Признаки гайморита неприятный запах
Согласно существующим медицинским стандартам, в первые моменты разгара болезни назначаются противомикробные средства широкого спектра действия. Этот шаг необходим для того, чтобы максимально подавить этиологический фактор. К сожалению, на фоне проводимого лечения или вовсе без него возможно появление ряда осложнений и неприятных симптомов, одним из которых является запах из носа.
Причины появления запаха
Человеческий организм производит огромное количество биологически активных веществ, которые необходимы для нормального функционирования. При нормально протекающих биологических процессах в организме появляющиеся запахи не имеют неприятный аромат, поэтому жалобы пациента на появление запаха из носа при гайморите являются признаком болезни.
Одной из наиболее распространенных причин появления запаха является гнойное воспаление. В целом, в механизме появления запаха из носа при гайморите важную роль играют:
- погибшие клетки слизистого и подслизистого слоя;
- клетки иммунной системы;
- лизосомальные ферменты;
- погибшие клетки микроорганизмов;
- активные процессы гниения.
Появление гнилостного запаха из носа при гайморите является одним из диагностических признаков активной фазы бактериального или грибкового процесса. Токсины и продукты жизнедеятельности микрофлоры приводят к активным пролиферативным реакциям, которые являются одним из звеньев активации гниения.
Стоит понимать, что гнилостный запах зачастую появляется внезапно, а не в течении длительного времени. Это связано с тем, что каждый из вышеупомянутых компонентов индуцирует (усиливает) активность процессов, поэтому адекватная терапия играет очень важную роль.
Основная проблема заключается в резком выходе ферментов из лизосом, которые разрушают как микробные клетки, так и нормальные ткани человека. В связи с этим образуется огромное количество детрита, эвакуация которого затруднена из-за сильнейшего отека слизистых оболочек, высокой плотности гноя и затруднения носового дыхания. Для того, чтобы максимально облегчить состояние пациента, требуется инструментальная помощь опытного медицинского персонала.
Чем опасен запах из носа при гайморите?
При остром гайморите многие пациенты нередко занимаются самолечением в надежде на скорое выздоровление. Одним из ключевых факторов, из-за которых они обращаются за помощью к врачу, является именно неприятный запах, вызывающий немало проблем в повседневной жизни. К сожалению, окружающий социум крайне негативно реагирует на неприятный гнилостный запах. Именно по этой причине пациенты желают как можно скорее избавиться от него.
Сложности в повседневной жизни не ограничиваются лишь проблемами с окружающими. Основные проблемы скрываются на микроскопическом уровне: молекулярном и клеточном. Важно понимать, что в основе гнилостного запаха лежат процессы некроза, гибели клеток, что обладает токсическим эффектом. При длительным вдыхании подобных воздушных масс происходит сильнейшая интоксикация организма.
Если такое состояние продолжается в течение нескольких дней или недель, то у человека могут появляться сильнейшие головные боли, мышечная слабость, дистония мышц, проблемы с сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом. Более того, сильнейший эффект оказывается на нижние дыхательные пути. В связи с этим возможна гибель клеток мерцательного эпителия, которые отвечают за фильтрацию воздуха. В некоторых случаях возможно развитие пневмоний, которые крайне сложно поддаются терапии.
Важно понимать, что оказываемый токсический эффект может восприниматься пациентом как основные симптомы гайморита и воспалительных реакций, которые сопряжены с болезнью. По этой причине начинается симптоматическая терапия, которая скрывает неприятные ощущения, однако на клеточном уровне осуществляется аккумуляция токсических веществ. При прекращении приема лекарственных средств происходит их выход, что также может приводить к токсическому шоку и сопряженным с ним состояниям.
Морфология гнойных осложнений
Несмотря на то, что гной является «смесью мертвых клеток», он представляет серьезную бактериологическую опасность. Это связано с тем, что гной – наиболее благоприятная среда для активного роста и развития бактериальной микрофлоры. В нем содержится огромное количество питательных веществ, которые так необходимы для жизни.
В связи с этим уже через несколько дней после появления неприятного запаха возможно ухудшение состояния. Для его коррекции потребуется применение дополнительных фармакологических средств в повышенной дозе, так как стандартная концентрация не сможет уничтожить все бактерии.
Назначение повышенной концентрации антибиотиков также наносит существенный вред организму. Это связано с тем, что система печени и почек не справляются, что приводит к так называемой токсической нагрузке.
В связи с тем, что молекула антибиотика инактивируется ферментами печени, при их истощении фармакологическое средство начинает атаковать гепатоциты, что приводит к дистрофии последних. В будущем это может стать причиной хронической печеночной недостаточности.
Еще одной серьезной угрозой является высокое содержание лизосомальных ферментов в гное. Их высокая концентрация приводит к разрушению слизистого, подслизистого и нижележащих слоев, выстилающих полость носа и пазухи. При истощении регенеративных способностей организма, гной продолжает проникать в нижележащие структуры. Крайне угрожающее состояние при гайморите развивается при полном расплавлении костей полости носа.
Стоит понимать, что костная стенка гайморовой пазухи имеет толщину всего в несколько миллиметров, поэтому расплавление происходит активно. После прободения стенок носовой полости гной начинает проникать в оболочки головного мозга, что приводит к менингиту. мировая статистика показывает, что смертность от гнойного менингита в некоторых регионах достигает 75-80%, что представляет серьезную угрозу для пациента с гайморитом. Именно по этой причине необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью, а не тратить время на самолечение!
Особенности лечения
Как можно понять, появление запаха из носа при гайморите является достаточно серьезным симптомом, который требует скорой и адекватной реакции. Именно по этой причине все диагностические манипуляции выполняются в срочном порядке, а при отсутствии возможности выполнить их быстро производится госпитализация пациента.
Одним из немногих эффективных методов экстренной терапии является проведение пункции гайморовой пазухи. Для этого проводят обработку кожных покровов, их местную анестезию, а затем в области наименьшего сопротивления совершают прокол пункционной иглой. После этого в полость пазухи вводят трубочку от аспиратора, через который полностью удаляют гной.
Порой процесс аспирации затрудняется из-за высокой плотности и текучести гноя, поэтому предварительно вливают антисептический раствор. После полного осушения гайморовой пазухи дополнительно промывают синус антисептиком и вводят раствор антибиотика, чтобы местно воздействовать на патогенную микрофлору.
Стоит понимать, что гнилостный запах из носа присущ не только гаймориту.
Статистика гласит, что гайморит является одной из наиболее часто встречающихся патологий придаточных пазух носа: гайморовых, лобных, решетчатой.
Именно по этой причине каждый опытный лечащий врач назначает дополнительные методы диагностики для постановки точной локализации процесса. Конечно, во время выполнения передней риноскопии, которая выполняется во время первичного просмотра у терапевта или оториноларинголога, есть возможность осмотра только гайморовых пазух, так как они сообщаются со средним носовым ходом. Тем не менее существует риск распространения гнойного воспаления и на прочие синусы, поэтому и требуются дополнительные исследования.
После удаления застойного гноя из пазухи назначают дополнительную антибактериальную терапию. В первую очередь пациент начинает прием антибиотиков широкого спектра действия, так как необходимо полностью подавить микрофлору. В то же время выполняют бактериологическое исследование гноя для выявления возбудителя. После необходимых лабораторных исследований назначают антибактериальный препарат более узкого спектра действия для прицельного воздействия на возбудителя заболевания.
В целом, при своевременном начале лечения в полном объеме, удается в течение считанных дней избавиться от запаха из носа. Помните, что самолечение является неприемлемым в данном случае, так как сохраняется высокий риск развития осложнений. Лишь опытный и квалифицированный специалист поможет избавиться от неприятного запаха при гайморите и спасти жизнь и здоровье!
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Гайморит
Гайморитом называют воспаление в области гайморовой пазухи, оно может возникать остро, или иметь хроническое течение.
Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых, проявляясь болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации.
Обычно гайморит возникает не изолированно, а в комплексе воспаления нескольких носовых пазух, но преобладают симптомы поражения именно гайморовых. В процесс воспаления в легких случаях вовлекается слизистая оболочка, в случае осложнений воспаление может переходить на область надкостницы и костей.
Особым случаем является так называемый одонтогенный гайморит с проникновением инфекции из кариозной полости зубов (обычно в области верхней челюсти). Обычно провоцируется условно-патогенной флорой полости рта.
При одонтогенном гайморите инфекция обычно проникает
- при развитии периодонтитов и остеомиелитов верхней челюсти
- при глубоком поражении зубов,
- при нагнаивании кист в области корней зубов,
- при неудачном удалении зубов.
Одонтогенный гайморит протекает по типу острого и хронического процесса, со стадиями ремиссии и обострения.
Гнойный гайморит – это воспаление пазухи со скоплением внутри нее гнойного содержимого желто-зеленого цвета с неприятным запахом. При этом отток гноя может быть затруднен вследствие отека тканей, что приводит к резкому ухудшению состояния – возникает сильная лихорадка и токсикоз с мучительными головными болями. При изменении положения головы боли резко усиливаются.
Самой большой опасностью гнойного гайморита является прорыв гноя в полость орбиты глаза или в область мозгового черепа с формированием внутримозговых абсцессов, периостита (воспаления надкостницы и костей черепа), заболеваний орбиты глаза, сепсиса.
При остром гайморите проявляются следующие признаки:
- чувство тяжести в области пазухи,
- боли распирающего и давящего характера, иногда симулирующие зубные боли,
- усиление боли при наклонах головы вперед или при надавливании на область верхней челюсти,
- выделения из носа гнойного характера, с трудом отделяемые,
- неприятный запах выделений,
- повышение температуры, общее недомогание с явлениями токсикоза.
При запущенном состоянии или неправильном лечении осторого гайморита формируется хроническая форма болезни. Этому способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке или искривление носовой перегородки. При этом может поражаться только слизистый слой или же могут формироваться полипы и гнойное отделяемое.
Основными проявлениями хронического гайморита служат:
- быстрая утомляемость, постоянная слабость,
- частые головные боли давящего характера,
- постоянные насморки,
- нарушение обоняния,
- отсутствие или крайнее затруднение свободного носового дыхания, слабый эффект от сосудосуживающих препаратов,
- выделения из носа слизистого или гнойного характера.
- неприятный запах из носа.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Гайморит диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Иногда при гнойном гайморите проводится посев отделяемого из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение в домашних условиях
Основа консервативного лечения – это антибиотики широкого спектра или те, к которым чувствительна микрофлора.
- Обычно используют пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины (цефалексин) или макропен, зитролид. Необходимо пропить один или два курса антибиотиков, в зависимости от степени тяжести и состояния пазух.
- В дополнение к этому назначают сосудосуживающие препараты, помогающие снять отек в слизистых, а также препараты, разжижающие содержимое пазухи (АЦЦ) и препараты, помогающие оттоку гноя.
- Применяют противоаллергические средства (супрастин, тавегил) — они уменьшают отечность.
- Применяются тепловые процедуры на область пазух – соллюкс-лампа, УВЧ или лазеротерапия.
- Для промывания пазух носа при лечении гайморита используется метод «кукушки»: в одну ноздрю заливается антисептический раствор, а из второй он откачивается мягким катетером. Чтобы во время процедуры пациент не захлебывался жидкостью, необходимо произносить постоянно «ку-ку-ку-ку». При этом звуке закрывается полость глотки и горла.
Прокол пазух
При неэффективности этих мер и нарушении оттока гноя при осложненных гайморитах показан прокол пазух с промыванием их антисептическими растворами и удалением гноя. После промывания пазух в них вводят растворы антибиотиков и протеолитических ферментов, удаляющих воспалительные ткани и очищающих пазухи (трипсин или химотрипсин). Эта процедура значительно облегчает состояние, так как снимает давление на стенки пазух и боль, устраняет очаг инфекции.
Особенно опасно развитие гайморита при беременности, из-за скопления гноя возникает опасность для женщины и плода, и необходимо быстро ликвидировать очаг инфекции.
Прием антибиотиков при беременности ограничен, и иногда единственным методом лечения является прокол пазух с заливанием внутрь антибактериальных растворов для местного применения. Параллельно с этим коротким курсом назначают сосудосуживающие средства. Применима и «кукушка» и местное орошение полости носа антимикробными средствами.
В летний период при наличии хронического гайморита необходимо заняться закаливанием и укреплением иммунитета, восстановлением носового дыхания. Это важно потому, что гайморит имеет свойство обостряться на фоне простуд, которым подвержены люди со сниженным иммунитетом. Необходимо залечивание всех кариозных зубов, промывание полости носа и горла отварами трав (ромашка, шалфей).
При неэффективности всех этих мер показано проведение операции по пластике перегородки носа, вскрытию гайморовой пазухи с удалением разрушенных тканей и полипов, с промыванием полостей.
Для развития гайморита необходимо проникновение микробов в область гайморовой пазухи. Обычно это возникает в результате осложнения вирусной инфекции.
Для развития хронического гайморита важным фактором является отсутствие адекватного лечения при остром процессе или снижение иммунитета, с переходом инфекции в вялотекущую, хроническую фазу.
Также гайморит может развиваться как результат травмирования полости носа с проникновением инфекции внутрь.
Предрасполагающими к нему факторами являются переохлаждение ног и всего организма, снижение иммунитета, аллергизация организма, очаги хронической инфекции в глотке и в других отделах организма.
К основным осложнениям относят разрушение пазухи носа с переходом инфекции вглубь черепа – формированием абсцессов, периостита, заболевания орбиты глаза, сепсиса.
Источник: diagnos.ru
Источник