При гайморите делают узи

При гайморите делают узи thumbnail

В последнее время проведение ультразвукового исследования (УЗИ пазух носа) при синусите становится популярным.  Ультразвук стал инструментом для диагностики острого гайморита в течение последних двух десятилетий.

2017-03-06_20-51-58

Узи носа и придаточных пазух

УЗИ пазух носа — это безопасный быстрый, неинвазивный, недорогой и повторяемый метод исследования диагностики, которые ещё принято называть – эхосинусоскопия.

Эхосинусоскопия очень чувствительна при обнаружении жидкости в пазухи. Было зарегистрировано в отоларингологии (ЛОР) — точность определения гайморита составила  более 90%. Ультразвуковое исследование пазух носа проводится быстро и безболезненно. Эта процедура не дорогостоящая и доступна каждому пациенту.

Точная диагностика синусита является сложной задачей, так как признаки и симптомы синусита неспецифичны и различить  ринит и синусит не всегда просто.  Методы исследования такие как КТ и МРТ ставят точный диагноз, они обычно не используются для диагностики неосложнённого синусита в амбулаторных условиях из-за дополнительных затрат, времени и радиационного риска. Именно поэтому УЗИ пазух носа является актуальным на сегодняшний день.

Показания для проведения ультразвукового исследования

При помощи ультразвукового аппарата хорошо просматриваются верхнечелюстные пазухи. Они находятся под слоем мягких тканей, через которые датчик легко просмотрит воспалительный процесс и наличие в них жидкости. Для диагностирования лобных пазух, лучше использовать рентгенологическое исследование. Они находятся под лобной костью, через которую датчик УЗИ аппарата не сможет провести осмотр.

Показания к проведению УЗИ ЛОР органов:

  1. Острая и хроническая форма заболевания ЛОР органов.
  2. Насморк как проявление аллергической реакции.
  3. Травмированная перегородка носа.
  4. Полипозная болезнь.
  5. Злокачественные и доброкачественные новообразования в носовых ходах.
  6. Наличие инородного тела в носовых ходах.
  7. Фурункулёз.
  8. Другие травмы носа.
  9. Частые головные боли.
  10. С целью наблюдения при лечении ЛОР заболеваний медикаментозными средствами.

к содержанию ↑

Узи при гайморите гайморовых пазух

Специалист может назначить провести УЗИ при подозрении у пациента заболевания – гайморит. Однако чаще всего врачи применяют рентгенографический метод исследования при острой и хронической форме ЛОР заболеваний.

Эхосинусоскопия верхнечелюстной пазухи

Проведение узи при гайморите

Ультразвуковое обследование при наличии гайморита можно назначить пациентам в детском возрасте или беременным женщинам, той категории лиц, которой частое облучение рентгеном нежелательно.

Как проводится рентген при гайморите читайте тут

к содержанию ↑

Методика исследования узи придаточных пазух носа

Узи придаточных пазух носа проводят как на стационарном оборудовании, так и на перемещаемом.

  • Удобство мобильного эхосинускопа в том, что врач может сам прийти в палату или на дом к пациенту, провести обследование и  выдать заключение. Популярным эхосинускопом у врачей на сегодня является Синускан (Sinuscan – 201)
  • Преимущество УЗИ оборудования в стационаре заключается в его информативности. Врач — диагност видит результаты обследования на большом мониторе и ставит диагноз гораздо точнее. На медицинском сленге — данное оборудования кличут ЛОР-Комбайн.

Стационарный эхосинусоскоп

Узи пазух носа в стационаре

Пошаговый ход обследования придаточных пазух при помощи ультразвука в стационаре:

  1. Специалист проводит беседу с пациентом и объясняет ему ход предстоящего УЗИ.
  2. Пациент усаживается в специализированное кресло для дальнейшего исследования.
  3. Врач смазывает кожные покровы в области придаточных пазух специализированным гелем. Это необходимо, чтобы аппарат лучше просматривал пазухи.
  4. Линейным датчиком специалист водит по коже в области смазанных мест.
  5. При обследовании врач наклоняет голову пациента в стороны, чтобы с точностью просмотреть пазухи на наличие жидкости или гнойного содержимого.
  6. После полного осмотра врач пишет расшифровку получившейся кривой линии.
  7. Пациент очищает кожные покровы от специального геля и ожидает результат исследования для дальнейшего похода к врачу и назначением квалифицированного лечения при необходимости.

к содержанию ↑

Особенности использования эхосинускопа Синускан (Sinuscan – 201)

Прибор Sinuscan 201

Эхосинусоскоп Синускан 201

Этот аппарат для УЗИ выпущен по новейшим технологиям. Он небольшого размера, что позволяет его использовать в палате у пациента. Время исследования занимает несколько минут. Лучи проникают на глубину до восьми сантиметров. Они позволяют просканировать лобные и верхнечелюстные пазухи на наличие скопившейся жидкости. На встроенном небольшом экране видна шкала. Изображение меняется на графическую кривую при наличии в пазухах жидкости или гноя.

В эхосинускоп встроенная память рассчитана на четыре исследования. Работать аппаратом можно левой или правой рукой, по желанию и удобству специалиста. В комплекте имеется зарядное устройство, специализированный гель и кейс для переноски и хранения.

Ход процедуры:

  1. Пациента информируют о ходе предстоящего исследования.
  2. Он принимает лежачее или сидячее положение по желанию врача.
  3. Область пазух специалист смачивает специальным гелем.
  4. Запускает аппарат Синускан..
  5. Прикладывает к пазухам и водит эхосинускопом в пределах их границ.
  6. По результатам, выведенным на экран, врач принимает решение о результате диагностики.

Исследование при помощи эхосинускопа Синускан 201  – быстрое, безболезненное и эффективное. 

Стоимость проведения обследования Синусканом 201 оценивается в 300-500 рублей

к содержанию ↑

Расшифровка эхосинусоскопии

Что показывает протокол УЗИ исследования?

  1. Наличие инородных тел в носовых ходах и пазухах.
  2. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  3. Кистозное заболевание.
  4. Скопившуюся жидкость или гнойное содержимое в верхнечелюстных пазухах.
  5. Осмотр течения заболевания и эффективность от назначенного специалистом лечения.

Эхосинусоскопия чаще всего назначается женщинам в период беременности, детям и кормящим матерям. При отсутствии противопоказаний к проведению рентгенографической диагностики, пациентам будет назначаться имен этот вид исследования. Хорошая картина заболевания видна при проведении компьютерной томографии и магнитно – резонансной терапии, но эти процедуры дорогостоящие и их назначают далеко не всем людям с заболеваниями ЛОР органов.

Фотогалерея:

к содержанию ↑

Узи или рентген пазух носа

Вид обследованияПоложительные критерии диагностированияОтрицательные критерии диагностирования
УльтразвуковоеУльтразвуковое обследование не оказывает пагубное воздействие на человеческий организм, его можно проводить женщинам во время беременности и в период естественного вскармливания малыша. Также аппарат оснащён доплерографией, позволяющей оценить состояние крупных сосудов в носовых ходах. Этот метод диагностирования можно провести по низкой цене практически в каждой поликлинике или частной клинике. Результат выдаётся врачом сразу после осмотра.Ультразвуковое исследование для диагностирования ЛОР органов используют редко. Большинство практикующих специалистов не имеют должной квалификации для проведения обследования при помощи этого аппарата. Узи помогает просмотреть верхнечелюстные пазухи на скопление в них жидкости, лобные пазухи защищены широкой костью, их просмотреть через аппаратуру практически нереально. Часто ультразвуковое обследование показывает наличие воспалительного процесса, которого на самом деле нет, и пациенту назначают антибиотикотерапию. Чтобы получить точную картину болезни необходимо провести Узи исследование несколько раз, что занимает время и увеличивает расход денежных средств.
РентгенографическоеРентгенографическое исследование проводят при заболеваниях ЛОР органов чаще, чем ультразвуковое. Большинство врачей доверяют этому аппарату больше.При проведении частой рентгенографии есть вероятность облучения человеческого организма. Эту диагностику нельзя проводить во время беременности, так как можно спровоцировать аномальное развитие внутриутробного плода.

к содержанию ↑

Узи пазух носа ребёнку

Узи носа ребёнку

УЗИ носа возможно с 2-х лет

УЗИ придаточных пазух не имеет противопоказаний и поэтому этот вид диагностирования назначается юным пациентам, страдающим от заболеваний ЛОР органов.

Исследование недопустимо проводить детям в возрасте до двух лет.

Врач может назначить диагностику лобных пазух и верхнечелюстных, так как они уже сформированы и готовы к осмотру. Остальные формируются до двенадцатилетнего возраста, и рассмотреть в них патологические изменения практически невозможно.

Процедура безболезненна, о чём необходимо поговорить родителям с детьми при походе к врачу. Ход диагностики проводится в положении сидя или лёжа по усмотрению специалиста. Продолжительность обследования с учётом ожидания результатов не более тридцати минут.

к содержанию ↑

Клиники и цены где делают узи пазух носа

УЗИ пазух носа проводится как в государственных поликлиниках, так и в частных клиниках в крупных городах. Цена диагностирования зависит от места и квалификации специалиста. Примерная стоимость от 500 до 1550 рублей.

Город и клиникаСтоимость
Москва «Чудо доктор»От 1240 рублей
Санкт – Петербург «Клиника доктора Пеля»От 700 рублей
Краснодар «Краснодарская бальнеолечебница»От 500 рублей
Ейск «Клиника Территория здоровья»От 550 рублей

Источник

16 Июнь 2017       Admin            Просмотров:  
695

УЗИ пазух носа при синуситеЗаболевания ЛОР органов являются самыми часто встречающимися у человека. Практически каждый болел простудой, мучился с насморком, кашлем или любыми другими проявлениями этих патологий. Особенно это касается зимнего и весеннего периода. По данным всемирной организации здравоохранения взрослые болеют простудными заболеваниями в среднем 2 раза в год.

Но есть еще одна патология, которая является осложнением множества респираторных заболеваний и не только. Называется она синусит. Она представляет собой воспаление придаточных пазух носа. В народе часто используется слово гайморит. Однако это неверно. Данный термин подразумевает воспаление только гайморовых пазух, но существуют еще лобные, клиновидные и сюда же можно отнести воспаление ячеек решетчатой кости.

Лечение каждого заболевания, безусловно, начинается с диагностики. Одним из современных методов является УЗИ придаточных пазух носа. Выбор этого метода диагностики понятен врачам, но не всегда очевиден для пациентов. Многие твердо уверены, что лучше всего выполнить рентгенологическое исследование.

Что такого в УЗИ пазух носа?

Но все же, почему применяется именно ультразвуковое исследование гайморовых и придаточных пазух носа? Для ответа на этот вопрос нужно примерно понимать, что собой представляет УЗИ. Ультразвуковое исследование — это безопасный и общедоступный метод диагностики патологий, который основывается на применении безвредных для человека ультразвуковых волн. Такой метод диагностики основывается на применении пьезоэлектрического эффекта.

Говоря простыми словами — датчик, которым врач водит по поверхности исследования, испускает ультразвуковые волны, которые отражаются и этот же датчик их снова регистрирует. При этом характеристики волны в процессе изменяются и аппарат, анализируя эти отличия, визуализирует полученные данные.

Теперь по порядку о положительных сторонах УЗИ гайморовых пазух носа, а также всех остальных:

  • Безопасность. Нельзя отрицать того факта, что дети болеют респираторными инфекциями гораздо чаще, чем взрослые. Поэтому, если ребенок склонен к заболеванию синуситами, то каждый раз выполнять рентген крайне вредно для его растущего организма. Не стоит думать, что рентген более безопасен для взрослых.
  • Доступность. На сегодняшний день УЗИ аппараты есть практически везде. Выполнить УЗИ придаточных пазух носа можно в огромном множестве диагностических центров и клиник. Цена на диагностику также мала и пациент может себе позволить выполнить УЗИ в частном центре. Также выполнить диагностику возможно и бесплатно в государственном лечебном учреждении.
  • Информативность. Как и к любому другому методу, к УЗИ выдвигаются конкретные требования в точности диагностики, ведь каким бы безопасным и доступным метод не был, если диагностическая ценность мала, то и использовать его не стоит. С ультразвуковой диагностикой в этом плане все хорошо. Она удовлетворяет все требования врачей, которые они предъявляют к методу.

О синуситах и что показывает УЗИ придаточных и гайморовых пазух носа

УЗИ придаточных пазух носа как проводитсяТеперь, когда понятен метод, стоит разобраться и с тем, что он диагностирует в данном случае. О том, что такое синуситы уже было сказано выше. Но вот, хотя и было указано на то, что часто они развиваются как осложнения ОРВИ, но есть еще несколько причин.

  • Причиной может являться травма, вследствие которой, возбудитель попадает в пазуху носа и там начинает размножаться.
  • Бывают случаи, когда синусит развивается у тех, кто любит нырять. При этом вода из водоемов попадает в нос, а оттуда и в пазухи. Если иммунитет ослаблен или возбудитель достаточно устойчив, то непременно разовьется синусит.
  • Чаще всего возбудителями являются бактерии и вирусы, но иногда на роль возбудителя становится грибок. Чаще всего это происходит у пациентов с серьезным иммунодефицитом, например при ВИЧ.
  • К синуситам могут приводить и аллергические реакции. Например, в то время, когда начинает цвести амброзия или при появлении в доме плесневого грибка и т.д. Однако такие синуситы редко приходится лечить, как и большинство других. Часто дело не доходит до УЗИ придаточных пазух носа, но только если не присоединяется патогенная микрофлора.

Локализация патологии в разных пазухах носит различные названия. Таким образом, выделяют четыре заболевания:

  • Гайморит. Поражаются гайморовы пазухи, они же верхнечелюстные придаточные пазухи;
  • Фронтит. Поражаются лобные пазухи;
  • Сфеоноидит. Воспаление клиновидной пазухи.

Эти заболевания весьма распространены, но почему же кто-то болеет ими практически каждый год, иногда по нескольку раз, а другие ни разу вовсе не болели. Хотя, УЗИ гайморовых пазух носа или любых других, и не способно определить возбудителя заболевания (для этого выполняются посевы), оно способно помочь в выявлении некоторых причин возникновения данной патологии.

  • Одна из причин — это врожденные аномалии развития полостей носа. У некоторых людей они сформированы так, что содержимое в них задерживается, вместо того, чтобы быстро проходить дальше. Из-за этого там скапливаются патогены, слизь, жидкость, при травмах — кровь, и из-за этого развивается воспаление пазухи. Но не стоит думать, что если ранее синусита не было, то его никогда более не будет. Эвакуаторная способность пазух ограничена и поэтому при накоплении там слизи, при все том же ОРВИ, может развиваться синусит.
  • Также УЗИ придаточных пазух носа может выявлять врожденные и приобретенные искривления носовой перегородки. Тут проблема также заключается в накапливании патологического содержимого. При этом УЗИ может достаточно точно изучить, как и насколько искривлена перегородка.
  • Кроме искривления и аномалий развития все ту же эвакуаторную функцию могут нарушать и полипы. Они представляют собой разрастания слизистой оболочки носа. Нередко они обнаруживаются при УЗИ гайморовых пазух носа. Полипы не являются злокачественными опухолями. И они не представляют собой серьезной опасности, если не являются крайне большими.

Как же заподозрить синусит? Показания к УЗИ пазух носа

Конечно, не стоит при каждом ОРВИ выполнять УЗИ придаточных пазух носа, но при наличии соответствующих симптомов нельзя и затягивать.

Первый симптом, на который все обращают внимание — боль. Однако боль присутствует и при повышении температуры тела. Отличается она локализацией: около носа, над или под глазами, переносице. Затем эта боль начинает распространяться и теряет четкие границы, а у пациента постоянно болит голова. При этом боль утром меньше чем вечером. Параллельно с болью у больного и изменяется голос. Гнусавость постоянная, а опорожнить носовые ходы получается с трудом. Устойчивой боли, локализованной под глазом, и насморка порой достаточно, чтобы назначить УЗИ гайморовых пазух носа.

Но это не все симптомы. Если у пациента развивается острый гайморит, то температура тела достигает выше 38°С, что сопровождается слабостью, утомляемостью и снижением аппетита. Пациенты не могут спать, что логично, так как носовое дыхание затруднено. Причем тяжело дышать даже если гайморит односторонний.

Точно определить гайморит одно- или двухсторонний помогает УЗИ гайморовых пазух носа или любых других, однако часто обследуются все пазухи вместе.

О остром гайморите

УЗИ гайморовых пазух носаУльтразвуковая диагностика становится все более незаменимой в установлении данного диагноза. Особенно это касается случаев в педиатрической практике. Где лучшим вариантом будет избежать облучения ребенка даже малым количеством рентгеновских лучей.

Хотя многие причины, которые характерны для всех синуситов, играют большую роль и в развитии гайморита тут есть еще один весомый фактор, который связан с ее расположением.

Если не вдаваться в особенности анатомии, то расположение пазухи можно описать так: между глазом и зубами верхней челюсти. Конечно же она не занимает всю эту площадь, но боль, которую будет чувствовать пациент, скорее всего будет распространяться и вне пазухи. Особенностью же тут выступает близкое расположение к зубам. Настолько близкое, что до изобретения антибиотиков гайморит лечился путем удаления клыка и промыванием пазухи через лунку зуба. Таким образом, патологический процесс в зубе может приводить к гаймориту.

Особенностью боли при гайморите является ее усиление при наклоне туловища вперед, что связано с перемещением патологического содержимого по ней. УЗИ гайморовой пазухи носа достаточно четко позволит визуализировать то содержимое, которое там скопилось. Однако, отличить кровь, гной или слизь достаточно тяжело.

Иногда пациенты обращаются и при аллергическом синусите. Тут достаточно часто в качестве главного агента выступают всевозможные аллергены. Как правило, это поллиноз — аллергические реакции, которые появляются в определенные сезоны, как уже выше упоминалось, например, во время цветения амброзии. При этом лечение будет заключаться не в антибиотикотерапии, а в применении антигистаминных препаратов. Бывают ситуации, когда на фоне аллергии развивается и инфекционный процесс.

УЗИ гайморовых пазух носа позволяет определить место и распространенность процесса, но не предоставляет возможности узнать причину. Установление причины ложится на плечи врача и других методов диагностики, как правило, лабораторных.

Установление диагноза синусита любого генеза — это комплексная диагностика, включающая в себя разнообразные методы. Среди них очень выделяется УЗИ, так как оно позволяет раньше других достоверно определить наличие в пазухах патологического содержимого.

Подготовка

Подготавливаться к УЗИ пазух носа не нужно. Диагностика может быть выполнена сразу после установки предварительного диагноза. Это также можно отнести к весомым плюсам ультразвука.

Как делают УЗИ придаточных и гайморовых пазух носа

Аппарат УЗИ гораздо меньше, чем большинство рентгенологических аппаратов. Пациент приходит в кабинет УЗИ диагностики, где его, для начала укладывают на спину, а затем, на область исследования наносится гель. Он необходим для удаления воздуха между датчиком и кожей, так как это может сильно исказить результаты. Затем врач начинает водить датчиком по коже, выбирая оптимальное положение, откуда будет хорошо визуализироваться содержимое. Длительность исследования не более 15-20 минут.

Иногда, для улучшения точности, может потребоваться лечь на живот, иногда такое исследование помогает точнее определить объем жидкости. Диагностика не причиняет боли и дискомфорта. Она может выполняться у детей всех возрастов, при этом ее можно даже выполнить во время крика ребенка.

В заключение

Ультразвуковая диагностика хорошо укрепилась в медицине, в отоларингологии в частности. Данные, получаемые этим методом, достаточно достоверны и полезны в установлении диагноза синусита и не только. Однако, насколько бы не был хорош метод, он не заменяет рентгенологический и порой нельзя будет установить точный диагноз без рентгена. У детей врачи чаще всего пытаются избежать применения рентгенологического метода.

Также УЗИ применяют в качестве метода контроля за лечением. Если были неправильно подобраны антибиотики и врач считает, что лечение не идет, он может подтвердить свои опасения касательно пазух носа при помощи УЗИ.

На сегодня УЗИ аппараты становятся все более совершеннее и точнее, что позволяет предположить о более широком применении УЗИ. И например их появление дает возможность избежать использования рентгена. Но стоит понимать, что нельзя поставить диагноз только при помощи одного метода и тем более без посещения врача, который компетентен в данной области. Также крайне важный момент в лечении большинства патологий, особенно инфекционного генеза — нельзя откладывать посещения врача, ведь чем дольше развивается инфекция, тем тяжелее ее вылечить.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ:

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

&nbsp

Источник