Противопоказания при гайморите у детей
Больным, которым все же не повезло и они столкнулись с этой проблемой, приходится задуматься: что нельзя или разрешено делать при длительном гайморите? На медицинских форумах встречаются такие комментарии:
- Меня беспокоит, как следует лечить гайморит, если он уже перешел в хроническую форму, что нужно делать?
- Нужно ли придерживаться каких-то правил, когда обострения у меня нет?
- Если меня начинает знобить, когда, по мнению окружающих, совсем не холодно, как следует реагировать? Меня ожидает непременная госпитализация или нужно лечить болезнь дома?
- Какая жизнь меня ожидает после выписки из больницы? Меня придется лечить всю жизнь? Нужно ли меня все время беречь от переохлаждения, если я чувствую себя нормально?
- Какой рацион питания должен быть для меня, если я совсем недавно вышла из больницы?
- Когда можно будет почувствовать себя абсолютно здоровым, если совсем недавно меня выписали с больничного после гайморита?
Воспаление верхнечелюстных пазух называется гайморитом. Это заболевание является следствием плохого иммунитета. Его, как осложнение, могут вызывать сильная простуда, грипп, дифтерия, скарлатина. Своевременно лечить необходимо, так как нередко острая форма болезни переходит в хроническую. В этом случае лечение становится очень затруднено, так как инфекция то ведет к обострению, то больной чувствует мнимое улучшение. Хронический гайморит сложен тем, что имеет обыкновение возвращаться.
Если у пациента нет температуры и признаков обострения, то для него будут несколько другие правила, чем для того, у кого начинается жар. Лечить придется по-разному. Прежде всего, нужно определить стадию болезни и ее форму, а потом думать, что делать.
Так, при острых формах гайморита, врач может назначить большие дозы антибиотиков. И больной, который не послушается опытного специалиста и займется самолечением «на натуральных препаратах», может просто потерять свою жизнь. Также не следует уклоняться, если лечащий врач прописывает процедуры, многие из которых неприятны, но нужно их делать. Тем, кто желает забыть о болезни, стоит выполнять все рекомендации.
Первое ограничение при гайморите
Если у человека наблюдаются следующие симптомы, то ему стоит побеседовать с терапевтом. Больного должны насторожить:
- Постоянно возвращающиеся слабые головные боли. Лоб, виски, лицевая часть, область вокруг глаз, это все места, где может быть боль из-за воспаления гайморовых пазух;
- Склонность болеть насморком чаще, чем это бывает у большинства людей;
- Утомляемость, сонливость;
- Дыхание через нос затруднено;
- Боль в зубах (имеются в виду верхнечелюстные зубы);
- Боль в глазах, быстрая их утомляемость;
- Утром припухлость век и песчинки вокруг глаз (это засохшие выделения гнойной слизи).
Первые симптомы гайморита
Первое ограничение при гайморите — это ни в коем случае не нарушать рекомендации врача, который должен лечить данного пациента. Заболевание начинается с безобидных симптомов, но может привести к очень серьезным осложнениям со зрением, слухом и обонянием.
Запрет на чрезмерные физические и умственные нагрузки
Гайморит — это, прежде всего, болезнь недостаточного иммунитета. Иммунитет может быть ослаблен по разным причинам, но во всех случаях больному стоит ограничить слишком большие нагрузки. Например, не брать работу сверхурочно, умеренно заниматься в спортзале. Если у пациента уже присутствует сильный насморк или озноб, а тем более, головные боли, то все виды спорта стоит вообще на время отложить.
В период обострения гайморита иммунитет ослаблен.
Почему? Дело в том, что после очень интенсивного занятия спортом уставший организм ослаблен. Эксперименты показывают, что в течение нескольких часов после тренировки у человека резко возрастает уровень количества вируса герпеса. Сильный и здоровый организм успеет вовремя восстановиться, иммунитет сработает своевременно. Однако если присутствует инфекционное заболевание, то оно может обостриться.
При острых формах гайморита вообще запрещены любые нагрузки. Нельзя планировать долгую пешую прогулку или делать генеральную уборку в доме. С высокой температурой посещение работы должно быть приостановлено. Те, кто пытаются сочетать лечение обостренного гайморита с посещением рабочего места, совершают ошибку.
Посещение бани или сауны
Запрещено посещение бани, если уже наблюдается повышение температуры. Это может обострить заболевание и ухудшить состояние больного. Те же правила существуют и для сауны. Сильный перегрев организма является значительной нагрузкой. Ее выдерживает не всякий здоровый человек. Что уж говорить о том, чей ртутный градусник уже показывает наличие острого воспалительного процесса. Такого купальщика надо не в бане парить, а срочно лечить.
Однако не все так строго для тех, у кого гайморит не сопровождается повышением температуры. Считается, что баня будет даже полезна. На горячие камни можно вылить травяные составы с дезинфицирующими свойствами. Это будет иметь эффект ингаляции.
Важно! Даже при всех показаниях бани, температура в ней не должна быть критически горячей. Стоит выбирать умеренный режим. Обливаться ледяной водой или кидаться в снег также не рекомендуется. Пока симптомы гайморита все еще очень явны, к экстремальным условиям стоит относиться с осторожностью. В противном случае больного придется лечить стационарно.
Купание в бассейне при гайморите
Чтоб не пришлось лечить осложнения, походы в бассейн лучше отложить. Для ослабленного организма бассейн является не менее опасным местом, чем баня. Температура воды понижена, и организм больного будет переохлажден. Кроме того, само по себе плавание, а тем более глубокое ныряние или прыжки в воду — это значительная физическая нагрузка для организма. Тело человека испытывает повышенное давление и охлаждение, купальщику приходится напрягать мышцы, чтобы держаться на воде.
Так что купание в бассейне, равно как и в холодных водоемах, лучше отложить до лучших дней, если врач поставил диагноз гайморит. Кроме того, в местах, где купается в замкнутом пространстве большое количество людей, можно заразить кого-то своей инфекцией или ещё больше заболеть самому.
Тепловые процедуры, переохлаждения и перепады температур
Из вышесказанного следует, что больной должен избегать любых переохлаждений. В периоды осени и весны, когда многие люди предпочитают не надевать шапку, для больного гайморитом головной убор обязателен. Стоит отказаться на время болезни от любых видов закаливания, от купания в проруби и утренних пробежек на холодном свежем воздухе. Все это рано или поздно приведет к обострениям и пациента придется лечить.
Тепловые процедуры, в которых наши бабушки видели панацею от всех видов простуды и ее осложнений, не стоит проводить при остром гайморите. В разгар воспаления нельзя лечить пациента горячими компрессами или парить ноги. При сильной температуре ни в коем случае нельзя кутать ребенка в теплое одеяло. Все это лишь ухудшит состояние больного.
О температурных перепадах можно перечислить следующее:
- Больному не следует принимать контрастный душ;
- Купаться и мыть голову нужно, это даже будет способствовать выздоровлению. Однако нельзя долго находиться с мокрой головой. Следует использовать теплый фен;
- Запрещены интенсивные занятия спортом, после которых больной очень разгорячен. Тем более нельзя в испарине сразу выходить на холодную улицу или находиться под ледяным сквозняком.
Стоит помнить: все то, что является полезной тренировкой и закалкой для здорового человека, может стать причиной осложнений или даже летального исхода для больных гайморитом. Нормальная жизнь после гайморита возможна, однако после того, как острая форма побеждена, необходимо пройти обследование на иммунитет и постоянно его укреплять. Это долгая и кропотливая задача, которая, тем не менее, выполнима. С этой целью необходимо проверить работу всех систем организма и выявить, по какой причине произошел сбой.
Источник
Одна из самых частых причин визита к оториноларингологу – подозрение на гайморит у ребёнка. Родители опасаются прозевать серьёзное заболевание, особенно если насморк сильный и длительный, а лечение не приносит результатов. Но всегда ли насморк заканчивается гайморитом, и кому стоит быть на чеку, чтобы не пропустить опасную болезнь?
Особое внимание нужно уделить лечению заболевания, когда диагноз уже выставлен. Нередко врачи рекомендует делать прокол гайморовых пазух. В народе бытует мнение, что если провести такую процедуру ребёнку единожды, малыш станет постоянным посетителем ЛОР-кабинета. Родители должны понимать, как правильно лечить гайморит у ребёнка, и можно ли делать это в домашних условиях.
Что такое гайморит?
Не всегда длительный насморк говорит о развитии гайморита. Причин такого состояния очень много, начиная от аллергических реакций и заканчивая разными видами синусита. Само понятие «синусит» означает воспаление одной и более придаточных пазух носа. В случае, если патологическому процессу подверглись гайморовы пазухи носа, болезнь называется гайморитом.
Зачем нужны придаточные пазухи носа?
Носовая полость и пазухи выполняют важные функции – они помогают очистить, увлажнить и согреть вдыхаемый воздух. Таким образом, воздух, попавший в лёгкие, оптимизируется по своим физическим показателям. Гайморовы пазухи – полости в верхней челюсти, которые соединяются с носовой полостью маленьким отверстием, соустьем. Но если слизи много, происходит закупорка узкого канала с развитием острого воспаления.
Как возникает гайморит?
При попадании инфекционного агента в воздухоносные пути малыша возникает воспаление. Организм быстро реагирует на «вторжение» и увеличивает выработку слизи, появляются симптомы насморка. Скопившаяся слизь вызывает воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость пазухи изнутри, и возникает катаральный гайморит. Вызвано это заболевание в большинстве случаев вирусами и появляется в первые дни болезни.
В случае если к процессу присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ребёнка не улучшается. В пазухе скапливается гнойное содержимое, которое не может удаляться через узкий носовой канал. Возникает гнойный гайморит, который требует немедленных лечебных мероприятий.
При неправильном, нерациональном лечении болезнь приобретает хронический характер и тревожит ребёнка многократно. Поэтому важно вовремя и правильно справиться с серьёзным заболеванием, избежать осложнений.
Что думает о болезни доктор Комаровский?
Мнение доктора несколько отличается. Комаровский утверждает, что в 100% случаях при заболевании респираторной инфекцией можно обнаружить вирусный гайморит, который не требует специального лечения и проходит вместе с симптомами ОРВИ.
Опасность представляет собой насморк, который сохраняется после угасания других проявлений болезни. Ведь вирусная инфекция может длиться до недели, но за это время сильно снижает иммунитет. Ослабленный организм становится восприимчивым к бактериальным агентам, возникают осложнения, такие как гнойный гайморит. Частота бактериальных осложнений, по мнению доктора, составляет 2 – 3 % всех случаев ОРВИ.
Какие бывают формы гайморита?
Выставляя диагноз гайморит, врач обязательно указывает тип заболевания. В зависимости от этиологии болезни, различают вирусный, бактериальный или аллергический гайморит.
Так же указывается, какая пазуха поражена. В случае распространения процесса на обе пазухи выставляется двусторонний гайморит.
По течению различают острый и хронический процесс, а по типу – экссудативный (с наличием катарального или гнойного отделяемого) и продуктивный (связанный с изменением слизистой, разрастанием полипов).
Часто родители задают вопрос, может ли развиться гайморит у ребёнка трёх лет? На самом деле, своего нормального размера пазухи достигают лишь к 4 – 5 годам. При рождении пазухи малыша крошечные и постепенно увеличиваются с ростом ребёнка. Поэтому не может быть гайморита у ребёнка до 3 – 4 лет.
Как определить гайморит?
Заподозрить острый гайморит несложно, существуют характерные симптомы болезни:
- длительное отсутствие носового дыхания. Особенно, если симптом сохраняется после исчезновения других признаков ОРВИ;
- снижение обоняние вплоть до его полного отсутствия;
- боль является характерным признаком гайморита. Возможны мучительные головные боли, усиливающиеся при повороте головы, отдающие в висок;
- обязательным признаком считается боль в верхнечелюстной пазухе, особенно при наклоне головы вперед, что обусловлено давлением скопившегося гноя на стенки пазухи;
- повышение температуры тела до 38 ºС, что является проявлением инфекционного процесса;
- выделение из носа жёлто-зеленой густой слизи, или отсутствие экссудата из-за закупорки соустья;
- отёчность, асимметрия лица, ощущение давления со стороны воспалительного процесса;
- общие симптомы связаны с интоксикационным синдромом и проявляются повышенной утомляемостью, слабостью, снижением аппетита, нарушением сна.
Если процесс затянулся более чем на 3 недели, нужно думать о хроническом гайморите. Симптомы при хроническом течении выражены слабее, температура у ребёнка может не подниматься. Малыша мучает отсутствие носового дыхания, густое отделяемое из носовой полости. Болезнь не проходит при лечении обычными методами, состояние малыша не улучшается.
Для аллергического гайморита характерно хроническое течение, его бывает сложно отличить от бактериальной инфекции. Главный признак, по которому можно заподозрить именно аллергическую природу заболевания – отсутствие гнойного отделяемого из носа.
Лечение гайморита у детей
Для начала стоит определиться с причиной, вызвавшей гайморит, его симптомами, ведь лечение аллергического заболевания отличается от терапии инфекционного процесса.
Вирусный и бактериальный гайморит так же требуют различных подходов к лечению.
1) Лечение катарального вирусного синусита у детей.
Если причина гайморита – вирус, то особой терапии болезнь не требует, достаточно обычных средств для лечения ОРВИ.
Возможно применение противовирусных средств, лечение других проявлений вирусной инфекции, например, фарингита у детей.
После подавления иммунной системой ребёнка вирусной инфекцией проходит воспаление и в околоносовых пазухах.
Обязательно нужно уделить внимание питьевому режиму ребёнка, чтобы избежать обезвоживания и пересыхания слизи в пазухах и закупорки соустьев.
Для этой цели подойдет и применение сосудосуживающих капель, промывание солевыми растворами носовой полости.
Все мероприятия должны быть направлены на предупреждение образования густой слизи и закупорки канала, соединяющего пазуху с носовой полостью. Недопустимо дыхание малыша сухим, тёплым воздухом. Поддержка оптимальной влажности и температуры в комнате – важный фактор профилактики бактериального гайморита.
2) Как лечить бактериальный гайморит у ребёнка от 3 лет?
Для терапии гайморита наиболее эффективно применение схемы лечения, направленной на восстановление носового дыхания, борьбу с болезнетворными микроорганизмами, профилактику рецидивов.
Восстановление дыхания через нос
Восстановить дыхательную функцию и увлажнить слизистую оболочку можно несколькими способами.
- Орошение слизистой.
Для этого подойдут специальные спреи, которые производятся на основе солевых растворов, морской воды. Например, «Аквамарис», «Салин». Они мягко убирают отёк и восстанавливают защитную функцию слизистой оболочки носа. Лекарства абсолютно безопасны и не вызывают привыкания.
- Промывание полости носа.
Этот метод требует некоторой сноровки и подходит для детей с симптомами гайморита, возрастом старше 7 лет. Предпочтение стоит отдать солевым и антисептическим растворам для промывания полости носа.
Перед промыванием полости носа нужно проконсультироваться со врачом, ведь неверное проведение процедуры может стать причиной распространения инфекции и возникновения отита. Для удаления слизи малышам младше 7 лет лучше воспользоваться специальным аспиратором.
Делать промывание нужно, наклонившись над раковиной, налив теплый раствор в ёмкость с узким горлом, лейку. Небольшое количество жидкости нужно влить в ноздрю так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри, голова при этом должна быть наклонена в сторону. Процедура повторяется по несколько раз с каждой стороны и помогает удалению гнойных масс из пазух и облегчению дыхания.
- Метод «кукушка».
Выполняется врачом-специалистом с помощью ассистента. Для этого малыша кладут на кушетку и осторожно вливают антисептический раствор в одну ноздрю. В это же время медсестра убирает разжиженную слизь из другой ноздри с помощью специального отсоса.
Свое название метод приобрел из-за необходимости во время процедуры повторять ребёнку — «ку-ку». Таким образом мягкое небо перекрывает выход из носоглотки и препятствует попаданию жидкости в рот малыша.
Метод не вызывает болезненных ощущений и позволяет в короткие сроки избавиться от гайморита.
- Капли в нос.
Сосудосуживающие препараты необходимо выбирать с учетом возрастных особенностей ребёнка и противопоказаний. Для детей до 3 лет предпочтительнее форма каплей, для ребят постарше можно применять спреи в нос. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как «Назол-беби», «Виброцил», они быстро и мягко уменьшают отёк слизистой и снижают количество отделяемого.
Недопустимо длительное применение сосудосуживающих капель — более 10 дней. Это вызывает привыкание к лекарству и изменению слизистой носа.
- Пункция околоносовой пазухи.
Прокол применяется при невозможности убрать гной другими способами, при риске развития осложнений, тяжелом состоянии ребёнка или с диагностической целью. Пункцию проводят под местным обезболиванием с помощью иглы, введенной в нижний или средний носовой ход, с последующим откачиванием слизи и гноя.
В народе существуют мифы о хронизации гайморита и необходимости в повторных пункциях при таком способе лечения. На самом деле, пункция никак не связана с дальнейшими заболеваниями малыша и может служить не только лечебной, но и диагностической манипуляцией. Набирается небольшое количество слизи и определяется микроорганизм, вызвавший недуг.
Антибактериальная терапия
В случае развития бактериального гайморита без применения антибактериальных средств не обойтись. Но при вирусном гайморите антибактериальные препараты не только не показаны, а и опасны. Применение антибиотиков при вирусном заболевании увеличивает риск осложнений и увеличивает устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам.
Выбор антибиотика осуществляет врач с учетом способности лекарства попадать в гайморовы пазухи и чувствительности микроорганизма. Обычно используются цефалоспорины и макролиды, а курс лечения составляет не менее 10 дней.
Противоаллергические средства
Антигистаминные препараты («Фенистил», «Цитрин» и другие) уменьшают отёк слизистой носа. Особенно показано применение лекарств при лечении антибиотиками для профилактики аллергии.
Физиотерапия
Действенны и безопасны для любого возраста физиотерапевтические процедуры. УВЧ, магнито- и лазеротерапия, ультразвук улучшают кровообращение и увеличивают лимфоток, помогают избавиться от слизи и уменьшить воспаления в пазухе.
Как вылечить хронический гайморит у ребёнка?
Чтобы избавиться от недуга и надолго забыть о повторных эпизодах болезни, нужно найти причину заболевания. Для определения фактора, вызывающего нарушение оттока и застой слизи, нужно провести комплексное обследование крохи. Нужно обратить внимание на наличие аденоидов, гипертрофических состояний слизистой, наличие кариозных зубов.
Без удаления фактора, вызывающего гайморит, невозможно избавиться от болезни.
При выборе антибактериальных средств нужно определять чувствительность микроорганизма к антибиотику. А в периоды, когда болезнь отступила, рекомендовано санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.
Чего делать нельзя при лечении гайморита?
- Лечение болезни народными средствами.
Нерациональная терапия и лечение народными средствами нередко приводят к усугублению процесса или к повторным появлениям гайморита. Потраченное на неверное лечение время может ухудшить состояние крохи и привести к развитию осложнений.
- Ингаляции, прогревания.
Любые согревающие процедуры противопоказаны при воспалительном процессе. В тепле рост бактерий увеличивается, а процесс распространяется. Такие методы могут быть не только неэффективными, но и опасными, приводить к травмам и ожогам.
- Заниматься самолечением.
Лечение гайморита должен определять опытный детский врач с учетом возраста ребёнка, причины заболевания и чувствительности микроорганизма. В противном случае высоки риски развития опасных осложнений.
Осложнения гайморита:
- переход болезни в хроническую форму;
- остеомиелит — распространение инфекции вглубь на кости черепа;
- менингит – проникновение возбудителя в оболочки мозга;
- отиты, заболевания среднего уха, снижение слуха;
- обострение сопутствующих патологий.
Выводы
Насморк может подстерегать ребёнка в любое время года, даже летом. Иногда он длительно не проходит, не поддается обычному лечению. Эти симптомы указывают на необходимость обращения за консультацией к специалисту. После обследования и постановки диагноза будет назначено правильное и грамотное лечение.
Не нужно пытаться лечить гайморит самостоятельно, ведь его легко спутать с другими болезнями. А неверное лечение только усугубит состояние крохи и повысит риск развития опасных осложнений. Пользуясь простыми рекомендациями, вы сможете обезопасить малыша от серьёзных болезней, предотвратить недуг.
Источник
