Прибор для отсасывания при гайморите
Гайморит – это достаточно серьезное заболевание, которое требует грамотное лечение. Катетер Ямик выступает прибором, благодаря которому уже многие избавились от этого заболевания. Метод Козлова заключается в вытягивании из больной пазухи содержимого без нарушения ее целостности. Ранее вылечить гайморит можно было только благодаря проколу. На этой почве у многих возникает вопрос о том, как проходит Ямик процедура при гайморите.
Процедура ямик при гайморите: что это?
Процедурой ямик называется безоперационный метод излечения синуситов. Заключается в выработке градиента давления внутри носовой полости. При помощи образуемой разности давления гнойные выделения выходят из полости через естественное соустье.
Для выполнения процедуры ямик при гайморите применяется специальный аппарат, называющийся ямик катетером. Он вводится в носовую полость. При помощи прибора создается поочередное отрицательное и положительное давление. Благодаря этому явлению гнойные выделения самопроизвольно выходят из носовой полости. После проведения такого мероприятия этим же способом вводится антисептический медикамент.
Устройство катетера ямик
Аппарат изготовлен из латекса и активно применяется у пациентов старше пяти лет. Действие ямик катетера заключается в разности давления. Аппарат с конструктивной стороны очень прост и имеет только два главных компонента – корпус и манжетку.
Корпус содержит:
- задний баллон;
- передвижной железный стержень;
- специальный клапан, который необходим для раздувания баллона.
Манжетка включает в себя:
- передний баллон;
- канал;
- клапан, действие которого направлено на раздувание баллона;
- специальный переходник, который соединяет со шприцем.
Проводимая манипуляция состоит из нескольких этапов, но по времени занимает не более 8-10 минут. Все действия выполняются амбулаторно. Нет необходимости в специальной подготовке пациента. Дети крайне просто переносят введение прибора.
Проведение манипуляции
Весь сеанс можно разделить на подготовку больного и само выполнение манипуляции.
Подготовка пациента
Подготовительные действия заключаются в следующем:
- Перед катетеризацией человек принимает сидячее положение. Отоларинголог делает анестезию. Обычно применяются Лидокаин либо Новокаин. Слизистая оболочка также подвергается обезболиванию. Для сужения сосудов используют Нафтизин. Выжидается время пока подействует анестезия.
- Как только медикамент начал действовать врачом устанавливается синус-катетер под индивидуальное строение носовой полости человека. Вводится на расстояние 2,5 см от преддверия носа. В этом действии нет ничего сложного, так как прибор мягкий и без проблем гнется.
- При достижении баллоном носоглотки, он раздувается путем закачивания воздуха.
Подготовка пациента закончена.
Проведение сеанса
- Катетер введен и его баллоны раздуты с целью ограничения проникновения воздуха в носоглотку. Первый баллон размещается в носовом проходе, а второй в носоглотке. Человек склоняет голову в обратную сторону от прибора. В таком состоянии отток гноя наблюдается гораздо быстрее. К рабочему каналу подсоединяется шприц и проверяется герметичность установки аппарата.
- После проверки аккуратно оттягивается клапан шприца вперед и назад. Благодаря этому создается попеременное давление.
- Такие действия повторять 3-4 минуты, пока гной не будет поступать в шприц.
- Как только гной перестал выделяться, человека кладут на бок и вводят заранее приготовленное лекарственное средство. На этом этапе мероприятие заканчивается. Врач сдувает сначала задний, затем передний баллон. После этого извлекается устройство.
Если у больного экссудат в двух пазухах, то есть двусторонний вид недуга, то манипуляцию необходимо повторить с другой стороны. Экссудативный гайморит – это одна из форм болезни, которая сопровождается большим скоплением большого количества отделяемого в пазухах. При помощи такого процесса можно не просто лечить заболевание, но и проводить профилактические мероприятия.
Для того чтобы полностью вылечить заболевание лечебные мероприятия повторять 3-6 раз. В этом случае достигается положительный результат. В домашних условиях манипуляция не проводится из-за недостатка навыков и умений. Ими обладают только квалифицированные врачи.
Особенности детского лечения
Совершение процедур при помощи специального аппарата ничем не отличается от их выполнения у людей старшей возрастной категории. Единственным различием выступает внедрение меньшего объема воздуха для надувания двух баллонов. Взрослым вводят до 12 мл воздуха, детям – 6-9 мл. Этого достаточно для воздухонепроницаемого перекрытия полости носа.
Катетеризация полостей детского органа активно применяется в нынешней медицине. Всегда строго берутся во внимание все анатомические особенности строения носовых пазух ребенка.
Перед совершением манипуляций важно ребенка морально настроить к тому, какие действия будут произведены. Детям менее 5 лет такой сеанс практически никогда не проводят по причине особенностей ее выполнения.
Основные положительные стороны методики
Лечение гайморита ямик катетером обладает массой положительных сторон. К ним можно отнести:
- Результативность. Она доказана отоларингологами, прибегавшим к применению синус катетера ямик.
- Отсутствие продолжительных подготовительных действий. Процедура неимоверно проста. Не требуется специальная подготовка пациента. Все действия безвредны.
- Безболезненность. Проводится излечение даже тех людей, которые уклонялись от прокола по причине болезненности.
- Возможно проведение сеанса среди беременных и детей.
- Минимальные сторонние реакции. При минимальных побочных реакциях достигается максимальный результат.
Благодаря внедрению в отоларингологии безоперационного способа излечения гайморита, терапия заболевания начала занимать намного меньше времени. Эффективность данной процедуры превосходит все консервативные методы лечения недуга.
Противопоказания
Несмотря на свою эффективность в некоторых случаях применение ямик метода противопоказано. Противопоказания у процедуры следующие:
- Дети младше пяти лет. В этом случае применяются другие методики.
- Пациент страдает геморрагическим васкулитом. Недуг представляет собой асептическое воспаление сосудов микроциркуляторного русла. Сопровождается повреждением суставов, кожного покрова, желудочно-кишечного тракта. Проводить действия крайне опасно, так как возрастает опасность капиллярного истечения крови.
- Преклонный возраст больного. Невозможность применения процедуры ямика при гайморите по причине большого количества патологических процессов.
- Пациент страдает от носового полипоза. Ввод ямик катетера может привести к повреждению слизистой либо разрыву полипа.
Перед проведением процедуры обязательно стоит получить консультацию опытного врача.
Бывают ли осложнения?
Проводимые сеансы абсолютно безвредны для здоровья человека. При проникновении устройства и очищении прохода могут появляться неприятные ощущения. Это связано с механическим влиянием на слизистую, но опасного в этом ничего нет.
Из всего сказанного можно подвести итог, что применение катетера является достойной безопасной альтернативой пункции носовой пазухи. Иные методы не всегда способны полностью вычистить полости от гнойных выделений. Нет необходимости прибегать к болезненной пункции. Каждый может получить качественное и эффективное лечение без каких-либо сторонних реакций.
Источник
Сразу становится понятно насколько серьёзна ситуация, когда ставится диагноз «гайморит». У многих начинается паника как только диагноз подтвердил отоларинголог, особенно если это касается ребёнка. Приступить к лечению недуга стоит незамедлительно.
Ямик процедура при гайморите
Гайморит характеризуется воспалением верхнечелюстных придаточных пазух носа. Без надлежащего лечения, болезнь может перетекать в хроническую форму и имеет серьёзные осложнения. Существуют как консервативные методы лечения болезни, так и более инновационные. К консервативным относится прокол гайморовых пазух и их промывка разными противовоспалительными препаратами.
Данная процедура очень болезненна, требует длительного восстановления больного, ещё и очень травматична. Более инновационным методом лечения гайморита принято считать Ямик катетер. Такой метод не требует оперативного вмешательства и является на сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения коварного недуга. Терапия Ямик показана только при лёгкой и средней форме гайморита, поэтому запускать заболевание не стоит.
Процедура лечения с Ямик катетером
Принцип работы Ямик прост — специальный шприц высасывает накопившуюся в околоносовых пазухах жидкость. Способ абсолютно безопасен, так как устройство состоит из мягкого латекса — стенки носовых пазух не травмируются. А также после удаления экссудата из полостей происходит промывание лекарственными препаратами.
Блокирование выхода воспалительного экссудата, присутствующего при любом воспалении — главная проблема при гайморите. Пока пазухи забиты жидкостью, нет никакой возможности ввести лекарственные препараты, уменьшающие воспаление. Безболезненно откачать содержимое околоносовых пазух и промыть их необходимыми лекарствами под силу только синус катетеру Ямик. Лечение таким способом быстро ведёт к полному выздоровлению больного за счёт точечного уничтожения возбудителя заболевания. Отсутствие носового дыхания, сильные головные боли, гнойные выделения из носа и другие симптомы гайморита постепенно исчезают при лечении с помощью синус катетера Ямик.
Что показано и что противопоказано
- Если процедура ожидает ребёнка, нужно обязательно провести психологическую подготовку, так в любом случае введение катетера пусть даже и мягкого латексного, вызывает страх. Родителям стоит объяснить ребёнку на понятном для него языке что его ожидает и успокоить его.
- Синус катетер Ямик применяется врачами при лёгкой и средней тяжести гайморита, ринита, носовых полипов, тонзиллитов, аденоидов, острых и хронических синуситов, фронтитов, этмоидитов.
- Если у больного диагностирован выраженный полипоз носовой полости, васкулит (сосудистое заболевание с возможной кровоточивостью), носовые кровотечения, искривление носовой перегородки, эпилепсия или просто больной преклонного возраста, методика катетера Ямик противопоказана.
Устройство катетера
Катетер Ямик — это устройство, предназначенное для откачивания патологической жидкости из околоносовых пазух больного и последующего введения медикаментозных препаратов для купирования воспалительного процесса. Составляющие аппарата: три канала, выходящие из корпуса. Находящиеся на корпусе баллоны раздуваются с помощью двух каналов, а третий одной стороной имеет выход к шприцу, а второй стороной входит в корпус катетера. Ямик катетер имеет несколько разновидностей, так как для детей и взрослых необходимы разные диаметры аппарата. Катетер выполнен из мягкого эластичного латекса, так что не доставляет особых неудобств и неприятных ощущений при введении.
Подготовка к введению катетера и проведение процедуры
Перед проведением любой процедуры необходима подготовка пациента. Перед введением катетера Ямик врач проводит следующие манипуляции:
- Пациент должен сесть и чувствовать себя комфортно и свободно. Врач вводит анестетик с нужную часть носа и слизистой.
- После того как анестезия начала действовать, врач регулирует все составляющие катетера под анатомические особенности пациента.
- Катетер Ямик под контролем лечащего врача вводится в носовую полость, как указано в инструкции.
- Когда баллон достигает своего места в носоглотке, с помощью шприца в него закачивается воздух, для блокировки пространства в носовой полости.
- Пациент наклоняет голову набок или вперёд.
-
К рабочему каналу катетера присоединяется пустой шприц и откачивает содержимое носовых пазух в него. - После того как пазухи полностью очищены, они промываются антибиотиками, муколитиками или гормональными препаратами (пациент ложится набок, шприцем создаётся перемежающееся давление в носовой полости и медикаменты попадают внутрь)
- Закончив процедуру, баллоны сдуваются и катетер свободно извлекается.
Процедура с помощью Ямик катетера проводится 5–6 раз до полного очищения и выздоровления пациента. Очень важно очистить все соустья при первой процедуре, даже если жидкость из пазух пока в шприц не попадает. Остальные 4–5 процедур очищаются пазухи. При каждой новой процедуре отёк в пазухах будет значительно уменьшаться, а проходимость препаратов увеличиваться.
Преимущества катетера Ямик перед стандартной процедурой
- Процедура, проводимая с катетером, явно идёт на несколько шагов вперёд, в отличие от своего предшественника – пункции (прокола гайморовых пазух), поэтому отказываться от процедуры Ямик в пользу классической процедуры не стоит.
- Пункция — это хоть и незначительное, но хирургическое вмешательство, которое может привести к осложнениям, а иногда и летальному исходу.
- При проведении пункции игла которой прокалывают пазухи может попасть в запретную зону, например, в мягкие ткани щеки или в глазную орбиту.
- В месте прокола часто возникают нагноения и воспаления.
- Как и при методе катетера Ямик, одной процедуры недостаточно и делать прокол нужно снова и снова, до полного выздоровления.
- Рекомендуется отдать предпочтение проведению пункции только в случаях, когда катетер Ямик противопоказан/
- Метод Ямик исключает травматизацию слизистой носа и околоносовых пазух, так как полностью состоит из мягкого материала — латекса/
- Ямик удаляет экссудат из нескольких пазух одновременно, что невозможно при традиционном способе
- Классический метод прокалывания пазух не позволят ввести лекарственные препараты в труднодоступные зоны, например, в границу между носовой полостью и околоносовыми пазухами.
- Метод Ямик ускоряет выздоровление пациента в несколько раз.
- Некоторые дети отказываются от катетера, так как считают этот способ более мучительным.
- В некоторой медицинской литературе можно найти негативные отзывы врачей о методе катетера, считая, что такой способ лечения может вызывать воспаление пазух, которые ранее не были задействованы. Подобные осложнения могут быть вызваны недостаточной квалификацией врача, проводящего процедуру.
Так как не существует на данный момент достойной альтернативы методу лечения с помощью катетера Ямик, не стоит отказываться от данной процедуры, идя на поводу у страхов
Цена процедуры
Стоимость катетера в столичной аптеке около 900 – 1 тыс. рублей, сама процедура введения и чистки в московской поликлинике колеблется от 1500 руб. до 2 тыс. руб., в зависимости от того сколько носовых пазух необходимо промыть. Приобрести самостоятельно синус катетер Ямик несложно, но доверять процедуру чистки необходимо исключительно медикам, так как только они имеют достаточно навыков и умений для проведения, казалось бы, простой манипуляции. Важно проводить процедуру только в клинических условиях, потому что всегда введение жидкости в носовую полость граничит с опасностью.
Если метод лечения гайморита пока не выбран, возможно принять правильное решение помогут отзывы благодарных пациентов.
«Не так давно врачи диагностировали гайморит, перспектива прокалывания меня иглой мне не понравилась и я от неё отказалась. Прочитав немало отзывов, решилась на Ямик, о чём не пожалела. Приятной процедуру назвать нельзя, зато она помогла мне быстро справиться с недугом».
Карина, Брянск
«При профосмотре обнаружили двусторонний гайморит. Вылечили довольно быстро в частной клинике с помощью вытягивания гноя вакуумом катетером, антибиотики пила всего пару дней».
Лариса Петровна, С.Петербург
«Подруга посоветовала Ямика, а так как она врач — я ей доверилась и не прогадала. Процедура довольно болезненная, особенно если отказаться от анестезии, но зато эффект отличный!»
Екатерина, Москва
«Моему 6-летнему сыну посоветовали врачи не использовать традиционное пробивание, так как возможны осложнения, да и слишком это болезненно для ребёнка. После второй процедуры отёк значительно уменьшился и мы вздохнули с облегчением».
Кирилл, Ростов-на-Дону
Доступность процедуры, минимум противопоказаний и осложнений, возможность полного выздоровления при острых и хронических воспалениях носоглотки — все это делает метод безпункционного лечения гайморита с помощью катетера Ямик действительно совершенным решением проблемы недуга. Большая часть довольных пациентов клиник отдаёт предпочтение катетеру, отказываясь от привычных способов пункции.
Источник
Диагноз гайморита говорит о том, что в организме человека развивается активный воспалительный процесс с эпицентром в гайморовых пазухах, который необходимо срочно лечить. Заболевание нуждается в немедленном лечении, зачастую требующего вмешательства в синусы посредством прокола. Но эта манипуляция имеет много негативных моментов, таких как болезненность, травматичность, также она крайне неприятна для пациентов.
На сегодняшний день появилась хорошая альтернатива пункции гайморовой пазухи – ЯМИК процедура при гайморите. Она позволяет избежать прокола, при этом обладает очень высокой эффективностью, о чем говорят отзывы пациентов и практикующих врачей.
Не стоит запускать течение заболевания, иначе лечение гайморита ЯМИКом не даст положительного результата.
Несколько слов о методике
Суть методики заключается в отсасывании гнойного содержимого гайморовых пазух. За счет того, что производится проникновение в синус катетером, изготовленным из латекса (а это очень мягкий материал), не развиваются травматические повреждения слизистых оболочек. Помимо отсасывания содержимого, катетеризация позволяет выполнить промывание носовых пазух лекарственными средствами.
Исходя из того, что гайморит характеризуется нарушением оттока слизи по причине отека слизистой оболочки, достичь выздоровления не представляется возможным до тех пор, пока не восстановится нормальное их состояние. Введение лекарственных средств в придаточные пазухи из-за этого также затруднено.
Метод ЯМИК позволяет удалить патологическое содержимое верхнечелюстных синусов без каких-либо болевых ощущений и ввести в них необходимые медикаменты. Процедура направлена на целевое уничтожение болезнетворных агентов и показывает очень высокую эффективность в виде быстрого выздоровления пациентов. Исчезают такие симптомы, как:
- заложенность носа;
- головная и зубная боль;
- насморк;
- явления общей интоксикации.
Показания и противопоказания
Обычно лечение гайморита синус-катетером ЯМИК назначается при не тяжелой форме патологии, чаще при одностороннем процессе. Помимо воспаления верхнечелюстных пазух, показанием к его применению могут быть:
- ринит различной этиологии;
- синуситы других локализаций;
- тонзиллит;
- полипы носовой полости;
- аденоидит.
Однако, как и любая другая медицинская манипуляция, синус катетер ЯМИК имеет свои противопоказания:
- повышенная кровоточивость;
- полипы носовой полости в тяжелой степени;
- искривление перегородки носа;
- пожилой и старческий возраст;
- склонность к частым носовым кровотечениям;
- эпиприпадки в анамнезе.
Детям процедура выполняется с осторожностью.
Устройство прибора
Корпус прибора имеет три канала, два из которых позволяют раздуть баллоны, располагающиеся на самом корпусе. Диаметр третьего несколько больше, одним концом он заходит в корпус, а второй конец оснащен переходником, позволяющим присоединить обычный шприц. У двух первых каналов имеются специальные клапаны.
Прибор выполнен из медицинского латекса. Существует несколько видов этого аппарата, которые отличаются диаметрами каналов, предназначенные для применения в разных возрастах. В детском возрасте чаще других применяется синус катетер ЯМИК 3, который разрешен уже с пяти лет.
Подготовка к катетеризации
Перед тем, как выполнить катетеризацию, выполняется специальная подготовка в несколько этапов:
- Пациента удобно усаживают и обезболивают необходимые места;
- После того, как анестезия подействовала, врач моделирует катетер под анатомические особенности пациента;
- Затем катетер вводится в полость носа;
- Как только латексный баллон попадает в носоглотку, при помощи шприца он раздувается носом. Это нужно для того, чтобы носовое пространство было заблокировано.
Обычно необходимо около 7 процедур катетеризации.
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»процедура ямик» cnt=»3″ col=»3″ shls=»true»]
Выполнение катетеризации
Катетеризация происходит поэтапно:
- Пациент должен наклониться вперед и в бок, противоположный тому, в какую ноздрю введен ЯМИК;
- Пустой шприц присоединяется к рабочему каналу аппарата. После этого оториноларинголог плавно тянет поршень на себя, за счет чего в верхнечелюстном синусе и носовой полости давление становится выше, чем в шприце. Возникает так называемый перепад давления, позволяющий получить содержимое придаточных пазух;
- Затем, когда синусы очистились от патологического содержимого, при помощи стерильного шприца в них вводятся лекарственные вещества – антибактериальные препараты, муколитики, антисептики, гормональные средства. Для того чтобы они попали в нужную сторону, пациента укладывают на бок и надавливают на поршень шприца. Таким образом, в носовой полости и придаточных пазухах давление становится меньше, что способствует проникновению в них медикаментов;
- Латексные баллоны сдуваются, и катетер подлежит извлечению.
Крайне важно не забыть сдуть латексные баллоны, иначе можно нанести пациенту травму.
Самым важным моментом при проведении такой манипуляции, позволяющей провести лечение гайморита без прокола, является прочистка сообщающих отверстий. Об их прочистке сможет свидетельствовать спавшая отечность под глазницами.
Плюсы и минусы
Прокалывание гайморовых пазух характеризуется большим количеством отрицательных моментов, поскольку относится к методам хирургического лечения гайморита. У нее есть множество осложнений, которые могут привести и к смерти пациента. Существует риск попадания иглой не в пазуху, а в различные области мягких тканей, которые крайне нежелательно прокалывать – глазницу, жировую клетчатку, нервы. Также часто отмечаются гнойные осложнения пункции.
Следует отметить, что далеко не всегда можно обойтись одной процедурой прокола. Достаточно часто эту манипуляцию приходится повторять несколько раз. Этим и обусловлены негативные отзывы о данном методе лечения. Однако, в тяжелых случаях пункция является более предпочтительным методом лечения патологии, поскольку если игла «забилась», ее прочистить гораздо проще. В крайне тяжелых случаях врачи рекомендуют проводить оперативное лечение – гайморотомию.
Врачи старой школы предпочитают делать прокол при гайморите.
Преимуществом ЯМИК-метода является минимальная травматизация слизистой оболочки носовых ходов. Также, он позволяет устранить патологическое содержимое не только из верхнечелюстного синуса, но и из других придаточных пазух. Ни одна другая методика и даже оперативное лечение, не позволяет достичь эвакуации гнойного содержимого и попадания лекарств в труднодоступные зоны, чем ЯМИК и заслужил положительные отзывы. Пребывание пациента на больничной койке значительно сокращается. Среди плюсов можно отметить и невысокую цену прибора.
Следует отметить, что сделать такую процедуру ребенку далеко не всегда просто ввиду психологических особенностей детей. Есть также данные о том, что манипуляция может усугубить воспалительный процесс за счет распространения инфекции на здоровые синусы. Однако, такие явления обычно обусловлены низкой квалификацией врача, поскольку ни один врач никогда не будет пытаться сделать пациенту хуже. Большая часть ЛОР-врачей положительно отзывается о методике.
Ценовая политика
Процедура не обладает какой-то заоблачной стоимостью. В частных клиниках в среднем манипуляция стоит около 2000 рублей без учета стоимости самого катетера. Также, цена может зависеть от одностороннего или двухстороннего выполнения. ЯМИК-катетер можно приобрести самостоятельно практически в каждой аптеке. Его цена колеблется от 700 до 1500 рублей в зависимости от аптечной сети и фирмы-производителя прибора.
Многие пациенты думают, что катетеризацию можно выполнить в домашних условиях. Однако, процедура требует определенных навыков, которыми обладают врачи, а при домашнем лечении можно нанести себе вред, например, просто забыв сдуть баллон перед извлечением катетера. Не стоит рисковать со своим здоровьем, лучше лишний раз посетить врача.
Автор статьи
Специалист ударно-волновой терапии.
Источник
