При гайморите пропало обоняние и вкус

анонимно, Женщина, 20 лет
Добрый вечер! Мне 20 лет (жен.) В январе заболела простудой, лечилась у терапевта, во время лечения заметила полную потерю обоняния и вкуса, и боль где-то между горлом и носом. Обратилась к ЛОРУ, который диагностировал правосторонний гайморит,проколол и поставил трубочку, совместно с промывание принимала антибиотики, синупрет,запрыскивала изофру. Неделю промывали пазуху до чистых вод. Обоняние и вкус не сразу, но вернулись. Правда ощущала небольшую заложенность правой ноздри. В феврале снова ухудшилось обоняние и вкус, особенно ощущалось к вечеру. Через неделю снова заболела, вылечилась, но нос так и беспокоит. Проходила физио электрофорез с кальцием и магнит. Не помогло. На повторном снимке пазухи чистые, но наблюдается отек с правой стороны. Лор сразу поставил вазомоторный ринит и выписал аквамарис и назонекс, ультразвук с гидрокортизоном и лазар на область пазух. Пользуюсь 2 недели, процедуры прошла, препаратами пользуюсь, эффекта так и нет, только появилось жжение и сухость в носу. На повторном осмотре ЛОР обнаружил истончение слизистой и конечно отек. Анализы крови и мочи в норме. Очень беспокоит, что с января по настоящий апрель полноценно поесть и ощутить вкус получилось несколько раз. Так же сомневаюсь в правильности поставленного диагноза, может ли это быть какое-то вирусное или бактериальное поражение? Читала, что назонекс так же может вызывать жжение и сухость, нужно ли прекращать использование этого препарата при таких побочных действиях? Рекомендовали нозосепт, можно ли его использовать совместно с назонексом и стоит ли в моем случае? Очень жду ответ, беспокоюсь за возвращение обоняния и в целом очень хочу понять природу своего недуга.
Здравствуйте! Судя по снимку, околоносовые пазухи, как в таких случаях говорят, «чистые» — признаков синусита нет. Есть признаки ринита; он и мог привести к потере обонятельной функции, поэтому Вы не чувствуете запахи. Ринит бывает инфекционным и аллергическим; нередко инфекция присоединяется вторично, а первична всё же аллергия. Что нужно сделать: чтобы выяснить природу Вашего не проходящего насморка, стоит сделать анализ крови клинический с подсчётом эозинофилов, анализ на иммуноглобулин Е общий, С-реактивный протеин. Назонекс назначается при аллергическом рините, либо при комплексном лечении синусита (включающем антибиотики). Нозосепт — основным действующим веществом в препарате является коллоидный раствор серебра; раньше мы такими растворами пользовались для мягкого «прижигания» отечной слизистой полости носа любой природы: бояться этого препарата не нужно, можете применять. С назонексом подождите; нужны результаты анализов. Желаю Вам здоровья.
анонимно
Большое спасибо за консультацию! Теперь я буду знать, в каком направлении двигаться, чтобы правильно лечить свой нос.
анонимно
Добрый вечер! Проблема отечности носа, слабого обоняния и вкуса после перенесенного гайморита все еще актуальна. Переодически появляется жжение и слизисто-серое отделяемое. Прошла дополнительное обследование. Сдала мазок на флору, выявилась клабсиела-умеренный рост (фото анализа приложена к письму).В анализе не указали количественное значение, не могу понять, при умеренном росте нужно ли проходить антибактериальное лечение. Анализы на иммуноглобулины в норме. В общем анализе крове эозинофилы 5, в анализе крови из носа 8. (Фото анализов приложены к письму). Так же планирую сдать доп.анализы на респираторные аллергены.
Прошу прокоментировать данные обследования, как специалисту. Заранее большое спасибо!
Здравствуйте! Клебсиелла — условно-патогенные микроорганизмы, в небольшом количестве они могут присутствовать у здоровых людей, заболевания при этом не вызывая. Пока в анализах ничто не подтверждает также аллергическую природу заболевания. Эозинофилов, насколько я вижу, в мазке из носа (риноцитограмме) не 8, а 0-0-1 в поле зрения — это совершенно нормально. Эффективное лечение невозможно без установления корректного диагноза. Судя по Вашему описанию и анализам, включая снимки околоносовых пазух от 25 февраля (довольно давнишние), Ваши сегодняшние проблемы, вероятно, связаны с остаточными воспалительными изменениями слизистой полости носа после перенесенного синусита; по поводу других возможных состояний недостаточно информации. Назонекс, как и другие стероидные спреи, истончают слизистую оболочку полости носа, дают дышать, но вызывают немало побочных эффектов. Варианты справиться без топических стероидов есть, но доказанных, 100% работающих, нет. В подобных случаях начинают с назальных деконгестантов (их содержат препараты с маркировкой «от простуды», например, Колдакт флу плюс, Ринопронт), переходя к более сильным препаратам, комбинациям антибактериальных и системных стероидов, например. В Вашем случае, при однократно перенесенном синусите (гайморите), воспаление должно пройти полностью, без следа; нужно время и лечение, направленное на освобождение носового дыхания. Все Ваши анализы в норме. Поправляйтесь!
анонимно
Большое спасибо за ответ. Только я не совсем поняла, что мне делать сейчас и какую схему лечения вы рекомендуете?
анонимно
Интересует ваше мнение по поводу прижигания слизистой носа. Врач предложил, но хотелось бы обойтись.
Здравствуйте! В качестве долечивания после синусита, восстановления носового дыхания, я советую выбрать один из деконгестантов — комплексных препаратов, продающихся без рецепта, обычно с маркировкой «от простуды» — вариант «Колдакт флу плюс», есть и другие. Поскольку это препарат симптоматический, для самостоятельного использования пациентами, следуйте инструкции к препарату, курс не более 5 дней. Далее — мне не понятно, что врач рекомендует Вам «прижигать», если одновременно отмечает, что «слизистая истончена» — любой вид «прижигания» как раз направлен на истончение слизистой, когда слизистая отечна, либо гипертрофирована. Начните с простого — безрецептурного препарата. Боюсь, онлайн, без осмотра, нам с Вами больше не решить. Поправляйтесь.
Источник
Отсутствие или нарушение способности организма ощущать и различать запахи оказывает влияние не только на психическое, но и на физиологическое состояние человека. Кроме того, что обоняние является одним из главных источников информации об окружающей среде, оно также влияет на работу различных систем организма. Так, запах пищи, например, усиливает выработку слюны и пищеварительных соков, неприятные и резкие запахи усиливают сердцебиение и поднимают давление, приятные запахи действуют наоборот – замедляют пульс и снижают давление.
Способность чувствовать запахи неразрывно связана с работой лимбической системы, поэтому нарушения обоняния могут иметь серьезные последствия для регулировки поведения и эмоций человека.
Помимо этого, расстройство работы нюха лишает организм дополнительного защитного механизма.
В результате – человек теряет способность своевременно реагировать на такие опасные ситуации, как употребление в пищу испорченных продуктов, утечка газа, выделение ядовитых паров и т.д.
Механизм работы обоняния человека
Система обоняния человека является сложным механизмом, состоящим из нескольких структур, неразрывно связанных друг с другом. Первая из таких структур – нейроэпителий, который располагается в верхнем отделе носовой полости и состоит из нескольких типов клеток, в том числе и сенсорных рецепторов слизистой оболочки носовой полости. Таким образом, попадая в носовой ход, молекулы пахучих веществ вызывают раздражение сенсорных клеток.
На следующем этапе в действие вступает вторая структура – обонятельные нервы. Каждый нерв состоит из аксонов сенсорных клеток в виде 15-20 обонятельных нитей. Располагаясь около полости черепа, обонятельные нервы проникают туда через решетчатую пластинку и несут информацию о запахе в обонятельные луковицы. Здесь находится последняя структура, откуда посредством вторых нейронов обонятельного анализатора информация доходит сначала до подкоркового, а затем и до коркового центров головного мозга, где и происходит расшифровка информации о запахе.
Причины и типы расстройств обоняния
Нарушение нормального функционирования любой из этих структур (затруднение доступа молекул пахучих веществ к нейроэпителию носовой полости, повреждение рецепторной зоны, поражение центрального обонятельного пути) приводит к тому, что человек теряет остроту нюха или вовсе перестает чувствовать запахи. Среди наиболее частых причин нарушения механизма обоняния выделяют:
- острые респираторные вирусные инфекции;
- синусит (фронтит, сфеноидит, гайморит);
- новообразования (полипы, кисты);
- вдыхание ядовитых веществ;
- черепные травмы;
- врожденные заболевания.
Чаще всего причиной частичной потери нюха становятся острые вирусные респираторные инфекции, а запущенные синуситы (особенно гайморит) или их неправильное лечение и вовсе могут привести к полной потере обоняния. В этой связи стоит отметить, что всего выделяют 4 вида расстройства обоняния:
- гипосмия – снижение чувствительности к запахам;
- аносмия – абсолютное отсутствие способности ощущать и различать запахи;
- гиперосмия – повышение чувствительности к запахам;
- дизосмия – искаженное восприятие запахов.
Влияние гайморита на обоняние
В большинстве случаев при гайморите у пациентов наблюдается временная гипосмия или аносмия. Во время болезни слизистая оболочка носовой полости отекает и преграждает путь молекул пахучих веществ к рецепторным клеткам. В таких случаях обоняние возвращается вместе с отступлением заболевания. Однако длительное применение сосудосуживающих капель при лечении может привести к необратимой аносмии, поскольку провоцирует постепенную атрофию сенсорных клеток слизистой оболочки носа. Полная атрофия рецепторов не поддается лечению.
Кроме того, следует с осторожностью подходить к процедуре промывания носа методом Проетца, который в народе получил название «кукушка», особенно, если это промывание делается в домашних условиях. Следует помнить, что больной должен запрокидывать голову не больше, чем на 45 градусов, иначе антибиотик может попасть на нейроэпителий, в результате чего, рецепторные клетки теряют свою чувствительность и подвергаются разрушению.
Как правило, после снятия отека слизистой оболочки носа и эффективного лечения гайморита у больного происходит восстановление нормального функционирования обонятельной системы. Для того чтобы убедиться в этом, можно провести специальный ольфактометрический тест. Суть этого метода состоит в том, что пациент поочередно вдыхает различные пахучие вещества (это может быть спирт, уксус, настойка валерианы, зерна кофе, цитрусовые, лук) и говорит, что он чувствует.
Если человек не может различить некоторые запахи или вовсе не чувствует их, то стоит без промедлений обратиться к врачу.
Восстановление обоняния
Существует немало советов по поводу того, как восстановить обоняние после гайморита.
Если после выздоровления естественная нормализация нюховой функции происходит медленно, можно попытаться ускорить процесс, прибегнув к физиопроцедурам.
Прогревание магнитом, УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (ультравысокочастотная терапия) способствуют восстановлению слизистой оболочки носа, а вместе с тем и возвращению чувствительности сенсорным клеткам нейроэпителия.
Если человек перестал различать запахи, следует хотя бы на время отказаться от курения, поскольку табачный дым раздражает слизистую оболочку и снижает чувствительность нервных рецепторов. Кроме того, рекомендуется регулярно делать массаж крыльев носа.
Также восстанавливать ольфакторную функцию организма можно с помощью различных народных методов.
- Промывание носа теплой подсоленной водой. На пол-литра кипяченой воды используют одну чайную ложку морской соли. Наклонив голову, нужно вливать раствор в ноздрю, не создавая при этом высокого давления. Вода должна вытекать через другую ноздрю. Для проведения этой процедуры можно использовать небольшой чайничек или шприц без иглы. Также можно приобрести специальный баллончик с готовым раствором.
- Ингаляции на основе эфирного масла мяты или эвкалипта. В кастрюлю с горячей водой добавляем столовую ложку лимонного сока и 1-2 капли масла или эвкалипта. Дышим полученным раствором двумя ноздрями около 10 минут. Также рекомендуется делать ингаляции на основе отваров лекарственных трав (ромашка, ландыш, зверобой, майоран).
- Марлевые турунды. Чайную ложку прополиса смешать с 50 мл растопленного сливочного масла и 50 мл растительного масла (оливковое, льняное). Пропитать этой смесью марлевые тампоны и вставить их в носовые ходы на 20 минут. Этот метод противопоказан людям, страдающим аллергией на продукты пчеловодства.
- Ментоловое масло используют для нанесения на слизистую или на крылья носа. Также можно использовать его в виде капель.
- Смесь сока свеклы (30 мл) и чайной ложки растопленного меда наносят на слизистую оболочку носа с помощью тампона или закапывают в нос.
- Также человеку, который перестал различать запахи, рекомендуется перед едой выпивать стакан теплого молока с добавлением 20 г шалфея.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Татьяна Ф. · 27 марта
283,8 K
Мы так переболели с мужем пришел с работы к вечеру температура 37.5 начали давать ему противовирусные и антибиотики сразу чтоб дальше не спустилось ни чего в лёгкие я начала гриппфирон капать себе , на второй день температура весь день третий день только с утра ,резко пропал вкус и запах заложенность есть насморка нет ,на третий день температура поднимается у меня ,самая высокая была 37.5 ,так же три дня и резко ппоподает вкус и запах , и не было его у нас дней 7 вообще! Заболели мы 28 числа сейчас вкус и запах вернулся процентов на 60 у меня и у него проц. 70 ждём полного выздоровления))) а самый прикол в том что брали тест но результаты так и не сообщили))) потому что в лёгкой форме мало кому сообщают что то ( чтоб не портить статистику )он работает в МВД там пол отдела так переболели но поставили только кто уже тяжело болел до пневмании )))))
Аэрофлот тоже а самой гуще были в ,разгар эпидемии и вывозили соотечественников тысячами . Но проверять нас не… Читать дальше
У меня Нет обоняния 11 день. Мне сделали флюшку, написано очагов воспалительных нет! Прописали мне значит амоксиклав пить, я ещё пила для микрофлоры таблетки, по итогу у меня побочка. Пришла к другому врачу ,та мне говорит «ой у ккждого сейчас обоняние пропадает, фигня все» сделал рентген носовых пазух, ну таи две большие кисты уже выросли.
пошла ещё в другую больницу… Читать далее
В баню и провериться с эвкалиптом и жизнь наладится проверил на себе
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Добрый день. К сожалению, некоторые СМИ озвучивали, что среди атипичной симптоматики 2019-nCoV выделяется аносмия и агевзия.
Насколько эти утверждения соответствуют действительности — другой вопрос. Но ни на сайте ВОЗ, ни министерства Здравоохранения такой информации нет.
Поэтому лучше уточните информацию по телефонам на специализированных ресурсах, например на стопкор… Читать далее
у моих родственников обнаружен 2019-nCoV. И несколько дней назад у меня пропало обоняние и частично вкус
У меня до сих пор не до конца восстановилось обоняние! Заболела в конце апреля. Температура 38,6, сильная ломота, грудная клетка болела, слабость, головокружение, тяжело дышать, сухой кашель. Пару дней 38.6, один вечер 39,2. 1 мая вызвала скорую, температура утром, когда приехала бригада 38.6. Повезли на КТ в соседний район. Чисто, дали противовирусный препарат, сказали… Читать далее
так же с первых чисел марта,чую совсем немного и не все запахи
Все тоже самое пропал вкус и запах 8 дней назад была температура 37.2 лёгкий озноб тошнота запахи не чувствую добрался больницы сделали тест к-т начальная стадия пневмонии
Взаимно и потом он подтвердится и здравствуй месяц карантина и малярийный антибиотик с побочкой
У меня почти третий месяц как пропал обоняние . Не слышу запах духов бензина едв кофе да вообще полный ноль просто на 100% пропал просто полностью отсутствует. Вкус толе на 96-94 % пропал . Иногда кажется что вода немного кислит или что присутствует вкус сахара или кислинки ????♂️
Какой ужас ???????????? а вы сдавали анализы на корону ?
Болею. Температуры как не было, так и нет. Просто насморк. Потом насморк пропал, появилось отсутствие обоняния, чувство вкуса, слабость. Домашние настояли вызвать скорую.при СКТ обнаружили пневмонию, назначили лечение, отправили домой, взяли мазки у всех членов семьи. К меня положительный, у троих моих — отрицательный. Сидим дома. Ещё неделю осталось. Чувствую себя… Читать далее
Продолжаю сидеть дома.. Жду результат третьего анализа. Все устали!!
Тоже не чувствую запахов. Началось как простуда обычная, где то на сквозняке посидел, в машине кондиционер или открытые окна, пару раз чихнул, в носу засвербило, но соплей не было. Нос обычно лечу промыванием солевым р-ром с содой, буквально чайная ложка смеси 50/50 соли с содой на стакан тёплой воды. Потом брызгаю «Полидексой» — мощная проивовирусная брызгалка, и если… Читать далее
Да, обоняние начало возвращаться примерно через неделю, поцентов на 30, в течение месяца восстановились полностью
У меня заболела дочь. Сидела в одном кабинете с начальницей, у которой диагностировали коронавирус. Сначала ломило тело, потом температурка небольшая начала подниматься от37-37,4, редкий сухой кашель, скорее покашливание. Потом пропало обоняние. Тест брали на 10 день-отрицательный. КТ в норме. Температура каждый день вечером повышается немного. Обоняние не восстановилось… Читать далее
Это первый ответ автора, оцените его!
Вообщем, с утра проснулся, приболело горло, ну думаю простыл под кондиционером(в машине, на работе). Горло прошло за пол дня, к вечеру поднялась температура 37 и 5 и так держалась около 3 дней. Но после того, как горло прошло, и началась температура утром встал и понял, что не чувствую ничего. Сегодня 10 день, как жую и не понимаю, что кушаю… Запах впритык ничего не… Читать далее
Обоняние пропало 7 день назад, это обязательно ковид?
Я думаю что необязательно, если так будет продолжаться ещё долгое время, советую пойти к врачу(хотя, сейчас никому доверять нельзя, но если есть знакомый врач и он довольно-таки хороший, сходите к нему)
У меня уже такое было до Короны, но это продолжалось, не 7 дней, он у меня восстанавливался постепенно, ещё был сильный насморк, попробуйте чем нибудь побрызгать там, не знаю чем. Удачи вам выйти из этого положения.
От чего погибает короновирус?
Вирус как будто действует разумно- селективно,поражая одних и игнорируя других.Хотя все можно списать на слабость иммунной системы и возраста,но наблюдаются случаи выздоровления людей преклонного возраста.
Прочитать ещё 3 ответа
Пропало обоняние. Сначала чихала, а затем пропали запахи. Нос сухой, не заложен. Что это может быть? Что делать с этим?
Детский и взрослый лор-врач, сурдолог, отоневролог, кандидат медицинских наук, Буданов… · pro-lor.ru
Снижение обоняния после чихания может быть связано с аллергическими реакциями или вирусными инфекциями носа. Лучше всего показаться к врачу (лор, возможно аллерголог), чтобы более точно установить причины нарушения обоняния. Прежде всего, должны исключить воспаление пазух носа и наличие полипов носа, которые тоже ухудшают обоняние. Если этих причин не обнаружат, тогда будет дано назначение по поводу ринита.
Источник