Профилактика бронхиальной астмы взрослых
Оглавление
- Причины бронхиальной астмы
- Бытовые аллергены
- Условия труда
- Генетические причины
- Формы и степени
- Симптомы бронхиальной астмы
- Лечение бронхиальной астмы
- Профилактика астмы
- Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.
В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.
В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.
Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.
Причины бронхиальной астмы
К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.
Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:
- Эндокринные нарушения
- Отклонения в работе дыхательной системы
- Слабый иммунитет
К внешним причинам относят:
- Аллергии различного происхождения
- Работу на экологически неблагополучных предприятиях
- Курение
- Стресс
Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.
Бытовые аллергены
В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.
Условия труда
Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.
Генетические причины
Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте. В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться. Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.
Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.
Формы и степени
Различают три основные формы бронхиальной астмы.
- Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
- Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
- Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм
Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:
- Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
- Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
- Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
- Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью
Симптомы бронхиальной астмы
Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:
- Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
- Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
- Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
- Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
- Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху
На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.
По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:
- Общая слабость
- Синюшность кожи
- Затрудненный вдох
- Одышка
- Сухой кашель
- Учащенное сердцебиение
- Головокружения и головная боль
- Подверженность различным болезням
Лечение бронхиальной астмы
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.
Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.
Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:
- Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
- Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема
При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер. Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды. Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.
В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:
- Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
- Рефлексотерапия
- Физические тренировки
- Климатотерапия
Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.
Профилактика астмы
Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
- Исключение контакта с аллергенами
- Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
- Отказ от курения
- Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
- Физическую активность
- Занятия лечебной физкультурой
Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:
- Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
- Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
- Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
- Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере
Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.
Преимущества лечения бронхиальной астмы в МЕДСИ
Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:
- Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
- Специфические аллергологические тестирования в динамике
- Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
- Консультации врачей смежных специальностей
- Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы
Позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500, чтобы записаться на прием.
Источник
Бронхиальная астма является достаточно тяжелым заболеванием. Ежегодно количество пациентов с данной патологией только увеличивается. Лечение этого заболевания требует значительных усилий и средств. Именно поэтому особое значение имеет профилактика бронхиальной астмы у детей и взрослых.
О группе риска и первичной профилактике
После проведенных исследований медикам удалось точно выявить категории лиц, которые имеют повышенный риск заболеваний бронхиальной астмой. Основными среди них являются:
- лица с хроническими заболеваниями дыхательной системы, особенно, если их обострение сопровождается бронхообструктивным синдромом,
- курильщики,
- люди с наследственной предрасположенностью (бронхиальная астма была выявлена у отца, матери, бабушки, дедушки, брата или сестры),
- лица с частыми аллергическими реакциями,
- лица, периодически страдающие или перенесшие ранее атопический дерматит,
- люди, которым по роду своей профессиональной деятельности приходится постоянно вдыхать воздух с пылью, а также с различными активными химическими веществами (асбест, парфюмерия и прочие).
Предупредить астму у таких людей, к сожалению, удается не всегда, однако проведение профилактики значительно снижает риск развития этого опасного заболевания.
Что касается курения, то здесь опасность развития серьезного недуга существует не только для самого человека, пристрастного к табаку, но также и всех, кто вдыхает его дым (пассивные курильщики). Нередко курящие родители сталкиваются с тем, что развивается бронхиальная астма у детей. Профилактика в данном случае требует отказа от курения всех лиц, проживающих в одном доме. В противном случае проблемы могут возникнуть у всей семьи.
На наследственную предрасположенность влиять практически невозможно. Таким людям просто стоит прилагать больше усилий для профилактики развития астмы. Лицам с частыми аллергическими реакциями, прежде всего, следует избегать контактов с опасными для них веществами. Лицам с атопическим дерматитом или же перенесшим эту болезнь необходимо также уделить больше внимания профилактическим мероприятиям.
У лиц, которые по роду своей профессиональной деятельности вынуждены долго вдыхать воздух с активными химическими веществами или пылью, часто развивается бронхиальная астма, профилактика же состоит в использовании всех необходимых средств защиты или же смена рода деятельности.
В настоящее время выделяют сразу несколько этапов проведения защитных мероприятий. Те из них, которые направлены на предотвращение развития заболевания, включены в понятие «первичная профилактика бронхиальной астмы».
Начинать проведение подобных мероприятий необходимо еще до того, как человек появится на свет. Матери следует соблюдать все рекомендации врача,гинеколога для того, чтобы избежать преждевременных родов. Дело в том, что дыхательная система окончательно формируется только к 32 недели внутриутробного развития. У лиц, родившихся до этого срока, в дальнейшем патология бронхов и легких обычно встречается чаще.
После рождения ребенка его родителям следует как можно чаще (лучше ежедневно) проводить влажную уборку комнаты, в которой он находится. Также необходимо несколько раз в сутки проветривать помещение.
Очень важно для профилактики астмы у ребенка первые 1-1,5 года его жизни для кормления использовать преимущественно грудное молоко. Оно является идеальной пищей для развивающегося ребенка и способствует формированию иммунитета. Также его потребление благоприятно влияет на формирование необходимой микрофлоры кишечника.
Меры профилактики данного заболевания у взрослых несколько отличается от тех, что используются для защиты от этой патологии у взрослых. Основными моментами здесь являются следующие:
-
Необходимо полноценно лечить острый и хронический бронхит, другие заболевания дыхательной системы (особенно, если к их течению присоединяется астматический компонент). - Отказаться от курения.
- Использовать все необходимые средства защиты на работе, если их применение предусмотрено правилами безопасности.
- Человеку следует избегать контакта с веществами, которые вызывают у него развитие аллергических реакций.
Подобные мероприятия профилактики бронхиальной астмы достоверно снижают шанс формирования этого заболевания.
Вторичная профилактика
Вторичная профилактика бронхиальной астмы подразумевает целый комплекс мероприятий, который помогает предупредить развитие осложнений данного заболевания и обеспечивает снижение частоты его обострений у пациентов с уже установленным диагнозом.
Этот недуг является хроническим, поэтому избавиться от него на все 100% невозможно. При этом, если применять определенные меры, то вполне можно избежать обострений астмы.
Основными среди них являются следующие:
- Профилактический прием лекарственных средств, назначенных врачом.
- Полноценное лечение острых заболеваний дыхательной системы, в особенности тех, которые сопровождаются астматическими симптомами.
- Частая влажная уборка помещения для сна, а также отказ от вещей (особенно ковров, перьевых подушек и одеял), способных собирать большое количество пыли.
-
Исключение длительного нахождения на воздухе во время весенне-осеннего периода или же смена места жительства на то, где контакт с аллергеном невозможен априори, если у пациента имеется поллиноз или непереносимость определенного климата. - Исключение из рациона высокоаллергенных продуктов (экзотические фрукты, морские продукты).
- Ежедневная дыхательная гимнастика.
- Проведение лечебного массажа, а также различных методов физиотерапии (иглоукалывание, грязелечение).
- Санаторно-курортное лечение с посещением солевых пещер.
Следует отметить, что у каждого такого метода есть не только благоприятный эффект на течение бронхиальной астмы, но также и свои противопоказания. Поэтому перед их применением следует проконсультироваться у врача-пульмонолога. По поводу правил гипоаллергенного питания необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Данный специалист расскажет, какие именно продукты следует полностью исключить из рациона питания.
Помимо первичной и вторичной, выделяют еще и третичную профилактику бронхиальной астмы. Она включает в себя все те мероприятия, которые призваны предупреждать утяжеление течения данного заболевания. Обеспечивают их проведение не сами пациенты, а врачи-пульмонологи, врачи-терапевты участковые доктора, а также, в крайних случаях, врачи-реаниматологи.
В настоящее время врачи назначают специальные препараты, которые позволяют снизить вероятность развития астматического приступа. Их предупреждающий эффект действует примерно 12 часов, поэтому применяют их 2 раза в сутки.
В настоящее время существует сразу несколько лекарств, применяемых при бронхиальной астме. Профилактика в данном случае осуществляется при помощи таких препаратов, как:
- Хромогликат натрия,
- Недокромил,
- Зафирлукаст,
- Задитен.
Первый из них используется наиболее часто. В том случае, если такое лекарство оказывается малоэффективным, то назначают другие препараты. Если и они не приносят ожидаемого эффекта, то такое средство отменяют, и пульмонолог может принять решение о назначении пациенту гормональных препаратов. В этом случае в качестве профилактики бронхиальной астмы ему будет проведено специфическое лечение с использованием Преднизолона или Дексаметазона. После этого зачастую увеличивается эффект от приема негормональных препаратов для лечения и профилактики астмы (например, Эуфиллина).
Для того чтобы купировать приступ и предотвратить бронхиальную астму у детей, существуют специальные детские ингаляторы, которые помогают получить ребенку необходимую дозу лекарственного средства.
Дело в том, что детям не подходят стандартные ингаляторы, так как в результате их использования ребенок получает слишком большую дозу препарата.
Кроме этого, ребенку подходят далеко не все препараты, используемые для профилактики бронхиальной астмы у взрослых. Поэтому назначать их должен только врач. Если проводить профилактику бронхиальной астмы в соответствии с описанными правилами, то это значительно снизит вероятность заболевания данным недугом или уменьшит интенсивность проявлений уже имеющейся патологии.
Загрузка…
Источник
