После лечения гайморита плохо дышит нос
Терапия воспалительного процесса в верхнечелюстных синусах требует комплексного, консервативного медицинского участия, направленного на устранение симптоматики и воспаления.
В большинстве случаев пациент замечает улучшения еще в процессе терапии, но бывают случаи, когда после гайморита не проходит заложенность носа. Что это, тревожный симптом, требующий врачебного участия или вполне объяснимое явление, не подразумевающее каких-либо действий?
Почему после лечения гайморита заложен нос
Гайморит представляет собой тяжелый патологический процесс, приводящий к многим осложнениям. Заложенность носа после лечения воспалительного процесса является негативным последствием данного заболевания, в большей части представляющим симптом возможного осложнения болезни.
Затрудненное дыхание и отек слизистой носа может сопровождать такие патологические процессы ЛОР-органов, как:
- миграция гайморита в хроническую форму, обусловленная несвоевременным лечением острой формы, несоблюдением предписаний лечащего специалиста, состоянием иммунодефицита пациента. Среди попутных симптомов – болезненные ощущения в проекции гайморовых пазух, периодические головные боли, гнусавый голос;
- вовлечение инфекционного процесса в придаточные пазухи (различные виды синусита). Благодаря естественному сообщению через носовые проходы, воспалительный процесс может распространиться на лобные, решетчатые, клиновидные носовые пазухи. В большинстве случаев воспалительный процесс затрагивает решетчатые синусы (этмоидит) и лобные (фронтит). В исключительных случаях инфекция может поражать все синусы одновременно. Симптоматическая картина может выражаться различными проявлениями. Среди схожих признаков – интоксикация организма, болезненные ощущения в области пораженных пазух;
- воспаление в различных отделах уха (отит). В данном случае проводником инфекции служит евстахиева труба, которая имеет анатомическое сообщение с глоткой. Миграция патологических микроорганизмов в евстахиеву трубу начинается после их попадания в глотку. Среди сопутствующих признаков отита – заложенность в ухе, которое дополняется болезненными ощущениями, преимущественно в вечернее время суток, выделение гнойного экссудата из органа слуха;
- ринит, довольно часто встречающееся осложнение после лечения гайморита. Несвоевременная терапия обычного насморка может стать толчком для рецидива болезни. В данном случае гайморит может протекать в более тяжелой форме, консервативная медицина не всегда эффективна, поэтому врачи могут прибегать к хирургическому вмешательству (пункции);
- появление доброкачественных новообразований (полипов). Помимо заложенности носа пациент может замечать гнусавость голоса, потерю обоняния, головные боли, слабость.
Заложенность носа после лечения гайморита может являться признаком возможных осложнений болезни
Комплексное обследование пациента поможет определить, почему не проходит заложенность носа, поэтому залогом быстрого выздоровления является своевременно оказанная медицинская помощь. Игнорирование данного симптома может привести к менингоэнцефалиту, поражению внутренних органов, сепсису.
Важно! Осенне-зимний период представляет особую опасность для пациентов с заложенностью носа. Неспособность носа выполнять защитные функции и дыхание через рот может привести к возникновению ларингита, бронхита, тонзиллита и пр. патологий.
Что делать если после лечения гайморита заложен нос
Лечебные манипуляции предопределяют причины заложенности носа. Вне зависимости от этиологии болезни, терапевтическая схема лечения направлена на подавление инфекционного процесса, исключения застоя жидкости в синусах – разжижение муконазальной слизи, гнойного экссудата, их выведение.
Добиться улучшение состояния пациента возможно комплексными мерами, включающими в себя применение фармакологических продуктов, физиопроцедур и рецептов народной медицины.
Консервативные способы лечения
Клиническая картина заболевания может подразумевать использование некоторых групп фармакологических продуктов:
- антигистаминных препаратов, снимающих отечность слизистой и восстанавливающих естественное дыхание. Специалисты делают выбор в пользу антигистаминов второго и третьего поколения, преимуществами которых являются минимальные проявления побочных эффектов, отсутствие тахифилаксии, длительный терапевтический эффект. Представители фармакологического ряда – «Цетрин», «Зодак», «Кларитин», «Эдем», «Эриус»;
- бактерицидных средств широкого спектра действия (например, «Цефтриаксон», «Амоксициллин»). Для увеличения терапевтического эффекта могут назначаться местные антибиотики (спрей «Изофра», «Полидекса»). Суточная норма и продолжительность курса лечения определяются исходя от патогенеза болезни;
- муколитических препаратов, способствующих разжижению слизи и беспрепятственному оттоку («Флуимуцил», «Мукалтин», «Ринофлуимуцил»);
- анальгетиков, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и нормализации температуры тела. Выраженное противовоспалительное действие отмечается у «Нурофена», «Ибупрофена», «Аспирина». В среднем курс терапии не превышает семи суток, при 2-3 разовой дневной норме;
- антисептических растворов для санации носовой полости. Представителями данной группы лекарственных средств являются «Диоксидин», «Фурацилин», «Мирамистин»;
- стероидных гормонов – кортикостероидов. Данные препараты достаточно эффективны благодаря выраженному противовоспалительному эффекту. В ЛОР-практике более востребованы такие препараты как «Назонекс», «Фликсоназе». Дозирование средств определяется врачом с учетом тяжести течения болезни.
Важно! Для восстановления местного иммунодефицита в терапевтическую схему лечения включаются медикаменты с иммуномодулирующим действием («ИРС 19», «Интерферон»).
Физиотерапевтические процедуры
Для восстановления дренажной функции носа, облегчения состояния пациента назначаются физиопроцедуры, включающие в свой перечень:
- УВЧ-терапию;
- Токи Бернара;
- Электрофорез;
- Ультразвуковые процедуры.
Продолжительность стандартного курса лечения может варьироваться от 10 до 15 манипуляций.
Своевременное обращение к врачу позволит избежать таких осложнений как менингоэнцефалит, поражения внутренних органов, сепсиса
Народная терапия от заложенности носа
Данные способы воздействия могут использоваться при удовлетворительном состоянии пациента, и включаться в терапию как дополнительное лечение.
Эффективно справляются с заложенность носа следующие манипуляции:
- горячие и холодные ингаляционные процедуры. Для восстановления естественного дыхания путем вдыхания горячего пара можно использовать картофельный отвар или настойку эвкалипта (на 1 л. жидкости – 40 мл. настоя эвкалипта). Длительность процедуры – 10-15 минут, трижды в сутки. Для холодных ингаляций можно использовать луково – чесночную кашицу, продолжительность процедуры – 3-7 минут;
- лаваж носовых проходов отваром лекарственных трав (зверобой, ромашка, календула). На 250 мл. воды, доведенной до кипения – 5 гр. травы. Дать остыть до комфортной температуры (36-37 градусов) и приступать к промыванию носа;
- закапывание носовых проходов маслом облепихи, соком алоэ. Облепиховое масло можно вводить в ноздри в чистом виде по 1-2 капле, трижды в день. Алоэ необходимо разбавить с водой в равном соотношении.
Важно! Оптимальный температурный режим для горячих ингаляций не должен превышать 50-60 градусов. Соблюдение указанного температурного режима исключает ожог слизистой оболочки.
Заключение
Заложенность носа после гайморита не является отдельным заболеванием, а свидетельствует о возможных патологических изменениях в ЛОР-органах.
Своевременное обращение к врачу позволит выявить природу заболевания и купировать недуг без риска возникновения тяжелых воспалительных процессов.
Источник
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
Очень часто бывает, что после гайморита не проходит заложенность носа. Такая ситуация возможна даже при полном его излечении, применении самых эффективных методик. Существует большое количество причин этого состояния, например, обычная простуда, обусловленная снижением иммунитета, или развитие аллергических реакций. Но зачастую насморк обусловлен осложнением основного заболевания. Чтобы выявить пусковой фактор, а также назначить терапию, нужно посетить ЛОР-врача.
Этиология
Необходимо учитывать, что гайморит – воспалительный процесс с локализацией в гайморовых пазухах, но при высокой активности заболевания могут поражаться и ротовая полость, другие придаточные пазухи, глазницы. Это обусловлено анатомическими особенностями строения черепа, где практически все структуры соединены друг с другом через маленькие отверстия либо имеют очень тонкие стенки между собой. Осложнениями этого процесса могут стать следующие заболевания:
- ринит;
- отит;
- другие виды синуситов;
- ангина;
- полипоз носовой полости;
- аденоидит.
Главный признак этих патологий – насморк. И даже после полного излечения гайморита остаются явления в виде этого симптома. Здесь также играет роль то, что иммунная система человека очень сильно ослабевает после перенесенного гнойного процесса, поэтому любая бактерия может запросто присоединиться и начать свое активное размножение. Этим обуславливается необходимость консультации врача при длительно протекающем насморке после перенесенного гайморита.
Осложнения
Чаще других после лечения гайморита развивается обыкновенный ринит. Пренебрегать его продолжительным течением у взрослого и у ребенка не рекомендовано, поскольку эта патология может длиться месяц и более, после чего приводить к другим тяжелым осложнениям. Достаточно часто развивается рецидив пролеченного гайморита, только на этот раз его течение и лечение будет гораздо сложнее, вместо консервативных методик, возможно, понадобится применять оперативные – пункцию, гайморотомию.
Самая большая опасность заложенности носа после гайморита исходит от холодного времени года. Людям приходится дышать ртом, что может послужить фактором риска развития таких патологий:
- Воспалительные процессы верхних дыхательных путей – ларингит, трахеит, фарингит.
- Тяжелые гнойные заболевания легочной ткани, бронхов – бронхиты, пневмонии.
- Поражения придаточных пазух носа.
- Отиты.
Самую большую опасность эта проблема представляет для деток. Это обусловлено их активным времяпровождением на свежем воздухе. При этом адекватно защитить себя от воздействия холодного воздуха дети не в состоянии.
Как вылечить не проходящую заложенность
Всегда возникает вопрос, что делать, если долго заложен нос после вылеченного гайморита. В первую очередь необходима консультация грамотного оториноларинголога. Только врач сможет установить причины такого состояния. Ведь в домашних условиях нельзя провести правильное обследование, а уж тем более поставить диагноз. Лечение такого состояния подбирается индивидуально. Оно основывается на полученных результатах, особенностях организма с учетом всех сопутствующих патологий, чувствительности к препаратам, наличия аллергических реакций. Врач учитывает и предыдущие эпизоды гайморита, каким образом он лечился.
Большинство врачебных манипуляций относительно лечения заложенности носа стандартизированы и обязательны к выполнению. Обычно это касается промывания носа, его придаточных пазух. Важно, чтобы при развитии отита эта процедура проводилась исключительно медицинским работником, а еще лучше – врачом. Это нужно, чтобы не допустить развития осложнений воспалительного процесса среднего уха. Одним из них может стать снижение слуха, вплоть до полной глухоты.
Лечение этой проблемы проводят оперативным или консервативным путем. Часто люди обращаются к народным методикам, которые также оказывают положительный эффект. Если проявления насморка, оставшегося после лечения гайморита, не связаны с рецидивом патологии, убрать его можно в домашних условиях при помощи средств народной медицины без применения «тяжелой артиллерии». Однако, если этот симптом обусловлен опять возникшим гайморитом, который появился на фоне неполного излечения или неадекватно проведенной терапии, то здесь возникает необходимость применения большого спектра лекарственных средств.
Консервативные методики
Консервативное лечение помогает далеко не всегда, если после гайморита заложен нос. Оно направлено на устранение клинической картины посредством применения различных лекарственных средств, которые воздействуют на этиопатогенетические механизмы заболевания. Наиболее часто применяются такие группы препаратов:
- Антибактериальные средства с широким спектром действия. Обычно предпочтение отдается таблетированным формам выпуска. Широкий спектр действия имеет влияние сразу на несколько групп бактерий, которые вызывают насморк.
- Иногда возникает необходимость назначения антимикробных препаратов, чтобы увеличить вероятность уничтожения болезнетворных бактерий. На такой шаг приходится идти, когда первичный гайморит был пролечен антибиотиками, но его симптомы не прошли даже после выполнения проколов.
- Муколитики разжижают гнойные скопления гайморовой полости, что улучшает их выход после прокола гайморита. Также эти препараты незаменимы при воспалительных процессах дыхательных путей.
- Обезболивающие средства. Они снимают болевые ощущения, уменьшают интенсивность воспаления. Это приводит к тому, что заложенность носа сохраняется минимальное время.
- Противоотечные, антигистаминные и гормональные средства – устраняют отек слизистой оболочки, закладывать нос будет намного меньше. Если же нос заложен по причине аллергической реакции, то этот симптом совсем пройдет на фоне лечения такими препаратами.
Действенными антибактериальными средствами считаются макролиды – Фромилид, Сумамед, но это не первая линия. Их назначение обусловлено тем, что препараты первой линии были использованы при лечении первичного гайморита.
Народные методики
Перед тем как применять средства народной медицины, следует получить консультацию врача. Он выяснит, почему не проходит насморк, а также сможет обосновать необходимость использования методик народной медицины, оценить их возможную эффективность.
Часто применяются ингаляции с такими компонентами:
- мед и продукты пчеловодства при условии отсутствия аллергических реакций на них;
- лекарственные растения (чабрец, лаванду, ромашку, шалфей);
- картофельная кожура эффективно снимает отек, устраняет воспаление;
- эфирные масла – эвкалипт, чайное дерево, хвойные растения.
Приготовление ингаляций очень простое. Все составляющие нужно поместить в кипящую воду на 5 минут. Затем емкость со средством для ингаляций снимается с огня, пациент должен наклониться над ней, после чего укрыться пледом, одеялом или полотенцем, и глубоко дышать.
На первый взгляд, кажется, что методика очень несерьезная, и она не может оказать положительного влияния на состояние человека. Но врачи утверждают, что в качестве вспомогательной терапии она дает хороший эффект, уменьшающий патологический процесс.
Автор статьи
Диагностика и лечение пациентов с хроническими заболеваниями терапевтического профиля.
Источник
