Проект что такое корь
1
Корь.
2
Корь – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, передающееся воздушно- капельным путем, характеризующееся лихорадкой, нарастающим симптомом интоксикации, выраженным катаральным синдромом, поражением слизистых оболочек полости рта, наличием пятнисто- папулезной сыпи с переходом в пигментацию. Корь – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, передающееся воздушно- капельным путем, характеризующееся лихорадкой, нарастающим симптомом интоксикации, выраженным катаральным синдромом, поражением слизистых оболочек полости рта, наличием пятнисто- папулезной сыпи с переходом в пигментацию.
3
Этиология Этиология Возбудитель –Polinosa morbillarum
4
Эпидемиология Эпидемиология Источник инфекции: только больной человек. Больной заразен с последних дней инкубац.периода (2 сут), в течении всего катарального периода (3-4 сут), и период высыпания (3-4 сут). Механизм передачи: аэрозольный. Путь передачи: воздушно-капельный.
5
Клиническая картина Клиническая картина Инкубационный период от 9 до 17 суток Катаральный период 3-4 суток -Синдром лихорадки постепенное повышение до 39,0 -Синдром интоксикации -Первые симптомы -сухой кашель, заложенность носа, иногда с необильным выделениями серозного характера.
6
Объективно : Объективно : — Умеренная гиперемия и разрыхленность задней стенки глотки. — Слизистые оболочки щек гиперемированные, разрыхленные, пятнистые — на 2-3 сут состояние больного ухудшается, кашель усиливается, гиперемия конъюнктивы, — на 2-3 сут состояние больного ухудшается, кашель усиливается, гиперемия конъюнктивы, На мягком небе энантема
7
На 2-3 сут появляются пятна Бельского- Филатова-Коплика На 2-3 сут появляются пятна Бельского- Филатова-Коплика Это мелкие серовато- беловатые точки, окруженные венчиком гиперемии, локализуются у корневых зубов на слизистой оболочек щек, губ, десен.
8
Период высыпания на 4-5 сутки и продолжаеться 3-4 суток. Первые элементы сыпи появляються за ушами, на переносице. В теч. 1- х суток на лице, шее, верхняя часть груди. В теч. 2-х сыпь полностью покрывает туловище. На 3-4 сут -дистальные части рук и нижние конечности. Период высыпания на 4-5 сутки и продолжаеться 3-4 суток. Первые элементы сыпи появляються за ушами, на переносице. В теч. 1- х суток на лице, шее, верхняя часть груди. В теч. 2-х сыпь полностью покрывает туловище. На 3-4 сут -дистальные части рук и нижние конечности.
9
Сыпь пятнисто- папулезная. Вначале мелкая, насыщенного розового цвета. Элементы сыпи через неск.часов увеличиваються в размерах, сливаються: неправильной формы, крупные,ярко- красные Сыпь пятнисто- папулезная. Вначале мелкая, насыщенного розового цвета. Элементы сыпи через неск.часов увеличиваються в размерах, сливаються: неправильной формы, крупные,ярко- красные
10
11
Период пигментации 7-14 сут. Начинает темнеть, буреть, что свидетельствует о переходе ее пигментацию вследствие образования гемосидерина. Пигментация начинаеться уже с 3 х суток и происходит этапно. Не исчезает при надавливании и растягивании кожи. Период пигментации 7-14 сут. Начинает темнеть, буреть, что свидетельствует о переходе ее пигментацию вследствие образования гемосидерина. Пигментация начинаеться уже с 3 х суток и происходит этапно. Не исчезает при надавливании и растягивании кожи.
12
Диагностика Диагностика 1. Вирусологический метод 2. Серологический метод: РН, РСК, РТГА, РНГА. Проводят дважды — в начале заболевания и через дней. Диагностическим признаком являеться нарастание титра антител в 4 раза. 3. ОАК: в катаральном периоде- лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз. В период высыпаний : лейкопения, эозинофилия, СОЭ не изменено.
13
Лечение Лечение 1. Постельный режим 2. Диета 3. Медикаментозная терапия -Этиотропное лечение:РНКазы, рекомбинантные интерфероны — Симптоматическое лечение: жаропонижающие(ибупрофен,парацетамол), отхаркивающие, противокашлевые. — Поливитамины
14
Диспансерное наблюдение. Не менее 2 лет(невропатолог, педиатор- инфекционист) Диспансерное наблюдение. Не менее 2 лет(невропатолог, педиатор- инфекционист) Профилактика : Профилактика : -неспецифическая ( изоляция до 5 сут от начала сыпи, дезинфекцию не проводят, карантин 17 сут с момента контакта. -специфическая Экстренная пассивная иммунизация Экстренная активная иммунизация
15
Спасибо за внимание Спасибо за внимание
Источник
Что такое корь, чем она отличается от краснухи и как ей не заболеть, рассказываем в нашем материале
Первый случай заболевания корью зафиксирован в Алтайском крае. Заболевание выявлено у жителя Баевского района. Перед этим мужчина работал вахтовым методом в Москве, где проживал в общежитии. Рассказываем о симптомах этого заболевания, насколько оно заразно и можно ли не заразиться.
Что такое корь?
Корь – это острая вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не болел корью или не прививался от этой инфекции, то при контакте с больным он заразится со 100% вероятностью.
Как происходит заражению корью?
Вирус кори отличается очень высокой летучестью. Он выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и так далее. Распространяться вирус может по вентиляционным трубам и шахтам лифтов, одновременно могут заболеть дети, которые живут на разных этажах.
Каковы симптомы кори?
Инкубационный период – 21 день со дня контакта с коревым больным.
Симптомы кори:
- резкий подъем температуры до 38-40,5 градуса;
- сухой кашель;
- светобоязнь;
- головная боль;
- сиплость или хриплость голоса;
- нарушения сознания, бред;
- нарушения в работе кишечника;
- отек слизистых оболочек дыхательных путей;
- симптомы конъюнктивита: отек век, покраснения вокруг глаз;
- появление красных пятен во рту – на небе, внутренней поверхности щек;
- на второй день болезни на слизистых ротовой полости появляются белые небольшие пятна;
- сама сыпь появляется на четвертый-пятый день, характерным является ее возникновение на лице и шее, за ушами, затем на теле и на сгибах рук, ног, пальцах, ладонях и стопах.
К каким осложнениям может привести корь?
При заболевании корью могут возникнуть довольно серьезные осложнения: ларингит, круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, коревой энцефалит, гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит.
Довольно редкое позднее осложнение – подострый склерозирующий панэнцефалит.
Как лечится корь?
Препаратов, которые действуют непосредственно на вирус кори и борются с ним, не существует. Как и при всех вирусных инфекциях, доктор проведет лечение симптоматическое, облегчающее состояние и предотвращающее риски осложнений.
Обычно назначают: препараты, снижающие температуру и снимающие общее недомогание и боль; аэрозоли против воспаления и полоскание горла ромашкой, специальными антисептическими препаратами; муколитики и отхаркивающие средства от сухого кашля; для снятия симптомов ринита и снижения рисков развития отита – специальные сосудосуживающие капли в нос и промывание солевым раствором.
Для уменьшения рисков развития слепоты больным рекомендуют во время всего периода болезни принимать витамин А. В случае развития пневмонии назначают антибактериальные препараты.
Как отличить краснуху от кори?
Коревая сыпь – это особенные папулы, окруженные пятном и имеющие склонность сливаться. При краснухе сыпь не сливается. После четвертого дня высыпаний, когда вирус побежден, сыпь постепенно сходит: темнеет, пигментируется, начинает шелушиться. Гиперпигментированными участки с сыпью будут оставаться еще 1-2 недели.
Может ли человек заболеть корью повторно?
После кори у человека развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие становятся невосприимчивы к этой инфекции. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, частота случаев повторного инфицирования корью в настоящее время составляет 2-4% у тех лиц, которые когда-то в прошлом перенесли ее в легкой форме, вследствие чего иммунитет оказался нестойким и не пожизненным.
Как не заболеть корью?
Единственным и эффективным методом защиты от кори является прививка.
Первая прививка делается детям в возрасте до года. Повторная вакцинация проводится в шесть лет.
Взрослым людям от 18 до 35 лет ставится прививка в том случае, если они не болели, не привиты, или прививались один раз. В возрастной категории 36-55 лет при тех же условиях вакцинация от кори показана представителям некоторых профессий.
Источник
1
Внимание — корь!
2
Корь острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом
3
Как происходит заражение корью? Источником инфекции является больной человек. Больной заразен за 4-6 дней до появления сыпи и в первые 4 дня высыпаний. Инфекция передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре и даже при дыхании. Вирус попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз от больного корью человека. Возможен также вертикальный путь передачи кори от беременной женщины плоду.
4
Как протекает заболевание корь? ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД — с момента заражения до начала высыпания — продолжается 14 дней. Симптомы кори. На второй неделе скрытого периода появляются лихорадка (высокая температура до 40ºC), сильная головная боль, слабость, отсутствие аппетита, насморк, кашель, конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаз: глаза краснеют, появляется слезотечение, светобоязнь, впоследствии появляется гнойное отделяемое.
5
Симптомы кори Характерный признак кори: на гиперемированной слизистой оболочке щек против малых коренных зубов видны крошечные белесоватые пятнышки, величиной с булавочную головку, окруженные красной каймой (пятна Бельского–Филатова– Коплика).
6
Симптомы кори На второй-третий день болезни на слизистой оболочке твердого и мягкого нёба появляются розовые точечные высыпания (энантема). Язык обложен, на губах имеются трещины, шейные лимфатические узлы умеренно увеличены.
7
Симптомы кори На 4-5 день болезни, через часов после пятен Бельского- Филатова — Коплика появляется экзантема (кожная сыпь). Коревая сыпь представляет собой обилие мелких красноватых пятнышек и пузырьков, которые имеют тенденцию к слиянию и образованию более крупных пятен. Сначала появляется сыпь за ушами, на лице, шее, волосистой части головы
8
Симптомы кори На следующий день сыпь распространяется на туловище и верхнюю часть рук. Через день — на нижнюю часть рук и ноги
9
Симптомы кори Если нет осложнений, то с четвертого дня от начала высыпаний наступает улучшение состояния. Сыпь либо исчезает совсем, либо сменяется пигментацией (потемнение кожи) и участками шелушения кожи. Угасание сыпи происходит в той же последовательности, в какой происходило высыпание. Одновременно с угасанием сыпи начинается мелко-отрубевидное шелушение кожи. У ребенка нормализуется температура, проходят катаральные явления — он постепенно выздоравливает.
10
Осложнения кори: Наиболее частое осложнение кори пневмония (воспаление легких), ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), отит (воспаления уха), первичная коревая (вирусная) пневмония, вторичная бактериальная пневмония, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит. Самые тяжелые осложнения кори, которые, к счастью, встречаются крайне редко, затрагивают головной мозг — коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки).
11
Лечение и уход Неосложненную корь лечат дома, обязательно под наблюдением врача. При тяжелом течении болезни, развитии осложнений, возможна госпитализация. Необходимо соблюдать постельный режим в течение недели и до двух недель домашний режим. Проветривания должны быть как можно чаще. Для смягчения мучительного кашля воздух помещения увлажняется с помощью влажных простыней. Врач назначает больному лечение, которое помогает справиться с симптомами болезни и поддержать иммунитет: витамины А и С, жаропонижающие средства; успокаивающие кашель средства; антигистаминные средства; сосудосуживающие капли в нос; капли и мази для глаз, полоскание рта раствором соды. Антибиотики назначаются только при присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (отит, бронхит, пневмония и др.). Рекомендуется обильное питье (вода, компоты, морс).
12
Прогноз Исход заболевания зависит от возраста больного, его физического развития, от сочетания кори с другими возможными заболеваниями. При развитии осложнений ребенка госпитализируют. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В редких случаях осложненная корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, слепоты и глухоты. После перенесенного заболевания возникает пожизненный иммунитет.
13
Сроки карантина Срок изоляции коревого больного 8-10 дней, считая от начала высыпания. Изоляция при неосложненной кори производится на дому, а в случае возникновения эпидемиологических или клинических показаний больных госпитализируют. В детских дошкольных учреждениях карантин устанавливается для ранее не болевших корью и не привитых детей на 17 дней от начала контакта.
14
Профилактика кори в детских садах и школах Доказано, что единственной эффективной мерой профилактики и борьбы с корью является плановая иммунизация живой коревой вакциной всех детей, не болевших корью. 96% детей, однократно привитых живой коревой вакциной, оказались защищенными от кори, несмотря на неоднократные контакты с источниками возбудителя инфекции. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детей против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно — в 6 лет. Возможно введение как моновакцины (только против кори), так и тривакцины (против кори, паротита и краснухи). Иммунизация против кори также проводится ранее не привитым и не болевшим корью подросткам в возрасте лет и взрослым в возрасте до 35 лет. Вакцины создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Лица, контактировавшие с больным корью, не привитые ранее, не имеющих сведений о прививке против кори, не болевшие корью и привитые однократно подлежат иммунизации по эпидемическим показаниям без ограничений по возрасту — возможно проведение пассивной иммунизации.
Источник