Последствия при бронхиальной астме
Бронхиальная астма (БА) – чрезвычайно распространенное заболевание, количество людей, страдающих бронхиальной астмой, превышает количество пациентов с болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера и злокачественными новообразованиями – вместе взятыми.
Но ведь бронхиальная астма вовсе не так страшна, как эти болезни, не так ли? Нет, это не так. Только в США от бронхиальной астмы погибает ежегодно 3300 человек; она является причиной каждого четвертого обращения за неотложной помощью.
Большинство обострений и смертей от бронзиальной астмы можно предотвратить. И первое, с чего надо начать, это объяснение пациентам опасностей, которые несет в себе бронхиальная астма. Многие больные не считают свои симптомы достаточно серьезными, и потому безответственно относятся к предписанной им терапии и методам самоконтроля. Но в условиях отсутствия грамотной и регулярной терапии – бронхиальная астма способна стать причиной смерти пациента.
Несмотря на это бронхиальная астма в сознании большинства людей до сих пор не считается серьезным заболеванием, эти риски недооцениваются пациентами и их родственниками.
Факторы, провоцирующие бронхиальную астму (триггеры)
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, которое проявляется воспалением и сужением дыхательных путей, которые служат для прохождения воздуха в легкие и обратно. Симптомами астмы являются: затрудненное дыхание, одышка, чувство стеснения в груди и кашель.
По данным Американского фонда астмы и аллергии (Asthma and Allergy Foundation of America, AAFA), более 50% случаев астмы в США имеют аллергическую природу, и провоцируются вдыханием аллергенов, таких как пыль, пыльца растений, плесень и шерсть домашних животных. Попадание аллергенов в дыхательные пути вызывает патологическую иммунную реакцию, в результате которой мышечные волокна в стенке мелких бронхов сокращаются, а клетки эпителия начинают вырабатывать густую слизь. Все это приводит к сужению просвета мелких бронхов, затруднению выдоха, вздутию легочной ткани и снижению эффективности газообмена.
Внезапное усиление симптомов бронхиальной астмы называется «приступом астмы», ежедневно около 44 000 американцев переносят это состояние. По статистическим данным за 2007 год от приступа бронхиальной астмы умерло 165 детей и 3 262 взрослых пациентов.
Признаки приближающегося приступа астмы включают в себя: усталость, зуд в области шеи, темные мешки под глазами, раздражительность и нервозность. Замедление дыхания, и синий/серый оттенок губ или ногтей – являются грозными признаками и поводом к немедленному вызову бригады скорой медицинской помощи.
Лечение бронхиальной астмы
На данный момент не существует способов излечения бронхиальной астмы, однако имеется несколько подходов, способных предотвращать приступы астмы.
Прежде всего, больным бронхиальной астмой рекомендуется избегать триггеров, которые провоцируют симптомы у данного пациента. Например, если приступ запускается вдыханием пыльцы растений, то такому пациенту рекомендуется минимизировать нахождение на улице в период цветения этих трав.
Если приступ все же начался, пациенту следует применить лекарства экстренной помощи, например ингаляционные бета2-агонисты короткого действия. Эти лекарства принимают с помощью дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ), быстро вызывают расширение суженных бронхов и «открывают» дыхательные пути, позволяя воздуху свободно проходить по ним.
По данным Национального института сердца, легких и крови (National Heart, Lung, and Blood Institute , NHLBI), наличие двух и более приступов астмы в неделю – является показанием для назначения препаратов долгосрочного контроля, таких как ингаляционные кортикостероиды. Эти препараты уменьшают воспаление дыхательных путей, и помогают предотвратить возникновение приступов астмы.
Для достижения полного контроля над бронхиальной астмой, врачи рекомендуют таким пациентам отслеживать свои симптомы.
Бронхиальная астма считается контролируемой, если:
- Симптомы возникают не более 2 раз в неделю
- Пациент просыпается от ночных приступов астмы не чаще 1-2 ночей в месяц
- Пациент способен выполнять свою обычную повседневную работу
- Лекарственные препараты требуются не чаще 2 дней в неделю
- Тяжелые приступы, требующие пероральных или парентеральных стероидов, случаются не чаще 1 раза в год
- Пиковая скорость выдоха не опускается ниже 80% обычной нормы конкретного пациента.
Доктор Suzanne Beavers, эксперт CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний США, Centers for Disease Control and Prevention), говорит:
«CDC рекомендует пациентам, страдающим от БА, стремиться достигать полного контроля над своей болезнью. Разрабатывать личную стратегию, позволяющую максимально снизить воздействие триггеров астмы. Регулярно и правильно принимать препараты против астмы и своевременно посещать своего лечащего врача».
Люди должны более серьезно относиться к лечению бронхиальной астмы
Если мы посмотрим на цифры статистики смертности от бронхиальной астмы, то поймем, что качественного контроля над бронхиальной астмой довольно трудно достичь.
Согласно AAFA, по сравнению с 1980 годом общий уровень смертности от астмы увеличился более чем на 50%, а смертность среди детей до 19 лет увеличились почти на 80%.
Проведенные исследования показали, что пациенты слишком небрежно относятся к лечению астмы, что приводит к низкой степени контроля над ней.
Исследование, опубликованное
(1)
в 2002 году в журнале Respiratory Medicine обнаружило, что большинство пациентов не в состоянии вовремя распознать симптомы приближающегося приступа, избегают приема препаратов длительного контроля, и, соответственно, не получают в полном объеме необходимого им лечения.
Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology, AAAAI) в 2008 году заявила, что менее половины людей, страдающих астмой, знают как избегать триггеров, при этом половина из тех, кто знает как избегать – не делают этого.
Гигиеническая теория
За последние 10 лет количество больных бронхиальной астмой увеличилось на 28%.
Основной теорией, объясняющей такой резкий скачок заболеваемости, является «гигиеническая теория». Согласно ей, основная причина роста заболеваемости бронхиальной астмой – в снижении контакта населения со «здоровыми микробами», живущими обычно в сельской местности и дико природе. Эта версия подтверждается многими крупными исследованиями.
Заболеваемость бронхиальной астмой растет во всем мире. По приблизительным оценкам, в мире сейчас насчитывается около 300 миллионов человек, страдающих БА. Ожидается, что это число вырастет более чем на 100 миллионов к 2025 году.
Другими причинами БА являются: генетическая предрасположенность, чрезмерное использование антибиотиков у детей, пассивное/активное курение и вирусные инфекции.
В настоящее время ученые активно пытаются разработать новые средства профилактики и лечения БА, а также методик, способствующих облегчению и заинтересованности пациента в самоконтроле ради достижения наилучших результатов терапии.
Источник
Своевременная диагностика и эффективная терапия бронхиальной астмы – залог успеха в борьбе с этим непростым заболеванием. Она опасна не только проявлением симптомов, но и осложнениями.
Неэффективная терапия бронхиальной астмы приводит к обострениям заболевания, ограничивает возможности человека, провоцирует осложнения различной степени тяжести, а в некоторых случаях приводит к летальному исходу.
По характеру и локализации поражений, осложнения бронхиальной астмы разделяют несколько видов:
- поражающие дыхательные пути (острые, хронические);
- нарушение в процессах метаболизма;
- патологии сердечнососудистой системы;
- патологии мозга;
- нарушения функции желудочно-кишечного тракта;
- прочие патологические изменения.
Если возникает подозрение на осложнения бронхиальной астмы, то следует незамедлительно обратиться за помощью в экстренные службы. Оперативность первой медицинской помощи – главный фактор, определяющий эффективность последующего лечения.
Острые осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути
К ним относят инфекции верхних дыхательных путей, астматический статус, дыхательную недостаточность, пневмоторакс, ателектаз, пневмонию, пневмомедиастинум.
Инфекции верхних дыхательных путей
Это широко распространенное осложнение, которое с одинаковой вероятностью наблюдается в период обострения или ремиссии астмы. Является одним из главных факторов, провоцирующих приступ. К повышенной реактивности бронхов приводят ОРВИ, вирусные заболевания (грипп, синцитиальный, рино- и аденовирусы), реже – бактериальные инфекции.
Частые и длительные обострения бронхиальной астмы способствуют выработке большого количества слизи в бронхах, что приводит к пневмонии.
Астматический статус
Представляет собой достаточно продолжительный приступ удушья, который не поддается купированию с помощью назначенных медикаментов. При таком течении болезни происходит отек бронхиол и накопление в них мокроты, что приводит к гипоксии вследствие удушья.
Астматический статус требует интенсивного лечения и квалифицированной медицинской помощи. Неэффективная терапия такого рода состояний крайне опасна и способна привести к летальному исходу (до 5% случаев обострений).
Острая дыхательная недостаточность
Для нее характерно практически полное отсутствие притока кислорода воздуха в легкие. Такое опасное состояние подразумевает срочную квалифицированную помощь, целью которой является расширение просвета бронхов любыми средствами (бронхорасширяющие препараты и последующую вентиляцию легких с помощью аппарата ИВЛ).
Ателектаз
В большинстве случаев осложнение диагностируют у детей, чем у взрослых. Оно представляет собой нарушение циркуляции воздушных потоков в легких. Патология развивается в результате некорректной работы альвеол (их спадения). Это приводит к выработке и накоплению в бронхах большого количества густой слизи, усилению одышки, кашля, появлению хрипов, увеличению длительности приступа. Нередки случаи продолжительной лихорадки. Применение лекарственных препаратов с целью купирования обострения не дает результата.
Особенностью ателектаза является неравномерное движение грудной клетки во время дыхания: область, пораженная осложнением, отстает от здоровой при спадах и подъемах, движение патологической области менее выражено. Заболевание диагностируют посредством рентгенологического исследования грудной клетки.
Пневмония
Патологическое состояние легких при бронхиальной астме приводит к образованию очагов вторичной инфекции. Это способствует возникновению воспалительных процессов в тканях легких и тяжелому течению вторичного заболевания.
Спонтанный пневмоторакс
Осложнение возникает вследствие усиления кашля или искусственной вентиляции легких. Представляет собой разрыв тканей легкого, который провоцирует скопление воздушных масс в плевральной области. Пневмоторакс можно отличить по интенсивному развитию одышки и сильной боли в грудной клетке (в некоторых случаях локализация перемещается в область живота или спины). При незначительных поражениях воздух рассасывается без посторонних вмешательств, в тяжелых случаях плевральные полости дренируют.
Пневмомедиастинум или эмфизема средостения
Симптомы этого осложнения схожи с таковыми при спонтанном пневмотораксе: выраженная боль за грудиной, сильная одышка, тахипноэ. К дополнительным признакам относят цианоз верхней половины тела и резкое снижение артериального давления. Но основное отличие заключается в месте скопления воздуха: если при пневмотораксе локализация кислорода происходит в плевральной области легких, то при пневмомедиастинуме – в клетчатке средостения.
Осложнение диагностируют при пальпации грудного отдела и шеи, рентгенологического исследования грудной клетки.
Хронические осложнения бронхиальной астмы, поражающие дыхательные пути
Характер такого рода патологий менее агрессивен, чем при острых осложнениях, но встречаются они гораздо чаще (у людей с продолжительностью течения заболевания не менее трех лет). К патологиям этого типа относят пневмосклероз, эмфизему и легочную гиперинфляцию.
Гиперинфляция легких
Осложнение представляет собой избыточное заполнение легких воздухом и их расширение. На фазе выдоха воздушные массы частично остаются в легких, что обуславливает их неполноценную работу и нехватку кислорода для функционирования организма в целом.
Пневмосклероз
При таком патологическом состоянии наблюдают дисфункцию тканей легкого вследствие замещения действующих или здоровых участков на бездействующие. Для него характерны постоянная одышка, непродуктивный кашель без остановки, выраженные болевые ощущения в грудной клетке, снижение массы тела и двигательной активности больного.
Эмфизема легких
Эмфизема легких подразумевает увеличение воздушного пространства бронхиол, изменение качества стенок альвеол, дисфункцию легких. К симптомам относятся одышка, кашель в период ремиссии, изменение цвета кожи (синюшный оттенок). Лечение этого осложнения проводят симптоматически.
Патологические изменения в метаболизме
Осложнения в части обменных процессов при бронхиальной астме связаны с закислением крови и изменением ее газового состава (массовая доля калия падает, диоксида углерода – возрастает). В свою очередь, уровень калия вызывает сердечные аритмии, нарушения свертываемости крови и функции почек.
Иными словами, измененная по составу кровь, омывая все внутренние органы, вызывает патологии в тех или иных системах организма.
Сердечнососудистая система и осложнения при бронхиальной астме
Патологические изменения сердечнососудистой системы, связанные с бронхиальной астмой, проявляются в форме:
- снижения показателей давления в период обострения (обморок, потеря сознания);
- аритмии;
- спонтанного прекращения сердечной деятельности, реже – инфаркта миокарда;
- хронического легочного сердца и дистрофии миокарда (при многолетнем течении астмы).
Основными причинами перечисленных осложнений является повышенное давление в грудной клетке и побочное действие ингаляционных препаратов на основе β2-адреномиметоков.
Желудочно-кишечный тракт и его патологии при астме
Распространение осложнений на желудочно-кишечный тракт происходит в связи с побочным эффектом лекарств (в частности, глюкокортикостероидов), принимаемых при бронхиальной астме. Среди такого рода патологий, связанных с бронхиальной астмой, отмечают язву желудка и двенадцатиперстной кишки, в запущенных формах – ее перфорацию и желудочно-кишечное кровотечение.
Патологии мозга при бронхиальной астме
Изменения качественного состава крови активно влияет на мозговую деятельность человека. Патологии бронхиальной астмы, как и сама болезнь, провоцируют снижение количества кислорода в крови (зачастую находится ниже нормы), что приводит к нарушению функций мозга, апатии, повышенной утомляемости, агрессии, раздражительности, ухудшению памяти, а также беттолепсии (изменение циркуляционных потоков крови в отделах головного мозга). При тяжелых формах астмы – неадекватному восприятию реальности и расстройству психики.
Другие осложнения бронхиальной астмы
В эту группу входят осложнения, которые развиваются не только на фоне бронхиальной астмы, но и при вторичных патологиях или генетической предрасположенности. Например, недержание кала и мочи у больного на пике активности кашля встречается в случае первоначально пониженного тонуса соответствующего сфинктера. Последующее ослабление мышц тазового дна увеличивает риск образования геморроя, выпадения геморроидальных узлов или матки.
Обострение бронхиальной астмы порой сопровождается появлением грыж различной этиологии (паховой, диафрагмальной), разрывом внутренних органов и, как следствие, кровотечением.
В эту группу относят появление желудочно-пищевого рефлюкса или изжоги. Механизм ее появления достаточно прост: содержимое желудка с кислой реакцией попадает в пищевод с нейтральной реакцией, тем самым вызывая его ожог. Появление патологии связывают с повышенным внутренним давлением, возникающим вследствие непродуктивного кашля в период обострений.
Осложнения бронхиальной астмы у детей
К распространенным патологическим изменениям у детей раннего возраста с бронхиальной астмой относят ателектаз ткани легких. Это обусловлено уменьшением просвета бронхиальных каналов и их закупоркой густой слизью.
Реже встречается эмфизема различного происхождения, возникновение которой связано с диффузией воздушных масс в клетчатку шеи, грудной клетки, лица, легочную ткань, а также разрывом альвеол.
Осложнения бронхиальной астмы у детей чаще всего проявляются в форме эмфиземы легких хронического типа (дисфункция легких), подкожной эмфиземы, которую диагностируют с помощью рентгена.
Источник
Бронхиальная астма (БА) – это одно из самых тяжелых заболеваний дыхательных путей (см. “Бронхиальная астма: причины развития заболевания, основы классификации и возможные осложнения“). Характеризуется сужением просвета бронхов, из-за которого наблюдается одышка и затрудненное дыхание. Под влиянием определенных триггеров происходит спазм бронхов, вызывающий удушье. Болезнь эта хроническая, проходит с постоянно повторяющимися приступами. В переводе с греческого языка «астма» и означает удушье, тяжелое дыхание. Патология распространена среди взрослых, хотя часто встречается и у детей.
Причины развития бронхиальной астмы у взрослого человека
Астма у взрослых людей проявляется обычно до 40 лет. Эта болезнь не инфекционная, воспаление слизистой дыхательных путей случается из-за сбоев в иммунной системе. Обычно такое происходит из-за мутации определенного гена, которая усиливает реакцию бронхиол на разные триггеры. При раздражении рецепторов иммунные клетки выделяют медиаторы воспаления. В результате этого происходит спазм бронхов.
Спазм бронхов при БА
Причинами развития бронхиальной астмы у взрослых может стать как наследственная предрасположенность, так и заболевания дыхательной системы. Спровоцировать возникновение болезни могут такие факторы:
- эндокринные нарушения;
- сбои в работе вегетативной нервной системы;
- частые бактериальные или вирусные заболевания органов дыхания;
- сниженный иммунитет;
- жизнь или работа в пыльной, загрязненной атмосфере, частое вдыхание химических веществ;
- активное или пассивное курение;
- недоедание;
- сильное переутомление, частые стрессовые ситуации.
Часто развивается бронхиальная астма у людей курящих или работающих при вредных условиях. Примерно треть взрослых болеют с детства, у них заболевание связано с наследственной предрасположенностью. Но у большинства больных оно появилось из-за аллергии. Поэтому самая распространенная форма астмы – аллергическая.
Другая разновидность появляется из-за гормональных сбоев, инфекционных заболеваний или других нарушений в работе организма. Это неаллергическая или эндогенная астма. Обычно она развивается при нарушениях в работе бронхов. Есть еще “аспириновая астма“, когда приступы провоцируются приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (см. “Аллергия на Аспирин“). У смешанной формы сочетаются проявления остальных разновидностей.
Причинами аллергической астмы могут стать разные триггеры, которые при попадании в дыхательные пути провоцируют такую реакцию бронхов:
- бытовые аллергены – пылевые клещи, шерсть животных;
- цветочная пыльца;
- неорганические химические вещества – косметика, моющие средства,
- газы, испарения лакокрасочных материалов, табачный дым;
- лекарственные препараты;
- физические аллергены – повышенная влажность или сухость, очень горячий или холодный воздух.
Как начинается заболевание у взрослых: характерные признаки
Заболевание редко появляется внезапно. Обычно у взрослых астма начинается, как простудное заболевание или приступ аллергии. Поэтому людям с предрасположенностью к заболеваниям дыхательных путей нужно уметь распознать ее начало.
У взрослого человека первые признаки астмы могут быть такими:
- частые аллергические реакции;
- заложенность носа и кашель весной в период цветения;
- внезапно появляющийся кашель при контакте с животными или вдыхании табачного дыма;
- после физических нагрузок слабость, одышка, затрудненное дыхание;
- ощущение стеснения, заложенности в груди;
- внезапные приступы нехватки воздуха;
- сухой кашель по ночам;
- свистящие хрипы.
Патогенез бронхиальной астмы у взрослых
Когда заболевание развивается, оно может проявляться более серьезными признаками. У взрослых обычно наблюдаются такие симптомы бронхиальной астмы:
- одышка, затрудненное поверхностное дыхание, удушье, особенно тяжело больному сделать выдох;
- сухой надсадный кашель или затрудненное отхаркивание мокроты, усиливается он при воздействии аллергенов, холодного воздуха или ночью;
- свистящие хрипы на выдохе, которые слышны даже без фонендоскопа;
- чувство сдавливания в груди, учащенное сердцебиение;
- слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
- головные боли, повышение артериального давления.
Сначала эти признаки могут быть слабыми, появляются изредка. Но по мере развития заболевания они прогрессируют, становятся частыми. Особенно тяжело больные переносят приступы. Возникают они обычно ночью или утром, а также днем после воздействия провоцирующих факторов.
Во время приступа больной старается принять сидячую позу, немного наклоняется вперед. Он тяжело дышит, открывает рот. Из-за напряжения вздуваются вены на шее, может появиться синюшность лица, отечность. Больной беспокоен, из-за нехватки воздуха иногда возникает паника. У некоторых во время приступа развивается предобморочное состояние, сонливость.
Стадии бронхиальной астмы у взрослых
Каждая форма болезни может иметь легкое или тяжелое течение, разную частоту приступов. По этим признакам у взрослых различают 4 стадии бронхиальной астмы:
- Днем приступы возникают раз в неделю или реже, ночью появляются до 1-2 раз в месяц. Они нетяжелые, быстро купируются препаратами. В остальное время больной чувствует себя хорошо.
- Приступы возникают каждую неделю днем, провоцировать их могут разные триггеры, простуда, физические нагрузки или стресс. Регулярно 2-3 раза в месяц они появляются ночью. Больного беспокоит периодический сухой кашель, одышка.
- На третьей стадии приступы удушья развиваются ежедневно, обычно днем, но часто и по ночам. Постоянно наблюдается кашель, свистящее дыхание, одышка.
- Обостряется заболевание по несколько раз в день, ежедневно ночью. У больного развивается бессонница, общее состояние ухудшается.
Можно ли вылечить бронхиальную астму
Часто врачам задается вопрос, можно ли вылечить у взрослого человека бронхиальную астму. Те, кому впервые поставлен такой диагноз, стараются избавиться от заболевания. Но эта патология хроническая, неизлечимая. Не существует способа полностью вылечить астму, если появился один приступ, велика вероятность их повторения.
Основная задача лечения – продлить ремиссию и предотвратить обострения (см. “Способы лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей“). Если бронхиальная астма лечится правильно, человек может вести обычный образ жизни. При соблюдении правил профилактики и исключении провоцирующих факторов приступы могут стать настолько редкими, что почти не беспокоят больного.
Каждому взрослому с диагнозом БА необходимо соблюдать диету, выполнять специальные упражнения, принимать назначенные врачом лекарства. Применяя разные методы терапии и предотвращая воздействие аллергенов, можно контролировать это заболевание.
Последствия бронхиальной астмы
При неправильной терапии или длительном течении бронхиальной астмы возможно развитие таких осложнений:
- астматический статус;
- дыхательная недостаточность;
- пневматорекс;
- пневмосклероз;
- эмфизема легких;
- легочное сердце;
- гипертоническая болезнь;
- гипоксия.
Бронхиальная астма и беременность
Часто впервые бронхиальная астма появляется при беременности. Гормональные сбои и другие изменения в организме влияют на иммунную систему. Поэтому может возникнуть такая реакция. Если же бронхиальная астма была до беременности, важно правильно контролировать ее, выполнять все рекомендации врача и профилактические меры.
Можно ли рожать, если поставлен диагноз
Астма и беременность не являются несовместимыми. Поэтому женщине с таким диагнозом не противопоказано иметь детей. Необходимо только тщательно контролировать свое состояние. При правильном подходе во время родов большинство женщин чувствует себя нормально.
Если выполнять все рекомендации врача, риск осложнений при родах у женщины с БА не больше, чем у абсолютно здоровой. Однако таким беременным чаще рекомендуют кесарево сечение.
Возможные осложнения в период беременности
Исследования показали, что только у 1/3 женщин течение астмы при беременности ухудшается. Большинство же переносят это время нормально, а у 10% даже наблюдаются улучшения. Хуже себя чувствуют обычно больные со средней и тяжелой формой заболевания.
У будущей матери
Осложнений можно избежать, если правильно контролировать свое состояние. Обычно врачи назначают для этого препараты, которые не наносят вреда ребенку, поэтому принимать их нужно обязательно.
Неконтролируемая астма приносит больше вреда. Дыхательная недостаточность вызывает подъем артериального давления, что грозит преэклампсией. Последствиями этой патологии могут стать преждевременные роды, нарушение кровообращения.
У ребёнка
Осложнения у ребёнка могут возникнуть из-за неправильного лечения, когда приступы возникают часто. Из-за гипоксии у него может наблюдаться задержка внутриутробного развития или низкий вес.
Нарушение кровообращения в плаценте часто вызывает развитие аномалий. Кроме того, у таких детей возрастает риск возникновения астмы и других заболеваний дыхательной системы.
Послеродовой период и астма
Обычно частота приступов после родов не увеличивается, а остается такой же, как была до беременности. Только у 15% женщина состояние ухудшается.
Большинство препаратов не проникают в молоко, поэтому от грудного вскармливания отказываться не обязательно. Но принимать лекарства нужно только по рекомендации врача и желательно за 3-4 часа до кормления.
Меры профилактики
БА – это заболевание хроническое, поэтому для предотвращения приступов больному необходимо соблюдать меры профилактики. Они также помогут людям с наследственной предрасположенностью избежать развития болезни. Что нужно делать для этого:
- убрать все вещи, которые собирают пыль – ковры, мягкие игрушки, тяжелые шторы, домашние растения;
- хранить книги только в закрывающихся шкафах;
- подушки и одеяла выбирать с искусственными наполнителями;
- часто проводить в доме влажную уборку, проветривание;
- косметикой пользоваться только гипоаллергенной, по возможности ограничить контакт со средствами бытовой химии;
- отказаться от курения;
- при необходимости сменить работу или место жительства, чтобы не подвергаться воздействию вредных факторов;
- постоянно иметь под рукой ингалятор для снятия приступа (см. более подробно “Использование ингалятора при бронхиальной астме“);
- выполнять дыхательные упражнения;
- больше гулять, заниматься лечебной физкультурой;
- защищаться от простудных заболеваний, при их появлении вовремя лечиться;
- регулярно посещать пульмонолога;
- не принимать никакие лекарства без назначения врача.
Кроме того, при бронхиальной астме взрослым необходимо особое питание. Оно должно быть гипоаллергенным.
Важно исключить все продукты, которые могут провоцировать приступ (см. “Продукты питания, наиболее часто вызывающие аллергию у взрослых и детей“). Обычно диета подбирается индивидуально, но есть общие рекомендации. Желательно исключить консервы, копчености, соления и маринады, ферментированные продукты, сою. Рекомендуется убрать из рациона клубнику, цитрусовые, шоколад, кофе, арахис, морепродукты, газированные напитки и все готовые продукты, содержащие красители или ароматизаторы.
Бронхиальная астма – это очень серьезное заболевания. Но при правильном подходе его можно держать под контролем и избежать осложнений. Соблюдая меры профилактики, больной делает приступы редкими и останавливает прогрессирование патологии.
Источник