Простудный кашель при астме
анонимно, Женщина, 5 лет
Добрый день! 3 Года назад во время простуды начались приступы удушья ночью и в душных маршрутках, была диагностирована бронхиальная астма, но причиной оказалась аллергия (аллергический насморк мучал многие годы). Был назначен беклазон 250 по одной дозе 2 раза, в день состояние улучшилось. Но во время простуды сейчас состояние резкое ухудшается, такое впечатление что препараты от кашля совсем не помогают. Сальбутамол сейчас для снятия приступов применять не могу, т.К. Начинается очень сильное сердцебиение, кот. После однократного примения не проходит целый день. Подскажите пож. Какими прератами эффективно лечить простуду, сейчас мучает сухой приступообразный кашель. Доза беклазона увеличина до двух вдохов.
Здравствуйте. К сожалению, по-настоящему эффективных препаратов для лечения вирусной инфекции не существует. Рекомендуется освобождение от труда, полупостельный режим, обильное питье. Чаще всего при правильно подобранной базисной терапии бронхиальной астмы во время ОРВИ не происходит ухудшения самочувствия. Сухой приступообразный кашель может быть проявлением бронхиальной обструкции или острого процесса в верхних дыхательных путях. Надо проконсультироваться с внимательным ЛОР-врачом, пульмонологом для того, чтобы решить, усиливать ли сейчас терапию бронхиальной астмы или подлечивать верхние дыхательные пути. К терапии астмы надо обязательно добавлять бронхорасширяющие препараты, сейчас их число достаточно велико, сальбутамол далеко не единственный. Есть комбинированные препараты:зенхейл, серетид. Возможно их Вы будете лучше переносить.
анонимно
Ольга вольдемаровна! Спасибо за ответ и извините пож. За назойливость, но может быть можете с корректировать базисную терапию? Если не простывать я чувствовала себя хорошо и после приема беклазона потребность в приеме сальбутамола прошла, но стоит только простыть как мне становиться совсем плохо. На консультациях я была, и обошла уже много больниц и специалистов, но пока ничего не принесло желаемого результата. На последней консультации было рекомендовано ингаляции с будесонидом, применяю 5 дней, но стало только хуже. Вечером совсем заснуть не могу из за душераздирающего кашля. Может быть у меня уже привыкание к беклазону? И скажите зенхейл или серетид применять только во время приступов или курсом. Помогите мне пож. Я понимаю, что рекомендуется постельный режим, но ходить на больничный каждый месяц это не реально…….Я уже просто устала болеть и у меня нет сил больше кашлять. Мне конечно было рекомендовано еще сделать прививку пневмо 23, я ее конечно сделаю как только вылечу кашель.
Здравствуйте. «Душераздирающий» кашель чаще всего является признаком ларингита. Вам надо обязательно проконсультироваться с ЛОР-врачом, возможно у Вас имеется рефлюкс-ассоциированный ларингит и Вам необходимо соблюдать диету, режим дня, которые назначаются при гастроэзофагальнорефлюксной болезни. ЛОР-врачи могут поставить этот диагноз после ларингоскопии. Я не поняла, какой будесонид и в каком виде Вы получаете 5 дней. Обычно обострение астмы лечат через небулайзер пульмикорт-суспензией и беродуалом. Базисную терапию можно будет обсуждать после того, как Вы выйдете из обострения.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Как лечить простуду при бронхиальной астме» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
анонимно (Женщина, 27 лет)
Добрый день. Так как выходные и праздники то не могу попасть к врачу. Мне 27 лет, девушка. У меня бронхиальная астма и хроническая ангина. Вчера видимо подхватила простуду, поднялась температура…
анонимно (Женщина, 20 лет)
Здравствуйте. В 2010г. Переболела левосторонней пневмонией, в 2012г. Поставили диагноз — бронхиальная аллергическая астма легкой степени. Начиная с 2010г. И по сей день я постоянно (раз в 3-4 месяца, был,…
анонимно
После кори в 14 лет, стала болеть зимой трахеитами, протом трахеобронхитами, бронхитами, к 19 годам у меня был хронический обструктивный бронхит, в 25 лет -бронхит с астматическим компонентом. После того…
Ольга Зырянова
Мне 21 год.До этого подобным не страдала. только частыми простудами и ОРВИ , так как работаю с клиентами, и не успеваю реабилитировать свои иммунитет до того как вновь попадает вирус.Но…
Татьяна Дубовая (Лукерья)
Добрый день! Скажите, пожалуйста, при простуде, вирусной инфекции горла, какие лекарственные или народные средства эффективнее применять, не вызывая аллергической реакции и астматических приступов? Надо ли увеличивать дозу ежедневного лечебного препарата…
анонимно
МОЕМУ СЫНУ 12ЛЕТ МЫ ПОСТОЯНО БОЛЕЕМ ТО БРОНХИТОМ ТО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ТО ПРОСТУДОЙ СОПРОВОЖДАЮЩАЯ СИЛЬНЫМ КАШЛЕМ У НАС НЕ БЫЛО И ГОДА ЧТОБЫ МЫ НЕ РАЗУ НЕ БОЛЕЛИ Я УЖЕ…
Роза Жамалова
Здравствуйте Николай Александрович,Пишу из Алматы.Моему сыну 19 лет,с 7 лет бронхиальная астма ,4-5 обострений в год после простуды и гриппа,лечится беклозоном 100 мг по 2 вдоха 3 раза в сут…
Источник
анонимно, Женщина, 30 лет
Здравствуйте! Ситуация такая. Два месяца назад начался сухой кашель, потом стал усиляься. Лечилась только ростительными препаратами. Затем ночью начались сильные приступы кашля которые заканчивались хрипами. После чего удавалось уснуть. Терапевт хрипов не услышала. Затем консультация пульманолога.Она услышала хрипы на форсированном выдохе. Обследования фвд норма, эзонофилы -8. Назначение пульмикод один вдох утром и вечером. Приступы ночного кашля прошли, но кашель остался надоедливым.Потом простуда. Пульманолог услышала небольшие хрипы. Назначение пульмикорт три вдоха в день. Хрипы прошли кашель остался. Сейчас кашель с отхождением жидкой и липкой слизи.Першит горло. Анализ макроты норма без признаков астмы и атопии.Аллегопробы отрицательные. Повторный анализ крови энзофилы норма, лейкоцыты 14. Гастроскопия — гостит начальная стадия. Гельминты не обнаружены. Две недели назад стали появляется приступы удушья. Сальбутамол не помогал. Наряд скорой помощи после осмотра сказали удушье не асматическое а нервное. В данный момент пульманолог и аллерголог хрипов не слышат. Лор ставит хронический тонзилит. Кашель сухой сохранияется иногда отходит жидкая липкая слизь. Мучает першение в горле иногда не могу есть.Назначение симбикорт по потребности не постоянно, кашель и першение не снимает. Слизь раздрожает горло.Состояние уже два месяца.Это всё-таки астма или затянувшийся бронхит?
Здравствуйте. Возможно причиной Вашего кашля является рефлюкс (заброс) желудочного содержимого в верхние дыхательные пути и трахею. Надо соблюдать режим питания и диету. Принимать пепсан р. Посмотрите в интернете диету при ГЭРБ (гастроэзофагальнорефлюксная болезнь).
анонимно
ГЭРБ исключили. Сегодня ночью просыпалась несколько раз было труде дышать. Сальбутамол не помогал. Хрипов и кашля при этом не было. Может ли асматическое удушье не сопровождаться данными смтомами? Утром отходит прозрачная беловатая макрота. Днём тоже только более жидкая с пузырьками. Эпизодически скапливается обильно приходится с силой выхаркивать. В горле часто першит и щекочет. Частоподавляю желание прокашлется. Если начать то кашель потом не останавливается. Что с мной?
анонимно
Сегодня ночью вызывали скорую так как стало тяжело дышать. В лёгких прослушали мелкие хрипы на выдохе. Госпитализировать не стали так как острой дыхательной недостаточности нет. Вопрос это все таки астма?
Здравствуйте. Есть вопросы, которые невозможно решить путем заочной консультации. Попросите, чтобы Вас направили в пульмонологическое отделение больницы для уточнения диагноза.
анонимно
Возможно что при лечении пульмикордом а затем симбикордом кашель сохраняется. При астме кашель пожизненно сопровождает?
анонимно
Можете пояснить. По анализам макроты и крови признаков астмы не обнаруженно. (Энзофилы спирали и пр. Не обнаружено) фвд в норме. Пикфлометрия 440-460 (минимально было 400 за три недели). Врач ставит диагноз бронхиальная астма основываясь на хрипах в легких на выдохе.(Терапевт и аллерголог хрипов не слышат). Направлять на дополнительное обследование в пульманологическое отделение отказывается, поясняя что и так все ясно. Вопрос- может быть диагноз бронхиальная астма поставлен только на основании аскультации легких и стоит ли доверять такому диагнозу. Спасибо.
Есть вопросы, которые невозможно решить путем заочной консультации. Попросите, чтобы Вас направили в пульмонологическое отделение больницы для уточнения диагноза.
анонимно
Здравствуйте! Ещё раз. Отрицательная проба с метахолином (9.8%) Исключает диазноз — астма?
анонимно
Разрешите дополнить информацию. Проба с метахолином сделана через 16-17 часов после приёма серетида. Доза метохолина 8 мг.
Здравствуйте. Серетид отменяют за 48 часов до исследования. Конечная доза при исследовании должна составлять 25мг/мл.
анонимно
Здравствуйте ! Кашель продолжается (6 месяцев) отхаркивается в основном жидкая слизь. Но бывают плотные шарики слизи. В мае лежала в гкб 45 делали четыре фвд с разными бронхолитиками тесты отрицательные. (Прирост 4% атровент и вентолин. Прирост 10 % на 400 мг. Берадуала)алерго пробы кожные слабоположительная на пыль. ( По крои ige к пыли отрицательно. Гастроскапия — недостаточность кардии.Лор — гипертровия нижних носовых раковин. Рентген -ренит. Терапевт говорит хрипов нет но дыхание очень жесткое.Посев макроты на флору золотистый стафилоко 10^3 . Стрептакок вериданс 10^7. Анализ кров нормальный кроме эозинофилов 8. ( Эозинофилия периодическая то 8 то 0). Общий иммуноглобулин «е» 460. Пульманолог говорит что хронический бронхит на фоне гэрб. Отрыжки и изжоги не бывает. Три месяца принимаю нольпазу и мотилак без эффекта. Не давно сдала igg к коклюшу — положительно. Прививка была в младенчистве. Что это за бронхит который не лечится никаким образом. Мучает пристуобращный сухой кашель и слизь в горле. Особенно шарики из слизи пугают.Заранее спасибо за консультацию
анонимно
Дополнительно рентген грудной клетки усиление сосудистого рисунка. Бронхоскапия- диффузный атрофический бронхит. КТ — дистальный бронхит
Здравствуйте. К сожалению атрофический бронхит действительно вылечить практически невозможно. Кроме этого у Вас есть недостаточность кардии, хронический ринит. Все это может поддерживать кашлевой синдром.
Источник
