Проходит ли гайморит сам у детей
Воспаление гайморовых пазух – не просто неприятный, но и опасный процесс. Осложнения от болезни распространяются на глаза, сердце, суставы, головной мозг. Поэтому при затяжном насморке нужно срочно обращаться к врачу, чтобы исключить соответствующий диагноз – верхнечелюстной синусит. Если он поставлен, многие задумываются, может ли гайморит пройти сам по себе, как обычная простуда. В этот момент важно понять, что болезни отличаются, и требуют разного подхода к лечению.
Признаки выздоровления
Если заболевание аллергического характера, в самом деле гайморит может пройти сам, через несколько дней после исчезновения раздражителя. В случае с инфекцией всё гораздо сложнее. Врачи лечат синусит преимущественно терапевтически, назначая приём антибиотиков и противовирусных препаратов, промывания и капли. Но в запущенных случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.
Правильное лечение приводит к появлению признаков выздоровления:
- снижается температура;
- перестают болеть голова и пазухи;
- исчезают гнойные выделения;
- перестает быть осложненным дыхание.
Нормой считается, если температура вернулась к обычным показателям или достигла 37,2 градусов – субфебрильной отметки. Такой показатель может держаться в первую неделю после окончания лечения и не должен пугать.
Период выздоровления можно заметить когда выделения с гноем прекращаются полностью. Заметить это можно при промывании. Наклоны головы больше не вызывают неприятных ощущений в области пазух и лба, уходит зубная боль.
При восстановлении дыхания исчезает дискомфорт в пазухах, восстанавливается обоняние. Признаком выздоровления считаются хороший аппетит и прилив бодрости.
Читайте также — Можно ли умереть от гайморита?
Но больные, которые считают, что нужно подождать и гайморит сам по себе пройдет, тоже иногда ощущают облегчение и прилив сил. Организм борется с инфекцией и основным заболеванием, которое стало причиной синусита, и больному кажется, что он выздоровел. Но после мнимого облегчения наступает новая волна болезни.
Сталкиваются с рецидивом и те, кто принимал медикаментозное лечение, но прервали его при появлении первых же признаков выздоровления. Курс, особенно антибиотиков, нужно проходить до конца.
Сроки лечения в зависимости от формы патологии
Вопрос о том, может ли гайморит пройти сам, лучше не поднимать, ответ один – без лечения это заболевание только прогрессирует. Но реально выяснить, насколько быстро пройдет синусит, в зависимости от формы. Эффективность терапии во многом зависит от того, на каком этапе больной обратился к врачу, как быстро определили причину патологии, её возбудителя.
Подострая, она же начальная, симптоматически напоминает ОРВИ – закладывает нос, слегка поднимается температура. Протекает без сильных скоплений гноя и в отсутствие патогенной микрофлоры излечима за несколько дней. В противном случае процесс, при правильной диагностике и назначениях, займет пару недель.
Читайте также — На сколько дней дают больничный при гайморите?
Острая форма развивается скачкообразно. Её опознают по:
- высокой температуре;
- выделениям из носа со слизью и гноем;
- боли в области пазух, лба, в ушах;
- раздражению век;
- отёку лица.
Правильный алгоритм терапии помогает забыть о болезни уже через две недели, максимум месяц.
Понадеявшись, что процесс воспаления гайморовой пазухи прошел сам собой, бросив принимать лекарства, больные часто сталкиваются с хронической формой патологии. В пазухах не прекращается воспалительный процесс, который обостряется несколько раз в год. Большинство врачей считают, что лечение хронического синусита и восстановление занимают около полугода. Но некоторые специалисты считают, что абсолютно избавиться от заболевания невозможно и придется готовиться к постоянным рецидивам.
Когда проходит катаральный гайморит
Катаральный тип заболевания характеризуется отсутствием бактериальной инфекции. Его признаки:
- слизистая носа воспаляется;
- отекает переносица;
- закладывает нос;
- выделения слизистые, густые, прозрачные;
- в течение болезни держится температура 37-38 градусов.
Сильные головные боли сопровождены ощущением распирания в районе носовых пазух. Могут распространиться на верхнюю челюсть, из-за чего начинают ныть зубы. Кстати, в этот период несложно спутать проблемы с носовыми пазухами со стоматологическими.
Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов, восстановление занимает около трех недель. Откладывание похода в больницу больше, чем на неделю, чревато присоединением бактерий и развитием гнойного воспаления.
Катаральная форма синусита лечится консервативно, с применением таких средств:
- Противовирусные, смягчающие растительные, и сосудосуживающие капли, спреи для устранения заложенности носа.
- Антигистаминные препараты при аллергии.
- Домашнее промывание водой с морской солью или готовым аптечным раствором.
- Физиотерапия: УВЧ, ультрафиолет.
- Витаминная, иммуномодулирующая терапия.
При сильном болевом синдроме выписывают соответствующие препараты.
Спустя 10–12 дней после начала процедур, врач анализирует состояние больного. Если оно не улучшилось, приходится назначать антибактериальные средства.
Когда проходит гнойный гайморит
Если к острому воспалению присоединилась бактериальная инфекция, развивается гнойное тип патологии. Его характеризуют:
- головные боли, особенно при пальпации лба и пазух;
- отек и покраснение лица, особенно в районе переносицы;
- усиление болей при наклоне головы;
- жидкость из носа густая, с неприятным запахом, зеленого цвета;
- затрудняется дыхание, обоняние исчезает;
- температура от 39 градусов и выше.
Вместе с болями и наполненным гноем носом, к больному приходит ощущение общей слабости, усталости, ему тяжело сосредоточится. Стекающие в горло выделения провоцируют сильный кашель, вплоть до рвотных позывов.
Гной, застоявшийся в пазухах, распространяется на другие органы и вызывает серьезные нарушения. Поэтому рекомендуется начать лечение под контролем врачей в стационаре. В больнице требуется полежать несколько дней, затем больной принимает терапию на дому, подразумевающую отдых и постельный режим. Предполагаемое облегчение должно наступить примерно через 10 дней после её старта. Если не появятся положительные изменения, лечиться придется около полутора месяца или дольше. Гнойный тип синусита устраняют по тому же алгоритму, что и катаральный, но основная борьба возложена на антибиотики. Их назначают на основе проведенных исследований, поэтому самостоятельно принимать решение о том, чтобы пить тот или иной препарат, нельзя. Острая форма заболевания требует приёма антибиотиков в течение 5-7 дней, хроническая – до двух недель. Обычно назначают пенициллины или цефалоспорины, в тяжелых случаях прибегают к макролидам и фторхинолонам.
Дополнительно к медикаментам врач может посоветовать сухие ингаляции и компрессы. Но ингаляции влажные и прогревания, при таком развитии патологии категорически запрещены.
Если консервативный способ оказался неэффективным, больному назначают операцию – прокалывание гайморовых пазух. Это радикальный способ выведения застоявшегося гноя.
Контрольный рентген
Чтобы избавиться от заболевания гайморовых пазух и не «запустить» проблему до хронизации, обязательно нужно лечиться – сама болезнь не проходит.
Убедиться в окончательном выздоровлении помогает контрольный рентгенологический снимок. Рассматривать на нём нужно оттенки областей пазухи и глазниц.
Если и те, и другие, темные, значит состояние гайморовых пазух пришло в норму. Светлые пятна на снимке в этих областях означают, что указывает воспалительный процесс продолжается и гной успешно оккупировал пазухи. Врач приходит к выводу, что назначил не совсем подходящую терапию и подбирает другие способы борьбы с болезнью. Но к такому результату могло привести и пренебрежение рекомендациями доктора со стороны пациента. В этом случае необходимо сразу уведомить медика о своей халатности.
Может ли гайморит пройти без лечения
Само по себе воспаление не проходит – чтобы слизь, гной и микробы покинули верхнечелюстные пазухи, на них нужно воздействовать специальными препаратами. Самолечение без консультации с доктором тоже редко бывает успешным, а иногда приводит к усугублению ситуации.
Среди осложнений от гайморита:
- ангина;
- отит;
- менингит;
- энцефалит;
- слепота;
- воспаление легких;
- воспаление костной ткани;
- миокардит;
- патологии почек;
- сепсисы.
Следует помнить, что скопление гноя в головном мозге – случай, нередко приводящий к летальному исходу.
При хронической форме больные постоянно испытывают одышку, недостаток кислорода. Если нос надолго оставить заложенным и не лечить, больной начинает дышать ртом. Из-за этого сухой воздух, не прошедший необходимы путь через носоглотку, попадает сразу в гортань, трахею, бронхи, легкие. Вместе с ним туда поступает дополнительная порция вредных бактерий.
Даже если вы уже сталкивались с болезнью и думаете, что знаете, как её лечить, не совершайте ошибку. Воспаление вызывают разные причины и определить их способны только на основе анализов.
Обычными методами, такими как полоскание горла, леденцы, беспорядочное использование сосудосуживающих капель, от синусита не избавиться. Последнее у многих пациентов стало причиной почти наркотической зависимости и атрофии слизистой оболочки носа.
Ответ на вопрос, «может ли гайморит пройти сам по себе» –отрицательный. Избегают операции и длительной терапии, включающей приём антибиотиков, пациенты, вовремя обратившиеся за помощью в медицинское учреждение. Основной повод для посещения лора – затянувшаяся простуда с насморком и высокой температурой.
Исключение из правил, когда воспаление купируется без специального лечения – если заболевший человек уже принимает антибиотики, действие которых автоматически распространяется на гайморовые пазухи.
Загрузка…
Источник
Гайморит у детей: всему свое время и место
Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.
Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.
Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.
В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.
Насморк и гайморит: какая связь?
В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.
К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.
Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.
Гайморит в 99 случаях из 100 — это просто частный случай синусита. Который не грозит здоровью ребенка никакими осложнениями и последствиями.
Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.
Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.
Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).
Популярный детский врач, доктор Комаровский: «Если ста ребятишкам с насморком в первые дни развития ОРВИ сделать снимок носовой полости — у всей сотни дружно будет наблюдаться гайморит. Но ничего страшного в этом нет! Это совершенно нормальное явление при респираторной вирусной инфекции. Такой гайморит в лечении не нуждается — он пройдет сам, как только пройдет насморк».
Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь
По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.
Таким образом, гайморит у детей может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Точно также, как и сам насморк.
При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.
И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.
А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).
Если вирусный и аллергический гаймориты проходят зачастую сами по себе — одновременно с выздоровлением от общей болезни (от ОРВИ или от приступа аллергии), то гнойный гайморит почти всегда требует серьезной и оперативной терапии.
Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.
Симптомы бактериального гайморита у детей
Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:
- Заложенность носа;
- Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
- Повышенная температура;
- Боль в области гайморовых пазух.
Самый важный и главный признак бактериального (гнойного) гайморита у детей — сильная ноющая боль в области гайморовых пазух, которая существенно усиливается при наклоне вперед.
Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.
Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.
Как лечить гайморит у детей
Лечение вирусного гайморита
Напомним, вирусный гайморит у ребенка — это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.
Лечение аллергического гайморита
Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.
Антибиотики при лечение бактериального гайморита
Наиболее разумным и адекватным методом лечения острого бактериального гайморита у ребенка является противомикробная терапия. Тем не менее, не забывайте: антибиотики вправе назначать не родители, не родня и не соседи, а квалифицированные врачи и только они!
Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.
Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.
Хронический гайморит у ребенка
Как правило в течение 21 дня острый гайморит (любой: и вирусный, и аллергический, и самый тяжелый — бактериальный) вылечивается. В противном случае врачи приписывают ему определение «хронический». Однако современные педиатры склонны считать, что как такового хронического гайморита у ребенка быть не может — должно быть некое веское условие, которое «подогревает» воспалительный процесс. Наиболее вероятные подобные условия:
- В окружении ребенка существует невыявленный аллерген — именно он и провоцирует постоянный отек слизистой оболочки носовой полости, включая и гайморову пазуху. И пока этот аллерген не будет выявлен и устранен — у ребенка будут признаки гайморита (то ослабевающие, то усиливающиеся).
- Бактерии, вызвавшие гнойное воспаление в гайморовой пазухе, оказались устойчивы к тем антибиотикам, которыми лечили гайморит (это нередко происходит в тех случаях, когда ребенку дают антибиотики «без повода» — например, при ОРВИ, в целях предупреждения развития пневмонии).
Если же лечение гайморита было адекватным и правильным — то максимум за 21 день болезнь должна отступить.
Прокол при лечении острого бактериального гайморита
Бывают ситуации, при которых гной в пазухе накапливается слишком быстро (бактерии размножаются чересчур активно), ребенок страдает от страшной боли, испытывая температурные «перегрузки», а лечение антибиотиками при этом не приносит положительного результата. В таких экстраординарных условиях встает вопрос — как быстро устранить гнойник из пазухи, пока не произошел разрыв? До недавнего времени медики решали эту проблему с помощью особого прокола — через нос острой и длинной иглой они проникали в гайморову пазуху и промывали ее, освобождая от скопившегося гноя.
Прокол в область гайморовой пазухи — процедура болезненная и неприятная, особенно для ребенка. Но в ситуациях, когда антибиотики не действуют, это становится единственным выходом спасения малыша от невыносимой боли и риска разрыва гнойника.
Меж тем, справедливости ради, стоит заметить, что в последние годы отечественная медицина все реже использует проколы гайморовой пазухи для лечения гайморита — уже существуют современные антибактериальные препараты, способные максимально быстро облегчать состояние ребенка при этом заболевании.
Однако нередко в наши дни прокол в область пазух используется для наиболее точной диагностики — с помощью этого приема берется пункция из пазухи с целью определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.
Родителям стоит осознать и поверить, что в диагнозе «гайморит» — отнюдь нет никакой трагедии. Два вида этого заболевания — вирусный и аллергический гаймориты — вообще сродни обыкновенному насморку и не нуждаются ни в каком особенном лечении. Их бактериальный «собрат» намного более коварен и опасен — это правда. Но и он — банальная «болячка», которая при адекватном и своевременном лечении быстро и без последствий проходит.
Источник
