Препараты для лечения кори у детей
Корь – инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением кожного покрова, внутренних органов, нервной системы и других областей организма. Переносчик инфекции – больной человек, от которого вирус передается воздушно-капельным путем. Лечить корь можно только симптоматически.
Особенности лечения
Специальные препараты, с помощью которых можно бы было победить вирусную инфекцию, пока не разработаны. Можно лишь принять меры по снижению интенсивности возникающих симптомов и по профилактике осложнений.
Постельный щадящий режим соблюдают на протяжении недели от начала возникновения клинических проявлений инфекции. В домашних условиях необходимо придерживаться специальной диеты, которая предполагает исключение раздражающего воздействия на слизистые органов желудочно-кишечного тракта.
Важно соблюдение питьевого режима, что поможет избежать дегидратации организма по причине развития лихорадочного синдрома, диареи. Если это необходимо, больному вводят электролитные растворы, улучшающие микроциркуляцию крови.
Избавиться от любого заболевания можно только комплексным методом. Так, вместе с соблюдением режима дня и питания, приемом соответствующих препаратов, при кори необходимо проводить и витаминную терапию.
Многочисленными исследованиями доказано, что значительное повышение выраженности неприятных симптомов инфекции и скорое развитие осложнений чаще наблюдается при недостаточном содержании в организме витамина А.
Важно! В комнате, где находится больной, необходимо ежедневно проводить влажную уборку и чаще проветривать помещение. Из-за боязни света, что часто бывает при развитии кори, шторы должны быть задернуты.
После лечения инфекции иммунная система еще какое-то время остается ослабленной. Это создает прекрасные условия для проникновения в организм иных инфекций и развития соответствующих заболеваний. По этой причине рекомендуется избегать контактов с больными людьми, снизить физические нагрузки, исключить стрессовые ситуации и переохлаждение.
Медикаменты
Если инфекция имеет неосложненную форму развития, медикаментозное лечение не проводят. В таких случаях достаточно соблюдения постельного режима и специальной диеты. Несмотря на ослабление организма больного, неосложненная корь протекает благоприятно.
При возникновении осложнений и высокой степени выраженности клинических проявлений требуется применение антибактериальных препаратов. В обязательном порядке антибиотики назначают следующим больным:
- дети в возрасте до 3-х лет, у которых диагностирована корь в тяжелой форме;
- больные, имеющие сопутствующие острые или хронические патологии (туберкулез и др.);
- больные (особенно дети), которые часто переносят острые респираторные инфекции и пневмонии.
Тип антибактериального препарата и его дозировку определяют в каждом случае индивидуально. В большинстве случаев это пенициллины или макролиды. Примерный срок терапии антибиотиками – 7 дней. Если препарат не приносит облегчения, а симптомы не идут на спад, его заменяют на иной, возможно, из другой группы.
При развитии кори у детей и взрослых требуется симптоматическая терапия:
- для лечения кашля используют противокашлевые препараты (Бутамират и др.);
- для облегчения отхождения мокроты из легких – отхаркивающие средства (Термопсис, Бромгексин и др.);
- для устранения болевого синдрома и уменьшения выраженности лихорадки – Парацетамол, Ибупрофен и др.;
- для лечения конъюнктивита – антибактериальные капли (Альбуцид и др.);
- для профилактики осложнений со стороны глаз – противовоспалительные препараты (Сульфацил и др.);
- для полосканий ротовой полости используют Хлоргексидин или раствор ромашки;
- для устранения зудящего синдрома – антигистаминные препараты (Лоратадин и др.);
- для устранения тошноты и рвоты – препараты Мотилиум, Церукал и др.;
- для устранения продуктов жизнедеятельности бактерий – детоксикационные препараты (Атоксил и др.).
Для больных детей под запретом Аспирин, который при своем попадании в организм может стать причиной развития синдрома Рея (острая печеночная энцефалопатия).
При неэффективности антибактериальных препаратов назначают глюкокортикоиды
При ослабленности иммунной системы и тяжелом течении инфекции больному может понадобиться введение донорского иммуноглобулина. Особенно это касается больных детей, что позволяет избежать негативных последствий.
Питание и питьевой режим
В большинстве случаев при развитии кори назначают фруктово-овощную и молочную диету. Если держится высокая температура, из рациона исключают «тяжелую» пищу, которая перегружает организм. В этот период можно употреблять молочные и кисломолочные продукты.
При отсутствии аппетита необходимо увеличить объем потребляемой жидкости. Это может быть как обычная очищенная вода, так и свежевыжатые соки, морс (клюквенный, брусничный и др.), компоты.
По мере уменьшения температуры в рацион добавляют каши, приготовленные на молоке, суп на нежирном бульоне. Со временем разрешается употреблять рагу, овощи, фрукты, салаты. Полезной будет зелень: укроп, петрушка, салат, шпинат.
После того как сыпь на коже начала сходить, в рацион начинают добавлять рыбу и мясо, приготовленные на пару, сваренные, тушеные. В любом случае такие продукты должны иметь низкий процент жирности. Только после полной стабилизации состояния больного переводят на общий стол.
На период лечения инфекции важно исключить употребление жирных продуктов, твердой и жареной пищи, всевозможных специй, горчицы. Такая пища способствует раздражению слизистых органов ЖКТ, замедлению их работы. В итоге организм тратит свои силы не на борьбу с инфекцией, а на переваривание и переработку поступающих в него продуктов.
Витамины
Препараты, в основе которых витамины, а также гомеопатические средства, помогают облегчить течение вирусной инфекции и ускорить выздоровление при правильном их приеме. При кори будут полезными поливитаминные комплексы, включающие следующие микроэлементы:
- витамин А: способствует улучшению обменных процессов, повышает сопротивляемость организма к инфекции;
- витамин Е: содействует нормализации обмена углеводов и белков в организме, улучшению деятельности сердца;
- витамин В1: нормализует деятельность ЦНС, органов пищеварительного тракта, повышает сопротивляемость организма к инфекции;
- витамин В2: нормализует деятельность ЦНС, печени, кроветворной системы;
- витамин В3: способствует нормализации деятельности ЦНС, снижению артериального давления, нормализации процесса выделения желудочного сока;
- витамин В5: помогает регуляции обмена жиров в организме, участвует в синтезе гемоглобина;
- витамин В6: активизирует деятельность печени, участвует в синтезе гемоглобина;
- витамин В9: способствует улучшению кроветворной функции и процесса обмена белков;
- витамин В12: повышает устойчивость организма к инфекции, способствует уменьшению жировых отложений в печени, регуляции кроветворной функции;
- витамин В13: нормализует обмен белков в организме, снижает уровень содержания холестерина в крови;
- витамин В15: способствует нормализации деятельности сердца, уменьшению жировых отложений в печени;
- витамин С: усиливает защитную функцию организма, регулирует обмен жиров и белков, углеводов, улучшает функционирование печени и почек.
Важно! Витамины можно получать как из продуктов питания, так и из готовых витаминных комплексов (Компливит, Витрум и др.).
Врач может назначить прием иммуностимуляторов – препаратов, которые помогают повысить защитную функцию организма и нормализовать ее функционирование. К таким относят Имудон, Иммунал и др.
Народные средства
В комплексе с основным лечением можно использовать народные средства, которые помогут ускорить выздоровление. Можно задействовать:
- липу: 2 ст. л. высушенных цветов залить полулитром кипятка, оставить настаиваться на протяжении 2-х часов (готовый настой процедить и принимать внутрь по 200 мл несколько раз в день);
- малину: 2 ст. л. высушенных плодов залить 250 мл кипятка, оставить настаиваться на протяжении 1 часа (готовый настой принимать внутрь трижды в день по 250 мл);
- калину: 1 ст. л. высушенных плодов залить 250 мл кипятка, оставить настаиваться на протяжении 5 часов (готовый настой принимать внутрь по 100 мл перед приемом пищи);
- фиалку трехцветную и липу: по 1 ст. л. ингредиенты смешивают, заливают полулитром кипятка, оставляют настаиваться на протяжении 1 часа (готовый настой принимать внутрь по 100 мл трижды в день).
Универсальным средством в борьбе со многими заболеваниями считается мед. Использовать продукт пчеловодства при индивидуальной непереносимости категорически запрещено. Его можно добавлять в настои и чаи.
Если начать своевременно терапию кори, на стадии отсутствия осложнений, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное выздоровление. Если же развился коревой энцефалит, прогноз может быть неблагоприятным, вплоть до летального исхода.
Источник
Корь – это инфекционное заболевание, распространенное среди детей дошкольного и школьного возраста. Передается воздушно-капельным путем, а также известны случаи заражения плода от больной матери через плаценту. Риск заражения при контакте с носителем вируса составляет 100%. Чтобы его минимизировать, детям проводится вакцинация.
Симптомы кори у детей
Вирус кори (Measles virus) передается по воздуху – во время чихания, кашля или даже при дыхании в воздух попадают зараженные микрочастички. Больной крайне заразен для окружающий 6 дней до появления первых признаков и еще 4 дня после возникновения высыпаний. Высокая эпидемиологичность болезни обусловлена тем, что до появления первых симптомов больной (и его окружающие) не подозревает о наличии инфекции и продолжает вести привычный образ жизни (посещает детское учебное заведение, общается с друзьями и прочее), тем самым распространяя вирус.
Признаки кори у ребенка достаточно яркие. Течение болезни начинается с ухудшения общего самочувствия. Появляется слабость, апатичность, отсутствие аппетита и снижение физической активности. Больного тревожат выделения из носа и «лающий» кашель. Слизистые оболочки приобретают ярко-красный окрас. Часто наблюдается развитие конъюнктивита и светобоязнь. Зачастую болезнь сопровождается значительным повышением температуры тела до 39-40⁰С.
Заболевание нарушает психоэмоциональное состояние ребенка. Он становится слишком капризным и беспокойным, нарушается сон и значительно снижается умственная и физическая активность.
На вторые сутки после появления первых симптомов, проявляется характерный признак кори – высыпания на коже. Внешне они напоминают маленькие волдыри, окруженные красным пятном. Высыпания очень мелкие, но их много и они покрывают практически все тело. В некоторых случаях отдельные папулы сливаются в единое образование, покрывая всю кожу. В особо сложных ситуациях встречаются мелкие кровоизлияния.
Локализация появления сыпи зависит от стадии болезни. Сначала высыпания возникают на голове, лице и шее, затем руках и туловище, и лишь потом распространяются на нижнюю часть тела и ноги. Исчезновение сыпи происходит в том же порядке, как она появлялась.
Заболевание крайне опасно для детей, поскольку может привести к развитию осложнений. Наиболее распространенные: ларингит, пневмония, менингит, трахеобронхит, круп, гепатит, отит, лимфаденит истоматит. В случае неправильного ухода и несоблюдения правил личной гигиены возможно вторичное инфицирование кожи.
Лечение кори у детей
Диагностика болезни не составляет труда. Врач на основе визуального осмотра может поставить диагноз – корь. В некоторых случаях дополнительно назначается анализ крови и мочи, серологическое исследование и рентген грудной клетки (при подозрении на пневмонию).
Лечение заболевания проводится амбулаторно и включает создание благоприятных условий для ребенка и прием медикаментозных препаратов.
Прежде всего больному обеспечивается полный физический и эмоциональный покой. Не стоит заставлять его есть, если у него нет аппетита. Кормить малыша следует небольшими порциями, при этом пища должна быть комфортной (комнатной) температуры. Важно исключить из рациона жирную, острую, копченную и жаренную пищу, а также твердые продукты. Необходимо обеспечить ребенку достаточное поступление жидкости. Можно использовать простую воду или теплые травяные чаи.
Дабы исключить раздражение глаз важно обеспечить в комнате приглушенное освещение. Яркие источники света раздражают глаза, вызывают боль, жжение и повышенное слезотечение, поэтому при возможности их стоит устранить.
В помещении необходимо создать комфортные условия. Важно регулярно проветривать комнату и поддерживать оптимальный уровень влажности. Это облегчит дыхание, снимет приступы кашля и улучшит самочувствие.
Как вылечить корь у ребенка при помощи медикаментозных средств? Единая схема лечения болезни отсутствует, поэтому все применяемые средства направлены на купирование основных симптомов:
- Антигистаминные препараты облегчают состояние и снимают дискомфортные ощущения. Детям назначается Диазолин, Лоратадин, Цетрин и др. Дозировку подбирает врач, учитывая возраст и вес ребенка.
- Противовоспалительные глазные капли помогут снять раздражение слизистой и конъюнктивы (Интерферон или Сульфацил).
- Жаропонижающие средства назначаются при температуре выше 38,3⁰С. Для нормализации показателей у детей применяется Панадол, Парацетомол, Иубпрофен и другие препараты на основе данных действующих веществ.
- Для облегчения боли в горле используются спреи или таблетки для рассасывания.
- Противокашлевые и отхаркивающие препараты помогут облегчить отхождение мокроты.
При появлении стоматита рекомендовано полоскать ротовую полость слабым содовым раствором дважды в день.
В случае появления осложнений или значительного ухудшения самочувствия ребенок госпитализируется. В медицинском учреждении он проходит полное обследование и симптоматическое лечение.
Для того чтобы избежать заражения корью необходимо ограничить контакт ребенка с больным человеком и своевременно проводить вакцинацию.
Источник
На чтение 8 мин. Просмотров 7k. Опубликовано 20.04.2018
Многие детские инфекционные заболевания имеют схожую клиническую картину – сыпь, повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Некоторые патологии протекают без особых осложнений, другие же являются очень опасными.
Одной из наиболее заразных и тяжелых болезней считается корь, симптомы у детей проявляются очень ярко. Для маленького ребенка заболевание сможет закончиться летальным исходом.
Как распознать корь на ранней стадии, чем лечить, как уберечь малыша – на все эти вопросы мы и будем искать ответы сегодня.
Корь у детей – пути заражения
Корь – вирусная патология, наиболее опасная для детей до года – у них нет антител к инфекции, поскольку прививку делают позже.
Один из основных признаков – красная сыпь на лице и теле, которая возникает на фоне отравления организма токсическими отходами жизнедеятельности вирусов. Патологические процессы затрагивают верхние дыхательные пути, конъюнктиву.
Корь передается воздушно-капельным путем, вирус хорошо выживает в окружающей среде, поэтому заразиться можно не только при непосредственном контакте, но даже находясь в одном помещении с больным человеком.
Вероятность заболеть корью у непривитого ребенка при контакте с инфицированным человеком составляет практически 100%.
Виды заболевания
Корь может протекать в типичной форме – все характерные симптомы проявляются последовательно, или в атипичной – клиническая картина смазана, признаки патологии выражены слабо.
Формы нетипичной кори:
- Абортивная – в течение 1-2 дней проявляются типичные признаки кори, затем развитие патологии резко прерывается. Высыпания незначительные, имеют бледно-розовый цвет, проходят самостоятельно в течение нескольких суток.
- Мигрированная – признаки интоксикации, катаральные симптомы выражены слабо, высыпаний мало, они быстро исчезают. Распознать патологию можно по пятнам, которые появляются на деснах возле основания зуба. В такой форме заболевание часто протекает после инъекции гамма-глобулина – укол делают для профилактики заражения, если в доме есть человек, заболевший корью.
- Стертая – симптомы смазаны, сыпь и другие признаки кори у ребенка не проявляются вовсе, что значительно затрудняет диагностику.
- Бессимптомная – болезнь протекает как обычная простуда.
Атипичная корь бывает только у привитых детей, болезнь протекает легко, иногда возникают осложнения.
Если ребенок перенес типичную корь, то в будущем повторное заражение ему не грозит – в организме вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к вирусу.
Периоды кори и характерные признаки
Продолжительность инкубационного периода вирусной инфекции – 8-21 день, после чего начинают проявляться признаки заболевания.
Вирус становится наиболее активным к окончанию инкубационного периода, и в течение нескольких последующих дней – именно в это время больной ребенок заразен, ему следует исключить любые контакты с другими детьми.
Типичная корь развивается в определенной последовательности, проходит 3 стадии развития.
1. Катаральная
На начальной стадии корь у детей схожа с обычной простудой, появляется кашель, насморк, повышается температура, ухудшается аппетит, ребенка тошнит. В течение 3-4 дня неприятные симптомы усиливаются.
Признаки катаральной стадии кори:
- сильная головная боль:
- обильные прозрачные или гнойные выделения из носа, чиханье;
- кашель сухой, лающий, голос становится сиплым;
- развивается конъюнктивит – веки отекают, глаза краснеют, в уголках скапливаются гнойные выделения;
- повышенное слезотечение, непереносимость яркого света;
- увеличение, болезненность лимфатических узлов;
- боль в животе, диарея;
- ухудшение сна, плаксивость.
Один из основных признаков кори – белые пятна с красной каймой возле основания зубов, поскольку вирус негативно влияет на состояние слизистой ротовой полости. Этот симптом позволяет отличить корь от ложного крупа, коклюша, ветрянки, краснухи.
На начальном этапе корь сопровождается сильным повышением температуры, при этом плохо сбивается жаропонижающими средствами, что чревато появлением судорог, спутанностью или потерей сознания.
Во время катаральной стадии резко снижается иммунитет, поэтому часто наблюдается присоединение других инфекций, чаще всего развивается ларинготрахеит из-за воспаления глотки, отечности слизистой.
2. Период высыпаний, стадия пигментации
После окончания первой стадии появляется светло-розовая сыпь на лице и за ушами, постепенно высыпания темнеют, приобретают ярко-красный окрас.
Температура держится на уровне 39-40 градусов, губы трескаются, лицо отекает, нос и глаза опухает, кашель и насморк при этом почти исчезает. Высыпания опускаются ниже, распространяются на спину и живот, этот период длится 3-4 дня, температура начинает постепенно снижаться, у ребенка появляется аппетит.
Стадия пигментации – сыпь преобразуется в пятна неправильной формы бледно-синего цвета, постепенно приобретают коричневую окраску, распространяются аналогично сыпи – от лица к шее, дальше по всему телу. Выздоровление наступает через 7–14 дней, когда кожа полностью очищается.
Чем опасна корь
Если корь протекает без осложнений, выздоровление наступает через 2 недели, но, к сожалению, у непривитых детей легкое течение болезни бывает редко.
Возможные осложнения:
- вирусная или бактериальная пневмония, бронхит, кишечные патологии;
- вирус кори часто проникает в ткани головного мозга, что чревато развитием энцефалита, менингита – заболевания могут проявиться через 3–5 дней после появления сыпи, при ослабленном иммунитете возможен летальный исход;
- отит, хронический тонзиллит;
- нарушение функций тонкого и толстого кишечника;
- воспаление шейных лимфатических узлов;
- воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре;
- гнойные, долго не заживающие, язвы.
Некоторые врачи связывают приступ аппендицита с корью, но достоверных данных о подобной взаимосвязи пока нет. Но нужно быть начеку, поскольку воспаление аппендикса очень опасно для маленьких детей, особенно при ослабленном иммунитете.
Диагностика и лечение
Внешний осмотр не всегда позволяет точно дифференцировать корь от аллергии, других инфекционных заболеваний, поэтому необходимо сделать анализы для уточнения диагноза.
Основные методы диагностики – клинический анализ крови, мазок из носоглотки для выявления антител к вирусу кори, при развитии осложнений врач может назначить электроэнцефалограмму, рентген грудной клетки.
Лечение кори у детей в легкой форме можно проводить дома.
Но если болезнь протекает тяжело, возникают осложнения, маму и малыша кладут в стационар. Терапия направлена на устранение проявлений заболевания, укрепление иммунной системы.
Чем лечить корь у ребенка:
- жаропонижающие средства – Панадол, Ибупрофен;
- противокашлевые препараты – Стоптуссин;
- антигистаминные средства – Супрастин, Диазолин, устраняют отечность тканей и слизистых, уменьшают количество сыпи;
- лекарства для улучшения отхождения мокроты – Амбробене;
- глазные капли – Альбуцид;
- сосудосуживающие назальные капли – Отривин, Тизин, применять их можно не более 5-6 дней, в противном случае препараты вызывают привыкание;
- комплексные препараты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, витамина A;
- уколы иммуноглобулина – помогают восстановить иммунитет;
- при появлении признаков сильного обезвоживания на фоне высокой температуры необходимо давать ребенку каждые 5-10 минут по глотку Регидрона.
Эффективны ли противовирусные препараты?
О пользе и целесообразности приема этих лекарств постоянно спорят врачи, многие специалисты считают, что они оказывают только эффект плацебо, как и гомеопатические средства.
Если начать давать ребенку Интерферон, Арбидол сразу при появлении первых признаков заболевания, можно значительно снизить риск развития осложнений.
При кори не нужно принимать антибиотики, при вирусных инфекциях эти препараты абсолютно бесполезны.
Но многие врачи назначают их для перестраховки, поскольку велика вероятность присоединения бактериальных патологий. Давать или не давать ребенку антибактериальные средства – решать только вам.
Общие рекомендации
Во время лечения кори важно соблюдать постельный режим, необходимо чаще проветривать помещение, делать влажную уборку.
В рационе больного ребенка должна преобладать растительная пища, кисломолочная продукция, легкие супы, каши. Укрепить иммунитет помогут диетические мясные и рыбные блюда – паровые котлеты, паштеты, суфле. Чтобы не раздражать слизистую горла, все блюда должны иметь комфортную температуру и мягкую консистенцию.
Обильное питье – залог скорейшего выздоровления, поите ребенка теплым некрепким чаем, отваром ромашки или липы, настоем из плодов шиповника, компотами, некислыми морсами.
Как избежать заражения
Профилактика кори бывает плановой и экстренной. Прививку от кори детям, согласно графику вакцинации, делают в 1 год и в 6 лет – вводят живой ослабленный вирус кори. Иммунитет, который вырабатывается при этом, не является пожизненным, постепенно ослабевает в течение 15 лет. Но у привитых детей болезнь всегда протекает в легкой форме, осложнения возникают редко.
Иногда с 6 по 20 день после прививки у ребенка может повыситься температура, развивается конъюнктивит, появляется мелкая сыпь по всему телу – подобные симптомы не должны вызывать опасения, они исчезают самостоятельно в течение нескольких суток.
Противопоказания для прививки – заболевания сердца, крови, инфекционные заболевания в острой стадии, нефрит, ревматизм.
Что такое экстренная профилактика
Однократное введение гамма-глобулина внутримышечно непривитым детям в возрасте от 3 месяцев до 4 лет при контакте с зараженным человеком.
Такой метод эффективен только во время инкубационного периода, если появились катаральные признаки заболевания, процедура эта бесполезна, иммунитет сохраняется в течение 4 недель.
Заключение
Еще несколько десятилетий назад корь у детей диагностировали нечасто, но в последнее время вспышки заболевания диагностируют все чаще – это связано с отказом многих родителей от вакцинации.
Расскажите в комментариях, приходилось ли вам лечить корь ребенка, как протекала болезнь, были ли осложнения. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.
Источник