Потеря обоняния при гайморите лечение
Отсутствие или нарушение способности организма ощущать и различать запахи оказывает влияние не только на психическое, но и на физиологическое состояние человека. Кроме того, что обоняние является одним из главных источников информации об окружающей среде, оно также влияет на работу различных систем организма. Так, запах пищи, например, усиливает выработку слюны и пищеварительных соков, неприятные и резкие запахи усиливают сердцебиение и поднимают давление, приятные запахи действуют наоборот – замедляют пульс и снижают давление.
Способность чувствовать запахи неразрывно связана с работой лимбической системы, поэтому нарушения обоняния могут иметь серьезные последствия для регулировки поведения и эмоций человека.
Помимо этого, расстройство работы нюха лишает организм дополнительного защитного механизма.
В результате – человек теряет способность своевременно реагировать на такие опасные ситуации, как употребление в пищу испорченных продуктов, утечка газа, выделение ядовитых паров и т.д.
Механизм работы обоняния человека
Система обоняния человека является сложным механизмом, состоящим из нескольких структур, неразрывно связанных друг с другом. Первая из таких структур – нейроэпителий, который располагается в верхнем отделе носовой полости и состоит из нескольких типов клеток, в том числе и сенсорных рецепторов слизистой оболочки носовой полости. Таким образом, попадая в носовой ход, молекулы пахучих веществ вызывают раздражение сенсорных клеток.
На следующем этапе в действие вступает вторая структура – обонятельные нервы. Каждый нерв состоит из аксонов сенсорных клеток в виде 15-20 обонятельных нитей. Располагаясь около полости черепа, обонятельные нервы проникают туда через решетчатую пластинку и несут информацию о запахе в обонятельные луковицы. Здесь находится последняя структура, откуда посредством вторых нейронов обонятельного анализатора информация доходит сначала до подкоркового, а затем и до коркового центров головного мозга, где и происходит расшифровка информации о запахе.
Причины и типы расстройств обоняния
Нарушение нормального функционирования любой из этих структур (затруднение доступа молекул пахучих веществ к нейроэпителию носовой полости, повреждение рецепторной зоны, поражение центрального обонятельного пути) приводит к тому, что человек теряет остроту нюха или вовсе перестает чувствовать запахи. Среди наиболее частых причин нарушения механизма обоняния выделяют:
- острые респираторные вирусные инфекции;
- синусит (фронтит, сфеноидит, гайморит);
- новообразования (полипы, кисты);
- вдыхание ядовитых веществ;
- черепные травмы;
- врожденные заболевания.
Чаще всего причиной частичной потери нюха становятся острые вирусные респираторные инфекции, а запущенные синуситы (особенно гайморит) или их неправильное лечение и вовсе могут привести к полной потере обоняния. В этой связи стоит отметить, что всего выделяют 4 вида расстройства обоняния:
- гипосмия – снижение чувствительности к запахам;
- аносмия – абсолютное отсутствие способности ощущать и различать запахи;
- гиперосмия – повышение чувствительности к запахам;
- дизосмия – искаженное восприятие запахов.
Влияние гайморита на обоняние
В большинстве случаев при гайморите у пациентов наблюдается временная гипосмия или аносмия. Во время болезни слизистая оболочка носовой полости отекает и преграждает путь молекул пахучих веществ к рецепторным клеткам. В таких случаях обоняние возвращается вместе с отступлением заболевания. Однако длительное применение сосудосуживающих капель при лечении может привести к необратимой аносмии, поскольку провоцирует постепенную атрофию сенсорных клеток слизистой оболочки носа. Полная атрофия рецепторов не поддается лечению.
Кроме того, следует с осторожностью подходить к процедуре промывания носа методом Проетца, который в народе получил название «кукушка», особенно, если это промывание делается в домашних условиях. Следует помнить, что больной должен запрокидывать голову не больше, чем на 45 градусов, иначе антибиотик может попасть на нейроэпителий, в результате чего, рецепторные клетки теряют свою чувствительность и подвергаются разрушению.
Как правило, после снятия отека слизистой оболочки носа и эффективного лечения гайморита у больного происходит восстановление нормального функционирования обонятельной системы. Для того чтобы убедиться в этом, можно провести специальный ольфактометрический тест. Суть этого метода состоит в том, что пациент поочередно вдыхает различные пахучие вещества (это может быть спирт, уксус, настойка валерианы, зерна кофе, цитрусовые, лук) и говорит, что он чувствует.
Если человек не может различить некоторые запахи или вовсе не чувствует их, то стоит без промедлений обратиться к врачу.
Восстановление обоняния
Существует немало советов по поводу того, как восстановить обоняние после гайморита.
Если после выздоровления естественная нормализация нюховой функции происходит медленно, можно попытаться ускорить процесс, прибегнув к физиопроцедурам.
Прогревание магнитом, УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (ультравысокочастотная терапия) способствуют восстановлению слизистой оболочки носа, а вместе с тем и возвращению чувствительности сенсорным клеткам нейроэпителия.
Если человек перестал различать запахи, следует хотя бы на время отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую оболочку и снижает чувствительность нервных рецепторов. Кроме того, рекомендуется регулярно делать массаж крыльев носа.
Также восстанавливать ольфакторную функцию организма можно с помощью различных народных методов.
- Промывание носа теплой подсоленной водой. На пол-литра кипяченой воды используют одну чайную ложку морской соли. Наклонив голову, нужно вливать раствор в ноздрю, не создавая при этом высокого давления. Вода должна вытекать через другую ноздрю. Для проведения этой процедуры можно использовать небольшой чайничек или шприц без иглы. Также можно приобрести специальный баллончик с готовым раствором.
- Ингаляции на основе эфирного масла мяты или эвкалипта. В кастрюлю с горячей водой добавляем столовую ложку лимонного сока и 1-2 капли масла или эвкалипта. Дышим полученным раствором двумя ноздрями около 10 минут. Также рекомендуется делать ингаляции на основе отваров лекарственных трав (ромашка, ландыш, зверобой, майоран).
- Марлевые турунды. Чайную ложку прополиса смешать с 50 мл растопленного сливочного масла и 50 мл растительного масла (оливковое, льняное). Пропитать этой смесью марлевые тампоны и вставить их в носовые ходы на 20 минут. Этот метод противопоказан людям, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
- Ментоловое масло используют для нанесения на слизистую или на крылья носа. Также можно использовать его в виде капель.
- Смесь сока свеклы (30 мл) и чайной ложки растопленного меда наносят на слизистую оболочку носа с помощью тампона или закапывают в нос.
- Также человеку, который перестал различать запахи, рекомендуется перед едой выпивать стакан теплого молока с добавлением 20 г шалфея.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
анонимно, Женщина, 20 лет
Добрый вечер! Мне 20 лет (жен.) В январе заболела простудой, лечилась у терапевта, во время лечения заметила полную потерю обоняния и вкуса, и боль где-то между горлом и носом. Обратилась к ЛОРУ, который диагностировал правосторонний гайморит,проколол и поставил трубочку, совместно с промывание принимала антибиотики, синупрет,запрыскивала изофру. Неделю промывали пазуху до чистых вод. Обоняние и вкус не сразу, но вернулись. Правда ощущала небольшую заложенность правой ноздри. В феврале снова ухудшилось обоняние и вкус, особенно ощущалось к вечеру. Через неделю снова заболела, вылечилась, но нос так и беспокоит. Проходила физио электрофорез с кальцием и магнит. Не помогло. На повторном снимке пазухи чистые, но наблюдается отек с правой стороны. Лор сразу поставил вазомоторный ринит и выписал аквамарис и назонекс, ультразвук с гидрокортизоном и лазар на область пазух. Пользуюсь 2 недели, процедуры прошла, препаратами пользуюсь, эффекта так и нет, только появилось жжение и сухость в носу. На повторном осмотре ЛОР обнаружил истончение слизистой и конечно отек. Анализы крови и мочи в норме. Очень беспокоит, что с января по настоящий апрель полноценно поесть и ощутить вкус получилось несколько раз. Так же сомневаюсь в правильности поставленного диагноза, может ли это быть какое-то вирусное или бактериальное поражение? Читала, что назонекс так же может вызывать жжение и сухость, нужно ли прекращать использование этого препарата при таких побочных действиях? Рекомендовали нозосепт, можно ли его использовать совместно с назонексом и стоит ли в моем случае? Очень жду ответ, беспокоюсь за возвращение обоняния и в целом очень хочу понять природу своего недуга.
Здравствуйте! Судя по снимку, околоносовые пазухи, как в таких случаях говорят, «чистые» — признаков синусита нет. Есть признаки ринита; он и мог привести к потере обонятельной функции, поэтому Вы не чувствуете запахи. Ринит бывает инфекционным и аллергическим; нередко инфекция присоединяется вторично, а первична всё же аллергия. Что нужно сделать: чтобы выяснить природу Вашего не проходящего насморка, стоит сделать анализ крови клинический с подсчётом эозинофилов, анализ на иммуноглобулин Е общий, С-реактивный протеин. Назонекс назначается при аллергическом рините, либо при комплексном лечении синусита (включающем антибиотики). Нозосепт — основным действующим веществом в препарате является коллоидный раствор серебра; раньше мы такими растворами пользовались для мягкого «прижигания» отечной слизистой полости носа любой природы: бояться этого препарата не нужно, можете применять. С назонексом подождите; нужны результаты анализов. Желаю Вам здоровья.
анонимно
Большое спасибо за консультацию! Теперь я буду знать, в каком направлении двигаться, чтобы правильно лечить свой нос.
анонимно
Добрый вечер! Проблема отечности носа, слабого обоняния и вкуса после перенесенного гайморита все еще актуальна. Переодически появляется жжение и слизисто-серое отделяемое. Прошла дополнительное обследование. Сдала мазок на флору, выявилась клабсиела-умеренный рост (фото анализа приложена к письму).В анализе не указали количественное значение, не могу понять, при умеренном росте нужно ли проходить антибактериальное лечение. Анализы на иммуноглобулины в норме. В общем анализе крове эозинофилы 5, в анализе крови из носа 8. (Фото анализов приложены к письму). Так же планирую сдать доп.анализы на респираторные аллергены.
Прошу прокоментировать данные обследования, как специалисту. Заранее большое спасибо!
Здравствуйте! Клебсиелла — условно-патогенные микроорганизмы, в небольшом количестве они могут присутствовать у здоровых людей, заболевания при этом не вызывая. Пока в анализах ничто не подтверждает также аллергическую природу заболевания. Эозинофилов, насколько я вижу, в мазке из носа (риноцитограмме) не 8, а 0-0-1 в поле зрения — это совершенно нормально. Эффективное лечение невозможно без установления корректного диагноза. Судя по Вашему описанию и анализам, включая снимки околоносовых пазух от 25 февраля (довольно давнишние), Ваши сегодняшние проблемы, вероятно, связаны с остаточными воспалительными изменениями слизистой полости носа после перенесенного синусита; по поводу других возможных состояний недостаточно информации. Назонекс, как и другие стероидные спреи, истончают слизистую оболочку полости носа, дают дышать, но вызывают немало побочных эффектов. Варианты справиться без топических стероидов есть, но доказанных, 100% работающих, нет. В подобных случаях начинают с назальных деконгестантов (их содержат препараты с маркировкой «от простуды», например, Колдакт флу плюс, Ринопронт), переходя к более сильным препаратам, комбинациям антибактериальных и системных стероидов, например. В Вашем случае, при однократно перенесенном синусите (гайморите), воспаление должно пройти полностью, без следа; нужно время и лечение, направленное на освобождение носового дыхания. Все Ваши анализы в норме. Поправляйтесь!
анонимно
Большое спасибо за ответ. Только я не совсем поняла, что мне делать сейчас и какую схему лечения вы рекомендуете?
анонимно
Интересует ваше мнение по поводу прижигания слизистой носа. Врач предложил, но хотелось бы обойтись.
Здравствуйте! В качестве долечивания после синусита, восстановления носового дыхания, я советую выбрать один из деконгестантов — комплексных препаратов, продающихся без рецепта, обычно с маркировкой «от простуды» — вариант «Колдакт флу плюс», есть и другие. Поскольку это препарат симптоматический, для самостоятельного использования пациентами, следуйте инструкции к препарату, курс не более 5 дней. Далее — мне не понятно, что врач рекомендует Вам «прижигать», если одновременно отмечает, что «слизистая истончена» — любой вид «прижигания» как раз направлен на истончение слизистой, когда слизистая отечна, либо гипертрофирована. Начните с простого — безрецептурного препарата. Боюсь, онлайн, без осмотра, нам с Вами больше не решить. Поправляйтесь.
Источник
После продолжительного воспалительного процесса, который является неотъемлемым атрибутом гайморита, можно столкнуться с проблемой потери обоняния. Это происходит вследствие того, что слизистая оболочка носа, на которой находятся обонятельные рецепторы, отекает и делает невозможной способность воспринимать ароматы. Такому явлению во многом способствует и общее снижение иммунитета на фоне заболевания. Поэтому восстанавливать обоняние после гайморита необходимо на целом комплексе мероприятий, которые включают в себя не только прием медикаментов и проведение особых процедур, но и сбалансированную диету, а также пересмотр некоторых привычек. Нужно помнить, что не существует такого лекарственного препарата, который помог бы вернуть обоняние.
Способы восстановления обоняния после гайморита
Если наблюдаются осложнения после перенесенного гайморита, к числу которых относится и потеря чувствительности обонятельных рецепторов, то необходимо обратиться к лечащему врачу и проходить курс восстановления под его контролем и на основе его рекомендаций.
Чтобы диагностировать обонятельные функции носа после гайморита в домашних условиях, можно прижать рукой крыло носа к носовой перегородке и, взяв емкость с пахучим веществом (это может быть даже обычный уксус), сделать глубокий вдох. Для получения более точных данных можно взять несколько флакончиков с различными веществами и по очереди вдыхать их запах.
Существуют способы вернуть обоняние и самостоятельно. Они не подразумевают прием медикаментов и основываются на применении доступных средств. В чем же они заключаются?
- Восстановить чувствительность обонятельных рецепторов возможно, выполняя своеобразную ежедневную «гимнастику» для носа. Суть ее заключается в попеременном напряжении и расслаблении мышц носа. Выполнять такое упражнение необходимо ежедневно, хотя бы 10 минут;
- Еще одним простым способом является попеременное втягивание ноздрями теплой подсоленной воды;
- Паровые ингаляции на отваре лечебных трав или воде с добавлением эфирных масел – эффективное средство при потере обоняния. Дышать образующимися парами необходимо каждой ноздрей, накрывшись полотенцем. Процедура выполняется один или два раза в день;
- Прогревание области переносицы и околоносовых пазух – это та процедура, которая показана к выполнению при потере обоняния. В этих целях на сухой сковороде нагревают соль (или речной песок) вместе с крупной гречневой крупой. Все это заворачивается в мешочек и прикладывается к указанным местам. Длительность процедуры – 10-15 минут.
- Кроме этого, для восстановления обоняния после перенесенного гайморита стоит укрепить и общие защитные функции организма. Посоветовавшись с врачом, нужно начать прием витаминов. Режим пищи на данном этапе должен быть сбалансированным, а диета должна включать морскую рыбу и блюда из нее, постное мясо, зелень и овощи. Избегать рекомендуется крахмалистой и жирной пищи, а также сладостей.
Восстановления обоняния после гайморотомии
Гайморотомия – хирургическая операция, в ходе которой происходит вскрытие гайморовой пазухи, что позволяет устранить патологическое содержимое. Данная мера показана при отсутствии результатов консервативного лечения. Одним из последствий такого рода вмешательства может стать кратковременная потеря обоняния. Особых причин для беспокойства в данном случае нет, однако, чтобы ускорить процесс восстановления обоняния после операции, можно делать частые промывания носа на основе физраствора или самостоятельно приготовленного раствора соли или из лекарственных трав. Можно применять ментоловые капли, причем как для закапывания в носовые ходы, так и для растирания крыльев носа.
После утраты обоняния в ходе гайморотомии, восстановить его быстрее возможно, если принимать внутрь настой шалфея. Готовить его нужно из расчета столовая ложка сухого шалфея на 2 стакана теплой воды. Полученный отвар должен настояться, после чего нужно принимать его по полстакана три раза в день.
Профилактические меры рецидива гайморита
Профилактические мероприятия по пресечению возможности рецидива заболевания с последующей потерей обоняния подразумевают крайне внимательное отношение человека к собственному здоровью и дыхательной системе – в частности. Особое внимание требуется в том случае, если у больного диагностирована хроническая форма гайморита. Этот же принцип важен и после хирургического вмешательства как способа лечения.
Меры профилактики рецидива гайморита заключаются:
- В своевременном обращении к врачу, даже при малейших симптомах воспалений пазух;
- Регулярные гигиенические процедуры носовой полости (промывания, ингаляции);
- В избегании среды, характеризующейся чрезмерной загрязненностью, наличием аллергенов, либо использовании респираторных масок в таких условиях;
- Отказ от курения;
- Предупреждение травм носовой полости;
- В общем укреплении иммунитета;
- Соблюдение режима сна, отдыха и полноценных приемов здоровой пищи.
Нужно помнить, что только осознание больным собственной ответственности за состояние своего здоровья, поможет предупредить повторные обострения заболеваний. Разумный комплексный подход к методам профилактики гайморита должен стать неотъемлемым элементом жизни человека, которому пришлось столкнуться с данным заболеванием.
Воспользуйтесь сервисом поиска врача
Похожие публикации
Источник