Пульмикорт и беродуал для ингаляций вместе при астме
Ингаляция – действенное средство при различных заболеваниях респираторной системы. Благодаря современной фармакологии сегодня действенность процедуры усилилась в разы, ведь теперь нет необходимости мучиться над горячей картошкой или кипятком. Лечебный эффект достигается с помощью усовершенствованных препаратов и специальных устройств – ингалятора и небулайзера. Особенно часто врачами назначается Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе или по отдельности. В чем секрет этих лекарств, и почему их использование настолько эффективно?
Пульмикорт
Препарат в виде дозированной суспензии является ГКС для местного применения. Терапевтическое действие обеспечивается главным компонентом – будесонидом.
При соблюдении рекомендованной схемы лечения снимает воспалительный процесс в бронхах, чем снижает интенсивность симптомов бронхиальной астмы и частоту ее приступов. Снижает отечность слизистых оболочек бронхов, выделение секрета, формирования мокроты и бронхиальную гиперреактивность. Вещество хорошо воспринимается большинством пациентов, его можно использовать продолжительное время.
Состав лекарства
Препарат выпускается с содержанием будесонида 100 и 250 мкг в 1 мл жидкости.
Вспомогательными компонентами лечебной суспензии являются хлористый натрий, цитрат натрия, эдетат динатрия, лимонная кислота, полисорбат и вода.
Продуманное сочетание компонентов лекарства помогает доставить действующее вещество к месту воспаления в неизмененном виде и обеспечить тем самым терапевтический эффект ингаляции.
Показания к применению
Пульмикорт назначается для терапии:
- ХОБЛ
- Бронхиальной астмы, когда есть необходимость применения ГКС
- Стенозирующий ларинготрахеит.
Кому не подходит лекарство
Одна из причин популярности Пульмикорта объясняется минимумом противопоказаний. Его нельзя использовать для ингаляций лишь совсем маленьким детям, которым еще не исполнилось 6 месяцев, и индивидуальной гиперчувствительности к составляющим веществам ЛС.
Группу риска составляют пациенты с различного рода инфекционными болезнями органов дыхания (вирусными, микробными или грибковыми), а также с циррозом печени и открытой формой туберкулеза. Если у больного имеются эти патологии, то лечение Пульмикортом возможно лишь в крайних случаях, а ход лечения должен постоянно отслеживаться врачом.
Препарат разрешено назначать с осторожностью беременным и кормящим мамам.
Беродуал
Препарат является бронхолитическим средством, его в основном используют в терапии болезней, при которых возможны бронхоспазмы. Бронхорасширяющее действие обеспечивается двумя активными веществами – ипраторием бромида и фенотеролом. Каждый из них оказывает свое действие: первый компонент расширяет бронхи активизацией бета-2-адренорецепторов, а второй – влияет на гладкую мускулатуру бронхов. Результатом совместного действия является снятие повышенного тонуса мышц и нормализации дыхания. Одновременно Беродуал оказывает небольшое противовоспалительное действие.
Плюсом препарата является и то, что совмещение двух веществ, позволяет использовать их в более низких дозах, в отличие от применения каждого по отдельности.
Состав
В 1 мл лекарственного средства содержится 0,5 мг фенотерола и 0,25 мг ипратропия бромида.
Дополнительно в составе ЛС включены бензалкония хлорид, динатрий эдатеат, хлористый натрий и хлорводородная кислота и вода.
Показания к применению
Препарат в виде раствора для ингаляций разработан для терапии и предупреждения:
- Обструктивных болезней органов дыхания с сопутствующим обратимым бронхоспазмом
- Бронхиальной астмы
- ХОБЛ
- Хронического бронхита (включая с осложнением эмфиземой).
Кому нельзя лечиться Беродуалом
Абсолютным противопоказанием являются:
- Гиперчувствительность к компонентам или иным атропиноподобным ЛС
- Гипертрофическая кардиомиопатия в обструктивной форме
- Беременность (1 и 3 сроки).
Относительными противопоказаниями считаются:
- Глаукома (закрытоугольная)
- Гипертония
- СД
- Недавний инфаркт миокарда
- Патологии ССС
- Повышенное содержание в организме гормонов ЩЖ
- Аденома простаты
- 2 триместр беременности, период ГВ
- Муковисцидоз.
Сходство и различие лекарств
Оба препарата применяются для терапии органов дыхания, но относятся к разным фармакологическим группам, так как действуют по-разному. Каждое из лекарств можно использовать отдельно или комбинировать в одном курсе лечения.
- Беродуал, в силу своего бронхлитического действия, хорошо помогает при затруднении дыхания, снятия бронхоспазма и его предупреждения. Благодаря его действию происходит расширение дыхательных путей, расслабляются гладкие мышцы бронхов, и больному становится легче дышать.
- Пульмикорт является глюкокортикостероидом, поэтому оказывает сильные противовоспалительные и антиаллергические действия. Устраняет причину патологии и отечность слизистых оболочек.
Ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом показаны людям с воспалительными болезнями респираторной системы: бронхитами, БА, воспалением легких и иными подобными недугами.
Оба средства разрешено применять в педиатрии, но в разных возрастных категориях: ингаляции Пульмикортом можно делать полугодовалым малышам, а с Беродуалом – по достижении ребенком 6 лет, так как он является более сильным средством.
Пульмикорт и Беродуал выпускаются в виде жидкости для ингаляции, но преимущество последнего ЛС в том, что он представлен и в форме отдельного ингалятора, который можно носить с собой и применять при необходимости.
Совместное применения Беродуала и Пульмикорта
Комбинированное лечение двумя препаратами хорошо себя зарекомендовало, так как терапевтическое действие наступает незамедлительно, а эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. Препараты Беродуал и Пульмикорт вместе назначаются при:
- Обструктивном бронхите
- Воспалении легких
- Обострении БА или для облегчения дыхания в период ремиссии
- Обструктивных болезнях легких в хронической форме.
Ингаляция этими препаратами быстро снимает интенсивность проявления болезни, бронхоспастические реакции.
- Беродуал и Пульмикорт: в какой последовательности
Ввиду того, что лекарства оказывают разное действие на респираторную систему, то их нельзя применять одновременно в одной процедуре.
Особенности терапии: последовательность, дозировка и продолжительность лечения должны определяться только врачом. Так как Беродуал способствует увеличению просветов в дыхательных путях, то его и применяют в первую очередь. Следующую процедуру с Пульмикортом разрешается проводить спустя 30-60 минут после первой ингаляции.
Особенности совместного лечения Беродуалом и Пульмикортом определяется только индивидуально.
Беродуал
Ингаляции для детей:
- Препарат противопоказано применять для детей младше 6 лет, но в случае острой необходимости врач может разрешить под свою ответственность терапию детям младше этого возраста. В этом случае дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела. В среднем, под наблюдением рекомендуется брать по 2 капли на 1 кг веса, но общее количество не должно быть больше 10 капель.
- Детям от 6 до 12 лет: дозировка для устранения приступов БА может варьироваться от 10 до 40 капель – в зависимости от тяжести бронхспазма.
Взрослым и детям старше 12 лет: от 20 до 50 капель при острых приступах БА.
Пульмикорт
Дозировка также рассчитывается персонально в каждом случае. Если суточное количество составляет меньше 1 мг, то производители советуют применить ее сразу за один раз. В случае назначения более высокой дозы ее следует разделить на несколько приемов.
- Малышам от 6 месяцев: первоначально рекомендуется делать ингаляции, начиная с суточного объема ЛС 0,25-0,5 мг и в зависимости от показаний ее увеличивать.
- Взрослым: начальное количество ЛС для ингаляций – 1-2 мг, для поддержания – 0,5-4 мг.
Для приготовления жидкости для ингаляций Пульмикорт разводят с физраствором до 2 мл объема.
Ингаляция Беродуал и Пульмикорт и физраствор
- Растворять препарат можно только в специальном растворе для ингаляций, совместимым с небулайзером.
- Терапию начинают с минимальной дозы, при которой возможен терапевтический эффект.
- Лекарство разводят с 3-4 мл хлористого натрия и используют полностью через небулайзер. Пользоваться иными жидкостиями – дистилированной или обычной водой крайне нежелательно.
- Раствор для процедуры должен готовиться каждый раз перед ингаляцией, неиспользованное средство повторно использовать запрещается.
- Длительность процедуры определяется всегда индивидуально. В среднем инагаляцию проводят 5-10 минут, частота процедур – 3-4 раза на протяжении суток.
- Ингаляцию нежелательно проводить непосредственно перед сном, после приема пищи. Лучше всего ингаляцию делать спустя 1-1,5 часа.
- Во время процедуры желательно сохранять естественный ритм дыхания., не стараясь дышать слишком глубоко.
- Если ингаляция проводится ребенку, то его надо предупредить, что нельзя разговаривать. А после окончания вдыхания лекарства малышу рекомендуется спокойно посидеть или полежать, но ни в коем случае не двигаться активно.
Побочные реакции
Применение Беродуала и Пульмикорта в ингаляциях обычно хорошо переносится больными. Но у небольшого количества пациентов все же бывают негативные эффекты.
- Дыхательные пути: раздражение слизистых тканей глотки, сухость, кандидоз ротовой полости и глотки, кашель, охриплость, очень редко – бронхоспазм
- Аллергические реакции: отек Квинке
- НС: боли головы, нервозность, депрессия, нарушение поведения, возбудимость
- Кожные покровы: сыпь, контактный дерматит, раздражение лица после использования маски небулайзера.
Если эти признаки появились во время или после сеанса лечения, о них надо обязательно сказать доктору, чтобы он пересмотрел схему лечения.
Сравнивать два препарата для ингаляций – Беродуал и Пульмикорт – бессмысленно, так как они действуют совершенно по-разному. Но именно их отличие друг от друга позволило врачам найти эффективный способ лечения, соединив их в одном цикле лечения.
Источник
Ингаляция – эффективный метод при лечении различных респираторных заболеваний. С помощью современных препаратов действенность этой процедуры повысилась в несколько раз, ведь теперь нет надобности мучиться над горячей картошкой либо кастрюлей с кипятком. Терапевтическое действие достигается благодаря усовершенствованным медикаментам и специальным медицинским устройствам – ингаляторам или небулайзерам.
В большинстве случаев докторами назначается «Пульмикорт» и «Беродуал» для ингаляций вместе либо по отдельности. В чем преимущество этих препаратов, и почему их применение настолько эффективно?
Медики имеют разное мнение по поводу их использования, но в одном отзывы специалистов сходятся – выбирать более подходящее средство и его дозирование необходимо совместно с пульмонологом, который знает историю болезни пациента.
Эти средства давно применяются в пульмонологии для устранения спазма бронхов, а также снятия воспалительного процесса, ликвидации удушья. Грамотное лечение помогает понизить частоту потенциальных обострений. Когда «Пульмикорт» и «Беродуал» используются последовательно, положительная динамика такой терапии проявляется быстро, сразу после процедуры, эффект сохраняется до четырех часов.
Оба лекарства дополняют друг друга, поскольку имеют различный состав, спектр воздействия и относятся к разным терапевтическим группам.
«Беродуал» и «Пульмикорт» – сильнодействующие медикаменты, их рекомендует, как правило, только пульмонолог. Во многом оба препарата в форме растворов применяются для небулайзерной терапии.
«Беродуал»
В состав препарата входит ипратропия бромид и фенотерола гидробромид, которые благотворно воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов. За счет их влияния ликвидируется бронхоспазм.
Производится «Беродуал» в виде раствора для проведения ингаляций с помощью небулайзера. Выпускается препарат во флаконах по двадцать или сорок семь миллилитров с капельницей. В одном миллилитре раствора содержится двадцать капель лекарства.
Показания
«Беродуал» предназначен для проведения ингаляций в профилактических целях или для лечения следующих заболеваний:
- Бронхиальной астмы (хроническое воспаление органов дыхания).
- Ларингита (воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш).
- Ларинготрахеобронхита (тяжелое заболевание, развивающееся на фоне ОРВИ).
- Хронического обструктивного бронхита (заболевание бронхов и легких, характеризующееся частично необратимым ограничением воздушного потока).
- Эмфиземы легких (патологическое изменение органа, связанное с расширением альвеол).
«Беродуал» широко применяется в педиатрии. До шести лет нужно осуществлять особый контроль за лечением с помощью «Беродуала» и его заменителей.
Противопоказания
Медикамент прекращают применять при непереносимости ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, а также дополнительных компонентов.
Кроме того, лекарственное средство не рекомендуется к использованию при тахиаритмии, кардиомиопатии и других заболеваниях.
Побочные явления
В официальной инструкции по применению перечень возможных побочных реакций достаточно огромен. В большинстве случаев при использовании «Беродуала» наблюдались определенные отрицательные признаки:
- Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временно́й задержкой корректирующих афферентных сигналов).
- Кашель.
- Сухость слизистой оболочки ротовой полости.
- Учащенное сердцебиние.
- Тошнота.
- Фарингит (острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои).
«Пульмикорт» для ингаляций
По инструкции к применению известно, что главным действующим микроэлементом является будесонид. Выпускается лекарственное средство в виде суспензии для распыления (дозировка 0.25 либо 0.5 миллиграмм).
«Пульмикорт» относится к глюкокортикоидам с выраженным противовоспалительным местным эффектом.
Когда можно использовать препарат?
«Пульмикорт» рекомендуют к применению при следующих болезнях:
- Воспалении слизистых оболочек гортани.
- Тяжелых заболеваниях, развивающихся на фоне ОРВИ, гриппа.
- Бронхиальной астме.
Разрешен препарат с шести месяцев.
Когда запрещено использовать «Пульмикорт»?
Лекарство не применяют при индивидуальной непереносимости всего состава.
Согласно инструкции по применению, «Пульмикорт» для ингаляций может вызывать следующие отрицательные реакции:
- Бронхоспазм.
- Грибковая инфекция, которая поражает области глотки, гортани и миндалин
- Осиплость.
- Кашель.
- Беспокойство.
В чем отличия препаратов?
«Беродуал» – бронхолитический медикамент, «Пульмикорт» относится к глюкокортикостероидам. А также препарат обладает слабым противовоспалительным действием.
«Пульмикорт», в отличие от «Беродуала», не устраняет бронхоспазм. Зато действующее вещество имеет выраженное противовоспалительное и противоаллергическим действие. За счет активного микроэлемента ликвидируется отечность, повышенное вырабатывание слизистого секрета. Более мощным воздействием обладает «Беродуал», поскольку именно он используется для ликвидации приступов удушья.
Сравнивая форму выпуска, можно заметить много преимуществ «Беродуала». Лекарственное средство, кроме раствора, производится в виде ингалятора, которое может быть всегда под рукой у пациента. Если появится необходимость устранения приступа бронхиальной астмы, «Беродуал» решит эту проблему.
Какой медикамент лучше?
Что касается этих двух медикаментов, однозначного ответа нет. Лечение «Пульмикортом» и «Беродуалом» осуществляется как по отдельности, так и последовательно, один за другим.
Например, если медикамент провоцирует выраженные побочные явления, то для конкретного человека оно будет «плохим». Еще необходимо учитывать дозировки и число употреблений. При неправильном применении могут возникнуть отрицательные реакции, и медикамент будет незаслуженно занесен в черный список.
«Беродуал» и «Пульмикорт» – два достойных лекарства, которые можно совмещать в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний со склонностью к спазмированию бронхов. Рассматриваемые медикаменты отлично сочетаются с противобактериальными, муколитическими, противокашлевыми, антигистаминными и иными лекарствами.
Когда назначается примерная схема терапии, необходимо четко соблюдать дозирование. В первые сутки лечения больные должны обязательно обращать внимание на все отрицательные признаки, которых не было до назначенных лекарств.
При легких формах заболевания специалисты назначают монотерапию, и что лучше выбрать – «Беродуал» или «Пульмикорт» — подскажут симптомы бронхолегочной болезни.
Ингаляции с этими препаратами существенно улучшают состояние пациента. Сначала осуществляет свое лечебное действие «Беродуал» – расширяет бронхи, устраняет спазм. Затем за работу берется «Пульмикорт». Он ликвидирует отек тканей, устраняет аллергические явления, снимает воспалительный процесс.
Следовательно, доктора не выделяют одно лекарство перед другим. «Пульмикорт» осуществляет одни задачи, «Беродуал», соответственно, другие.
Несмотря на это, все равно от больных часто звучит такое мнение, что помогает больше «Беродуал». Это и не удивительно, поскольку этот медикамент быстрого воздействия, а «Пульмикорт» – накопительный препарат, который не снимает приступы бронхоспазма.
Максимальное фармакологическое действие при умеренном и осложненном течении болезни достигается именно при последовательном использовании «Беродуала» и «Пульмикорта».
Когда можно совместно применять «Пульмикорт» и «Беродуал»?
Вместе эти препараты используются при ларингите, бронхиальной астме, воспалении легких, а также иных заболеваний, которые сопровождаются выраженной обструкцией.
Необходимо последовательное использование этих медикаментов. Совместимость данных лекарственных средств при правильном применении доказана как научно, так и практически.
Несмотря на хорошую переносимость рассматриваемых препаратов, необходимое дозирование для каждого конкретного человека определяет только доктор. Совместное использование «Беродуала» и «Пульмикорта» оказывает двойное действие. Мгновенно ликвидируется спазм бронхов, воспалительный процесс и другие отрицательные признаки.
В редких ситуациях одновременное применение этих растворов может осуществляться и при иных бронхолегочных заболеваниях, при которых не наблюдаются обструктивные поражения.
Например, когда у человека имеется в бронхах вязкая мокрота, и на этом фоне есть проблемы с дыханием, но функциональных и органических нарушений при диагностике нет.
Как выполнять ингаляции?
Сначала необходимо определить последовательность «Беродуала» и «Пульмикорта», какой из медикаментов будет первым. Для приобретения максимального положительного эффекта сначала ингаляции проводят «Беродуалом».
Не ранее, чем через полчаса необходимо провести вторую ингаляцию глюкокортикоидом, в этой ситуации «Пульмикортом». Перед самой процедурой важно правильно приготовить растворы.
Дозирование для каждого человека строго индивидуальное. Наиболее часто используют следующие смеси: «Беродуала», «Пульмикорта» и физраствор.
С помощью бронхорасширяющего эффекта «Беродуала» осуществляется подготовка дыхательной системы для принятия иных медикаментов.
В педиатрии дозировка «Пульмикорта» и «Беродуала» и пропорции разведения зависят от возраста и веса маленького пациента. Для малышей при осуществлении ингаляции необходимо разводить препараты в определенных пропорциях.
В редких ситуациях «Беродуал» используют и до полугода. Тогда расчет лекарства исходит из одной капли на два килограмма веса ребенка. Под наблюдением доктора эта доза может быть повышена. Препарат также разводят с двумя-тремя каплями физраствора.
Время проведения процедуры варьируется от четырех до десяти минут. Продолжительность ингаляции зависит от возраста пациента, индивидуальной переносимости, назначения специалиста. Число процедур в день не должно быть больше четырех.
Важно помнить, что смесь «Беродуала» и «Пульмикорта» может повысить вероятность развития определенных побочных эффектов. Иногда наблюдается резкое уменьшение глюкозы крови. Такое состояние опасно для жизни пациента. Поэтому больные во время терапии должны строго соблюдать промежуток между процедурами (от тридцати до шестидесяти минут).
Отзывы
Оба препарата для ингаляций – это хорошее сочетание медикаментов для эффективного лечения болезней дыхательной системы, которые сопровождаются обструктивным синдромом.
В период лечения следует соблюдать все назначения медика и вовремя сообщать о возникших проблемах.
По отзывам к «Беродуалу» и «Пульмикорту» известно, что совместное использование медикаментов помогает достичь максимального результата в терапии.
За счет выполнения последовательно действий стабилизируется общее состояние пациента и наступает долгая ремиссия. К сожалению, во многих ситуациях, особенно у взрослых людей, обструктивный синдром имеет хронический характер.
Источник
