Реакция на манту против кори

В этом вопросе поможет разобраться Приказ Минздрава N109 О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий. К нему есть Приложение 4. В нем описаны все нюансы постановки пробы Манту. И в частности, интервал между ней и прививками.

Так вот, все профилактические прививки можно делать сразу после оценки результата, то есть через 72 часа после пробы. Кроме случаев, если

• «вираж» туберкулиновой реакции
• гиперергическая или усиливающаяся реакция на туберкулин.

В этих случаях профпрививки разрешаются только через 6 месяцев.

Если ребенок подлежит БЦЖ, тогда интервал будет отсчитываться от этой прививки.

Туберкулинодиагности­ка обычно планируется до проведения прививок. Но если так получилось, что по каким-то причинам они были сделаны раньше, тогда до Манту надо подождать месяц.

Никаких других рекомендаций быть не может. Все медработники должны придерживаться Приказа Минздрава и не устанавливать самовольно сроки.

Некоторые прививки гипотетически совместимы: делали ребенку укол в бедро с одновременным капанием в ротик разных вакцин. Он этот день до сих пор помнит, наверно, несладко ему пришлось. Я была против, но медики убедили тем, что прививаться нужно, пока есть препарат.

До сих пор сомневаюсь в эффективности таких прививок.

Насчет Манту имеется категоричное предписание о несовместимости этой пробы с иными прививками. Интервал должен быть не менее 10 дней, в идеале — две недели.

В противном случае ставить пробу смысла нет: результат априори будет недостоверным, кроме положительного. В поликлиниках так могут сделать, чтобы выполнить противотуберкулезные мероприятия, а потом спихнут ребенка на тубдиспансер для дальнейших разбирательств и подстраховок.

В СанПине по туберкулездиагностике четко прописано, что реакция Манту ставится до постановки любых прививок или через месяц после прививки. Прививка, скажем так, чтобы прижиться, немного снижает иммунитет. Организм как бы перебаливает, но в легкой форме. Потому, может подняться температура. После на вакцину вырабатывается иммунитет на конкретное заболевание.

Поскольку, организм борется, он может и агрессивно среагировать на введение туберлина и дать положительную реакцию Манту.

Манту делают медработники, прошедшие подготовку в тубдиспансере и получившие допуск. И даже, если они совместят прививки, то от фтизиатра должны получить такого нагоняя, что впредь больше делать такого не станут.

Пробу манту никогда не ставят в один день с какой-либо прививкой. После предыдущей вакцинации должно пройти хотя бы месяц, после предыдущей манту — полгода (если нет БЦЖ) или год (если есть БЦЖ).

Если после манту будут ставить БЦЖ, то эту прививку ставят через 3-14 дней после пробы.

Другие прививки одни врачи (в нашей поликлинике) говорят делать через месяц, не раньше. В других поликлиниках, знаю, что сразу после оценки результата манту, то есть через 3-4 дня, разрешают прививки. Но в тот же день, что и манту прививки не ставят.

Вообще Манту в один и тот же день не ставят с иными прививками, хотя Манту и не прививка, а проба, но всё же.

То есть такое совмещение нежелательное, результат Манту может быть не точным (точней не достоверным).

Поэтому лучше в один день одно, на другой день другое, или больше чем через день.