Преднизолон в нос при гайморите
С заболеванием гайморит знакомы многие. Но когда недуг застигает врасплох, то зачастую не знаешь как с ним бороться. А средств и способов лечения гайморита достаточно, но не все эффективные. В моменте можно растеряться и не принять соответствующих мер. Как правильно лечить заболевание и как не навредить здоровью читайте ниже в статье.
Эффективные медикаментозные методы лечения гайморита
- Любая форма гайморита подвергается лечению при помощи лекарств, которые прописывает врач.
Терапия нужна, чтобы уменьшить давление и боль, снизить воспалительный процесс в пазухах носа, устранить инфекции и избавиться от аллергии. Такое лечение даёт хороший эффект при острой форме, которая вызвана бактериями.
- Чаще всего при гайморите прописывают антибиотики, такие как аугментин, амоксициллин. После нескольких дней употребления препаратов наблюдается улучшение. Для лечения хронической формы потребуется больше времени. А симптоматика болезни может сохраниться. Поэтому важно принимать по рецепту так, как прописывает доктор.
- Сосудосуживающие капли оксиметазолин и нафазолин уберут на время заложенность и помогут свободно дышать. Применять эти препараты можно не больше 5-7 дней.
- Спреи назальные с антибиотиком местного действия, такие как Изофра, Полидекса или Биопарокс. Последние назначают даже кормящим и беременным женщинам в виду отсутствия побочных действий.
- Противовоспалительные препараты — кортикостероиды, такие как дипропионат, беклометазон или преднизолон, уменьшающие воспаление в носовых путях.
- При сильных головных болях назначают анальгетики, например, ибупрофен.
- Муколитики, способствующие снижению вязкости мокроты в пазухах носа. К разжижающим средствам относятся синупрет, гуафенизин, миртол и др.
- Также при гайморите применяют бронхорасширяющие и секретолитические препараты. Это в основном эфирные масла и синтетические вещества, предназначенные для проведения ингаляций.
- При гайморите иногда прописывают антигистаминные средства, чтобы уменьшить отек и подсушить слизистую. Из-за ухудшения дренажа, а в следствие обструкции пазух носа эти препараты применять не рекомендуется. Если же заболевание вызвано аллергической реакцией, то без них не обойтись.
Важно! Все лекарственные препараты принимать строго по назначению врача!
- Одной из эффективных процедур в лечении является пункция.
Такой метод терапии проводится под местной анестезией, в основном для обезболивания используют лидокаин. Делают процедуру тоненькой иголкой, поэтому болевых ощущение практически нет.
- А для тех, кто этого боится, хорошим методом считается лазерная терапия.
Этот метод является одним из распространённых во многих лечебных учреждениях. Дискомфорт во время процедуры сведён к минимуму. А для достижения хороших результатов потребуются не так много времени. У лазера есть много преимуществ. Он воздействует безболезненно и эффективно уничтожает вирусы, а также обладает антибактериальным эффектом и не провоцирует появление аллергии.
- Применение синус-катера ЯМИК или «Кукушка».
Очень эффективная методика, хорошо очищающая околоносовые пазухи раствором антибиотиков и гидрокортизона. Помогает больным практически сразу же, после 2-3 процедур улучшение на лицо.
- Физиотерапевтические процедуры хорошо помогают при хроническом гайморите.
Электрофорез, ультрозвуковая терапия и другое аппаратное лечение поспособствуют быстрому выздоровлению в период обострения заболевания.
Перед выбором метода лечения, следует пройти обследования и проконсультироваться с доктором. Он подскажет самый лучший вариант терапии.
Народные средства против гайморита
Существуют и народные методы лечения. Она пользуются большим спросом у заболевших, но необходимого результата при гайморите не приносят.
Но ими лучше пользоваться, только проконсультировавшись с лечащим врачом! В большинстве случаев они небезопасны!
Рассмотрим некоторые народные средства, помогающие чаще всего при простудных заболеваниях:
- прогрев носа, используя варёные яйца, мякиш хлеба соли;
- ингаляции — вдыхать пар над отварным картофелем;
- промывание носа йодным раствором;
- изготовление специальных капель, для которых применяют сок алоэ;
- использование чайного гриба. Его нагревают в ёмкости до сорока градусов, далее пропитывают тампоны из марли и закладывают в нос;
- хороший эффект даёт масло шиповника и облепихи, которое следует закапывать в ноздри пять раз в сутки;
- настойка прополиса. Потребуется чайная ложка смеси, которую добавляют в кастрюлю с кипящей водой. Нужно дышать паром, при этом не забыть накрыться полотенцем.
Всеми средствами народной медицины можно лечиться только строго под контролем лечущего врача. Некоторые народные методы противопоказаны в зависимости от формы заболевания.
Меры профилактики недуга
Если гайморит запустить могут быть осложнения, которые приведут к менингиту или фронтиту. Поэтому следует во время лечиться и проводить профилактику заболевания.
Гораздо сложнее лечить проблему, а предупредить проще. Больше всего заболевают люди в период холодов. Важно укреплять иммунитет, тогда можно уберечься от многих болезней.
Профилактические меры сводятся к следующему:
- одеваться на улицу нужно по сезону;
- употреблять больше фруктов и овощей;
- стараться избегать переохлаждения;
- пить комплексы витаминов и минералов;
- заниматься спортом;
- гулять на свежем воздухе;
- вредные привычки лучше бросить;
- перейти на здоровый рацион питания;
- любое заболевание лечить своевременно и не запускать;
- необходимо следить за влажностью воздуха, чтобы слизистая не высыхала;
- регулярно ходить на приём к стоматологу.
Чтобы избежать заболевание гайморитом, самый лучший способ уберечь себя – проведение мер профилактики. Проще предупредить болезнь, чем потом долго и мучительно её лечить.
Источник
Лечим гайморит без прокола
Гайморит без необходимости выполнения прокола поддается лечению при условии, что симптомы были обнаружены своевременно, и заболевание не приобрело хроническую форму. Характеризует такое патологическое состояние воспалительный процесс, который локализуется в околоносовых пазухах. Заболевание может развиться на фоне затяжного синусита. Другие причины гайморита: стоматологические болезни, аллергический ринит, формирование новообразований в носовых пазухах, простуда, аденоиды, переохлаждение.
Симптомы заболевания
Выбор схемы терапии зависит от причины патологического состояния и клинической картины, т. к. симптомы и лечение гайморита взаимосвязаны. Основные признаки данного заболевания:
- ощущение тяжести в голове, боли;
- повышение температуры тела;
- выделение гноя, который часто имеет неприятный запах;
- повышение интенсивности выработки секрета, экссудата в воспаленных пазухах;
- боль в области носа, лба, переносицы;
- отечность слизистой носа;
- затруднение дыхания;
- общее ухудшение состояния;
- ломота в суставах и мышцах на фоне развивающегося воспалительного процесса.
В чем заключается суть прокола?
До сих пор в большинстве случаев при возникновении признаков воспаления слизистой выполняется пункция гайморовой пазухи, что является устаревшим методом лечения, т. к. существуют более эффективные альтернативные способы. Процедура производится после местной анестезии. Прокол выполняется специальной иглой со скошенным концом. Она заводится в гайморову пазуху, нарушая целостность кости. При введении можно услышать характерный хруст.
На следующем этапе выполняется промывание носовых пазух. При этом используются антисептические средства, но чаще других применяется раствор Фурацилина. Вследствие таких действий удаляется содержимое из гайморовой пазухи. Часто требуется выполнять процедуру повторно.
Почему прокола следует избегать?
Проводить пункцию при гайморите нецелесообразно, т. к. отсутствует доказательная база, подтверждающая эффективность данного метода. Однако это еще не все недостатки процедуры, существуют и другие причины:
- Высокий риск кровотечения, вероятность такого исхода увеличивается, если имеются нарушения работы системы кроветворения или развиваются заболевания гематологического профиля. Кроме того, носовые пазухи хорошо васкуляризированы, значит, механическое повреждение слизистых может привести к кровотечению, иногда остановить его крайне сложно, требуется проведение тампонады.
- Снижение уровня артериального давления, что обусловлено ответной реакцией организма на агрессивное вмешательство. Причем ухудшение состояния происходит внезапно, пациент может потерять сознание, в большинстве случаев такая реакция является следствием недостаточного обезболивания.
- Инфицирование подкожной клетчатки, что может повлечь за собой нарушение функции органов зрения, сопровождающееся воспалительным процессом с локализацией очага на орбите глаза.
- Повреждение артерии, что грозит интенсивным кровотечением, которое может привести к летальному исходу, еще отмечается риск развития гематомы в месте введения иглы.
- По разным причинам инструмент может попасть в полость щеки.
- Закупорка кровеносных сосудов головного мозга, что провоцирует развитие инсульта или инфаркта миокарда.
Методы альтернативного лечения
Удаление гноя, избыточного количества слизи из околоносовых пазух эффективно выполняется с помощью консервативной терапии. Если рассматривается метод лечения гнойного гайморита без прокола, в этом случае рекомендованы препараты разных групп:
- антибиотики;
- НПВС;
- кортикостероиды;
- антигистаминные.
Терапия может быть комплексной. Выбор средства зависит от состояния пациента, клинической картины, сопутствующих заболеваний. Лечение гайморита без прокола выполняется еще и посредством физиотерапевтических методов. Одновременно можно применять народные средства при условии, что врач одобрил подобные действия. Если пациента интересует вопрос, сколько лечится гайморит, то нужно знать, что в большинстве случаев облегчение наступает через 1 неделю. Однако схема лечения может быть рассчитана на 14 дней.
Противовоспалительные нестероидного происхождения
Главные свойства таких средств: противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. В результате одновременно устраняется ряд симптомов, которые часто возникают при гайморите. Препараты группы НПВС используются только в составе комплексной терапии, т. к. не оказывают влияние на причину заболевания. Если решается вопрос, как лечить гайморит без прокола, рассматриваются следующие препараты:
Первое из средств содержит кеторолака трометамин. Препарат производится в виде раствора для выполнения уколов. Назначается он, когда гайморит развился достаточно сильно, и аналоги в таблетированной форме не обеспечивают нужный результат. Кеторолак — универсальный препарат, используется в большинстве случаев, когда возникают боли на фоне воспаления.
Недостатком этого средства является неселективное воздействие на ферменты циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. В результате увеличивается риск развития осложнений с локализацией очага поражения в органах ЖКТ.
Кетопрофен содержит одноименное активное вещество. Производится в разных формах: раствор для введения в мышечные ткани, гель, капсулы. Это наиболее распространенный препарат, т. к. отличается эффективностью, стоит дешевле аналогов. Он так же, как и Кеторолак, характеризуется неселективным действием на ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат назначается при разных патологических состояниях, вызванных воспалительным процессом, включая и геморрой. Еще один заменитель (Кеторол) является прямым аналогом Кеторолака.
Антибиотики нескольких фармацевтических групп
Если решается вопрос, как вылечить гайморит без прокола, отзывы позволяют сделать вывод, что антибактериальные средства при таком патологическом состоянии являются наиболее эффективными. В основе любой схемы терапии запущенного воспалительного процесса, а также заболеваний бактериального характера в хронической форме лежит применение антибиотиков. С их помощью устраняются неприятные симптомы и при обострении.
Антибиотики при гайморите могут использоваться только после подтверждения, что инфекция является бактериальной. Для этого необходимо выполнить лабораторные анализы. С помощью такого метода определяется тип возбудителя заболевания. Затем назначается антибиотик, действие которого распространяется на обнаруженные во время лабораторного исследования вредоносные микроорганизмы. Эффективные препараты антибактериального характера, которые назначаются при гайморите:
- средства группы цефалоспоринов — характеризуются широким спектром действия, негативно влияют на стафилококков, стрептококков, которые часто провоцируют воспалительный процесс в околоносовых пазухах, примеры препаратов данной группы: Цефиксим, Цефтриаксон и др.;
- макролиды — лекарства проявляют бактериостатическое действие (в большинстве случаев), оказывают негативное влияние на грамположительные микроорганизмы, примеры средств: Эритромицин, Азитромицин и др.;
- фторхинолоны — проявляют активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, препараты этой группы не эффективны в борьбе с анаэробными микроорганизмами, они оказывают бактерицидное действие (не тормозят активность бактерий, а приводят к гибели), примеры лекарств: Цефпрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин и др.;
- пенициллины — проявляют бактерицидное действие, переносятся хорошо, при этом редко развиваются побочные явления, примеры средств: Метициллин, Бензилпенициллин и др.
Кортикостероиды
Это препараты, содержащие гормоны. Их следует применять в крайних случаях, когда таблетки и растворы для выполнения уколов группы НПВС не обеспечивают нужного результата. Кортикостероиды провоцируют развитие осложнений, часто плохо переносятся организмом. Из всех методов лечения гайморита без прокола этот считается наиболее агрессивным, т. к. стероидные средства влияют на гормональный фон. Примеры препаратов данной группы:
Препараты антигистаминного действия
Наиболее распространенные формы выпуска: капли и спреи. Такие препараты действуют локально: устраняют неприятные проявления в области очага поражения. Можно приобрести еще и таблетки. Средства в данной форме действуют системно, поэтому более эффективны. Однако положительный результат достигается не сразу.
Если решается вопрос, чем лечить гайморит, антигистаминные препараты назначаются в большинстве случаев. При аллергическом синусите это первая мера лечения. Если же насморк, спровоцировавший гайморит, вызван другой причиной, антигистаминные средства все равно используют, т. к. они помогают устранить отечность. Назначают препараты первого и третьего поколений:
Средства второго поколения провоцируют развития тяжелых осложнений, поэтому их не используют.
Лечебные процедуры
Чтобы избежать прокола гайморовой пазухи, рекомендуется применять менее опасные методы:
- Аппарат ЯМИК, процедура выполняется с помощью приспособления, напоминающего катетер: резиновое устройство и более жесткое основание, после введения которого выполняется выкачивание содержимого пазух, лекарственное вещество доставляется непосредственно в область поражения.
- «Кукушка». Проводить процедуру следует в горизонтальном положении. Больной ложится, с помощью трубки в один носовой проход подается антибактериальное вещество, в другой — тоже заводится трубка для откачивания содержимого пазух. Этот метод получил свое название благодаря необходимости ритмично произносить слоги «ку-ку» во время выполнения процедуры, что усиливает эвакуацию слизи.
- Баллонная синусопластика. В носовые пазухи закачивается специальный газ, который позволяет расширить просвет ходов. После этого появляется возможность удалить содержимое пазух.
Физиотерапия
Цель данного метода — активизировать биохимические процессы, восстановить обмен веществ. В результате организм начинает самостоятельно устранять симптомы, оказывая воздействие на причину заболевания. Активизируются биохимические процессы разными способами:
- прогревание;
- метод радиоволновой терапии;
- электрофорез;
- ультразвуковое воздействие;
- УВЧ, в основе методики — воздействие электромагнитного поля.
Такие процедуры не могут применяться в качестве основной терапевтической меры, т. к. отличаются недостаточно высокой эффективностью. Однако если они используются при комплексном лечении, можно получить хороший результат, потому что интенсивность воздействия препаратов на очаг поражения существенно возрастает при этом.
Антибиотики и другие лекарства
На фоне лечения антибактериальными средствами целесообразно применять и прочие препараты:
Они назначаются при симптоматической терапии и не могут использоваться в качестве основной меры лечения. Однако подобные средства эффективно устраняют симптомы, облегчают доставку других лекарств к очагу поражения. Так, муколитики способствуют ускорению отведения мокроты, сосудосуживающие препараты расширяют просвет носовых проходов, благодаря чему восстанавливается дыхание, а вместе с тем усиливается естественная эвакуация гнойных выделений.
Дополнительные способы, позволяющие избежать болезненную процедуру
При гайморите используется не только консервативный метод лечения, но и средства народной медицины. Эффективные рецепты:
- спиртовая настойка прополиса 20% смешивается с водой (1:1), раствор закапывают в носовые проходы;
- сок каланхоэ используют в чистом виде, не разбавляя, капают в носовые ходы 3-4 раза в день, это лекарство провоцирует чихание, при котором удаляется слизь;
- облепиховое масло — применяют для закапывания 2-3 раза в день.
Народные средства нельзя применять в качестве самостоятельной меры, т. к. они обеспечивают слабый эффект. Причем перед началом курса терапии следует проконсультироваться с врачом. Эта необходимость обусловлена тем, что домашние методы лечения тоже имеют противопоказания и при некоторых условиях могут причинить вред.
Источник
Содержание:
Сегодня сложно встретить человека, который не знал бы о том, что такое гайморит. Однако информация, получаемая многими пациентами из разных источников, достаточно противоречива. Поэтому сейчас мы попытаемся суммировать наиболее актуальные и проверенные сведения о данном заболевании.
Прежде, чем говорить о гайморите, следует определиться с тем, что такое синусы. Последним термином называют специальные пазухи (или полости) в черепе, которые выполняют несколько функций. Во-первых, они значительно облегчают его вес, а во-вторых, они важны для резонирования звука. Внутри синусы покрыты слизистой оболочкой, несколько напоминающей таковую в носу. Различают несколько основных синусов: гайморовый (или верхнечелюстной), фронтальный (находится в лобной кости), этмоидальный (решетчатый) и сфеноидальный.
Гайморит и его причины
Итак, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе. Теперь попробуем разобраться, что же происходит при данном патологическом процессе. Поскольку гайморов синус тесно связан с полостью носа, то любое заболевание, которое вызывает активное воспаление его слизистой оболочки, может привести к описываемому синуситу. Помимо этого возможен также перенос микробов с током крови, что наиболее часто встречается при таких общих инфекциях организма как скарлатина, грипп или корь. Достаточно часто гайморит присоединяется к хроническому насморку, который изначально может и не иметь инфекционной природы. Так, например, хронический аллергический ринит вызывает набухание слизистой оболочки носа, что затрудняет ее очищение. Это приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию гайморовой пазухи.
Итак, подведем некоторые итоги. Ниже приведен практически полный перечень патологических состояний, которые могли бы вызывать воспаление верхнечелюстной пазухи:
- затруднение носового дыхания, вызванное ринитом любой природы (инфекционной или аллергической), искривлением срединной перегородки носа;
- сниженная иммунная готовность организма: длительные вялотекущие хронические заболевания, нерациональное использование антибиотиков, СПИД, лечение некоторыми гормональными и/или противоопухолевыми средствами;
- носительство в носу или ротовой полости возбудителей различных инфекций;
- сахарный диабет;
- постоянные стрессы, переохлаждения, избыточные физические нагрузки;
- несвоевременное лечение респираторных инфекций, пренебрежение к рациональному и обоснованному использованию антибиотиков;
- различные врожденные аномалии строения околоносовых пазух или черепа (наличие верхнечелюстной расщелины);
- хронические инфекции зубов;
- аденоиды;
- опухоли околоносовых пазух.
Помимо инфекционных форм гайморита также выделяют неинфекционные. К ним относят аллергическую и вазомоторную. Последняя является следствием нарушенной иннервации сосудов, что приводит к отеку, набуханию слизистой оболочки пазухи, нарушению оттока слизи и, соответственно, к воспалительному процессу.
В зависимости от длительности заболевания гайморит может быть классифицирован на острый и хронический.
Симптомы гайморита
Итак, как же проявляют себя все описанные выше формы гайморита? Для острого процесса характерны следующие клинические симптомы:
- нарушение общего состояния организма, проявляющееся слабостью, тошнотой, ощущением чрезмерной усталости или «разбитости»;
- температура тела в большинстве случаев повышается свыше 380С. Она сопровождается ознобами и обильным потоотделением;
- во всех случаях возникает достаточно интенсивная головная боль распирающего характера, высокой интенсивности, которая иррадиирует (отражается) в область лба, зубов или корня носа. Спровоцировать ее можно прикосновением к переносице. Усиливается боль при наклонах головы (особенно вперед), натуживании, физической нагрузке, чихании или кашле;
- в некоторых случаях может продуцироваться значительное количество слезной жидкости, возникать боязнь яркого света;
- носовое дыхание затруднено, при этом больше этот симптом выражен на стороне поражения;
- в зависимости от характера воспалительного процесса в гайморовой пазухе, насморк может быть прозрачным (слизистый), желто-зеленым (гнойный) или с примесью крови;
- обоняние, как правило, отсутствует вовсе или значительно снижается;
- в том случае, если воспалительный процесс перешел на надкостницу, то у пациента опухает щека на стороне поражения, а также отекает нижнее веко.
Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе приобретает хроническое течение, то признаки заболевания становятся несколько иными:
- температурная реакция практически отсутствует. Лишь изредка может повышаться температура тела, однако не выше 370С;
- наиболее выражены признаки интоксикации, которые проявляются слабостью, сильной утомляемостью. Для многих пациентов характерен симптом хронической усталости и/или эмоционального выгорания;
- по вечерам таких пациентов беспокоит распирающая головная боль, которая проходит после применения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, парацетамол);
- обоняние снижено практически постоянно;
- если хронический гайморит сохраняется на протяжении нескольких лет, то возможно появление симптомов раздражения бронхов. Появляется кашель с выделением скудной мокроты;
- пациента постоянно беспокоит насморк (гнойный – при обострении заболевания, слизистый – в период ремиссии).
Вазомоторный гайморит характерен в наибольшей степени для пациентов, страдающих одноименным ринитом. Его течение волнообразное, не связано с инфекционными агентами. Вазомоторный гайморит может обостряться или провоцироваться различными психотравмирующими ситуациями, хроническим перенапряжением.
Для аллергического гайморита в наибольшей степени характерна связь с различными аллергенами (т.е. веществами, которые организм воспринимает как чужеродные и вырабатывает против них антитела). В большинстве случаев – это какие-либо дыхательные аллергены (пыль, пыльца, пух и т.д.).
Диагностика гайморита
Установить данный диагноз достаточно несложно. Для этого потребуется выполнить следующие обследования:
- клинический анализ крови;
- посев крови на питательные среды (только при лихорадке и тяжелом состоянии пациента);
- мазок из носа и зева с обязательным определением чувствительности к антимикробным лекарственным средствам и фагам;
- осмотр носа при помощи специального носового зеркала;
- осмотр ушей;
- рентгенография придаточных пазух (с акцентом на гайморову);
- в сложных для диагностики случаях – КТ черепа.
Лечение гайморита
Является достаточно непростым и трудоемким процессом. Лечение острого воспаления околоносовых пазух предусматривает следующее:
- интенсивную антибактериальную терапию. Вначале она подбирается вслепую, однако после получения результатов посева мазка пациенту рекомендуют наиболее оптимальный препарат;
- проведение детоксикационных мероприятий;
- противовоспалительные средства;
- закапывание в нос специальных капель, которые уменьшают отек и воспаление;
- при выраженном гнойном процессе проводится прокол гайморовой пазухи специальной иглой. Далее содержимое полости отсасывается, а вместо него вводится антибактериальное средство;
- при полном стихании воспалительного процесса показана физиотерапия.
Следует помнить, что весь период лечения (особенно если он приходится на холодное время года) пациент должен высоко заматывать лицо шарфом, чтобы не допустить переохлаждения. Полный курс терапии острого процесса может длиться до 2х месяцев.
Хронический гайморит лечить достаточно сложно из-за того, что микробы при длительном пребывании в организме приобрели определенную устойчивость, а потому их реакция на лекарственные препараты значительно снижена. Антибиотики в данном случае назначаются только после посева. В дальнейшем могут быть использованы различные биологические добавки, витамины и прочие стимуляторы защитных сил организма. Полезным может также оказаться лечение с использованием лазера: оно приводит к окончательному стиханию воспалительного процесса.
Основным в фармакотерапии аллергического гайморита является применение антигистаминных средств, глюкокортикоидов и пр.
Как при остром, так и при хроническом гайморите пациент проходит амбулаторное лечение (т.е. на дому).
Важно помнить, что при остром воспалении околоносовых пазух рекомендован строгий постельный режим. Это поможет предотвратить возникновение многих угрожающих жизни состояний.
Методика проведения пункции гайморовой пазухи
Поскольку данная манипуляция является крайне распространенной среди ЛОР-врачей, то приведем вкратце основные этапы ее выполнения.
Для того, чтобы пациент совершенно не испытывал болевых ощущений, прокол выполняется после введения местного анестезирующего препарата. Пункция проводится через носовой ход путем прокола тонкой костной пластинки.
В тех случаях, когда необходимо выполнить неоднократное введение в гайморову пазуху лекарственных средств или извлечь из нее гной, ЛОР-врач может порекомендовать установку микроскопических трубочек, через которые происходит отток воспалительной жидкости, что способствует ускорению процесса восстановления.
Также стоит уточнить, что пункция является и диагностической, поскольку полученное содержимое гайморовой пазухи отправляется на анализ в лабораторию.
Возможные осложнения пункции:
- головная боль, длительность которой иногда составляет несколько дней;
- выделение небольшого количества крови из носа.
Также стоит развенчать наиболее распространенное в среде обывателей заблуждение, что выполненная один раз пункция предполагает постоянное ее проведение. На самом деле может наступить полное излечение после однократного ее выполнения. Важно только, чтобы пациент обратился к специалисту в самом начале заболевания.
Местные антибактериальные средства
Помимо лекарств, которые рекомендуются пациентам внутрь, возможно еще местное назначение фармакологических препаратов. Наиболее часто они используются в виде капель или специальных спреев.
В их состав включают следующие ингредиенты:
- сосудосуживающие, которые уменьшают отечность слизистой оболочки и облегчают носовое дыхание;
- противовоспалительные;
- усиливающие местную иммунную защиту;
- антисептические;
- глюкокортикостероидные;
- антиаллергические.
Лучше отдавать предпочтение спреям, поскольку они более комфортны в использовании и обеспечивают более равномерное распределение лекарственного средства в полости носа.
Когда показаны внутривенные или таблетированные антибиотики?
Существуют следующие показания для назначения указанных групп лекарственных средств:
- острый гнойный гайморит;
- высокая температура тела;
- гнойные выделения из полости носа;
- сочетание гайморита с отитом;
- тонзиллофарингит;
- неэффективность противовоспалительных препаратов.
Промывание носа при гайморите
Многим пациентам с детства знаком метод промывания носа и его придаточных пазух при помощи аппарата, называемого «кукушкой». В среде врачей такая методика носит фамилию Проэтца.
Описываемый метод намного комфортнее прокола, однако, его можно применять только на ранних стадиях заболевания, а также у тех пациентов, у которых сохраняется достаточно выраженный местный иммунитет. В некоторых случаях промывание гайморовой пазухи описываемым способом сочетают с лазеротерапией. Это дает более выраженный эффект и способствует скорейшему выздоровлению.
Суть промывания по методике Проэтца состоит в том, что в оба носовых хода вводятся катетеры. Через один из них поступает раствор с лекарственным средством, а через другой проводится аспирация введенного содержимого. Во время данной манипуляции лежащий на спине пациент должен достаточно часто говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы лекарственное средство не попало в нижние дыхательные пути и не вызвало удушья. Как правило, для купирования воспалительного процесса достаточно 6-7 процедур. Однако существенное улучшение наступает уже после первого сеанса.
Что такое синус-катетер?
В последнее время достаточно большим успехом пользуется система «Ямик», которая позволяет удалять патологические выделения из полости носа и пазух за счет разности создаваемого им давления. Данная процедура достаточно короткая (около 15-20 минут) и выполняется она после анестезии слизистых оболочек.
Для большинства пациентов постановка синус-катетера не представляет особенного дискомфорта, однако для лиц с искривлением носовой перегородки она может стать достаточно неприятной.
Если есть возможность,топостарайтесь проводить данную манипуляцию в выходные дни, поскольку синус-катетер вызывает интенсивный отток содержимого пазух из полости носа. Это может нарушить ваш привычный ритм жизни.
Также стоит указать, что после данной манипуляции ряд пациентов предъявляет жалобы на головную боль высокой интенсивности.
В большинстве случаев для излечения заболевания достаточно проведения 8-10 процедур.
Значительными плюсами данной методики являются:
- полная атравматичность, что исключает заражение некоторыми инфекциями (гепатит, ВИЧ);
- поступление лекарственного средства направленно в пазухи.
Несколько слов о физиотерапии при гайморите
Физиотерапевтическое воздействие помогает укрепить общий и местный иммунитет и значительно улучшить результаты медикаментозного лечения. Наиболее часто применяются следующие процедуры:
- УВЧ, суть которого состоит в воздействии на организм электрического поля с переменной величиной. Под воздействием данного метода ткани нагреваются, что приводит к расширению сосудов, значительному улучшению микроциркуляции, усилению лимфатического оттока. Как результат, повышается доступность лекарственных препаратов для клеток организма. Помимо этого, УВЧ оказывает достаточно сильный противоотечный, противоболевой, а также противовоспалительный эффект.
- УФО – лечение с применением ультрафиолета, действие которого напоминает УВЧ.
Следует еще раз повториться, что любые физиопроцедуры могут проводиться только при отсутствии активных симптомов воспаления.
А если лечение гайморита совершенно неэффективно?
В тех случаях, когда процесс является слишком выраженным и не поддается терапии, пациенту могут порекомендовать оперативное вмешательство, которое проводится под общим наркозом. При этом выполняется разрез в верхней части десны на пораженной стороне, слизистая оболочка отодвигается, а затем удаляется небольшой участок кости. Далее происходит очищение пораженной пазухи от патологического содержимого.
Как улучшить отток из полости носа дома?
Выше были перечислены процедуры, которые способствуют удалению патологического содержимого из носовой полости. Однако они проводятся только под контролем медицинских работников.
В последнее время были разработаны аппараты, которые позволяют выполнять промывание на дому (например, Долфин). Они очень просты в эксплуатации и обладают высоким профилем безопасности: их использование разрешено даже у беременных и детей после первого года жизни.
Осложнения гайморита
Несмотря на тот факт, что гайморит – это преимущественно местный процесс, данное заболевание чревато развитием осложнений, многие из которых крайне опасны для организма. Итак, среди них такие угрожающие жизни состояния как:
- Менингит. Этим термином называют воспалительный процесс, который поражает оболочки мозга (как головного, так и спинного). При этом развивается глухота, слабоумие, эпилепсия, гидроцефалия. Причину менингита при гайморите легко понять, если вспомнить, что носовые пазухи сообщаются не только между собой, но и с полостью черепа;
- Энцефалит – тяжелое состояние, связанное с поражением головного мозга. Проявляется в виде судорожного синдрома, который может приводить к прогрессирующей потере памяти и снижению интеллектуальных способностей;
- Тромбоз мозговых синусов – закупорка кровяным сгустком сосудов, расположенных в основании черепа на нижней поверхности головного мозга. Наиболее часто патологическим процессом поражается кавернозный (пещеристый) синус. Проявляется данное патологическое состояние нарастающей головной болью, неукротимой рвотой, тошнотой, выпячиванием кнаружи глазных яблок (т.н. экзофтальм), отеком и интенсивной синюшностью век;
- Сепсис – это генерализованное бакт?