Пульсоксиметр при бронхиальной астме
Пульсоксиметрия – это простой и безболезненный метод измерения насыщения, или сатурации гемоглобина крови кислородом, или оперативный неинвазивный (без введения инструмента в полости организма) способ контроля сатурации (насыщенности гемоглобина крови кислородом).
Зачем нужен пульсоксиметр?
Для измерения частоты пульса (удары в минуту в среднем за 5-20 секунд) и насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом – среднее количество кислорода, связанное с каждой молекулой гемоглобина. Данные выдаются в виде процента насыщения и звукового сигнала, высота которого изменяется в зависимости от сатурации.
Пульсоксиметр не дает информации о содержании кислорода в крови, о количестве растворенного в крови кислорода, о дыхательном объеме, частоте дыхания, о сердечном выбросе или артериальном давлении.
Применение пульсоксиметров целесообразно при обследовании состояния пациента в клиниках и в ходе процедур с седацией пациентов. Это также необходимо при оперативной транспортировке пациента или после анестезии при непрерывном контроле процесса пробуждения. При помощи этих приборов проводится и измерении уровня SaO2 и ЧСС во время анестезии.
Как?
Источниками излучения в пульсоксиметрическом датчике являются два встроенных светоизлучающих диода. Излучаемый ими свет проникает сквозь мягкие ткани и принимается фотоприемником, от которого результат замера передается вычислительному блоку (микропроцессору).
Принцип работы пульсоксиметра основан на анализе поглощения красного и инфракрасного излучения гемоглобином крови. У связанного и несвязанного с кислородом гемоглобина спектры поглощения света разные. Пульсоксиметр «просвечивает» мягкие ткани пальца и улавливает разницу в поглощении света.
Пульсоксиметр, как правило, включает в себя вычислительный (компьютерный) блок и специализированный датчик, фиксирующийся на мочке уха пациента или на пальце.
При нарушении функции легких им не удается извлекать из воздуха достаточное количество кислорода, и сатурация падает. Если болезнь развивается постепенно, в течение месяцев и лет, человек может не замечать снижение сатурации до 92-95%. Однако уже на этом этапе ухудшается переносимость физической нагрузки. При снижении сатурации до 89-92% следует задуматься о необходимости кислородотерапии и/или неинвазивной вентиляции легких.
Для определения каких заболеваний используется?
Для заболеваний сердечно-сосудистой либо дыхательной системы.
В «Центре пульмонологии» высококвалифицированные специалисты и современное высокотехнологичное оборудование помогут Вам определить заболевание на самых ранних стадиях.
К сведению:
Гемоглобин — белок, ответственный за перенос кислорода. В артериальной крови (той, которая идет от легких к органам) гемоглобин в норме почти весь связан с кислородом. Иначе говоря, нормальная сатурация артериальной крови — 97-100%.
Пульсоксиметрия может осуществляться как с помощью многофункциональных реанимационных мониторов, так и с помощью портативных пульсоксиметров, работающих от батарейки. Последние очень удобны для домашнего использования. Пульсоксиметр представляет собой прибор размером со спичечный коробок, который надевается на палец руки пациента. Метод абсолютно безопасный и безболезненный.
Для диагностики нарушений сна используют компьютерные пульсоксиметры. Больной надевает такой пульсоксиметр на палец вечером и снимает — утром. В течение ночи прибор записывает показатели. На следующий день врач может получить данные с пульсоксиметра и выявить характерное снижение сатурации.
Источник
Кто-то вообще знал о существовании такого прибора до всей этой истории с пандемией? Очень сомневаюсь. Но разве что профессиональные участники рынка медицинских услуг, врачи, а также больные с проблемами респираторной системы.
Удобный и компактный.
Что за зверь Пульсоксиметр
Первый раз про прибор я услышала в видео на канале Комаровского, и хоть он сейчас вовсю пользуется остротой темы, этот совет, пожалуй, был ценным. Конечно, аудитория доктора огромная и после просмотра пульсоксиметра уже не было в продаже ни в каких оффлайн аптеках или аптеках нашего города, пришлось ждать 3 недели с Али экспресс.
Что же это за чудо-прибор?
Пульсоксиметр — медицинский контрольно-диагностический прибор для неинвазивного измерения уровня сатурации кислородом капиллярной крови (пульсоксиметрии).
Такое определение дает нам википедия. Сатурация — это насыщение крови кислородом. Нормальный уровень сатурации гемоглобина в артериальной крови 95-98%. Все что ниже этих цифр требует наблюдения и обращение в больницу, при постоянном отклонении от нормы. Хронический недостаток кислорода в крови приводит к гипоксии тканей.
Почему это вообще важно сейчас? Уже понятно, что большинство населения земли должны будут переболеть новым вирусом COVID19. Так вот симптоматика его течения может быть очень разной, в том числе и без кашля, но уже с серьезным поражением функции легких. Так как организм всегда с задержкой будет реагировать на такую недостаточность внешними проявлениями, а сделать КТ легких в домашних условиях, наверняка, никто не имеет возможности, то проще и дешевле всего приобрести в семью пульсоксиметр. Что мы и сделали, заодно купили еще один для родителей, они уже в пожилом возрасте, имеют дополнительные хронические заболевания и важно всегда следить за состоянием здоровья.
Вариант нормы, тестируем.
То есть если вы вдруг заболели и по всем признакам у вас “новенький” вирус, состояние еще позволяет остаться дома, а это может быть лучшим решение в условиях текущей загруженности больниц и ежедневным ростом количества заболевших, то проверьте достаточно ли кислорода в вашей крови. Это послужит одни из признаков нужно ли срочно обращаться в больницу или можно продолжить лечиться дома.
Как аппарат работает
У пульсоксиметра есть датчики и источники красных и инфракрасных волн, а также анализатор и сам фотодетектор. Гемоглобин без молекул кислорода поглощает красные волны, а оксигенированный (то есть насыщенный кислородом) – инфракрасные. Пульсоксиметр реагирует на не поглощенный свет, анализирует его и показывает цифровое значение оксигенации на экран.
Если ваш пульсоксиметр показывает сатурацию 100%, то стоит проверить его исправность. Все же незначительное «недонасыщение» (2-4%) возникает из-за неравномерности легочной вентиляции и незначительной примесью венозной крови, что вполне нормально для обычного здорового человека. Лак на ногтях не является помехой для прибора, в инструкциях и паспорте об этом не сказано дополнительно, а на практике таких зависимостей выявлено не было.
Читала, что некоторые фитнес-браслеты и “умные» часы, а также некоторые телефоны оснащены таким же датчиком SрО2, что и пульсоксиметр, но основной их недостаток, это, что они не позволяют проводить измерения непрерывно и смотреть динамику, обычно у них датчик может измерять показания раз в 30-60 секунд.
Для детей на Али видела симпатичные варианты тоже.
Если есть малыш в семье, можно сразу купить забавный вариант, взрослым им тоже можно пользоваться.
Надеюсь, что ни нам, ни вам этот прибор никогда не пригодится, но пусть все же будет в арсенале, как и тонометр. Кто ж его знает, что там будет с эти ковидом дальше.
Обещали вам несколько интересных ссылок:
Как я заболела и вылечилась, опробовав на себе западные и восточные методики лечения
Оставайтесь дома и не надейтесь на ИВЛ
Как сохранить бодрость духа и здоровую психику на карантине
Источник
Для людей с хроническими заболеваниями легких, сердца, а также для пациентов с анемией пульсоксиметр – необходимый прибор. Он нужен, чтобы контролировать уровень кислорода в крови и мониторить сердечный пульс.
Мы сделали обзор на лучшие пульсоксиметры на палец 2020 года. Составить рейтинг нам помог врач-терапевт со стажем работы 21 год, Шувалов Дмитрий Евгеньевич.
Чтобы выбрать качественный пульсовой оксиметр на палец, необходимо ориентироваться в разновидностях этих устройств и понимать, что влияет на точность результатов. В обзоре мы коснемся этих вопросов и расскажем об основных критериях выбора приборов.
В топ пульсоксиметров вошли:
1. Армед YX301.
2. Contec CMS50DL.
3. ОКСИТЕСТ-1 со взрослым и детским датчиком и адаптером.
4. Fingertip Pulse Oximeter.
5. Армед YX200.
6. ChoiceMMed MD300C11.
Лучший пульсоксиметр на палец Армед YX301
- для дома и стационарного пользования;
- автоотключение;
- индикация заряда батареи;
- стоит 7500—9500 руб.
Рейтинг пульсоксиметров на палец возглавляет Армед YX301. Модель компактная, весит всего 54 г, поэтому ее удобно носить с собой. Подходит для самоконтроля пациентами, которые имеют хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Также устройство помогает следить за реакцией организма на физические нагрузки после перенесенного инфаркта на этапе восстановления. Прибор можно использовать в больницах, реабилитационных центрах и прочих медицинских учреждениях.
Измеритель предназначен для работы в режиме непродолжительного мониторинга. Для измерения кислорода понадобится 10—20 секунд. При этом не нужно обладать специальными медицинскими навыками – достаточно открыть зажим как бельевую прищепку, зафиксировать приспособление на пальце, включить и дождаться результата.
В процессе анализа прибор просвечивает ткани при помощи светодиодов. Чувствительный фотодатчик фиксирует степень поглощения световых волн, определяет уровень насыщения крови кислородом. Результаты высвечиваются на экране.
Дисплей имеет отличную читаемость, на нем отображается насыщение кислородом, ЧСС, заряд батареи и пульсовая волна (в медицине называется плетизмограмма). Последняя спадает и поднимается вместе с пульсом, амплитуда указывает на интенсивность работы сердца.
Отзывы
Модель отлично подходит больным, нуждающимся в кислородной терапии, например, при бронхиальной астме. Также ее удобно использовать для определения предельно допустимого уровня физических нагрузок. Управление здесь простое, осуществляется одной кнопкой. Врачи доверяют показаниям прибора, – здесь низкая погрешность.
За:
- пульсометр и оксиметр в одном корпусе;
- графическая регистрация пульсовых колебаний;
- самостоятельно отключается после 8 секунд бездействия;
- низкое энергопотребление – работает до 30 часов беспрерывно от одного комплекта мизинчиковых батареек;
- результаты измерения поворачиваются на 90 ° для более удобного считывания при нажатии на кнопку.
Против:
- дорогой (до 9500 руб.).
Цифровой портативный пальцевый пульсоксиметр для измерения пульса и уровня кислорода в крови Contec CMS50DL
- датчик пульса;
- яркие красные цифры;
- автоматическое отключение;
- стоит 5100—6300 руб.
Пальцевый китайский пульсоксиметр оперативно измеряет ЧСС и уровень кислорода. Прибор отличается высокой точностью, поэтому применяется и в медицинской практике, и для самоконтроля. Позволяет своевременно выявить отклонения от нормы, чтобы пользователь смог незамедлительно предпринять меры по нормализации своего состояния.
Стоит модель немного дешевле средней цены на аналогичные приборы. Хотя не уступает по качеству. Здесь есть автоматическое отключение, позволяющее экономить заряд. Результаты отображаются яркими красными цифрами, дополнительно высвечивается ЧСС и пульсирующая шкала.
Погрешность данных не превышает 2 % – очень хороший показатель для подобных диагностических приспособлений. В комплекте идет чехол и ремешок для удобного ношения.
Отзывы
Качественная модель из Китая показывает достоверные результаты, если соблюдать рекомендации по измерению. На ногтях не должно быть никакого покрытия (лак, гель, стразы и прочее). Они должны быть коротко острижены. Палец нужно помещать прямо на датчик пульса, согласно инструкции.
За:
- цифровое и графическое представление пульса;
- низкая погрешность;
- дополнительные аксессуары в комплекте;
- автоматическое отключение;
- относительно недорогой прибор, но с хорошим качеством.
Против:
- элементы питания не входят в комплект, но найти их будет несложно, подходят обычные мизинчиковые батарейки.
Переносной пульсоксиметр ОКСИТЕСТ-1 со взрослым и детским датчиком и адаптером
- для непрерывного измерения;
- тревожная сигнализация при выходе данных за пороговые значения;
- 50 часов непрерывной работы от заряженных аккумуляторов;
- возможность передачи данных на ПК;
- с датчиком для новорожденных;
- стоит 50-60 тыс. руб.
Прибор – один из лучших на рынке. Тревожная сигнализация оповещает о том, что данные отличаются от нормы. Звук также включается, если запас электроэнергии на исходе и пора зарядить аккумулятор. А еще он подается, когда датчик прилегает к пальцу неплотно. Все это помогает проводить измерения максимально точно, не искажая результаты. Погрешность здесь низкая – не превышает 2 %.
Прибор подходит и детям, и взрослым. Комплектуется двумя датчиками. Манжета разработана для новорожденных малышей, а прищепку можно использовать для людей постарше.
Прибор работает в режиме непрерывного измерения, поэтому подходит для использования в карете скорой помощи, в больницах, перинатальных центрах и прочих медицинских учреждениях как замена стационарному оксиметру.
Отзывы
Медицинские работники и обычные пользователи довольны точностью результатов. Расхождение с данными анализа крови не превышает 2 %. Также многие хвалят возможность проведения измерений даже у новорожденных. Отдельно отмечают большой хорошо читаемый LED-экран с крупными цифрами. Это особенно актуально для людей с плохим зрением.
За:
- погрешность не превышает 2 %;
- крупные и яркие цифры;
- непрерывное измерение;
- тревожная сигнализация;
- два датчика для детей и взрослых.
Против:
- самый дорогой в топе (до 60 тыс. руб.);
- большой по сравнению с другими моделями (300 г).
Как выбрать пульсоксиметр
Пульсоксиметрия – что это такое? Это измерение уровня кислорода в крови и мониторинг пульса. Чтобы понять принцип работы пульсоксиметра стоит немного ознакомиться с теорией.
Одна молекула гемоглобина в состоянии присоединить 4 молекулы кислорода. Если все происходит подобным образом, то кровь обогащается кислородом на 100 %. Но на практике не всегда происходит так. Насыщенная и ненасыщенная кислородом кровь отличается по цвету. Первая ярко-алая, вторая темная. Пульсоксиметр определяет эту разницу.
Как проходит измерение с технической точки зрения:
- Прибор создает излучение специальными датчиками.
- Светочувствительные элементы принимают сигнал и анализируют глубину красного цвета крови.
- Система обработки данных высчитывает результат.
- Показания оцифровываются при помощи АЦП и выводится на дисплей.
Световой сигнал приобретает пульсирующий характер, когда проходит сквозь ткани и кровь. Ведь каждое сердечное сокращение и выброс крови сопровождается изменением состояния сосудов. Прибор высчитывает эти колебания и определяет пульс пациента.
Собранные данные также оцифровываются и выводятся на экран. Некоторые устройства отображают результат в процентном соотношении, другие – графиком. Обычно пульсовые оксиметры имеют внутреннюю память, поэтому можно отслеживать данные за продолжительный период.
Перед тем, как выбрать пульсоксиметр, следует определиться с разновидностью прибора. В нашем рейтинге лучших моделей рассмотрены напалечные устройства в виде прищепки. Они точные, доступные в цене, небольшие, удобны для проведения измерений у взрослых и детей.
Также в продаже можно найти следующие виды пульсоксиметров:
- Ручной, на запястье. Многофункциональный, похож на фитнес браслет. Дополнительно фиксирует ЧСС. Не является медицинским прибором, лучше выбрать для дома. Выдает результат с небольшой погрешностью. Крепится на руке, имеет выносной датчик для пальца.
- Поясной. Портативный и точный. Подходит для больниц и дома. Можно носить на теле постоянно, что бывает необходимо при лечении.
Однако то, чем меряют врачи кислород в крови, немного отличается от домашних диагностических устройств. Стационарный медицинский пульсоксиметр предназначен для непрерывного контроля за состоянием здоровья, поэтому может подключаться к системе клинического мониторинга за пациентом. Стоит дороже, но самый точный. Применяется в разных сферах медицины.
И отдельно следует отметить приборы для измерения сатурации кислорода у новорожденных. Такие аппараты крепятся на стопу малыша при помощи мягкой манжеты. Может присутствовать датчик тревоги – при критическом падении показателей устройство оповещает об этом медиков.
Чтобы правильно выбрать прибор для измерения объема кислорода в крови, учитывайте технические характеристики устройства:
- Скорость работы. Выбранная модель должна быстро переходить в рабочий режим после включения.
- Точность показаний. Лучше не покупать устройство с погрешностью показаний выше 5 %.
- Дисплей. Он должен четко отображать полученные данные. Приветствуется подсветка, чтобы повысить читаемость в условиях недостаточной освещенности.
- Автовыключение. Функция поможет сократить расход электроэнергии.
- Индикация заряда батареи. С ней пользователь будет в курсе оставшейся электроэнергии, сможет вовремя заменить элементы питания.
- Звуковое оповещение выхода за пределы нормы. Функция помогает вовремя отреагировать на серьезные отклонения от нормы.
- Синхронизация со смартфоном. Прибор может передавать все полученные данные на мобильное устройство. Эта опция актуальна, если измеритель приобретается для пожилого человека. Его близкие смогут получать результаты на свой телефон и своевременно предпринимать меры.
Обратите внимание, что на точность результатов может повлиять несколько факторов, независящих от самого прибора. Пульсоксиметрический датчик должен плотно прилегать к коже. Проследите, чтобы зона измерения не освещалась солнечным светом, иначе возможны искажения результатов. Не двигайтесь во время процедуры.
Помните, что на точность данных влияет цвет, жесткость кожи. Густой волосяной покров, татуировки в области замера, длинные ногти, покрытые лаком, могут стать причиной искажения результатов. Гарантированный признак неточной работы устройства – показатель кислорода ниже 90 %, при условии, что пользователь чувствует себя хорошо. Кислородное голодание сопровождается отсутствием энергии, сонливостью, быстрой утомляемостью, головокружением, нарушением когнитивных способностей, пониженным АД.
И последнее, что нужно учитывать при выборе – торговая марка. Лучше отдать предпочтение фирмам, которые дорожат своей репутацией и на протяжении многих лет выпускают точные медицинские измерительные приборы. Лучшие производители: Армед, Contec, ОКСИТЕСТ, Fingertip, ChoiceMMed.
Бюджетный пальчиковый Fingertip Pulse Oximeter хорошего качества
Современный медицинский диагностический прибор предназначен для измерения сатурации (кислородного насыщения). Он миниатюрный и функциональный. Помимо определения уровня кислорода, проводит измерение сердечного ритма. Здесь цветной OLED-дисплей с цифровым и графическим отображением данных.
Модель выполнена в виде прищепки. Чтобы воспользоваться устройством, достаточно поместить палец до упора, зафиксировать зажим и включить прибор. Последний чувствителен к телодвижениям, дрожи, чтобы избежать искажения результата лучше держать руку спокойно и не двигаться.
Пульсовый оксиметр стоит недорого. Его цена в магазинах медицинской техники начинается от 1600 руб. При этом прибор выдает точные результаты, расхождение данных с истинными значениями не превышает 2 %. Стоит от 1600 руб.
Отзывы
Прибор для измерения пульса на палец актуален для активных людей, которые стремятся к повышению физической нагрузки, но хотят делать это грамотно, чтобы не навредить собственному здоровью.
Рассматриваемая модель пользуется спросом также у пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство, находятся в реабилитационном периоде, проходят кислородную терапию либо же имеют проблемы с дыханием.
За:
- измерение сердцебиения;
- автоматическое отключение через 7 секунд;
- низкое энергопотребление;
- переносной и удобный в эксплуатации;
- недорогой относительно других приборов (от 1600 руб.).
Против:
- не комплектуется батарейками.
Армед YX200 – прибор для измерения показателей сатурации кислорода и сердечного ритма
Обзор лучших моделей продолжает прибор, который помещается в кармане и не занимает много места в домашней аптечке. Оснащен черно-белым дисплеем, на котором отображается частота сердечных сокращений и уровень сатурации. С управлением разберется любой человек, т. к. здесь всего одна кнопка.
Любая медицинская диагностическая манипуляция начинается с подготовки. Измерение уровня кислорода в крови – не исключение. Перед началом проверки убедитесь, что пульсовой оксиметр заряжен (на экране отображается состояние батареи), что на область измерения не падает солнечный свет и что палец плотно прилегает к встроенному датчику. После этого включите устройство и дождитесь окончания измерения.
Диагностическую манипуляцию рекомендуется проводить дважды. Расхождения в результатах не должны превышать 5 %. Стоит прибор от 5900 руб.
Отзывы
Модель простая и надежная. Нашла широкое распространение в медицине и среди обычных пользователей. Работает от батареек, потребляет мало электроэнергии, поэтому одного комплекта хватает на несколько месяцев активной эксплуатации.
За:
- измеряет пульс;
- хорошие показатели;
- автоотключение;
- простое управление;
- легкая конструкция.
Против:
- недостаточная видимость результатов в темное время суток.
ChoiceMMed MD300C11 для домашнего использования
Если ранее измерение кислорода в крови было дорогостоящим, сложным и длительным по времени процессом, то с современным ChoiceMMed MD300C11 процедура займет не более 30 секунд. Главное плотно прижать палец к датчикам и дождаться результата без лишних телодвижений.
Неинвазивный прибор подходит для взрослых, детей и новорожденных. Универсальность делает его востребованным среди медицинского персонала и обычных пользователей. Все полученные данные выводятся на яркий монитор. Чтобы было удобно считывать данные, можно повернуть их нажатием кнопки. Цена на измеряющий прибор начинается от 8000 руб.
Отзывы
Модель стоит немного дороже своих аналогов, но это объясняется более комфортной эксплуатацией. Здесь яркие цветные цифры, они хорошо просматриваются даже в темноте. Звуковая сигнализация оповещает, что показания вышли за пределы нормы. Особой разницы между измерениями на ярком солнце и в темноте, нет.
За:
- точные данные;
- можно развернуть результаты;
- хорошая читаемость дисплея даже в темноте.
Против:
- модель не из дешевых.
Заключение
Напомним, какие модели возглавили топ лучших:
1. Армед YX301 – пульсоксиметр от российского производителя. Подходят для домашнего использования и в условиях стационара. На дисплее отображается уровень кислорода, ЧСС, пульсовая вола и состояние батареи. Есть автоотключение, поворот результатов для удобного считывания. Стоит от 7500 руб.
2. Contec CMS50DL. Китайский портативный пульсоксиметр хорошего качества. Погрешность результатов не превышает 2 %. Отображает пульс в цифровом и графическом формате. Самостоятельно отключается после нескольких секунд бездействия. Стоит от 5100 руб.
3. ОКСИТЕСТ-1. Модель работает в режиме непрерывного измерения. Укомплектована двумя датчиками: для новорожденного и взрослых. Измеритель пульса и кислорода подает звуковой сигнал, когда результаты имеют серьезные расхождения с нормой, а также при разряженной батарее и неплотном прилегании кожи к датчику. Стоит модель от 50 тыс. руб.
Какой пульсоксиметр лучше купить, зависит от ваших пожеланий и финансовых возможностей, ведь то, сколько стоит измерительный прибор, зачастую является одним из определяющих факторов.
Для домашнего пользования устройства на палец являются наиболее оптимальными. В продаже есть и бюджетные, и более дорогие модели, поэтому каждый покупатель найдет подходящий вариант.
Источник