Признаки хронического гайморита у ребенка
Гайморит – так ли просто победить
Гайморит или верхнечелюстной синусит – это воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух различного происхождения. Возникает чаще вследствие игнорирования простудных заболеваний.
12 причин, которые могут вызывать гайморит
- Снижение иммунной защиты организма. Например, если в организме имеются хронические воспалительные очаги или ребёнок остро заболел.
- Заболевания вирусной природы (ОРВИ, ОРЗ, грипп).
- Детские инфекции (скарлатина, эпидемический паротит, коревая краснуха).
- Грибковые поражения слизистой оболочки носа.
- Воспалительные заболевания ротовой полости (стоматит, кариес, пародонтит).
- Заболевания гортани и глотки (ларингит, фарингит, тонзиллит).
- Аденоиды. Они бывают как инфекционной, так аллергической природы. Увеличение носоглоточной миндалины ведёт к нарушению носового дыхания, что провоцирует развитие воспалительных заболеваний.
- Повреждения, нарушение целостности носовой перегородки: ушибы, трещины и переломы перегородки, травмы хрящей.
- Аллергический ринит. Воздействие аллергенов в чувствительном организме способен вызвать отёк слизистой носовой полости.
- Врожденные аномалии носовой перегородки также бывают причиной возникновения гайморита.
- Полипы в носовой полости.
- Нарушение деятельности кровеносной системы. Когда возникают какие-либо патологии в стенке сосудов, это ведет к снижению её тонуса, и кровоснабжение органов уменьшается, в т. ч. органов дыхания.
Жуков Александр Ростиславович, г. Кемерово, городская поликлиника, врач-отоларинголог
Всё чаще я сталкиваюсь с гайморитом в детском раннем возрасте. Родители начинают сразу бить тревогу, если он переходит в хроническую форму. Это не так страшно, как кажется.
Главное – это гигиеническое воспитание ребёнка. А так, все проблемы пройдут в период полового созревания. Гормональная система сделает всё сама.
Гайморит у детей Комаровский описывает как осложнение ринита, лечение которого не осуществлялось должным образом.
Подробности смотрите в этом видео, где доктор Комаровский отвечает на вопросы родителей:
Классификация
В зависимости от этиологии выделяют виды верхнечелюстного синусита:
- инфекционный;
- грибковый;
- риногеннный;
- отогенный;
- одонтогенный;
- гематогенный;
- травматический;
- аллергический;
- вазомоторный.
По локализации:
- односторонний;
- двусторонний.
Двухсторонний гайморит у ребенка протекает с выраженным болевым синдромом из-за того, что поражаются обе максиллярные пазухи.
В зависимости от продолжительности гайморита выделяют острую и хроническую формы.
В зависимости от течения выделяют:
- Катаральный.
- Экссудативный.
- Продуктивный.
- Атрофический.
- Некротический.
Эти виды заболевания возможно рассматривать и как стадии, так как если не лечить одну, она будет перетекать в другую по тяжести форму.
Катаральный гайморит у детей в одно время самая лёгкая и самая коварная форма: она проще всех поддается лечению, но её тяжелее всего выявить, так как проявляется как обычная простуда.
Как распознать гайморит у детей разных возрастов
В большинстве случаев первые признаки гайморита у детей, это ухудшение состояния:
- недомогание;
- озноб;
- повышение температуры до 38-39 оС;
- т. е. общая интоксикация организма.
После нормализации состояния и снижения температуры ниже критических цифр появляются признаки, характерные именно для гайморита.
Первые симптомы гайморита можно спутать с простудными заболеваниями
Такой вариант развивается при поражении организма аллергеном-раздражителем, инфекционным агентом или при его перемещении из другого очага.
Симптомы гайморита у детей 3 лет могут походить на обычное простудное заболевание.
Бдительное наблюдение отоларингологом и участковым педиатром – вот главные задачи, чтобы не пропустить первые признаки гайморита у детей:
- ребенок канючит, плачет;
- отказывается от пищи;
- отёк век на стороне поражения;
- дышит ртом;
- часто засыпает, вялый;
- выделения из носа приобретают гнойный характер;
- температура при гайморите у ребенка варьируется от 37 оС до 39 оС;
Признаки гайморита у детей 3 лет и младше не настолько достоверны, что на них можно опираться при диагностике. Следует учитывать результаты объективного обследования и инструментальных и лабораторных исследований.
Температура свидетельствует о воспалительном процессе
Симптомы гайморита у детей 5 лет и старше более выражены из-за того, что ребёнок может объяснить свои ощущения:
- он жалуется на то, что носовое дыхание затрудняется;
- боль в голове, ощущение давления в области скул;
- жалуется на «стреляющую» боль в височной области.
Признаки гайморита у детей 7 лет и старше выясняются намного проще.
Хронический гайморит может возникать в результате вышеперечисленных причин. Такое заболевание, как хронический гайморит вызывает следующие симптомы:
- стабильная температура тела 37,0-37,2 оС;
- повышенная утомляемость, вялость, раздражительность;
- затруднённая обучаемость;
- ребёнок всё время хочет спать;
- снижен аппетит;
- жалуется на боль в голове, деснах, неприятные ощущения в области скул и надбровных дуг;
- ощущение стекания слизи в горло;
- по утрам проявляется отёчность век.
Такие признаки хронического гайморита характерны для стадии ремиссии, в стадии обострения он протекает по типу острой формы.
Диагностика заболевания
Масалёв Виктор Петрович, г. Москва, центральная Московская больница, врач-отоларинголог
Самое главное при гайморите – это его своевременная диагностика и выявления возбудителя.
При «благоприятных» условиях он легко перетекает во фронтит, а после в менингит.
Диагностика гайморита у детей основывается на:
- Жалобах ребёнка и родителей:
- ребёнок плачет, канючит, спит, у него нарушен аппетит, что очень беспокоит родителей.
- Осмотре врачом. Ребёнка обязательно должен осмотреть ЛОР-врач. Он оценит состояние слизистой оболочки носовой полости, сосудов и проведёт специальную пробу: надавливание на болевые точки и постукивание по лобной и скуловым костям. При возникновении болевых ощущений можно точно сказать, что это за заболевание.
- Лабораторных и инструментальных методах исследования:
- осмотр носовым зеркалом и носорасширителем;
- рентген придаточных пазух носа;
- общий и клинический анализ крови (расшифровку общего анализа крови можно посмотреть тут);
- проведения аллергопроб для исключения аллергической природы заболевания;
- взятие мазка из носа.
Как родители могут самостоятельно распознать гайморит
Как определить гайморит у ребенка должны знать все родители, потому что никто не застрахован от этого заболевания.
В первую очередь отоларинголог осматривает носовую полость
Для этого необходимо знать симптомы гайморита у детей.
Всегда нужно помнить, что температура при гайморите держится в районе 38,0-39,0 оС в течение 5 дней.
Если есть сомнения, то для достоверности можно самостоятельно провести болевые пробы: одним пальцем легко постучать по лобной и скуловым косточкам.
При появлении признаков верхнечелюстного синусита следует немедленно обратиться к отоларингологу.
Способы лечения гайморита у детей
Симптомы и лечение гайморита у детей тесно связаны, так как из жалоб вытекает способ их устранения. Различают такие методы лечения:
- Медикаментозная терапия.
- Народные методы лечения.
- Консервативные методы лечения.
- Оперативное вмешательство.
- Поддерживающая терапия.
- Лечение основного заболевания. Если источник инфекции на самом деле содержится не в гайморовых пазухах, а например, в зубах или слуховых ходах.
Их можно использовать как совместно, так и по отдельности.
Для такой формы, как хронический гайморит используют оперативное и симптоматическое лечение. Препараты используют только в периоды обострения.
Лечение хронического гайморита у взрослых не отличается от лечения детей ничем, кроме дозировок препаратов.
Медикаментозное лечение гайморита у детей
Чтобы знать, чем лечить гайморит у ребенка, нужно выяснить его природу.
- Антибактериальная терапия, если возбудителем является бактерия.
- Противовирусная терапия, если гайморит вирусной природы.
- Антигистаминная терапия, если в основе лежит воздействия аллергена. Это в одно время является и поддерживающей терапией во время ремиссии хронического гайморита. Всю необходимую информацию об антигистаминных препаратах мы собрали в следующей статье.
- Сосудосуживающие капли. Применяют для уменьшения отёка слизистой оболочки.
- Промывание носа растворами. Используют с той же целью, что и сосудосуживающие капли, но такие растворы стоят намного меньше. В частности почитайте статью о физрастворе для промывания носа.
Антибиотики
Антибиотики при гайморите у детей можно использовать только после обследования врачом и доказательства, что возбудителем является бактерия. Нельзя заниматься самолечением!
| Название | Цена, руб. | Дозировка | Противопоказания |
| БИОПАРОКС | 500 | 2-4 ингаляции через рот и/или по 1-2 ингаляции в каждую ноздрю 4 раза в сутки |
|
| ИЗОФРА | 340 | По 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки | Индивидуальная непереносимость |
| ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ | 250 | Старше 10 лет – 500-750 мг 2 раза в сутки (или по 375-500 мг 3 раза в сутки). От 3 до 10 лет – 375 мг 2 раза в сутки (или по 250 мг 3 раза сутки). От 1 до 3 лет – 250 мг 2 раза в сутки (или по 125 мг 3 раза в сутки) | Индивидуальная непереносимость |
Противовирусные
| Название | Цена, руб. | Дозировка | Противопоказания |
| АЦИКЛОВИР | 75 | От 3-х до 6 лет – 400 мг 4 раза в сутки. Старше 6 лет – 800 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней |
|
| ИНТЕРФЕРОН | 70 | В индивидуальном порядке определяет доктор |
|
Противоаллергические препараты
| Название | Цена, руб. | Дозировка | Противопоказания |
| СУПРАСТИН | 130 | От 3 до 6 лет – по ½ 2 раза в день. От 6 до 14 лет – по полтаблетки 2-3 раза в день |
|
| ТАВЕГИЛ | 300 | От 6 до 12 лет – по ½ 2 раза в день. Старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день |
|
| ЦЕТРИН | 255 | От 6 мес. до 12 мес. – по 5 капель 1 раз в сутки. От 1 года до 2 лет – по 5 капель до 2 раз сутки. От 2 до 6 лет – 5 капель 2 раза сутки или 10 капель 1 раз в сутки. Старше 6 лет – 1 таблетка 1 раз в сутки или по ½ 2 раза в сутки | Повышенная чувствительность |
Сосудосуживающие препараты
| Название | Цена, руб. | Дозировка | Противопоказания |
| НАФТИЗИН | 45 | В индивидуальном порядке определяет доктор |
|
| РИНОФЛУИМУЦИЛ | 270 | По одной дозе препарата в виде аэрозоля в каждую ноздрю 3-4 раза в день. |
|
Препараты для промывания носа: Фурацилин, Аквамарис.
7 способов лечения гайморита в домашних условиях
Народные средства лечения гайморита у детей достаточно разнообразны, но стоит выделить основные из них.
- Промывание носа растворами домашнего приготовления. Самый простой и эффективный способ очищения носа от слизи и снятия отёчности – промывания физиологическим раствором. Это изотонический раствор натрия хлорида, который возможно спокойно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого 1 ч. л. морской соли растворяют в 1-1,5 литрах кипятка.
При приготовлении раствора нужно придерживаться максимально стерильных условий, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование организма.
- Ингаляции щелочными растворами. К такому методу относят отвар из картофельных очистков, ромашки, соды. Процедура проводится над миской или кастрюлей, голова накрывается полотенцем. Длительность 10-15 минут, не больше.
- Ингаляции с использованием ароматических масел. Можно применять масла пихты, чайного дерева, эвкалипта. Они обладают антисептическим и разжижающим эффектами. Но стоит учитывать индивидуальную переносимость действующего вещества, чтобы не усугубить процесс.
- Закапывание домашних капель. Ими может служить сок алоэ, герани или каланхоэ. Важно процедить сок, чтобы крупные частицы не попали в полость носа.
- Закладывание растолчённых листьев. Листья той же герани или каланхоэ можно мелко растолочь или хорошо размять, и завернув в марлю, вращательными движениями ввести в ноздрю.
- Турунды. Применяют турунды с маслом чайного дерева, эвкалипта или хозяйственным мылом, которое предварительно растапливают на водяной бане, а потом добавляют мёд. Вату скручивают, обвязывают ниткой, за которую они потом извлекаются, и обмакивают в приготовленном растворе. Турунды должны извлекаться естественным путём (чихание), в среднем процедура длится около 15-25 минут.
- Промывание настоем прополиса и раствором хлористого кальция, в пропорции 1 к 10.
Лечение гайморита в домашних условиях у детей довольно эффективная процедура, но всё равно она должна проводится на фоне антибактериальной или противовирусной терапии (в зависимости от вида возбудителя).
В этом видео поднят вопрос о том, можно ли вылечить гайморит народными средствами:
Прокол гайморовых пазух: так ли он необходим
Вопрос, как вылечить хронический гайморит интересует многих и не все считают, что это возможно без прокола. Также бытует мнение о том, что если один раз сделали прокол, то потребуется проводить его постоянно.
Цель прокола: удаление жидкости и гноя из придаточных пазух.
Если врач предлагает оперативное вмешательство, значит в нем есть необходимость
Он заключается в пункции иглой, которая прокалывает кость. За счёт анестезии боль не чувствуется, лишь неприятные ощущения.
Впоследствии место прокола зарастает. Никаких последствий за собой эта процедура не имеет, если она проведена правильно.
Довольно редко, но встречаются случаи прокола не только скуловой кости, но и щёки и глазницы; возможно повреждения глазного яблока.
Более безопасными оперативными вмешательствами являются:
- Баллонная синусопластика. В ходе операции соустья между придаточными пазухами и полостью носа расширяются, а содержимое пазух выкачивается.
- Эндоскопическая операция. Проводится с использованием эндоскопа, с помощью которого можно увидеть состояние стенок околоносовых пазух и удалить нежизнеспособные ткани.
- Лазерная операция. Проводится с использованием эндоскопа лазера. Не требует обезболивания.
Альтернативные методы борьбы с верхнечелюстным синуситом
Около 100% случаев медикаментозная терапия производит должный эффект, конечно, при соблюдении всех предписаний врача. И все же, как полностью вылечить хронический гайморит без операции, если лекарственные препараты не справляются?
Кроме пункции применяются консервативные методы лечения:
- «Кукушка» – промывание гайморовых пазух с помощью специального аппарата.
- ЯМИК процедура – откачивание содержимого пазух при помощи катетера.
Как предотвратить гайморит
Профилактика гайморита у детей заключается в своевременном лечении ОРВИ, ОРЗ, инфекционных заболеваний, регулярном прохождении профосмотров и закаливание.
Надо регулировать влажность воздуха и его температуру. Профилактика гайморита у взрослых ничем не отличается.
Чего следует опасаться
При гайморите возможно распространение инфекции, как на остальные части головы, так и на внутренние органы. Основные из них:
- Ларингит, тонзиллит, аденоиды.
- Дакриоцистит.
- Фронтит, этмоидит.
- Невриты.
- Менингит, энцефалит.
- Бронхит, пневмония, бронхиальная астма.
- Остеомиелит.
- Сепсис.
Гаврилов Марат Федорович, г. Владивосток, детское ЛОР-отделение, заведующий детским ЛОР-отделением
В детском возрасте лучше не проводить пункцию гайморовой пазухи, так как детский организм ещё не сформирован.
Главное – это четкое выполнение родителями предписаний врача и закаливание организма.
Отзывы родителей
Светлана, г. Кемерово, 31 лет
Промучились с гайморитом три года. Чуть попадём в холод, сразу сопли, нос не дышит. Врач посоветовал прокол, но легче не стало. Делали два раза и каждый раз очень долго восстанавливались.
Потом подруга посоветовала турунды с маслом пихты. Не сразу, но помогло. Теперь раз в месяц ставим для профилактики.
Елена, г. Санкт-Петербург, 25 лет
Заболела дочка, сначала думала, что обычное ОРВИ, потом врачи поставили гайморит. Пичкали антибиотиками очень долго, пока мы не сходили к аллергологу.
Выяснилось, что гайморит возник как осложнение поллиноза на пух. Антигистаминная терапия помогла отменно.
Алёна, г. Курск, 29 лет
Когда ребёнку поставили диагноз верхнечелюстного синусита, то я сразу отказалась от прокола и всех этих дорогостоящих лекарств. Сама испытала это заболевание.
Курс антибиотиков, «кукушка», регулярное промывание носика солевым раствором и гайморита как не бывало.
Выводы
Чтобы помочь своему ребенку, всякий родитель должен знать симптомы и лечение гайморита у детей, характерные особенности заболевания, свойственные определённому возрасту ребёнка.
Не следует исключать хроническую форму даже у очень маленьких. Поэтому как лечить хронический гайморит, тоже нужно знать. Тогда и малыш будет здоров, и родители спокойны.
Источник
Гайморит у детей: всему свое время и место
Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.
Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.
Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.
В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.
Насморк и гайморит: какая связь?
В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.
К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.
Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.
Гайморит в 99 случаях из 100 — это просто частный случай синусита. Который не грозит здоровью ребенка никакими осложнениями и последствиями.
Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.
Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.
Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).
Популярный детский врач, доктор Комаровский: «Если ста ребятишкам с насморком в первые дни развития ОРВИ сделать снимок носовой полости — у всей сотни дружно будет наблюдаться гайморит. Но ничего страшного в этом нет! Это совершенно нормальное явление при респираторной вирусной инфекции. Такой гайморит в лечении не нуждается — он пройдет сам, как только пройдет насморк».
Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь
По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.
Таким образом, гайморит у детей может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Точно также, как и сам насморк.
При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.
И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.
А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).
Если вирусный и аллергический гаймориты проходят зачастую сами по себе — одновременно с выздоровлением от общей болезни (от ОРВИ или от приступа аллергии), то гнойный гайморит почти всегда требует серьезной и оперативной терапии.
Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.
Симптомы бактериального гайморита у детей
Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:
- Заложенность носа;
- Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
- Повышенная температура;
- Боль в области гайморовых пазух.
Самый важный и главный признак бактериального (гнойного) гайморита у детей — сильная ноющая боль в области гайморовых пазух, которая существенно усиливается при наклоне вперед.
Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.
Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.
Как лечить гайморит у детей
Лечение вирусного гайморита
Напомним, вирусный гайморит у ребенка — это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.
Лечение аллергического гайморита
Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.
Антибиотики при лечение бактериального гайморита
Наиболее разумным и адекватным методом лечения острого бактериального гайморита у ребенка является противомикробная терапия. Тем не менее, не забывайте: антибиотики вправе назначать не родители, не родня и не соседи, а квалифицированные врачи и только они!
Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.
Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.
Хронический гайморит у ребенка
Как правило в течение 21 дня острый гайморит (любой: и вирусный, и аллергический, и самый тяжелый — бактериальный) вылечивается. В противном случае врачи приписывают ему определение «хронический». Однако современные педиатры склонны считать, что как такового хронического гайморита у ребенка быть не может — должно быть некое веское условие, которое «подогревает» воспалительный процесс. Наиболее вероятные подобные условия:
- В окружении ребенка существует невыявленный аллерген — именно он и провоцирует постоянный отек слизистой оболочки носовой полости, включая и гайморову пазуху. И пока этот аллерген не будет выявлен и устранен — у ребенка будут признаки гайморита (то ослабевающие, то усиливающиеся).
- Бактерии, вызвавшие гнойное воспаление в гайморовой пазухе, оказались устойчивы к тем антибиотикам, которыми лечили гайморит (это нередко происходит в тех случаях, когда ребенку дают антибиотики «без повода» — например, при ОРВИ, в целях предупреждения развития пневмонии).
Если же лечение гайморита было адекватным и правильным — то максимум за 21 день болезнь должна отступить.
Прокол при лечении острого бактериального гайморита
Бывают ситуации, при которых гной в пазухе накапливается слишком быстро (бактерии размножаются чересчур активно), ребенок страдает от страшной боли, испытывая температурные «перегрузки», а лечение антибиотиками при этом не приносит положительного результата. В таких экстраординарных условиях встает вопрос — как быстро устранить гнойник из пазухи, пока не произошел разрыв? До недавнего времени медики решали эту проблему с помощью особого прокола — через нос острой и длинной иглой они проникали в гайморову пазуху и промывали ее, освобождая от скопившегося гноя.
Прокол в область гайморовой пазухи — процедура болезненная и неприятная, особенно для ребенка. Но в ситуациях, когда антибиотики не действуют, это становится единственным выходом спасения малыша от невыносимой боли и риска разрыва гнойника.
Меж тем, справедливости ради, стоит заметить, что в последние годы отечественная медицина все реже использует проколы гайморовой пазухи для лечения гайморита — уже существуют современные антибактериальные препараты, способные максимально быстро облегчать состояние ребенка при этом заболевании.
Однако нередко в наши дни прокол в область пазух используется для наиболее точной диагностики — с помощью этого приема берется пункция из пазухи с целью определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.
Родителям стоит осознать и поверить, что в диагнозе «гайморит» — отнюдь нет никакой трагедии. Два вида этого заболевания — вирусный и аллергический гаймориты — вообще сродни обыкновенному насморку и не нуждаются ни в каком особенном лечении. Их бактериальный «собрат» намного более коварен и опасен — это правда. Но и он — банальная «болячка», которая при адекватном и своевременном лечении быстро и без последствий проходит.
Источник
