При бронхиальной астме кашель сухой или влажный
В некоторых случаях избавиться от кашля не так просто, особенно, если он является одним из признаков бронхиальной астмы. Что же нужно знать современному человеку об этом недуге и какие меры следует принять, чтобы обезопасить себя и своих близких?
Кашель при бронхиальной астме и причины его возникновения
Кашель — симптом, с которым сталкивается абсолютное большинство людей. Как правило, он сопутствует простудным или вирусным заболеваниям и, в условиях современной медицины с широкой доступностью методов диагностики и лекарственных препаратов, успешно поддается лечению.
Бронхиальная астма (Код МКБ 10: J45.0) — заболевание дыхательных путей, сопровождающееся спазмом гладкой мускулатуры и отеком слизистой бронхов, а также гиперсекрецией слизи.
На протяжении долгого времени основным механизмом передачи считался наследственный фактор, но на сегодняшний день заболевание классифицируется как воспалительное и имеет аллергическую и неаллергическую природу.
Ухудшение экологической обстановки и качества питания, использование в повседневной жизни большого количества химических веществ, стрессовый ритм мегаполисов — факторы, провоцирующие рост случаев заболевания.
К триггерам, так называемым раздражителям, аллергической природы относятся:
- химические вещества
- пыльца некоторых растений
- микроскопические грибы (например, плесень)
- перья, перхоть, шерсть домашних животных
- пищевые продукты (мед, мясо рыбы красных пород, кофе и т.д.)
- лекарственные препараты
Другая группа факторов, провоцирующих астматический кашель, включает:
- сильное переохлаждение
- избыточный вес
- чрезмерные физические нагрузки
- состояния эмоционального перевозбуждения, стрессы
- инфекционные заболевания
В ряде случаев астма и кашель имеют нервно-психическую природу возникновения, когда бронхоспазмы формируются в результате проблем с социальной адаптацией, чрезмерным волнением, на фоне психастении и панических атак.
Такие состояния нередко характеризуются резкими приступами кашля, удушьем и головокружением.
Симптомы кашля при астме
Астматический кашель характеризуется рядом специфических особенностей.
Обычно люди, страдающие бронхиальной астмой или подозревающие у себя начало развития этого недуга, отмечают следующее:
- хрипы в бронхах
- приступы кашля в момент появления поблизости известных аллергенов
- присоединение одышки
- усиление кашля в ночное время суток
- увлажнение и бледность кожных покровов
Нередко данный недуг носит сезонный характер и имеет наиболее агрессивную выраженность весной в период цветения растений. Как правило, пациенты, страдающие этим видом заболевания, жалуются на сильный кашель каждый год в определенное время.
Такое состояние иногда дополняется полинозным риносинуситом и конъюктивитом.
Виды астматического кашля
Необходимо также отметить, что кашель при бронхиальной астме может быть как сухим, так и с выделением мокроты. В зависимости от типа кашля, отсутствия или наличия выделений можно сделать вывод о состоянии пациента и выбора дальнейшей стратегии лечения.
Сухой кашель
Как правило, именно он чаще сопровождает людей, страдающих бронхиальной астмой. Но степень выраженности и интенсивность бронхоспазмов при этом бывает различной.
Превращаясь, порой в «лающий», сухой кашель сильно изнуряет и не дает больному испытать облегчение, освободить полость бронхов от скопившегося секрета. Только врач может определить, на каком этапе необходимо скорректировать лечение и как лучше облегчить приступы кашля.
Кашель с мокротой
Как упоминалось раннее, наличие излишней секреции в бронхах является характерной особенностью астмы. Чем больше мокроты находится внутри полости бронха, тем уже его просвет и, как следствие, тем труднее становится дышать пациенту.
При отхаркивании мокроты человек испытывает некоторое облегчение. Однако при частых спазмах и обильных выделениях такой влажный кашель становится настоящей мукой и может свидетельствовать о присоединении инфекции.
Кашель при астме у детей
Когда ребенок совсем мал и не может внятно описать свои ощущения, родителям необходимо быть особенно внимательными в случае появления признаков заболевания. Распознать и правильно диагностировать кашель при астме в детском возрасте крайне важно.
Следует немедленно обратиться к врачу, если вы обнаружили у ребенка следующие признаки:
- сбивчивое дыхание, сопровождающееся хрипами
- слабость, вялость, сонливость
- жалобы на першение в горле или боль в груди
- бледность или посинение губ, кончиков пальцев
- усилия при вдохе, невозможность сделать «полный» вдох
- обострения кашля в ночное время или утренние часы
У детей, как и у взрослых, с похожими симптомами может протекать аллергический кашель. Он также требует незамедлительного лечения и устранения причин возникновения, но все же не является необратимым хроническим заболеванием.
Способы диагностирования и методы исследования
При диагностике заболевания лечащий врач-пульмонолог назначает ряд исследований для выявления типа астмы, природы ее возникновения и степени тяжести.
Обычно проводятся следующие исследования:
- Общий анализ крови.
При астматическом кашле данный анализ помогает выявить, осложнен ли он инфекцией. В таком случае будет наблюдаться повышение уровня СОЭ, повышенное количество лейкоцитов. Увеличение уровня эозинофилов также может свидетельствовать о наличии аллергических процессов.
- Иммунологический анализ крови.
Позволяет выявить характерное для данной патологии увеличение показателей иммуноглобулина.
- Микроскопическое исследование мокроты.
С помощью данного исследования оценивается микробная флора дыхательных путей. Изучение клеточного и бактериального состава выделений позволяет подтвердить или исключить наличие астмы.
- Аллергологические пробы.
В ходе исследования выделяют одно или несколько веществ, из-за индивидуальной непереносимости которых, у пациента формируется аллергическая реакция.
- Пикфлоуметрия.
Пикфлоуметр определяет пиковую скорость выдоха и объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1). Значения этих показателей – важнейшая информация для оценки состояния проходимости дыхательных путей.
Лечение астматического кашля
Определение стратегии лечения и подбор лекарства необходимо всецело возложить на лечащего врача. При бронхиальной астме чаще всего назначают несколько медикаментозных препаратов.
Базисные медикаменты принимаются ежедневно и обеспечивают поддержание нормального функционирования бронхов, предотвращают развитие осложнений.
К этой группе можно отнести кортикостероиды, бронхолитики, антигистаминные препараты, которыми также эффективно лечится нередко сопутствующая астме аллергия.
К препаратам экстренной помощи, снимающим приступы астматического кашля и быстро восстанавливающим дыхательную функцию, относятся:
- Фенотерол
- Сальбутамол
- Формотерол
- Тербуталин
Лечение кашля с использованием гормональной терапии также широко применяется при бронхиальной астме. Выбор препаратов осуществляется с учетом степени тяжести заболевания:
- Беклазон ЭКО
- Будесонид
- Пульмикорт
- Фликсотид
Возможно ли лечение кашля при бронхиальной астме без применения аптечных средств?
Существует множество альтернативных методов лечения, которые порой достаточно эффективно справляются с симптомами болезни. Их применение также помогает и вовсе предотвратить астматический кашель. Особенно стоит обратить внимание на профилактические меры людям, имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию.
К таким мерам относится особый массаж грудного отдела позвоночника, йогатерапия, метод доктора Ф. Батмангхелиджа, заключающийся в употреблении достаточного количества питьевой воды, дыхательная гимнастика К.П.Бутейко – не только отличное средство против астматического кашля, но и способ снять затянувшийся стресс.
Не забывайте, что выбор любого метода лечения и лекарственных препаратов необходимо согласовывать с врачом. Будьте бдительны и берегите здоровье!
Навигация по записям
Источник
Генетическая предрасположенность, неблагоприятные условия проживания, нарушенное функционирование респираторного тракта – факторы, провоцирующие формирование различных патологий. Самым распространённым заболеванием органов дыхания является бронхиальная астма, поражающая людей всех возрастных групп. Воспаление дыхательных путей, сопровождающееся кашлем, носит хронический характер.
Что собой представляет астматический кашель
Спазмы мускулатуры бронхов и развитие воспаления провоцируют формирование кашля при бронхиальной астме. Симптом обладает рядом особенностей:
- наличие приступов;
- интенсивность, особенно выраженная в ночное время;
- отсутствие повышенной температуры;
- безрезультатность антибактериального лечения;
- хроническое течение заболевания.
Виды кашля, сопровождающие течение астмы
Кашель – защитный механизм, направленный на устранение различных раздражителей из дыхательных путей. Бронхиальная астма сопровождается одним из следующих видов кашля:
- сухой;
- влажный.
Кашель с удушьем
Сухой приступообразный кашель при бронхиальной астме не сопровождается отделением мокротных частиц и прочих секретов. Если данное состояние не подвергается лечению, через некоторое время происходит переход заболевания в хроническую стадию, значительно увеличивающую вероятность возникновения удушья. Приступы сопровождаются выраженным болевым синдромом в области груди, слабостью, избыточным потоотделением, бессонницей.
Наличие влажного кашля с отделяемыми мокротными частицами – признак бронхиальной астмы, развившейся на фоне перенесенного респираторного заболевания. В качестве дополнительных симптомов, проявляющихся при астме холинергического вида, выступают ринит, повышенная температура тела, признаки интоксикации. Лечение данного вида астмы осуществляется после тщательной диагностики мокротных выделений.
Причины формирования неприятного симптома
К образованию и прогрессированию астматического кашля приводят некоторые факторы, наиболее распространенными среди которых являются следующие:
- наследственность;
- постоянный контакт с вредными химическими соединениями;
- неблагополучная экологическая обстановка.
Предрасположенность к бронхиальной астме на генетическом уровне подтверждается у 35% людей, страдающих заболеванием дыхательной системы. Если заболеванием страдает один из родителей, вероятность проявления патологического состояния у детей составляет 40%. В случаях, когда носителем болезни являются оба родителя, риск формирования астмы достигает 80%.
Постоянное взаимодействие с пылевыми частицами различного происхождения, вредными примесями, испарениями и газами в процессе трудовой деятельности приводит к развитию астматического кашля у половины пациентов, проходящих лечение.
Воздействие выхлопных газов вызывают нарушения органов дыхания
Активному снижению местной иммунной защиты и поражению дыхательных путей способствует экологический фактор. Воздействие выхлопных газов, повышенная влажность воздуха вызывают нарушение функционирования органов дыхания у 5% населения.
В качестве дополнительных факторов, провоцирующих формирование кашля при бронхиальной астме, медицинские специалисты рассматривают курение, избыточный вес, физическая пассивность, употребление продуктов питания, содержащих красители, ароматизаторы и прочие химические добавки, приём некоторых лекарственных препаратов.
Симптоматические проявления
При астматическом кашле наблюдается затруднение дыхания
Астматический кашель обладает рядом отличительных черт – приступы появляются в ночное время, наблюдается затруднение дыхания, одышка. Патология характеризуется внезапными приступами при смехе, плаче, вдыхании холодного воздуха. Кашель активизируется после контакта человека с аллергенами, в роли которых выступают пыльца, шерсть, перья, пыль, продукты питания, химические соединения.
Сужение просвета бронхов затрудняет циркуляцию воздушных масс, активизируя работу кашлевого центра. Свистящий шум в грудине свидетельствует об обострении бронхиальной астмы. Кашель может сопровождаться следующими симптомами:
- заложенность носа;
- дискомфортные ощущения в гортани;
- бледность кожи.
Приступы при астме у некоторых пациентов вызывают сильные эмоции в виде тревоги, страха, паники. Подобные психоэмоциональные состояния сопровождаются учащением сердцебиения, потоотделением, изменением цвета кожных покровов.
Методы выявления астматического кашля
Сложность диагностирования и лечения патологии заключается в схожести симптоматической картины астмы с признаками бронхита. Даже профессиональные пульмонологи испытывают затруднения с постановкой диагноза у некоторых пациентов. Однако существует несколько отличий бронхиальной астмы от бронхита:
- бронхиальная астма всегда сопровождается одышкой, а при бронхите данный симптом формируется только при тяжелом обострении;
- астма проявляется сухим кашлем. Бронхит характеризуется сменой сухого кашля на влажный;
- бронхит развивается с повышением температуры тела, а при астме этот показатель в большинстве случаев остаётся неизменным;
- во время кашля при бронхите выделяется слизь различных оттенков, астма приводит к выработке скудного прозрачного секрета;
- состояние человека, больного бронхитом носит стабильный характер, для астмы характерны приступы различной продолжительности.
Для выбора способов лечения кашля при бронхиальной астме доктор осуществляет уточнение клинических проявлений, сбор жалоб и анамнестических данных. В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных исследований – изучение состава крови, проведение рентгенографического обследования, тестирование на чувствительность к различным аллергенам.
Лечение кашля астматического вида
В процессе определения схемы лечения бронхиальной астмы доктор учитывает степень тяжести болезни, выраженность клинических симптомов, особенности пациента. Терапевтическое воздействие подчиняется принципам комплексного подхода, осуществляется благодаря применению следующих составляющих процесса лечения:
- симптоматическая терапия;
- устранение причины заболевания;
- нетрадиционные способы;
- дыхательные упражнения;
- профилактические меры.
Устранение кашля и прочих симптоматических проявлений направлено на купирование астматических приступов путём снятия спазмов бронхов, уменьшения выраженности симптома. С данными задачами справляются препараты различных групп, необходимость применения которых устанавливает медицинский специалист.
Наиболее часто для лечения астмы назначаются отхаркивающие средства «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол», предназначенные для разжижения мокроты и смягчения кашля. Медикаменты, угнетающие кашлевой рефлекс:
- «Синекод»;
- «Бронхолитин»;
- «Омнитус»;
- «Стоптуссин».
Средства спазмолитического действия:
- «Алупент»;
- «Вентолин»;
- «Атровент».
В некоторых случаях может понадобиться курсовой приём антибиотиков широкого спектра действия.
Устранение причины астматического кашля аллергической природы осуществляется после выявления аллергена. Лечение заключается в использовании антигистаминных средств «Супрастин», «Тавегил», «Эриус», «Цетиризин», «Диазолин».
Немедикаментозные способы терапии
Применение методов народной медицины следует согласовывать с лечащим врачом, так как самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Нетрадиционные способы терапии при астме подразумевают вдыхание горячих паров отваров целебных трав ромашки, подорожник, мать-и-мачехи, сосны.
Настои могут готовиться из одного или нескольких компонентов. Десять граммов сухого сырья заваривается в стакане кипятка. После вдыхания целебных паров полученную жидкость употребляют в течение дня в качестве напитка.
Физиотерапевтическое воздействие подразумевает проведение ингаляций. Снять приступ кашля и уменьшить болевые ощущения позволяет небулайзерное лечение кортикостероидными препаратами:
- «Бекотид»;
- «Альдецин»;
- «Ингакорт»;
- «Пульмикорт»;
- «Фликсотид».
В качестве ингаляционных растворов могут быть выбраны настои лекарственных трав, эфирные масла.
Меры профилактики
Наибольшей эффективностью предупреждения астматического кашля обладают следующие профилактические мероприятия:
- отказ от курения;
- улучшение трудовых и бытовых условий;
- ограничение контактов с аллергенами;
- следование принципам правильного питания и здорового образа жизни;
- своевременное обращение за медицинской помощью.
В качестве профилактики обострений хронических патологий бронхолегочной системы профессиональные доктора рекомендуют проведение специальных дыхательных упражнений, посещение санаторно-курортных учреждений.
Видео по теме: Бронхиальная астма
Источник
