Превенар прививка от кори

С 2014 года в перечень обязательных вакцин включили прививку от пневмококка. Этот микроорганизм особенно опасен для новорожденных и малышей младшего возраста. Иммунизация в разы снижает риск инфицирования и полностью предупреждает осложнения. Для иммунопрофилактики пневмококковой инфекции используются всего две вакцины, но особым спросом среди родителей пользуется препарат «Превенар».

Для чего предназначена вакцина

Человеческий организм обширно населен различными микроорганизмами: полезными и не очень. Среди условно-патогенных бактерий стоит отметить стрептококки. Они существуют в организме здорового человека с крепким иммунитетом и не наносят никакого вреда. Но иногда под влиянием внешних или внутренних факторов начинается их активное размножение. Рост бактерий ряда Streptococcus pneumoniae приводит к различным осложнениям:

пневмонии;
бронхиту;
плевриту;
отиту;
менингиту;
артриту.

Поэтому главная цель использования вакцины «Превенар» — защитить ребенка от инфекции и предотвратить развитие осложнений.

Вакцина представляет собой убитые (инактивированные) частицы возбудителей болезни. Сначала они выращиваются в искусственных условиях, а затем проходят термообработку. В результате получают возбудителей, которые не способны привести к заражению, но в то же время вызывают ответ иммунной системы.

Прививка предназначена для формирования иммунитета у детей. После попадания в организм иммунитет «знакомится» с микробными частицами, «запоминает» их и пытается «уничтожить». В защитной системе формируется так называемая память. Если после иммунизации ребенок встретится с настоящим возбудителем болезни, то его иммунитет «вспомнит» и «уничтожит» его.

Состав вакцины и форма выпуска

Вакцина выпускается в виде гомогенного раствора белого цвета. Препарат относится к иммуномодулирующим лекарственным средствам. В упаковке находится одна доза, объем которой составляет 0.5 мл.

«Превенар 13» содержит в себе убитые частицы бактерий – пневмококковые конъюгаты. В препарате 13 полисахаридов (антигенов) разных серотипов и белок-носитель. Кроме того, присутствуют вспомогательные вещества, обеспечивающие фармакологическое действие вакцины.

Показания к прививке

Препарат «Превенар» применяется для профилактики пневмококковой инфекции среди населения, в соответствии с возрастными рекомендациями. Прививка используется у детей с 2 месяцев и у взрослых людей.

Производитель рекомендует использовать вакцину:

в соответствии с запланированным графиком иммунизации для детей и взрослых;
для лиц, входящих в группу риска по развитию пневмококковой инфекции.

В группу риска входят пациенты:

с ВИЧ;
онкобольные;
принимающие иммуносупрессивные препараты;
с дефектами развития дыхательной системы;
с хроническими патологиями бронхолегочной системы;
с сахарным диабетом;
с болезнями печени и почек;
страдающие бронхиальной астмой;
после 50 лет;
с туберкулезом и другие.

Мнение эксперта

Ирина Катыкова

Врач-педиатр, детский невропатолог

Задать вопрос

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Когда от Превенара лучше отказаться

Противопоказания к иммунизации препаратом «Превенар»:

непереносимость составляющих компонентов;
реакции гиперчувствительности на предыдущее введение прививки;
высокая чувствительность к дифтерийному анатоксину;
острые формы любых заболеваний;
хронические патологии в стадии обострения.

Подготовка ребенка к процедуре

Вакцинация препаратом «Превенар» не требует специфической подготовки. Накануне процедуры ребенка осматривает врач. Задача педиатра заключается в том, чтобы исключить возможные острые заболевания, при которых иммунизация противопоказана. Если для этого есть основания, перед прививкой берут анализ крови.

Детям, склонным к аллергическим реакциям, перед иммунизацией врач назначает прием антигистаминных препаратов. Обычно лекарство дают три дня до прививки и три дня после нее. Препарат выбирается индивидуально для каждого ребенка, в зависимости от возраста и показателей здоровья.

Основные рекомендации относительно применения вакцины

Иммунизация «Превенаром» выполняется только в медицинском учреждении, которое имеет разрешение на проведение таких манипуляций. Прививку обычно ставит процедурная медсестра. У каждой поликлиники есть свой регламент введения препаратов, но он составляется только с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения.

При вакцинации учитывается возраст пациента и его состояние здоровья, соблюдаются правила, а после прививки даются индивидуальные рекомендации.

Схема иммунизации

Схема вакцинации зависит от того, в каком возрасте ребенку делают первую прививку. ВОЗ рекомендует следующий график:

Если первая вакцина сделана в 2 месяца, то последующие две вводят с перерывом не меньше четырех недель. Ревакцинацию делают до двух лет.
Если первую прививку поставили после 2 месяцев, то следующую вакцину водят не раньше, чем через 4 недели. Третий укол ставят до 2 лет.
Если первое введение препарата было после года, то второй укол делают через 2 месяца.
Если ребенку больше двух лет, то иммунизация выполняется один раз и не предполагает последующей ревакцинации.

Детям двух месяцев препарат вводится 4 раза. Малышам после 2 месяцев ставят 3 укола. После года ставят всего две прививки, а после двух лет – одну.

Правила введения и рекомендации

Уколы ставят в мышцу, соблюдая правила асептики. Малышам и детям первого года жизни препарат рекомендуется вводить в переднюю мышцу бедра. Детям постарше разрешено ставить укол в предплечье.

Прививку «Превенар» не ставят в ягодицу. Многие родители настаивают именно на таком введение препаратов. Однако на ягодичной зоне большая жировая прослойка. Есть риск, что лекарство будет введено не внутримышечно, а подкожно. В этом случае действие прививки будет не таким, как ожидается.

Лекарственное взаимодействие

Многие вакцины сочетаются друг с другом. Поэтому за одно посещение поликлиники ребенку могут поставить от одной до трех прививок сразу. «Превенар» тоже сочетается с другими вакцинами. Назначая прививку ребенку, педиатр всегда учитывает возможность комбинации препаратов.

Не рекомендуется совмещать «Превенар» с БЦЖ, прививкой от гемофильной инфекции, а также препаратом Инфанрикс.

Передозировка

Одна доза вакцины используется для одного введения препарата и не зависит от возраста ребенка. Лекарство в объеме 0.5 мл используется для однократной иммунизации. Поэтому передозировать медикамент практически невозможно.

Последствия вакцинации

После введения прививки «Превенар» у детей развиваются разные реакции. Их все можно разделить на естественные, которые проходят самостоятельно и не требуют врачебной помощи, и осложнения с побочными реакциями, которые являются поводом для обращения к врачу.

Большинство детей переносят прививку хорошо. В отличие от других вакцин, например, АКДС, «Превенар» не вызывает серьезных и выраженных реакций. Если после прививки возникают последствия, то они не опасны для здоровья и расцениваются как физиологические.

После введения препарата, особенно при первой вакцинации, необходимо наблюдать за ребенком в течение 20 минут. Если у малыша возникнут острые аллергические проявления, что случается у 1% детей, то они появятся в первые минуты. Находясь под наблюдением врачей, ребенок своевременно получит квалифицированную помощь. Поэтому после прививки медсестра просит родителей не покидать поликлинику и показать место укола через 15-20 минут. Если выраженных реакций на вакцину не наблюдается, то ребенка с родителями отпускают домой.

После прививки врач всегда дает рекомендации, как вести себя в той или иной ситуации:

если у ребенка повышается температура тела или присутствует боль, то дать ему жаропонижающее и обезболивающее средство в возрастной дозировке;
при покраснении в месте введения вакцины или при возникновении уплотнения использовать антигистаминные средства;
в первые сутки после прививки регулярно измерять температуру тела и следить за общим самочувствием малыша;
в день прививки воздержаться от купания в горячей ванне в пользу теплого душа или обычного подмывания;
при возникновении необычных реакций или ухудшении самочувствия обратиться в скорую помощь.

Как распознать побочные реакции

Прививка «Превенар» используется уже долгое время. За период активного применения вакцина подтвердила свою эффективность и безопасность. В редких случаях у детей развиваются серьезные побочные реакции, требующие медицинского вмешательства. Обычно это происходит из-за нарушения техники введения или хранения вакцины, а также в результате использования препаратов у детей с противопоказаниями. Чтобы снизить риск побочных реакций важно перед иммунизацией пройти обследование у педиатра.

Побочные реакции бывают легкого, среднего и тяжелого течения. Тяжелые последствия невозможно игнорировать, а слабые проявления родители могут не заметить. Распознать побочные реакции поможет тщательный контроль за состоянием ребенка. В течение трех суток после введения вакцины надо измерять температуру тела, осматривать тело малыша, обращать внимание на место введения лекарства.

Побочные реакции:

повышенная температура тела;
высокая раздражительность и плаксивость;
ухудшение аппетита;
плохой сон;
диспепсические расстройства;
уплотнение в месте укола;
покраснение кожи в области прививки и кожная сыпь;
тахикардия;
судороги.

Осложнения

Серьезных осложнений, требующих госпитализации, у детей после прививки обычно не возникает. При судорогах и высокой температуре тела лучше обратиться за консультацией к врачу. Если в ответ на прививку развивается острая аллергическая реакция, ребенку также требуется помощь медиков. Однако серьезные случаи аллергии обычно возникают в течение нескольких минут после вакцинации, когда пациент еще находится в медицинском учреждении.

При любых сомнениях относительно здоровья малыша после прививки необходимо получить консультацию специалиста. Врач осмотрит ребенка и даст индивидуальные рекомендации, а родители будут спокойны, что их малышу ничего не угрожает.

Как уберечься от нежелательных последствий

Чтобы предотвратить развитие осложнений и побочных реакций, необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Делать прививку в рекомендованные сроки. ВОЗ устанавливает наиболее благоприятный возраст детей для проведения иммунизации от разных инфекционных заболеваний. Он вычисляется на основании проводимых исследований и тестов.
Перед вакцинацией показать ребенка педиатру. Если врач обнаружит у малыша признаки острых респираторных заболеваний или заподозрит обострение хронических патологий, то назначит дополнительные обследования. Это поможет снизить вероятность осложнений.
Пользоваться услугами только сертифицированных медицинских учреждений. Прививка «Превенар» — это качественный препарат, который изготавливается в США. Он считается одним из самых безопасных и эффективных. Следует избегать приобретения лекарства в подпольных учреждениях и не гнаться за привлекательной ценой.
После иммунизации строго соблюдать рекомендации врача. Педиатр подробно расскажет о том, можно ли гулять с ребенком после прививки, можно ли купать.
Если малыш склонен к аллергии, то заранее начать курс приема антигистаминных средств. В зависимости от возраста педиатр порекомендует подходящее лекарство.
Детям, склонным к судорогам, заранее давать жаропонижающие средства. Иногда врачи рекомендуют дать ребенку лекарство сразу после прививки, не дожидаясь, пока поднимется температура.

Условия хранения и продажи

Препарат «Превенар» поставляется в медицинские учреждения. Самостоятельно его можно приобрести по рецепту, но это рискованно. Сыворотка требует соблюдения условий хранения, а это не каждый человек может организовать. Поэтому если в медицинском учреждении нет прививки «Превенар», то лучше не пытаться купить ее самостоятельно, а обратиться в тот центр иммунизации, где этот препарат есть.

«Превенар» необходимо хранить при температуре от 2 до 8 градусов. Необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей и не замораживать. Срок годности указан на каждой упаковке, но не превышает 3 лет с момента изготовления. «Превенар» отпускается по рецепту.

Аналоги

Для иммунизации от пневмококковой инфекции в России применяются только два препарата. Вместо «Превенара» могут предложить прививку «Пневмо 23».

Отзывы Комаровского о прививке

Доктор Комаровский – это известный педиатр. Его мнение авторитетно для многих родителей. поэтому мамы и папы, бабушки и дедушки интересуются, что говорит Комаровский о прививке от пневмококка.

Прививка от пневмококковой инфекции — Доктор Комаровский

В своих передачах врач подробно рассказывает о том, что пневмококк хорошо поддается лечению антибиотиками. Но все больше и больше бактерий данного типа оказываются устойчивы к противомикробным препаратам. Это приводит к росту числа случаев острой пневмококковой инфекции. Чаще всего болеют дети с 6 месяцев до 3-5 лет. В более раннем возрасте малыша защищает врожденный иммунитет и антитела, которые мама ему передает с грудным молоком. После 6 месяцев защитить ребенка от пневмококковой инфекции помогает прививка. До 2014 года ее можно было поставить только платно, но ВОЗ пересмотрела это правило и ввела вакцину от пневмококка в перечень обязательных и бесплатных. Доктор рассказывает, что около полутора миллионов детей за года становятся жертвами пневмококковой инфекции, болеют и приобретают осложнения. Поэтому прививку «Превенар» ставить надо обязательно. Исключением становятся только случаи, когда иммунизация противопоказана.

Пневмококк не имеет отношения к ОРВИ. Поэтому прививка не снижает количество простудных инфекций. Тем не менее, прививку ставить надо в соответствии с возрастом, рекомендованным ВОЗ.

Вопрос-ответ

Превенар 13 и Превенар — в чем разница?

Вся разница в количестве полисахаридов (антигенов), содержащихся в составе препаратов. «Превенар 13» более эффективный препарат, так как в нем содержится 13 полисахаридов, а в простом «Превенаре» их — 7, поэтому первый сейчас полностью вытеснил с рынка второго.

Аналоги Превенара

Пневмо 23, Пневмовакс 23,
Синфлорикс

Источник

Вакцина Превенар® 13 представляет собой капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком CRM197 и адсорбированные на алюминия фосфате.

Иммунологические свойства

Введение вакцины Превенар® 13 вызывает выработку антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae, обеспечивая тем самым специфическую защиту от инфекций, вызываемых включенными в вакцину 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F и 23F серотипами пневмококка.

Согласно рекомендациям ВОЗ для новых конъюгированных пневмококковых вакцин определена эквивалентность иммунного ответа вакцины Превенар® 13 по трем критериям: процент пациентов, достигших концентрации специфических антител IgG ≥0.35 мкг/мл; средние геометрические концентрации (СГК) иммуноглобулинов и опсонофагоцитарная активность (ОФА) бактерицидных антител (ОФА титр ≥1:8 и средние геометрические титры (СГТ)). Для взрослых лиц не определен защитный уровень противопневмококковых антител и используется серотип-специфическая ОФА (СГТ).

Вакцина Превенар® 13 включает до 90% серотипов, являющихся причиной инвазивных пневмококковых инфекций (ИПИ), в т.ч. устойчивых к лечению антибиотиками.

Иммунный ответ при использовании трех или двух доз в серии первичной вакцинации

После введения трех доз вакцины Превенар® 13 при первичной вакцинации детей в возрасте до 6 мес отмечен значительный подъем уровня антител ко всем серотипам вакцины.

После введения двух доз при первичной вакцинации препаратом Превенар® 13 в рамках массовой иммунизации детей той же возрастной группы также отмечается значительный подъем титров антител ко всем компонентам вакцины, для серотипов 6В и 23F уровень IgG ≥0.35 мкг/мл определялся у меньшего процента детей. Вместе с тем, отмечен выраженный бустерный ответ на ревакцинацию для всех серотипов. Формирование иммунной памяти показано для обеих указанных выше схем вакцинации. Вторичный иммунный ответ на ревакцинирующую дозу у детей второго года жизни при использовании трех или двух доз в серии первичной вакцинации сравним для всех 13 серотипов.

При вакцинации недоношенных детей (родившихся при сроке гестации <37 недель), включая глубоко недоношенных детей (родившихся при сроке гестации <28 недель), начиная с возраста 2 месяцев, отмечено, что уровень защитных специфических противопневмококковых антител и их ОФА после законченного курса вакцинации достигали значений выше защитных у 87-100% привитых ко всем 13 включенным в вакцину серотипам.

Иммуногенность у детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет

Дети в возрасте от 5 до <10 лет, которые до этого получили как минимум 1 дозу пневмококковой 7-валентной конъюгированной вакцины, а также ранее не вакцинированные дети и подростки в возрасте от 10 до 17 лет, получив по 1 дозе вакцины Превенар® 13, продемонстрировали иммунный ответ на все 13 серотипов, эквивалентный таковому у детей 12-15 месяцев, вакцинированных 4 дозами препарата Превенар® 13.

Однократное введение вакцины Превенар® 13 детям в возрасте 5-17 лет способно обеспечить необходимый иммунный ответ на все серотипы возбудителя, входящие в состав вакцины.

Эффективность вакцины Превенар® 13

Инвазивная пневмококковая инфекция (ИПИ)

После внедрения вакцины Превенар® в схеме 2+1 (2 дозы на первом году жизни и ревакцинация однократно на втором году жизни) через четыре года при 94% охвате вакцинацией отмечено 98% (95% ДИ: 95; 99) снижение частоты ИПИ, вызванных вакцин-специфичными серотипами. После перехода на препарат Превенар® 13 отмечено дальнейшее снижение частоты ИПИ, вызванных вакцин-специфичными дополнительными серотипами, от 76% у детей в возрасте младше 2 лет до 91% у детей в возрасте 5–14 лет.

Серотип-специфическая эффективность в отношении ИПИ по дополнительным серотипам вакцинам Превенар® 13 у детей в возрасте ≤5 лет, колебалась от 68% до 100% (серотип 3 и 6А, соответственно) и составила 91% для серотипов 1, 7F и 19А), при этом не наблюдалось случаев ИПИ, вызванных серотипом 5. После включения вакцины Превенар® 13 в национальные программы иммунизации частота регистрации ИПИ, вызванных серотипом 3, снизилась на 68% (95% ДИ 6-89%) у детей до 5 лет. В исследовании случай-контроль, выполненном в данной возрастной группе, показано снижение заболеваемости ИПИ, вызванных серотипом 3, на 79.5% (95% ДИ 30.3-94.8).

Средний отит (СО)

После внедрения вакцинации Превенар® с последующим переходом на препарат Превенар® 13 по схеме 2+1 выявлено снижение на 95% частоты возникновения СО, вызванных серотипами 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F и серотипа 6А, а также на 89% снижение частоты СО, вызванных серотипами 1, 3, 5, 7F и 19A.

Пневмония

При переходе с препарата Превенар® на препарат Превенар® 13 отмечено 16% снижение частоты всех случаев внебольничной пневмонии (ВБП) у детей в возрасте от 1 месяца до 15 лет. Случаи ВБП с плевральным выпотом уменьшились на 53% (р <0.001), пневмококковые ВБП снизились на 63% (р <0.001). Во второй год после внедрения вакцины Превенар® 13 отмечено 74% снижение частоты ВБП, вызванных 6 дополнительными серотипами вакцины Превенар® 13. У детей в возрасте младше 5 лет после внедрения вакцинации препаратом Превенар® 13 по схеме 2+1 отмечено 68% (95% ДИ: 73; 61) снижение числа амбулаторных визитов и 32% (95% ДИ: 39; 22) уменьшение числа госпитализаций по поводу альвеолярной ВБП любой этиологии.

Снижение антимикробной резистентности (АМР)

После внедрения вакцинации препаратом Превенар® 7 с последующим переходом на Превенар® 13 снижение распространенности АМР является результатом сокращения циркуляции связанных с АМР серотипов и клонов, включая 19А; уменьшения заболеваемости (популяционного эффекта) и снижения частоты применения антимикробных препаратов.

Носительство и популяционный эффект

Продемонстрирована эффективность препарата Превенар® 13 в отношении снижения носительства в носоглотке вакцин-специфичных серотипов, как общих с вакциной Превенар® (4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F), так и 6 дополнительных (1, 3, 5, 6А, 7А, 19А) и родственного серотипа 6С.

Популяционный эффект (серотип-специфическое снижение заболеваемости невакцинированных лиц) отмечен в странах, где Превенар® 13 используется в рамках массовой иммунизации в течение более 3 лет с высоким охватом вакцинацией и соблюдением схемы иммунизации. У невакцинированных препаратом Превенар® 13 лиц 65 лет и старше продемонстрировано уменьшение ИПИ на 25%, при этом ИПИ, вызванные серотипами 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, снизились на 89% и на 64% уменьшились ИПИ, обусловленные 6 дополнительными серотипами (1, 3, 5, 6А, 7А, 19А). Частота инфекций, вызванных серотипом 3, снизилась на 44%, серотипом 6А – на 95%, серотипом 19А – на 65%.

Иммуногенность вакцины Превенар® 13 у взрослых

Клинические исследования вакцины Превенар® 13 предоставляют данные по иммуногенности у взрослых в возрасте 18 лет и старше, включая лиц в возрасте от 65 лет и тех, кто ранее получил вакцинацию 1 или более дозами полисахаридной пневмококковой 23-валентной вакциной (ППВ23) за 5 лет до включения в исследование. В каждом исследовании были здоровые взрослые и иммунокомпетентные пациенты с хроническими заболеваниями в стадии компенсации, включая сопутствующую патологию, формирующую повышенную восприимчивость к пневмококковой инфекции (хронические сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания легких, включая астму; заболевания почек и сахарный диабет, хронические заболевания печени, включая алкогольные поражения), и взрослых с социальными факторами риска – курением и злоупотреблением алкоголем. Иммуногенность и безопасность вакцины Превенар® 13 продемонстрирована для взрослых в возрасте 18 лет и старше, включая пациентов, ранее вакцинированных ППВ23. Иммунологическая эквивалентность установлена для 12 общих с ППВ23 серотипов. Кроме того, для 8 общих с ППВ23 серотипов и по серотипу 6A, уникального для вакцины Превенар® 13, продемонстрирован статистически значимо более высокий иммунный ответ на препарат Превенар® 13. У взрослых в возрасте 18-59 лет СГТ опсонофагоцитарной активности (ОФА СГТ) ко всем 13 серотипам вакцины Превенар® 13 были не ниже таковых у взрослых в возрасте 60-64 лет. Более того, лица в возрасте 50-59 лет дали статистически более высокий иммунный ответ на 9 из 13 серотипов по сравнению с людьми в возрасте 60-64 лет.

Продемонстрирована клиническая эффективность вакцины Превенар® 13 в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании CAPITA (более 84 000 пациентов) в отношении внебольничной пневмококковой пневмонии (ВПП) у взрослых в возрасте 65 лет и старше: 45% в отношении первого эпизода ВПП, вызванной серотипами, перекрываемыми препаратом Превенар® 13 (инвазивной и неинвазивной); 75% в отношении инвазивных инфекций, вызванных серотипами, перекрываемыми вакциной Превенар® 13.

Иммунный ответ у взрослых, ранее вакцинированных ППВ23

У взрослых в возрасте 70 лет и старше, однократно вакцинированных ППВ23 ≥5 лет назад, введение препарата Превенар® 13 продемонстрировало иммунологическую эквивалентность для 12 общих серотипов по сравнению с ответом на ППВ23, при этом на 10 общих серотипов и серотип 6А иммунный ответ на препарат Превенар® 13 был статистически значимо выше по сравнению с ответом на ППВ23. Превенар® 13 дает более выраженный иммунный ответ по сравнению с ревакцинацией ППВ23.

Иммунный ответ в особых группах пациентов

Пациенты с описанными ниже заболеваниями подвержены повышенному риску пневмококковой инфекции.

Серповидно-клеточная анемия

В открытом несравнительном исследовании с участием 158 детей и подростков в возрасте ≥6 и <18 лет с серповидно-клеточной анемией, ранее вакцинированных одной или более дозами ППВ23 как минимум за 6 месяцев до включения в исследование показало, что введение первой дозы вакцины Превенар® 13 при двукратной иммунизации с интервалом 6 месяцев приводило к статистически значимо высокому иммунному ответу (СГК IgG к каждому серотипу, определяемые методом иммуноферментного анализа (ИФА), и ОФА СГТ к каждому серотипу). После введения второй дозы иммунный ответ был сопоставим с таковыми после первой дозы препарата.

ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфицированные дети и взрослые с количеством CD4 ≥200 клеток/мкл (в среднем 717.0 клеток/мкл), вирусной нагрузкой <50 000 копий/мл (в среднем 2090.0 копий/мл), с отсутствием активных СПИД-ассоциированных заболеваний и ранее не получавшие вакцинации пневмококковой вакциной, получали 3 дозы вакцины Превенар® 13. Показатели IgG СГК и ОФА были достоверно выше после первой вакцинации препаратом Превенар® 13 по сравнению с довакцинальным уровнем. На вторую и третью дозы (через 6 и 12 месяцев) развивался более высокий иммунный ответ, чем после однократной вакцинации препаратом Превенар® 13.

Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток

Дети и взрослые, которым была выполнена аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК), в возрасте ≥2 лет с полной гематологической ремиссией основного заболевания или с удовлетворительной частичной ремиссией в случае лимфомы и миеломы, получали три дозы вакцины Превенар® 13 с интервалом не менее 1 месяца между дозами. Первую дозу препарата вводили через 3-6 месяцев после ТГСК. Четвертую (бустерную) дозу вакцины Превенар® 13 вводили через 6 месяцев после третьей дозы. В соответствии с общими рекомендациями, разовую дозу ППВ23 вводили через 1 месяц после четвертой дозы препарата Превенар® 13. Титры функционально активных антител (ОФА СГТ) в этом исследовании не определялись. Введение вакцины Превенар® 13 вызывало повышение СГК серотип-специфических антител после каждой дозы. Иммунный ответ на бустерную дозу вакцины Превенар® 13 был значимо выше для всех серотипов по сравнению с ответом на первичную серию иммунизации.

Источник