Прививка против кори во время орви
Отсроченная опасность
Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.
Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено — в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.
И это понятно — ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.
«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», — подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.
Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.
Прививка при насморке — это норма!
Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:
- температура тела выше 37 градусов (но не выше 38!);
- насморк или кашель;
- воспаление среднего уха (отит);
- легкая диарея.
Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.
Пресловутое «иммунитет не выдержит» — утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов — компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.
Читайте также:
Лечение насморка у маленьких детей
Вакцина — это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген — это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.
Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.
И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.
Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.
Привить: когда нужно погодить?
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:
- ОРВИ и грипп, сопровождающиеся повышением температуры тела (выше 37 градусов в отечественных рекомендациях и выше 38 — в западных);
- бактериальные инфекции (бронхит, пневмония и др.);
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
- атопический дерматит в стадии обострения;
- сенная лихорадка в стадии обострения и другие патологии.
Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2–4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.
Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:
- Тяжелое хроническое заболевание, например рак.
- Иммунодепрессия. К этому состоянию не относятся частые простуды — об истинном иммунодефиците говорят после трансплантации органов или костного мозга, а также при приеме иммунодепрессантов.
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или компонента вакцины. Опять же подчеркнем, что к тяжелым не относятся местные реакции, лихорадка.
Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % — для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Источник
Александра Ч. · 4 октября 2018
1,0 K
Здравствуйте!
Пролечите ОРВИ— необходимо противовирусное средство с иммуномодулирующим действием (детям лучше всего подходят свечи Виферон, они быстро всасываются, хорошо переносятся и активно работают), а далее по симптоматике — лечение насморка, кашля, боли в горле. Через 1,5-2 недели после полного выздоровления уже можете делать прививку от кори. Я бы порекомендова… Читать далее
Можно ли загорать при ВИЧ?
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
Если показатели Вашей иммунограммы (исследование основных показателей иммунной системы человека) в норме, то можно, но конечно без фанатизма (не в середине дня, с 10-15 до 40 минут в день). Если Ваш уровень CD4 низкий или другие показатели иммунограммы вне нормы, то от загара лучше воздержаться и проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.
Как примерно выглядит иммунограмма:
Источник фото: Babyblog.
На какой срок делается прививка от пневмонии взрослым?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Нет вакцинации от пневмонии.
Пневмония может быть у человека, вследствие поражения различными возбудителями (вирусы, бактерии и грибы).
Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин заболеваемости пневмонией.
Вот от пневмококковой инфекции можно и нужно привиться, вакцина введена в Национальный календарь профилактических прививок. В России используют прививки: пневмо-23, превенар 13 и синфлорикс. В зависимости от вакцины, у каждой свой график вакцинации.
Ребенок только что переболел простудой. Когда можно сделать прививку?
Ответ зависит от того, какой сейчас месяц и о ком идет речь.
▶ Если речь идет о сегодняшнем дне (середине сентября) и человеке, которому требуется однократная вакцинация, то особой спешки нет. До начала эпидемического подъема еще есть время и если вам спокойнее выждать какое-то время после болезни, или если на этом настаивает врач, а вы не хотите ругаться, то вы можете подождать.
▶ Если же речь о том, кому требуется двукратная вакцинация, или эпидемический сезон уже на пороге, то сильно откладывать вакцинацию от гриппа не сто́ит.
С точки зрения ВОЗ у вакцинации от гриппа НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, кроме анафилактической реакции к компонентам вакцины (причем аллергия/анафилаксия на БКЯ не в счет).
Вакцинация сразу после выздоровления, и даже на фоне легкой ОРВИ эффективна и безопасна.
Какая бывает сыпь при кори?
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…
Сыпь при кори появляется примерно на 4-5 день после начала распространения вируса по организму. Сначала сыпь появляется на лице. На коже образуются небольшие пятна розового цвета, затем появляются папулы. В течении первых суток сыпь распространяется на шею и плечи, затем она поражает руки и туловище и со временем покрывает все тело. Скорость распространения сыпи индивидуальна для каждого пациента, в среднем от момента появления первых папул на лице до поражения кожи всего тела проходит около четырех дней.
При кори также образуются энантемы в ротовой полости и на горле. В большинстве случаев высыпания на слизистых оболочках появляются за день до развития сыпи на лице.
Когда появляется первая сыпь, ее можно спутать с крапивницей. Пузырьки небольшого размера, чешутся, однако эпидермис вокруг папул не отекает. Спустя несколько дней после появления сыпи пятна сливаются, образуя небольшие островки.
Источник
1. Может ли человек, вакцинированный против кори заразиться корью?
Да, инфицирование вакцинированного против кори человека возможно в случае, если он не выработал иммунитет против кори после вакцинации.
2. На протяжении какого времени больной корью является заразным?
Источником кори является только больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду в последние 2 дня инкубационного периода и до 4 дня после высыпаний. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен. В случае развития коревой пневмонии период заразительности удлиняется до 10 дней с момента появления сыпи.
3. Может ли вирус кори распространяться по вентиляции, через предметы и третьих лиц?
Да, вирус с потоком воздуха способен проникать в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему. В связи с малой устойчивостью вируса во внешней среде, передаваться через третьих лиц, предметы инфекция не может.
4. В какой срок с момента контакта с инфицированным корью необходимо сделать прививку не болевшему, ранее не привитому против кори человеку?
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. Также сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
5. Была запланирована вакцинация против кори, краснухи, паротита, врач отказал в проведении вакцинации в связи с ОРВИ. Когда можно повторно обратиться к врачу с целью проведения прививки?
Вакцинация откладывается до прекращения острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легких формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, вакцинацию возможно проводить сразу после нормализации температуры тела.
6. Делают ли прививку против кори взрослым?
Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
7. Опасно ли заражение корью взрослых?
Корь у взрослых часто протекает тяжело, могут развиваться серьезные осложнения – пневмония, поражение головного мозга (энцефалит), поражение глаз, нарушение слуха и другие. Ежегодно в мире регистрируют более 500 тыс. летальных исходов от кори.
8. Что делать, если нет информации была ли проведена прививка от кори?
В случае, если вы не помните вакцинированы ли вы и не имеете документов подтверждающих проведение вакцинации, а также нет сведений болели ли вы корью или нет – необходимо пройти вакцинацию. Это безопасно. Если вы были вакцинированы, то выработанные антитела заблокируют вакцину, а если вы не были вакцинированы или иммунитет от ранее проведенной вакцины угас, то организм выработает новые антитела и ваш организм будет защищен.
9. За сколько времени до планируемой беременности необходимо пройти вакцинацию против кори?
Если планируется беременность, то провести вакцинацию рекомендовано не позже чем за месяц до предполагаемого зачатия. Идеальным интервалом будет 3х месячный период.
10. Можно ли вакцинироваться против кори во время грудного вскармливания?
Да, вакцинацию против кори кормящим женщинам проводить можно.
Источник
1. Может ли человек, вакцинированный против кори заразиться корью?
Да, инфицирование вакцинированного против кори человека возможно в случае, если он не выработал иммунитет против кори после вакцинации.
2. На протяжении какого времени больной корью является заразным?
Источником кори является только больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду в последние 2 дня инкубационного периода и до 4 дня после высыпаний. Общая продолжительность заразного периода составляет 8-10 дней. С 5 дня появления сыпи больной не заразен. В случае развития коревой пневмонии период заразительности удлиняется до 10 дней с момента появления сыпи.
3. Может ли вирус кори распространяться по вентиляции, через предметы и третьих лиц?
Да, вирус с потоком воздуха способен проникать в помещения через коридоры, лестничные клетки, вентиляционную систему. В связи с малой устойчивостью вируса во внешней среде, передаваться через третьих лиц, предметы инфекция не может.
4. В какой срок с момента контакта с инфицированным корью необходимо сделать прививку не болевшему, ранее не привитому против кори человеку?
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. Также сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
5. Была запланирована вакцинация против кори, краснухи, паротита, врач отказал в проведении вакцинации в связи с ОРВИ. Когда можно повторно обратиться к врачу с целью проведения прививки?
Вакцинация откладывается до прекращения острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легких формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях, вакцинацию возможно проводить сразу после нормализации температуры тела.
6. Делают ли прививку против кори взрослым?
Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
7. Опасно ли заражение корью взрослых?
Корь у взрослых часто протекает тяжело, могут развиваться серьезные осложнения – пневмония, поражение головного мозга (энцефалит), поражение глаз, нарушение слуха и другие. Ежегодно в мире регистрируют более 500 тыс. летальных исходов от кори.
8. Что делать, если нет информации была ли проведена прививка от кори?
В случае, если вы не помните вакцинированы ли вы и не имеете документов подтверждающих проведение вакцинации, а также нет сведений болели ли вы корью или нет – необходимо пройти вакцинацию. Это безопасно. Если вы были вакцинированы, то выработанные антитела заблокируют вакцину, а если вы не были вакцинированы или иммунитет от ранее проведенной вакцины угас, то организм выработает новые антитела и ваш организм будет защищен.
9. За сколько времени до планируемой беременности необходимо пройти вакцинацию против кори?
Если планируется беременность, то провести вакцинацию рекомендовано не позже чем за месяц до предполагаемого зачатия. Идеальным интервалом будет 3х месячный период.
10. Можно ли вакцинироваться против кори во время грудного вскармливания?
Да, вакцинацию против кори кормящим женщинам проводить можно.
Источник
Еще совсем недавно корь считалась одним из страшнейших детских заболеваний, уносящих жизнь каждого четвертого ребенка. Не случайно ее именовали «детской чумой». Но сегодня, благодаря действенным прививкам, большинство малышей и взрослых обладает иммунитетом к этой болезни.
Такие прививки в мире проводятся с 1963 года, у нас – с 1968-го. Но прежде чем родители решат сделать малышу вакцинацию, они должны поинтересоваться, имеет ли прививка от кори противопоказания. Ведь действенность иммунизации напрямую зависит от правильности ввода вакцины и состояния организма перед прививкой.
Противопоказания к прививке от кори у взрослых и детей
Вирус кори передается через дыхательные пути и глазную конъюнктиву. Первые симптомы болезни наблюдаются на 8-12 день и очень похожи на проявления простуды. Появляется насморк, кашель, температура 39-40 °С, почти не снижаемая жаропонижающими средствами.
Через 1-2 дня во рту на щеках наблюдаются белесые пятна, а еще через пару дней на теле появляется красная сыпь. Далее может развиться очень опасная коревая пневмония.
Особенно предрасположены к опасному течению заболевания:
- дети до 5-ти лет;
- взрослые после 20 лет;
- беременные;
- имеющие иммунодефицит.
Прививка против кори позволяет защититься от этого опасного заболевания. Она есть в прививочном календаре. Первая делается в год, повторная – в 6 лет.
Для введения российским детям и взрослым доступно несколько вакцин. Они могут быть направлены только против кори, а могут быть комбинированными. Если человек по каким-то причинам не смог вакцинироваться ранее, он может провести эту процедуру в любом возрасте, но обязательно в 2 этапа. Причем интервал между этапами должен превышать 28 дней.
Используемые моновакцины:
- российская коревая вакцина (сухая);
- французская Рувакс.
И комбинированные вакцины:
- российская вакцина против кори/паротита;
- североамериканская MMP II (паротит/краснуха/корь);
- бельгийская Приорикс (краснуха/корь/паротит).
А вот совмещать прививку от кори с вакцинацией от дифтерии не рекомендуется. Все вакцины одинаково эффективно защищают от возбудителей кори. Но импортная вакцина делается на куриных эмбрионах и не подходит пациентам, имеющим аллергию на куриные белки.
Отечественная вакцина приготавливается на яйцах японских перепелов. Поэтому ее можно вводить даже таким аллергикам. Комбинированные препараты имеют преимущества перед моновакцинами, так как за один раз ребенок иммунизируется сразу от 3-х заболеваний.
Но прививку от кори можно делать не всем и не всегда. Противопоказания могут быть постоянными и временными. Вакцинацию запрещают, если у пациента имеется тяжелая форма аллергии на аминогликозиды.
Вакцина коревая культуральная живая
Прививку также откладывают, если:
- на предыдущую вакцинацию была сильная реакция, либо после нее проявилось осложнение;
- у пациента наблюдается любое острое заболевание либо рецидив хронического;
- имеется первичный/вторичный иммунодефицит (заболевание инфекционным мононуклеозом, гриппом);
- больного лечили лекарственными средствами, ослабляющими иммунитет;
- имеются онкологические заболевания;
- в течение 2-х месяцев перед прививкой вводились препараты крови (плазма, иммуноглобулин, цельная кровь).
Если организм ребенка не переносит белок куриных яиц, для вакцинации следует использовать отечественную вакцину, которая производится на яйцах перепелок.
Можно ли делать прививку от кори кормящей маме и беременной?
При беременности и в период кормления малыша прививаться живой вакциной, которая используется и для противокоревой прививки, нельзя.
Есть риск, правда очень маленький, что ребенок может заболеть даже из-за ослабленных вирусов, а во внутриутробный период болезнь может привести к различным патологиям.
Если все же в период беременности либо вскармливания появилась серьезная угроза заражения корью, например, при контакте с инфицированными, и есть показания к вакцинации, то следует использовать составы, содержащие уже готовые антитела (напр., иммуноглобулин).
Можно вакцинироваться и инактивированными (убитыми) вакцинами, но их следует использовать с осторожностью и в случае крайней необходимости.
Вакцинирование людей из близкого окружения беременной не опасно для будущего ребенка.
Можно ли ставить укол при насморке?
Насморк или ринит возникает у ребенка по разным причинам. Воспаление слизистой носа вызывается гайморитом, острыми инфекционными заболеваниями, патологией носовых ходов, аллергией, реакцией на холод, резкий запах.
Поэтому врачи перед прививкой должны установить причину насморка, а лишь потом решать, делать ли прививку от кори сейчас или отложить ее до выздоровления малыша. Если насморк вызван инфекционными заболеваниями, делать прививку нельзя, потому что в это время организм ребенка ослаблен и может не устоять перед живой вакциной против кори.
Можно ли проводить вакцинацию при ревматоидном артрите?
Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека действует не на внешние раздражители, а на околосуставные ткани и суставы. Хотя многие врачи считают прививки от кори при артрите противопоказанными, но своевременное вакцинирование поможет укрепить иммунитет пациента и защитить ослабленный организм от патогенных инфекций.
Главное, надо проводить иммунизацию после купирования острой фазы и качественной вакциной.
Как получить медотвод?
Медотвод является официальным медицинским документом, дающим право на отсрочку иммунизации, если к ней имеются противопоказания. Его выдает медицинское учреждение, в котором постоянно наблюдается пациент. Оно может быть не только государственным, но и частным.
Документ выдается на основании осмотра и результатов проведенных анализов. Он представляет собой медсправку, в которой указывается причина медицинского отвода и дата выдачи.
Также указывается период, в течение которого нельзя делать прививки. Он может длиться от 2-х недель до пожизненного запрета на вакцинацию, но это встречается крайне редко. Справка может быть выдана одним врачом либо консилиумом.
После выдачи медотвода педиатр должен составить для ребенка индивидуальный график вакцинации.
Что нельзя делать после вакцинации?
После прививки кори организм начинает активно противостоять компонентам живой вакцины и вырабатывать к ним иммунитет. Дополнительная нагрузка на организм ослабляет этот процесс и вместо пользы вакцинация может принести вред в виде побочных явлений.
После прививки рекомендуется следовать правилам:
- в день ее проведения не гулять, хотя доктор Комаровский категорически не согласен с этим ограничением. Вывести малыша на улицу можно только на следующий день при условии хорошей погоды и отсутствии у него температуры;
- не рекомендуется бывать в людных местах, несколько дней не следует посещать детский сад;
- мочить место укола, а также посещать баню и бассейн в день прививки нельзя;
- запрещается несколько дней после вакцинации принимать спиртное, так как алкоголь сильно ослабляет иммунитет;
- 1-2 дня следует ограничивать количество пищи, чтобы не перегружать организм. Один час после прививки лучше вообще ничего не есть.
Правда ли, что противокоревые вакцины вызывают аутизм?
Бытует мнение, что противокоревые прививки могут вызвать такие болезни, как аутизм и сахарный диабет.
Заболевание сахарным диабетом 1-го типа может произойти при использовании комплексной вакцины.
Возбудители краснухи могут вызвать это заболевание, если ребенок был инфицирован в утробе во время болезни его матери. Вероятность заболеть аутизмом после прививки врачи считают мифом.
Регрессивный аутизм имеет генетическую природу, на которую используемая вакцина не может оказать никакого влияния. Так что отзывы родителей о заболевании их ребенка аутизмом после проведенной прививки являются не соответствующими действительности.
Видео по теме
О противопоказаниях к проведению вакцинации в видео:
Корь опасна развитием коревой пневмонии, поэтому прививка от нее входит в календарь прививок. Ее рекомендуется обязательно сделать и тем, кто имел временный медотвод либо пропустил вакцинацию по другим причинам. Особенно важно защитить от этой опасной болезни малышей, так как именно они переносят заболевание крайне тяжело.
Источник
