При гайморите онемевает лицо
Стоит ли применять капли от насморка при гайморите? Можно ли прогревать нос? Не опасно ли делать прокол носовой пазухи? Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Наш эксперт — отоларинголог, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии РУДН Ирина Кириченко.
Времена застоя
Гайморит, или, как его называют врачи, верхнечелюстной синусит, — это воспаление верхнечелюстной пазухи. Именно эта пазуха наиболее уязвима перед вирусами и бактериями, так как расположена очень близко к полости носа и связана с ней особым отверстием (соустьем), через которое болезнетворные микробы могут легко проникнуть в пазуху.
Все пазухи носа покрыты особенным эпителием. Он имеет на своей поверхности микроворсинки, так называемые реснички, которые продвигают вырабатываемый пазухой секрет, или, проще говоря, слизь, в направлении соустья. Если этот механизм нарушается, то происходит накопление секрета, присоединение инфекции и воспаление. Такое состояние чаще всего возникает на фоне простуды, вызванной вирусной инфекцией, но возможно и развитие бактериального синусита.
Разумеется, не всегда и не у всех банальный насморк заканчивается гайморитом. Больше других рискуют люди с искривлённой носовой перегородкой, полипами в носу, те, кто страдает вазомоторным (нейровегетативным), аллергическим или каким-то другим видом ринита, а также дети с увеличенными аденоидами. Спровоцировать гайморит может и инородное тело в пазухе носа (например, при лечении верхних зубов в пазуху нередко попадает стоматологический материал).
Срочно к врачу!
Если оставить гайморит без внимания, он может привести к весьма серьёзным осложнениям: менингиту, абсцессу мозга, тромбозу расположенного в мозге кавернозного синуса, воспалению в области глазницы. Поэтому при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Для лечения гайморита применяют различные местные спреи с антибиотиками, секретолитики (препараты, улучшающие отток слизи). Если гайморит сопровождается высокой температурой (38 градусов и выше), сильными болями, ломотой в теле, назначают системные антибиотики внутрь.
Пункцию верхнечелюстной пазухи (или, как её называют в народе, «прокол») делают только по строгим показаниям: если выход отделяемого пазухи наружу сильно затруднён. Иногда прокол делают в диагностических целях, например, если необходимо выявить возбудителя болезни. В этом случае врач берёт отделяемое непосредственно из пазухи носа и отправляет его в лабораторию, чтобы сделать посев.
Прокол необходимо проводить после рентгена пазух носа. Ведь если не учитывать особенности строения гайморовых пазух, можно повредить глаз, попасть в щёку или носо-слёзный канал; также можно задеть сосуды в полости носа и вызвать кровотечение.
В некоторых клиниках в пазухи после пункции вставляют катетер, чтобы улучшить отток слизи и избежать повторных проколов, однако это не всегда оправданно. Часто такие катетеры вызывают постоянный дискомфорт или выпадают. При этом бытует мнение, что если один раз сделать пункцию, то обойтись без прокола в случае повторного гайморита будет невозможно. Но это не так. Если правильно лечить воспалительный процесс, в дальнейшем пункция не потребуется.
Не навреди!
Некоторые средства, которые применяются при гайморите, могут не столько помочь, сколько навредить, особенно если использовать их без рекомендации врача. Расскажем о некоторых из них.
Физиотерапия. Физиолечение при гаймотрите не является основным, его назначают по показаниям как дополнительный метод. Часто используют лазеротерапию, магнитотерапию, ингаляции, высокочастотные токи, УФО. Но если у вас дома есть какой-либо физиотерапевтический прибор, перед его применением необходимо посоветоваться с врачом. Дело в том, что в некоторых случаях, особенно если в пазухах скапливается гной, который не выходит наружу, прогревания и другие физиопроцедуры могут усилить воспаление и вызвать осложнения. По той же причине не стоит делать прогревание пазух при помощи горячих яиц или прибегать к паровым ингаляциям.
Сосудосуживающие капли. Их практически всегда применяют при гайморите, но лишь короткими курсами — не дольше 5 дней. Длительное использование сосудосуживающих капель вредит слизистой носа и может привести к зависимости, когда капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает. В итоге человек попадает в порочный круг — чем чаще он пользуется каплями, тем хуже дышит нос, а значит, требуется всё большая доза лекарства.
Промывание носа раствором морской соли. Эта процедура улучшает отток слизи из пазух, поэтому её нередко назначают при гайморите. Солевой раствор можно изготовить самостоятельно из компонентов, купленных в аптеке (морской соли и капли йода), или приобрести готовые формы. Для орошения полости носа лучше использовать специальные пульверизаторы с мелкодисперсным распылением или более мощной струёй, которую направляют в каждую половину носа на 10 секунд. Но учтите, промывание носа не должно проводиться под давлением, при помощи клизмы или спринцовки. А самое главное, промывания, как и другое лечение, должен назначить врач. Он же определит длительность применения процедуры. Ведь если пользоваться солевым раствором слишком долго, это приведёт к обратному эффекту — раздражению слизистой, нарастанию отёка и заложенности носа.
Как отличить гайморит от насморка
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа. Но если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах. Это уже гнойные выделения, что указывает на присоединение бактериальной инфекции и развитие гайморита.
Источник
Немеет лицо — причины
Онемение лица, как симптом заболевания
Остеохондроз и нарушения мозгового кровообращения
Невралгия тройничного нерва, мигрень, невроз или депрессия
Немеет лицо — причины, не связанные с болезнями
Немеет лицо — причины
Симптом онемения (парестезии) может возникнуть в любой части лица и часто сопровождается покалыванием, а также другими неприятными ощущениями – жжением, нарушением контроля лицевых мышц, отеками. Это состояние может быть внезапным, временным или постоянным явлением, а тяжесть синдрома – варьировать от легкой степени до полного и длительного паралича части лица.
В большинстве случаев причинами этого состояния являются нарушения кровообращения или патологические изменения нервов.
Кратковременные и внезапные эпизоды онемения части лица (губ, щек, лба, половины лица) могут возникать при длительном сидении в одной позе (за вязанием, компьютером, чтением), при неудобном положении головы во время сна, при простудных заболеваниях в связи с воспалением мышц, во время приступа страха, при охлаждении в результате спазма сосудов. Поэтому после первых приступов онемения в области лица необходимо проанализировать ситуацию, чтобы в следующий раз она не повторялась.
Но также существуют и более серьезные причины данного симптома, которые являются следствием развития сосудистых или неврологических заболеваний.
Онемение лица, как симптом заболевания
Важно помнить, что частые и длительные приступы онемения лица, его половины или какой-то части (губ, носа, лба, щек, подбородка) являются признаком заболевания и определение причины этого патологического процесса, своевременность обращение за консультацией к специалисту, обследование и адекватное лечения – залог скорейшего выздоровления.
Наиболее сложными, опасными и неблагоприятными по прогнозу (при несвоевременной диагностике и лечении) заболеваниями, при которых может возникать симптом онемения лица или его части считаются:
неврит тройничного нерва, мигрень;
невроз, депрессия или вегето-сосудистая дистония;
холодовая аллергия;
остеохондроз и нарушения мозгового кровообращения;
рассеянный склероз, сирингомиелия;
опоясывающий лишай;
авитаминоз;
поражения лицевого нерва.
Остеохондроз и нарушения мозгового кровообращения
Частыми причинами парестезий и онемения лица является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Симптом онемения в данном случае обусловлен постоянным сдавлением позвоночных нервов и сосудов, отложившимися солями. При этом онемение лица сопровождается хроническими болями в шейном отделе позвоночника, головными болями, легкими головокружениями, недомоганием, а также хрустом в шее при поворотах головы.
Также причиной онемения половины лица или его части считаются переходящие нарушения кровоснабжения головного мозга или лица. Это опасная патология, которая может вызываться разными факторами от закупорки мелких капилляров холестериновой бляшкой или тромбом до аневризмы, связанной с врожденным растяжением и истончением сосудистой стенки. На сегодняшний день частыми причинами инсультов у молодых женщин считаются сочетание длительного приема гормональных противозачаточных средств, курения и неправильного питания, а также частые приступы мигрени на фоне вышеперечисленных факторов. Поэтому при возникновении повторных или длительных приступов онемения лица необходима консультация специалиста и полное обследование.
Невралгия тройничного нерва, мигрень, невроз или депрессия
Причинами онемения правой или левой стороны лица являются воспаление тройничного нерва, невроз, приступ мигрени или депрессия.
Невралгия тройничного нерва возникает при его раздражении или сдавливании в результате воспалительных процессов пазух носа, полости рта, уха, переохлаждении лица, сдавливании опухолями или спайками после травмы. Воспаление тройничного нерва чаще всего развивается в его нижней ветке, в связи с этим немеет и болит лишь нижняя часть лица со стороны пораженного нерва.
Также частыми причинами парестезий лица справа или слева является сосудистая нестабильность с резкими перепадами давления в связи со стрессовыми ситуациями и переутомлениями, сочетающиеся головными болями (при мигрени и вегето-сосудистой дистонии) или чувством отрешенности и эмоциональной нестабильностью (при депрессии и неврозах).
Немеет лицо — причины, не связанные с болезнями
Основные причины онемения лица, которые не связаны с заболеваниями:
- Неудобная подушка;
Длительное нахождение головы в неудобном положении во время ночного отдыха на утро может проявиться онемением лица в виде «благодарности» лицевых мышц и сосудов, что связано со сдавлением нервов и сосудов области шеи.
- Импульсивное поведение;
Во время ссор, эмоционального разговора многие женщины чрезмерно сжимают мышцы лица (чаще жевательные мышцы) в результате развивается мышечный гипертонус и происходит онемение мышц лица.
- Неконтролируемый режим досуга или работы;
Онемение части лица возникает в результате длительного нахождения головы в одном положении при длительной работе за компьютером, чтении, увлечении рукоделием необходимо менять положение головы и тела, делая кратковременные перерывы.
- При приступах страха;
Эпизоды онемения во время приступов страха, которые обусловлены ожиданием событий, угрожающих жизни онемение лица в большинстве случаев обусловлено поверхностным дыханием и нервным перенапряжением.
Источник
Отек при гайморите значительно нарушает носовое дыхание, вызывает ощущение заложенности носа, провоцирует развитие головной боли, мешает адекватному отхождению слёзной жидкости и способствует сохранению воспалительного процесса в околоносовых пазухах.
Чтобы всего этого избежать, нужно своевременно подумать о том как ограничить развитие отёчности и впоследствии полностью от неё избавиться.
Почему развивается отек?
Человеческой природой устроено так, что отек является естественной защитной реакцией организма на развитие воспалительных процессов, в частности гайморита.
Он необходим для отграничения поражённых тканей от здоровых, а также для предотвращения развития инфекции. Но, несмотря на то что он является защитной реакцией, чрезмерная отёчность носа при гайморите может доставить целый комплекс неприятных ощущений.
Причиной отека является взаимодействие иммунных клеток с бактериями или вирусами, попавшими в полость околоносовых пазух и выделение лейкоцитами провоспалительных медиаторов — цитокинов и интерлейкинов.
Данная группа веществ является химическим, информационным сигналом для других иммунных клеток о наличии очага инфекции в организме, обеспечивает активную миграцию новых лейкоцитов в область гайморовой пазухи.
Воздействие этих веществ на капилляры обусловливает их расширение, повышение проницаемости сосудистой стенки и как следствие, выход жидкости из кровеносного русла в окружающие ткани, что, собственно, и является отеком.
Где развивается отек?
При длительном течении воспалительного процесса, отек из гайморовой пазухи может перейти:
- На область лица;
- Дёсен;
- Глазничную клетчатку.
Связано это с тем, что стенки околоносовых пазух очень тонкие и достигают всего несколько миллиметров в толщину.
Выделение из носа и изменение голоса.При отеке слизистой полости носа и соустья нарушается их связь с внешней средой и циркулирующим при дыхании воздухом, из-за этого пазухи перестают играть роль резонаторов и голос изменяется и становится гнусавым, а в дополнение к этому, наблюдается ещё и большое количество выделений из носа.Слезотечение и отек под глазами.При распространении отека вверх, сужаются слёзные протоки и отекает клетчатка, находящаяся вокруг глазного яблока. Все это приводит к слезотечению, так как слеза из глаза не может оттечь в носовые ходы, как это обычно бывает и «выливается» наружу, а отек клетчатки вызывает развитие мешков под глазами и неприятных ощущений вплоть до боли.Конъюнктивит.Нарушение нормального движения слёзной жидкости в сочетании с близко расположенным воспалительным процессом, приводит к развитию вторичного, зачастую, небактериальной природы, конъюнктивита, сопровождающимся иногда настолько значительным отеком, что больной глаз открыть практически невозможно.Припухлость тканей около пазух.Если отек распространяется вперёд, то в большей степени отекает кожа лица в проекции пазухи. Она становится бледной, а при её пальпации можно выявить болезненность.
Как избавиться от отека?
Спреи и назальные капли.
Чтобы снять отек, необходимо воздействовать на механизм его развития. Чаще всего для этого используются сосудосуживающие препараты, например, нафтизин, санорин или називин.
Эти препараты воздействуют на мышечные клетки, находящиеся в стенках капилляров, после этого происходит сужение капилляров, уменьшается их проницаемость, а следовательно, и количества жидкости в окружающих тканях.
Антигистаминные препараты.
Другой, не менее важной в комплексном лечении гайморита, группой препаратов, являются антигистаминные средства. Они воздействуют на деятельность иммунных клеток, мешая им вырабатывать гистамин – вещество, способствующее усилению отека.
К данной группе препаратов относятся эреспал, кларитин или лоратадин. Включение их в схему лечения, поможет раскрыться действию других препаратов более полно.
Народные средства для борьбы с отеком
Мятные конфеты.
Снять отек как при гайморите, так и простых вирусных инфекциях, могут мятные леденцы – они за счёт местно-раздражающего действия, активируют сосудистый рефлекс, в результате которого даже без применения каких-либо лекарственных препаратов, может наступить кратковременное, но очень заметное уменьшение отёчности слизистой носа.
Однако полностью полагаться на них не стоит, ведь после рассасывания конфеты, отек вернётся через несколько минут.
Ингаляции.
Кроме того, помочь в лечении отека могут ингаляции из:
- Шалфея;
- Ромашки;
- Масла кедра;
- Пихты и календулы;
- Растительные и эфирные масла при гайморите имеют особое, смягчающее действие и ускоряют циркуляцию, скопившейся крови.
Все эти растения содержат в себе антибактериальные вещества, которые во время ингаляции с паром попадают в полость носа и помогают справиться с инфекцией. Также они являются тонизирующими средствами, а значит активируют резервы организма, так необходимые во время болезни.
Стоит помнить, что тут перечислены рекомендации, направленные только лишь на кратковременный и максимально быстрый эффект, чтобы Вы могли в любой жизненной ситуации справиться с отёчностью. После чего обязательно необходимо обратиться за помощью в мед учреждение, ведь навсегда покончив с гайморитом, вы избавитесь и от его симптомов.
Источник
анонимно
Добрый день. У меня такая проблема. В конце октября у меня очень сильно разболелся зуб — 5 слева сверху. Зуб был депульпирован уже давно, на корне зуба образовался гнойный мешочек..Одновременно с этим появился ужасный запах гнили из носа. после того как зуб удалили, запах на некоторое время ушел. Лор сказал что это гайморит и что нужно обратиться к стоматологу (т.к. это все из-за зуба),Мне поставили диагноз»Левосторонний одонтогенный гайморит», сначала просто прописали амоксиклав 1000 мг/2р.в.день 5 дней, но запах все равно остался, а 3 ноября 2013 года мне сделали операцию под местной анастезией.Из выписки: » На пятые сутки после оперативного вмешательства йодоформный тампон убран, верхнечелюстная пазуха промыта раствором антисептика, на 7-е сутки — снятие швов. Воспалительных явлений нет. » Меня беспокоит онемение четырех передних зубов и десны с левой стороны. уже прошло более 2-х месяцев, а зубы по-прежнему как будто под наркозом, кроме того десна немного отекшая.а если нажать на щеку возле носа то отдача (похоже на напряжение) идет по всей пазухе. Что это может быть? И как долго еще будут онемевшими зубы? Заранее спасибо.
челюстно-лицевой, пластический хирург
Онемение возможно при проведении радикальной гаиморотомии, и может сохраняться долго. Мы ее не проводим, предпочитая эндоскопические методы, т.е. малотравматические. Соответственно и онемения у наших пациентов нет.
Консультация врача-стоматолога на тему «»Левосторонний одонтогенный гайморит" » дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина, 39 лет)
Здравствуйте! Женщина 67 лет. Заболел зуб 6 верхний слева, диагностировали кисту. Была температура 37,7 , была забита левая ноздря. Зуб удалили, кисту на корне тоже. После удаления на 5 дней…
Полина Корсун (Женщина, 30 лет)
Добрый день! Проблемы с насморком у меня уже месяца 2. Но он то проходил, то через пару дней возвращался вновь. На этот раз он пришел и не уходит. Уже 2…
анонимно (Женщина, 34 года)
Здравствуйте! В 2014 году попала в больницу с диагнозом » левосторонний гайморит, правосторонний одонтогенный гайморит». Делали проколы пазух и операцию «гайморотомия с наложением соустья» (если я правильно сформулировала). Там ещё…
Оксана Пушкина (Женщина, 38 лет)
Добрый день! Был поставлен диагноз двухсторонний синусит. Головная боль, рспирание в носу и все сопутствующие этому заболеванию симптомы присутствовали. Пропила Далацин 300 каждые 6 часов но протяжении 3 недель. После…
анонимно (Женщина, 32 года)
Добрый день. Постоянно насморк и периодически закладывает нос то право то лево.Бывают и аллергические приступы насморка и чихания. В 2010 лечили 6 зуб с лева, потом удалили. Сделали снимок и…
анонимно (Женщина, 28 лет)
Здравстуйте,подскажите у меня был раньше гайморит лечили биопороксом и долгие годы он о себе не давал знать прошло лет 8 теперь за полгода уже дважды после орви проявляет себя прошлый…
Arahna
Здравствуйте! Мне 29 лет, по результатам рентгена поставили диагноз левосторонний одонтогенный гайморит, вся левая пазуха была затемнена,вчера сделали прокол, выгнали гной и промыли пазуху. Вечером все болело,включая зубы, впрочем врач…
Источник
