При гайморите какие лекарства

При гайморите какие лекарства thumbnail

Наиболее результативными средствами в процессе проведения лечения считаются таблетки от гайморита, так как они не только помогают устранить воспаление, но также и основные причины образования воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Таблетки от гайморита помогают устранить инфекцию, снимают воспаление и понижают отечность, а также способствуют быстрому устранению скопившейся слизи. Лечение гайморита проводится комплексно и больному зачастую назначают несколько медикаментозных препаратов.

Лечение гайморита таблетками

При проведении терапии гайморита основными целями считается:

  • устранение воспаления;
  • восстановление нормального отхождения слизи и гноя;
  • уменьшение отечности.

Лечение обязательно нужно проводить комплексно, но при этом продолжительность терапии и ее особенность будет зависеть от самочувствия больного и стадии протекания самой болезни. Основным способом проведения лечения считается применение медикаментозных препаратов, однако, обязательно нужно знать, какие таблетки от гайморита лучше всего пить, чтобы быстро устранить основные признаки болезни.

Важно! Таблетки от гайморита считаются просто отличной альтернативой проведения операции, так как они наиболее безопасные и нет привыкания.

Чтобы быстро вылечить гайморит нужно применять:

  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • муколитики;
  • противовирусные;
  • сосудосуживающие;
  • гомеопатические препараты.

Если своевременно не провести терапию, то болезнь может переходить в хроническую стадию, что чревато очень опасными осложнениями.

Антибактериальные препараты

АзитромицинЛечение гайморита осуществляется путем проведения антибактериальной терапии. Зачастую достаточно всего лишь одного курса проведения терапии, чтобы предотвратить последующее распространение болезнетворных микроорганизмов, а также устранить имеющуюся инфекцию.

Наиболее хорошими таблетками, применяемыми при гайморите, считаются Азитромицин, Цефалоспорин и другие. Если больной плохо переносит антибиотики из группы пенициллина, то назначаются макролиды или тетрациклины. Зачастую назначают такие препараты как Аугментин или Макропен. Они помогают не только остановить размножение бактерий, но и полностью их уничтожить.

Аугментин Очень хорошим средством считаются таблетки Норфлоксацин, которые обладают выраженным бактерицидным и противомикробным действием. Они помогают очень быстро устранить все имеющиеся бактерии из организма.

Антибактериальная терапия зачастую не приносит требуемого результата, именно поэтому, перед применением лекарственного препарата, доктор должен провести обследование и выявить возбудителя. Помимо этого, нужно помнить, что подобные средства имеют определенные показания и противопоказания, поэтому важно строго соблюдать дозировку и выполнять предписание доктора.

Противоотечные средства

НазивинЗачастую при проведении терапии широко применяются специальные противоотечные средства от гайморита, которые помогают уменьшить отечность слизистой носа. Причиной активного воздействия на организм считается наличие в применяемых препаратах вещества оксиметазолин. К подобным лекарствам относятся Леконил, Назол, Фазин, Називин.

При проведении терапии зачастую назначается Назол, так как это очень хорошие капли, которые помогают быстро устранить отечность и улучшить дыхание. Дозировка препарата определяется индивидуально, в зависимости от возраста больного и особенности течения патологии.

Противовирусные средства

СинупретЕсли у больного после обследования определен вирусный гайморит, то принимать антибактериальные препараты нельзя. Если патологию спровоцировали вирусы, то назначаются противовирусные таблетки от гайморита Синупрет. В состав этого лекарственного средства входят растительные компоненты, именно поэтому они имеют зеленый цвет. Благодаря своему составу это средство считается самым наилучшим препаратом для проведения терапии воспаления, протекающего в гайморовых пазухах.

Большим преимуществом этого лекарства является то, что оно не имеет совершенно никаких ограничений по применению. Это означает то, что Синупрет можно принимать в совершенно любом возрасте.

Входящие в состав этого препарата компоненты, имеют выраженные противовоспалительные свойства, за счет чего устраняется отечность слизистой носа. Также значительно усиливается выделение слизи, в результате чего, гораздо быстрее очищаются гайморовы пазухи от гнойного содержимого.

Применение муколитиков

ФлуимуцилЛечить гайморит необходимо и при помощи муколитиков. Подобные средства воздействуют напрямую на отделяемую слизь, которая накапливается в гайморовых пазухах. Благодаря подобным средствам, выделяемая слизь становится менее густой. Муколитики зачастую нужно употреблять в комплексе с антибиотиками. Они способствуют гораздо более быстрому восстановлению больного и улучшают самочувствие.

Наиболее лучшими средствами считаются такие препараты как Мукодин, Флуимуцил. Подобные средства способствуют достаточно быстрому и качественному разжижению слизи, скопившейся в гайморовых пазухах. Помимо этого, они оказывают выраженное комплексное противовоспалительное воздействие и способствуют гораздо более быстрому выведению скопившейся слизи. Муколитики почти не имеют противопоказаний и не провоцируют возникновение побочных эффектов, однако, применять их нужно согласно инструкции.

Применение анальгетиков и кортикостероидов

ИбупрофенЕсли протекает гайморит таблетки нужно применять и из группы кортикостероидов. К подобным медикаментозным препаратам относятся средства, содержащие в своем составе беклометазон. Подобные средства помогают устранить воспаление в органах дыхания.

При проведении терапии широко применяются анальгетики, основным воздействием которых считается устранение болезненных ощущений. Наиболее популярными анальгетиками считаются Аспирин, Ибупрофен, а также Ацетаминофен. Дозировка лекарственного средства во многом зависит от того, насколько продолжительными и интенсивными будут болезненные проявления.

Гомеопатические средства

Гомеопатические таблетки при гайморите приносят гарантировано хороший результат. Отличием подобного метода проведения терапии считается то, что гомеопатия воздействует прямо на причину возникновения гайморита. Подобное средство позволяет повысить иммунитет.

Результативность применения гомеопатических таблеток зависит во многом от квалификации доктора, так как он должен назначать средство, исходя из признаков болезни и самочувствия больного. Стоит помнить, что подобная терапия, не приносит мгновенного результата и основана на вере человека в то, что данная терапия ему поможет. Чтобы почувствовать улучшение самочувствия, должно пройти несколько недель.

При проведении терапии хронического гайморита наилучшего результата можно достичь путем применения таких препаратов как Солюбилис, Меркуриус, Калиум Йодатум, Силицея. Если в процессе протекания воспаления в области гайморовых пазух у больного имеются тягучие и вязкие гнойные выделения и ощущаются значительные болезненные проявления, то назначается препарат Гепар Сульфур. Если дополнительно в выделениях имеются примеси крови, то нужно применять препарат Гидрастис.

Все препараты, относящиеся к гомеопатии, состоят исключительно из натуральных безопасных компонентов. Во время назначения гомеопатии запрещено принимать антибиотики, так как, гомеопатия не принесет требуемого результата.

Лечение гайморита обязательно должно проводиться комплексно, так как применение только таблеток не принесет требуемого результата. Чтобы полностью избавиться от симптомов болезни, нужно дополнительно проводить промывание носовых пазух, прогревание, применение физиотерапии и средства народной медицины.

Источник

Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».

Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.

Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.

С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.

К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.

Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?

Какие используются лекарства при гайморите?

Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.

Антибиотики

При гайморите какие лекарстваАнтибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.

Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.

Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него). Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма). При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.

Пенициллины

Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки). Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат. К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.

Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.

Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы. Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки., для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.

Цефалоспорины

Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.

Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной дозировке дважды (у взрослых и детей старше 12 лет). Среди побочных эффектов: кожная аллергия, сухость во рту, тошнота, понос, боли в животе, псевдомембранозный колит, рост печеночных трансаминаз, головокружения, головные боли, падение лейкоцитов и тромбоцитов крови, редко — интерстициальный нефрит. Средство противопоказано при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Макролиды

Макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин) используются в таблетках и суспензиях у детей и взрослых курсами по 3-5 дней. Проявляют активность аналогичную ингибиторозащищенным пенииллинам с меньшей устойчивостью микроорганизмов.

Азитромицин (Азитрал, Сумамед, Хемомицин) таблетках по 500 или 250 мг используются в дозировке 500 мг однократно сутки. Побочные эффекты аналогичны цефалоспоринам. Препараты нежелательны при аллергии на макролиды, сомнительны при использовании у беременных и кормящих.

Фторхинлоны

Это препараты исключительно взрослой практики, так как все еще относятся к средствам резерва и должны использоваться в крайних случаях, чтобы не развивалась перекрестная нечувствительность к ним бактерий. Обладают свойством убивать бактерии, блокируя их ДНК. Ломефлоксацин (Ломефлокс, Ломацин, Ксенаквин), Ципрофлоксацин (Инфиципро, Квинтор, Зиндолин), Офлоксацин (Глауфос, Заноцин, Киролл), Норфлоксацин (Негафлокс, Локсон), Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин (Спарфло).

Местно антибиотики

Местные антибиотики брызгаются в виде назального спрея: Фрамицетин (из группы аминоглиозидов, Изофра). Лекарство используется 4-6 раз в сутки на протяжении 7- 10 дней.

Антисептики

Это препараты выбора при лечении вирусного гайморита. Так как большинство вирусных гайморитов лечить противовирусными средствами дорого и бесполезно (большинство средств не имеют солидной доказательной базы), основная цель при вирусном гайморите – обеспечить приличный отток из пазухи и постараться санировать полость носа:

  • Диоксидин в 1% растворе. Забирается из ампулы в 10 мл шприц. Из которого закапывается в носовые ходы, которые также могут промываться препаратом. Средство, по сути, является мощным антисептиком, убивающим большинство вирусов и бактерий, который нежелательно глотать «чтобы не наделать вреда желудку». В детской практике не применяется из-за токсичности. По тем же соображениям не применяется у беременных и кормящих.
  • Мирамистин – хлорсодержащий антисептик широчайшего спектра действия. Не имеет цвета, запаха и практически вкуса. У взрослых применяется для промываний, а у детей для закапывания в нос. Может вызывать местную аллергию. Не противопоказан беременным и кормящим. Подробнее здесь.
  • Фурациллин в растворах 0,02% используется для промывания пазух. В домашних условиях раствор готовят из двух таблеток и стакана воды. Для промывания используют детскую спринцовку или 20 граммовый шприц. ЛОР-врач пользуется аппаратом, состоящим из приводящей трубки, по которой в носовой ход закачивается раствор и отсоса для его откачивания. Курс промываний состоит из 3- 10 процедур, может осложняться отитами. Фурациллин достаточно горький, но глотать его в небольших количествах (что обычно и происходит при промываниях) не опасно.
  • Проторгол – раствор серебра, очень эффективный при бактериальном процессе в пазухах, особенно у детей. Закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход на протяжении 7-10 дней. На сегодня применяется нечасто под предлогом накопления ионов серебра в организме и его хронического отравления, что по справедливому мнению отоларингологов советской школы, полный бред. Средство работало, работает и будет работать, пока его в аптеках готовят. Средство годно в течение 2 недель при условии хранения в холодильнике.

Растворы бактериофагов

Опять же советская наработка, забытая и забитая антибиотиковым лобби фарминдустрии. При стафилококковом или клебсиеллезном гайморите в детской практике и устойчивой микрофлоре – достойные препараты для местного применения в виде промываний или капель в нос.

Растворы для промывания носа

Долфин, Аквамарис, Салин, Аквалор – хитрый рекламный трюк, продающий физиологический раствор (0,9% NaCL, то есть, раствор поваренной соли) по цене приличных антибиотиков. Промывать нос при гайморите не вредно, вредно платить за раствор поваренной соли баснословные деньги. Так за флакон стерильного физраствора объемом 20 мл придется заплатить не дороже 40 рублей.

В это же самое время флакончик Аквамариса объемом 10 мл стоит уже больше 110 рублей, Салин по 30 мл – от 137 рублей, а 30 пакетиков Долфина по грамму порошка в каждом обойдутся в 190 рублей.

Та же аудитория, которой патентованные варианты физиологического раствора рекомендуются как менее безопасные (не понятно, почему), то есть дети, вообще промываниям носа в домашних условиях не подлежат из-за высоких рисков вторичных воспалений среднего уха.

Пара слов о том, как промыть нос правильно. Перед промыванием надо встать над раковиной, наклонившись под прямым углом вперед. После глубокого вдоха дыхание задерживается. Емкость для промывания плотно прикладывается к ноздре. После чего медленно поднимается так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри. Промывается одна, затем другая половина носовых ходов и по возможности, пазух. Остатки раствора удаляются из носовых ходов активным высмаркиванием.

ГелоМиртол и ГелоМиртол Форте

Это альтернатива антибиотикам в борьбе с гайморитом. Этот гомеопатический препарат, как ни странно, работает. Это эффективное лекарство от гайморита в сочетании с диоксидином может вылечить острый незапущенный гайморит за неделю. В основе его – миртол, дополненный цинеолом, лимоненом, пинемом, рапсовым маслом.

Вся смесь заключена в желатиновую капсулу, растворяющуюся в кишечнике. Препарат оказывает слабое антибактериальное, противовоспалительное действие, а также улучшает отток секрета из пазух и носа. Противопоказан при аллергии на компоненты лекарства, бронхиальной астме, желчнокаменной болезни, в первом триместре беременности и у детей до 6 лет.

Капли в нос

Капли могут капаться во время гайморита, но это должны быть не абы какие, а правильные капли:

  • Чистые сосудосуживающие средства при гайморите капать не желательно. Продолжительность их применения (при сильной заложенности носа, мешающей сну) должна ограничиваться пятью сутками. Средства этой группы: Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин), Нафазолин (Санорин, Нафтизин), Оксиметазолин (Називин, Назол).
  • Гораздо предпочтительнее смеси эфирных масел (Синуперт, Пиносол, Синуфорте) или комбинированные капли: сосудосуживающее фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим фенистилом (Виброцил) или Ринофлумицил (ацетилцистеин, улучшающий отток и сосудосуживающий тиаминогептана сульфат).
  • Возможны также Полидекса (сосудосуживающее с антибиотиком и кортикостероидом), Ринопронт (антигистамин и сосудосуживающий), Доктор Тайсс Назолин (масло эвкалипта и сосудосуживающий ксилометазолин).
  • Синуфорте – это цикламен от гайморита в виде лиофилизата экстракта и сока клубней 2-3 капли распыляют в каждый носовой ход однократно в сутки на протяжении двух недель. Препарат запрещен беременным и кормящим. Он может вызвать местную аллергию, поэтому противопоказан аллергикам. Также его не следует применять при полипах в носу и нерегулированной артериальной гипертензии.

Вспомогательные лекарства

Это жаропонижающие и противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол), а также противоаллергические средства 2 и 3 поколений, уменьшающие отек слизистой пазух и носа (Лоратадин, Дезлоратадин, Цетрин, Зиннерит, Кларитин, Кларисенс).

Таким образом, лечение антибиотиками гайморита – не обязательное условие успешной консервативной терапии. Гораздо важнее, чтобы был устранен отек, был налажен отток содержимого пазухи, и проводилась местная санация очага воспаления.

Источник