Ребенок угрожаемый по бронхиальной астме
Случаи, когда аллергический ринит у ребенка «перерос» в бронхиальную астму, известны многим. Но могут стать причиной астмы и вирусные инфекции. Они вызываются другими вирусами, чем у взрослых, но протекают порой так же тяжело. Как предотвратить болезни легких у детей, рассказывает Дмитрий Юрьевич Овсянников, заведующий кафедрой педиатрии Медицинского института Российского университета дружбы народов, пульмонолог ГБУЗ «Детская инфекционная клиническая больница № 6 Департамента здравоохранения города Москвы».
— Что такое бронхиальная астма?
— Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое проявляется в виде затрудненного выдоха, сухого кашля, эпизодов свистящего дыхания, которое слышно на расстоянии. При тяжелой астме могут быть боли в груди.
Эти симптомы обострения возникают в основном при контакте с аллергенами. Также у детей очень частым триггером, то есть причинным фактором, является вирусная инфекция или физическая нагрузка. В соответствии с этим выделяют три формы астмы: аллергическую (атопическую), вирус-индуцированную и астму физической нагрузки. Все три формы одновременно могут быть у одного ребенка.
Симптомы астмы могут также появляться из-за резких запахов, из-за эмоций, смеха. Типичным является возникновение симптомов ночью. Температура тела обычно не меняется, но в редких случаях может повышаться, особенно когда приступы астмы провоцируют вирусы.
Еще для заболевания характерна сезонность — оно обостряется в период цветения деревьев или трав, если есть повышенная чувствительность к их пыльце (поллиноз).
— Как часто у детей раннего возраста встречается бронхиальная астма?
— Прежде всего нужно отметить, что в подавляющем большинстве случаев она начинается именно в раннем возрасте. Пик начала заболевания приходится на возраст от 2 до 4 лет.
По данным официальной статистики, в Москве в последние годы достаточно стабильный показатель — под наблюдением по поводу бронхиальной астмы находятся 1,25% детей. Однако этот процент включает в основном детей со среднетяжелой и тяжелой астмой. Легкая астма часто не выявляется, и реальный показатель может быть выше.
Постановка диагноза у маленьких детей осложняется тем, что схожие проявления имеют и обструктивные бронхиты – они, как и астма, вызываются обструкцией бронхов. И почти каждый третий ребенок в первые годы жизни хотя бы один раз болеет обструктивным бронхитом. Из-за диагностической сложности в среднем проходит примерно три года до постановки диагноза астма, двум третям детей диагноз ставят с задержкой.
Существуют группы риска, у которых заболевание может встречаться чаще. Одна из них связана с наследственностью и сопутствующими атопическими заболеваниями. У малышей, которые имеют атопический дерматит или аллергический ринит, повышен риск развития бронхиальной астмы. У последних это произойдет через 5 лет течения заболевания в 50% случаев — такова печальная статистика.
О других факторах риска мы узнали относительно недавно. К ним относятся:
Недоношенность. В силу того, что у малыша узкие дыхательные пути, риск астмы увеличивается в 1,7 раза. Некоторые младенцы, особенно глубоко недоношенные, после рождения получают кислородотерапию. Если они нуждаются в кислороде в первые 28 суток жизни, то у них диагностируется бронхолегочная дисплазия. Это еще одно хроническое заболевание легких. Наличие бронхолегочной дисплазии увеличивает риск бронхиальной астмы в 2,2 раза.
Кесарево сечение. Совсем недавно стало известно, что этот фактор увеличивает риск развития аллергических заболеваний в целом и бронхиальной астмы в частности. По современной статистике, около 30% родов в Москве происходят путем кесарева сечения.
Респираторные инфекции, перенесенные в раннем возрасте.
Также сравнительно недавно стало известно, что назначение антибиотиков, а также жаропонижающих препаратов детям первых лет жизни тоже может увеличивать в последующем риск развития бронхиальной астмы.
— Вы назвали респираторные инфекции как фактор риска. А как они способны «запустить» развитие астмы?
— В основе бронхиальной астмы лежит хроническое поражение нижних отделов дыхательных путей, бронхов и бронхиол. У маленьких детей ему может предшествовать острое поражение — оно называется острым бронхиолитом, или воспалением мелких бронхов, малых дыхательных путей.
Острый бронхиолит наиболее часто вызывается респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ). По данным российской статистики, его частота составляет примерно 117 случаев на 1000 детей. После перенесенного РСВ-бронхиолита снижаются функциональные возможности легких, и эти малыши потом чаще имеют бронхиальную астму.
К сожалению, этот вирус очень необычен. Он меняет иммунный ответ в сторону клеток, ответственных за развитие аллергии. И даже если у человека не было предрасположенности к аллергии, не было отягощенной наследственности, то после перенесенной РСВ-инфекции она сформируется. Развивается и бронхиальная астма, и атопический дерматит, и аллергический ринит. Это было показано на многолетних наблюдениях детей, в том числе до 14-летнего возраста.
— Для кого особенно опасен острый бронхиолит?
— Есть несколько групп риска, у которых болезнь протекает особенно тяжело. Это:
- недоношенные дети;
- дети с бронхолегочной дисплазией (зависимые от кислорода в первые 28 суток жизни);
- дети с врожденными пороками сердца, с перегрузкой малого круга кровообращения.
Кроме них есть еще дети — пассивные курильщики, которые дома подвержены воздействию табачного дыма.
Еще к факторам риска тяжелого течения РСВ-инфекции относится наличие старших братьев и сестер. Дело в том, что РСВ-инфекция протекает в форме бронхиолита только у детей первых лет жизни. А у школьников, подростков — в форме назофарингита, обычного насморка. В случае, если малыш до двух лет, например, заразится от старшего брата, болезнь будет протекать тяжело.
Дети с синдромом Дауна, с первичными иммунодефицитами, с так называемыми нервно-мышечными заболеваниями, с муковисцидозом тоже относятся к группе риска тяжелого течения РСВ-инфекции.
— Можно ли как-то предотвратить РСВ-инфекции у детей?
— Вопрос о предотвращении необычайно актуален, потому что для лечения бронхиолитов существует не так много средств. Неспецифическая профилактика РСВ-инфекции такая же, как и для любой вирусной инфекции — это ношение масок, мытье рук для предотвращения воздушно-капельной и контактной передачи. Также есть специфическая профилактика — пассивная иммунизация, то есть введение ребенку готовых защитных антител. Если они находятся в крови у ребенка, то вирус, связываясь с ними, инактивируется. В таком случае бронхиолит просто не развивается.
Данный препарат — не вакцина, а моноклональные антитела, полученные генно-инженерным способом. Этот препарат необходимо вводить один раз в месяц, чтобы постоянно поддерживался необходимый уровень. Минимальное число введений, рекомендуемых в инструкции, — 3–5 раз. Обычно иммунизацию проводят с октября по март.
Источник
Доктор Хусенский Иосиф Абрамович. В прошлом врач реанимационно-аллергологической бригады скорой помощи Ленинграда и специалист по купированию приступа бронхиальной астмы у детей на дому.
На самом деле, возникновению бронхиальной астмы у детей дошкольного возраста не предшествуют многократные острые инфекционные обструктивные бронхиты, пневмонии с обструктивным синдромом, или ОРВИ с астматическим компонентом. Это широко распространенное заблуждение ещё встречается среди врачей. Оно очень плохо сказывается на дальнейшей судьбе ребёнка, больного бронхиальной астмой. И способствует тому, что упускается самое ценное время, когда болезнь ещё можно практически полностью победить. И Без большого труда, без многократных «мучений» ребёнка от всяческих манипуляций базисной терапии, с которой Вы обязательно познакомитесь в дальнейшем.
Все эти «острые инфекционные болезни бронхов» — уже и есть проявление обострения бронхиальной астмы. Просто пока врачи ещё не поняли, чем болеет (бронхиальной астмой) ребёнок, они каждый приступ экспираторного удушья, возникающего у ребёнка УЖЕ!!! больного бронхиальной астмой, каждый раз расценивают, как отдельный случай заболевания острым инфекционным заболеванием бронхов или лёгких. И выставляют диагноз: «Обструктивный бронхит», » Острый инфекционный бронхит с обструктивным синдромом», «ОРВИ с обструктивным синдромом», «Пневмония с астматическим компонентом», «Пневмония с обструктивным синдромом», прочее.
Чем чревато это широко распространенное безобразие» — для больного ребёнка и его семьи?
1. Ребёнку, каждый раз назначается неправильное и вредное (антибиотики, противовирусные препараты) для его будущего, — лечение.
2. Ребёнка помещают в инфекционный стационар, где его лечат не правильно, да в придачу, он подхватывает всякие вирусные и не только инфекции…И переболевает ими. Что тоже неблагоприятно скажется на дальнейшем течении бронхиальной астмы.
3. Так, как лечение не соответствующее болезни, процесс лечения удлиняется на недели. И длительное (2-4 недели) пребывание в больнице плохо отражается на психике ребёнка. Да и для семьи ребёнка — это не благо.
4. Так, как диагноз бронхиальная астма ещё не установлен. И понимание того, что причиной «бронхитов» является аллергическая предрасположенность ребёнка — ещё нет. Родители в быту и в еде, и в времяпровождении не учитывают этот факт. И не придерживаются необходимых принципов гипоаллергенного (влажная уборка помещений, отсутствие домашних животных и рыбок, отсутствие мягких игрушек, открытых книжных полок, отсутствие цветов и растений в доме, постель и одежда без шерсти и пуха животных, гипоаллергенная пища, отсутствие в ванной комнате различных парфюмерных и косметических изделий, прочее) быта. Что в свою очередь и приводит к более частым обострениям аллергической формы болезни бронхиальной астмы. И как следствие опять лечение от «инфекционного бронхита» с полным набором антибиотиков и противовирусных препаратов. Так может повторяться 2, 3, 4, и более раз. И длиться такой период неопределённости может месяцы и годы.
5. За время, что диагноз не установлен, процесс болезни утяжеляется и становится уже малообратимым. Что в дальнейшем привёдёт к множеству неэффективных и дорогостоящих попыток не протяжении многих лет — вылечить ребёнка от тяжелой формы болезни. Потому что у родителей появится желание перевести тяжелую форму болезни в лёгкую. А таких предложений «вылечить астму» от современных эскулапов поступает сегодня — сотни. Только плати денежки. И обследуют ребёнка по полной, и полечат классно. Но потом проходит какое-то время и оказывается, что лечение почти не помогло или не помогло совсем. А деньги уже уплачены, время упущено, ребёнка помучили. И начинается поиск новой панацеи.
Поэтому самое важное и самое эффективное лечение и самое дешёвое лечение бронхиальной астмы у детей, как можно скорее понять, что «неоднократные острые инфекционные бронхиты с обструктивным синдромом» являются не отдельными инфекционными болезнями, а многократным проявлением одной и той же хронической болезни. Являющейся следствием наличия у ребёнка АЛЛЕРГИИ.
ПОМНИТЕ!
1. Если ребёнку по возрасту более 3-х лет. Если «бронхит» уже третий раз и более, если температура тела не выше 37,3 градусов, если у ребёнка в первый год жизни были кожные высыпания или себорея на голове, если у мамы есть какое-то хроническое недомогание (мигрень, частые простудные заболевания в детстве, и сейчас, проблемы с пищеварительным трактом, прочее) можете с вероятностью в 98% понять, что у Вашего малыша уже есть бронхиальная астма. И если Вы в это верить не хотите. Пожалуйста. Но, начните относиться к своему ребёнку так, как-будто он болен бронхиальной астмой. И не соглашайтесь везти его в инфекционную больницу и не давайте ему антибиотики и противо вирусные препараты. И лечите его как лечат приступ удушья при бронхиальной астме. В будущем это вам это воздастся со старицей. Когда у Вас уже не будет никаких сомнений. У Вас и у Вашего участкового.
2. Создайте дома условия, которые значительно снизят число обострений или так называемых «острых инфекционных бронхитов».
3. Лечите ребёнка в период приступа обструкции, как лечат детей при приступе бронхиальной астмы. Ингаляция беродуала 2-3 раза в сутки через небулайзер, давайте обильное питьё, по возрасту принимайте неделю антигистаминные современные, и устраните фактор (аллерген), вызвавший обострение. Можно вместо небулайзера пользоваться для снятия бронхоспазма аэрозольными бета адреномиметиками (беротек, вентолин, астмопент, сальбутамол,) 3-4 раза в день.
4. Во время частых простудных заболеваний категорически нельзя применять стимуляторы иммунитета и противовирусные препараты.
5. Привки по возрасту проводить с пердварительной подготовкой. И лучше через 45 дней после очередного обострения болезни.
6. Встать на учёт к аллергологу. Если он есть в Вашем городе или месте проживания.
Как организовать гипоаллергенный быт я подробно пишу в этой статье на сайте: ( https://aktivprodag.my1.ru/index/0-13 ).
Два заслуженных астматика….
Источник
Голосование за лучший ответ
hallus valgus
Просветленный
(29777)
7 лет назад
Где Вы живете? Не в мегаполисе? Не рядом с хим или метал. производством?
Здоровье ребенка дороже и Вам видимо придется (жизнь заставит) подумать о переезде в экологически чистый городок, в пригород такого городка, где лес. Лучше сосновый.
Извините за такой ответ, но поймите правильно…
Источник: массажист. ЗОЖ
Елена КазимирМастер (1428)
7 лет назад
у нас маленький городок на Украине, ни единого промышленного предприятия, экология прекрасная, район на одном из первых мест в стране по чистоте воздуха.
Виктор Иванов
Гуру
(4606)
7 лет назад
Бронхиты, ОРЗ, пневмонии — паразитарные, вызываются заполнением альвеол легких мигрирующими личинками геогельминтов и биогельминтов. Астма — это болезнь, которая всегда начинается с аскаридов, когда личинки их повредят ткань альвеол, после них начинают свое дело грибки (мукоромикозы, микоплазма и др.) . Они глубоко разрушают слизистую легких и ее систему иннервации. Поэтому-то нужен кремний, кремниевая вода, которые помогают организму восстановить глубоко поврежденные элементы подсознательного генного механизма газообмена после дегельминтизации и противомикозной обработки. Очистительная помогают избавиться от продуктов распада глистов и грибков. В разрушении легких участвуют парагонимозы. Заразное начало гельминтов — яйцо, личинка. Развитый гельминт — половозрелая форма. Яйцо или личинка при заглатывании развивается либо непосредственно в ЖКТ, либо совершает миграцию — перемещение. При этом личинки гельминтов (аскариды, анкилостомиды) пробуравливают стенку кишки, попадают в кишечные вены и током крови заносятся в печень. Из печени они продвигаются в нижнюю вену, в правую половину сердца, а затем в легочную артерию — в легкое. Здесь личинки разрывают стенки кровеносных капилляров и проникают в легочные альвеолы, активно поднимаются в бронхи и трахею, а из нее в глотку. Смешиваясь со слюной, личинки проглатываются и достигают ЖКТ, где очень быстро вырастают во взрослых гельминтов. Вся беда состоит в неосведомленности населения. . Грибки и глисты, мигрирующие, всепроникающие, всеядные, быстро приспосабливающиеся и обитающие во рту, в легких, в кишечнике, в крови, в костях, внутренних органах, — везде.
(Семенова Надежда «Очистись от паразитов И живи без паразитов»)
Прочтите книгу. Все ответы там. Врачи врядли вам помогут….
Елена КазимирМастер (1428)
7 лет назад
мы сдали анализ крови на паразитов. результат будет только через 2 недели. мы сами подозреваем что причина может быть в гельминтах. спасибо за совет. книжку обязательно почитаю.
Лариса
Мастер
(1412)
7 лет назад
Может быть и паразитарная причина, и причина вашей с ребёнком среды обитания, и.. . психологическая. Да-да. Посмотрите, не «душите ли» Вы ребёнка своей любовью и гиперопекой. Ещё обратите внимание, не живут ли поблизости от вас птицы (наличие голубятни под окнами, голуби на балконе… )
И ещё, если Ваш ребёнок мужского пола, обязательно зафиксируйте диагноз. И это не ради откоса от армии, а ради того, что астма не лечится, а переходит в стадию ремиссии, и при стрессе, каковым может обернуться для него любая непривычная обстановка, астма может дать о себе знать.
МТС
Просветленный
(35254)
7 лет назад
лишь добавлю, что вы должны полностью пересмотреть обстановку в своей квартире и убрать предметы, которые могут провоцировать приступ астмы. А именно это поубирать все ковры и дорожки, должен быть линолеум или паркет, поубирать все книги на застеклённые полки, поубирать все мягкие игрушки, особенно которые стоят для красоты и пылятся, избавиться от домашних животных (кошки, собачки, рыбки, попугайчики и т. д.) , используйте гипоаллергенный стиральный порошок, мыло гипоаллергенное и т. д. работайте в таком направлении
Леся
Мастер
(1504)
7 лет назад
Для уменьшения риска развития астмы могу предложить немедикаментозный метод Комплексная системная терапия, который применяется в городе Сочи при бронхиальной астме легкой и средней степени. Метод не имеет побочных эффектов и противопоказаний, укрепляет иммунитет. На сайте клиники «Дом здоровья» много информации об этом лечении, например на этой странице: https://www.houseofhealth.ru/kidsastma.html
Источник
Бронхиальная астма (БА) – заболевание респираторного тракта, вызванное гиперчувствительностью иммунитета. Чаще возникает на фоне продолжительной нелеченной аллергии. В бронхолегочном дереве возникает обструкция, поэтому пациент начинает задыхаться. Бронхиальная астма у детей приводит к нарушению проходимости кислорода воздуха. Часто она развивается уже в первый год жизни. Требуется немедленное лечение, нередко наступают летальные исходы (см. “Способы лечения бронхиальной астмы у взрослых и детей“). 
Причины возникновения заболевания
Выделяют множество причин возникновения бронхиальной астмы у детей. Важно выявить их своевременно, так как лечение может отличаться.
- Генетическая предрасположенность. Проявляется не сама бронхиальная астма, другие сильные аллергические реакции. Среди них выделяют атопический дерматит (см. “Причины возникновения атопического дерматита у детей“), поллиноз. Родители долго не лечат детей, поэтому патология переходит на бронхиальное дерево.
- Постепенная сенсибилизация организма разными видами аллергенов. Это основа патогенеза бронхиальной астмы. Выделяют бактериальные, вирусные, лекарственные, химические антигены, постепенно насыщающие системный кровоток, слизистую оболочку, кожу. Аллергия может проявляться на цветение деревьев, грибы, бактерии, домашние клещи, шерсть животных.
- Пищевые аллергены. Они составляют немногочисленный процент среди других причин заболевания. Считается, что ей больше подвержены дети, которые находились на искусственном вскармливании. Болезнь часто формируется при непереносимости белка коровьего молока, растительных продуктов, красителей (см. более подробно “Пищевая аллергия у детей: причины ее возникновения и возможные проявления“). Предрасполагающим фактором служит воспалительная патология пищеварительного тракта, дисбактериоз.
У пациента может с рождения наблюдаться причина, из-за которой появляется предрасположенность к формированию БА. Толчком к ее возникновению служат следующие триггеры:
- вирусы (грипп, парагрипп, аденовирус);
- бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк);
- хламидии, микоплазмы;
- влияние промышленных аллергенов, тяжелее переносящиеся организмом (строительная пыль);
- употребление лекарственных средств (поливитаминные препараты, антибиотики);
- неблагоприятные факторы окружающей среды (переохлаждение, табачный дым, перепады давления);
- физическое или психическое перенапряжение.
Особое место врачи выделяют психосоматике астмы у детей. Негативная обстановка в семье, детском саду, школе влияет на выделение гормонов. Именно их избыточное количество может вызвать бронхоспазм. Лечением астмы из-за психосоматики у детей занимается не только аллерголог, пульмонолог, но и психотерапевт.
Основа классификации бронхиальной астмы у детей
Классификация бронхиальной астмы у детей включает в себя следующие разновидности по происхождению:
- аллергическая;
- неаллергическая, вызванная лекарственными средствами;
- неуточненная, когда выявить точную причину невозможно;
- смешанная, например, при наличии аллергической реакции на лекарственные препараты.
По периодам проявления патология делится на следующие виды:
- интермиттирующая или эпизодическая – редкие и короткие случаи приступов, которые случаются не более 1 раза в неделю;
- персистирующая или постоянная.
Персистирующая астма тоже делится на подпункты:
- легкая – возникновение приступов 1-4 раза в месяц;
- средняя – ежедневные приступы;
- тяжелая – постоянное проявление удушья.
Болезнь проходит разные стадии. Если самочувствие пациента ухудшается, это означает, что возникло удушье. При эффективности от употребления лекарственных препаратов возникает ремиссия, когда удушье не возникает на всем ее продвижении. В зависимости от степени влияния препаратов заболевание делится на контролируемое или неконтролируемое.
Когда врач определяет астматический статус у детей, он обозначает полную классификацию для каждого фактора в истории болезни. Например, персистрирующая аллергическая бронхиальная астма со средней степенью тяжести, контролируется препаратами.
Особенности течения заболевания и сопутствующие симптомы
Когда рождается младенец, его иммунная система недостаточно развита. Поэтому формирование бронхоспазма проходит легко. Чаще сильного удушья не возникает. С возрастом гиперчувствительность усиливается, клиническая симптоматика аллергической астмы у детей нарастает.
У ребенка до 1 года
Симптомы бронхиальной астмы у грудничка размытые. Родители и врач могут не сразу понять, в чем причина. 
Как начинается астма у детей до 1 года:
- кашель, предшествующий удушью;
- удушье, при котором младенец сначала бледнеет, носогубный треугольник становится синим, он теряет сознание.
Так как причиной патологии могут быть аллергические реакции, предварительно у грудничка определяется зуд, жжение, раздражение, сыпь, шелушение на коже и слизистых оболочках. При непереносимости грудного или искусственного молока у новорожденного возникают частые срыгивания (см. “Аллергия на грудное молоко у ребёнка“).
Если у ребёнка аллергическая астма, он часто становится беспокойным. Формируется плохой сон в ночное время. Днем приступы менее выражены, поэтому малыш отсыпается в этот период. Кашель сухой, выделение мокроты отсутствует.
У детей дошкольного возраста
От 1 года до 7 лет бронхиальная астма становится наиболее выраженной. Возникают следующие симптомы:
- признаки аллергии на коже и слизистых оболочках;
- ринит, конъюнктивит, сухой кашель;
- дыхание прерывистое, слышны свисты, хрипы.
В этом возрасте ребёнок не всегда понимает, почему начинает задыхаться. Поэтому он становится напуганным. Приступ бронхиальной астмы у детей характеризуется следующими симптомами:
- пациент не может разговаривать, ловит воздух ртом;
- цианоз носогубного треугольника ярко выражен;
- тело покрывается потом;
- появляется кашель с густой мокротой, которая трудно отходит из респираторного тракта;
- возникает удушье, которое завершается только после приема препарата.
Точное определение причины бронхиальной астмы у ребёнка возможно только с 4 лет. В этом возрасте выявляют все типы аллергенов, на которые у пациента наблюдается гиперчувствительность. Для этого сдают кровь для выявления аллергенов, делают кожную пробу (см. “Исследование крови на панели аллергенов: виды, показания к проведению исследования, подготовка и интерпретация полученного результата” и “Кожные пробы при диагностике аллергии“).
У подростков
В подростковом возрасте резко меняется гормональный фон. Из-за этого симптомы бронхиальной астмы у детей могут усиливаться. 
Приступы удушья формируются по тем же признакам, что и у пациентов более младшего возраста. Но их количество и степень постепенно нарастают. Например, если у пациента в 7-9 лет удушье формировалось 1-2 раза в месяц, то у подростка они учащаются до 2-3 приступов в неделю.
В этот период у детей может сформироваться атопическая бронхиальная астма. То есть патологический процесс переходит в хроническую форму. Внезапно может формироваться приступообразный кашель с вязкой, густой мокротой. Причина состояния лежит в действии экзоаллергенов неинфекционной природы.
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы у детей
Родителям важно знать принципы и правила первой помощи при приступе бронхиальной астмы у ребёнка. О них нужно рассказать детям, чтобы они понимали, какими лекарственными средствами пользоваться для устранения удушья. Ребенок должен постоянно носить с собой ингалятор с лекарственным веществом, прописанным аллергологом или пульмонологом (см. “Использование ингалятора при бронхиальной астме“).
Первая помощь ребёнку в домашних условиях
Перед приемом лекарственных средств важно понять, что стало причиной удушья. Аллергены устраняют, чтобы не развились тяжелые приступы. Например, это можно сделать, если аллергия появляется на домашнее животное. Если же пациент употребил аллерген в виде пищи и лекарственного средства, изъятие антигена затрудняется или невозможно.
При появлении первых признаков бронхиальной астмы у ребенка сразу же применяют ингалятор, в котором содержатся следующие виды препаратов:
- стабилизатор тучных клеток (Кромгликоевая кислота, Недокромил);
- глюкокортикостероиды (Флунизолид, Беклометазон);
- бронхолитик для устранения спазма бронхов (Сальбутамол).
Используют только один из этих препаратов. Его должен прописать врач, самолечение может привести к резкому ухудшению здоровья или летальному исходу. Быстрый эффект получают при использовании Сальбутамола, Ипратропия Бромида, Фенотерола.
Дополнительно маленькому пациенту можно дать антигистаминное средство (см. “Антигистаминные препараты для детей разного возраста“). Его лучше употребить инъекционно, чтобы действующее вещество сразу попало в системный кровоток. Например, используют Супрастин. Он есть практически в каждой аптечке.
Что категорически запрещается делать
Многие люди, которые пытаются помочь астматику, допускают ошибки во время применения первой помощи. Запрещено осуществлять следующие манипуляции:
- использовать лекарственные средства, не прописанные врачом;
- осуществлять дыхание изо рта в рот;
- давать таблетки вместо проведения ингаляции (активные компоненты продолжительно будут всасываться из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток, поэтому лечебный эффект может наступить значительно позже, чем необходимо);
- проведение трахеотомии самостоятельно без врача и показаний;
- применение чрезмерно высоких доз препаратов, особенно гормональной природы.
Сразу после завершения приступа рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Он проведет перкуссию и аускультацию, выявив состояние респираторной системы после удушья.
Жизнь ребенка с бронхиальной астмой
Когда у пациента случился астматический приступ, важно своевременно провести диагностику. Родители таких детей должны следить за отсутствием домашних животных, питанием, контактами с другими видами аллергенов. Если есть возможность, уезжают из постоянного места проживания в период цветения растений.
Лучше как можно больше ограничить больного от контакта с аллергенами, чтобы его респираторная система постепенно приходила в норму. Важно соблюдать правила профилактики бронхиальной астмы у детей.
Можно ли вылечить навсегда астму у ребенка
Вылечить астму у ребёнка вполне возможно, если своевременно начать лекарственную терапию, полностью ограничить его от контакта с аллергическими веществами. Даже если полностью устранить заболевание у астматиков не удается, можно добиться наступления продолжительной ремиссии.
От пациента требуется постоянное употребление препаратов, прописанных врачом, и полное устранение аллергена из жизни. Но болезнь характеризуется тем, что возникновение БА может наступить вновь. Особенно при влиянии негативных факторов окружающей среды, то есть склонности к формированию бронхообструкции у пациента сохраняется всегда.
Меры профилактики
Терапией астмы у детей до года, дошкольников, подростков занимаются врачи – педиатры, аллергологи, иммунологи и пульмонологи. Они советуют придерживаться следующих правил профилактики появления повторных приступов:
- своевременный прием антигистаминных лекарств в период обострения;
- постоянное ношение ингалятора, который применяют при появлении первых признаков астмы;
- устранение стресса, нервного и психического перенапряжения (см. “Может ли возникнуть аллергия на нервной почве?“);
- постоянное посещение врача, контроль патологии с помощью лабораторно-инструментальных методов диагностики.
Если не произошло полное выздоровление, наступает продолжительная ремиссия. Но многие факторы могут ее устранить. Например, период полового созревания. В этот момент выделяется большое количество гормонов, способствующих обострению заболевания. Поэтому ребёнок должен продолжать носить с собой ингалятор.
Бронхиальная астма с каждым годом все больше распространяется среди населения. Первые симптомы проявляются у детей. Именно они более подвержены негативному влиянию окружающей среды. Можно классифицировать болезнь, чтобы провести правильное лечение. Если признаки развиваются у ребенка, родители обязаны знать, что делать при наступлении приступа бронхиальной астмы. Важно постоянно иметь при себе лекарственное средство, устраняющее бронхоспазм. Состояние пациента быстро нормализуется, воздух поступает к альвеолам легких. В некоторых случаях заболевание можно устранить, но для этого требуется полностью придерживаться лечебных рекомендаций.
Источник
