Причины развития астмы у взрослых

Оглавление
- Причины бронхиальной астмы
- Бытовые аллергены
- Условия труда
- Генетические причины
- Формы и степени
- Симптомы бронхиальной астмы
- Лечение бронхиальной астмы
- Профилактика астмы
- Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.
В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.
В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.
Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.
Причины бронхиальной астмы
К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.
Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:
- Эндокринные нарушения
- Отклонения в работе дыхательной системы
- Слабый иммунитет
К внешним причинам относят:
- Аллергии различного происхождения
- Работу на экологически неблагополучных предприятиях
- Курение
- Стресс
Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.
Бытовые аллергены
В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.
Условия труда
Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.
Генетические причины
Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте. В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться. Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.
Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.
Формы и степени
Различают три основные формы бронхиальной астмы.
- Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
- Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
- Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм
Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:
- Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
- Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
- Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
- Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью
Симптомы бронхиальной астмы
Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:
- Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
- Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
- Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
- Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
- Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху
На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.
По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:
- Общая слабость
- Синюшность кожи
- Затрудненный вдох
- Одышка
- Сухой кашель
- Учащенное сердцебиение
- Головокружения и головная боль
- Подверженность различным болезням
Лечение бронхиальной астмы
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.
Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.
Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:
- Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
- Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема
При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер. Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды. Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.
В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:
- Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
- Рефлексотерапия
- Физические тренировки
- Климатотерапия
Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.
Профилактика астмы
Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
- Исключение контакта с аллергенами
- Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
- Отказ от курения
- Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
- Физическую активность
- Занятия лечебной физкультурой
Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:
- Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
- Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
- Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
- Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере
Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.
Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:
- Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
- Специфические аллергологические тестирования в динамике
- Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
- Консультации врачей смежных специальностей
- Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы
Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.
Источник
Бронхиальная астма – воспаление дыхательных путей неинфекционного характера, заболевание имеет хронический характер. Какие факторы провоцируют развитие бронхиальной астмы, основные симптомы и лечение у взрослых?
Содержание:
Причины заболевания
Бронхиальная астма – воспалительный процесс в бронхиальном дереве, который носит иммунно-аллергический характер. Характеризуется приступами удушья, вылечить ее полностью сложно.
На развитие астмы влияют различные факторы. Основные внешние раздражители – погодные факторы, аллергия на химические вещества, пыль, шерсть животных, пыльцу. Спровоцировать заболевание могут частые стрессы, физическое переутомление, сбои в работе эндокринной и иммунной системы.
Основные причины развития астмы:
- вредные условия производства – работа с химическими парами и соединениями, сильно загрязненный, холодный или горячий воздух;
- хронический бронхит – вирусы и бактерии могут вызвать повышенную реактивность гладкомышечных компонентов;
- экологические факторы – жители промышленных районов и стран с влажным климатом болеют астмой чаще;
- курение;
- аллергия на пыль;
- фармакологические препараты – спровоцировать развитие астмы может Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства.
Важно! Бронхиальная астма часто имеет наследственный характер – болезнь диагностируют у 30% детей, родители которых имеют в анамнезе это заболевание.
Бронхиальная астма код по МКБ 10 – J45. Острая тяжелая астма – J46, хроническая обструктивная астма – J44.
Симптомы заболевания
Своевременная диагностика значительно облегчает течение заболевания, помогает предотвратить развитие тяжелых осложнений. Поэтому необходимо знать, как проявляются первые признаки заболевания.
Симптомы на начальной стадии:
- одышка, удушье – может возникать на фоне повышенной физической активности, во время ночного отдыха, при вдыхании пыльного, грязного воздуха;
- кашель – сухой, надсадный, возникает на фоне одышки;
- изменение частоты дыхание – выдох становится более продолжительным, дыхание становится частым и поверхностным, во время приступа невозможно полностью выдохнуть;
- хрипы – сухие, свистящие;
- особое положение тела во время приступа – больной сидит, крепко держится за кровать, такая поза помогает сделать более полный выдох.
Важно! Астма всегда сопровождается одышкой, кашель сухой, без мокроты – это основные параметры, которые отличают ее от бронхита.
По мере развития заболевания у человека развивается повышенная утомляемость, слабость, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, ногти становятся выпуклыми, похожими на часовые стекла. Во время приступа проявляется тахикардия с увеличением сердечных сокращений до 130 ударов /мин. На фоне постоянной дыхательной недостаточности часто болит и кружится голова.
При тяжелых и хронических формах астмы возникают признаки эмфиземы легких – грудная клетка расширяется, надключичные области выпирают, легочные границы расширяются, дыхание становится слабым.
Легочное сердце – одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы. Увеличиваются правые камеры сердца, развивается легочная гипертензия.
Диагностика
При появлении признаков бронхиальной астмы необходимо пройти всесторонне обследование. На начальном этапе диагностики врач анализирует жалобы больного, выявляет наличие предрасполагающих факторов.
Основные методы диагностики:
- определение наличие хрипов жесткости дыхания путем прослушивания;
- клинический анализ крови – повышенная концентрация эозинофилов позволяет обнаружить признаки реакции на аллергены;
- анализ газового става крови – при астме содержание кислорода в крови снижается, возрастает содержание углекислого газа;
- аллергические пробы;
- при подозрении на аллергическую астму проводят анализ на выявление антител в крови;
- исследование мокроты;
- спирометрия – измерение объема легких, скорости выдоха;
- бодиплетизмография – определяет функции внешнего дыхания.
Всесторонняя диагностика позволяет выявить степень бронхиальной астмы, скорость прогрессирования, форму и причину заболевания.
К какому врачу обратиться? В зависимости от причины заболевания лечением может заниматься аллерголог, кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог.
Как лечить астму
Лечение астмы – сложный, поэтапный процесс, на каждом этапе врач корректирует план лечебных мероприятий.
Важно! Основные препараты для лечения астмы вызывают тяжелые различные побочные реакции, только при правильной комбинации лекарственных средств можно свести негативные проявления к минимуму.
Инъекции и таблетки для лечения астмы:
- глюкокортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, используют для купирования признаков астмы легкой и средней формы;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов – Сингуляр, Аколат, оказывают противовоспалительное действие, эффективны, но стоят дорого;
- Ксолар – используют в виде инъекций при аллергической бронхиальной астме;
- ксантины – Теофелин, Теопек, способствуют расслаблению гладкой мускулатуры.
Карманные ингаляторы и небулайзеры – наиболее эффективная форма лекарственных средств для лечения астмы. Назначают их в зависимости от формы и степени заболевания. Интал, Тайлед помогают только на начальной стадии заболевания. Атровент и Спирива помогают быстро купировать симптомы заболевания.
В современной медицине часто используют комбинированные средства, которые помогают быстро купировать основные проявления астмы – Беродуал, Серетид, Симбикорт.
Важно! Кофе улучшает работу органов дыхательной системы, расширяет бронхи. Терапевтический эффект длится 3–4 часа. Но злоупотреблять крепким напитком нельзя – в сутки можно выпивать не более 2 чашек.
Неотложная помощь
При приступе бронхиальной астмы человеку необходимо срочно оказать первую помощь, особенно если он случился у ребенка. На фоне нехватки воздуха у людей начинается паника, что еще больше усугубляет тяжелое состояние человека.
Основное средство для первой помощи – ингаляторы, которые содержат бета-антагонисты. Средство способствуют быстрому расширению бронхов, увеличивают пропускную способность дыхательных путей – дыхание нормализуется. Наиболее эффективные препараты быстрого действия – Сальбутамол, Фенотерол – но эффект от применения длится не более 6 часов. Сальметерол действует медленнее, но его действие продолжается около 12 часов.
Если бета-антагонисты противопоказаны, можно использовать холинолитики – Атровент, они действуют медленно, эффект наступает примерно через 45 минут.
Важно! Все препараты быстрого действия не лечат астму, а только помогают восстановить нормальный процесс дыхания.
Лечение народными средствами
Многие врачи рекомендуют дополнять медикаментозную терапию при лечении астмы народными средствами. Препараты на основе натуральных компонентов помогают укрепить защитные функции организма, нормализовать работу органов дыхания, предотвратить появление приступов.
Алоэ
Средство на основе алоэ – одно из наиболее эффективных народных средств для лечения астмы.
Как приготовить:
- Срезанные листья растения убрать в темное помещение на 14 суток.
- Измельчить 100 г листьев, залить 300 мл теплой воды, через 2 часа отжать сок.
- Смешать 100 мл сока с 300 мл жидкого меда и 500 г измельченных грецких орехов.
Принимать лекарство по 15 г за полчаса перед каждым приемом пищи.
Имбирь
Имбирь расширяет сосуды, облегчает дыхание. Натереть 400 г очищенного корня, сложить в стеклянную емкость, залить равным количеством водки. Поставить смесь в теплое или солнечное место на 2 недели – оно должно стать желтого цвета. Принимать в процеженном виде по 5 мл после приема пищи, запивать большим количеством теплой воды.
Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме
Дыхательные упражнения помогают уменьшить количество приступов астмы, облегчают течение заболевания. Метод Бутейко позволяет заметно улучшить состояние пациента уже через 1–2 месяца регулярных занятий. Основная задача метода – уменьшить глубину вдоха, увеличить паузу после вдоха.
Подготовительный этап:
- Сесть, выпрямить спину, руки положить на колени.
- Расслабиться, сделать 10–15 мелких поверхностных вдохов.
- Делать слабые, незаметные вдохи носом на протяжении 10 минут.
Дыхание по Бутейко – вдох 2–3 сек, выдох 3-4 сек, пауза 3–4 сек. На начальном этапе часто возникает ощущение нехватки воздуха, одышка. Но прерывать занятия нельзя – это может вызвать обострение заболевания.
Каждое утро следует делать контрольную задержку дыхания, стараться довести ее до 90 сек., результаты записывать в дневник.
Дыхательная гимнастика состоит из полноценного и ограниченного дыхания, выполнять ее можно в состоянии покоя, или во время ходьбы, бега, приседаний.
Полноценное дыхание – начать вдох с диафрагмы, постепенно продвигаю воздух в грудную клетку, выдох производится в обратном направлении. Продолжительность вдоха и выдоха по 7, 5 сек., пауза – 5 сек. Сделать 10 повторов.
Ограниченное дыхание – сделать 4 вдоха и выдоха, продолжительностью по 5 сек, пауза – 5 сек. Затем дополнить упражнение задержкой дыхания на вдохе на 5 сек, повторить 6 раз. Увеличить продолжительность вдоха. Выдоха, паузы и задержки дыхания до 7, 5 сек., повторить 6 раз.
Постепенно следует увеличивать продолжительность всех этапов. Гимнастика подходит для людей всех возрастов, можно использовать в лечение детей старше 4 лет.
Четкой профилактики для бронхиальной астмы не существует. Уменьшить риск возникновения заболевания можно при помощи тщательного контроля аллергических проявлений, своевременного лечения заболеваний органов дыхательной системы. Здоровый образ жизни, отсутствие лишнего веса, избегание физического и эмоционального перенапряжения поможет избежать развития тяжелых патологий органов дыхания.
Источник