Приступ бронхиальной астмы сальбутамол не помогает
А. Как быстро снять острый приступ астмы, если аэрозольные средства не помогают?
Здравствуйте! Подскажите, как в домашних условиях можно снять острый приступ астмы у взрослого при бронхоспазме когда сальбутамол не помогает. Какую помощь можно оказать до приезда скорой? Спасибо.
В. Для того, чтобы быстро снимать астматические приступы в домашних условиях, существуют аэрозольные препараты. Но если спасительный баллончик применяется чересчур часто, может наступить парадоксальная реакция, когда новая доза не только не снимает приступ, а наоборот, его утяжеляет. Такое состояние угрожает астматическим статусом, поэтому оно не заканчивается приездом скорой помощи, а обычно имеет продолжение в виде больницы, палаты интенсивной терапии, капельницы с гормонами…
А. Дело в том, что сальбутамолом не злоупотребляем, с астмой женщина живет уже более 20 лет, как купировать приступ знает, но возникла ситуация, что бронхоспазм возник от неизвестного аллергена и был настолько сильным, что, возможно, сальбутамол просто не попал в легкие. Очень боимся повтора, сами знаете, помощь в таких случаях идет на минуты, а скорая у нас не всегда «скорая».
В. Не зная больную и особенностей течения ее болезни, лично я не рискну давать заочную консультацию по такому вопросу. Народными методами или гомеопатическими крупочками лечить мне не приходилось, а вот сильнодействующие препараты явно не предназначены для использования немедиками в домашних условиях. Нет никакой гарантии, что препараты, которыми реально можно спасти, в данном конкретном случае не нанесут непоправимый вред.
мы до приезда скорой делали так: ребёнка не укладывать на кровать, а полусидя и на балконе или перед открытым окном. При выдохе максимально возможно долго стараться выдыхать. Конечно же успокоиться.. Если кто-то может, в вену эуфилин. У нас приступ проходит, как говорится, «на игле».
А вообще, если есть у вас возможность съездите в спелеосанаторий. Эффект, говорят, потрясающий.
С. Может и потрясающий но со временем всё вернётся на круги своя. Но если позволяет время и средства, то поехать стоит в любом случае.. и отдохнуть и подлечиццо
А. Спасибо большое. Просто впервые столкнулись с настолько сильным приступом, человек почти не мог дышать. Сами понимаете, в таком состоянии особо не успокоишься. Теперь боимся повтора. и главное страшное что в таком состоянии сам себе и уколоть может не получиться.
единственная быстрая помощь — все же сальбутамол, или аналогичные аэрозоли.
В. даже если пациент не может сделать полноценный вдох — 2-3 дозы сальбутамола в полости рта быстро всасываются (есть даже таблетки сальбутамола для приема под язык), главное не перестараться — 2-3 дозы допустимы, но не 4-5 доз,
С. Поменяйте сальбутамол на зафирон. Зафирон удовольствие дорогое, кажется сейчас стоит гривен 170… его можно держать для таких тяжёлых случаев… Лично видела как в пульманологическом отделении у женщины был очень сильный приступ…снимали не сальбутамолом, а именно зафироном, пока медсёстры бегали за эуфиллином…
А. Спасибо! Но никогда не встречала его в аптеках. Это безрецептурный препарат? Тоже аэрозольный?
К сожалению, часто бывает так, что лекарство, прекрасно помогающее одному человеку, совершенно не подходит другому с точно таким же диагнозом. Поэтому и существует такое разнообразие и инсулинов, и аэрозольных ингаляторов… Многое приходится подбирать эмпирическим путем. Было бы неплохо попробовать пару раз новый препарат в больнице, в специализированном отделении, а потом уже покупать. Чтобы не получилось, что купили дорогой аэрозоль, а он не подошел по каким-то причинам.
Полностью согласна с Вами, индивидуальный подход прежде всего. В идеале надо обследоваться и подобрать препарат. Но, согласитесь, в критических ситуациях согласен использовать все что угодно, лишь бы помогло. Нам сальбутамол подбирал врач и много лет он помогал, пока не дал сбой. Все равно в доме должно быть нечто на критический случай. А больную к врачу не затащить…
В. На критический случай что-то быть должно. И должна быть уверенность, что оно обязательно поможет в экстренном случае. В больнице можно купить или взять у кого-то в долг одну ампулу, одну таблетку, одну дозу… А всего купить по упаковке и перепробовать на себе выйдет слишком дорого.
Источник
Один из самых популярных ингаляторов для лечения бронхиальной астмы может серьезно навредить больным. Ученые из Питтсбургского университета пришли к выводу, что сальбутамол иногда не устраняет, а усиливает приступ астмы. Находка американских медиков особенно актуальна для российских пациентов.
Сальбутамол крайне популярен в нашей стране. У нас этот ингалятор продается еще как вентолин, саламол, сальбен, сальгим и под некоторыми другими названиями. Лечатся у нас им часто по старинке, а не так, как принято сегодня на Западе. Там основными средствами для контроля за астмой являются ингаляторы с гормонами. Они не устраняют приступы одышки, но препятствуют их развитию. А ингаляторы с сальбутамолом, наоборот, используют эпизодически — только для лечения приступов астмы.
У нас же очень много больных, которые испытывают страх перед гормонами и продолжают принимать сальбутамол практически постоянно и даже по нескольку раз в день. Именно при таком лечении в первую очередь и проявляются негативные эффекты сальбутамола.
Чтобы вникнуть в открытие американских медиков, нужно понять, как работает сальбутамол. Препарат стимулирует рецепторы гладких мышц бронхов. В результате мышцы расслабляются, спазм бронхов проходит и продвижение воздуха по дыхательным путям восстанавливается.
Проблема сальбутамола кроется в том, что это лекарство неоднородно — оно состоит из двух молекул изомеров, похожих друг на друга, как правая и левая рука. На каждой руке пять пальцев, но всунуть их в одну перчатку нельзя. Это сравнение нужно воспринимать строго научно, химики называют такую изомерию хиральной, что с греческого можно перевести как «изомерия ручная». «Правые» молекулы сальбутамола являются рабочими, они входят в рецептор так, как рука в перчатку, и активируют его. А вот «левые» считались бесполезными: рецептор для них не подходил, как правая перчатка для левой руки. Но, как теперь выяснили, «левацкие» изомеры все и портят, мешая «правому делу». Только этим вред «левого» сальбутамола не ограничивается. Он мешает не только «правым» молекулам, но и гормонам.
— Механизм этого негативного действия пока непонятен, — рассказывает доктор Билл Амередес, проводивший исследование в Питтсбургском университете. — Чтобы их понять, нужны дополнительные исследования.
Однако как вести себя больным, ясно уже сейчас. Применять сальбутамол нужно как можно реже — только по необходимости. Когда это удается, то ваши дела неплохи, и астма находится под контролем.
— Если же больные вынуждены пользоваться сальбутамолом каждый день или несколько раз в неделю, то это может свидетельствовать об ухудшении течения болезни, и им нужно обратиться к лечащему врачу, — предупреждает больных астмой Мартин Партридж, главный медицинский советник Национальной компании по астме Великобритании.
Описание этих тревожных симптомов очень знакомо врачам в России. Именно так мучаются многие астматики, отказывающиеся переходить на современные стандарты лечения. В жизни каждого из них наступает момент, когда сальбутамол перестает помогать, и новые порции ингалятора распыляются впустую. Обычно такое развитие событий приводит к астматическому статусу, требующему экстренного лечения.
А в заключение ложка меда: несколько лет назад медицинскую Нобелевскую премию получили ученые, научившиеся разделять хиральные молекулы. Так что через несколько лет может появиться чистый «правый» сальбутамол.
Подпишитесь и получайте новости первыми
Источник
17 августа 2010
Закажите Серетид порошок для ингаляций и ингалятор Беклометазон — это базовая терапия астмы.
ПО одному два -вдоха в сутки бывает достаточно для предупреждения астматических приступов. Для пациентов состоящих на Д учёте эти препараты выписываются бесплатно. По программе ДЛО. Сальбутамол в настоящее время в лечении астмы не применяется. рекомендуется Беротек или Беродуал не больше 2-4 вдохов в день.
17 августа 2010
Вы из какой деревни? Какого района?
18 августа 2010
Астма
Сунтарская. Подскажите как встать на учет на это самое бесплатное лечение, и как и где можно пройти полноценное обследование.
18 августа 2010
Встать на учёт надо у своего участкового врача. Она составляет заявку на бесплатные лекарства на год вперёд. Исходя из её заявки на Вас идёт формирование бюджета больницы.
В том числе и Серетид и Беклометазон с следующего года начинают рассчитывать и на Вас. Но Вы эти препараты можете получить уже в этом году, так как бюджет составляется с учетом новых пациентов.
Обследование пройти лучше всего по месту жительства — обязательно рентгенография грудной клетки, анализ мокроты 3-х кратно, спирография, консультации аллерголога и пульмонолога, в дебюте заболевания лучше пройти стационарное обследование и лечение. Если часть этих обследований не пройти в районе, сделайте это в городе. По подтверждении диагноза Астма — вступаете в программу ДЛО и получаете возможность лечения бесплатными лекарствами.18 августа 2010
астма
Спасибо за информацию. А астма вообще излечима? Или это на всю жизнь как диабет. И придя к участковому как я ей докажу, что больна серьезно, ведь вне приступов я как бы совсем здорова, видно ли эту астму на снимке или по анализам. А то, что то никто меня на учет ставить не собирался, может думают, что я фанатазирую.
18 августа 2010
Конечно приступы астмы подразумевают приступы удушья. Вне приступов астма может не проявлять себя никак. Но при прохождении спирографии-это четко видно, есть астма или нет астмы.
На ренгтгенографии тоже могут быть признаки наполненных застойных сосудов корня лёгких, признаки бронхита и снижение объема и воздушности легких. В анализах крови эозинофилия. На ЭКГ изменение правых отделов сердца ну и так далее. Течение астмы инидвидуально. Может исчезнуть, а может и в течение всей жизни беспокоить.
18 августа 2010
астма
Не уверена, что у нас есть спирография, но трехмерную флюорографию или рентген проходила, дали большое черное фото и там написано что-то вроде — нехорошие изменения в легких.
31 августа 2010
У моей мамы астма
Ей 56лет.пользуется салдьбутамолом и серетидом.принимает кетотифен.хочу спросить,эта болезнь излечима?как?
31 августа 2010
На счет прогноза заболевания — нельзя однозначно что то утверждать. Бывает пациент излечивается сам по себе. Бывает болеет всю жизнь
13 сентября 2019
Булоффка, «астма!!!аллергия!!!реальный рецепт». Под таким названием посмотрите ролик. Суть отказ от мяса,молока,сахара,белой муки. Говорят помогает.
31 августа 2010
астма
у меня астма началась аллергическая, оказалось. протекла крыша в деревяшке, потом сохранялся запах сырости, плесени. постепенно начались приступы удушья, чем дальше, тем длительней. после снимков груди обвинили меня в курении. но я вообще не курю. морально готовили к пожизненной астме. но я пропила «кадилак» или что-то противоаллергическое и как рукой сняло все. оказывается в доме пыльно, сыро, наверно грибки есть — под гипсокартоновыми потолками, по обоями. купили пылесос с влажной уборкой»твин т 2″. обрати внимание — сделано в германии.
Ответ на тему: Помогите замучила астма, Харалан наверное можете что-нибудь подсказать!!!!!!!
Источник
