При астме должен быть кашель

Генетическая предрасположенность, неблагоприятные условия проживания, нарушенное функционирование респираторного тракта – факторы, провоцирующие формирование различных патологий. Самым распространённым заболеванием органов дыхания является бронхиальная астма, поражающая людей всех возрастных групп. Воспаление дыхательных путей, сопровождающееся кашлем, носит хронический характер.

Что собой представляет астматический кашель

Спазмы мускулатуры бронхов и развитие воспаления провоцируют формирование кашля при бронхиальной астме. Симптом обладает рядом особенностей:

наличие приступов;
интенсивность, особенно выраженная в ночное время;
отсутствие повышенной температуры;
безрезультатность антибактериального лечения;
хроническое течение заболевания.

Виды кашля, сопровождающие течение астмы

Кашель – защитный механизм, направленный на устранение различных раздражителей из дыхательных путей. Бронхиальная астма сопровождается одним из следующих видов кашля:

сухой;
влажный.

Кашель с удушьем

Сухой приступообразный кашель при бронхиальной астме не сопровождается отделением мокротных частиц и прочих секретов. Если данное состояние не подвергается лечению, через некоторое время происходит переход заболевания в хроническую стадию, значительно увеличивающую вероятность возникновения удушья. Приступы сопровождаются выраженным болевым синдромом в области груди, слабостью, избыточным потоотделением, бессонницей.

Наличие влажного кашля с отделяемыми мокротными частицами – признак бронхиальной астмы, развившейся на фоне перенесенного респираторного заболевания. В качестве дополнительных симптомов, проявляющихся при астме холинергического вида, выступают ринит, повышенная температура тела, признаки интоксикации. Лечение данного вида астмы осуществляется после тщательной диагностики мокротных выделений.

Причины формирования неприятного симптома

К образованию и прогрессированию астматического кашля приводят некоторые факторы, наиболее распространенными среди которых являются следующие:

наследственность;
постоянный контакт с вредными химическими соединениями;
неблагополучная экологическая обстановка.

Предрасположенность к бронхиальной астме на генетическом уровне подтверждается у 35% людей, страдающих заболеванием дыхательной системы. Если заболеванием страдает один из родителей, вероятность проявления патологического состояния у детей составляет 40%. В случаях, когда носителем болезни являются оба родителя, риск формирования астмы достигает 80%.

Постоянное взаимодействие с пылевыми частицами различного происхождения, вредными примесями, испарениями и газами в процессе трудовой деятельности приводит к развитию астматического кашля у половины пациентов, проходящих лечение.

Выхлопные газы

Воздействие выхлопных газов вызывают нарушения органов дыхания

Активному снижению местной иммунной защиты и поражению дыхательных путей способствует экологический фактор. Воздействие выхлопных газов, повышенная влажность воздуха вызывают нарушение функционирования органов дыхания у 5% населения.

В качестве дополнительных факторов, провоцирующих формирование кашля при бронхиальной астме, медицинские специалисты рассматривают курение, избыточный вес, физическая пассивность, употребление продуктов питания, содержащих красители, ароматизаторы и прочие химические добавки, приём некоторых лекарственных препаратов.

Симптоматические проявления

Затруднение дыхания

При астматическом кашле наблюдается затруднение дыхания

Астматический кашель обладает рядом отличительных черт – приступы появляются в ночное время, наблюдается затруднение дыхания, одышка. Патология характеризуется внезапными приступами при смехе, плаче, вдыхании холодного воздуха. Кашель активизируется после контакта человека с аллергенами, в роли которых выступают пыльца, шерсть, перья, пыль, продукты питания, химические соединения.

Сужение просвета бронхов затрудняет циркуляцию воздушных масс, активизируя работу кашлевого центра. Свистящий шум в грудине свидетельствует об обострении бронхиальной астмы. Кашель может сопровождаться следующими симптомами:

заложенность носа;
дискомфортные ощущения в гортани;
бледность кожи.

Приступы при астме у некоторых пациентов вызывают сильные эмоции в виде тревоги, страха, паники. Подобные психоэмоциональные состояния сопровождаются учащением сердцебиения, потоотделением, изменением цвета кожных покровов.

Методы выявления астматического кашля

Сложность диагностирования и лечения патологии заключается в схожести симптоматической картины астмы с признаками бронхита. Даже профессиональные пульмонологи испытывают затруднения с постановкой диагноза у некоторых пациентов. Однако существует несколько отличий бронхиальной астмы от бронхита:

бронхиальная астма всегда сопровождается одышкой, а при бронхите данный симптом формируется только при тяжелом обострении;
астма проявляется сухим кашлем. Бронхит характеризуется сменой сухого кашля на влажный;
бронхит развивается с повышением температуры тела, а при астме этот показатель в большинстве случаев остаётся неизменным;
во время кашля при бронхите выделяется слизь различных оттенков, астма приводит к выработке скудного прозрачного секрета;
состояние человека, больного бронхитом носит стабильный характер, для астмы характерны приступы различной продолжительности.

Для выбора способов лечения кашля при бронхиальной астме доктор осуществляет уточнение клинических проявлений, сбор жалоб и анамнестических данных. В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных исследований – изучение состава крови, проведение рентгенографического обследования, тестирование на чувствительность к различным аллергенам.

Лечение кашля астматического вида

В процессе определения схемы лечения бронхиальной астмы доктор учитывает степень тяжести болезни, выраженность клинических симптомов, особенности пациента. Терапевтическое воздействие подчиняется принципам комплексного подхода, осуществляется благодаря применению следующих составляющих процесса лечения:

симптоматическая терапия;
устранение причины заболевания;
нетрадиционные способы;
дыхательные упражнения;
профилактические меры.

Устранение кашля и прочих симптоматических проявлений направлено на купирование астматических приступов путём снятия спазмов бронхов, уменьшения выраженности симптома. С данными задачами справляются препараты различных групп, необходимость применения которых устанавливает медицинский специалист.

Наиболее часто для лечения астмы назначаются отхаркивающие средства «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол», предназначенные для разжижения мокроты и смягчения кашля. Медикаменты, угнетающие кашлевой рефлекс:

«Синекод»;
«Бронхолитин»;
«Омнитус»;
«Стоптуссин».

Средства спазмолитического действия:

«Алупент»;
«Вентолин»;
«Атровент».

В некоторых случаях может понадобиться курсовой приём антибиотиков широкого спектра действия.

Устранение причины астматического кашля аллергической природы осуществляется после выявления аллергена. Лечение заключается в использовании антигистаминных средств «Супрастин», «Тавегил», «Эриус», «Цетиризин», «Диазолин».

Немедикаментозные способы терапии

Вдыхание гарячих паров Применение методов народной медицины следует согласовывать с лечащим врачом, так как самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Нетрадиционные способы терапии при астме подразумевают вдыхание горячих паров отваров целебных трав ромашки, подорожник, мать-и-мачехи, сосны.

Настои могут готовиться из одного или нескольких компонентов. Десять граммов сухого сырья заваривается в стакане кипятка. После вдыхания целебных паров полученную жидкость употребляют в течение дня в качестве напитка.

Физиотерапевтическое воздействие подразумевает проведение ингаляций. Снять приступ кашля и уменьшить болевые ощущения позволяет небулайзерное лечение кортикостероидными препаратами:

«Бекотид»;
«Альдецин»;
«Ингакорт»;
«Пульмикорт»;
«Фликсотид».

В качестве ингаляционных растворов могут быть выбраны настои лекарственных трав, эфирные масла.

Меры профилактики

Наибольшей эффективностью предупреждения астматического кашля обладают следующие профилактические мероприятия:

отказ от курения;
улучшение трудовых и бытовых условий;
ограничение контактов с аллергенами;
следование принципам правильного питания и здорового образа жизни;
своевременное обращение за медицинской помощью.

В качестве профилактики обострений хронических патологий бронхолегочной системы профессиональные доктора рекомендуют проведение специальных дыхательных упражнений, посещение санаторно-курортных учреждений.

Видео по теме: Бронхиальная астма

Источник

Одним из проявлений бронхиальной астмы является кашель (как в периоды обострения заболевания, так и между ними). Он носит приступообразный характер и сопровождается периодами затрудненного дыхания или удушьем различной степени. Лечить астматический кашель нужно не симптоматически, а с учетом причин заболевания.

Кашлевая астма

Кроме астмы с «классическим» набором симптомов существует вид «кашлевой» астмы. Из названия понятно, что основным проявлением заболевания является кашель, развивающийся исключительно в ночное время. При такой разновидности бронхиальной астмы приступы одышки отсутствуют полностью, основные показатели дыхания в периоды между обострениями остаются в норме.

Порой единственным симптомом является только кашель. Лечение бронхиальной астмы «кашлевой» формы осуществляется классическими методами (симптоматическая и базисная терапии).

Какой кашель при астме?

Проявления заболевания зависят от его типа (атопическая, инфекционно-зависимая, смешанная), соответственно, кашель при бронхиальной астме может носить сезонный или постоянный характер.

Сезонные обострения связаны с периодами цветения растений, жары или похолодания, увеличения влажности воздуха при низких температурах, обострения инфекционных заболеваний различной этиологии. Но сочетание кашля с аллергическим ринитом характерно для всех типов астмы и не зависит от времени года.

Астматический кашель может быть непродуктивным или с выделением достаточно вязкой стекловидной мокроты. Количество выделяемого секрета зависит от различных факторов. Так, по окончании приступа сухого кашля при неаллергической форме астмы может выделяться незначительное количество мокроты. Если к основному заболеванию присоединяется инфекция респираторного типа, то объем выделений может быть очень большим.

При холинергической астме (вещества-раздражители провоцируют приступ через вегетативную нервную систему) кашель носит влажный характер. В этом случае выделение большого количества слизистой мокроты способствует минимизации обструктивных процессов в легких.

Как определить астматический кашель?

Астматический кашель диагностируют с помощью лабораторных анализов крови и мокроты. Во время обострения астмы количество эозинофилов в крови возрастает, хотя такая тенденция встречается при достаточно большом количестве заболеваний. Но в сочетании с характерным кашлем и другим набором симптомов эозинофилия напрямую указывает на бронхиальную астму.

Так, при «кашлевой» форме содержание эозинофилов в крови колеблется в диапазоне 5-10%, при прочих формах (грибковая, астматическая триада, атопическая) – выше 15%. При этом учитываю поправку на применение гормональных препаратов, которые способны полностью устранить эозинофилию.

Исследование мокроты не менее информативно. Повышенное содержание в ней эозинофилов является достоверным признаком астмы. Однако есть некоторые сложности: применение глюкокортикоидов в ингаляционной форме способно снизить их содержание до нуля и спровоцировать «стероидный» лейкоцитоз.

При бронхиальной астме в мокроте также обнаруживают спирали Куршмана. Это слизь в форме тяжей закрученной в спирали, состоящая из плотной оси и окутывающей ее мантии с вкраплениями эозинофильных лейкоцитов и кристаллов белка (Шарко-Лейдена).

Комплексное иммунологическое обследование с целью выявления аллергенов играет не последнюю роль при диагностике и лечении астмы. Раздражители, вызывающие кашель, определяют путем кожных проб или, в крайнем случае, ингаляционных тестов. После перечисленных манипуляций человек сдает кровь на исследование уровня общего (значение показателя выше нормы при атопической астме) и аллергенспецифических антител. Все аллергические пробы и применение препаратов, провоцирующих приступы кашля, проводятся только под наблюдением специалистов (иммунолога и аллерголога).

Как лечить сухой кашель при бронхиальной астме?

Лекарственные средства для лечения кашля должны обладать бронхорасширяющим эффектом. Это позволит нормализовать функцию дыхания и увеличить объем поступающего воздуха при вдохе. Их выпускают в форме спреев, сиропов или таблеток для рассасывания.

По оказываемому эффекту лекарственные средства разделяют на два типа:

центрального действия – оказывают влияние на определенный центр головного мозга, отвечающего за появление кашля. Без консультации специалиста не применяется;
периферического действия – снижают возбудимость рецепторов, отвечающих за возникновение естественного защитного рефлекса – кашля.

В состав большинства средств от кашля входят спазмолитические и обезболивающие вещества. Компоненты препаратов снижают болезненные ощущения и способствуют расслаблению мускулатуры дыхательных путей. Мнения об их использовании при бронхиальной астме крайнее противоречивы, так как отхаркивающие сиропы и таблетки призваны оказать симптоматическое действие, а не лечить астматический кашель.

Улучшить отделение мокроты способны гидратирующие препараты или употребление большого количества жидкости. Мокрота становится более жидкой и легче выводится из бронхов естественным путем.

Для восстановления водного баланса организма и предотвращения кашля взрослым следует выпивать до 4 литров в сутки. В более сложных ситуациях делают ингаляции солевых растворов, например, натрия хлорида. Мелкодисперсные капли аэрозоля могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы, поэтому перед процедурой или во время нее применяют бронходилататоры. Если бронхоспазм не прекращается, то лечение с помощью ингаляций прекращают.

Сочетание гидратирующих ингаляций с массажем грудной клетки обоюдно увеличивает достигаемый эффект лечения.

Источник

Астматический кашель – симптом многих патологий, которые сопровождаются аллергической реакцией и нарушением проходимости бронхов по причине того, что в них значительно сузился просвет.

О чем свидетельствует проявление астматического кашля?

Астматический кашель может являться сигналом развития серьезных патологий, которые нуждаются в своевременном лечении. К ним можно отнести астму и аллергию, а также бронхит (как острый обструктивный, так и астматический).

astma Все эти болезни начинают развиваться вследствие аллергической реакции. Как только раздражитель попадает в дыхательные пути, организм начинает вырабатывать в крови гистамин и другие вещества, поддерживающие все воспалительные явления. В результате ответной реакции организма на аллерген образуются отеки и начинают происходить воспалительные процессы, что приводит к появлению астматического кашля.

Если известна причина возникновения данного симптома, устранить ее и облегчить состояние пациента будет не сложно. Если пустить все на самотек, болезнь начнет прогрессировать – помимо отека у пациента будут наблюдать спазмы бронхов, которые отвечают за дыхание.

Бездействие приведет к ухудшению самочувствия, появлению проблем с дыханием, а также возможна угроза удушья.

Астматический кашель может носить разный характер. Когда он появляется внезапно, у пациента наблюдаются признаки, схожие с простудой, однако температура не поднимается. Также отсутствуют признаки интоксикации.

Сильный кашель Приступы кашля могут начаться ночью и сопровождаться удушьем, а на утро пройти. Чтобы избавиться от него навсегда, нужно выявить причину, однако это не всегда возможно.

Когда астматический кашель носит хронический характер (симптомы присутствуют постоянно), трудно определить, что провоцирует его появление. Чтобы выявить причину, нужно пройти полное обследование. По результатам диагностики врач выявит провоцирующие факторы и назначит подходящее лечение кашля.

Признаки астматического кашля появляются, как уже было сказано, по причине развития аллергических реакций.

К аллергенам можно отнести:

пыль;
шерсть домашних питомцев;
некоторые растения
повышенную влажность и плесень в помещении.

На развития данного недуга также оказывают влияние и другие факторы:

ожирение – приводит к нарушению обмена веществ;
генетическая предрасположенность;
табачный дым;
инфекции;
физические нагрузки высокой степени интенсивности;
мороз (если человек длительное время находится на холодном воздухе).

Также астматический кашель может возникнуть как осложнение после ОРЗ/ОРВИ.

к оглавлению ↑

О симптомах и возможных последствиях

Когда организм сталкивается с аллергенами, проявляются малоприятные симптомы. В первую очередь к ним можно отнести приступ кашля.

Одышка Также у пациента наблюдаются:

обильное выделение слизи из носа;
признаки удушья (проявляются при тяжелой стадии протекания болезни);
бледность кожи;
першение в горле;
одышка;
хрипы в бронхах (при аускультации).

Во время приступа, пациенты нередко начинают паниковать, что приводит к:

учащенному сердцебиению;
усилению приступа кашля;
повышению потливости.

У детей, как и у взрослых, причиной появления приступов кашля может являться бронхиальная астма. Чаще всего болеют дети-аллергики и те малыши, которые рано (в полтора года) стали ходить в детский сад.

Приступы астматического кашля у детей и взрослых проявляются одинаково – это «лающий» сухой кашель, не дающий возможности больному откашляться. Кашель у ребенка может проявиться даже в первые дни жизни.

Чтобы выявить патологию, вызывающую кашель, и дифференцировать ее с другими заболеваниями (у бронхиальной астмы и хронического бронхита симптомы схожи), проводят обследование.

Утренний кашель Если бронхит хронический, у пациента наблюдают чередование обострений и ремиссий, сопровождающихся усилением и ослаблением кашлевого симптома. Их длительность составляет от трех недель до нескольких месяцев.

Кашель при бронхиальной астме – это ответ организма на воздействие раздражающего фактора. То есть, организм таким образом пытается привести дыхательную функцию в норму.

Кашель при астме появляется по нескольким причинам:

наличие мокроты в дыхательных путях;
контактирование с аллергенами;
воспалительные процессы, проходящие в той области, где находятся кашлевые рецепторы.

Какой кашель при бронхиальной астме бывает чаще всего? При протекании данного заболевания у пациента наблюдают:

сухой кашель;
влажный кашель.

Сильный кашель Как правило, астма сопровождается сухим кашлем. Однако если бронхиальная астма носит инфекционный характер, у больного приступ может сопровождаться выделениями – мокротой. Влажные выделения характерны для неатопической астмы. В таком случае также у пациента наблюдают

ринит;
озноб
интоксикацию.

Если во время не начать лечение астматического кашля, болезнь приобретет хроническое течение. Это обусловлено тем, что регулярные проблемы с дыханием приводят к тому, что организм начинает работать в таком режиме постоянно.

Возникновение избыточной вентиляции легких приводит к тому, что грудная клетка становится объемнее.

В результате таких изменений происходит давление на органы грудной клетки, что провоцирует развитие нарушений их работы – нередко в таких случаях у пациента наблюдают проблемы с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой.

к оглавлению ↑

Предупреждение и терапия

Как и любое серьезное заболевание, при астме кашель требует определенных профилактических мер, с помощью которых удастся его устранить или снизить вероятность его появления в будущем.

Профилактика включает:

ежедневные прогулки (по возможности нужно гулять каждый день не менее двух часов);
избегание контакта с аллергенами;
закаливание;
отказ от курения;
ведение здорового образа жизни;
диету.

Перед тем как лечить кашель, необходимо определить фактор, который спровоцировал его появление. Если выявить его не удается, осуществляют следующие действия:

Ежедневно проводят влажную уборку в жилом помещении. Это необходимо для того чтобы выявить, является ли пыль раздражителем или нет.
Убрать на время (на пару месяцев) из дома/квартиры все цветы.
Отказаться от домашних животных.
Заменить пуховые подушки и шерстяные одеяла искусственными.
Особое внимание нужно уделять подбору бытовой химии.
Убрать из рациона гипераллергенные продукты (экзотические фрукты, морепродукты).
Весной, во время цветения растений стараться меньше выходить на улицу.

к оглавлению ↑

Традиционная терапия

Чтобы пролечить кашель необходимо проконсультироваться с врачом, который при обострении болезни назначит диету и медицинские препараты:

бронхоспазмолитические (Сальбутамол, Эуфиллин);
противовоспалительные (Кромогликат натрия, Недокромил натрия);
отхаркивающие (Амброксол, АЦЦ).

Для откашливания в экстренных случаях также назначают стероидные спреи (Приматин Спрей, Бронкаид).

Если причиной возникновения болезни стал аллерген, назначают антигистаминные препараты (Кларитин, Цитрин), а при бронхиальной инфекции – антибиотики (Цефтриаксон).

Что касается других методов лечения, то тут все зависит от состояния больного. При обострении болезни назначают делать массаж, с помощью которого удается нормализовать дыхание и вывести мокроту. В состоянии ремиссии эффективными будут:

физиотерапия;
спелеотерапия;
ЛФК;
дыхательная гимнастика.

Преднизолон Цефтриаксон Кларитин

В редких случаях, когда нейтрализовать приступ никакими средствами не удается, прибегают к глюкокортикоидам (Преднизолон, Дексаметазон). Однако их длительное применение может вызвать множество осложнений (остеопороз, увеличение массы тела, нарушения ЖКТ).

к оглавлению ↑

Народное лечение

Существует также немало народных средств, с помощью которых удается пролечить кашель при астме :

Прополис. Используя данное средство, удается избавиться от кашля за три дня. С этой целью делают спиртовые настои для наружного и внутреннего применения Приготовление: 15 г потертого прополиса залить 100 мл 70% спирта, настоять 1-2 недели.
Прополис и забрус. Чтобы пролечить кашель, нужно медовый забрус и прополис в чистом виде жевать на протяжении часа. Симптомы удастся устранить за три дня.
Изюм. Чтобы пролечить астматический кашель, нужно изюм (200 г) залить горячей водой (350 мл) и варить на медленном огне полчаса. Далее следует потолочь и отжать гущу. Добавить луковый сок (1 ст. л.) и употребить в течение дня.

Травяной настой. Для приготовления целебного средства понадобится мать-и-мачеха, анис, чабрец, фиалка и девясил. Все травы смешивают в одинаковых пропорциях и заливают водой (1 ст. л. на стакан воды), доводят до кипения и варят на медленном огне 5 мин. Далее отвар настаивают (достаточно будет 25 минут). Употребляют три раза в день по 1/3 стакана.

Развитие кашля при бронхиальной астме приносит больному значительный дискомфорт и снижает качество жизни. Однако при правильном лечении этот симптом можно существенно ослабить и уменьшить частоту рецидивов заболевания.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник