Прививки от кори перестали делать
Споры о вреде и пользе вакцинации, наверное, никогда не прекратятся. И сторонники прививок, и противники пытаются уличить оппонентов во лжи, фальсификации фактов, некомпетентности и продажности. На самом деле вопрос этот, конечно, очень серьезный и требует честного разговора, без взаимных оскорблений и навешивания ярлыков. Попытаюсь взвесить все за и против именно в таком ключе.
Верить или не верить в прививки?
Начну с того, что большинство так называемых антипрививочников выступают не против прививок вообще, а против бездумного поголовного вакцинирования. Мало кто из противников прививок утверждает, что вакцинация – это абсолютное зло. Просто врачи честно предупреждают о тех осложнениях и побочных эффектах, которые могут вызывать прививки.
В наше время, когда традиционная медицина из области здравоохранения постепенно превращается в бизнес, злоупотреблений стало очень много, в том числе и в теме вакцинации. Человек, который собирается сделать прививку, должен иметь достоверную информацию о многом: о качестве вакцины, о возможных осложнениях, о готовности именно его, конкретного иммунитета к искусственному вмешательству. Неплохо бы еще и представлять, как вообще действует та или иная вакцина, какова её эффективность, какие могут быть противопоказания. Конечно, чтобы во всем этом разобраться, нужно быть не просто врачом, а хорошим иммунологом и иметь доступ к реальным статистическим данным по многим вопросам. Поэтому ясно, что для подавляющего большинства людей это невозможно. Вот и получается, что для нас, неспециалистов, это больше вопрос веры. Или доверчивости.
А что говорят специалисты? Сторонники прививок утверждают, что выступать против вакцинации могут только невежественные люди. Но это не так. О том, чем именно опасны прививки, говорят очень многие врачи, в том числе и профессора-иммунологи, доктора медицинских и биологических наук.
Даже бывший главный санитарный врач России Геннадий Онищенко, ревностный сторонник всеобщей вакцинации, предупреждает о возможных злоупотреблениях в этой сфере. В фильме ТВЦ «Слабый должен умереть» Онищенко говорит о том, что «ряд транснациональных компаний, пользуясь несовершенством нашего законодательства, занимались испытанием вакцин на наших детях. Одним из примеров является вакцина от рака шейки матки… Мы превращаемся в страну третьего мира, на людях которого проводятся испытания вакцин» (29–30 минута записи). А на 36–37 минуте Онищенко говорит, что проблема в том, что «мы держимся на последнем издыхании (мы ничего не вкладываем в наш иммунобиологический потенциал)… Нас вынуждают свернуть свое иммунобиологическое производство… и поставить нас в зависимость от иностранных поставок». Заметьте, это не бабушка на лавочке говорит, а человек, который долгое время был главным санитарным врачом РФ. Одно время он даже хотел ограничить право родителей отказываться от прививок. К счастью, этого не случилось.
Не буду здесь писать, о каких ещё опасностях вакцинирования предупреждают специалисты, вся эта информация есть в интернете. Хотя довольно часто она и перевирается малограмотными людьми, но при желании разобраться можно. Это с одной стороны. С другой стороны, такие тяжелые заболевания, как корь, дифтерия, столбняк, полиомиелит, к сожалению, не канули в небытие. А даже наоборот – некоторые из них стали всё чаще и чаще напоминать о себе. А ведь болезни действительно страшные, после которых люди часто становятся инвалидами или умирают.
И что тогда делать? Кому верить? Тому, кто красивее и убедительнее говорит? Чаще всего мы так и делаем. Это я и по себе вижу, и по окружающим. Лет двадцать назад мне очень убедительно рассказали о вреде прививок. И я решила своих детей не прививать. Тогда можно было себе это позволить, потому что практически не было никаких эпидемий, и вероятность заболеть «прививочными» болезнями была очень мала. Но это не значит, что я настроилась против прививок вообще. Нет, конечно. Если есть угроза эпидемии, то прививки, конечно же, нужны. Главное только не пропустить нужный момент, как это получилось у нас с корью.
Обычно из двух зол выбирают меньшее. Но как узнать, где меньшее зло? Что вероятнее: получить осложнение от прививки или столкнуться с данной болезнью и заразиться ею? Точно ответить на этот вопрос невозможно, особенно когда нет эпидемий. Поэтому принуждать человека к прививкам нельзя. Этот выбор каждый человек должен сделать сам, потому что и отвечать будет сам: расплачиваться за ошибки придется или своим здоровьем, или здоровьем своих детей (а это, поверьте, ещё больнее).
Как мы болели корью
В связи со вспышками кори в нашем районе во многих школах даже провели родительские собрания, посвященные теме иммунопрофилактики. На таком собрании сидящая рядом знакомая вдруг испуганным шепотом сообщила мне:
– А знаете, говорят, в нашей школе был случай кори. Даже, кажется, в нашем классе!
– Знаю. Это были мы…
Увы, о том, что в России появилась корь, я узнала только тогда, когда заболели сначала дети, потом и мы с мужем. Детям, как я уже писала, прививок не делали вообще. И болели они очень тяжело. Нам с мужем в детстве прививки от кори были сделаны, и мы болели в более легкой форме: без сыпи, но тоже с температурой и сильными головными болями. Наша бабушка, переболевшая корью в раннем детстве, не заразилась ею даже в легкой форме.
«В изоляторе, где принимали больных детей, была огромная очередь, в которой многочисленные пациенты все время шмыгали носами, чихали и кашляли. Чтобы не подцепить чего-нибудь ещё, мы ушли домой»
Заболели мы в начале сентября прошлого года. Сначала проявились симптомы обычной простуды, но без повышения температуры. На улице стояла прекрасная солнечная погода, и мы с двумя младшими дочками пошли в поликлинику. О том, что это корь, я и подумать не могла. В изоляторе, где принимали больных детей, была огромная очередь, в которой многочисленные пациенты все время шмыгали носами, чихали и кашляли. Чтобы не подцепить чего-нибудь ещё, мы ушли домой. И благодаря этому никого корью тогда не заразили. После нас случаев кори в нашей поликлинике не было.
А на следующий день обе дочки уже лежали с высокой (под сорок) температурой, которая очень плохо сбивалась жаропонижающими средствами.
Наша участковая врач, конечно, отругала нас за несделанные детям прививки. Но, что интересно, себе она прививку от кори тоже не делала! Вернее, сделала, но только после контакта с нами. Потому что после контакта с больными корью, чтобы не заболеть, в течение 72 часов ещё можно (и нужно) сделать прививку.
Пришлось нам на неделю стать узниками инфекционного отделения нашей ЦРБ. Кстати, не знаю, почему нашу «инфекционку» ругают все кому не лень. Мне условия понравились. Всё новенькое, после ремонта. Тщательная уборка два раза в день. Еду приносили прямо в палату. Ну, красота, почти пятизвездочный отель! Готовили, правда, не очень вкусно. Зато хлеба мно-о-ого давали –на радость пернатым, прилетавшим к нашему окну подкрепиться.
***
Звонит директор школы. Мы как раз только вышли из больницы, но сидим дома на карантине.
– Что это вы вдруг корью заболели? Прививок не делали?
– Не делали.
– Почему не делали? Вы заболели – а дёргают нас. Из-за вас школа на весь район прославилась! И где это вы корь подцепили?
О, этот вопрос, где мы умудрились заразиться корью, я слышала за тот месяц не один десяток раз. Интересно, откуда я могу это знать? Человек, «подаривший» нам этот вирус, на тот момент и сам, наверное, не знал, что болеет. Ибо в последние дни инкубационного периода корь уже, к сожалению, заразна.
Детские прививки. Записки участкового педиатра
Кстати, кто хочет как следует разобраться в вопросах вакцинации, советую начать с книги Татьяны Шипошиной «Детские прививки. Записки участкового педиатра».
Автор книги, детский врач с огромным опытом работы, ведет открытый, искренний разговор с родителями. Несмотря на то, что автор «за прививки» (но без фанатизма), он не скрывает и того, что бывают осложнения от прививок, и даёт конкретные советы родителям: что делать, чтобы свести вероятность этих осложнений к минимуму.
Очень была интересна информация и о том, как работает иммунитет, как действуют вакцины в организме – всё очень просто и доступно объясняется.
Взвесить все за и против
Звонит знакомый, чтобы посоветоваться, делать ли детям прививки от кори. В их семье, где родители, кстати, медики, к прививкам тоже относятся настороженно. Спрашивает меня:
– Говорят, в нашем городе были случаи кори. Ничего об этом не знаешь?
– Еще как знаю! Мы – в их числе…
Ничего конкретного советовать я не стала. Сказала только, что лично я прививку детям сделала бы, если бы узнала о вспышках кори раньше. Знакомый подошел к вопросу очень ответственно. Сначала они провели небольшое обследование, чтобы подстраховаться от осложнений. И только потом уже сделали прививки от кори. По-моему, пример, достойный подражания.
***
Вывод таков: и сторонники прививок, и их противники по одному и тому же вопросу часто располагают противоположными данными. Достоверность информации проверить практически невозможно: лжи достаточно с обеих сторон. Поэтому каждый решает сам, как ему относиться к вакцинации.
И еще. Давайте перестанем оскорблять тех, кто боится делать прививки. Как их только не называют: лжецами, мракобесами, сектантами, маргиналами, идиотами. Во-первых, переход на личности – признак слабости позиции. А во-вторых, пытающийся унизить других, в первую очередь унижает сам себя.
Любой выбор должен быть продуманным, взвешенным. Тем более когда это касается здоровья ребенка. И особенно сейчас, когда в России появились вспышки некоторых опасных заболеваний. Потому что и в случае тяжелой болезни непривитого ребенка, и в случае тяжелых осложнений от прививок – ответственность однозначно несут не врачи, а родители.
Источник
Защищайся от инфекций!
Здесь приведен список прививок, которые делались в детском возрасте поколениям граждан СССР и России, родившимся в послевоенный период.
Состав прививок и календарь вакцинации менялись со временем. Для получения нужной информации необходимо указать год рождения человека.
Справка об обязательных прививках
Год рождения:
| Возраст (полных лет) | Прививки (обязательные до 17 лет) |
| 0—2 | |
| 3—5 | |
| 6—8 | |
| 9—13 | |
| 14—17 |
Примечание: Ревакцинация от туберкулеза проводится при отрицательной кожной пробе (пробе Манту)
В список включены все прививки, кроме ежегодной прививки от гриппа, положенные всем детям в стране в различные периоды их жизни, по правилам соответствующих лет.
В некоторых регионах делались дополнительные прививки (например, против туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы и др.), которые здесь не указаны. Новые прививки могли вводиться раньше в отдельных регионах, чем по всей стране. Так, вакцинация против кори массово проводилась с 1968 года, но была включена в календарь прививок для всей страны только в 1973 году.
Краткая история вакцинации в России
Все родившиеся после войны поколения были привиты от туберкулеза, дифтерии и полиомиелита. Также все дети, родившиеся до 1979 года, прививались от оспы.
- 1957 — введение прививки от коклюша в первый год жизни и массовая вакцинация детей до 5 лет.
- 1960–1961 — введение прививки и массовая вакцинация детей и взрослых от полиомиелита.
- 1967 — введение прививки от столбняка для детей, включая старшеклассников.
- 1968–1973 — массовые кампании по вакцинации против кори; с 1973 г. — плановая прививка от кори в первый год жизни.
- 1980 — отмена прививки от оспы в связи с полной ликвидацией этого заболевания в мире. Введение прививки от эпидемического паротита (свинки).
- 1998 — введение двукратной прививки от краснухи, повторной прививки от кори и прививки от гепатита B.
- 2001 — дополнительные кампании по вакцинации детей и взрослых против кори, краснухи и гепатита B. К настоящему моменту от гепатита B должны быть привиты все поколения родившихся с 1988 г.
- 2006 — ежегодная прививка от гриппа детям, посещающим дошкольные учреждения и начальную школу, с 2007 г. — всем ученикам школ, с 2011 г. — всем детям старше 6 месяцев.
- 2011 — прививка от гемофильной инфекции для детей из групп риска.
- 2014 — прививка от пневмококковой инфекции, начиная с первого года жизни. Введение прививок от менингококковой, пневмококковой инфекций и ветряной оспы для призывников.
По состоянию на конец 2019 года в России не внедрены для всеобщего применения у детей некоторые вакцины, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения и используемые в развитых странах мира: против ротавирусной инфекции, вируса папилломы человека и гемофильной инфекции (последняя в России ставится детям с риском тяжелого течения заболевания).
Также в национальном календаре России не предусмотрена всеобщая вакцинация детей от ветряной оспы, менингококковой инфекции и гепатита А. Такие прививки применяются в отдельных странах (например, в США), но не входят в перечень ВОЗ рекомендованных прививок для повсеместного использования.
Дифтерия и корь: охват иммунизации и заболеваемость
В России во второй половине восьмидесятых годов уровень вакцинации детей до 1 года не был высоким — всего 50–60% от дифтерии и 76–92% от кори (по данным ОЭСР).
С 1990 г. он повышался, и к 2000 г. достиг 96–99%, что соответствует уровню стран с развитым здравоохранением и даже на несколько процентов выше, чем во многих из них (например, в США с 2000 г. 94–96% детей прививались от дифтерии и 90–92% — от кори).
При этом заболеваемость дифтерией была низкой уже с семидесятых годов, за исключением периода 1992–1997 гг., когда она выросла в десятки раз. В настоящее время дифтерию можно считать практически подавленной: в 2018 году в России было зарегистрировано всего 3 случая.
Заболеваемость дифтерией и корью в России
На 100 тысяч человек
ХХ Охват прививками детей до 1 года (%)
Может удивлять, что пик заболеваемости дифтерией в середине девяностых совпал с периодом расширения вакцинации. Но надо иметь в виду, что приведенные данные по охвату вакцинацией относятся к детям до 1 года, а болели, в основном, взрослые, т. е. люди, которые либо не были привиты в детстве, либо уже утратили иммунитет, поскольку на тот момент времени ревакцинация взрослых не предусматривалась.
Заболеваемость корью также оставалась высокой многие годы после начала массовой вакцинации детей. Отдельные вспышки наблюдаются до последнего времени, не только в России, но и в странах Европы — главным образом, среди непривитых по разным причинам взрослых и детей.
Источник
«Многим надо бы «обновить» сделанные когда-то в детстве прививки»
— Оба слова «вакцинация» и «ревакцинация» означают проведение профилактических мер против различных вирусов и микробов, — пояснила для «МК» зав. отделением ФГБУН «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи», д.м.н., профессор Вера Афанасьевна РЕВЯКИНА. — Вакцинация — это первичное введение в организм убитой или ослабленной инфекционной основы, а ревакцинация — повторное введение вакцины. И то, и другое спасает как взрослых, так и детей. Но ревакцинация проводится нечасто и не от всех болезней.
Вовсе не случайно эпидемиологи бьют тревогу: вокруг нас гуляет огромное число микробов и вирусов, ежегодно регистрируются различные инфекционные заболевания, и не надо забывать о важности укреплять свой иммунитет. Именно с этой целью ученые разработали специальные сыворотки, позволяющие спровоцировать реакцию организма на опасные вирусы и выработать защиту от них в реальной жизни. Только так организм сможет отразить атаку вируса или микроба. Но действие вакцин со временем заканчивается, и человек вновь становится уязвимым к инфекциям. Вот так и появились два медицинских понятия — вакцинация и ревакцинация, задача которых сохранить жизнь человеку.
Тогда от чего и когда надо прививаться повторно?
Ревакцинация — это тоже прививка, но она делается через определенный промежуток времени после введения в организм пациента первой дозы, поясняют эксперты. Дело в том, что многие прививки содержат в себе слабые агенты, которые через какое-то время утрачивают свое действие. Вот тогда и нужна повторная прививка, чтобы поддержать иммунитет к конкретному вирусу на более длительный срок. И в момент опасности она и поможет организму справиться с вирусом.
Сегодня многим необходимо «обновлять» сделанные когда-то в детстве прививки, считают эксперты. А это — гепатиты В и А, корь, краснуха, свинка, туберкулез, коклюш и др. Чтобы сделать повторную прививку от этих опасных болезней, взрослые могут обратиться к участковому терапевту или в кабинет медицинской профилактики поликлиники, к которой они прикреплены. Родители детей и подростки — пойти к участковому педиатру в поликлинике тоже по месту прикрепления. Вакцинация и ревакцинация — очень важные процедуры, если говорить об охране здоровья как детей, так и взрослых.
В поликлинике, к которой вы прикреплены, можно уточнить, против каких инфекций, включенных в национальный и региональный календари профилактических прививок, нужно вакцинироваться в этот осенний сезон. Главное – прививку делать в состоянии полного здоровья, и перед ней обязательно сдать анализы крови и мочи.
«Осложнения от паротита, кори, полиомиелита, гепатита В особенно опасны»
Сегодня создано большое количество вакцин, которые медработники начинают вводить детям в самом раннем возрасте. Первую выполняют в родильном доме с первых дней жизни, чтобы у ребенка сразу выработался иммунитет к опасным вирусам туберкулеза и гепатита В, поясняют специалисты. Другие вакцины вводятся малышам в первый и второй годы жизни по определенной схеме, прописанной в календаре прививок.
Но есть вирусы, которые могут поразить человека значительно позже, когда действие первых вакцин заканчивается. Тогда и надо проводить ревакцинацию. Но такое решение человек не может принять сам, это должны делать врачи. Они должны точно высчитать время со дня первой или последующей прививки. Речь о таких болезнях, как туберкулез, АКДС, краснуха, паротит, корь, полиомиелит, гепатит В. В других случаях достаточно «уколоться» один раз, чтобы иммунитет сформировался на всю жизнь.
фото: Геннадий Черкасов
И если не провести ревакцинацию своевременно, эффект от вакцинации не будет полным, а может быть, и бесполезным. Организм выработает антитела, которые, с течением времени ослабнут до такой степени, что перестанут действовать. Поэтому и нужны новые антитела, которые появляются после очередного введения вакцины (ревакцинации).
Но человек сам не в состоянии решить, когда и что необходимо «обновить» относительно прививок. Ревакцинацию может назначать только врач, к тому же в календаре прививок прописаны общие нормы. Но многое зависит еще и от состояния здоровья конкретного человека. Кому-то надо отложить введение и первой вакцины, и повторной по причине неполадок со здоровьем или возникшими осложнениями после первой прививки.
Поэтому о сроках ревакцинации по конкретным заболеваниям лучше спросить у врача. К примеру, по туберкулезу ревакцинация требуется через 5–7 лет, но необязательно. Всем детям и родителям знакома процедура реакции Манту, когда подкожно вводится специальный препарат, выявляющий наличие вируса. Если реакция отрицательная, то в возрасте 7 лет возможна ревакцинация, чтобы увеличить срок защиты ребенка от туберкулеза. А положительная реакция уже говорит о наличии вируса в организме человека. Тогда ревакцинацию делать нельзя. В теле человека уже есть инфекция, и все будет зависеть от его иммунитета: справится ли он самостоятельно или потребуется медикаментозное лечение. Ежегодная проба на реакцию Манту позволяет держать туберкулез под контролем.
Итак, кому, когда и какая положена ревакцинация
Взрослым людям надо бы знать: ревакцинация — это тоже прививка, но она делается через определенный временной отрезок после введения пациенту в организм первой дозы. Это поможет поддерживать иммунитет к определенному вирусу более длительное время.
Ревакцинации детей и взрослых (иммунологи предупреждают):
— в 18 месяцев жизни ребенка (в полтора года) надо обязательно провести первую ревакцинацию, чтобы защитить малыша от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита; а также от гемофильной инфекции (дети групп риска);
в 20 месяцев жизни ребенка (в 1 год 8 месяцев) — вторая ревакцинация против полиомиелита;
в 6–7 лет — третья ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита;
в 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита;
в 18 лет — ревакцинация против дифтерии, столбняка;
женщинам от 18 до 25 лет необходима ревакцинация против краснухи (если они не болели, не были привиты, привиты однократно или не имеют сведений о своих прививках против краснухи);
взрослым до 35 лет (включительно) требуется ревакцинация против кори (если они не были привиты, привиты однократно или не имеют сведений о своих прививках против кори; это касается и взрослых от 36 до 55 лет (включительно), если они относятся к группам риска, не болели, не были привиты, привиты однократно или не имеют сведений о своих прививках против кори.
И если этим людям ревакцинацию не провести вовремя, у них есть «шанс» подхватить особо опасный вирус. Сейчас в поликлиниках идут последние месяцы бесплатной диспансеризации, врачи проводят бесплатные медицинские профосмотры прикрепленного взрослого населения. Прекрасный момент, чтобы и нам самим подсуетиться и узнать, какие и когда нам были сделаны прививки, выяснить у участкового врача, нужны ли повторные.
фото: Геннадий Черкасов
«Прививка может и спасти, и привести к инвалидности»
Случаи, когда после ненадлежащей прививки человек стал инвалидом, известны. Правда, их очень мало — единицы, но они есть.
У взрослых тяжело и с осложнениями протекает, например, корь, предупреждают эксперты-эпидемиологи. Пневмония, развившаяся на фоне осложнений кори, может привести к летальному исходу. Тяжело протекает и такая «детская» болезнь, как ветрянка. Она способна приводить к тяжелым неврологическим поражениям, вплоть до энцефалита. Актуально сегодня и такое заболевание, как дифтерия. К тому же ее трудно сразу распознать: в начальной стадии напоминает ангину, но со временем могут появиться тяжелые расстройства дыхания.
Отдельным группам взрослого населения врачи поликлиник могут порекомендовать профилактику с помощью прививок вирусного гепатита А или В, туляремии, клещевого энцефалита и некоторых других инфекций. Все они проводятся в поликлиниках бесплатно, в рамках полиса ОМС. В поликлиниках можно также привиться от столбняка, дифтерии и бешенства.
Вакцинация и ревакцинация доказали свою эффективность, констатируют многие эксперты. Но всем, кто решил защититься от вирусов с помощью прививок, надо помнить, что любая прививка несет не только пользу, но может причинить и вред. О том, чтобы следить за тем, чтобы все сроки прививок были соблюдены, а при самой процедуре не были нарушены санитарные и другие нормы, особо предупреждают эксперты. Важно выяснить у врача, нет ли у вас противопоказаний для первичной или повторной прививки.
А для тех, кто работает на земле, опасность представляет столбняк. Это заболевание может настигать взрослых, у кого есть животные, или человек занимается ремонтными работами, а также спасателей, медиков. Для них вакцинация АДС (для профилактики столбняка, коклюша и дифтерии) нужна в первую очередь, и каждые 10 лет иммунитет им нужно «обновлять».
Естественно, все это проводится на добровольных началах, бесплатно, по полису ОМС, если эпидемическая обстановка нормальная. Но в условиях вспышки инфекции или эпидемии может проводиться и «добровольно-принудительная» вакцинация взрослого населения.
В ЗАПИСНУЮ КНИЖКУ МОЛОДОЙ МАМЫ
Если у вас родился ребенок, важно знать, какие прививки ему положены до года:
первые 24 часа жизни — 1-я вакцинация против гепатита В;
3–7-й день жизни — вакцинация против туберкулеза;
1-й месяц жизни — 2-я вакцинация против гепатита В (все дети);
2-й месяц жизни — 3-я вакцинация против гепатита В (дети групп риска); 1-я вакцинация против пневмококковой инфекции;
3-й месяц жизни — 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита; 1-я вакцинация против гемофильной инфекции (дети групп риска);
2-я вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита; 2-я вакцинация против пневмококковой инфекции; 2-я вакцинация против гемофильной инфекции (дети групп риска);
6-й месяц жизни — 3-я вакцинация против вирусного гепатита В (все дети); 3-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита; 3-я вакцинация против гемофильной инфекции (дети групп риска);
12-й месяц жизни — 4-я вакцинация против вирусного гепатита В (дети групп риска); вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита; вакцинация против ветряной оспы. Все это надо делать детям перед поступлением их в дошкольные образовательные учреждения и детям домов ребенка (согласно региональному календарю профилактических прививок).
Все эти прививки включены в национальный календарь прививок и проводятся абсолютно бесплатно.
Источник
