При насморке можно делать прививку корь краснуха паротит

Еще совсем недавно корь считалась одним из страшнейших детских заболеваний, уносящих жизнь каждого четвертого ребенка. Не случайно ее именовали «детской чумой». Но сегодня, благодаря действенным прививкам, большинство малышей и взрослых обладает иммунитетом к этой болезни.

Такие прививки в мире проводятся с 1963 года, у нас – с 1968-го. Но прежде чем родители решат сделать малышу вакцинацию, они должны поинтересоваться, имеет ли прививка от кори противопоказания. Ведь действенность иммунизации напрямую зависит от правильности ввода вакцины и состояния организма перед прививкой.

Противопоказания к прививке от кори у взрослых и детей

Вирус кори передается через дыхательные пути и глазную конъюнктиву. Первые симптомы болезни наблюдаются на 8-12 день и очень похожи на проявления простуды. Появляется насморк, кашель, температура 39-40 °С, почти не снижаемая жаропонижающими средствами.

Через 1-2 дня во рту на щеках наблюдаются белесые пятна, а еще через пару дней на теле появляется красная сыпь. Далее может развиться очень опасная коревая пневмония.

Особенно предрасположены к опасному течению заболевания:

• дети до 5-ти лет;
• взрослые после 20 лет;
• беременные;
• имеющие иммунодефицит.

Прививка против кори позволяет защититься от этого опасного заболевания. Она есть в прививочном календаре. Первая делается в год, повторная – в 6 лет.

Для введения российским детям и взрослым доступно несколько вакцин. Они могут быть направлены только против кори, а могут быть комбинированными. Если человек по каким-то причинам не смог вакцинироваться ранее, он может провести эту процедуру в любом возрасте, но обязательно в 2 этапа. Причем интервал между этапами должен превышать 28 дней.

Используемые моновакцины:

• российская коревая вакцина (сухая);
• французская Рувакс.

И комбинированные вакцины:

• российская вакцина против кори/паротита;
• североамериканская MMP II (паротит/краснуха/корь);
• бельгийская Приорикс (краснуха/корь/паротит).

А вот совмещать прививку от кори с вакцинацией от дифтерии не рекомендуется. Все вакцины одинаково эффективно защищают от возбудителей кори. Но импортная вакцина делается на куриных эмбрионах и не подходит пациентам, имеющим аллергию на куриные белки.

Отечественная вакцина приготавливается на яйцах японских перепелов. Поэтому ее можно вводить даже таким аллергикам. Комбинированные препараты имеют преимущества перед моновакцинами, так как за один раз ребенок иммунизируется сразу от 3-х заболеваний.

Но прививку от кори можно делать не всем и не всегда. Противопоказания могут быть постоянными и временными. Вакцинацию запрещают, если у пациента имеется тяжелая форма аллергии на аминогликозиды.

Прививку также откладывают, если:

• на предыдущую вакцинацию была сильная реакция, либо после нее проявилось осложнение;
• у пациента наблюдается любое острое заболевание либо рецидив хронического;
• имеется первичный/вторичный иммунодефицит (заболевание инфекционным мононуклеозом, гриппом);
• больного лечили лекарственными средствами, ослабляющими иммунитет;
• имеются онкологические заболевания;
• в течение 2-х месяцев перед прививкой вводились препараты крови (плазма, иммуноглобулин, цельная кровь).

Если организм ребенка не переносит белок куриных яиц, для вакцинации следует использовать отечественную вакцину, которая производится на яйцах перепелок.

Можно ли делать прививку от кори кормящей маме и беременной?

При беременности и в период кормления малыша прививаться живой вакциной, которая используется и для противокоревой прививки, нельзя.

Есть риск, правда очень маленький, что ребенок может заболеть даже из-за ослабленных вирусов, а во внутриутробный период болезнь может привести к различным патологиям.

Если все же в период беременности либо вскармливания появилась серьезная угроза заражения корью, например, при контакте с инфицированными, и есть показания к вакцинации, то следует использовать составы, содержащие уже готовые антитела (напр., иммуноглобулин).

Можно вакцинироваться и инактивированными (убитыми) вакцинами, но их следует использовать с осторожностью и в случае крайней необходимости.

Вакцинирование людей из близкого окружения беременной не опасно для будущего ребенка.

Можно ли ставить укол при насморке?

Насморк или ринит возникает у ребенка по разным причинам. Воспаление слизистой носа вызывается гайморитом, острыми инфекционными заболеваниями, патологией носовых ходов, аллергией, реакцией на холод, резкий запах.

Поэтому врачи перед прививкой должны установить причину насморка, а лишь потом решать, делать ли прививку от кори сейчас или отложить ее до выздоровления малыша. Если насморк вызван инфекционными заболеваниями, делать прививку нельзя, потому что в это время организм ребенка ослаблен и может не устоять перед живой вакциной против кори.

Можно ли проводить вакцинацию при ревматоидном артрите?

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека действует не на внешние раздражители, а на околосуставные ткани и суставы. Хотя многие врачи считают прививки от кори при артрите противопоказанными, но своевременное вакцинирование поможет укрепить иммунитет пациента и защитить ослабленный организм от патогенных инфекций.

Главное, надо проводить иммунизацию после купирования острой фазы и качественной вакциной.

Как получить медотвод?

Медотвод является официальным медицинским документом, дающим право на отсрочку иммунизации, если к ней имеются противопоказания. Его выдает медицинское учреждение, в котором постоянно наблюдается пациент. Оно может быть не только государственным, но и частным.

Документ выдается на основании осмотра и результатов проведенных анализов. Он представляет собой медсправку, в которой указывается причина медицинского отвода и дата выдачи.

Также указывается период, в течение которого нельзя делать прививки. Он может длиться от 2-х недель до пожизненного запрета на вакцинацию, но это встречается крайне редко. Справка может быть выдана одним врачом либо консилиумом.

После выдачи медотвода педиатр должен составить для ребенка индивидуальный график вакцинации.

Что нельзя делать после вакцинации?

После прививки кори организм начинает активно противостоять компонентам живой вакцины и вырабатывать к ним иммунитет. Дополнительная нагрузка на организм ослабляет этот процесс и вместо пользы вакцинация может принести вред в виде побочных явлений.

После прививки рекомендуется следовать правилам:

• в день ее проведения не гулять, хотя доктор Комаровский категорически не согласен с этим ограничением. Вывести малыша на улицу можно только на следующий день при условии хорошей погоды и отсутствии у него температуры;
• не рекомендуется бывать в людных местах, несколько дней не следует посещать детский сад;
• мочить место укола, а также посещать баню и бассейн в день прививки нельзя;
• запрещается несколько дней после вакцинации принимать спиртное, так как алкоголь сильно ослабляет иммунитет;
• 1-2 дня следует ограничивать количество пищи, чтобы не перегружать организм. Один час после прививки лучше вообще ничего не есть.

Правда ли, что противокоревые вакцины вызывают аутизм?

Бытует мнение, что противокоревые прививки могут вызвать такие болезни, как аутизм и сахарный диабет.

Заболевание сахарным диабетом 1-го типа может произойти при использовании комплексной вакцины.

Возбудители краснухи могут вызвать это заболевание, если ребенок был инфицирован в утробе во время болезни его матери. Вероятность заболеть аутизмом после прививки врачи считают мифом.

Регрессивный аутизм имеет генетическую природу, на которую используемая вакцина не может оказать никакого влияния. Так что отзывы родителей о заболевании их ребенка аутизмом после проведенной прививки являются не соответствующими действительности.

Видео по теме

О противопоказаниях к проведению вакцинации в видео:

Корь опасна развитием коревой пневмонии, поэтому прививка от нее входит в календарь прививок. Ее рекомендуется обязательно сделать и тем, кто имел временный медотвод либо пропустил вакцинацию по другим причинам. Особенно важно защитить от этой опасной болезни малышей, так как именно они переносят заболевание крайне тяжело.

согласна, ребенок должен быть здоров, а то с ослабленным иммунитетом очень тяжело перенесет прививки

Иммунизация от кори, краснухи и паротита входит в календарь прививок и рекомендована всем детям. Принимает решение о необходимости вакцинации не только врач, но и родители каждого конкретного ребенка. Поэтому родители должны знать состав и свойства вакцины, показания и осложнения, чтобы решить делать ли прививку от кори, краснухи, паротита ребенку.

Нужна ли прививка от кори, краснухи и паротита?

С помощью поливалентной вакцины КПК вводится иммунологический препарат, который приводит к образованию иммунитета против трех заболеваний.

В состав вакцины КПК входят ослабленные вирусы этих инфекций – кори, краснухи и паротита. Вирусы стимулируют защитные реакции организма, активируют иммунную систему ребенка. Малыш «побеждает» инфекции и вырабатывает стойкий иммунитет.

Эти инфекции не так безвредны, как думают многие. Поражение головного мозга и его оболочек, невриты с развитием глухоты и слепоты — частые осложнения вирусных заболеваний.

Особенно опасна краснуха для беременных женщин, а паротит — для мужчин. Появление краснухи у будущей матери ведет к образованию тяжелых пороков развития плода, к выкидышам. Возникновение паротита у мужчин вызывает воспаление яичек – орхит. Риск остаться бесплодным при орхите достигает 20 %. Особенно это касается подростков 13 — 14 лет, у которых происходит активное половое созревание.

Предотвратить печальные последствия болезней можно с помощью вакцинации. Поэтому данные болезни относят к контролируемым инфекциям, их распространение регулируется с помощью прививочных мероприятий.

Переносить вирусы и распространять эти болезни могут только люди. Чем больше будет привитых людей, тем меньше вирусов будет циркулировать в природе. Частота инфекций постепенно уменьшится, а следующие поколения будут сталкиваться с вирусом реже.

Какие виды вакцин КПК существуют?

Вакцина КПК имеет несколько видов, которые отличаются типом ослабленных вирусов. В современном мире используются только типированные вирусы, обеспечивающие формирование длительного иммунитета и надежно предохраняющие от опасных заболеваний.

Исследования доказали, что возможно введение любой современной вакцины, они практически не отличаются по эффективности. Все вакцины считаются взаимозаменяемыми, могут использоваться в разных комбинациях. Не важно, каким иммунологическим препаратом была сделана первая прививка, для второй дозы подойдет любая вакцина.

Прививки отличаются и количеством ослабленных вирусов. Существуют трехкомпонентные вакцины, которые состоят из ослабленных вирусов всех трех заболеваний. Дикомпонентные вакцины способны защитить от двух болезней – кори и краснухи или кори и паротита. В состав монокомпонентного иммунологического препарата входят ослабленные вирусы одного из трех заболеваний.

Если вакцинацию КПК можно проводить трехкомпонентной вакциной, тогда достаточно одной инъекции. В случае сочетании дикомпонентной и монокомпонентной вакцины инъекции следует производить в разные участки тела. А при использовании монокомпонентных вакцин малышу придется сделать три укола, ведь смешивать вакцины строго запрещено.

Вакцине какого производства стоит отдать предпочтение?

Эффективность и безопасность российской и зарубежной вакцин одинаково высокие. Минусом отечественного препарата является дикомпонентный состав вакцины. Для формирования надежной защиты от болезней малышу придется сделать две инъекции за раз.

Для иммунизации трехкомпонентной вакциной используются импортные иммунобиологические препараты. Эти вакцины безопасны и удобны в использовании, но не всегда есть в наличии в поликлинике.

Названия зарубежных вакцин:

• «MMR–II», американо-голландского производства;
• Бельгийская «Приорикс»;
• «Эрвевакс», привезенная из Британии.

Все вакцины зарекомендовали себя, как препараты высокого качества с минимумом побочных эффектов. Но такие серьезные вопросы, как выбор вакцины и иммунизация ребенка, должен решать врач с учетом анамнеза ребенка.

Как проводится вакцинация?

Первую прививку делают малышам в годовалом возрасте, повторно вакцину вводят в 6 лет. Вакцина обычно хорошо переносится, а на 21 день у 98 % вакцинированных детей вырабатывается стойкий иммунитет.

Если вакцинацию не успели провести в установленные сроки, допускается перенести прививку, это не снижает эффективность защиты от инфекции. Но откладывать прививку надолго тоже не стоит, ребенок рискует встретиться с вирусной инфекцией. Малыш обязательно должен быть вакцинирован перед зачислением в школу.

Малышам до 3-х лет инъекцию предпочтительно делать внутримышечно, в бедро. Повторная прививка шестилетним детям проводится в дельтовидную мышцу, в плечо.

Взрослым так же иногда показано введение вакцины КПК. Особенно показана прививка, если одна или обе дозы вакцины пропущены в детстве. При вспышке одной из болезней вакцину применяют как экстренную меру по предотвращению эпидемии заболевания.

Вакцинация против краснухи показана при планировании беременности. Будущая мать должна сдать анализ и определить наличие иммунитета против краснухи. Если цифры низкие, а риск заболеть краснухой высокий, проводится прививка КПК. Так будущий малыш оказывается в полной мере защищенным от инфекции.

Показана вакцинация и взрослым старше 35 лет, которые относятся к группе риска – работники социальных сфер, медицины, образования, когда по роду деятельности приходится встречаться с большим количеством людей.

Многие бабушки расскажут вам о том, как болели корью, ведь в календарь вакцинации вакцина против кори введена только в 70-х годах 20 века. Люди, родившиеся позже, в основном не встречались с инфекцией. Это указывает на успешность вакцинации в случаях массовой распространенности прививки.

Противопоказания к прививке

Переносимость прививки зависит от разных факторов: от вида вакцины, от иммунологических свойств препарата, от правильной организации иммунизации.

Хотя вакцина хорошо переносится, она имеет свои противопоказания.

1) Тяжелое поражение иммунной системы, новообразования.

Вакцина КПК не проводится при первичных иммунодефицитных состояниях, опухолях. Особенно опасно введение вакцины при злокачественных болезнях крови.

2) Гиперчувствительность.

Повышенная чувствительность к аминогликазидам или аллергические реакции на белок яиц также являются поводом отложить прививку.

3) Осложнения при иммунизации.

Серьезная аллергия или тяжелые осложнения при введении первой дозы прививки указывают на непереносимость компонентов вакцины. Такой ребенок нуждается в тщательном и глубоком обследовании, а вакцинацию стоит отложить.

4) Инфекционное заболевание.

Остро протекающее инфекционное заболевание, как и обострение хронической болезни, указывает на неготовность организма малыша к вакцинации. С постановкой прививки придется повременить.

5) Беременность.

Вакцина противопоказана беременным женщинам, но может использоваться при планировании беременности.

Нужно ли готовить ребенка к вакцинации?

Здоровых детей особенно готовить к прививке не нужно. Достаточно руководствоваться общими правилами подготовки к вакцинации:

• врач должен рассмотреть вопрос о необходимости приема противоаллергических препаратов перед прививкой детям, склонным к таким проявлениям;
• если ребенок страдает хроническими заболеваниями, поражением нервной системы, рекомендовано назначить терапию, направленную на предотвращение обострений. Назначается лечение на срок возможной поствакцинальной реакции (около 2 недель);
• часто болеющим детям нужно придерживаться общих правил — соблюдать режим дня, закаливаться. Возможно применение общеукрепляющих средств;
• стоит позаботиться о защите малыша от других инфекций, избегать массового скопления детей. Нужно приложить все усилия, чтобы малыш не встречался с больными детьми;
• рекомендовано отложить длительные путешествия.

Данные советы носят общий характер и не могут быть использованы для всех детей. Как подготовить именно вашего ребенка к прививке, решает врач. Доктор анализирует данные анамнеза, заболевания в прошлом, состояния здоровья крохи и дает свои рекомендации.

Как переносится вакцина КПК? Поствакцинальные реакции

Хотя вакцина хорошо переносится, у некоторых детей (5 — 15 %) могут появиться поствакцинальные реакции.

Любая из перечисленных реакций на введение иммунобиологического препарата говорит об активации иммунитета. Такие реакции проходят самостоятельно за неделю и не нуждаются в терапии. Появление поствакцинальных реакций не относятся к патологии, а говорит о формировании защиты от инфекционных болезней.

Местные реакции.

Сразу после прививки в месте укола может появиться покраснение и болезненность. Ткани вокруг места введения прививки часто уплотнены, инфильтрированы. Через несколько дней отек и болезненность уменьшаются даже без лечений.

Общие реакции следующие:

• повышение температуры тела;

Гипертермия после вакцинации указывает на специфический ответ организма, выработку антител против вирусов. У некоторых детей температура повышается незначительно, другие дети страдают от высокой температуры до 40 ºС.

Врачи рекомендуют  сбивать температуру после прививки, не дожидаясь значительного повышения. Для этого подойдут обычные средства с парацетамолом и ибупрофеном. Форма выпуска препарата подбирается индивидуально. Хорошо сбивают температуру как свечи, так и сиропы, но для малышей предпочтительнее ректальное введение препарата.

• кореподобная сыпь;

Реакция проявляется не более чем у 5 % детей и характеризуется появлением сыпи на некоторых участках тела или распространяется более обширно. Сыпь можно обнаружить за ушами, в области лица и шеи, на верхних конечностях, спине и ягодицах.

При рассмотрении сыпи можно обнаружить маленькие бледно-розовые пятнышки. Цвет сыпи часто не отличается от кожного покрова ребенка. Кореподобная сыпь не требует лечения и указывает на развитие иммунитета против кори. Для ребенка высыпания не опасны.

Часто родители задают вопрос, заразен ли ребенок, привитый от кори, краснухи и паротита. Обеспокоенность мам и пап понятна, дети по-разному переносят прививку. Но какие бы яркими ни были клинические проявления поствакцинальных реакций, малыш не может распространять вирусы, быть заразным.

• катаральные явления;

Кроме сыпи и повышения температуры у малышей наблюдается сильный насморк, кашель, конъюнктивит. Формирование иммунитета против вирусов кори, краснухи и паротита может сопровождаться покраснением горла, общей слабостью малыша и болью в животе.

• аллергические реакции;

Дети-аллергики могут столкнуться с сыпью и зудом сразу после вакцинации. Обычно такое проявление аллергии после вакцинации незначительное и вскоре проходят.

Кроме поствакцинальных реакций иногда возникают более тяжелые последствия – осложнения.

Как утверждает доктор Комаровский, при вакцинации КПК риск побочных эффектов намного ниже преимуществ вакцинации. У одного ребенка на 40 тысяч возможно развитие болезни крови, а у одного на 100 тысяч – поражение мозга, энцефалопатия. Риск же получить серьезные поражения внутренних органов, осложнения в виде воспаления оболочек и тканей головного мозга, слепоты, глухоты при коре составляет 30 %.

Осложнения после прививки КПК

1) Тяжелые аллергические реакции.

Кроме привычной сыпи, аллергия на вакцину может привести к анафилактическому шоку и отеку Квинке. Особенно подвержены тяжелым осложнениям дети с аллергией на белок яиц и на антибиотики аминогликозидного ряда. В состав вакцины входит антибиотик Неомицин или Канамицин, присутствует небольшое количество яичного белка.

Белок используется при создании вакцины как питательная среда для вирусов. При производстве отечественной вакцины используются белки перепелиных яиц, а в зарубежных вакцинах – куриные.

2) Токсический шок.

Очень редкое осложнение вакцинации – токсический шок. Возникает, если нарушены правила создания вакцины и условия хранения. В препарат попадают посторонние микроорганизмы – стафилококки, которые вызывают тяжелые инфекционные поражения всех органов.

3) Судороги.

При высокой температуре, которая тяжело сбивается, могут проявиться судороги. Такое осложнение характерно для детей, склонных к судорогам, у которых такое осложнение проявлялось ранее. Врачи рекомендуют применение препаратов парацетамола и ибупрофена при первых проявлениях гипертермии.

4) Поражение нервной системы.

Описано несколько случаев заболеваний нервной системы после вакцинации, но распространенность их очень низкая. Вакцинация КПК предупреждает осложнения после болезни. Получается, что вакцина профилактирует поражение мозга и его оболочек.

5) Тромбоцитопения.

Заболевание крови, проявляющееся снижением тромбоцитов, считают осложнением вакцины против краснухи. Встречаются как серьезные формы заболевания, так и самопроизвольное излечение тромбоцитопении. Болезнь проявляется очень редко и связана с особенностями организма привитого человека.

Часто задаваемые вопросы родителей о вакцине КПК

Неудивительно, что так много сомнений возникает у родителей по поводу вакцинации. Ведь для каждой мамы и каждого папы здоровье малыша – самое важное, что есть на свете. Мы собрали самые распространённые вопросы родителей о прививке КПК.

Можно ли вводить прививку КПК в один день с другими прививками?

Данную вакцину можно применять с другими прививками у детей. Исключение составляет только живая вакцина БЦЖ. Другие вакцины разрешается делать в один день с вакциной КПК. Единственное условие – прививки производятся в разные участки тела. Строго запрещено смешивать вакцину КПК в одном шприце с другими прививками.

Правда ли, что вакцину КПК можно вводить вместе с прививкой от ветрянки?

Действительно, эти две прививки прекрасно сочетаются. В развитых странах существует четырехкомпонентная вакцина, сочетающая свойства КПК и защиту против ветряной оспы. Вакцина безопасна и обеспечивает защиту от четырех заболеваний.

В случае если вакцина КПК была введена не по календарю, когда можно делать другие прививки?

Вакцина КПК относится к живым вакцинам, в ней содержатся живые, ослабленные вирусы трех заболеваний. Согласно международным рекомендациям, между проведением вакцинации двумя живыми вакцинами должен пройти минимум месяц. В случае если после вакцины КПК вводится любая инактивированная, промежуток не имеет значение.

Можно ли делать прививку КПК, если все дозы АКДС еще не введены?

Случается, что у ребенка нарушен график вакцинации и в год малыш не успел получить в полном объеме вакцинацию или не получил прививок вовсе. Если нет противопоказаний к введению КПК, то малыш может быть привит в ближайшее время. Порядок введения вакцин в таком случае не имеет значения.

Можно ли совмещать вакцинацию КПК и пробу Манту?

Проба Манту – это не прививка, а диагностический тест. Если проба совпадает со сроком вакцинации по календарю, то стоит дождаться результатов теста и можно делать прививку. Если проведение пробы намечается после иммунизации, то придется подождать не менее месяца после прививки.

Если у малыша есть противопоказания, то прививку КПК он не получит никогда?

Не все противопоказания являются запретом к вакцинации. Существуют заболевания, при которых прививка откладывается на время. К ним относят острые инфекционные болезни или обострение имеющихся хронических, например, болезни уха или горла. После нормализации состояния ребенка возможна иммунизация.

Можно ли делать прививку против кори, краснухи и паротита при насморке?

При ОРВИ, протекающей с выраженной гипертермией, от вакцинации стоит отказаться, чтобы предотвратить негативные последствия вакцинации. Если простуда проявляется небольшим ринитом прививать малыша можно.

Стоит ли идти на прогулку после прививки от кори, краснухи и паротита?

Все зависит от самочувствия крохи. Если ребенок хорошо себя чувствует, то небольшая прогулка не повредит. Особенно, если иммунизация приходится на теплое время года.

Почему недостаточно одной прививки КПК?

Для гарантированной защиты от болезней нужно проводить повторную вакцинацию. Часть привитых однократно детей не вырабатывает иммунитет от заболеваний. Повторная вакцинация гарантирует  всем привитым детям развитие стойкого иммунитета.

Почему для вакцинации выбран возраст 1 и 6 лет?

Идеальный возраст для вакцинации малыша выбран не случайно. Первая прививка проводится в период, когда материнская защита от кори ослабевает. Дети получают антитела во время беременности, но если мать не болела корью и не была привита, иммунитет малышу может не передаться вовсе.

Вторая прививка делается перед зачислением ребенка в школу. Это время высокой интеллектуальной и психической напряженности. Ребенок сталкивается с новыми людьми, новыми проблемами, большим количеством вирусов. Циркуляция вирусов в коллективах огромная, а повышенная нагрузка негативно сказывается на иммунитете ребенка.

Малыш должен быть вовремя защищен от опасных болезней.