При гайморите течет гной из носа
Гнойные выделения представляют собой вязкую желто-зеленую массу с неприятным гнилостным запахом. Эвакуация патологического секрета из носовых ходов свидетельствует о бактериальном воспалении носовой полости или придаточных пазух. Отсутствие своевременной медицинской помощи может стать причиной развития опасных для жизни заболеваний. Почему течет гной из носа и как устранить неприятные симптомы?
Появление гнойного экссудата связано с размножением в слизистой носовой полости болезнетворных бактерий. Вязкие желто-зеленые выделения состоят из дегенерированных (вырожденных) лейкоцитов, микробов и продуктов распада мягких тканей. Бактериальное воспаление опасно тем, что со временем в патологические процессы вовлекаются не только слизистые оболочки ЛОР-органов, но и костные ткани. Неадекватное лечение бактериального воспаления чревато развитием остеомиелита, менингита и абсцессов в черепной коробке.
Причины и провоцирующие факторы
Гнойные процессы в носу могут быть спровоцированы респираторными и стоматологическими заболеваниями, аллергическими реакциями и травмами. Нарушение функций носоглотки приводит к снижению местного иммунитета. Это в свою очередь стимулирует процесс размножения условно-патогенных микроорганизмов в слизистой респираторного тракта. К наиболее вероятным причинам образования гноя в придаточных пазухах и полости носа относятся:
Риносинусит
Синусит (риносинусит) — воспаление слизистых оболочек одной или нескольких околоносовых пазух. Чаще всего болезнь развивается на фоне гриппа, аллергии, вялотекущего насморка и травм носовой перегородки. В зависимости от места локализации очагов поражения, выделяют следующие виды синуситов:
- гайморит (максиллит) — воспаление парных верхнечелюстных околоносовых пазух, которые расположены с правой и с левой стороны от носовой перегородки;
- сфеноидит — воспаление клиновидной околоносовой пазухи, которая расположена в основании черепа; редкое заболевание, неадекватное лечение которого чревато поражением зрительного нерва, гипофиза и сонных артерий;
- этмоидит — острое или вялотекущее воспаление решетчатого лабиринта, который находится в черепе у самого основания носа;
- фронтит — воспаление одной или двух лобных пазух, которые располагаются в толще черепа на уровне надбровных дуг.
Недомогание, головные боли, гнойные выделения из носа и повышенная температура — основные симптомы развития синусита.
Характер болей зависит от того, в каком именно месте локализуется гнойное воспаление. При пальпации зон поражения дискомфорт усиливается (гайморит — щеки, фронтит — надбровья).
Назальный полип
Назальный полип — доброкачественная опухоль, которая представляет собой разрастание слизистой оболочки. Зачастую опухоли локализуются в решетчатом лабиринте или верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Симптомами возникновения полипов в носовой полости являются:
- заложенность носа;
- головные боли;
- снижение обоняния;
- затрудненное носовое дыхание.
Полипы, образующиеся в решетчатом лабиринте, могут спровоцировать развитие неаллергической астмы.
Причины появления доброкачественных опухолей в носоглотке до конца не изучены. Однако в большинстве случаев их обнаруживают у людей, страдающих аллергическим ринитом. Полипы закупоривают устье придаточных пазух, что препятствует оттоку слизи. Со временем это приводит к воспалению мягких тканей, вследствие чего из носового канала начинает эвакуироваться гной.
Респираторные заболевания
Респираторные заболевания — наиболее вероятная причина возникновения гнойного воспаления в носовой полости. Проникновение любой инфекции в дыхательные пути приводит к снижению иммунитета, что дает «зеленый свет» для развития микробов в слизистых оболочках носоглотки. Если в носу появился желто-зеленый экссудат и неприятный гнилостный запах, причиной тому могли стать:
- бактериальный ринит;
- гнойный фарингит;
- фолликулярная ангина;
- ОРВИ;
- дифтерия.
Лечение основного заболевания и побочных проявлений воспаления в носоглотке позволяет устранить неприятные симптомы без каких-либо последствий. При этом следует помнить, что несвоевременное уничтожение возбудителей болезни чревато распространением инфекции и ухудшением самочувствия больного.
Травмы носовой перегородки
Искривления носовой перегородки, спровоцированные травмами, затрудняют отток вязкого секрета из околоносовых пазух. В связи с этим существенно повышается вероятность образования очагов воспаления в мягких тканях. Дело в том, что носовая слизь является подходящим субстратом для размножения болезнетворных микробов, которые и способствуют образованию гноя в носу.
К основным симптомам, указывающим на деформацию носовой перегородки, относятся:
- хронический насморк;
- головные боли;
- храп;
- снижение обоняния;
- сухость в слизистой носа.
Травмы носовой перегородки могут стать причиной развития тонзиллита, синусита и вазомоторного насморка. Если воспаление было спровоцировано разрушением костно-хрящевых структур в носовой полости, лечение будет заключаться в проведении септопластики или ринопластики. Целью хирургической операции является восстановление носового дыхания и правильной формы носовой перегородки.
Особенности терапии
Если идет гной из носа, это свидетельствует о наличии бактериального воспаления в респираторном тракте. Следует понимать, что микробная флора развивается достаточно быстро, поэтому запоздалое лечение болезни может привести к воспалению зрительного нерва, сосудов, мозговых оболочек и т.д. Поэтому при возникновении патологических симптомов нужно обратиться за помощью к отоларингологу.
Лечение гнойного воспаления заключается в применении нескольких терапевтических методик:
- медикаментозная — позволяет уничтожить возбудителей инфекции и купировать воспаление в органах дыхания;
- физиотерапевтическая — способствует очищению носовой полости от гнойного экссудата и болезнетворных организмов;
- хирургическая — используется при неэффективности консервативных методов лечения синуситов и бактериального ринита.
Не рекомендуется использовать обезболивающие препараты до обращения к врачу, т.к. их прием может повлиять на симптоматическую картину и тем самым затруднить постановку диагноза.
Чтобы из носа перестали идти гнойные выделения, прежде всего, необходимо нейтрализовать инфекцию непосредственно в очагах воспаления. Для этих целей рекомендуется использовать антибиотики и системные сульфаниламиды. Устранить симптомы респираторного заболевания помогут лекарства симптоматического действия — противоотечные, анальгезирующие, жаропонижающие и т.д.
Схема лечения
Лечить гнойное воспаление необходимо с помощью препаратов системного и местного действия. Первые используются для уничтожения инфекции во всем организме, а вторые — непосредственно в очагах поражения. Если у больного течет гной из носовых проходов, в схему лечения включают следующие лекарства:
| Тип лекарства | Принцип действия | Наименование |
|---|---|---|
| Системные препараты | ||
| антибиотики | уничтожают болезнетворные микробы и препятствуют образованию гноя в носу | «Эритромицин»,«Цефуроксим», «Флемоксин» |
| сульфаниламиды | препятствуют размножению бактерий и повышают специфический иммунитет | «Сульфадимезин», «Сульфазин», «Сульфакарбамид» |
| антимикотики (противогрибковые) | разрушают клетки плесневых и дрожжеподобных грибков, а также угнетают активность некоторых бактерий | «Нистатин», «Микогептин», «Леворин» |
| Местные препараты | ||
| антибактериальные назальные капли | уничтожают микробную флору непосредственно в носовой полости | «Полидекса», «Биопарокс», «Изофра» |
| сосудосуживающие назальные средства | уменьшают отечность слизистых, что способствует оттоку гноя из придаточных пазух | «Нокспрей», «Тизин», «Нафтизин» |
| антисептические назальные капли | угнетают активность микробов и грибков в носовой полости | «Колларгол», «Протаргол» |
| Симптоматические препараты | ||
| муколитики | уменьшают вязкость гнойного экссудата, что способствует его эвакуации из носоглотки | «Солвин», «Ринофлуимуцил», «Муколван» |
| анальгетики | уменьшают чувствительность болевых рецепторов, за счет чего устраняется дискомфорт в носу и околоносовых пазухах | «Аспирин», «Нимесулид», «Анальгин» |
| жаропонижающие средства | нормализуют температуру тела и препятствуют обезвоживанию организма | «Парацетамол», «Нурофен», «Найз» |
Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуется промывать носовую полость растворами на основе морской соли не менее 3 раз в сутки.
Заключение
Если из носа идут желто-зеленые выделения с неприятным запахом, в 98% случаев это свидетельствует о бактериальном или грибковом воспалении носоглотки. Причиной возникновения неприятного симптома может стать синусит, травмы носовой перегородки, респираторные и стоматологические заболевания, а также доброкачественные опухоли в полости носа.
Лечение гнойного воспаления заключается в приеме препаратов антибактериального или противогрибкового действия. Системные лекарства быстро уничтожают инфекцию, что способствует регрессу воспаления в дыхательных путях. Облегчить течение болезни можно посредством приема медикаментов симптоматического действия, к которым относятся анальгетики, сосудосуживающие назальные капли, жаропонижающие средства (антипиретики), антисептические растворы и т.д.
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Гнойные носовые выделения имеют неприятный запах, которого в норме не должно быть. На вид они представляют собой жидкость вязкой консистенции жёлто-зелёного или коричневатого цвета. Начинаются выделения гноя из носовых пазух по различным причинам, но, как правило, это является симптомом какой-то патологии, воспаления. Гной — жидкость, богатая белком, она состоит из мёртвых лейкоцитов, которые погибли при борьбе с бактериальной инфекцией. В гное присутствуют бактерии, от которых появился воспалительный процесс.
Гной в носу
Выделения из носа могут появиться при вирусных или бактериальных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающиеся осложнением и затруднительным лечением. Если у вас выделяется гной из носа, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он вас обследовал, поставил точный диагноз и назначил подходящее лечение.
Причины появления: гнойный ринит или синусит, фурункул в носу. Развиться эти инфекции могут от факторов:
- аденоиды;
- аллергия;
- верхнечелюстные патологии;
- в носу инородное тело;
- искривление носовой перегородки;
- наследственность;
- переохлаждение;
- полипы в носу;
- слабый иммунитет;
- травмы носовой полости.
Если гной появился в носу, это является сигналом о серьёзном воспалительном процессе. Состояние очень опасное, потому что очаг воспаления располагается на очень близком расстоянии с тканями головного мозга, органами зрения и слуховой трубой. Гнойные воспаления могут прорваться наружу и в полость черепа или ткани лица. В результате разовьётся отёк и будут присутствовать болезненные ощущения в области век, губ и щёк.
Гнойный гайморит
При благоприятных условиях бактерии живут и размножаются длительное время. А хорошую атмосферу для их жизнедеятельности создаёт замкнутое пространство в гайморовых пазухах. Соустья, которые соединяют гайморовые пазухи и полость носа, сужаются или нарушены функции ресничек и носовой секрет не выводится — это может стать причиной острого гнойного гайморита.
Экссудат — образования гноя при бактериальной инфекции. Отёк слизистой развивается оттого, что проницаемость мелких сосудов носовой полости и околоносовых пазух повышается. Соустье перекрывается, и гайморовая полость становится закрытым резервуаром, в котором скапливаются бактерии, выделяющие гной.
Виды и признаки гнойного гайморита
Главный признак — желтоватые или зеленоватые выделения из носа, заболевание носит острый и хронический характер. Острая форма длится менее месяца, симптомы — умеренные или тяжёлые:
-
боль и покраснения в области гайморовых пазух; - гнойные выделения из носовой полости;
- головная боль;
- заложенность носа;
- высокая температура;
- слабость и усталость от интоксикации;
- в зоне гайморовых пазух или надбровными дугами чувствуется давление и переполненность.
Гнойный гайморит очень похож по своим симптомам с острым вирусным воспалением гайморовых пазух, но протекает гнойный гайморит по-другому. После первоначального улучшения состояние ухудшается: выделения из носа усиливаются, появляется кашель и лихорадка. Поднимается высокая температура и мучают гнойные выделения из носа. Это длится в течение последних трёх дней, само заболевание протекает не меньше десяти дней. Бактериальный гайморит доказывает кашель, он появляется вследствие того, что по задней стенке глотки стекает слизь.
Хроническая форма определяется по длительности протекания заболевания. Если симптомы продолжаются длительное время (до 12 недель), это уже не острое заболевание, а хроническое. Проявления у него не так остро выражены, иногда они бывают минимальными или незаметными. Бывает, единственный признак гнойного хронического гайморита — гнойные выделения из носовых пазух. Точный диагноз устанавливает врач оториноларинголог. Если у вас появляются подозрительные симптомы, которые не проходят, а повторяются, то вам следует обратиться к специалисту.
Лечение острого гнойного гайморита
Лечится острый гнойный гайморит давно и эффективность его доказана на практике, делает назначение лечения специалист:
- Антибиотики.
- Деконгестанты — сосудосуживающие препараты, уменьшают отёчность слизистой, помогают вывести носовой секрет из пазух.
- Промывание гайморовых пазух солевыми растворами, уменьшают вязкость носового секрета и улучшают его дренаж.
Антибиотик. Обязательное применение при лечении острого одностороннего или двустороннего гнойного гайморита. Он убивает бактериальную инфекцию, которая вышла из-под контроля. Без антибиотиков вылечиться от гнойного гайморита нельзя, иначе могут быть осложнения: абсцессы, поражения костной ткани и т. д.
Назначается детям и взрослым комплекс Амоксициллина и клавулановой кислоты. При непереносимости применяют макролиды: Кларитромицин или Азитромицин. К антибиотикам второй линии обращаются, если первоначальное лечение не дало результатов.
-
Цефалоспорины — обладают химиотерапевтической активностью и вызывают лизис клеток. Продаются под названиями: Панцеф, Супракс, Иксим Люпин, самый популярный Цефтриаксон. - Фторхинолоны — антибиотик широкого спектра действия, обладает противомикробной активностью. Запрещено применять детям в возрасте до 18 лет, так как они могут нарушить рост хрящевой ткани.
Прокол гайморовых пазух
В некоторых случаях такая процедура просто необходима. Это делается при тяжёлых процессах, если заболевание воспаления зашло слишком далеко, пазуха переполнилась гноем и могут развиться осложнения. Если ждать результатов от стандартного лечения нет времени. Из-за промедления могут возникнуть серьёзные последствия, а это считается главной опасностью при лечении острого гнойного гайморита.
Сделав прокол или пункцию, врач быстро промывает пазуху и дальнейшее распространение инфекции и она не переходит на близлежащие ткани. Но такая необходимость существует не всегда.
Терапия хронического гнойного гайморита
Здесь подход к заболеванию другой и антибиотики не всегда эффективны. Их назначают только при ярко выраженной интоксикации при высокой температуре. Препараты подбираются как при остром воспалении, курс лечения длится около месяца, с учётом результата анализа на посев из гайморовых пазух. А также назначаются деконгестанты и делаются солевые растворы для промывания.
В некоторых случаях делать схему лечения можно с помощью дополнительных растительных или гомеопатических препаратов: Синупрет, Делуфен, Эуфорбиум, Циннабсин. Если проводить курс лечения лизатами — это как вакцина, избавит вас от длительно протекающей инфекции. Препараты: Бронхо-Мунал, Бронхо-Ваксом.
Гнойный гайморит не следует лечить народными методами и средствами. При таком заболевании прогревания категорически запрещены, а ингаляции проводятся без теплового воздействия. Разрешается из народных методов проводить только фитотерапию.
Источник
Выделения из носовых ходов в физиологической норме должны отсутствовать. Слизистый секрет необходим для увлажнения поступающего в дыхательные пути воздуха. Его выделение из носовых ходов характеризуется как ринотечение или насморк. Течет гной из носа — это серьезный симптом многих заболеваний, требующих немедленного обращения к отоларингологу. Если этот признак появился, значит этому есть серьезная причина: фурункул, синусит, гнойный гайморит, и другие патологии.
В статье рассмотрены вероятные причины и лечение этого симптома, рассказано про различные виды диагностики и профилактики. Часто гной из носа появляется при синусите (гайморите, фронтите, этмоидите и сфеноидите), вскрывшемся фурункуле в носовой полости. Каждое из заболеваний имеет свои отличительные признаки, узнав про которые можно провести самостоятельную первичную диагностику.
Напоминаем, что вся представленная информация носит исключительно ознакомительный характер и не может применяться для самостоятельного лечения в домашних условиях. При появлении гноя из носа следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку проникновение патогенной микрофлоры в структуры головного мозга может привести к летальному исходу.
Постоянно идет гной из носа: ищем гайморит
Постоянно наблюдается заложенность носа и течет гной при повышенной температуре тела и головной боли? В первую очередь ищем острый гайморит, который может стать основной причиной подобного состояния.
Острый гнойный гайморит — повод для немедленного обращения к отоларинголгу. Не стоит бояться, в настоящее время лечение проводится в большинстве случаев без прокола. Воспалительный процесс в гайморовой пазухе протекает под влиянием бактериальной микрофлоры. Поэтому образуется гной, который течет из носа и попадает на заднюю стенку носоглотки. Может сопровождаться опущением гноя во рту.
Для лечения используются антибиотики широкого спектра действия. Показано применение «Ципрофлоксацина», по 500 мг 2 раза в сутки, или «Азитрокса» по 500 мг 1 раз в сутки, или «Амоксициллина» по 500 мг 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней. Местно используются сосудосуживающие капли («Галазолин», «Назол», «Нафтизин»), спустя 20 минут можно закапывать «Полидексу», «Изофру» или другие капли с антибиотиком и глюкокртикостероидом. Также внутрь назначается антигистаминная терапия (таблетки «Диазолин» по 1 таблетке 2 раза в сутки).
На весь период лечения предоставляется лист временной нетрудоспособности. В качестве диагностических исследований проводится рентгенография придаточных пазух носа, общий анализ крови, ЭКГ с целью исключения ревматоидного поражения клапанов сердца.
Если гной из носа при гайморите отходит не полностью, у пациента возникают сильнейшие головные боли, усиливающиеся при наклонах головы. При таких симптомах показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов («Ацетилсалициловая кислоты», «Ибупрофен», «Баралгин», «Пенталгин» и др.).
Осложнением может стать гнойный ринит, который трудно поддается лечению и часто дает обострения при переохлаждении организма. Перед его лечением требуется проводить бактериальный посев содержимого носовых ходов с целью определения чувствительности к антибиотикам.
Если из носа вытек гной с кровь — это фурункул
Фурункулез представляет собой опасное системное заболевание. В его основе лежит снижение функции иммунной системы и носительство пиогенной микрофлоры (стрептококки, стафилоккки, гемофильная палочка, клебсиеллы и др.). Если из носа одномоментно вытек гной с кровь и на этом выделения прекратились, то с большой долей вероятности это фурункул, который «созрел» и самопроизвольно вскрылся. Как правило, элементы фурункулеза не бывают единичными. У пациентов можно обнаружить многочисленные гнойники на спине, в области шеи и на лице.
Фурункул в носу может располагаться в той части слизистой оболочки, где растут волоски. Воспаляется волосяная луковица на дне, в области носовой перегородки, верхних отделах полостей. При отсутствии этиотропного лечения заболевание прогрессирует, новые элементы появляются снова и снова. Более того, с течением времени болезнь может принять генерализованную форму и привести к развитию бактеремии и пиемии, сепсису, развитию абсцесса в полости носа и в носоглотке, тромбозу и другим осложнениям.
Если вытек гной из носа, обратитесь к врачу, попросите назначить бактериологический посев. Таким образом можно освободить свой организм от носительства опасной бактерии.
Специального лечения единичного элемента фурункула не требуется. Проводится общее лечение, включающее в себя антибиотики и сульфаниламидные препараты, общеукрепляющая терапия и меры, направленные на повышение иммунитета.
Еще одна причина гноя из носа — синуситы и их лечение
Гнойные формы синуситов — это не только гайморит. В группу патологий входят фронтит (поражение лобных пазух), сфеноидиты (поражение клиновидных пазух), этмоидиты и другие формы. Это еще одна частая причина выделения гноя из носа, иногда в течение длительного времени без присутствия других выраженных симптомов. Дело в том, что болевой синдром, повышение температуры тела и общая слабость при воспалении придаточных пазух носа проявляются как раз в тот период, когда происходит накопление гнойного экссудата. В тот момент, когда начинается активный отток, состояние пациента резко улучшается. Но это не означает, что можно забыть о существующей проблеме и ждать, когда гнойные выделения из носа прекратятся самостоятельно.
Лечение синуситов — это долгий и затратный процесс. Поселившаяся здесь патогенная микрофлора обладает определенной устойчивостью к антибактериальный терапии, поскольку далеко не все виды антибиотиков способны достигать до очага её локализации. Именно по этой причине проводятся пункции, проколы и промывания придаточных пазух антисептическими растворами.
Своевременно начатое этиотропное лечение позволяет избежать подобных манипуляций. Пациентам проводится бактериальное исследование выделяемого из носа гноя и по его результатам назначается противомикробная терапия. До момента получения результатов назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Также местно назначается промывание носовых ходов раствором «Мирамистина», «Фурацилина». Сразу же после промывания и осушения используются сосудосуживающие капли. Через полчаса можно закапать лечебные капли с содержанием в них гормонального и антибактериального компонента.
Устранить отек слизистой оболочки и обеспечить свободное отхождение гноя из носа позволяют правильно подобранные антигистаминные препараты в таблетках. Чаще всего используются «Супрастин» и «Тавегил», в случае необходимости избежать побочных эффектов (сонливость, снижение концентрации внимания) их можно заменить на «Цетрин», «Кларитин», «Лоратадин» и др. При болях назначаются обезболивающие: «Кеторол», «Кетанов», «Пенталгин», «Баралгин».
Источник
