Проходит ли гайморит на море

— Синусит — это  воспаление околоносовых пазух (или синусов) — воздухоносных полостей,  залегающих в толще костей черепа вокруг носа.  Всего таких  пазух у человека семь. Чаще всего поражаются верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи  — их воспаление и  называется гайморитом. Так что гайморит — один из видов синусита.

НАДО ЛЕЧИТЬ

— С чего начинается гайморит?

— Как правило, любое поражение околоносовых пазух — это последствие  банального насморка. Человек неправильно сморкнулся. В результате слизь залетела в ухо — вот вам и  отит, попала в гайморову пазуху — начался гайморит.  Могут  быть и анатомические причины, не позволяющие пазухе нормально дренироваться: искривление носовой перегородки, врождённые особенности строения. При нарушении воздухообмена в пазухе возникают застойные явления, скапливается  слизистый секрет, присоединяется вторичная флора  — возникает воспаление.  Между тем в наше время легкодоступны разнообразные  лекарственные  средства, позволяющие вылечить первопричину — насморк — за пять-семь дней.  Если его не лечить, он становится хронической проблемой и приносит много бед.

— Если насморк после лечения не проходит, через какое время нужно бить тревогу?

— Когда улучшения не наступает после пяти-семи дней течения ОРВИ, нужно обращаться к ЛОР-врачу. Нельзя мешкать при  наличии высокой температуры, гнойных выделений из носа, головной боли (обычно в области лба), отёчности нижнего века, припухлости в области щёк.

КРАЙНЯЯ МЕРА

— Можно ли обойтись при гайморите без пункции (прокола)?

— Если развился острый гнойный процесс и врач предлагает сделать пункцию гайморовой пазухи, нет смысла отказываться. Среди пациентов бытует мнение, что стоит один раз проколоть пазуху — и процесс станет хроническим. Это не так. Вовремя сделанная пункция ни в коем случае не приведёт к дальнейшим повторным пункциям. Входных отверстий в пазухе много, и та дырочка, которая получается во время пункции, нисколько не больше естественного входного отверстия. Тем более что на третий-пятый день она зарастает. А вот не произведённая вовремя пункция действительно приведёт к хроническому процессу, и тогда проколы придётся делать очень часто.

Пункция делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть её, ввести туда антибиотики и противовоспалительные.

— Насколько хороши для лечения гайморита народные средства?

— Уж не знаю, какой мудрец придумал катать варёные яйца по лицу. Греть заложенный нос крайне опасно. Там и без того образуется термостат, микробы размножаются с бешеной скоростью. Если прибавить тепловые процедуры, в течение нескольких часов может случиться опасное осложнение. Никаких бань! Никаких закапываний сока каланхоэ! Чем меньше химическая инвазия слизистой носа, тем лучше. Можно погреть ноги в горчице, но при этом обязательно закапать сосудосуживающий препарат, чтобы нос хорошо дышал.

Осложнения при гайморите могут быть очень грозные. Верхняя стенка гайморовой пазухи и стенка глазницы — одно и то же образование. А ведь там проходят сосуды, инфекция распространяется стремительно… Часто происходят некротические процессы из-за того, что не полечили заложенный нос.

НА МОРЕ

— Правда ли, что один из лучших докторов, излечивающих от гайморита, — море?

— Пребывание на море, безусловно, способствует выздоровлению. Но злоупотреблять жарой я бы не советовал. Нельзя резко менять климат. Люди возвращаются после новогодних туров из  жарких стран и прямиком попадают к нам. Не удивительно: резкая акклиматизация напрягает все силы организма, калечит иммунитет.

На самом деле наш организм устроен удивительно умно. Есть очень эффективная система самозащиты. Мерцательный эпителий носа очень скоординированно колеблется с такой скоростью, которая не позволяет осевшим микробам внедриться в наш организм. Как ковёр, на колеблющихся ресничках стелется гель и золь  — получается очень хрупкая, но очень прочная система, практически не проницаемая ни для одного вида микробов.  Главная задача профилактики — поддерживать физиологическое состояние носа. Хотя бы не мешать работе защитных сил организма.

КАК ОТЛИЧИТЬ ГАЙМОРИТ ОТ СИЛЬНОГО НАСМОРКА?

Острый гайморит развивается поэтапно. Относительно лёгкая форма (катаральная) начинается с характерной боли в придаточных (гайморовых) пазухах носа, боли над глазами и переносицей. Нос заложен, вы чувствуете недомогание и тяжесть в голове, температура немного повышена. Лицо становится отёчным, может появиться слезотечение. Если не начать лечение, то катаральный гайморит может перейти в гнойный, а это уже серьёзнее. Температура повышается, головная боль усиливается, появляются гнойные выделения из носа.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

1) при сморкании каждую половину носа следует освобождать отдельно, закрывая другую ноздрю, чтобы слизь ни в коем случае не попала из носа в слуховую трубу или среднее ухо;

2) закапывать в нос нужно сидя или лёжа на спине, немного запрокинув голову назад и повернув её в ту сторону, с которой закапывают капли. В таком положении лекарство попадёт в средний носовой ход, что способствует лучшему оттоку содержимого из гайморовой пазухи. При несоблюдении этого несложного правила капли сразу попадут в носоглотку, лечение сведётся к нулю.

Что такое гайморит

Гайморит — воспаление одной или обоих гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Воспалительный процесс может быть изолированным или с вовлечением других придаточных пазух носа.

Если острый катаральный гайморит не лечить своевременно и грамотно, он может перейти в гнойную форму. В этом случае может потребоваться хирургическое лечение.

Кроме того, гайморит иногда приобретает хроническое течение, что приводит к массе проблем.

Причины гайморита летом

Чаще всего гайморит — это результат недолеченного насморка. Его могут вызвать любые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей.

Привести к гаймориту может также аллергия и проблемы с верхними зубами, инфекция от которых может перекинуться и на гайморовы пазухи.

Среди «летних» причин гайморита: сквозняки, мороженное, напитки со льдом в жару и температурные скачки, когда мы, разгорячившись на улице, включаем кондиционер и попадание воды в пазухи носа при купании: вместе с водой в пазухи могут попасть микробы, которые вызывают отек и воспаление.

В первую очередь заработать «летний» гайморит рискуют люди с плохим иммунитетом, имеющие искривление носовой перегородки, аденоиды (у детей), а также те, кто имеет вялотекущие инфекции, кариес.

Еще один предрасполагающий фактор для развития гайморита — бесконтрольное применение сосудосуживающих капель.

Симптомы гайморита

Классический острый гайморит проявляется в виде высокой температуры, слабости, насморка и заложенности носа, головной боли, которая нарастает к вечеру и усиливается при наклоне головы, движениях век, надавливании на область ниже глазниц.

Характер головной боли напоминает мигрень, на что иногда пациенты и списывают это состояние, запуская болезнь.

Также при гайморите может отмечаться покраснение, отечность век, слезотечение и приступообразный кашель. Голос приобретает гнусавый оттенок. Больные отмечают слабость и утомляемость, нарушение сна и аппетита.

Сопли при гайморите могут быть белыми, желтыми и желто-зелеными. Густые слизистые выделения из носа белого цвета бывают в самом начале заболевания.

Если сопли приобретают желтый оттенок, это может указывать на наличие в них гноя, а значит на присоединение бактериальной инфекции. Зеленые сопли бывают при сильном воспалительном процессе.

При гайморите в редких случаях выделений из носа может и не быть, но всегда есть заложенность и затруднение носового дыхания с одной или обеих сторон.

Высокая температура также является характерным признаком гайморита, но в ряде случаев она может быть субфебрильной или же нормальных значений. Зависит это от многих факторов, в том числе и от возраста человека. Замечено, что у взрослых и особенно пожилых людей гайморит редко вызывает высокие цифры температуры тела.

Диагностику гайморита проводит отоларинголог. Для подтверждения или исключения диагноза требуется проведение рентгена или МРТ околоносовых пазух.

Лечение и прогноз при гайморите

Лечить гайморит самостоятельно, в домашних условиях — дело неблагодарное. Велик риск осложнений и перехода болезни в хроническую форму. Заподозрили гайморит — бегом в поликлинику.

Однако еще до посещения доктора можно проводить ряд манипуляций, которые будут весьма уместными в данном состоянии.

Если есть сильная заложенность носа, в первую очередь следует закапать сосудосуживающие капли. Поочередно закапываем в каждую ноздрю по 2-3 капли, повернув при этом голову набок и слегка запрокинув вверх.

Через некоторое время, когда капли подействуют, нужно хорошо высморкаться и промыть носовые ходы физраствором (0,9% раствором NaCl) с помощью шприца или прибора под названием «Долфин».

Если доктор подтвердит диагноз гайморит, к этим процедурам, вероятно, будут добавлены антибиотики, а когда острый процесс стихнет — физиопроцедуры. Самостоятельно, без назначения врача, греть гайморовые пазухи не стоит: если есть гайморит, это может ухудшить состояние.

При гнойном остром гайморите может потребоваться пункция или даже курс таких процедур, целью которых является удаление гноя и промывание пазух.

В легких случаях альтернативой этого довольно болезненного метода может стать промывание носовой полости по Проетцу или «кукушка» в сочетании с лечением лазером.

Инновационным методом безпункционного лечения гайморита является ЯМИК — процедура, позволяющая удалять гной из пазух с помощью смены отрицательного и положительного давления.

Также для лечения гайморита используют гомеопатический препарат Синупрет, капли Протаргол, антибиотики и антигистаминные средства.

В народной медицине лечебные свойства при гайморите приписывают соку свеклы, чесноку, маслу облепихи, соку алое и каланхое.

Однако, профессиональные медики скептически относятся к этим методам, небезосновательно считая, что народные средства могут ухудшить состояние, обжечь слизистую оболочку носа и вызвать аллергию. Поэтому, если уж так хочется применить дедовский метод, лучше обговорите эту перспективу с лечащим врачом.

Помните, гайморит — серьезное заболевание, которое без грамотного и своевременного лечения грозит развитием ряда осложнений, среди который отит, заболевания глаз, сепсис и менингит.

Профилактика гайморита

Гайморит в большинстве случаев следствие недолеченного насморка, не стоит относиться к этому симптому беспечно.

• Промывайте нос физраствором при первых признаках болезни. Если есть заложенность носа, предварительно используйте сосудосуживающие капли, а затем проводите промывание. Сосудосуживающие капли можно применять 2–3 раза в день не более 3–7 дней.
• Высмаркивайтесь правильно, поочередно, без надрыва освобождая одну ноздрю, а затем другую, закрыв при этом противоположную.
• Укрепляйте иммунитет, ведите активный образ жизни. Ешьте больше фруктов и овощей, они насытят организм витаминами. Летом, в жару, избегайте резких температурных перепадов.
• При купании плавно погружайтесь в воду. Не купайтесь в шторм и не ныряйте с большой высоты.

Берегите себя и будьте здоровы!

У лор-врачей особенно много работы летом и в начале осени. Из отпуска мы привозим не только сувениры и загар, но и отиты, и гаймориты. Опасна любая ситуация, когда температура воздуха и воды сильно отличаются.

Докупаться до гайморита несложно

Особенно если вы — большой любитель нырять. Из-за перепада давления и опять же переохлаждения нередко развивается отек слизистой носа. Он может распространиться на слизистую оболочку слуховой трубы. Просвет слуховой трубы закрывается, возникает воспалительный процесс, в результате — средний отит. Из-за отека слизистой могут закрыться выходные отверстия из пазух носа в его полость, а это грозит гайморитом и фронтитом, которые и протекают, и лечатся сложнее, и опасны внутричерепными осложнениями. Вам кажется, что переохладиться невозможно, если на улице жара под плюс 40°С? И напрасно. Если температура воздуха, допустим, плюс 30°С, а вода в реке или море, например, плюс 22°С, вполне купательная, запросто можно заболеть.

Полезна ли для носа морская вода?

Теоретически да, если бы не несколько но: концентрация солей в морской воде, как правило, выше, чем допустимо для слизистой оболочки носа. Такая вода пересушивает слизистую. Неизвестен микробиологический состав воды — в ней могут быть какие-либо возбудители. Насморк от промываний морской водой действительно часто проходит, но что потом будет происходить со слизистой носа, предположить трудно.

Как не довести насморк до гайморита?

Следите за тем, чтобы нос был все время свободен. Для этого нужны сосудосуживающие капли и раствор для промывания носа («Аква марис», «Аквалор», «Физиомер» — продаются в аптеке). Если потребуется, закапайте по 3-4 капли в каждую ноздрю, через 15-20 минут полость носа промойте раствором. Повторяйте процедуру по 3-4 раза в день, пока нос хорошо не задышит. Не помогает? Значит, нужно идти к врачу.

Симптомы отита

Болезненность при прикосновении к ушной раковине, боль при надавливании на козелок, покраснение и раздражение слухового прохода, неприятные ощущения при зевании, глотании, разговоре. А если снижается слух — значит, воспаление перекинулось на барабанную перепонку. Наружный отит, вызванный бактериальной инфекцией, получить тоже несложно. Любой водоем может стать источником проблем, но закрытые водоемы намного опаснее. В море обитает масса микроскопической живности, она запросто может попасть в ухо купальщику.

Если разболелось ухо

Если снижения слуха нет, можно закапать капли, например, «Отипакс» или «Анауран». Если же ощущается заложенность или ухо слышит хуже обычного, ничего капать нельзя, пока врач не проверит, нет ли повреждения барабанной перепонки! При болях в ухе можно смазать слуховой проход глазной мазью — левомицетиновой, тетрациклиновой, гидрокортизоновой, это уменьшит воспаление. А вот спиртовые растворы лучше не закапывать — они раздражают кожу слухового прохода. К тому же неизвестно, как вы на них отреагируете. Возможно, сильной болью?

Можно ли нырять?

Нырять можно, если нет заложенности носа и из него ничего не льется. В носу не должно быть никаких признаков воспаления, как и в ухе. Желательно, чтобы вода была не ниже плюс 22-23°С, воздух на 3-5°С теплее. Это позволит избежать переохлаждения. Чтобы не случился наружный отит, очищайте слуховой проход тщательно, но без фанатизма. Делается это с помощью специальных капель для удаления серных пробок (например, «Ремо-вакс»): их закапывайте из расчета 20 капель в каждое ухо на 40 минут или на ночь, после чего слуховой проход промойте. Выгонять воду из уха необходимо после каждого ныряния. Как? Например, потянуть ушную раковину назад и чуть вверх. Или сделать несколько жевательных или зевательных движений — мышцы начнут двигаться, и вода легче выйдет. Или некоторое время полежать вниз ухом, в котором скопилась вода. Если вода долго «стоит» в ухе, дело, скорее всего, в размокшей ушной сере: рядом с барабанной перепонкой есть небольшое углубление, там сера и скапливается — это дает ощущение жидкости в ухе и заложенности. Если это ощущение не проходит дольше 2-3 дней, лучше показаться врачу.

В. Г. Рыжкова, лор-врач высшей категории