Ребенок с бронхиальной астмой как с этим жить
Чем дальше в лес, тем меньше астматиков
Сегодня из общего количества людей на земле чуть более 300 млн болеют бронхиальной астмой. Каждые 10 лет число астматиков увеличивается на 50%. По мнению медиков — это весьма удручающая статистика!
Интересно, что по статистике в развитых, цивилизованных странах астматиков больше и риск приобрести это заболевание в течение всей жизни гораздо выше, чем в тех регионах, где пока еще технический прогресс не представляет серьезную угрозу экологии.
В этом смысле связь бронхиальной астмы и качества окружающей среды очевидна — дышать «тяжелым» загрязненным воздухом людям (и детям — в особенности!) без риска для здоровья действительно сложно. Меж тем, точные и бесспорные причины возникновения и развития этой болезни до сих пор учеными не выявлены. В одном и том же регионе одни люди могут буквально задыхаться в ежедневных приступах бронхиальной астмы, а другие — даже не знать, что это такое.
Бронхиальная астма взяла ребенка за горло
Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспаление дыхательных путей, которое усиливается под воздействием тех или иных факторов или раздражителей. Эти факторы (или раздражители) вызывают гиперреакцию бронхов, которая проявляется как сильнейший отек слизистой оболочки дыхательных путей, чрезмерным образованием слизи и бронхоспазмом. В итоге в дыхательных путях возникает так называемая бронхиальная обструкция — серьезное препятствие к полноценному дыханию.
Внешне приступ бронхиальной астмы хорошо узнаваем — ребенок хрипит и задыхается, в его горле слышен характерный повторяющийся свист, возникает одышка и признаки удушья.
Редко когда приступ бронхиальной астмы возникает «на пустом» месте, чаще всего его «вспышка» бывает спровоцирована определенным условиями или факторами: сильный резкий запах, чрезмерные физические нагрузки, стресс и т.п.
Факторы, которые вызывают обострение бронхиальной астмы у детей и взрослых:
- Дым (обычный и в особенности — табачный);
- Шерсть животных (а если быть предельно точными, то не сама шерсть, а частички эпителия на ней);
- Плесень внутри помещения;
- Домашние клещи, которые обитают в бытовой пыли;
- Пыльца некоторых растений;
- Физические нагрузки;
- Сильный стресс или эмоциональное потрясение;
- Аллергическая реакция на некоторые лекарства (самое распространенное из них — аспирин);
- Ожирение и малоподвижный образ жизни;
- Холодный морозный воздух.
Симптомы бронхиальной астмы у детей
В основном все признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей сводятся к затрудненному дыханию, которое проявляется время от времени на фоне вполне обычных обстоятельств. Например — ночью во время сна, после физической активности, или в момент эмоционального потрясения (испуга, восторга и т.п.).
Главный симптом наличия бронхиальной астмы — это затрудненное дыхание. А именно — проблемный выдох. Если вы заметили, что ваш ребенок вдыхает легко, глубоко и тихо, а выдыхает тяжело, долго и с характерным свистом, вам следует записаться на консультацию к пульмонологу — у вашего ребенка очевидный признак бронхиальной астмы.
Обратите внимание, что у ребенка затрудненное дыхание с хрипами и свистом может быть и при других заболеваниях: например, при сильном насморке у детей, при обычном бронхите или простуде (ОРВИ). Однако, в этом случае проблемы с дыханием будут сопровождаться и другими симптомами — повышенной температурой, отсутствием аппетита, слезотечением. Но как только пройдет сама болезнь, заметно улучшится и дыхание. И только при бронхиальной астме затрудненное дыхание случается «беспричинно» и в отсутствие прочих симптомов.
Вы уже знаете, что главный симптом астмы — это затрудненный выдох. Но мало кто знает (даже среди врачей!), что скорость выдоха можно измерить. Для этого придуманы особые приборы, которые называются пикфлоуметры. С помощью этих приборов — компактных, не слишком дорогих и доступных каждой семье — можно не только достоверно узнать, если ли у ребенка признаки астмы или нет, но также и удостовериться — помогает ли ему введенное лекарство или же нет.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Бронхиальная астма — болезнь «со стажем», ее не вчера открыли. И если медикам пока еще не вполне ясны причины ее возникновения у того или иного человека, то уж эффективные планы ее лечения уже давно разработаны и усовершенствованы. В арсенале медиков существуют специальные протоколы, четко предписывающие, чем и как должна лечиться бронхиальная астма у того или иного ребенка в зависимости от степени тяжести приступов, которое у него случаются.
Эти протоколы поддерживающей терапии помогают существенно облегчить жизнь больных детей в 99,9% случаев заболевания бронхиальной астмой. Причем не только облегчить, но и позволить этим деткам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, заводить домашних питомцев.
Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Поверьте мне, ребенок, больной бронхиальной астмой, вполне может стать в будущем олимпийским чемпионом! Но только в том случае, если он получает адекватную и квалифицированную медицинскую помощь».
Основной группой лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется поддерживающая терапия при бронхиальной астме, так называемые топические стероиды.
И не нужно пугаться каких-либо (зачастую надуманных, а не реальных) побочных эффектов или привыкания. В случае лечения бронхиальной астмы, применяемые топические стероиды не оказывают влияния на весь организм в целом, попросту потому, что они не попадают в кровь.
Какой именно препарат группы топических стероидов подходит именно вашему ребенку, и как правильно его использовать — вам подробно расскажет лечащий врач.
Что делать в случае приступа бронхиальной астмы?
В случае серьезного приступа бронхиальной астмы (который может случиться где угодно и когда угодно, внезапно и зачастую без причины), необходимо применять уже меры не поддерживающей терапии, а неотложной помощи.
Ведь в ситуации с мгновенным воспалением в дыхательных путях (отек, нагнетание слизи и бронхоспазм) нет иного способа быстро и эффективно облегчить дыхание посиневшему и задыхающемуся ребенку, кроме как доставить в его дыхательные пути сильное бронхорасширяющее средство. Наилучший способ сделать это — опять же использовать ингалятор, который позволяет мельчайшим частицам лекарства за секунды достичь пораженной области в бронхах. А один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей — это аэрозоль сальбутамол.
Назначить сальбутамол вправе только врач, но пользоваться им должен уметь всякий родитель, чей ребенок болен бронхиальной астмой.
Однако, правильно сделать вдох при нажатии на ингалятор (в момент пшика необходимо глубоко вдохнуть, чтобы лекарство достигло бронхов) способны не все дети — малыши примерно до 5-6 лет обычно сделать этого еще не могут. Но и эти крохи тоже страдают бронхиальной астмой!
Для таких деток разработаны особые ингаляторы — небулайзеры. Кроме того, при лечении малышей нередко используются так называемые спейсеры. Эти устройства являются своего рода переходным элементом между ингалятором (который вставляется в спейсер) и ребенком.
Как правило, один пшик ингалятора обеспечивает одну дозу лекарства. При остром приступе бронхиальной астмы ребенку с признаками удушья вводят 2-4 дозы препарата каждые 10 минут — до тех пор, пока его состояние не улучшится и он не начнет свободно дышать. Если же препарат не помогает и очевидных улучшений не происходит — это повод для экстренной госпитализации.
И не бойтесь пользоваться ингаляторами в условиях приступа! Даже если пшикать бронхорасширяющий препарат (типа сальбутамола) по 4 дозы каждые 10 минут в течение часа (ребенку любого возраста) — передозировки не будет. Такой режим одобрен и рекомендован ВОЗ при неотложной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.
Доктор Е. О. Комаровский: «Когда вы видите, как ваш ребенок задыхается и синеет в приступе бронхиальной астмы, вы должны не глаза к небу подкатывать, а уверенно и адекватно пользоваться ингаляторами и лекарствами! Если ваш малыш астматик — вы просто обязаны это уметь!»
Упомянутый выше прибор пикфлоуметр поможет определить, насколько эффективно помогает (или не помогает) лекарство при приступе бронхиальной астмы. Нужно измерить силу выдоха до введения препарата, а потом измерить ее спустя 10-15 минут после использования аэрозоля. Показатели должны увеличиться минимум на 10-15%.
Лечение бронхиальной астмы у детей: 3 шага к полноценной жизни
Итак, лечение бронхиальной астмы сводится к трем основным методам:
- Поддерживающая лекарственная терапия (которая позволяет держать под контролем воспалительный процесс в дыхательных путях и вести нормальный образ жизни);
- Избегание факторов, способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы и удушья (почаще делайте влажную уборку в доме, удалите все «пылесборники» типа ковров, библиотек до потолка и оконных штор с рюшами и кистями);
- Умение самостоятельно (а постепенно вы должны обучить и своего ребенка) пользоваться карманным ингалятором для экстренной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.
Чего категорически нельзя делать в случае приступа бронхиальной астмы у ребенка
Увы, но не все приступы бронхиальной астмы заканчиваются благополучно — это заболевание имеет и свою статистику летальных исходов. И что самое досадное — нередко виновата в смерти маленьких астматиков не только болезнь, но и опрометчивые, неразумные действия взрослых, которые пытаются использовать для снятия приступа бронхиальной астмы не адекватные этой ситуации лекарства. Итак, ребенку с приступом бронхиальной астмы нельзя давать:
- Муколитики (отхаркивающие средства, используемые для лечения кашля). Муколитики стимулируют образование слизи в дыхательных путях, а ее при приступе астмы и так — избыточное количество;
- Седативные препараты. Любые успокаивающие средства уменьшают глубину дыхания, что недопустимо при приступе астмы;
- Антибиотики. Антибиотики имеют отношение к астме только в одном-единственном случае — когда возникает осложнение в виде воспаления легких, но в любом другом случае антибиотики при астме — самое бестолковое и никчемное «оружие».
Возможно, лет 20-25 назад астматики действительно были вынуждены «рабски» подстраивать свое существование под «прихоти» своей болезни: любой спорт (кроме разве что шахмат) был для них под запретом; перспектива завести котенка была для них примерно столь же удаленной, как и возможность слетать на Марс; заниматься домашней уборкой они могли разве что только в респираторе и т.п. И, конечно же, сильнее всех страдали дети с бронхиальной астмой — ни попрыгать, ни побегать, ни щенка потискать…
Но в наши дни картина в корне иная! Сегодняшний уровень медицины позволяет астматикам (в том числе и детям с бронхиальной астмой) наслаждаться жизнью практически наравне со всеми остальными людьми.
Источник
Детские болезни, как и взрослые, могут быть или острыми, или хроническими. К сожалению, самой распространенной детской хронической болезнью является бронхиальная астма у ребенка. Про эту болезнь много говорят, но не всегда все сказанное является правильным, да и лечение не всегда такое, как необходимо.
А родители должны о ней знать многое, чтобы смогли помочь ребенку в экстренных случаях.
Бронхиальная астма у ребенка — как жить с этой болезнью?
Это заболевание довольно распространенное, всего таких больных в мире зарегистрировано порядка 300000000 человек. И количество заболевших с каждым годом только увеличивается и почти удваивается за два десятилетия.
С чем же может быть связан рост числа заболеваний бронхиальной астмой? На этот вопрос у медиков единого ответа нет.
Так, в развитых странах количество больных астмой гораздо больше, чем в более отсталых! Однако, конкретных факторов, которые можно назвать виновниками этой болезни, врачи однозначно назвать пока не могут.
Вокруг астмы ходит много слухов и домыслов, порой одно название этой болезни уже звучит как смертный приговор. Однако это мнение ошибочно. С этим недугом можно жить долго, причем достаточно полной жизнью.
Дело в том, что современная фармакология не стоит на месте, сейчас в аптеках очень большой выбор лекарственных препаратов, с помощью которых легко справляться с приступами при бронхиальной астме.
Именно поэтому не стоит так бояться этой болезни — да, приступы удушья и прочие симптомы могут проявляться в любой момент, однако с помощью специальных аэрозольных препаратов они практически мгновенно исчезают после применения лекарства.
И такой положительный сдвиг в выпуске лекарственных форм для лечения астмы произошел в последние десятилетия.
Бронхиальная астма у ребенка, это заболевание не представляется таким страшным именно благодаря многочисленным лекарственным формам нового поколения. Именно благодаря им дети и взрослые могут продолжать жить активной жизнью, заниматься различными видами спорта.
Среди спортсменов, завоевывавших золотые медали на мировых первенствах и Олимпийских играх, есть те, кто болен бронхиальной астмой. Среди них и пловцы, и биатлонисты, и лыжники.
И хотя во всех этих видах спорта очень многое зависит именно от дыхания, но эти спортсмены не только участвуют в международных соревнованиях, но и побеждают на них здоровых соперников.
А если школьник жалуется, что у него на уроках физкультуры появляется сильная одышка, то родителям необходимо срочно показать его пульманологу. Ведь бронхиальная астма у ребенка может быть как контролируемым заболеванием, так и не контролируемым.
Поэтому пульманолог после осмотра и проведения проверки легких на специальном аппарате обязательно назначит необходимые препараты, если у ребенка обнаружится бронхиальная астма.
И в этом случае малыша необходимо просто научить, как он должен пользоваться подобными лекарственными формами перед предстоящими физическими нагрузками. В этом случае приступов одышки на физкультуре уже наблюдаться не будет.
Однако многие люди считают, что лекарственные средства, назначаемые астматикам, имеют множество побочных действий, поэтому их применение несет людям больше вреда, чем пользы.
Однако, врачи не прописывают такие лекарственные формы всем подряд, антиастматические препараты предназначены для того, чтобы люди, страдающие от чувства удушья (по тем или иным причинам), имели возможность дышать нормально и не выпадать из привычного ритма жизни.
Да, в основе современных лекарственных форм, помогающих при бронхиальной астме, лежат гормональные средства, их применение в больших дозах безусловно наносит вред человеческому организму.
Поэтому задачей фармацевтов при поиске новых форм лекарственных препаратов для астматиков стоит необходимость свести побочное действие от подобных средств к минимальному.
Именно поэтому на смену таблеткам пришли баллончики с аэрозольными лекарственными препаратами. Благодаря тому, что подобные спреи попадают только в легкие, а не разносятся вместе с кровью по всему организму, возможных осложнений других внутренних органов просто не возникает.
Как действуют баллончики с аэрозольными гормональными лекарственными препаратами?
Прежде всего, необходимо научиться правильно пользоваться подобными лекарственными формами. Чтобы спрей подействовал эффективно, необходимо сначала сделать глубокий выдох, а затем на глубоком вдохе в рот брызгается препарат из баллончика.
Вдох должен быть очень глубоким, чтобы препарат попал не только в верхние дыхательные пути, но и в легкие. Данные лекарственные средства, попадая в дыхательные пути, способствуют расширению бронхов, за счет этого в легкие попадает большое количество воздуха, и у человека пропадает чувство удушья.
Многие родители боятся, что если бронхиальная астма у ребенка подавляется лекарствами, то может возникнуть чувство привыкания к данным препаратам, поэтому он предпочитают смотреть на то, как их малыш задыхается и кашляет, однако брызгать препарат не спешат.
Многие молодые люди не принимают препараты против астмы, так как у них возникает чувство стыда перед друзьями, которые начинают резко жалеть их. А кашлять и задыхаться перед друзьями — это менее стыдно?
Каждый человек должен запомнить раз и навсегда — его собственное здоровье и возможность жить нормальной жизнью, даже имея какие-нибудь хронические болезни, не должно зависеть от мнения окружающих.
Когда человек может принять препарат и не задыхаться, то он обязан это делать, несмотря на ухмылки окружающих. А если не хочется делать это при всех, всегда можно найти место, где никто не увидит, и брызнуть в рот аэрозоль или принять лекарство.
Существует множество хронических заболеваний, с которыми люди живут десятилетиями и получают от жизни удовольствие.
Например, сахарный диабет еще в начале прошлого века был однозначным приговором с множеством строжайших запретов и недолгой продолжительностью жизни.
А сейчас люди с этим заболеванием живут активно, работают, занимаются спортом, женщины рожают детей (что еще тридцать лет назад казалось абсолютно невозможным даже медикам).
Подобные примеры говорят о том, что пришла пора ломать привычные стереотипы, складывающиеся десятилетиями.
И помните, что люди с бронхиальной астмой могут жить также активно, как и окружающие, но с помощью правильно подобранных и используемых препаратов.
Обычно, назначает и объясняет правила пользования препаратами таким больным пульманолог.
И именно к нему необходимо обращаться при первых признаках одышки или приступов удушья, которые могу возникнуть при контакте с животными или средствами бытовой химии, при физических нагрузках и т. д.
Главное — помнить, что именно бронхиальная астма у ребенка относится к числу тех болезней, которые сами никогда не пройдут, что астматический кашель можно убрать только с помощью специальных препаратов, и только в этом случае полноценная жизнь вернется.
Да, с хроническими заболеваниями, которые не поддаются излечению, можно жить хорошо и с радостью, если знать, как себе помочь.
Для этого существуют специальные школы при поликлиниках или больницах, где врачи рассказывают о том, как правильно жить с такими болезнями, как сахарный диабет, или бронхиальная астма.
Посещение таких занятий, конечно, дело добровольное, однако пациенты должны иметь правильное представление о своей болезни, уметь оказывать себе первую помощь при необходимости, может быть придерживаться определенных диет, знать четко, что им можно, а что нельзя.
А об этом лучше всего расскажут специалисты — медики в подобных школах.
Родителям, у которых дети больны бронхиальной астмой, необходимо научиться помогать своему ребенку правильно, именно поэтому их этому должны обучать не бабушки с соседней скамейки, а врачи, которым бронхиальная астма у ребенка знакома лучше всего и они лечат подобные заболевания годами профессионально.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
Источник
