Пункция при гайморите под наркозом
ÿ ðåäêî êîãäà áîëåþ , íó ñêàæåì ðàç â 10 ëåò, òåì áîëåå íèêîãäà íå áåñïîêîèë íàñìîðê è äðóãèå ïðåëåñòè, ñêàæåì åùå ìåñÿö íàçàä ÿ áûëà çäîðîâîé è ñ÷àñòëèâîé, íåìíîãî ïðîñòûëà íó è ëàäíî, íè÷åãî íå êàïàþ,ïðîéäåò, ÷òî òî íàñìîðê çàñòðÿë.íó è ëàäíî. ïðîøëî íåäåëè 1,5 è íà÷àëîñü, íàêëîíèøüñÿ îáóâü çàñòåãíóòü ñèëüíàÿ áîëü ïóëüñàöèÿ,, íà ñëåäóþùèé äåíü îïóõëà ïîëîâèíà ëèöà è ïîëíîñòüþ ïðîïàëî îáîíÿíèå , ýòî íè ñ ÷åì íå ñïóòàåøü ãîâîðèøü â íîñ, àáñîëþòíî íå îùóùàåøü âêóñà. ÷òî õëåá ÷òî øîêîëàä îäèíàêîâî ïî âêóñó, êàïëè ÓÆÅ íå ïîìîãàþò, ïðîìûâàíèÿ òîæå, è òóò ÿ ïîøëà íà ðåíòãåí , çàêëþ÷åíèÿ äâóñòîðîííèé ãàéìîðèò 3 ñòåïåíè, ôðîíòèò, ñòàöèîíàð è ïåðâûé ïðîêîë â æèçíè ñ äâóõ ñòîðîí. ñêîëüêî íå ÷èòàëà íèêòî íå ïèøåò ïîäðîáíî, äåëàþò àêöåíò íà ñàìîì ïðîêîëå , íî íèêîãäà íå ðàññêàçûâàþò ñíà÷àëà, êîðî÷å êîãäà ÿ çàøëà â ïàëàòó è óâèäåëà ïîäóøêó ãäå áûëî íàïèñàíî ÷òî òî òèïà «ëîð îòäåëåíèå 94 ã.» ïîíÿëà ÷òî òóò ó íàñ â ïðîâèíöèè íè òåáå ÿìèêà, íè òåáå êàòåòåðîâ. âñå ïî ñòàðèíêå è ÿ íå îøèáëàñü, êàê òîëüêî çàøëà íà ïðîêîë âðà÷ âçÿë àìïóëó ñ íîâîêàèíîì, ÿ èñïóãàëàñü ÷òî èñïîëüçóþò èìåííî íîâîêàèí , òàê êàê ïî ìîåìó îí äîâîëüíî ñëàáûé, íó îòñòóïàòü áûëî íåêóäà, äàëåå îí âçÿë ñïèöû è íàìîòàë âàòêè, ñòàë âñòàâëÿòü ñïèöó ìíå ñòàëî áîëüíîâàòî, íî ýòî òàêàÿ ñåêóíäíàÿ áîëü(êàê íàïðèìåð êîãäà âñòàâëÿþò èãîëêó â âåíó) è ÿ åå âûäåðíóëà îò íåîæèäàííîñòè, âðà÷ ïîðóãàë è ñêàçàë ÷òî òàê äàæå äåòè íå äåëàþò, è âñòàâèë îïÿòü â îáå íîçäðè, äàëåå ñèäèøü ñ ýòèìè ñïèöàìè ìèíóò 5-7, ïîòîì âðà÷ èõ âûòàñêèâàåò. è òóò íà÷èíàåòñÿ ñàì ïðîêîë , âðà÷ áåðåò òîëñòåíüêóþ èãîëêó, íàìå÷àåò ìåñòî ïðîêîëà êàê áû âäàâëèâàÿ èãëó â õðÿù, è òóò ñëûøèòñÿ îí òîò ñàìûé ìåðçêèé õðóñò, ýòî ñîâñåì íå áîëüíî, íî òàê êàê ñëûøèøü åãî èçíóòðè ýòî òàê ìåðçêî çâó÷èò ÷òî àæ ïåðåäåðãèâàåò äî ñèõ ïîð, çàòåì ê èãëå ïðèñîåäèíÿåò øïðèö ñ ôèçðàñòâîðîì è ïðîìûâàåò ïàçóõó, ýòî íå áîëüíî, ìíå äàæå ïîíðàâèëîñü, íóæíî îòêðûòü ðîò è èç íîñà è ðòà ëüåòñÿ ñîëåíåíüêàÿ âîäà , âìåñòå ñ ñîäåðæèìûì ïàçóõè, âðà÷ âûíèìàåò èãëó(ýòîãî íå ÷óâñòâóåøü âîîáùå) è ïðîöåäóðà çàêàí÷èâàåòñÿ. ïî ôàêòó êîãäà âñòàâëÿþò âàòêè ýòî «áîëüíåå» ÷åì ñàì ïðîêîë, ïðîöåäóðà âîîáùå áåçáîëåçíåííàÿ, íî íåïðèÿòíàÿ, ñîáñòâåííî ïîäóìàâ ÷òî íà ýòîì âñå ÿ ðàäîñòíàÿ ïîøëà â ïàëàòó , ïîêà íå óñëûøàëà îò äðóãèõ ÷òî ïðîêîë íóæíî áóäåò äåëàòü êàæäûé äåíü !!!!!!!äî òåõ ïîð ïîêà íå ïåðåñòàíåò âûõîäèòü ãíîé äî ÷èñòîé âîäû, äëÿ ìåíÿ ýòî áûë øîê. íî òóò ÿ ïî÷óâñòâîâàëà ðåàëüíîå îáëåã÷åíèå, ìíå ñòàëî ëåã÷å äûøàòü ïîñëå ïåðâîãî ðàçà! ýòî áûëî íåñðàâíåííîå ÷óâñòâî , ìíå íå ïîíðàâèëàñü ñàìà ïðîöåäóðà, çàòî î÷åíü ïîíðàâèëñÿ ýôôåêò , ê âå÷åðó íîñ çàëîæèëî, óòðîì ñíîâà ïðîêîë , ëåâàÿ ñòîðîíà ÷èñòàÿ(ýòî îçíà÷àëî , ÷òî ñ ïðîêîëàìè îêîí÷åíî, òî åñòü ïîìîãëî ñ ïåðâîãî ðàçà. â ïðàâîé òà ÷òî áûëà îïóõøàÿ áåç èçìåíåíèé) êàæäûé äåíü ÿ êîëîëà ïðàâóþ ïàçóõó, è â ïðèíöèïå èçìåíåíèé â ýòîé ÷àøå÷êå êóäà âûëèâàåòñÿ ñîäåðæèìîå ñ 2-4 äåíü íå áûëî.íî ñàìî÷óâñòâèå ñòàíîâèëîñü âñå ëó÷øå ïîñëå êàæäîãî ïðîêîëà íåâåðîÿòíîå îáëåã÷åíèå, ïåðåñòàåò áîëåòü ãîëîâà, íîñ äûøèò áåç âñÿêèõ êàïåëü, ñî âòîðîãî ðàçà âðà÷ ñòàðàåòñÿ ïîïàñòü â òó æå äûðêó, è ÷àñòî ïîïàäàåò, èãëà âõîäèò êàê ïî ìàñëó è õðóñòà íåò âîîáùå.5-é äåíü , òàê êàê ëå÷åíèå àíòèáèîòèêàìè è óêîëàìè ïðîâîäèëîñü â ïîëíîé ìåðå êîëè÷åñòâî îòäåëÿåìîãî íà÷àëî óìåíüøàòüñÿ, è òóò íàø âðà÷ óøåë íà âûõîäíûå , ïðîêîëû äîëæíû áûëè äåëàòü â ñóááîòó íà 5 äåíü îäèí âðà÷, è íà 6-é äðóãîé äåæóðíûé âðà÷. åñëè â ñóááîòó âñå áûëî íîðìàëüíî . âðà÷ äàæå ñêàçàë ÷òî óæå âîò-âîò ïî÷òè âñå, ìàëî èäåò , òî íà 6-é íàì âñòàâèëè âàòêè ò.ê. íàñ áûëî âñåãî äâîå. íå äàëè ñ íèìè ïîñèäåòü!!!!!!!!!!òî åñòü ìàëî òîãî ÷òî îáåçáîëèâàíèå è òàê ñëàáåíüêîå, òàê åùå è íå ïîñèäåëè ïîëîæåííîå âðåìÿ, íå ïðîøëî è ìèíóòû, òî åñòü ÿ ïîíÿëà ÷òî ìåíÿ æäåò ïðîêîë áåç àíåñòåçèè íàæèâóþ! êîãäà îíà íàâåëà èãëó. ó ìåíÿ íè÷åãî íå çàíåìåëî äàæå ñëåãêà(ÿ ïðîñòî ÷èòàëà ÷òî ñ ëèäîêàèíîì ïðÿì õîðîøî íåìååò, à òóò íå ÷óâñòâóåøü íè çàìîðîçêè íè÷åãî) ÿ ïðèãîòîâèëàñü è áàìö. âñå êàê îáû÷íî, òàêæå íåïðèÿòíî ,íî ñîâñåì íå áîëüíî äàæå áåç àíåñòåçèè, (êñòàòè áûë îäèí 8-ëåòíèé ìàëü÷èê , êîòîðûé ñîçíàòåëüíî îòêàçàëñÿ îò âàòîê ñ íîâîêàèíîì , è êîëîë êàæäûé äåíü íàæèâóþ, îí óñïîêàèâàë ìåíÿ, âçðîñëóþ äåâóøêó, êîãäà ÿ ïëàêàëà îò ñòðàõà, è ïëþñ êîãäà ñèäèøü ñ âàòêàìè íà êóøåòêå ïðè òåáå ìîþò äðóãîìó êîìó òî äðóãîìó, ÿ ëè÷íî âèäåëà êàê åìó ïðîêàëûâàëè è îí äàæå íå ïèêíóë). íà 8 äåíü âûøëà ÷èñòåéøèé ôèç. ðàñòâîð áåç âñÿêèõ ïðèìåñåé ýòî áûë 8-é ïîñëåäíèé ïðîêîë ,êàê ÿ áûëà ðàäà !ïàçóõè ÷èñòûå, íàñòóïèëî âûçäîðîâëåíèå.îäèí ìàëåíüêèé ñåêðåò íà ñîáñòâåííîì îïûòå, î êîòîðîì ïî÷åìó òî íå ñêàçàë âðà÷, ïåðåä ïðîöåäóðîé íóæíî çàêàïàòü íîñ, ÷òîáû îòåê ñïàë è òîãäà âàòêè áóäóò ïðîõîäèòü â íîñ ïî÷òè áåç îùóùåíèé. ïëþñ åñëè âàì äåëàþò âòîðîé è ïîñëåäóþùèå ðàçû âðà÷ó áåç îòåêà áóäåò ëåã÷å «íàéòè» ñòàðóþ äûðêó, íà 10 äåíü ìåíÿ âûïèñàëè è ÿ íàäåþñü ÷òî áîëüøå äî òàêîé áîëåçíè áóäó íå çàïóñêàòü, íî åñëè íóæíî áóäåò äåëàòü ïðîêîë îáÿçàòåëüíî ñîãëàøóñü.
ï.ñ. åñëè êòî õî÷åò ÷òîáû ÿ îïèñàëà ïðîöåäóðó ñâåðëåíèÿ ÷åðåïà ïðè ôðîíòèòå ïîäðîáíî ïèøèòå)
Источник
Depositphotos.com
Гайморит — довольно распространенная болезнь, поэтому кажется, что о ее лечении мы знаем все: сначала нужно пройти рентген, потом греть нос теплой картошкой, а если не поможет — сделать прокол. Но, увы, почти все из перечисленного может оказаться бесполезным, а то и вредным. Разберемся в причинах гайморита и способах лечения этой болезни. Наш эксперт — главный научный сотрудник отдела заболеваний верхних дыхательных путей ФГБУ НКЦО ФМБА России, оториноларинголог-ринолог, кандидат медицинских наук Владимир Авербух.
Опасный застой
Гайморит, или, как врачи называют эту болезнь, верхнечелюстной синусит, обычно развивается на фоне вирусной инфекции. Дело в том, что отёк слизистой оболочки носа при насморке блокирует естественные соустья (своеобразные двери, соединяющие околоносовые пазухи с полостью носа), затрудняет доступ воздуха в пазухи и вызывает в них застой слизи. Слизь накапливается, в ней происходит размножение бактерий, появляется гной и развивается воспаление в пазухе с одной или с обеих сторон.
Еще одной причиной развития гайморита могут стать непролеченные зубы верхней челюсти, через зубные каналы которых бактерии легко проникают в околоносовую пазуху. Нередко к гаймориту может привести и попадание стоматологического материала в пазухи при лечении зубов. Но даже те, кто своевременно обращается за помощью к стоматологу и не запускает простудные заболевания, не застрахованы от гайморита. Это заболевание нередко возникает у людей с искривленной носовой перегородкой или особым строением околоносовых пазух.
Не просто насморк
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой, до 38 градусов), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа, которая может не только вытекать наружу, но и стекать по задней стенке горла. Однако если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает желто-зеленый оттенок и специфический запах.
Диагноз без лишних трат
Впрочем, окончательный диагноз может поставить только врач. Обычно доктору достаточно ваших жалоб и осмотра. Забор слизи из полости носа для микробиологического исследования, рентгенография, а тем более компьютерная томография околоносовых пазух при остром гайморите обычно не проводятся. Вышеперечисленные методы присутствуют в клинических рекомендациях и в основном могут использоваться при возникновении трудностей с постановкой диагноза или тяжелом течении гайморита.
Lori.ru
Яйца под запретом
Лечат гайморит в зависимости от тяжести заболевания. При легких формах, как правило, достаточно промывания полости носа изотоническими растворами и использования местных глюкокортикостероидных спреев. Но если болезнь зашла далеко, то врач может применить тяжелую артиллерию и назначить антибиотики системного действия.
Что касается сосудосуживающих капель в нос, то они не могут вылечить гайморит, но могут существенно улучшить жизнь больного, поэтому тоже часто используются во время болезни. А вот о домашних тепловых процедурах — прикладывании к пазухам горячих вареных яиц, картошки, мешочков с подогретой солью — при гайморите лучше забыть. Подобные манипуляции могут усилить воспалительный процесс. Ну, а если врач назначил физиотерапевтические процедуры в поликлинике да еще и за дополнительную плату, знайте, эффективность данного метода лечения не имеет четкой доказательной базы.
Какой прокол!
Еще один распространенный когда-то метод лечения гайморита — прокол (или, как говорят врачи, пункция верхнечелюстной пазухи) проводится сегодня значительно реже, чем раньше, и обычно для уменьшения болевых ощущений, вызванных давлением слизи в пазухе. Иногда прокол делают в диагностических целях: доктор может взять слизь из пазухи для уточнения возбудителя бактериального синусита, чтобы назначить правильные антибиотики.
Но, прежде чем сдаться в руки хирурга, учтите: за рубежом пункция для лечения гайморита практически не используется, так как доказано, что нет принципиальной разницы в сроках выздоровления пациента, а осложнения при проколе хоть и редко, но случаются. К ним относятся: пункция орбиты глаза, прокол мягких тканей щеки, повреждение носо-слезного канала, кровотечения при повреждении крупных сосудов.
Кроме того, существует мнение, что если сделать пункцию один раз, то при следующих эпизодах гайморита без нее уже не обойтись. И это утверждение имеет определенные обоснования. С одной стороны, при пункции и промывании пазухи под давлением может повреждаться тонкая слизистая оболочка внутренней стенки пазухи и формироваться дополнительное сообщение пазухи с полостью носа. В результате через лишнее отверстие слизь будет постоянно попадать в пазуху и застаиваться там, а это прямой путь к хроническому гаймориту. С другой стороны, пункция не устраняет причины болезни и не влияет на анатомические особенности носа, поэтому эпизоды гайморита могут повторяться. В утешение тем, кто все же решился на эту процедуру, стоит сказать, что прокол делается с применением анестезии, поэтому при правильном проведении операции сильной боли не возникает.
Без осложнений
В любом случае затягивать с лечением гайморита не стоит. Инфекция может затронуть орбиту глаза, проникнуть внутрь черепа или в кровь. Но, даже если всех этих ужасов удастся избежать, болезнь может стать хронической с частыми обострениями. При развитии хронического синусита обычно проводится длительная терапия глюкокортикостероидными спреями. Если же консервативное лечение не дает положительных результатов, то может потребоваться операция, направленная на устранение причины воспаления и восстановление дренажа пазух, например, хирургическое исправление перегородки носа.
1. Лечите простуду! Часто гайморит возникает на фоне вирусной инфекции, поэтому стоит своевременно лечить простудные заболевания.
2. По имени ученого. Гайморова пазуха была названа по имени английского хирурга Натаниэла Гаймора, который впервые описал ее заболевания.
3. Рискуют дети. Диагноз «синусит» чаще всего ставится детям в возрасте от 3 до 15 лет. Взрослые сталкиваются с этим заболеванием несколько реже.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Дорогие друзья, приношу свои извинения за некоторый перерыв в публикации новых материалов. Это связано с текущей загруженностью в оперблоке.
Сегодняшняя тема посвящена особенности оперативного лечения хронического синусита. В привычном диалоге — гайморит, фронтит и др. Рассмотрим и сравним виды хирургических вмешательств при данной патологии.
Синусит не всегда гайморит, но гайморит всегда синусит.
Общая информация об оперативном лечении гайморита.
Не секрет, что синусит верхнечелюстной пазухи достаточно распространенное явление, причинами которого чаще всего являются инфекционные процессы или физиологические патологии в носоглоточной области.
В случае возникновения хронической формы, а так же при осложненном течении, как правило рекомендуется операция — гайморотомия. Это общее определение для данного вмешательства, виды рассмотрены ниже.
Которая заключается в вскрытии одноименной пазухи, ее очищению от гнойного или иного содержимого.
Основные причины назначения операции.
Как уже говорилось основная причина для хирургического лечения синуситов, в том числе и гайморита — это осложненное протекание заболевания. Конечно, другой причиной является — отсутствие эффективности консервативного лечения.
Другими показаниями для применения хирургии, являются:
1) Риск или распространение воспаления на окружающие ткани и органы — например ткани верхней челюсти или орбитальную область (при острой и хронической форме).
2) Наличие полипов в пазухе — как правило, это одна из самых частых причин для операции.
3) Верхнечелюстной синусит грибковой этиологии — связана с невозможностью устранения мицетомы (грибковое новообразование) в пазухе с использованием консервативной терапии.
4) Одонтогенный синусит — или «гайморит» вызванный пролиферацией (прободением) гнойного очага в верхней челюсти непосредственно в гайморову пазуху. Может произойти из-за нелеченных верхних зубов, неправильной имплантации или травматической причины.
Виды операций при верхнечелюстном синусите (гайморите).
Рассмотрим традиционные и достаточно новые виды оперативной помощи при синусовых инфекциях.
Прокол или пункция. Считается устаревшей технологией из-за болезненности проведения, а так же практически всегда требует повторного применения (нет стойкого лечебного эффекта). Основана на проколе и промывании пазухи растворами с антибиотиками с целью устранения воспалительного процесса.
Синуспластика или баллонная дилатация. Относительно новый метод при котором в пазуху вводится специальный «баллон» и далее расширяется накачиванием в него воздуха. Это позволяет естественно расширить протоки из пазухи в полость носа. Рекомендуется при неосложненном течении синусита. Имеет абсолютные противопоказания при наличии полипов, искривлении перегородки носа и других сопутствующих патологий носоглоточной области. Считается спорным методом не только из-за эффективности, но и возможных тяжелых осложнений (вплоть до переломов костей лицевой части черепа).
Применение лазера в лечении гайморита. В большей степени уловка для неосведомленного пациента, так как этот метод не влияет и не устраняет причину воспаления в пазухах. Заключается в местном снижении воспаления слизистой оболочки, тем самым устраняя закупорку проходов между пазухами и полостью носа. Как правило выдается за «лечение гайморита без операции» в недобросовестных учреждениях с целью привлечения большего числа пациентов. Так же слабоэффективна при осложненном течении хронического и острого синусита.
FESS хирургия или эндоскопическая хирургия пазухи. Считается наилучшим и наиболее щадящим методом хирургического лечения синуситов. Помимо минимальных послеоперационной болезненности (проводится под общим наркозом) и общих осложнений, данный метод позволяет одномоментно устранять анатомические аномалии являющиеся причиной хронического гайморита (например, искривление перегородки носа). Из-за минимального травмирования оперируемой области, а так же при использовании «дышащих» стентов (вместо привычной тампонады) выписка пациента из стационара проводится уже после 1-2 суток.
Сравнительная таблица описанных методов, размещена на моем сайте в данной статье: лечение синусита.
Спасибо, что читаете мои публикации! Буду признателен, если поставите оценку и станете подписчиком моего канала. Жду от Вас предложений и вопросов по новым материалам в комментариях.
С уважением, врач оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.
Источник
Но, увы, почти всё из перечисленного может оказаться бесполезным, а то и вредным. Разберёмся в причинах гайморита и способах лечения этой болезни.
Наш эксперт – главный научный сотрудник отдела заболеваний верхних дыхательных путей ФГБУ НКЦО ФМБА России, оториноларинголог-ринолог, кандидат медицинских наук Владимир Авербух.
Опасный застой
Гайморит, или, как врачи называют эту болезнь, верхнечелюстной синусит, обычно развивается на фоне вирусной инфекции. Дело в том, что отёк слизистой оболочки носа при насморке блокирует естественные соустья (своеобразные двери, соединяющие околоносовые пазухи с полостью носа), затрудняет доступ воздуха в пазухи и вызывает в них застой слизи. Слизь накапливается, в ней происходит размножение бактерий, появляется гной и развивается воспаление в пазухе с одной или с обеих сторон.
Ещё одной причиной развития гайморита могут стать непролеченные зубы верхней челюсти, через зубные каналы которых бактерии легко проникают в околоносовую пазуху. Нередко к гаймориту может привести и попадание стоматологического материала в пазухи при лечении зубов.
Но даже те, кто своевременно обращается за помощью к стоматологу и не запускает простудные заболевания, не застрахованы от гайморита. Это заболевание нередко возникает у людей с искривлённой носовой перегородкой или особым строением околоносовых пазух.
Не просто насморк
В отличие от обычного насморка гайморит часто сопровождается температурой (иногда довольно высокой, до 38 градусов), кроме того, пациента мучают ноющие головные и лицевые боли в области пазух, появляется ощущение тяжести в районе переносицы и зубов верхней челюсти.
Обычно все эти неприятности сопровождаются затруднением дыхания и выделением слизи из носа, которая может не только вытекать наружу, но и стекать по задней стенке горла. Однако если при обычном насморке выделения, как правило, прозрачные, водянистые и без запаха, то при гайморите слизь становится густой, приобретает жёлто-зелёный оттенок и специфический запах.
Диагноз без лишних трат
Впрочем, окончательный диагноз может поставить только врач. Обычно доктору достаточно ваших жалоб и осмотра. Забор слизи из полости носа для микробиологического исследования, рентгенография, а тем более компьютерная томография околоносовых пазух при остром гайморите обычно не проводятся. Вышеперечисленные методы присутствуют в клинических рекомендациях и в основном могут использоваться при возникновении трудностей с постановкой диагноза или тяжёлом течении гайморита.
Яйца под запретом
Лечат гайморит в зависимости от тяжести заболевания. При лёгких формах, как правило, достаточно промывания полости носа изотоническими растворами и использования местных глюкокортикостероидных спреев. Но если болезнь зашла далеко, то врач может применить тяжёлую артиллерию и назначить антибиотики системного действия.
Что касается сосудосуживающих капель в нос, то они не могут вылечить гайморит, но могут существенно улучшить жизнь больного, поэтому тоже часто используются во время болезни.
А вот о домашних тепловых процедурах – прикладывании к пазухам горячих варёных яиц, картошки, мешочков с подогретой солью – при гайморите лучше забыть. Подобные манипуляции могут усилить воспалительный процесс.
Ну а если врач назначил физиотерапевтические процедуры в поликлинике да ещё и за дополнительную плату, знайте, эффективность данного метода лечения не имеет чёткой доказательной базы при синусите.
Какой прокол!
Ещё один распространённый когда-то метод лечения гайморита – прокол (или, как говорят врачи, пункция верхнечелюстной пазухи) проводится сегодня значительно реже, чем раньше, и обычно для уменьшения болевых ощущений, вызванных давлением слизи в пазухе. Иногда прокол делают в диагностических целях: доктор может взять слизь из пазухи для уточнения возбудителя бактериального синусита, чтобы назначить правильные антибиотики.
Но, прежде чем сдаться в руки хирурга, учтите: за рубежом пункция для лечения гайморита практически не используется, так как доказано, что нет принципиальной разницы в сроках выздоровления пациента, а осложнения при проколе хоть и редко, но случаются. К ним относятся: пункция орбиты глаза, прокол мягких тканей щеки, повреждение носо-слёзного канала, кровотечения при повреждении крупных сосудов.
Кроме того, существует мнение, что если сделать пункцию один раз, то при следующих эпизодах гайморита без неё уже не обойтись. И это утверждение имеет определённые обоснования. С одной стороны, при пункции и промывании пазухи под давлением может повреждаться тонкая слизистая оболочка внутренней стенки пазухи и формироваться дополнительное сообщение пазухи с полостью носа. В результате через лишнее отверстие слизь будет постоянно попадать в пазуху и застаиваться там, а это прямой путь к хроническому гаймориту. С другой стороны, пункция не устраняет причины болезни и не влияет на анатомические особенности носа, поэтому эпизоды гайморита могут повторяться.
В утешение тем, кто всё же решился на эту процедуру, стоит сказать, что прокол делается с применением анестезии, поэтому при правильном проведении операции сильной боли не возникает.
Без осложнений
В любом случае затягивать с лечением гайморита не стоит. Инфекция может затронуть орбиту глаза, проникнуть внутрь черепа или в кровь.
Но, даже если всех этих ужасов удастся избежать, болезнь может стать хронической с частыми обострениями. При развитии хронического синусита обычно проводится длительная терапия глюкокортикостероидными спреями. Если же консервативное лечение не даёт положительных результатов, то может потребоваться операция, направленная на устранение причины воспаления и восстановление дренажа пазух, например, хирургическое исправление перегородки носа.
1. Лечите простуду!
Часто гайморит возникает на фоне вирусной инфекции, поэтому стоит своевременно лечить простудные заболевания.
2. По имени учёного
Гайморова пазуха была названа по имени английского хирурга Натаниэла Гаймора, который впервые описал её заболевания.
3. Рискуют дети
Диагноз «синусит» чаще всего ставится детям в возрасте от 3 до 15 лет. Взрослые сталкиваются с этим заболеванием несколько реже.
Источник