Про корь для родителей

Памятка для родителей КОРЬ

                             ПАМЯТКА  ДЛЯ  РОДИТЕЛЕЙ

                                                КОРЬ

         Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Вирус может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов – одновременно заболевают дети, проживающие на разных этажах дома.

            Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни длится от 7 до 14 дней. Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней. На 4-й день заболевания появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.

            При заболевании корью могут возникать довольно серьезные осложнения. В их число входят: воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и такое грозное осложнение, как энцефалит (воспаление мозга). Необходимо помнить о том, что после перенесенной кори на протяжении достаточно продолжительного периода времени (до 2-х месяцев) отмечается угнетение иммунитета, поэтому нужно оберегать его от чрезмерных перегрузок, по возможности – от контакта с больными людьми. После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.

            Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь прививок. По показаниям вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у которых нет достоверных сведений о сделанной коревой прививке или перенесенной в прошлом кори. Вакцины против кори создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет.

                           Но если Ваш ребенок все же заболел, необходимо:

• срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать врача из поликлиники или в случае тяжелого состояния вызвать скорую медицинскую помощь);
• не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;
• до прихода врача свести контакты с родственниками до минимума;
• при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку;

• чаще мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие средства для очистки рук;
• использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку).

О том, что существует такая болезнь как корь, многие уже успели подзабыть. Но ситуация изменилась. По данным управления Роспотребнадзора на территории Волгоградской области зарегистрированы случаи заболевания корью. Следовательно, значительно возрастает вероятность инфицирования не имеющих иммунитета к кори жителей, а также способствует созданию условий для распространения заболевания корью среди населения.

Необходимо помнить, что корь является острым инфекционным заболеванием с высоким уровнем восприимчивости. Проблема распространения заболевания состоит в том, что корь довольно трудно диагностировать на ранних этапах. Первыми проявлениями болезни являются высокая температура и покраснение горла. Понятно, что такие же симптомы характерны также гриппу и ОРВИ. Отличительные признаки кори – светобоязнь и сыпь. Но они появляются через 3-4 дня после заражения. Не последнюю роль играет и ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Вместе с тем установлено, что осложнения (пневмония, отит, энцефалит, эпилептические припадки) наступают у каждого 15 заболевшего корью ребенка. В ряде случаев после перенесенного заболевания наступает потеря слуха.

Наиболее эффективной мерой профилактики и борьбы с корью является иммунизация населения. В настоящее время Национальным календарем профилактических прививок РФ предусмотрена 2-кратная иммунизация против кори детей в возрасте 12 месяцев и 6 лет, а также иммунизация взрослых до 35 лет, не болевших корью, ранее не привитых или привитых однократно против этой инфекции. При этом уделяется особое внимание иммунизации населения из групп риска: медицинских работников, педагогов, студентов, работников торговли, транспорта, коммунальных служб и других, а также мигрантов и кочующего населения. В очагах инфекции прививкам принадлежат все лица, имевшие контакт с заболевшим, без ограничения по возрасту, не болевших ранее. Не привитых или привитых однократно.

Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих детей –

своевременно проведите вакцинацию против кори!

Корь – чрезвычайно заразная респираторная инфекция, вызываемая вирусом. Для кори характерны красные высыпания по всему телу и симптомы простуды – высокая температура, сухой кашель и обильный насморк.

Раньше корь была обычной болезнью дошкольников и младших школьников. Сейчас она перешла в разряд редких, но в последние годы отмечается подъём заболеваемости в развитых странах. Сейчас ей болеют в основном дети в возрасте от 2 до 5 лет.

Вирус кори распространяется по воздуху с каплями слюны при чихании и кашле. До 90% людей, не привитых от неё, при контакте с больным заболевают. Поэтому важно не допустить распространения заболевания и изолировать больного.

Симптомы

После контакта с больным симптомы могут не появляться на протяжении 8-17 дней. Этот период называется инкубационным. Но уже до появления первых симптомов болезни (за три-пять дней до начала высыпаний) человек становится заразным. Через четыре дня после исчезновения сыпи больной перестаёт выделять вирус.

В начале заболевания ребёнка мучает грубый «лающий» кашель, у него появляется насморк, поднимается температура. Зачастую наблюдается светобоязнь.

Характерным признаком начинающейся кори является покраснение глаз. Кроме того, во рту на слизистой можно заметить крошечные точки красного цвета с белым или синеватым центром, которые исчезают с появлением сыпи.

Сыпь, красная или тёмно-красная, появляется на лбу, затем распространяется ниже на лицо, шею и тело, а позже появляется на руках и ногах. Новые высыпания появляются в течение трёх дней и сопровождаются высокой температурой, до 39-40,5 °С. Исчезает сыпь в обратном порядке, последние её следы пропадают через 7-10 дней.

Симптомы кори длятся обычно две недели и имеют тенденцию к ухудшению в первые три дня. Особенное беспокойство некоторым детям причиняет кашель.

Лечение

Если вы подозреваете у своего ребёнка корь – немедленно вызывайте врача.

Так как заболевание вызывается вирусом, специфического лечения от кори не существует. Больному остаётся ждать, когда она сама пройдёт, при этом соблюдая постельный режим и употребляя жидкость в достаточных количествах.

Если температура причиняет ребёнку страдания, допускается применение лекарств – ибупрофена, парацетамола. Ни в коем случае нельзя давать детям аспирин, который не только разрушает слизистую желудка, но и является фактором риска развития синдрома Рея — редкого, но угрожающего жизни заболевания, при котором страдают головной мозг и печень..

Некоторые врачи назначают при кори витамин А, заметив улучшение состояния больного при назначении этого витамина. Однако другие специалисты утверждают, что все дети старше шести месяцев, имеющие нехватку витамина А, ослабленную иммунную систему и употребляющие недостаточно пищи, могут почувствовать определённое улучшение состояния при таком лечении.

Факт
В течение последующих нескольких месяцев после кори у человека сохраняется сниженный иммунитет.

Больной корью, как правило, проходит лечение дома. Однако за ним требуется внимательное наблюдение, так как вирус подавляет иммунную систему, болезнь зачастую имеет осложнения – отит, круп, диарея, пневмония и энцефалит. В этом случае может потребоваться приём антибиотиков и даже госпитализация.

После болезни ребёнку следует воздержаться от посещения детских учреждений ещё на один месяц.

У переболевшего корью сохраняется пожизненный иммунитет.

Профилактика

С 1963 года единственным способом защиты от кори считается вакцинация, которая, согласно национальному календарю профилактических прививок России, делается в 12 месяцев и повторно в 6 лет. До шестимесячного возраста ребёнок защищён от кори иммунитетом матери.

Противокоревая вакцина редко вызывает осложнения у детей, не имеющих проблем со здоровьем. Самая распространённая реакция – повышение температуры на 6-12 дней, которое встречается у 5-15% привитых. В случае появления любых симптомов кори после прививки ребёнок не становится заразным.

Через 10-15 лет после вакцинации иммунитет от кори значительно снижается, и не более 35% привитых считаются защищёнными от болезни.

Во время эпидемии защитить себя от кори можно введением специфических антител, называемых иммуноглобулином. Их использование не так безопасно, как многие считают, но возможно при риске заражения непривитых от кори, особенно тех, для кого вакцинация нежелательна, – беременных женщин, малышей до года и людей с ослабленной иммунной системой. Иммуноглобулин, введённый не позднее шести дней после контакта с больным, полностью защитит от болезни или сделает её симптомы менее выраженными.

Что такое корь?

Корь – это детская инфекционная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем и проявляющаяся рядом неприятных симптомов. Источником заразы является больной человек, который опасен для окружающих с инкубационного периода (последние 3 дня) и до четвертого дня с момента появления высыпаний. Заражение может произойти во время кашля или чиханья больного, ведь максимальная концентрация вируса наблюдается именно в мокротах, слизи.

Инфекция кори  поражает,  прежде всего, слизистые оболочки органов дыхания и ротовой полости, кожные покровы (появление сыпи) и глаза (развитие конъюнктивита, воспаление век). Нередко болезнь приводит к общей интоксикации организма.

Инфекция, попадая в организм, некоторое время находится в состоянии покоя и никак себя не проявляет. Инкубационный период у кори может длиться от 8 до 14 дней (в некоторых случаях этот срок может быть до 17 суток).

В большей степени подвержены недугу маленькие дети от двух до пяти лет, взрослые заражаются болезнью крайне редко, только в том случае, если в детстве они не переболели корью. После рождения и первые несколько месяцев у малышей наблюдается колостральный иммунитет, который передается им от матери, если она в детстве перенесла болезнь. Чаще всего встречаются пациенты с диагнозом кори зимой или ранней весной.

У детей, переболевших корью, вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции, поэтому заболеть ею повторно невозможно. Исключение составляет патологические изменения иммунной системы или полное ее разрушение.

Для протекания болезни характерны три стадии, которые характеризуются проявляемыми симптомами и отличаются клинической картиной:

• Катаральный период – продолжительность его составляет 5-6 дней и характеризуется он резким ростом температуры до 39 градусов, появлением насморка, сухого кашля, мигрени и светобоязни. На данном этапе появляются и характерные признаки для кори: красные пятна на небе или белесоватые образования на слизистой щек. Определить природу и происхождение таких высыпаний может только врач своим опытным взглядом, поэтому до его прихода не стоит предпринимать никаких мер и начинать самолечение.
• Период сыпи – к уже имеющимся симптомам, проявившихся на первой стадии, присоединятся сыпь (характерный признак кори). Высыпания имеют красный цвет, похожи на пятна с возвышением по центру. В некоторых случаях они могут сливаться, застилая кожные покровы полностью.
  Появляется сыпь поэтапно: первые очаги заметны на шее и лице, далее они распространяются на верхние конечности, бедра и тело, и в последнюю очередь поражаются голени и стопы.
• Пигментационный период – наступает через 4 дня после появления первых высыпаний – они начинают бледнеть, а на их месте образовываются пигментные пятна бурого цвета. Спустя 5 дней сыпь замещается пигментацией, которая может сохраняться в течение полутора недель. С наступлением этого периода человек перестает быть заразным.

Причины развития заболевания

Главной причиной заражения корью является отсутствие иммунитета к инфекции. Получить его можно несколькими способами: уже переболев заболеванием или сделав вакцинацию.
К основным предпосылкам развития недуга относится:

• Отсутствие иммунитета и прививки.
• Тесный контакт с человеком, больным корью.
• Общая  ослабленность организма, иммунной системы.

Симптомы болезни

Для кори присущ ряд характерных симптомов, которые помогают отличить ее от других заболеваний. В инкубационный период любые признаки отсутствуют, но человек уже может быть заразным и распространять инфекцию среди своего окружения, даже не подозревая об этом. С началом развития болезни появляются признаки, которые часто схожи с проявлениями классической вирусной инфекции.

К основным симптомам кори относится:

• Повышение температуры тела, нередко отметка термометра достигает 40 градусов.
• Сухой кашель, осиплость голоса.
• Появление светобоязни, слезоточивость глаз, опухание век и покраснение глазного яблока. Весьма часто наблюдается конъюнктивит.
• Появление белых пятнышек на слизистой оболочке десен, щек.
• Белый налет на языке и миндалинах.
• Появление сыпи на всем теле, быстрая смена ее пигментацией. Высыпания проявляются сверху (голова, шея), после чего поражают тело, руки и уже потом спускаются вниз на колени и стопы.

Диагностика болезни

Корь на первых этапах весьма схожа с вирусным заболеванием, а с появлением сыпи многие путают ее с другими инфекционными болезнями (краснухой, ветрянкой), поэтому крайне важно различать заболевание и правильно поставить диагноз. Для диагностики следует вызвать врача домой (посещать медицинское учреждение не стоит, поскольку болезнь заразна или только с использованием маски), и при первичном осмотре, ознакомившись с жалобами и явными симптомами, доктор определяет природу недуга.

Для того чтобы оценить общее состояние больного и подтвердить диагноз может назначаться ряд лабораторных анализов и других исследований:

• Анализ крови. При развитии инфекционного заболевания в крови больного наблюдается повышенное СОЭ, плазмоцитоз и лимфоцитоз.
• Взятие мазка из зева.
• Общий анализ мочи (о воспалительном процессе свидетельствует наличие белка и высокий уровень лейкоцитов).
• Проведение рентгена легких, если есть подозрение о развитии пневмонии.
• В случае поражения нервной системы может проводиться ЭЭГ головного мозга с последующей консультаций невролога.

Лечение кори

После проведения диагностики и постановки точного диагноза врач назначает лечение, учитывая следующие факторы: возраст пациента, общее состояние и самочувствие больного, тяжесть протекания болезни и наличие осложнений. В 98% случаев человеку с корью назначают лечение в домашних условиях. При тяжелой форме болезни, развитии осложнений или наличии других, индивидуальных факторов, пациента помещают в стационар в инфекционное отделение.

Для того чтобы лечебная терапия имела максимальный эффект, необходимо строго соблюдать постельный режим. Добиться этого от малышей крайне сложно, но переносить болезнь «на ногах» крайне опасно, поскольку это может спровоцировать развитие ряда осложнений. Кроме того, еще одним важным моментом является изоляция больного от окружающих, в частности людей, у которых нет прививки или иммунитета к заболеванию.

Одним из симптомов заболевания является светобоязнь, поэтому крайне важно поместить ребенка в комнату где не будет яркого солнечного света и есть возможность включить приглушенную лампу. Крайне важно обеспечить нормальную температуру воздуха и влажность – это поможет пациенту легче дышать, не даст пересыхать слизистым оболочкам дыхательных органов, которые итак пострадали в достаточной степени.

Особое внимание следует обратить и на питание ребенка, больного корью: еда должна быть умеренной температуры (ни горячая, ни холодная), мягкой консистенции, чтобы глотание не вызывало неприятных ощущений.

Категорически не стоит есть острые, копченые, соленые блюда – изобилие приправ раздражает слизистые оболочки, вызывает боль, дискомфорт, в результате чего ребенок вообще может напрочь отказаться от еды.

Не стоит забывать о соблюдении питьевого режима – ребенок должен выпивать большое количество жидкости, во-первых, из-за высокой температуры, чтобы избежать обезвоживания, во-вторых, для скорейшего выведения токсинов и продуктов интоксикации из организма. Питье должно быть не только обильным, но и качественным – предпочтение следует отдать чистой отфильтрованной или минеральной воде без газов, а вот от соков, сладких компотов или газированных напитков лучше отказаться.
В медицине нет лекарственного препарата, который направлен на борьбу с корью, поэтому используется ряд медикаментов, которые направлены на устранение симптомов:

• Препараты экстренной профилактики при контакте с больным корью – направлены на создание иммунной защиты от инфекции.
• Антигистаминные препараты для предотвращения развития аллергической реакции.
• Препараты, нормализующие температуру тела.
• Витамины для укрепления общего состояния пациента.
• Антибактериальная терапия назначается в том случае, если к кори присоединилась бактериальная инфекция.

Профилактика кори

К общим профилактическим мерам кори относится:

• Проведение вакцинации. Прививка от кори делается всем в детском возрасте.
• Укрепление иммунитета (прием поливитаминных препаратов, сбалансированное полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздуху, закаливание).
• Избегание контакта с больным человеком.
• Регулярное проветривание комнаты, где лежит пациент, кварцевание.

Ситуация с заболеваемостью корью в Свердловской области остается напряженной.

Эпидемиологи напоминают: корь — опасное инфекционное вирусное заболевание, а вакцина — единственный способ защиты и относится к числу самых эффективных и безопасных иммунологических препаратов.

По последним данным, диагноз «корь» лабораторно подтвержден у 43 жителей Екатеринбурга, еще 18 человек находятся под подозрением. Это самая крупная вспышка со времен СССР. Для предотвращения эпидемии врачам пришлось объявить об ограничительных мерах: непривитых не допускают в детские сады, школы и вузы города.