Признаки гайморита у беременных

Гайморитом называется заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, протекающим в верхнечелюстных пазухах носа. Вследствие развивающейся инфекции, в пазухах начинаются гнойные процессы, о наличии которых подскажут характерные гнойные выделения из носа. Традиционно гайморит подразделяют на односторонний (когда воспаление коснулось лишь одной пазухи носа) и двусторонний (когда воспалены обе пазухи). Кроме того, гайморит может быть острым (если возникает впервые и протекает остро со всем сопутствующими симптомами) и хронический (развивается на фоне или как следствие вирусного заболевания дыхательных путей, а также при отсутствии своевременного лечения острого гайморита). 

Причины развития гайморита при беременности

Гайморит при беременности очень часто становится следствием, в первую очередь, некоторого ослабления иммунитета будущей мамы: во время вынашивания ребеночка защитные силы несколько падают, за счет чего беременные намного более подвержены атаке всевозможных вирусов и инфекций. В то же время, гайморит при беременности может развиваться как осложнение инфекции верхних дыхательных путей, становится следствием не до конца вылеченных простудных заболеваний. Вот почему следить за состоянием здоровья, следовать всем советам врача касательно терапии заболеваний верхних дыхательных путей очень важно. Ведь, помимо того, что симптоматика и лечение гайморита весьма неприятные, заболевание это еще и чревато серьезными осложнениями.

Чем опасен гайморит при беременности?

Гайморит характеризуется, в первую очередь, заложенностью носа и невозможностью полноценного и свободного дыхания. А недостаток кислорода, как известно, нередко становится причиной гипоксических нарушений, касающихся, в том числе, и плода. Другой очень серьезной опасностью гайморита является вероятность распространения воспалительного процесса в полость черепа, следствием чего могут стать такие серьезные заболевания, как менингит, сепсис, абсцесс мозга. Нередко хронический гайморит становится причиной заболеваний зубов, провоцирует развитие неврита тройничного нерва, доставляющего сильнейшие боли в области лица. Пагубно сказывается постоянная заложенность носа и на сердце, давлении, и, конечно же, легких. Следует иметь в виду и то, что без своевременного вмешательства при прогрессировании гайморита могут развиться такие осложнения, без хирургического вмешательства с которыми не будет возможности справиться. А оперативное вмешательство при беременности – процедура небезопасная.

Симптомы гайморита при беременности

А значит, при заложенности носа следует с особым «пристрастием» отнестись к своему здоровью и внимательно прислушиваться, «дополняет» ли обыкновенный насморк сопутствующая симптоматика, присущая гаймориту. На возможность его указывают, помимо заложенности носа: головная боль, боль в области глаз и зубов, чувствительность и болезненность лица, ощущение «распирания» в области носа, повышение температуры тела. При хроническом гайморите женщина отмечает у себя стойкий ночной кашель, традиционному лечению не поддающийся – гной, стекая из пораженной пазухи по стене носоглотки, раздражает слизистую и провоцирует приступы кашля. Кроме того, при хроническом гайморите нередки и такие проявления, как кератит и конъюнктивит.

Диагностика

Лечение гайморита обязательно и необходимо – после постановки правильного диагноза. В обычном состоянии гайморит выявляют при помощи рентгенографии, однако, при беременности этот метод не рекомендован. Посему, определяют гайморит при беременности по совокупности характерных признаков, а также, при необходимости, с помощью лечебно-диагностической пункции пазухи («прокол»), которая к тому же, еще и входит в комплекс лечебных мер по устранению гайморита. 

Лечение гайморита при беременности

Суть «прокола» состоит в том, что врач специальной иглой прокалывает околоносовую пазуху, после чего шприцом отсасывает скопившийся гной. Затем в пазухи вливается дезинфицирующий раствор, что в итоге позволяет облегчить дыхание, снять давление в пазухах и устранить головную боль.

Еще одна процедура, предполагающая промывание носа специальными растворами, называется «кукушка». Заключается она в том, что лекарственные средства перемещают по носу, пока тот произносит фразу «ку-ку-ку-ку». Так, в одну ноздрю врач вводит больному, когда тот примет лежачее положение, антисептический раствор, а из другой отсасывает раствор вместе с гноем. Таким образом, гной удаляется из пазух, а лекарственный раствор, промывая полость носа, снимает воспаление. 

Что касается медикаментозной терапии, то лечить гайморит антибиотиками во время беременности нежелательно, посему, препаратами выбора нередко становятся гомеопатические средства. В то же время, антибиотикотерапия допустима, если используются разрешенные антибиотики местного действия, которые вводят непосредственно в гайморовые пазухи. 

Промывания носа в случае гайморита при беременности вообще должно стать обязательной регулярной процедурой: промывать нос можно соляными, травяными, антисептическими растворами. Отечность слизистой обычно снимают посредством применения сосудорасширяющих препаратов, но, к сожалению, в период беременности большинство из них противопоказано. Применение таких препаратов может быть оправданно разве что в очень редких и достаточно тяжелых случаях, и тогда лучше отдавать предпочтение тем из медикаментов, которые разрешены младенцам.  

Лечить гайморит можно и нужно, используя дополнительно проверенные временем и опытом народные рецепты. К таковым можно отнести ингаляции над вареной картошкой, ментолом или прополисом, содой. Как потогонное средство используются чай с малиной, липой. Для закапываний – разбавленный сок свеклы. 

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

Гнойное воспаление придаточных пазух носа, известное под названиями риносинусит или гайморит, переносится довольно тяжело.

Постоянная заложенность носа, затрудненное дыхание, головная боль выматывают, приводят к ослаблению всего организма и нервным срывам. Заболевание, если его не лечить, чревато серьезными осложнениями.

Особенно тяжело протекает гайморит при беременности, лечение которого в этот период затруднено: многие традиционные способы борьбы с риносинуситом представляют опасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка, от них приходится отказаться.

Вот почему так важно выявить гайморит на ранней стадии и прибегнуть к комплексу положительно зарекомендовавших себя мер по его лечению и дальнейшей профилактики.

Причины гайморита у беременных

Гормональная перестройка в организме беременной женщины преподносит немало сюрпризов. Некоторые из них проявляют себя неявно, но в то же время сказываются на общем состоянии будущей мамы. Так, слизистые выделения во всем организме приобретают более густую и вязкую консистенцию.

Менее жидкими становятся, в частности, слюна и выделения из носовой полости. Из-за этого может возникать ощущение некоторой затрудненности дыхания. Однако сам по себе этот фактор не может стать причиной гайморита.

Риносинусит является последствием инфекций органов дыхания. Проще говоря, острое респираторное вирусное заболевание и недолеченный насморк могут впоследствии перерасти в гайморит, с которым намного сложнее бороться и который намного опасней своими возможными последствиями.

Возбудителями гайморита чаще всего становятся:

• стафилококки;
• стрептококки;
• вирусы, в том числе грипп;
• хламидии;
• микоплазма;
• гемофильная палочка;
• микроорганизмы грибкового типа.

Вязкость слизи при беременности является лишь сопутствующим фактором появления гайморита, так как способствует скоплению гноя в носовых пазухах.

Во время беременности защитные силы организма, вопреки распространенному мнению, снижаются. Это тоже помогает обычной простуде превратиться в гайморит со всеми его неприятными последствиями.

Чем опасен гайморит при беременности

Самыми страшными осложнениями гайморита могут стать менингит, сепсис и абсцесс мозга, могущие привести в летальному исходу. Глубокое поражение лоханок почек и миокардит тоже относятся к числу наиболее серьезных последствий данного заболевания.

В ряде случаев гайморит провоцирует стоматологические заболевания, а также невротические. Нередко из-за него происходит воспаление троичного нерва, сопровождающееся сильнейшей болью в области лица, снять которые во время беременности проблематично из-за невозможности использования сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Затрудненное дыхание при гайморите приводит к кислородному голоданию организма. В период беременности это чревато наиболее опасными последствиями, например, гипоксией плода.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, что является крайне нежелательным для женщины в положении.

Все это говорит о том, что при беременности особенно важно вовремя заметить появление гайморите и принять экстренные меры по избавлению от него.

Признаки гайморита

Учитывая серьезность возможных негативных последствий гайморита, сигналом к посещению отоларинголога может стать даже обычный насморк. Более серьезными аргументами в пользу визита к врачу должны послужить:

• постоянная или частая заложенность носа, даже если проблема актуальна только в первой половине дня;
• болевые ощущения в области лобных и носовых пазух;
• головная боль, усиливающаяся при движении, особенно при опускании головы вниз;
• отеки в области лица, в том числе тяжесть век;
• слизистые выделения с желтоватым или даже зеленоватым оттенком хотя бы из одной ноздри (тем более – из обеих ноздрей);
• кашель, появляющийся во время ночного сна;
• повышение температуры тела;
• неприятный гнилостный запах из носоглотки.

Наличие уже одного из перечисленных симптомов можно считать тревожным «звоночком», свидетельствующим о возникновении гайморита. Если беременная женщина обнаружила его у себя, не стоит дожидаться, пока проявятся и другие признаки – чем раньше начать лечение, тем проще избавиться от недуга, не прибегая к средствам, таящим опасность для плода и могущим негативно сказаться на течении беременности и предстоящих родов.

Постановка диагноза

Для того чтобы диагностировать гайморит и назначить адекватное лечение, потребуется ряд исследований. Обычно в этих случаях назначают рентгенологическое обследование или компьютерную томографию, постановка диагноза после проведения которых не вызывает затруднений.

Однако при беременности эти виды обследования противопоказаны, поэтому ограничиваться приходится:

• диафаноскопией – просвечиванием гайморовых пазух;
• исследованием с помощью тепловизора;
• ультразвуковым исследованием лобных и носовых пазух.

О многом может рассказать изучение медицинской карточки пациентки, ее истории болезни.

В крайнем случае для постановки диагноза требуется пункция, хотя эта процедура одновременно является и методом лечения, к которому прибегают в тех случаях, когда более простые меры нужного результата не принесли.

Как лечат гайморит у беременных

Для скорейшего избавления от недуга при беременности прибегают к целому комплексу мер различной направленности и эффективности, от физиотерапевтических до медикаментозных.

Промывание носовых пазух

Самый безопасный метод лечения гайморита – это промывание носовых пазух. Процедура эта неприятная, но достаточно эффективная. Ее проведение не ставит под угрозу ни здоровье матери, ни развитие плода. Осуществляется она в медицинском учреждении следующим образом:

1. Пациентку укладывают на кушетку таким образом, чтобы ее голова оказалась закинутой навзничь.
2. В одну ноздрю медработник вводит специальную жидкость, приготовленную на основе физраствора.
3. Из-за разницы в давлении гной начинает вытекать из другой ноздри, и его из нее отсасывают.

Во время введения физраствора пациенте нельзя вдыхать, чтобы он не попал в дыхательное горло. Во избежание неприятных последствий женщине рекомендуют произносить в это время «ку-ку», из-за чего процедуру промывания носовых пазух в народе прозвали «кукушкой».

Медикаментозное лечение

В обычных случаях для лечения гайморита назначают антибиотики. Однако риносинусит при беременности – случай особый, он требует более осторожного подхода. По этой причине антибиотики, могущие оказать тератогенный эффект, исключают сразу.

Лекарства, влияние которых на течение беременности не изучено, тоже не годятся. В результате в распоряжении врача оказывается лишь незначительное количество антибактериальных препаратов, которые он может назначить своей беременной пациентке:

• аугментин;
• азитромицин;
• некоторые цефалоспорины.

В крайних случаях назначается спирамицин.

При назначении медикаментозного лечения доктору необходимо взвесить риск его для плода и необходимость его применения для сохранения здоровья матери.

Назначаются соответствующие препараты только в том случае, если медикаментозное лечение необходимо и обещает оказаться достаточно результативным.

Для снижения негативного воздействия антибиотиков на организм и поддержания микрофлоры кишечника вместе с антибактериальными препаратами необходимо принимать комплексы полезных бактерий («Линекс», «Бифиформ» и аналогичные им препараты).

Также нередко беременным назначают синупред, разжижающий слизь и способствующий ее выводу из полости носа.

Дополнительно к антибиотикам для приема внутрь или вместо них могут быть назначены препараты местного спектра действия. Большая их часть предназначена для того, чтобы снять симптомы гайморита, облегчить дыхание. Это сосудосуживающие капли и назальные спреи («Отривин», «Називин», «Длянос»), применять которые при беременности можно не чаще двух раз в день. Самыми безопасными из такого вида капель считаются «Пиносол» и «Виброцил».

По рекомендации врача можно применять антибактериальные спреи местного действия, такие как «Биопарокс», «Изофра».

Гомеопатия

Дополнить лечение традиционными препаратами можно гомеопатическими средствами. Для лечения гайморита из этого вида снадобий предназначены:

• асинис;
• циннабсин;
• эуфорбиум композитум.

Однако уповать на гомеопатические препараты не стоит, так как эффективность от их приема производители обещают далеко не сразу, а научно она вообще не доказана. При беременности же важно избавиться от гайморита как можно быстрее.

Примечание: ортодоксальная медицина опровергает действенность гомеопатии, объясняя случаи излечения с помощью гомеопатических препаратов эффектом плацебо.

Прокол при гайморите

Проколом в народе называют пункцию пазух носа. Эта операция проводится под местной анестезией и не относится к числу сложных или опасных. Проколов специальной иглой гайморовые пазухи, врач удаляет из них гной и вводит обеззараживающую жидкость.

Взятие пункции позволяет:

• точно установить возбудителя заболевания и назначить адекватное лечение;
• очистить пазухи от гноя;
• промыть их антисептиком.

Облегчение после этой операции наступает моментально, и, если принять меры по окончательному излечению, навсегда.

Важно: прогревание носа – недопустимая при гайморите процедура, которая не купирует воспаление, а способствует его распространению.

Как лечить гайморит в домашних условиях

Некоторые процедуры, направленные на лечение гайморита, можно проводить в домашних условиях. Например, можно закапывать в нос лекарственные препараты, купленные в аптеке или приготовленные по народным рецептам. Можно промывать нос специальными растворами, которые также реализуются в аптечной сети или готовятся самостоятельно. Употребление внутрь антибактериальных чаев тоже помогает бороться с инфекцией.

Важно: применение народных средств для лечения гайморита при беременности возможно только после согласования с лечащим врачом.

Для промывания носа можно приготовить средство по одному из приведенных ниже народных рецептов.

1. В одинаковом количестве смешайте листья мяты перечной и цветки ромашки аптечной. Отмерьте 3 столовые ложки смеси и залейте их половиной литра кипятка. Настаивайте в термосе 3 часа, затем процедите. Применяйте 3-4 раза в день.
2. Соберите листья винограда, залейте их горячей кипяченой водой. Настаивайте в затемненном прохладном месте в течение суток.
3. Приготовьте настой из календулы, залив 4 столовые ложки ее засушенных цветов половиной литра кипятка и дав постоять в прохладном, защищенном от света месте, в течение 12-24 часов.
4. Измельчите сушеные корни конского щавеля. Отмерьте столовую ложку этого лекарственного растения. Залейте их стаканом чистой воде и прогревайте на водяной бане или на слабом огне в течение 15 минут. Через 2 часа процедите и используйте по назначению.

Народная медицина располагает и рецептами капель для носа, которые можно использовать не только для лечения гайморита, но и для борьбы с обычным насморком. Для этого необходимы соки таких растений, как мать-и-мачеха, подорожник, черный паслен. Первый закапывают неразбавленным, второй разводят водой наполовину, третий разбавляют водой в соотношении один к четырем.

Для лечения насморка можно закапывать в нос сок из:

• листьев алоэ;
• вареной свеклы;
• луковицы цикламена.

Для усиления эффекта в них можно добавить каплю масла чайного дерева или туи.

Видео

Заключение

Риск перерастания насморка в гайморит при беременности повышается, и его последствия опаснее. Однако эффективное лечение этого заболевания возможно и в тот период, когда женщина вынашивает ребенка. Главное, вовремя обратиться к врачу. Особое значение приобретает и профилактика риносинусита. Она предполагает защиту от переохлаждения и полноценное питание.

Автор: Ирина Белкова, врач,
специально для umkamama.ru