Промывание носа при гайморите в поликлинике
Для чего необходимо промывать нос при гайморите
Дыхание – один из основных факторов жизнедеятельности человека. Такая неприятная болезнь, как гайморит, требует обязательного лечения. Наиболее известный и действенный метод противостояния этому заболеванию — промывание носовой полости. Для этого используются различные средства в целях избавления от избытка слизистых веществ гайморовых пазухах. Продолжительный застой может вызывать значительные воспалительные реакции, приводящие к гнойным образованиям. Для людей, интересующихся как промывать нос при гайморите следует знать, что необходимо соблюдать определенные правила.
Проведение процедуры по опустошению придаточных пазух носа и полости существенно снижает отёчность оболочки слизистой. При этом приводятся в порядок капилляры и улучшается иммунное функционирование стволовых клеток (эпителия). После чего он способен самостоятельно продолжать бороться с внешними угрозами. Поэтому следует знать, как промыть нос так, чтобы не останавливаться на выведении застойной слизи, но и реабилитировать полнофункциональную систему по её удалению.
Чем промывать нос при гайморите
Значительно облегчают возможность безопасно промыть нос при гайморите перечень жидких веществ. Можно и простой чистой водой, после кипячения. Имеются специальные медикаменты для этих целей. Хорошо помогают водные растворы соли или травяные отвары и настойки.
Их действие на человека различно. Поэтому эффект от выбранного средства определяется физиологическими особенностями, индивидуального восприятия организмом к составляющим жидкости, общего состояния слизистых тканей, стадии болезни и иммунной системы.
- Самое доступное лекарство – фурацилин. Он обладает хорошими показателями для борьбы с микроорганизмами и вредителями. Стоит приемлемо. Обладает высоким противодействием при оздоровлении организма от различных гнойных новообразований и воспалений. Практически отсутствует отрицательная обратная реакция и противопоказания.
- Йодированный раствор не менее эффективен при такой процедуре. Достаточно капнуть пару капель в стакан с водой и субстанция для очищения от паразитирующих микроорганизмов готова. Эффективно и просто. Но нужно знать, что могут возникнуть побочные эффекты – крапивница, насморк.
- Также для самостоятельного промывания применяются: перекись водорода, мирамистин, хлоргексидин, долфин, прополис. При применении разнообразных аптечных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
- Промывка носа солью — безопасный и широко распространенный вариант. Для этих целей прекрасно подойдет как аптечный так приготовленный домашними средствами раствор. Если проводить такую процедуру часто в профилактических и лечебных целях, то можно совершенно вымыть все микроорганизмы и защитную слизистую оболочку. Носовые пазухи следует промывать таким раствором (половинка одной чайной ложки на стакан воды) столько сколько раз вы чувствуете в этом необходимость. Но желательно не переусердствовать и сократить до одного раза в 7 дней. Или использовать морскую соль в пропорции 1/4 чайной ложки на стакан для ежедневного промывания.
Инструкция по применению. Фурацилин
Пол-таблетки растворяется в воде (подогретой, кипяченой). Достаточно половины литра для проведения процедуры.
Как промывают нос при гайморите в больнице или поликлинике
Чтобы предотвратить возможные осложнения, лечение гайморита необходимо осуществлять под бдительным контролем отоларинголога. Стерильное помещение и наличие требуемых инструментов и препаратов делают процедуру эффективной и безопасной.
- Медицинский раствор не попадет в канал между средним ухом и глоткой. Полностью исключается развитие отита, нет повреждений и раздражений слизистой.
- Врачом квалифицированно может быть проведено полноценное и абсолютное очищение верхнего синуса, гайморовых пазух с применением лечебно-диагностического прокола, с использованием полой медицинской иглы.
- Метод «кукушка» — процедура, наиболее часто проводимая из-за отсутствия неприятных эффектов и положительных результатах при лечении гайморита.
Как промывать нос при гайморите в домашних условиях
Как необходимо правильно промывать нос при заболевании гайморитом в домашних условиях – тема, которая интересует многих.
Проведение процедуры по промыванию всегда одинаковое. Перед ней нужно тщательно освободить нос. Избавиться от заложенности. Воспользоваться препаратами, сужающими сосуды – Нафтезином, Тизигом или Риназолином. Они уменьшат продолжительность отечности и нормализуют свободный проход кислорода через нос. Лишь спустя 10 минутный интервал можно приступать к лечебной процедуре.
Для промывки хорошо применять шприц, предварительно убрав иголку или обычную спринцовку.
Народные средства для промывания носа
- Ромашку наиболее часто используют, когда воспаляется носовая полость. В отвар достаточно нескольких соцветий. Перед первой процедурой заваривается один стакан. После охлаждения процедить и применить по назначению. Срабатывает потрясающий эффект, сводящий на нет аллергическую реакцию и болевые ощущения.
- Прополис, используемый для таких целей, растворенный в 250 мл кипяченой воды с добавлением чайной ложечки соли в течение недели облегчит протекание и снимает основные симптомы болезни.
- Чистотел является очень сильным антисептиком, поэтому его большая доза – это яд. На стакан воды достаточно двух капель сока растения. Он быстро разжижает слизь и выводит гнойные образования. Также прекрасное средство от полипов.
Другими средствами в народной медицине являются растворы на коре дуба, календуле, череде, шалфея, эвкалипта и других. Определение необходимого количества, чтобы правильно полоскать нос, проводится отоларингологом.
Как правильно промывать нос при гайморите
Промыть нос при гайморите:
- Наклонившись вперед, над раковиной и склонив голову набок, необходимо не торопясь вливать жидкий препарат в ту ноздрю, которая выше на данный момент;
- Медленно повернуть голову в противоположном направлении;
- Жидкость вышла из носа;
- Та же процедура проделывается с другим носовым отверстием.
Чтобы жидкость не попала в полость рта, можно протяжно тянуть «и-и-и» или раздельно произносить «ку-ку». Это поднимает нёбо, создаётся преграда от носоглотки к горлу, и раствор попадает куда нужно. Такими приспособлениями можно пользоваться только взрослым, так как они создают избыток давления в носоглотке.
Как промывать нос ребенку
Если ребенок не может дышать носиком, то наиболее целесообразно сделать промывание в поликлинике. Дело в том, что у детишек система каналов в дыхательных путях полностью еще не развита. Если необходимо делать промывание дома, то это рекомендуется сделать с использованием чайника или просто из неглубокой емкости, вдыхая раствор через носовое отверстие.
Грудным детям нос промывают пипеткой. Вводят пару капель физ-раствора сначала в одну ноздрю. После 1-2х минут с помощью обычной груши вытягивают слизь из носа. Затем повторяют аналогичные действия со второй ноздрёй.
Важные рекомендации
Если нет уверенности, что процедура пройдет успешно в домашних условиях, необходимо обязательно воспользоваться помощью врача-отоларинголога, который быстро и безболезненно проведет курс терапии с необходимым положительным результатом.
В домашних условиях перед промыванием используйте только стерильные инструменты и обязательно ознакомьтесь с правилами проведения процедуры.
Противопоказания
Промывание носовой полости практически не имеет противопоказаний. Но в любом случае рекомендации врача обязательны во избежание ненужных аллергических реакций и нежелательных осложнений. Нужно помнить, что гайморит непростое заболевание и справиться с ним можно последовательно придерживаясь установленных правил и рекомендаций врача.
Предложенные средства не всегда могут оказать, требуемый эффект. При дальнейшем прогрессировании гайморита обязательно следует прибегнуть к врачебной помощи. К сожалению, запущенную форму этого заболевания самостоятельно вылечить нельзя. Поэтому может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре с применением полного комплекса мероприятий консервации и физиотерапии, а иногда и хирургии. После перенесенных профилактических процедур и выздоровления, необходимо хотя бы раз в год проверяться у отоларинголога, для предотвращения возникновения повторных воспалительных процессов.
Источник
Гайморит – сложное, опасное заболевание, которое без правильной терапии легко перерастает в хроническую форму и может вызвать такие осложнения как: гнойный менингит, различные костные воспаления, отит, абсцесс мозга и пр. При быстром обращении к ЛОР-специалисту заболевание можно излечить в амбулаторных условиях. Когда же воспалительный очаг поражения долго не лечится и появляются такие признаки как:
- болезненность, увеличение подчелюстных лимфоузлов, затрудненность глотания;
- желто-зеленые выделения;
- припухлости, болезненности кожи в зоне щек век;
- отсутствие обоняния, слуха, шумы в ушах;
- невыносимые головные боли.
Это серьезные поводы обратиться к оториноларингологу, который скорее всего назначит экстренную госпитализацию.
Могут ли положить в больницу с гайморитом
Когда специалист-оториноларинголог выявит тяжелую стадию развития гайморита, наличие осложненных состояний, а аппаратные обследования верхнечелюстных пазух, а также результаты биохимических анализов подтвердят диагноз – это может стать причиной для выдачи направления на лечение в условиях стационара.
Показания, с какими формами заболевания кладут
Чаще всего основными показаниями для госпитализации служат такие формы гайморитов:
- запущенные бактериальные;
- постоянно рецидивирующие формы болезни;
- возникшие на фоне заболеваний полости рта, одонтогенные;
- появившиеся после травмы носа;
- полипозные;
- аллергические.
Особенности лечения воспаления верхнечелюстных пазух носа в условиях стационара
При легком течении заболевания в терапевтическую схему лечения входят противомикробные, патогенетические, симптоматические, обезболивающие средства. В сложных случаях нельзя обойтись без инвазивного, хирургического вмешательства, которое возможно только в условиях стационара.
На сколько дней кладут в клинику
Срок пребывания в клинике напрямую зависит от стадии болезни, основных причин приведших к патологии, сложности назначенной схемы лечения. Так если заболевания:
- в острой стадии, тяжело протекает – 10-14 дней;
- легкой стадии и будет лечиться атравматическими методиками – то достаточно 24-48 часов нахождения в больнице, а затем нужно ее ежедневное посещение для проведения процедур;
- протекает сложно, имеет хронический характер – 14-21 день.
Что делают в больнице для терапии гайморита
Сегодня ЛОР-специалисты при лечения гайморитов в стационаре, после выполнения комплексной диагностики, изучения состояния внутренних тканей носа, чаще всего назначают:
- малоинвазивные хирургические вмешательства;
- атравматичные эндоскопические операции;
- различные методики промывания носа без его пунктирования;
- антибиотикотерапию;
- физиотерапевтические способы лечения.
Антибиотики
Чаще всего поражения верхнечелюстных пазух носа возникают при попадании в носовые ходы бактериальной микрофлоры. В условиях стационара возможно выполнить специальный бакпосев, определяющий возбудитель болезни, затем назначить специфические антибиотические препараты, уничтожающие именно выявленные патогены.
Пенициллины
При лечении используются защищенные пенициллины. Они адресно уничтожают бактерии, не разрушают здоровые ткани.
| Наименование | Действие при гайморите |
| Ампициллин – таблетки, гранулы для приготовления суспензии, порошок для приготовления инъекций | Попадая в кровь активное вещество препарата распознает патоген, останавливает его дальнейший рост, способствует отхождению слизисто-гнойного содержимого, снимает воспаление. |
| Экоклав | Хорошо всасывается в слизистые, оказывает бактерицидное действие на Гр+стфилококки, Гр-штаммы бактерий. Применяется при острых, хронических формах гайморита. |
Цефалоспорины
Бактерицидные антибиотики, активно уничтожает стафилококки, стрептококки за счет нарушения клеточной мембраны бактериальных клеток. Многие препараты этой группы не пригодны для перорального применения.
| Наименование | Действие при гайморите |
| Цефазолин – порошок для изготовления инъекций. | Пагубно воздействует на Гр+микробы, Гр-бактерии, спирохету, лептоспироз. Снимает воспаление, устраняет гнойные выделения, не вызывает резистентности у патогенов. |
| Бонцефин – порошок для приготовления инъекций. | Уничтожает Гр+,Гр-, анаэробные бактерии, применяется при хроническом течении бактериальных гайморитов. |
Макролиды
Макролиды не дают возможности размножения бактериальной флоры, эффективно уничтожают внутриклеточные патогены. Проникая в клеточные структуры человека, создают там высокие концентрации активно действующих веществ, интенсивно накапливаются в слизистых, лимфе. Главное преимущество таких препаратов – малая токсичность.
| Наименование | Действие при гайморите |
| Сумамед – таблетки, порошок, лиофилизат для инфузий. | Не дает возможности размножения бактерий, оказывает мощное бактерицидное воздействие, подавляет воспалительный процесс. |
| Макропен – таблетки, гранулы для приготовления суспензии. | Препятствует размножению патогенов, подавляет их рост, оказывает бактерицидное действие, ускоряет процесс выздоровления. |
Как и чем промывают нос в больнице
Промывание носовой полости – крайне полезная при лечении гайморитов манипуляция. При ее проведении в больничных условиях, специалисты-оториноларингологи назначают растворы-антисептики с противомикробными, антивирусными, противоаллергическими, противовоспалительными компонентами. Наиболее действенные:
| Наименование | Действие при гайморите |
| Хлоргексидин | Оказывает выраженной антисептическое действие на бактериальную, грибковую микрофлору, вирусы. Препарат останавливает появление опасной биопленки из микроорганизмов на поверхности слизистой. Дает хорошие результаты как при лечения так и при профилактике гайморита. |
| Октенисепт | Способен обеззараживать поверхности носовых полостей от Гр+, Гр- бактерий, грибковой микрофлоры, вирусов. Оказывает иммуномодулирующее действие на клетки, при длительном использовании не приводит к резистентности у патогенов, не имеет токсического действия. |
| Декасан | Раствор-антисептик эффективен по отношению к патогенам особо устойчивым к антибиотикам, вирусам, грибковой флоре. После промывания в полости носа, его пазухах устраняются воспаления, уменьшается выработка слизи, гноя. Средство подходит для длительного применения. |
“Кукушка” (промывание по Проетцу)
Суть методики – за счет создания разности давлений перемещаемой в носоглотке, носовых ходах жидкости (антисептического раствора), удаляется патогенная микрофлора, вязкая слизь, купируется симптоматика гайморита. Во время манипуляции в одну из ноздрей постоянно, струйно впрыскивается лекарственный препарат, при этом, одновременно из другой ноздри, с помощью вакуумного аспиратора, этот препарат отсасывается вместе с гнойным экссудатом.
Количество проводимых процедур (в зависимости от тяжести состояния, вида возбудителя болезни) – от 5 до 10.
ЯМИК катетер
Назальный катетер Ямик используется для проведения интраназального очищения верхнечелюстных пазух при остром, подостром, хроническом гнойном, гнойно-полипозном гайморите. Задача такой процедуры – восстановление естественного, анатомического пути сообщения между пазухой и носовым ходом. Во время процедуры, через введенный в полость носа тонкий катетер, локально впрыскиваются под давлением антибиотики, антисептики, при этом дополнительно выводится скопившаяся слизь. Манипуляция не инвазивная, происходит без повреждения носовой перегородки, позволяет ускоренно очистить пазухи, восстановить работу ресничек мерцательного эпителия слизистой, ускорить кровообращение, снять воспаление.
Пункция
Основания для проведения пунктирования (прокола) гайморовой пазухи:
- стабильно высокая температура;
- терапия антибиотиками не приводит к прекращению выработки гнойного содержимого в пазухах;
- выраженный болевой синдром отдающий в скаты носа, челюстную область, глазницы, голову;
- требуется взять биоматериал для исследования типа поражающего патогена.
Прокол выполняется в носовой перегородке специальной иглой, к которой потом присоединяется шприц для вытягивания гноя, последующего промывания пазухи, введения антибиотика, антисептика.
Хирургическое вмешательство
Консервативные методики не всегда успешны и дают положительную динамику, а также действенный результат при лечении тяжелых, запущенных, либо постоянно рецидивирующих воспалений гайморовых пазух. В таких случаях прибегают к различным хирургическим манипуляциям, задача которых выполнить коррекцию (расширение) естественных анатомических отверстий, дать возможность оттока застоявшейся гнойной слизи.
Эндоскопическая операция
Эндоскопическое вмешательство при гайморите – наиболее прогрессивный вариант хирургической операции на гайморовых пазухах. Ее проведение малотравматично (не разрушаются костные стенки, перегородки), дает возможность вскрыть все пораженные пазухи, удалить воспаленную, измененную слизистую, восстановить условия для хорошего дренирования, качественного носового дыхания. Основа метода – введение по естественному соустью носовой пазухи системы тончайших эндоскопов с микро видеокамерой и набором хирургических инструментов-манипуляторов. Метод практически бескровный, предельно точный, предполагает быстрое восстановление, заживление тканей.
Эндоскопическая операция пазух носа
Прокол
Прокол гайморовых синусов – это экстренная хирургическая помощь к которой ЛОР-специалисты прибегают при:
- запущенных формах заболевания, сопровождающихся тяжелейшим состоянием больного (высокая t, резкие, сильные боли, потери сознания);
- полной непроходимости носовых проходов, соустьев гайморовых полостей;
- отсутствие положительной динамики консервативного лечения спустя 2-3 недели от начала курса.
Прокол, как метод хирургического лечения гайморитов, не применяется на ранних стадиях воспаления гайморовых синусов, при аллергических, неосложненных вирусных формах болезни.
Во время проведения хирургической манипуляции, после промывания носовых путей, а также местной анестезии, ход процедуры такой:
- специальной пункционной, толстой иглой прокалывается боковая костная пластина (стенка) между гайморовой полостью и верхней частью носового хода;
- удаляется гнойное содержимое;
- многократно промывается полость носа растворами-антисептиками, вводится антибиотик.
В зависимости от тяжести болезни таких манипуляций может быть несколько. Проделанный прокол в носу заиягивается на 15-20 день.
Гайморотомия
Такой вид хирургического вмешательства практикуют при:
- затянувшихся, хронических воспалениях в околоносовых пазухах, с обильным гнойным, зловонным застоем, сопровождающихся постоянными сильными болями в области лица;
- одонтогенных формах (из-за пораженных кариесом зубов) заболевания;
- гаморитах на фоне полипоза, кистоза слизистых носа.
Проводимая операция может быть:
- Щадящей – с небольшим разрезом под верхней губой, через который проникают в пазуху, удаляют содержимое.
- Радикальной – с глубоким разрезом под верхней губой, тщательным санированием гайморовой пазухи.
Все виды гайморотомии проводят в условиях стационара, под местным/общим обезболиванием, восстановительный период продолжается до 14 дней.
Балонная синусопластика
Атравматичная процедура направленная на расширение, раскрытие соустья соединяющего носовую пазуху с полостью носа, с помощью специальных гибких, тонких балонных расширителей. Проведение манипуляции делает вход в носовые пути более доступным, они легче очищаются от гноя, слизи, их можно качественно промыть антисептиками. Синусопластика возвращает нормальный дренаж слизи, предотвращает повторные воспаления, может выполняться при острых, хронических формах гайморитов.
Физиопроцедуры
В комплексном лечении гайморита хорошо зарекомендовала себя физиотерапия, которая также важна, как и медикаментозное лечение. Ее грамотное применение:
- поможет избежать гнойной стадии болезни, хирургического вмешательства;
- улучшит региональное кровообращение, устранит отечность, воспаление;
- очистит пазухи;
- ускорит обменные процессы в тканях, поможет восстановить утраченную полноценность слизистой поверхности носа;
- окажет анальгезирующее действие.
Ни одна физипроцедура не проводится при гнойном, остром течении заболевания. Физиолечение таких форм гайморита – только после полного очищения пазух от гноя.
Ультрафиолетовое облучение
Терапия носовых путей коротковолновым ультрафиолетовым облучателем – эффективная методика лечения, которая за счет глубокого проникновения в ткани УЗ-волн стимулирует:
- положительные биохимические изменения в поверхностных слоях клеток;
- кровоток в тканях;
- выработку витаминов;
- иммунную систему.
Чтобы слизистая носа сильно не пересыхала, обычный курс УФО – 10 процедур.
УВЧ на область носа
При такой методике на проблемные участки воздействуют токи ультравысокой частоты. Во время процедуры к пораженной области носа прикладывают поперечно пластины, затем подают на них токи УВЧ, которые создают электромагнитное поле. Лечебный эффект от процедуры:
- улучшение лимфо/кровообращения;
- стимуляция процессов регенирации;
- ликвидация воспаления;
- предупреждение образования спаек, кист, фибром;
- сосудорасширяющий;
- купирование болевых ощущений.
Терапевтический курс для взрослых – 10-15 процедур.
Лазеротерапия
Терапия гайморитов лазером – воздействие на слизистую гайморовой пазухи направленного светового потока низкой интенсивности. Благодаря воздействию высокой температуры лазера, увеличивается просвет дыхательных путей, снимается отечность слизистой, улучшается клеточное питание, дыхание становится свободным. Лазеротерапия уже с первых сеансов облегчит состояние, а также:
- уничтожает вирусы;
- активизирует микроциркуляцию клеток, снимает воспаление;
- усиливает продуцирование лимфоцитов, повышает иммунитет;
- улучшает лимфоотток;
- значительно снизит риск повторного возникновения гайморита.
Методика противопоказана при болезнях крови, беременности, онкологии. Количество необходимых процедур – 10.
Дарсонваль
Методика дарсонвализации, основанная на применении приборов излучающих переменные микротоки, дает хорошие результаты при лечении воспалений верхнечелюстных пазух носа. Регулярные прогревания носовой полости аппаратом дарсонваль обеспечивают:
- бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору;
- обеззараживание слизистой;
- снятие острых симптомов болезни;
- устранение отека в месте воспаления.
Полный курс лечения – 14-21 день, с кратностью процедуры – 2 р./в день по 20-30 мин.
Процедура дарсонваль – отличное противогайморитное профилактическое средство.
Массаж
Массажные процедуры применяют на начальных стадиях развития гайморита, при острой (не гнойной) форме, во время избавления от остаточных проявлений болезни. Они позволяют:
- ускорить обменные процессы в пазухах носа;
- увеличить выработку фермента борющегося с вредоносной микрофлорой;
- повысить собственные защитные силы организма.
Массаж запрещен после гайморотомии, при новообразованиях, аллергиях в зоне воздействия.
Видео
На видео – проведение ЯМИК процедуры в больнице:
https://youtu.be/8vQpF8j9_94
Выводы
- Обнаружив у себя первые признаки гайморита – срочная консультация у специалиста, болезнь нельзя запускать.
- В случае безуспешного консервативного лечения гайморита, следует прибегнуть к оперативному вмешательству.
- Результаты консервативного, оперативного лечения заболевания в условиях стационара можно отследить в динамике
- Физиотерапевтические методы лечения гайморита также важны, как и медикаментозная терапия.
Источник
