются количеством компонентов, входящих в состав сыворотки:

1. Трехкомпонентная вакцина. Данный вид является готовым препаратом, содержащим 3 ослабленных вируса (краснухи, кори, паротита). Этот тип сыворотки КПК предпочтительнее, с помощью одного укола взрослый или ребенок получает иммунитет от всех трех инфекций.
2. Двухкомпонентная сыворотка. Комбинированный препарат против кори-краснухи или кори-паротита. Данную инъекцию необходимо дополнить уколом против недостающего инфекционного заболевания. При этом прививки делают в разные зоны тела.
3. Монокомпонентный препарат. Вакцина помогает создать иммунитет против одного заболевания – кори, паротита или краснухи. Монокомпонентные сыворотки вводят тремя инъекциями в разные области тела, поскольку смешивать вакцины нельзя.

Прививка корь-краснуха-паротит делается детям, при планировании беременности и перед путешествием

Прививка корь, краснуха, паротит– обязательный критерий для безопасного течения беременности. Лучше всего делать ее еще до зачатия. Только после истечения 3-месячного срока женщине разрешается делать попытки зачатия. Но как быть, если процедура вакцинации не была проведена, а женщина уже беременна?

Для начала врач назначает беременной женщине анализ на устойчивость ее иммунитета к вирусам, относящимся к данному типу. Если устойчивость отсутствует, то врач рекомендуется пройти вакцинацию, при которой используется прививка.

Противопоказания к использованию

Прививка корь, краснуха, паротит не рекомендована при наличии следующих противопоказаний:

• Постоянного характера – плохая переносимость других вакцин, наличие нарушения защитных функций организма, аллергические реакции на яичный и куриный белок.
• Временного характера – прохождение курса химиотерапии, период обострения хронической болезни, простуда, введение иммуноглобулина и других компонентов крови.

При наличии даже незначительных на первый взгляд противопоказаний к прививке, вводить вакцину не следует. Такой подход к прививанию может стать причиной развития печальных последствий, которые в большинстве случаев не подлежат медицинской коррекции.

Нежелательные последствия

Развитие осложнений после введения прививки на корь, краснуху и паротит появляется очень редко. Среди наиболее частых побочных реакций можно выделить аллергию и увеличение субфебрильных показателей. Негативные эффекты после прививки против кори, краснухи и паротита проявляются такими самостоятельными патологическими процессами в организме, как:

• пневмония и дисфункции органов дыхания;
• асептическая форма менингита и токсический шок;
• гломерулонефрит и воспаление миокарда.

При развитии нежелательных последствий от прививок кори, краснухи, свинки рекомендуется отправиться на прием к опытному специалисту. Самостоятельное введение вакцины и лечение осложнений от прививки недопустимо.

Вакцинация при беременности

Прививка корь, краснуха и паротит делается согласно схеме, принятой в СНГ:

• вводится 1-ая прививка  – с одного до полутора лет;
• вводится 2-ая прививка – с четырех до шести лет.

В том случае, когда прививка не проведена в стандартном возрасте, допускается ее введение в подростковом возрасте. Даже взрослым людям делают прививки против этих инфекционных заболеваний. Желательно успеть провести вакцинацию до того, как ребенок пойдет в дошкольное общеобразовательное учреждение.

После того как прививка корь, краснуха, паротит введена, в детском организме происходит выработка защитных иммуноглобулинов. При таком процессе, как правило, происходит ряд определенных реакций, которые считаются нормой и не требуют принятия каких-либо серьезных мер:

• Уплотнение и отечность мягких тканей в области инъекции (можно сделать йодную сеточку).
• Повышение температурных показателей тела до 38-39 градусов (необходимо дать ребенку жаропонижающее).
• Аллергическое высыпание, которое имеет схожесть с признаками кори (можно дать ребенку антигистаминный препарат).
• Насморк, понос и единичная рвота (для облегчения состояния следует использовать капли от ринита, Регидрон и Смекту).

Эти три заболевания традиционно считаются детскими, но встречаются и у взрослых, причем, как правило, в более тяжелой форме. Корь, краснуха и паротит (в быту называемый “свинкой”) не такие уж и безобидные, как кажется многим.

Такие инфекционные заболевания, как корь, паротит и краснуха имеют вирусную природу, поэтому считаются высоко эпидемиолочными, то есть легко передаваемыми и могут быстро распространяться в популяции людей. Кроме того, краснуха, корь и паротит — болезни, относящиеся к разряду опасных инфекций, так как смертность от них и вызванные ими осложнения у пациентов, достигают относительно больших показателей. 

В РФ вакцинация от паротита, краснухи и кори входит в календарь обязательных прививок детям. В ее состав входят ослабленные возбудители инфекции как в отдельности каждого вида, так и в комбинированном варианте — три возбудителя одновременно.

По графику прививки выполняются детям в возрасте одного года комбинированной вакциной КПК (корь-краснуха-паротит). Дальнейшее введение сыворотки является ревакцинацией и делается в промежутках от 6 до 7 лет и между 15 и 17 годами.

Здесь допускаются варианты моновакцин (корь, краснуха) или дикомпонентные (корь-паротит) составы. Эти введения вакцины детям направлены на дополнительную стимуляцию иммунитета от указанных инфекций и корректируют иммунный ответ после первой инъекции. Малышам чаще всего делают прививки в наружную поверхность бедра, а взрослым — в мышечную толщу плеча. 

Показания к вакцинации 

Прививка против краснухи, эпидемического паротита и кори делается детям с целью профилактики заболеваемости и вытеснения этих инфекций из человеческого сообщества. С другой стороны, ее применение можно рассматривать, как экстренную меру по борьбе с распространением вспышек кори или краснухи, а также паротита. 

Особую опасность несет краснуха и ее последствия для беременных женщин — ее осложнения способны вызвать развитие патологии плода, не совместимые с жизнью. А перенесенный мальчиками в подростковом возрасте эпидемический паротит часто приводит к бесплодию. 

Видео «Доктор Комаровский о кори»

Возможные реакции организма

После введения биологического препарата может наблюдаться местная и общая реакция организма. Местные осложнения после прививки выражаются в уплотнении, покраснении, затвердении и болезненности, иногда зуде в месте проведения инъекции. Обычно это кратковременные симптомы, не доставляющие особого дискомфорта и не требующие дополнительного лечения. Они исчезают самостоятельно в течение трех-пяти дней. 

Осложнения в виде общий реакции организма после вакцинации корь-паротит-краснуха выражаются в гипертермии, в увеличении и болезненности лимфоузлов головы и шеи, мелкой красноватой сыпи (по типу кори) на голове и верхней части туловища, суставных и мышечных болях, гиперемии зева, рините, незначительном кашле.

Важно знать, что вышеописанные осложнения связывают с введением прививки корь-краснуха-паротит, если они появились не ранее пятого дня после иммунизации и не позже двух недель после нее.

Именно в этот промежуток времени проявляются отсроченные побочные эффекты на введение препарата. Пятая часть пациентов, которым была сделана прививка от кори, краснухи, паротита, отмечает у себя ту или иную реакцию на ее введение.

Следует отметить, что целью вакцинации является стимуляция иммунного ответа организма на конкретного возбудителя. Поэтому кратковременный подъем температуры тела, наличие сыпи и местных симптомов расценивается не как побочные эффекты, а являются показателями реактивности на внесенную инфекцию.

Могут ли быть осложнения после прививки

Как и любой медицинский препарат, а особенно биологическая субстанция, вакцина корь-краснуха-паротит может вызвать серьезные осложнения. Первое место по частоте развития занимают аллергические реакции. Чаще всего их вызывают белковые вещества, на основе которых выращивались вирусы-возбудители, входящие в состав прививки.

В отечественных препаратах для этой цели используют белковую часть перепелиных яиц, которая лучше переносится, чем куриный белок, используемый в импортных аналогах. Для профилактики аллергических осложнений показано применение препаратов антигистаминного действия внутрь за два дня до и после вакцинации. А также местное использование гормональных наружных средств и препаратов, улучшающих циркуляцию крови, в зоне проведения инъекции. 

Поражение нервной системы — одно из осложнений вакцинации. Проявляется оно в виде фебрильных судорог (подергиваний), связанных в основном со значительным повышением температуры.

Для их исключения достаточно детям своевременно дать принять препарат жаропонижающего действия, не допуская чрезмерных показателей температуры. Однако длительные судорожные приступы или не связанные с гипертермией являются серьезным поводом обратиться к врачу, так как могут свидетельствовать о дальнейшем развитии осложнений. 

Воспаление мозговых оболочек — грозное осложнение, вызванное присутствием в организме живых бактерий. Следует отметить, что такие побочные реакции от применения прививки краснуха-корь-паротит бывают крайне редко. Эти осложнения случаются у детей с неврологическими нарушениями, склонностями к аллергии и значительно сниженным иммунитетом. 

Видео «Краснуха. Как избежать последствий»

В данном видео говорится обо всех особенностях краснухи и о ее последствиях.

youtube_advancedпожалуйста укажите корректную ссылку

lechimdetok.ru