Приступы астмы ночью что делать

Бронхиальная астма представляет собой хроническую болезнь дыхательных путей, для которой характерно наличие воспалительных процессов в бронхах. Возникает данное заболевание по самым разным причинам, поэтому выделяют несколько его разновидностей. Однако классификации бронхиальной астмы строятся не только на основе провоцирующих факторов, но и на особенностях проявления болезни. Согласно этому подходу выделяют такой вид, как ночная бронхиальная астма.
Ночная астма чаще всего не отличается от других разновидностей болезни по своим симптомам и причинам, поэтому не всегда ее рассматривают как отдельный вид. Ее отличие заключается в том, что обострения происходят в ночное время, когда пациент спит. Только тогда его беспокоят симптомы, характерные для бронхиальной астмы. Отсюда и происхождение названия.
Стоит сказать, что не всегда приступы происходят именно ночью. Обычно они наблюдаются именно во сне, даже если пациент лег спать днем. Поэтому термин «ночная» –не совсем точен.
Сущность заболевания
Точный ответ на вопрос, почему развивается ночная астма, медицина пока не дала. Существует несколько факторов, из-за которых возможен именно такой тип протекания болезни. Основные из них:
-
Положение тела спящего. Из-за того, что спящий человек находится в горизонтальном положении, слизь может скапливаться в просветах бронхов, что приводит к приступам кашля и проблемам с дыханием. Также такое положение тела вызывает уменьшение объема легких, что тоже вызывает обострение заболевания.
- Сужение дыхательных путей во сне. Это становится причиной дефицита кислорода, что провоцирует приступ кашля. Из-за этого приступа дыхательные пути сужаются еще сильнее, приводя к обострению астматического синдрома.
- Гормональный дисбаланс. Он способен вызвать выработку большого количества адреналина, что влияет на состояние мышечной ткани бронхов.
- Излишне прохладный воздух в помещении. Из-за него пересыхают дыхательные пути, что увеличивает их раздражимость.
- Особенности организма. На проявление приступов может влиять вовсе не сон пациента. В некоторых случаях для того, чтобы аллерген подействовал, необходимо время. После контакта с раздражителем реакция может наступить сразу, а может проявиться через несколько часов – ночью. Это зависит от каждого конкретного пациента.
-
Контакт с аллергенами во сне. Аллергия, которая провоцирует бронхиальную астму, может возникать на самые разные вещества. Иногда реакцию вызывают ткани, из которых сделано постельное белье, наполнители подушек и одеял, запахи стиральных порошков, впитавшиеся в белье, пылевой клещ и пр. Иначе говоря, провоцирующим фактором является постель, в которой спит пациент.
Однако все эти факторы не объясняют, почему ночные приступы астмы присущи не всем пациентам с данным заболеванием. Можно предположить, что основная причина заключается в индивидуальных особенностях организма, которые в сочетании с данными факторами вызывают ночную астму.
к оглавлению ↑
Как проявляется?
Симптомы ночной астмы точно такие же, как в случаях с любой другой разновидностью астмы. Их ключевое отличие – острое проявление во сне, из-за чего больной может просыпаться несколько раз в течение ночи.
Среди них можно назвать:
- сильный кашель;
- удушье;
- боли в груди;
- хрипы;
- частое биение сердца;
- поверхностное дыхание;
- ощущение нехватки воздуха.
Их возникновение нередко вызывает у пациентов сильный испуг, поскольку проснуться из-за того, что не удается дышать, – очень страшно. Этот испуг зачастую лишь усиливает реакцию, а также мешает больному принять необходимые меры для преодоления приступа.
к оглавлению ↑
Как отражается на качестве жизни?
Естественно, что при отсутствии проблем со здоровьем люди живут более активной и свободной жизнью, чем при наличии у них данного диагноза. Из-за ночной астмы пациентам приходится очень осторожно относиться к своему самочувствию, принимать лекарства и соблюдать рекомендации врачей.
Кроме этого, у больных, которым присущи ночные приступы удушья, гораздо больше сложностей, чем у тех, у кого обострения наблюдаются днем. Это связано с чувством постоянной тревоги и даже паники (некоторые пациенты боятся задохнуться во сне), что приводит к нервному перенапряжению, а оно лишь усугубляет ситуацию.
Также наличие частых приступов становится причиной недосыпа, из-за которого снижается работоспособность больного. Если такая ситуация наблюдается длительный промежуток времени, у пациента развивается синдром хронической усталости, организм ослабевает и меньше сопротивляется негативным воздействиям. Поэтому очень важно бороться с ночными проявлениями астмы.
Однако если приступы возникают изредка и не отличаются остротой, то нет смысла говорить о серьезных сложностях. Такие пациенты вполне нормально живут и работают, поскольку контролируют свою болезнь.
Это зависит от индивидуальных свойств больного и того, насколько правильный медицинский подход выбран в процессе его лечения.
к оглавлению ↑
Диагностика, лечение и профилактика
Чтобы подобрать качественное лечение, необходимо диагностировать имеющееся заболевание. Для этого используются обычные процедуры, используемые для выявления бронхиальной астмы.
Это:
- рентгенография;
- анализ крови;
- пробы на аллергические реакции;
- провокационные пробы и пр.
Кроме этого врач должен учесть симптомы и особенности, о которых ему сообщит пациент. Именно от самого больного можно узнать, когда у него возникают приступы, и диагностировать ночную астму.
Лечение ночной астмы практически не отличается от того, что назначается при любой другой форме болезни.
Врачи назначают лекарственные средства быстрого действия (Атровент, Альбутерол), для того чтобы купировать острые приступы, а также препараты, которые позволяют уменьшить негативное влияние извне на бронхи и предупредить обострение. Вторая группа препаратов назначается на длительный срок и принимается пациентами регулярно.
Чаще всего назначают
- противовоспалительные (Кромогликат натрия, Недокромил натрия);
- бронхорасширяющие(Сальбутамол, Будесонид);
- отхаркивающие средства (Амброксол, АЦЦ).
При наличии любого вида астмы нежелательно заниматься самолечением. Нужно обязательно сообщать врачу обо всех особенностях, обнаруженных в процессе медицинского воздействия. Если препарат не приносит результатов или при его использовании возникают сильные побочные эффекты, необходимо заменить его другим.
Особенность лечения ночной астмы заключается в том, что пациента необходимо обезопасить на период сна. Именно поэтому наиболее эффективными считаются средства длительного действия.
Также очень важно определить травмирующий фактор, чтобы нейтрализовать или сократить его воздействие. Стоит ликвидировать из спальни все то, что может оказаться аллергеном-раздражителем.
Важно понимать, что даже самое эффективное лечение не позволит излечиться от бронхиальной астмы полностью. Однако есть возможность контролировать болезнь и минимизировать ее негативное влияние. Не последнюю роль в этом играет профилактика. К числу основных профилактических мер можно отнести:
- Контроль чистоты в спальне, соблюдение санитарно-гигиенических правил.
- Недопущение чрезмерной влажности в помещении.
-
Отказ от курения.
- Сокращение контактов с аллергенами.
- Избегание переохлаждения.
- Обеспечение полноценного дыхания через нос (возможно, понадобится делать специальные промывания перед сном, чтобы очистить глотку и носовые ходы).
- Лечение вирусных болезней.
- Прекращение бесконтрольного приема любых лекарственных средств.
- Избегание нервных перегрузок.
Также нежелательно подвергать дыхательные пути воздействию холодного воздуха во время сна. Несмотря на то, что ночная бронхиальная астма является неприятным заболеванием, которое существенно осложняет жизнь пациента, можно научиться жить полноценной жизнью даже с ней.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
Âñåì ïðèâåò. Õî÷ó ïîäåëèòüñÿ ðàññêàçîì î òîì, êàê ÿ íåäàâíî ê âðà÷ó õîäèë. Íî ñíà÷àëà âêðàòöå ïðåäûñòîðèÿ.
Ñòîèò ó ìåíÿ ñ äåòñòâà äèàãíîç áðîíõèàëüíàÿ àñòìà. Ïîêà æèë â Òîëüÿòòè, ñòîÿë íà ó÷åòå â äåòñêîé, ïîëó÷àë áåñïëàòíûå ëåêàðñòâà, êàæäûå ïîëãîäà õîäèë ñäàâàòü àíàëèçû è íà ïðèåì ê ïóëüìîíîëîãó äëÿ êîððåêòèðîâêè ëå÷åíèÿ. Êàê âûïóñòèëñÿ èç øêîëû è ïåðååõàë ó÷èòüñÿ â Ñàìàðó, çàáèë íà âñå ýòî äåëî, äà è àñòìà îñîáåííî æèòü íå ìåøàëà: ïîëüçîâàëñÿ ñàëüáóòàìîëîì ïðè ïðèñòóïàõ è íîðì.
Çàêîí÷èë óíèâåðñèòåò, ïåðååõàë æèòü íà ñúåìíóþ êâàðòèðó è íà÷àëñÿ àä. Ïåðâûå ïàðó äíåé ïðîñûïàëñÿ íî÷üþ èç-çà ñèëüíûõ ïðèñòóïîâ, ñ òðóäîì ïðîõîäèë ïî óëèöå ìåòðîâ ñòî, ñàëüáóòàìîë óëåòàë ïî ïà÷êå â íåäåëþ. Íàêóïèë ëåêàðñòâ èç òåõ, ÷òî â äåòñêîé ïðîïèñûâàëè ïðè îáîñòðåíèÿõ, ïîïîëüçîâàëñÿ íåñêîëüêî äíåé, è ñòàëî çíà÷èòåëüíî ëåã÷å. Íî ñ òåõ ïîð ñàëüáóòàìîë óïîòðåáëÿþ åæåäíåâíî. Ïàðàëëåëüíî ñ ýòèì óõóäøåíèåì ïîñëå ïðèñòóïîâ íà÷àëàñü áîëü â ãðóäè. Åñëè çàáðûçãàòüñÿ ñàëüáóòàìîëîì, óäóøüå ïðîéäåò ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò, à áîëü — ÷åðåç ÷àñ-äâà. Ïðè÷åì ñâÿçü ÿ ýòó íå ñðàçó çàìåòèë, íî áîëü ñòàëà âûçûâàòü áåñïîêîéñòâî.
Ýòè ëåòîì âçÿë êâàðòèðó â èïîòåêó â Ñàìàðå, íó è ðåøèë âìåñòå ñ ýòèì äåëîì ïðèêðåïèòüñÿ ê ïîëèêëèíèêå ïî ìåñòó ïðîæèâàíèÿ. Ïîøåë ê òåðàïåâòó, ïîæàëîâàëñÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü íà áîëü â ãðóäè, òà îòïðàâèëà ê ïóëüìîíîëîãó. Ïÿòü äíåé ïîäðÿä õîäèë çà òàëîí÷èêàìè â ðåãèñòðàòóðó, íó à ìíå ïÿòü äíåé ïîäðÿä çàÿâëÿëè, ÷òî òàëîí÷èêîâ íåò, ïðèõîäèòå çàâòðà. Íà ïÿòûé äåíü îêàçàëîñü, ÷òî âðà÷ â îòïóñêå, ïðèõîäèòå êîãäà-íèáóäü, ìû ñàìè íå çíàåì êîãäà. Òóò óæ ó ìåíÿ ïðèïåêëî, è ïîçâîíèë ÿ â ñòðàõîâóþ. ×åðåç ïàðó ÷àñîâ ïåðåçâîíèëà çàâåäóþùàÿ, è âîëøåáíûì îáðàçîì òàëîí÷èê îêàçàëñÿ â íàëè÷èè.
Íà ïðèåìå âñòðåòèëè ìåíÿ ìÿãêî ãîâîðÿ íåïðèâåòëèâî. Ìîÿ äåòñêàÿ êàðòî÷êà áûëà áåãëî îñìîòðåíà ñ èòîãîì çäåñü ó âàñ íèãäå ïðèñòóïû íå çàôèêñèðîâàíû, àñòìû ó âàñ íåò. ß íåìíîãî îïåøèë, íî â öåëîì ÿ è íå ïðîòèâ, ÷òîáû ó ìåíÿ íå áûëî àñòìû: ìåíÿ æå âîëíóþò ñèìïòîìû. Íà÷èíàþ ðàññêàçûâàòü ïðî ñèìïòîìû, ÷òî âîò, åñòü óäóøüå, ñíèìàþ ñàëüáóòàìîëîì, ïîëüçóþñü êàæäûé äåíü, óæå ïàðó ëåò êàê â òàêîì ðåæèìå. Ïðî ñèìïòîìû âðà÷ó íåèíòåðåñíî, äèàëîã ñâîäèòñÿ ïðèìåðíî ê ñëåäóþùåìó:
Îíà: ß íå ìîãó ïîäòâåðäèòü ó âàñ àñòìó, ó âàñ íèãäå â êàðòî÷êå íå çàôèêñèðîâàíà îáñòðóêöèÿ áðîíõîâ (äåéñòâèòåëüíî, â êàðòî÷êå ýòîãî íåò, ìîÿ ïåðâàÿ äåòñêàÿ êàðòî÷êà ñòàëà íàñòîëüêî îãðîìíîé, ÷òî ìíå çàâåëè íîâóþ, à èç ñòàðîé ïðîñòî ñäåëàëè âûïèñêó î äèàãíîçå, ïîýòîìó âñÿ èíôîðìàöèÿ âî âòîðîé êàðòî÷êå îòíîñèòñÿ êî âðåìåíè, êîãäà àñòìó óæå íåïëîõî êîíòðîëèðîâàëè ñ ïîìîùüþ ëåêàðñòâ). ß ïðîâåðèëà âàñ â áàçå àñòìàòèêîâ, âû íèêîãäà íå ñòîÿëè íà ó÷åòå.
ß: Ïîñëåäíèé ðàç ïî ïîâîäó àñòìû ÿ ëåò 8 íàçàä îáðàùàëñÿ â áîëüíèöó, ó ìåíÿ ñ òåõ ïîð ãîðîä ïðîæèâàíèÿ ñìåíèëñÿ, ñòðàõîâàÿ êîìïàíèÿ, äà è ìàëî ëè, âäðóã ýòîé áàçû íå áûëî 8 ëåò íàçàä.
Îíà: Íåò, âû âñå ðàâíî äîëæíû áûòü â ýòîé áàçå (ÿ íå çíàþ, ïî÷åìó ìåíÿ òàì íåò, íî êàê ïðîãðàììèñò, êîòîðûé êàæäûé äåíü ðàáîòàåò ñ áàçàìè äàííûõ, ïîíèìàþ, ÷òî íà ñàìîì äåëå íà ýòî ìîæåò áûòü êó÷à ïðè÷èí).
ß: Íî ÿ ïàðó ëåò íàçàä ëåæàë â áîëüíèöå îò âîåíêîìàòà, òàì äèàãíîç ïîäòâåðäèëè, âîåííûé áèëåò äàëè.
Îíà: Îò âîåíêîìàòà ìåíÿ íå âîëíóåò.
ß: Íó õîðîøî, áåç ïðîáëåì. Òàê à ÷òî äåëàòü ñ ñèìïòîìàìè? Ó ìåíÿ áûâàåò óäóøüå, ñíèìàþ ñàëüáóòàìîëîì.
Îíà: Ó âàñ èíãàëÿòîð ñ ñîáîé?
ß: Äà.
Îíà: Êîãäà âû åãî êóïèëè?
ß: Ïðèìåðíî íåäåëè òðè, ìîæåò, ìåñÿö íàçàä.
Îíà: Äàéòå åãî ìíå (ÿ ïåðåäàþ, îíà åãî òðÿñåò). Íóóóó. Âû ãîâîðèòå, ÷òî ïîëüçóåòåñü èì êàæäûé äåíü íà ïðîòÿæåíèè ìåñÿöà, íî îí ïî÷òè ïîëíûé, òàê ÷òî âû ÿâíî íå ïîëüçóåòåñü èì (òóò íàäî îòìåòèòü, ÷òî â èíãàëÿòîðå 200 äîç, ìåñÿö ïî 2-3 ðàçà â äåíü — ýòî 60-90 èñïîëüçîâàííûõ äîç, òî åñòü áàëëîí áîëüøå ÷åì íàïîëîâèíó áûë ïîëîí, â ÷åì çäåñü ïðîòèâîðå÷èå ÿ íå óëîâèë).
ß: Òàê ÿ íå òîëüêî èì ïîëüçóþñü, ó ìåíÿ åùå åñòü áåðîäóàë, îí ïîñèëüíåå.
Îíà: Âû ýòè ñêàçêè ñâîåìó òåðàïåâòó ëó÷øå ðàññêàçûâàåòå.
ß: Â ñìûñëå?
Îíà: Íó âû ïîíèìàåòå (è ñìîòðèò íà ìåíÿ âçãëÿäîì òèïà íó òû ÷å òû êàê ðåáåíîê, ÿ æ òåáÿ ðàñêóñèëà, õâàòèò ïðèòâîðÿòüñÿ).
ß: ×òî ÿ äîëæåí ïîíèìàòü?
Îíà: Îé, äà âñå âû ïîíèìàåòå.
ß (óæå íåðâíè÷àþ, íà ïîâûøåííûõ òîíàõ): ×ÒÎ???
Òóò îíà ïåðåâîäèò òåìó, íà÷èíàåò ñëóøàòü äûõàíèå, âûïèñûâàåò ãîðó íàïðàâëåíèé íà ïîäòâåðæäåíèå äèàãíîçà, è íà ýòîì ìû ñ íåé ïðîùàåìñÿ. À ÷òî ÿ òàì äîëæåí áûë ïîíèìàòü, äëÿ ìåíÿ äî ñèõ ïîð çàãàäêà (áóäó ðàä ïîìîùè íà ýòîò ñ÷åò â êîììåíòàðèÿõ).
Ñõîäèë ïîñëå òàêîãî òåïëîãî ïðèåìà íà êîíñóëüòàöèþ ê äðóãîìó ïóëüìîíîëîãó, óæå ïëàòíî, íî ÷òîáû íàçíà÷èòü êîððåêòíîå ëå÷åíèå, íóæíû ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ, ïîýòîìó îò ïîëèêëèíèêè òàê ïðîñòî íå îòäåëàòüñÿ: ñäåëàòü âñå àíàëèçû áåç íàïðàâëåíèÿ âûéäåò äîñòàòî÷íî äîðîãî. Íà ïðèåìå ïîëó÷èë èíòåðåñíóþ èíôîðìàöèþ: àñòìà — ýòî õðîíè÷åñêîå íåèçëå÷èìîå çàáîëåâàíèå, îíî ìîæåò äîëãîå âðåìÿ íå äàâàòü íèêàêèõ ñèìïòîìîâ, à ïîòîì íåîæèäàííî ïðîÿâèòüñÿ, ïîýòîìó ïåðåïîäòâåðæäàòü åãî çàíîâî íå íóæíî.
Îê, ðåøèë ñäàòü àíàëèçû, ïîòîì óæå ðåøàòü ïî ñèòóàöèè. Ïðîõîæó âñå àíàëèçû. Ïîìíþ, ÷òî âðà÷ âðîäå êàê â îòïóñê ñîáèðàëàñü, ïîýòîìó íå ñïåøó.
Ïðèøåë íà ïîâòîðíûé ïðèåì òîëüêî ñåãîäíÿ (ïî÷òè ÷åðåç ïîëòîðà ìåñÿöà ïîñëå ïåðâîãî ïðèåìà). Âñÿ ñóòü ïðèåìà ïðèìåðíî â ñëåäóþùåì:
Îíà: Òàê, àëëåðãèÿ ó âàñ åñòü, âñå îê, ñåé÷àñ âàì âûïèøó ëå÷åíèå.
ß: À ÷òî ñ àñòìîé è áîëüþ â ãðóäè?
Îíà: Àñòìó ÿ âàì ïîäòâåðäèòü íå ìîãó, òåñò íà ïðîõîäèìîñòü áðîíõîâ ïîêàçàë, ÷òî âñå â íîðìå. Ëå÷åíèå ñîîòâåòñòâåííî òîæå íàçíà÷àòü íå áóäó.
ß: Îê, íî åñòü ñóáúåêòèâíûå îùóùåíèÿ, ñèìïòîìû, óäóøüå, áîëü â ãðóäè. Ìíå ïðèõîäèòñÿ ïîëüçîâàòüñÿ ñàëüáóòàìîëîì. Êàê ñ ýòèì áûòü?
Îíà: À âîò îáúåêòèâíûå òåñòû ãîâîðÿò, ÷òî ó âàñ ñåé÷àñ íèêàêîãî çàáîëåâàíèÿ íåò. Êàê áóäåò îáîñòðåíèå, òîãäà è ïðèõîäèòå. À ñàëüáóòàìîë ëå÷åíèåì ÿâëÿòüñÿ íå ìîæåò, îí òîëüêî ñíèìàåò ñèìïòîìû.
ß:
 îáùåì, àñòìû ó ìåíÿ íåò, íî ïðèñòóïû åñòü. Ñàëüáóòàìîëîì ïðèõîäèòñÿ ïîëüçîâàòüñÿ êàæäûé äåíü, à íîðìàëüíîå ëå÷åíèå ìíå íå ïîëîæåíî, ïîòîìó ÷òî òåñò íà ïðîõîäèìîñòü áðîíõîâ ïîêàçûâàåò, ÷òî ó ìåíÿ âñå íîðì (ñòîèò îòìåòèòü, ÷òî âî âðåìÿ òåñòà ó ìåíÿ ïðèñòóïà íå áûëî, òàê ÷òî ïðîõîäèìîñòü è äîëæíà áûòü íîðìàëüíîé). Êàê ìîæåò áûòü íîðìàëüíî, êîãäà åñòü ñèìïòîìû, î êîòîðûõ ÿ ÿñíî çàÿâëÿþ — ìíå íåïîíÿòíî. Íàâåðíîå, ìíå íóæíî ïðèïîëçòè â áîëüíèöó ñ ñèíèìè îò óäóøüÿ ãóáàìè, ÷òîáû äèàãíîç ñòàë î÷åâèäåí. Òàêîé âîò çàìå÷àòåëüíûé âðà÷ ïîïàëñÿ.
Ïîéäó òåïåðü ê ïëàòíîìó è áóäó åùå ðàç çâîíèòü â ñòðàõîâóþ, êîíñóëüòèðîâàòüñÿ, ìîæåò, êàê-òî â äðóãóþ áîëüíèöó ìîæíî ïðèêðåïèòüñÿ, à ìîæåò, ýòîé êàêèõ-òî çâåçäþëåé âûïèñàòü. Âñåì äîáðà, áåðåãèòå ñâîå çäîðîâüå.
Источник