После курса антибиотиков гайморит не прошел

Зачем нужны антибиотики при гайморите?

гайморит не проходит после антибиотиков Выше уже отмечалось, что симптомы гайморита вызывают три типа микроорганизмов. Вирусы провоцируют только острый гайморит и довольно быстро погибают самостоятельно, либо с минимальной помощью. Достаточно одной недели терапии. Другое дело — бактериальный гайморит. Бактерии не имеют завершенного цикла жизни, они могут воспроизводить себя до бесконечности, вызывая симптомы острого или хронического гайморита. Разновидностей бактерий множество. Единственный способ справиться с ними – воздействовать при помощи антибиотиков. Это не менее обширная группа веществ различного происхождения: природного, синтетического или полусинтетического.

Антибиотики имеют исключительно целенаправленное действие. Да, некоторые из них могут уничтожать и вирусы (тетрациклины), а также существуют антибиотики широкого спектра действия, которые способны подавлять жизнедеятельность разных бактерий. Но большинство антибиотиков не действуют на вирусы и имеют четкую сферу действия: воздействуют на одни бактерии и бесполезны в отношении других.

Почему не помогают антибиотики: ошибка на этапе диагностики?

Основные ошибки:

Причина гайморита – аллергия. Что, кстати, не мешает развитию бактерий в пострадавшей области. Возможно даже, что лечение антибиотиками было назначено верно и успешно уничтожило вредителей, но аллергическую реакцию (отек, насморк, головные боли) оно не убирает. У пациента создается полное впечатление, что гайморит не прошел. Либо гайморит изначально имел исключительно аллергическую природу. В этом случае слизистые поражаются не бактериями. Все типичные симптомы гайморита появляются из-за воздействия на слизистые аллергенов (пыльца растений, запах краски и т. п.). Ни в коем случае не стоит в этом случае самостоятельно принимать антибиотики, это может привести к осложнениям и переходу заболевания в хроническую форму. В легких случаях аллергического гайморита достаточно устранить действие аллергена, обязательны антигистаминные и сосудосуживающие препараты.
Антибиотики не действуют на такой класс возбудителей, как грибы. Именно они являются наиболее частой причиной хронического синусита, если гайморит не проходит после приема антибиотиков, возможно, дело в том, что придаточные пазухи оккупированы грибками. Назначаются противогрибковые препараты.
Ошибочная тактика лечения вирусного гайморита. Прием антибиотиков при этой форме заболевания не имеет смысла и даже способен принести вред – у бактерий, которые уже имеются в организме, вырабатывается к лекарству устойчивость. В дальнейшем для избавления от симптомов, вызванных уже не вирусами, а бактериями, антибиотикотерапия окажется бессмысленной.
Слишком короткий срок приема. Как правило, на фоне приема антибиотиков больной чувствует себя лучше уже на 3 — 4-й день. Возникает искушение либо отменить препарат, либо уменьшить дозу. Этот вопрос следует решить только совместно с врачом. Иногда полное излечение симптомов наступает только через несколько недель или даже месяцев. Особенно это важно для обострения, возникшего на фоне хронического гайморита. Запомните, хронический гайморит нельзя вылечить за срок меньше чем 4 недели.

Ошибка в диагностике после лечения

Иногда пациент путает симптомы гайморита с симптомами других заболеваний и ошибочно полагает, что заболевание все еще присутствует, несмотря на курс антибиотикотерапии. Например, его могут беспокоить головные боли.

гайморит не помогают антибиотики При гайморите действительно повышается внутричерепное и внутриглазное давление, многих пациентов, страдающих от гайморита, часто беспокоит мигрень. Пульсирующая, глубокая боль, более слабая утром и усиливающаяся к вечеру. Но такая боль может быть вызвана и неврологическими причинами.

У болей при гайморите есть особенности: неприятные ощущения усиливаются вместе с наклонами головы либо назад, либо вперед. При мигрени неважно, в какую сторону наклонять голову – любой наклон усиливает боль. Помимо головной боли при гайморите будут присутствовать ощущения в области под глазами. При нажатии ощущается скопившаяся жидкость, тугая припухлость. Эта жидкость не мигрирует.

То есть, возможно, что гайморит был успешно вылечен, а симптомы, напоминающие о нем, имеют уже другие причины. Разумеется, причина не в этом, если после приема антибиотиков есть не только головные боли, а и другие симптомы гайморита: воспалены пазухи, прошел насморк, но на снимках виден гной в пазухах.

Неправильный подбор антибиотиков

При обращении к опытному специалисту, идущему в ногу со временем, ошибки маловероятны. Применение антибиотиков при гайморите изучено достаточно хорошо, нужно лишь правильно определить возбудителя. Но зачастую это делается на глаз. Лабораторное определение возбудителя гайморита имеет свои сложности. Могут назначить мазок отделяемого из зева и носа. Действительно точную информацию даст материал, полученный непосредственно из гайморовых пазух при проколе, которого боятся многие пациенты и сознательно отказываются от этой процедуры, что вынуждает подбирать антибиотики симптоматически, а это далеко не всегда дает результат.

если гайморит не проходит после антибиотиков До сих пор самым популярным антибиотиком считается Амоксициллин из группы пенициллинов. Его условную эффективность подтвердил эксперимент, проведенный с участием 166 больных. 85 человек получили антибиотик, 81 больной – плацебо. Разница между группами была лишь в том, что через неделю приема участники первой группы отметили незначительное улучшение самочувствия. А через 10 дней обе группы продемонстрировали одинаковые результаты: 80% участников каждой группы ощутили заметное улучшение, либо полное выздоровление.

В эксперименте применялся незащищенный Амоксициллин. Такой препарат, как выяснилось, бессилен против современных бактерий, умеющих вырабатывать специальные ферменты – пенициллиназы, разрушающие бета-лактамное кольцо антибиотика.

Популярнейший сегодня для лечения гайморита Флемоксин являет собой пример именно незащищенного Амоксициллина, то есть, против бактерий, научившихся вырабатывать пенициллиназы, он будет бесполезен. Стоит отметить, что резистентностью на сегодняшний день обладают 64% штаммов стафилококка, до 43% гемофильной палочки.

Сегодня активнее ориентируются на антибиотики, защищенные клавулановой кислотой, например, таковым является очень похожий на Флемоксин препарат Флемоклав.

Сегодня эти два препарата применяются наравне, первый используют для лечения неосложненных форм, второй – для заболеваний средней и высокой степени тяжести.

Индивидуальная устойчивость к антибиотикам

Если от гайморита не помогают антибиотики, возможно, есть индивидуальная резистентность к антибиотикам в принципе. То есть, к данному типу лекарственных средств привыкли не микроорганизмы, а сам человек. Такой устойчивостью может обладать любой человек, особенно стоит задуматься тем, у кого:

В анамнезе есть случаи, когда антибиотики приходилось принимать дольше положенного, либо часто встречаются такие осложнения, как молочница, дисбактериоз. То есть, можно заметить, что человека регулярно атакуют микроорганизмы и справиться с ними сложнее, чем в стандартных случаях.
Есть хронические инфекционные заболевания: цистит, тонзиллит, фарингит, пиелонефрит и другие. Эти болезни периодически обостряются, врач назначает лекарство, нередко – несильные антибиотики, человек пропивает курс…чем чаще и больше разных антибиотиков поступает в организм, тем привычнее к ним внутренняя микрофлора такого человека, а значит, «поселения» бактерий, возможно, будут более устойчивыми и к новому антибиотику.
Ослабленный иммунитет. Такой человек регулярно страдает от инфекционных заболеваний. Подтверждено: если личный иммунитет человека снижен, лечение антибиотиками будет более длительным! Дело в том, что антибиотикам в этом случае приходится «работать за двоих». Повышение дозы, как правило, недопустимо, из-за токсичности препаратов, поэтому курс лечения становится более длительным.

Неправильный прием

Еще одна причина того, что гайморит не проходит после приема антибиотиков – недисциплинированность самого пациента. Дозировка препарата назначается специалистом сугубо индивидуально. Ведь необходимо определить количество лекарства, которое будет действенным.

Самовольное уменьшение дозировки недопустимо! Это приведет к обратному эффекту — антибактериальный препарат подействует на бактерии как прививка действует на людей. Они будут не погибать, а вырабатывать устойчивость к антибиотику. Возврат к правильной схеме или увеличение дозы уже не помогут – только смена препарата. Даже если на таблетки нанесена разделительная черта (например, у Флемоксина) делить их на части с целью уменьшения дозы категорически не рекомендуется.

после антибиотиков гайморит не прошел Аналогичное правило касается и самовольного увеличения дозы – не нужно увеличивать, не согласовав с врачом! Да, это может показаться более надежным, но не стоит забывать о противопоказаниях. Антибиотики уничтожают полезную микрофлору кишечника, негативно действуют на печень.

Следует строго соблюдать курс лечения. Даже если симптомы прошли на 5-й день, хотя врач назначил 8 — 10 дней приема, необходимо полностью его пройти. Нельзя прерывать сроки и спустя время возобновлять прием лекарств. Нарушитель сроков рискует не до конца избавиться от микроорганизмов и получить хроническую форму заболевания.

Небольшие побочные эффекты (кожная сыпь, расстройство пищеварения) также не повод прерывать лечение – любые отступления от курса следует согласовать с врачом!

Недопустимо нарушать и кратность приема: если назначен прием 3 раза в день через равные промежутки времени – только так и следует принимать лекарство. Срок выведения лекарств и пик эффективности бывает различным. Самовольно делая слишком большие промежутки между приемами, пациент ослабляет действие лекарства, принимая две дозы слишком близко по времени, рискует здоровьем своей печени.

гайморит не проходит после антибиотиков и проколов Обязательно выясните, как согласовать прием антибиотиков с приемом пищи. Одни из них следует принимать только на сытый желудок, другие – на голодный. Это связано с тем, что одни препараты теряют активность, связываясь с пищей, а другие нет. Помимо этого, некоторые антибиотики натощак могут повреждать слизистые ЖКТ, их принимают через 1 — 2 часа после еды. Если такие, которые лучше всасываются, если поступают с едой.

Бывают антибиотики, которые можно принимать в любой момент (часть макролидов, амоксициллин). Обратите внимание и на состав пищи, например, молочные продукты инактивируют действие многих антибиотиков. Не стоит сочетать с антибактериальными препаратами следующие продукты: сыр, любой алкоголь, копчености, фасоль.

Обязательно стоит учесть и прием других лекарств, которые могут ослабить действие антибиотиков (Аьмагель, Смекта, активированный уголь и другие сорбенты).

Проанализируйте все эти возможности и действуйте. Схема дальнейшего лечения зависит от причины ошибки. Вероятно, следует сменить антибиотик, пройти дополнительные анализы, более активно сотрудничать с врачом и не бояться задавать вопросы.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Люди, я уже не знаю, что про себя думать. В декабре пробегала с простудой, лечилась на ходу, в итоге гайморит и антибиотики. Амоксиклав не помогал, выписали через 5 дней сумамед. Вроде стало лучше, уехали на нг каникулы. Там опять простуда, стало хуже, причем симптомы оч напоминали и гайморит и пневмонию-слабость, испарина, боль в спине и груди, кошмарный насморк.
В прошлую пятницу сделала снимки, гайморит подтвердили, пневмонию нет. С прошлой пятницы пью антибиотики, но мне блин почти не лучше( все равно температура 37, слабость, испарина.
Позавчера врач ничего нового не посоветовала, не сказала..
у меня уже самые мрачные мысли, почему я так долго не выздоравливаю? Гайморит так и протекает? Я всегда думала, что это просто запущенные сопли(
А пневмония бывает какая нить скрытная? Или снимок всегда ее показывает?

Может быть, у вас был не долеченный гайморит и плюс к этому Вы вирус какой-то подхватили? Антибиотики лечат бактериальную инфекцию, но при этом ослабляют иммунитет и не влияют на вирус. Но это всё с доктором Вам надо обсуждать.

В ноябре тоже долго болела, пила антибиотики и толку было 0. В результате пошла и сделала прокол. После него врач назначил опять антибиотики + синупрет недели на 2. Помогло.
Еще мне при сильном насморке помогает промывание носа — кукушка, но это надо походить эдак раза 4-5, не меньше.

Боже, только не прокол.
у меня прям ноги слабеют, когда я слышу про это.

Я летом болела гайморитом. Антибиотики мне назначали не пить, а колоть 7 дней, а потом еще пить. Уколы я сделала, а вот пить а/б не стала уже, т.к. начались уже от первого курса неприятные последствия(. Тоже пила синупрет. Еще мне назначали пшикалку в нос Синуфорте, она дорогая, но помогает прочистить нос хорошо. Мой гайморит был осложнен двусторонним отитом. В общем, болела почти месяц

Кошка, у моего ребёнка так гайморит протекал. Правда, было ему тогда лет 7. Он вроде бы проходил, но через неделю-две начинался с новой силой. И так 5 раз . Пять! курсов антибиотиков пропили/прокололи. Несколько раз на прокол направляли, но я расписку-отказ писала (вычитала такую вещь, что если раз сделать, потом придётся ещё колоть). В принципе, каждый раз лечение примерно одинаковое: антибиотики, антигистаминные — это внутрь, но самое главное — это местное лечение: брызгаем сосудосуживающие, ждём несколько минут, чтобы подействовали, а потом (настройтесь, что это неприятно, но очень помогает) промываем нос Дольфином (иногда его называют Дельфином — набор из пластиковой бутылки и солей, растворяете соли с водой в бутылке, немного наклоняетесь над ванной и вливаете нажатием в нос жидкость из бутылочки так, чтобы она полилась из другой ноздри; потом ноздри меняете), потом брызгаете местным антибиотиком Биопароксом в одну ноздрю, одновременно зажимая другую (Полидекса нам не помогала; возможно, потому, что Биопарокс под давлением брызгает, до пазух, наверное, доходит лучше). Короче, в 5 раз мы заменили Полидексу на Биопарокс и ребёнок быстрее пошёл на поправку. Но в 6 раз всё-равно начал нос закладываться, я сразу начала брызгать Биопароксом и промывать Дельфином — всё обошлось. Больше гайморита не было.

Да, намучались вы(
Спасибо за подробный рассказ, будьте здоровы)

Надеюсь, что помогла. Поправляйтесь!

Большое спасибо всем, кто отозвался

Похоже на то, что антибиотик не работает, при правильном подборе антибиотка через 3 дня должно быть легче, просите врача поменять антибиотик, гайморит очень плохо лечится, мне помогает только таваник( антибиот) , остальные не помогают, никакие промывы, синупрет и прочее не помогут, главное в лечении гайморита антибиотик!!! Или сходите к другому ЛОРу, ваш врач плохой врач , потому как должен был поменять вам лечение.

Автор кроме проколов естьороший метод прочистить пазухи это ямик. Там под вакуумом откачивают гной и вводят местно лекарства

Источник

Антибиотики – это синтетические или биологические лекарственные препараты, которые используются для борьбы с болезнетворными бактериями. Их часто используют для лечения симптомов гайморита.

Данное заболевание наиболее опасно своими последствиями, которые возникают, если вовремя не начать правильное лечение. Воспалительный процесс переходит из гайморовых пазух носа в область легких и головного мозга, в результате чего это приводит к пневмонии или менингиту.

Лечение тяжелой формы гайморита с помощью антибиотиков необходимо, поскольку это снижает риск развития хронического заболевания. Но существуют свои особенности приема этих средств, о которых мы расскажем далее.

Определение заболевания

Гайморитом называют воспалительное заболевание слизистой гайморовых (придаточных) пазух носа. Чаще всего оно возникает из-за повторяющегося тяжелого насморка, простудных заболеваний, лечение которых осуществлялось не должным образом или его вообще не проводилось.

При гайморите происходит закладывание носа, из-за чего внутри накапливается слизь, к которой затем присоединяются гнойные выделения. Если не лечить заболевание на начальном этапе, то переход его в гнойную форму вызывает серьезные осложнения.

Воспалительный процесс может затрагивать как одну пазуху, так и сразу обе. В зависимости от этого выделяют односторонний и двусторонний процесс. По течению заболевания гайморит делят на три вида: острый, подострый, хронический. Подострый гайморит длится дольше трех-четырех недель. По симптоматике он схож с простудным заболеванием. Острая форма воспаления гайморовых пазух характеризуется тем, что воспалительный процесс протекает на их слизистой, а также на расположенных поблизости сосудах и соединительной ткани.

Когда гайморит переходит в хроническую форму (воспаление присутствует всегда, ремиссии чередуются с рецидивами), происходит поражение костных стенок пазух и тканей под слизистой оболочкой. Стоит отметить, что гайморит может возникать у людей любого возраста и пола. По статистике пик заболеваемости приходится на осень и зиму. А обострение заболевания характерно для ранней весны.

Причины возникновения

Обычно причиной гайморита является инфекция. Она проникает в полость носа через кровоток или при дыхании.

Нарушения носового дыхания тоже нередко становятся причинами возникновения заболевания. Сюда относятся такие проблемы как искривление перегородки носа, вазомоторный или гипертрофический ринит, аденоиды, аллергические реакции.

Не стоит забывать, что и нарушения иммунитета могут быть причиной воспаления гайморовых пазух. Данные нарушения возникают из-за наличия хронических заболеваний, паразитов, аллергии, а также из-за неправильного лечения простудных, острых респираторных заболеваний и так далее.

Основные причины возникновения гайморита:

Травмы слизистой оболочки гайморовых пазух, носовой перегородки.
Вирусные и бактериальные инфекции носоглотки, грибковые поражения.
Недолеченный насморк.
Запущенная простуда.
Постоянное вдыхание очень сухого и горячего воздуха.
Сквозняки в помещениях.
Вдыхание химических паров и других агрессивных веществ.
Заболевания зубов, плохая гигиена полости рта.
Переохлаждение.
Неправильная работа желез внешней секреции.
Слабый иммунитет.
Неправильная анатомия органов носоглотки.
Полипы, аденоиды.
Аллергия.

Постоянное использование капель от насморка может привести к скоплению большого объема слизи в гайморовых пазухах, из-за чего в дальнейшем разовьется гайморит.

Симптомы

Основной признак гайморита – это нарастающие боли в области носа. Они не очень сильные в утренние часы, но к вечеру усиливаются. Спустя какое-то время возникает головная боль. При одностороннем гайморите болит только одна половина головы.

У больного гайморитом затруднено носовое дыхание из-за насморка, а его голос становится гнусавым. Из носа выделяется прозрачная желто-зеленая (гнойная) слизь. При сильной заложенности выделений может не быть.

При гайморите температура может повышаться до тридцати восьми градусов и даже больше. Это характерно для острой формы заболевания. При хроническом воспалении гайморовых пазух температура повышается в редких случаях.

В целом больной испытывает недомогание, слабость, он теряет аппетит, его мучает бессонница.

Симптомы гайморита у подростков такие же, как и у взрослых, и отличаются они в зависимости от его возбудителя. При постановке диагноза на это следует обращать внимание, поскольку лекарства в каждом случае будут своими.

Классификация гайморита и симптомы в зависимости от возбудителя:

Вирусный гайморит. В большинстве случаев он возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Слизь прозрачная, гнойные примеси отсутствуют. Вирусная форма заболевания сопровождается отеком. Специального лечения не требуется.
Бактериальный гайморит. Причинами его появления служат бактерии (пневмококки, стафилококк, стрептококки) и сниженный иммунитет. В зависимости от бактерии-возбудителя цвет выделения может быть разным. Также бактериальный гайморит возникает при попадании в пазухи носа инородных тел, при наличии гнойных заболеваний полости рта.
Грибковый гайморит. Он возникает из-за самостоятельного назначения и частого приема антибиотиков. В результате этого на слизистых активно размножаются дрожжевые и плесневые грибки.
Травматический гайморит. Причинами его появления являются травмы черепа и передней перегородки носа. При обильных носовых кровотечениях сгустки крови накапливаются в пазухах и создают благоприятную среду для присоединения грибков и вирусов.

Возможные осложнения

Осложнения после перенесенного гайморита возникают редко. Они появляются из-за снижения иммунитета, из-за поздно начатого или неправильно подобранного лечения.

Осложнения могут затрагивать соседние органы либо распространяться через кровоток по организму.

Наиболее частые последствия воспаления гайморовых пазух:

Хроническая форма гайморита.
Осложнения на органы зрения.
Осложнения на ЛОР-органы (бронхит, отит, пневмония, тонзиллит, полипы и т.д.).
Менингит (воспаление оболочек мозга).
Сепсис (заражение крови).
Периостит (воспаление надкостницы).

Лечение антибиотиками гнойного хронического гайморита – названия таблеток

В первую очередь стоит отметить, что лечение антибиотиками неэффективно, если гайморит возник из-за грибковой инфекции или имеет аллергическое происхождение. Нельзя использовать такие препараты и для лечения вирусного гайморита.

Антибиотик при гайморите и синусите назначают только при бактериальной форме. Подбирать их должен врач на основе анализов и осмотра пациента.

Правила приема антибактериальных препаратов при гайморите:

Принимать эти лекарства можно только после назначения врача. Самолечение недопустимо.
Курс должен проходить до конца. Нельзя бросать прием антибиотиков после улучшения состояния иначе бактерии выработают устойчивость к препарату, и придется подбирать другой.
Нужно контролировать выход гнойных выделений, поскольку лучший эффект достигается, если гайморовы пазухи чистые. Для этого рекомендуется использовать сосудосуживающие капли и капли, снимающие отеки, а также чаще промывать нос.

Антибиотики подбираются исходя из результатов мазка. Если после двух дней приема самочувствие больного не улучшилось, то необходимо точнее определить причину его возникновения. Либо такое случается, если бактерии стали резистентными к используемому антибиотику.

Для лечения гайморита используются следующие группы антибактериальных препаратов:

Пенициллины. Они считаются наиболее эффективными, а также обладают минимальным количеством побочных эффектов. В эту группу входят такие антибиотики как Ампициллин, Амоксициллин.
Макролиды. Они используются при непереносимости пенициллинов. Сюда относятся Макропен, Азитромицин, Кларитромицин.
Цефалоспорины. Данная группа назначается при сильных воспалениях, когда другие антибиотики уже не действуют. Сюда входят такие препараты как Цефотаксим, Цефтриаксон.
Фторхинолоны. Это синтетические антибиотики. Их преимущество заключается в том, что бактерии еще не выработали к ним устойчивость. К фторхинолонам относятся препараты Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Профилактика гайморита в домашних условиях у взрослых и детей

Чтобы не допустить возникновения гайморита необходимо помнить несколько простых правил:

Нужно остерегаться инфекционных заболеваний. Чаще всего гайморит имеет инфекционное происхождение. Этому способствует попадание в органы дыхания различных вирусов или бактерий. Также нужно вовремя лечить все простудные заболевания, поддерживать иммунитет, стараться не переохлаждаться. При частых простудах и гриппе следует своевременно вакцинироваться.
Если гайморит имеет аллергическое происхождение и сопровождается отеком слизистой носа, но без гнойных выделений, то профилактика проводится аналогично аллергической реакции. В этом случае нужно определить аллерген и избегать контакта с ним.
Чем выше влажность воздуха, тем меньше вероятность заболеть гайморитом. Рекомендуется установить увлажнитель, который будет очищать и увлажнять воздух в помещении. Этим можно предотвратить пересыхание слизистой. Также следует помнить о водном балансе – необходимо пить как можно больше жидкости.
Следует уделять внимание состоянию зубов, полости рта. Поэтому необходимо регулярно чистить зубы, своевременно лечить кариес и проводить гигиену полости рта.
Для поддержания иммунитета следует одеваться по погоде, избегать контакта с больными людьми, принимать витаминные комплексы, свежие овощи и фрукты, соблюдать режим труда и отдыха.

Сердечный кашель: как определить и чем лечить
Что дать ребенку при лающем кашле расскажет эта статья.
Заразен ли гайморит для окружающих //drlor.online/zabolevaniya/nosa/gajmorit/opasen-li-dlya-okruzhayushhix.html

Видео

Выводы

Лечение гайморита антибиотиками допустимо только при бактериальном происхождении заболевания. Лекарства подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей больного, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Если самостоятельно назначать и принимать антибиотики без контроля врача, особенно при таких заболеваниях, как гайморит, фронтит, этмоидит, то это может лишь усугубить ситуацию и навредить здоровью.

Источник