Реабилитация больных с бронхиальной астмой презентация
1.
Медицинская
реабилитация при
бронхиальной
астме
2. ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
Борьба с гиподинамией.
Рациональная дыхательная гимнастика.
Тренажер дыхательный индивидуальный.
Техника проведения диафраграмального
дыхания.
Причины обращения за медицинской помощью
при физических нагрузках.
3. БОРЬБА С ГИПОДИНАМИЕЙ
В комплексной терапии
больного бронхиальной астмой,
направленной на
урегулирование у него высшей
нервной деятельности, повышение нервно –
психического тонуса,
применение специфической
терапии, воздействие на
вегетативную нервную систему,
большое место должно быть
отведено применению лечебной
физической культуры.
4. РАЦИОНАЛЬНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА по К.П. Бутейко (волевая ликвидация глубокого дыхания)
Этот комплекс заключается в постепенном
уменьшении глубины дыхания путем
постоянного расслабления дыхательной
мускулатуры, либо задержек дыхания до
появления ощущения легкого недостатка
воздуха. Тренировки производятся в условиях
покоя и мышечной релаксации. Дышать следует
только через нос.
5. РАЦИОНАЛЬНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА
Основные этапы методики:
удобно сесть, расслабиться, сосредоточить внимание на дыхании;
выполнить спокойный поверхностный вдох в течение 3 секунд (вдох
от носа доходит только до ключиц);
произвести спокойный сдержанный выдох в течение 3-4 секунд;
задержать дыхание после выдоха (вначале на 3-4 сек, затем
постепенно, по мере тренированности, длительность апное
увеличивается). Задержка дыхания вызывает на короткое время
гипоксемию и гиперкапию;
выполнить спокойный неглубокий вдох и т.д.
6. РАЦИОНАЛЬНАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА
Противопоказания:
астматический статус;
НК, вызванная декомплексным хранением
легочного сердца или другими причинами;
психические заболевания или психопатия с
негативным отношением к ВЛГД;
инфаркт миокарда.
7. ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА ПО СТРЕЛЬНИКОВОЙ
Эта гимнастика чрезвычайно благотворно воздействует на организм в целом:
восстанавливает нарушенное носовое дыхание
улучшает дренажную функцию бронхов
устраняет некоторые морфологические изменения в бронхиальной астме
способствует рассасыванию воспалительных образований, расправлению
сморщенных участков ткани, восстановлению кровообращения и
лимфообращения, устранению местных застойных явлений
положительно влияет на обменные процессы
налаживает нарушение функции ССС
исправляет развивающиеся в процессе заболевания различные деформации
грудной клетки и позвоночника
способствует восстановлению нарушенных в ходе болезни нервных
регуляций со стороны ЦНС
повышает общую сопротивляемость организма, его тонус, улучшает нервнопсихическое состояние
8. ОСНОВНОЙ КОМПЛЕКС ДЫХАТЕЛЬНЫХ УПРАЖНЕНИЙ:
упражнение «ладошки»- разминочное
«погончики»
«насос» (накачивание шины)
«кошка» (приседание с поворотом)
«обними плечи» (вдох на сжатии грудной
клетки)
«большой маятник» («насос»+»обними плечи»)
9. УПРАЖНЕНИЕ «ЛАДОШКИ»
Исходное положение: станьте прямо, согните
руки в локтях (локти вниз) и «покажите ладони
зрителю» — — «поза экстрасенса». Делайте
шумные, короткие, ритмичные вдохи носом и
одновременно сжимайте ладони в кулаки
(хватательные движения). Подряд сделайте 4
резких, ритмичных вдоха носом (то есть
«шмыгните» 4 раза). Затем руки опустите и
отдохните 3-4 секунды — пауза; Сделайте еще 4
коротких, шумных вдоха и снова пауза.
Помните! Активный вдох носом — абсолютно
пассивный, неслышный выдох через рот.
Норма: «прошмыгайте» носом 24 раза по 4 вдоха.
Упражнение «Ладошки» можно делать стоя, сидя
и лежа.
В начале урока возможно легкое
головокружение. Не пугайтесь: оно пройдет к
концу урока. Если головокружение сильное,
сядьте и проделайте весь урок сидя, делая паузы
после каждых 4 вдохов-движений (отдыхать
можно не 3-4 секунды, а от 5 до 10 секунд)
10. УПРАЖНЕНИЕ «ПОГОНЧИКИ»
Исходное положение: станьте прямо,
кисти рук сожмите в кулаки и прижмите
к животу на уровне пояса. В момент
вдоха резко толкайте кулаки вниз к
полу, как бы отжимаясь от него (плечи
напряжены, руки прямые, тянутся к
полу). Затем кисти рук возвращаются в
и.п. на уровень пояса. Плечи
расслаблены — выдох «ушел». Выше
пояса кисти рук не поднимайте.
Сделайте подряд уже не 4 вдохадвижения, а 8. Затем отдых 3-4
секунды и снова 8. вдохов-движений.
Норма: 12 раз по 8 вдохов-движений.
Упражнение «Погончики» можно делать
стоя, сидя и лежа.
11. УПРАЖНЕНИЕ «НАСОС»
12. УПРАЖНЕНИЕ «КОШКА»
Исходное положение: станьте прямо, ноги чуть
уже ширины плеч (ступни ног в упражнении не
должны отрываться от пола). Сделайте
танцевальное приседание и одновременно
поворот туловища вправо — резкий, короткий
вдох.
Затем такое же приседание с поворотом влево и
тоже короткий, шумный вдох носом. Вправо влево, вдох справа — вдох слева. Выдохи
происходят между вдохами сами, непроизвольно.
Колени слегка сгибайте и выпрямляйте
(приседание легкое, пружинистое, глубоко не
приседать). Руками делайте хватательные
движения справа и слева на уровне пояса. Спина
абсолютно прямая, поворот — только в талии.
Норма: 12 раз по 8 вдохов-движений.
Упражнение «Кошка» можно делать также сидя
на стуле и лежа в постели (в тяжелом состоянии).
13. УПРАЖНЕНИЕ «ОБНИМИ ПЛЕЧИ»
14. УПРАЖНЕНИЕ «БОЛЬШОЙ МАЯТНИК»
Исходное положение: станьте прямо, ноги чуть уже
ширины плеч. Наклон вперед, руки тянутся к полу вдох. И сразу без остановки (слегка прогнувшись в
пояснице) наклон назад — руки обнимают плечи. И тоже
вдох. Кланяйтесь вперед — откидывайтесь назад, вдох «с
пола» — вдох «с потолка». Выдох происходит в
промежутке между вдохами сам, не задерживайте и не
выталкивайте выдох!
Норма: 12 раз по 8 вдохов-движений.
Упражнение «Большой маятник» можно делать также
сидя.
Ограничения: при остеохондрозе, травмах позвоночника
и смещениях межпозвонковых дисков упражнение
«Большой маятник» делайте, ограничивая движения:
слегка кланяясь вперед и почти не прогибаясь при
наклоне назад.
Только хорошо освоив первые шесть упражнений
комплекса, можно переходить к остальным.
Добавляйте каждый день по одному упражнению из
второй половины комплекса, пока не освоите все
основные упражнения.
15. ТРЕНАЖЕР ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ
Предназначен для дыхательных
тренировок с целью
профилактики и лечения
различных заболеваний,
повышенных иммунитетных и
адаптационных возможностей
организма, реабилитации и
восстановления при
неблагоприятных (включая
радиацию) экологических и
производственных факторах,
стрессах.
16. ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИАФРАГМАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ
Комплекс упражнений на напряжения и расслабления
Длительность 5-7 минут 2 раза в день.
Цель научить умению расслабляться сохранять спокойствие во
время приступа астмы.
Выполняется сидя на стуле или лежа на полу.
1 Руки лежат на коленях или располагаются вдоль тела
2 Закрыть глаза и опустить подбородок на грудь.
3 Поочередно напрягают мышцы шеи, лица, плеч, предплечья.
4 Каждый раз после напряжения следует полное расслабление,
которое сопровождается воображением пребывания в наиболее
красивом и приятном месте.
17. ПРИЧИНЫ ОБРАЩЕНИЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПРИ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ
Хрипы учащаются, несмотря на то, что принято лекарство.
Дыхание учащается, несмотря на то, что лекарство должно
было подействовать.
Признаки тяжелого дыхания: грудь, шея, вытянуты,
напряженное дыхание.
Трудно ходить, говорить.
Ребенок прекращает играть.
Губы и ногти синие (если этот признак срочно!!! врача).
Снижена пиковая скорость выдоха ниже 60 %.
18. НЕСКОЛЬКО ШАГОВ, КОТОРЫЕ СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ В СЛУЧАЕ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:
Определить, что вызывает затрудненное дыхание
Улица- пыльца растений, табачный дым
При беге – физическая нагрузка
В доме – домашняя пыль
Эмоции- огорчения, смех, бурные игры
Если приступ начинается сразу после еды
Пищевые продукты- орехи, рыба, шоколад.
19. ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ?
Устранить причину:
уйти из этого места;
прекратить физические нагрузки;
попытаться успокоиться расслабиться, сделать дыхательные упражнения (см
приложение №1);
во время приступа необходимо принять удобную позу и расслабиться.
Дыхание должно быть редким и равномерным.
сделать 1-2 ингаляции;
пить воду маленькими глотками;
ребенок должен сохранять спокойствие;
подождать, чтобы лекарство подействовало;
постараться думать о другом;
если в течении 15-20 минут самочувствие не улучшилось и симптомы
нарастают вызовите врача;
объяснить врачу свои симптомы и какое лекарство ты принял.
Источник
Реабилитация При Бронхиальной астме.
Коротко об астме. Бронхиальная астма — одно из наиболее распространенных заболеваний и обнаруживается тенденция увеличения количества случаев этого заболевания. Этиологические факторы могут быть распределены на 5 групп: — неинфекционные аллергены (пыльцевые, пылевые, производственные, пищевые, лекарственные, аллергены клещей, насекомых, животных); — инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки, дрожжи); — механические и химические воздействия (пары кислот, щелочей, неорганическая пыль и т. п. ); — физические и метеорологические факторы (изменения температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давления, магнитного поля Земли); — нервно-психические стрессовые воздействия.
Лечебная физкультура. Из форм ЛФК при бронхиальной астме используются: лечебная гимнастика утренняя гигиеническая гимнастика дозированные прогулки по ровной местности, легкие спортивные игры лыжные прогулки Для урежения частоты и увеличения интервала между приступами необходимо не менее двух раз в сутки проводить влажную уборку в помещении, где находится заболевший, а так же один раз в два дня менять постельное белье.
Лечебная физкультура. Занятия следует начинать и заканчивать легким массажем лица, предплечий и грудной клетки, в этих же целях применяются упражнения на расслабление мышц верхнего плечевого пояса и грудной клетки. Курс лечебной гимнастики можно условно разделить на два периода: подготовительный и тренировочный. Подготовительный период служит больному для ознакомления со специальными упражнениями, для восстановления механизма правильного дыхания, а методисту для ознакомления с функциональными возможностями больного. Продолжительность его 2 -3 дня, темп упражнений медленный.
Лечебная физкультура. Специальные физические упражнения направлены на тренировку и развитие функций и органов, нарушенных в связи с заболеваниями. Так как при бронхиальной астме нарушена подвижность грудной клетки, то наибольшее внимание уделяется специальным дыхательным упражнениям — как статическим, из которых важно выделить диафрагмальное дыхание, так и динамическим.
Лечебная физкультура. К таким упражнениям относятся: 1. Упражнения с медленным полноценным и удлиненным выдохом, так как они обеспечивают более полное удаление воздуха из эмфизематозно растянутых альвеол через суженные бронхиолы и тренируют диафрагму и брюшной пресс, участвующие в осуществлении полного выдоха. 2. Упражнения с произношением гласных и согласных звуков, рассчитанные на развитие волевого сознательного управления выдохом самим больным с тем, чтобы сделать его равномерным, вместо прерывистого, спастического. Вибрация же верхних дыхательных путей способствует понижению спазма бронхов при выдохе. 3. На занятиях лечебной гимнастикой больного обучают урежению дыхания, что уменьшает избыточную вентиляцию легких. 4. Надувание камеры, резиновых и грушевых предметов.
Противопоказания к ЛФК. Больным бронхиальной астмой противопоказаны упражнения, связанные с натуживанием и задержкой дыхания. Противопоказания к занятиям : лихорадочные состояния, резко выраженное обострение воспаления, частые приступы удушья, выраженная легочно-сердечная недостаточность III степени.
Массаж и физиотерапия при бронхиальной астме. Массаж: Первоначальное положение больного — лежа на животе, руки вдоль туловища. Массаж спины начинают с приема поглаживания в направлении от нижнего края ребер к затылку, плечам и подмышечным впадинам В поперечном направлении массаж делают от позвоночника по межреберным промежуткам к подмышечной впадине и обратно. Затем растирают кожу и разминают мышцы спины, плечевого пояса в продольном и поперечном направлениях. Заканчивают массаж поглаживанием. Длительность массажа спины 8 -10 мин.
Массаж. Массаж передней стенки грудной клетки проводится, когда больной лежит на спине. Направление массажных движений от нижнего края реберных дуг к ключице, плечам и подмышечным ямкам, особенно тщательно проводится массаж груди в над- и подключичной области. Используют приемы поглаживания, кругового растирания, продольного разминания. Заканчивается массаж груди мягким сжатием грудной клетки несколько раз во время выдоха. Длительность массажа груди 56 мин, общее время процедуры — 15 мин, курс лечения 12 -15 процедур ежедневно или через день. Для закрепления результатов восстановительного лечения можно провести 2 -3 курса массажа. В зависимости от особенностей патологического процесса в бронхах и легких вышеуказанная методика «классического» массажа может несколько изменяться.
Массаж по указанной методике целесообразно проводить за 1, 5 -2 ч до процедуры лечебной гимнастики, так как проведение массажа в указанном интервале существенно увеличивает функциональные возможности дыхательной системы больного и позволяет полнее реализовать лечебный и тренирующий эффект физических упражнений.
Физиотерапия. В реабилитации больных бронхиальной астмой широкое применение находят физиотерапевтические методы. Для снятия обструктивных нарушений со стороны бронхов у больных бронхиальной астмой с успехом применяются аэрозоли или электроаэрозоли бронхоспазмолитических препаратов. Благоприятное влияние на дренажную функцию бронхов с улучшением отхождения мокроты отмечается при проведении электрофореза с использованием 2%-ного калия йодида. В ряде случаев хороший терапевтический эффект может быть получен при электрофорезе 5%-ного раствора хлорида кальция.
Источник
