Респираторный аллергоз бронхиальная астма
Респираторным аллергозом называют не конкретное заболевание, а комплекс недомоганий, в основе которого лежит аллергическое поражение дыхательных путей.
Такие расстройства чаще встречаются у детей младшего дошкольного возраста 6 от 2 до 4 лет.
Особенность респираторных аллергозов состоит в том, что аллергия возникает на фоне активной деятельности инфекционных и неинфекционных возбудителей в дыхательном тракте. Отек может поражать носоглотку, гортань, трахею и бронхи.
Во время протекания респираторной аллергии слизистая оболочка дыхательных органов способна взаимодействовать со всеми видами раздражителей. Отсюда и широкий список возможных раздражающих компонентов, способных вызвать вспышку аллергоза.
Например, пищевые компоненты попадают в организм через глотку, поэтому могут раздражать дыхательные пути. Также люди вдыхают воздух, в котором могут содержаться различные опасные примеси и частицы.
Конкретная раздражающая частица имеет свои специфические свойства. Чаще всего на них реагирует не вся дыхательная система сразу, а лишь определенный ее участок: нос, гортань, бронхи, трахея, носовые пазухи.
Пораженный участок как правило оказывается самым чувствительным из всего респираторного тракта. На нем запускается аллергический процесс, появляются первые симптомы.
Виды аллергоза
Различают две разновидности аллергоза: аллергический ринит и бронхиальную астму. Они различаются тем, что во время ринита происходит поражение верхних дыхательных путей, а в период астмы – нижних.
Возбудители аллергии в дыхательной трубке также делятся на две группы:
- Инфекционные. К ним относятся всевозможные вирус, бактерии, грибковые и другие вредоносные микроорганизмы,
- Неинфекционные. Ими могут быть цветочная пыльца, бытовая пыль, продукты питания, лекарственные средства, а также некоторые товары бытовой химии и декоративной косметики.
Основные симптомы респираторного аллергоза
Зачастую медикам довольно сложно поставить этот диагноз, так как многие симптомы схожи с симптомами обычного простудного заболевания.
К таким относятся:
- Частое чихание,
- Выделение жидкой и прозрачной слизи из носа,
- Отек век и носоглотки,
- Сухой кашель,
- Чувство жжения и зуда в носу,
- Реже встречается повышение температуры и слабость.
Однако, есть несколько несложных признаков, по которым можно различить аллергоз от простуды. Один из таких – сезонность. А именно, аллергическая реакция может возникать в определенный период, например, во время цветения растений.
У больного в это время обостряются симптомы, начинает выделяться слизь из носа, а также беспокоят частое чихание и кашель. Однако, после дождя, либо по завершению цветения, все симптомы исчезают.
Еще одно отличие – это длительность недомогания. Если у человека аллергия, то чихание и зуд, как правило, его беспокоят довольно длительный период времени (до 3 – 4 недель). Однако, если больной простудился, то выраженные симптомы будут держаться всего пару дней.
Также к существенными отличиями респираторного аллергоза от ОРВИ являются: при аллергической реакции не нарушается общее состояние человека, он по прежнему активен, имеет большой аппетит и нормальную температуру.
Также к аллергической реакции можно определить еще по нескольким признакам:
При взаимодействии с раздражающим элементом происходит резкая смена состояния: начинает обильно выделяться слизь из носа, появляется частое чихание и кашель. Но стоит покинуть место, где находился аллерген, симптомы моментально исчезают,
Респираторный аллергоз у детей
Этот диагноз в подавляющем большинстве ставят детям. Некоторые живут с аллергией длительное время, но многим удается ее побороть и забыть уже в юности.
Стоит отметить, что симптомы, методы диагностики и этапы лечения детей и взрослых ничем не отличаются. Исключением могут быть лишь совсем маленькие больные, в возрасте до 5 лет. Таким пациентам исключают применение некоторых препаратов и нескольких лечебных процедур.
Если ребенок страдает респираторным аллергозом, то его родителям следует придерживаться следующих правил, чтобы оградить его от контактов с раздражителями:
- С осторожностью посещать новые помещения (кафе, клубы, игровые комнаты, магазины и театры),
- Пользоваться только гипоаллергенной бытовой химией и косметическими средствами без отдушек,
- Не экспериментировать с новыми парфюмами, а пользоваться только теми, которые не вызывают реакции у ребенка,
- Во время ремонта или генеральной уборки увозить дитя в другое место, так как бытовая пыль является возбудителем реакции,
- Специи тоже могут оказаться аллергенами, поэтому во время приготовления экзотического блюда важно, чтобы ребенка не было на кухне,
- Во время цветения, по возможности, увозить аллергика в места, где ему будет легче. Также не разводить цветы в доме и не ставить букеты,
- Перед покупкой новой вещи : игрушки, ковра, одежды и т.п. , — важно быть уверенным в том, что у ребенка не появится аллергии на обновку,
- Не заводить домашних животных и не посещать гостей, у кого они водятся. Нужно помнить, что возбудить аллергию может даже корм для собак или рыбок,
- Не давать ребенку непроверенные лекарственные препараты,
- Не предлагать новую еду.
Этапы диагностики респираторного аллергоза у детей
На самом деле, ступени диагностики у взрослых мало отличаются от исследований детей. Однако, из-за чаще встречаемого аллергоза непосредственно в детском возрасте, рассмотрим этапы наблюдения именно у детей.
- В первую очередь, при возникновении подозрительных симптомов необходимо посетить отоларинголога или педиатра. Во время осмотра врач определит, аллергия или простуда у пациента. Медик осмотрит горло: если оно красное, значит налицо вирусное заболевание, а если бледное и покрыто пятнами, значит аллергия.
- Далее больного могут направить на рентген, дабы исключить такие заболевания как бронхит и пневмонию. Обязательно нужно сделать рентген тем пациентам, у которых поражены нижние дыхательные пути,
- Затем проводятся ряд исследований на исключение аденоидов и заднего ринита,
- Лишь после того, как специалисты убедятся в наличии респираторного ринита у ребенка, его направят на прием к аллергологу, который выпишет направление на анализ крови, чтобы посмотреть на уровень иммуноглобулина,
- Если у больного обнаружена астма, ему исследуют внешнее дыхание при помощи спирографа
Методы лечения аллергоза
Конечно, этап лечения и прием лекарственных препаратов напрямую зависит от конкретного случая. Но, в начале терапии почти всем назначают антигистаминные таблетки, которые направлены на расширение бронхов и облегчение дыхания.
Если больному больше 5 лет, ему могут провести аллергенспецифическую иммунотерапию, благодаря которой в организме начнут вырабатываться антитела к аллергенам. Результат этой процедуры имеет длительное действие и может сохраниться на всю жизнь.
Меры профилактики аллергии
- Если больному известны раздражители, которые возбуждают появление аллергии, то необходимо исключить их из своей жизни по максимуму. Например, если ребенок страдает сезонным аллергозом, тогда необходимо на время цветения уезжать в другой регион. Известно, что намного сложнее живется аллергикам в южных широтах, а легче переносятся симптомы на севере и северо-западе. Это объясняется слишком длительным периодом цветения и пуха в южных широтах (от начала весны до поздней осени) и высокой влажностью с коротким периодом цветения на севере.
- В случае бронхиальной астмы, больному нужно тренировать органы дыхания. Для этого отлично подойдут такие виды спорта как плавание, бег, футбол, велосипедные ралли и др. Также астматикам полезно заниматься игрой на духовых инструментах, либо просто несколько раз в неделю надувать воздушные шары.
- Соблюдать порядок в доме. Важно предотвратить появление в жилье пли, плесени, а также выкинуть всю «ядерную» бытовую химию и перейти на гипоаллергенные средства. Важно помнить, что плесень может скрываться в фильтрах для оды, кондиционерах, стенах ванной. Необходимо регулярно проводить чистку поверхностей от плесени.
Объединяя все вышесказанное, можно дать определение термину респираторный аллергоз. Это не конкретное заболевание, а комплекс аллергических реакций, которые объединены природой возникновения, а именно – поражением дыхательных путей.
Такие расстройства как ринит, парингит, фарингит и т.д. причисляют к легким формам аллергоза дыхательных путей. Тяжелыми формами считаются аллергическая пневмония и аллергический альвеолит. Самой распространенной разновидностью аллергии дыхательных путей является бронхиальная астма.
В современном мире существует множество раздражающих факторов, с которыми приходиться сталкиваться аллергикам. При возникновении симптомов необходимо посетить кабинет терапевта или педиатра, чтобы он смог назначить необходимые исследования и выявить причину и очаг раздражения.
Как правило, респираторный аллергоз можно вылечить. Но для этого потребуется длительное время (до 3-4 недель).
Загрузка…
Источник
Респираторный аллергоз не является общим заболеванием. Он объединяет в себе группу аллергических болезней, при которых происходит поражение дыхательной системы: носоглотки, трахеи, бронхов, гортани.
К таким заболеваниям относятся ринит, фарингит, ларингит, бронхиальная астма. Диагностировать аллергоз довольно сложно. У больного человека наблюдаются сразу все симптомы проявлений, которые подходят под перечисленные заболевания.
И задача врача — точно определить диагноз, чтобы провести адекватное лечение и убрать негативную симптоматику аллергоза.
Симптомы
Проводить диагностику группы аллергозов довольно сложно, т.к. по своим признакам каждая болезнь не отличается друг от друга. Часто аллергоз напоминает простудную инфекцию.
Прежде чем разобраться, что такое респираторный аллергоз, необходимо знать симптомы, чтобы своевременно обратиться к врачу. Наиболее ярко-выраженными являются:
- частое чихание;
- выделение из носа жидкой секреции;
- отечность носоглотки;
- отечность век;
- кашель;
- жжение и зуд слизистых;
- общее недомогание.
При сезонной аллергии установить аллергоз не составляет сложности. Так как аллергенами являются пыльца растений, на которые и реагирует больной.
Но в сухой, жаркий или зимний период года сделать это сложней. Аллергические реакции при респираторном аллергозе часто маскируются под простудные заболевания.
Поэтому при жалобах на симптомы пациентам проводят специальную диагностику. Человек, у которого респираторный аллергоз должен знать, что аллергическая реакция развивается в течение нескольких минут или часов после контакта с раздражителями.
Простудное заболевание не начинается резко, и ухудшение состояния может наблюдаться на протяжении даже нескольких дней. Этим отличается респираторная аллергия.
Воздействие аллергенов на легкие
к содержанию ↑
Причины
Респираторный аллергоз носит инфекционный или бактериальный характер. Поэтому при диагностике наблюдаются поражения дыхательной системы. Провоцируют появление аллергии следующие факторы:
- пыльца растений;
- домашняя пыль с секретом клещей и тараканов;
- шерсть животных;
- пищевые красители и консерванты;
- некоторые продукты питания;
- шоколад, какао;
- лекарственные препараты;
- контакт с бытовой химией;
- некоторые вещества косметических средств.
В зависимости от того, что спровоцировало респираторный аллергоз, врач назначает лечение.
Здоровая и воспаленная бронхиола при респираторном аллергозе
к содержанию ↑
Разновидности
к содержанию ↑
Аллергический ринит
Это заболевание носит воспалительный характер. Его провоцируют сильные раздражители, вызывая аллергические реакции. Заболевание имеет три вида: острый период, сезонный и хронический.
Аллергенами являются все раздражители, присущие для других типов заболевания. Главными и отличительными симптомами являются:
- отечность лица и глаз;
- конъюнктивит;
- тахикардия, головная боль.
Может наблюдаться незначительное повышение температуры.
Аллергический ринит
к содержанию ↑
Аллергические синуситы
Чаще всего они проявляются на фоне ринита. Пациент ощущает головную боль, болезненные ощущения при пальпации в области тройничного нерва. Также основными симптомами являются:
- чихание;
- зуд слизистой носа;
- обильная секреция.
Аллергический синусит
к содержанию ↑
Аллергический ларингит
Болезнь поражает слизистую гортани, которая под воздействием аллергенов начинает отекать. Несвоевременное лечение может вызвать у пациента асфиксию.
Начало болезни быстрое и острое. У пациента голос становится охриплым, кашель лающий, дыхание шумное. Для качественного вдоха приходится напрягать мышцы живота.
Аллергический ларингит
к содержанию ↑
Аллергический трахеит
Заболевание по клинической картине напоминает бронхиальную астму. Появляется мучительный приступообразный кашель, при котором отходит вязкая, прозрачная мокрота.
Возможно появление рвоты. В отличие от астмы, человек не испытывает проблем с выдохом. Присутствует одышка.
Аллергический трахеит
к содержанию ↑
Поллинозы
У детей заболевание встречается реже, чем у взрослых. Проявляется болезнь в повышенной чувствительности к пыльце растений. Острые приступы чаще всего наблюдаются весной, в начале лета и ранней осенью. Больные жалуются на следующие симптомы:
- кашель;
- чихание;
- серозный насморк;
- конъюнктивит;
- зуд щек, глаз, носа, неба;
- изменение голоса;
- головная боль;
- учащенное сердцебиение;
- астматическая одышка.
к содержанию ↑
Диагностика
Так как симптомы респираторного аллергоза похожи на простудные заболевания, многие больные начинают проходить обследование и терапевтическое лечение у участкового или отоларинголога.
И если больного мучают насморк, кашель, а горло болит и красное, есть большая вероятность, что врач займется лечением простуды. Поэтому, чтобы исключить ошибки, важно провести диагностику. Существует несколько основных методов диагностических процедур.
к содержанию ↑
Скарификационные пробы
На поверхность предплечья больного делают царапины, и вводят аллергены скарификатором. Через 20 минут можно увидеть, как среагировал организм на вводимые вещества.
Припухлость и покраснение свидетельствуют о положительном результате. Анализ подтверждает, что у человека не простуда, а респираторный аллергоз. Преимущество данной процедуры в том, что одновременно можно провести до 20 проб.
Скарификационные пробы
к содержанию ↑
Определение уровня IgE
Уровень иммуноглобулинов E может свидетельствовать есть ли у пациента аллергические заболевания, респираторный тип и связанные с ними патологии.
Для этого используют сыворотку крови пациента и проверяют ее реакцию на вводимый раздражитель. Если есть положительный ответ, значит у пациента содержаться IgE-антитела, которые провоцируют развитие аллергии.
Определение уровня IgE
к содержанию ↑
Метод иммуноблотинга
Это наиболее распространенный метод, который позволяет выявить чувствительность к определенным аллергенам. Для проведения анализа используют аллергопанель, которая состоит из 4 панелей с 20 аллергенами.
Первая панель — смешанная, вторая — ингаляционная, третья — пищевая, четвертая — расширенная. С помощью этих панелей проводят пробы на всевозможные аллергены, вплоть до шерсти любого домашнего животного, пыльцу даже экзотических растений, на грибки и все виды продуктов питания.
Метод иммуноблотинга
к содержанию ↑
Лечение
Главными средствами в лечении респираторного аллергоза являются антигистаминные препараты.
Наиболее эффективными являются:
- Супрастин;
- Кларетин;
- Телфаст;
- Гисталонг.
Детям рекомендуется назначать капли при аллергозе.
Доктор Комаровский советует использовать такие препараты для детей:
- Фенистал;
- Зодак;
- Зиртек.
Можно использовать Супрастин, рассчитывая дозы с учетом возраста ребенка.
К терапии респираторного аллергоза подключают сосудосуживающие препараты:
- Отривин;
- Називин;
- Тизин.
Они снимают отечность, предотвращают насморк и слизистые выделения.
Также проводят лечение энтеросорбентов с пребиотиками.
При респираторном аллергозе помогут вывести из организма аллерген:
- Активированный уголь;
- Смекта;
- Энтеросгель.
Для нормализации микрофлоры кишечника используют:
- Дюфалак;
- Хилак-Форте;
- Лактусан.
Эти препараты можно использовать для лечения новорожденных детей, если диагностирован респираторный аллергоз.
Если наблюдается упорный кашель, назначают лечение:
- Бромгексина;
- Ли бексина;
- Солутана;
- Бронхилитина.
Если диагностирован бронхоспазм, больному рекомендуют пропить:
- Эуфиллин;
- Но-шпа.
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Профилактика
Главное условие в профилактике респираторного аллергоза — полностью исключить контакт с раздражителями. Также рекомендуется выполнять следующие правила:
- во время цветения растений закрывать форточки и окна;
- регулярно проводить в комнате влажную уборку;
- следить за рационом питания;
- ежедневно принимать душ;
- делать солевые полоскания горла и носа;
- не заводить домашнее животное;
- заниматься активными физическими нагрузками;
- лечить респираторные заболевания;
- проводить закаливание организма;
- астматик должен ежедневно делать дыхательную гимнастику, чтобы предотвратить развитие респираторного аллергоза.
Респираторный аллергоз — это не приговор. Соблюдение всех рекомендаций и своевременное обращение к врачу позволять исключить осложнения и избежать негативных последствий.
Загрузка…
Источник
Понятие «респираторный аллергоз» объединяет два заболевания: аллергический ринит, или насморк, и бронхиальную астму. О первом говорят, когда от аллергии пострадали слизистая носа и носоглотки. Когда такого же рода проблемы возникают в бронхах, ставится диагноз «бронхиальная астма».
Респираторный аллергоз – описание
Респираторный аллергоз — это не какая-то конкретная болезнь, а собирательное понятие, объединяющее заболевания аллергической природы с поражением дыхательных путей. Риниты, фарингиты, ларингиты и другие «-иты» относят к так называемым «малым формам респираторного аллергоза». Иногда имеют место редкие и тяжелые болезни — аллергическая пневмония, аллергический альвеолит. Ну а самым печально известным и отдельно стоящим вариантом респираторного аллергоза является бронхиальная астма.
Причины
Одним из главных предрасполагающих факторов развития аллергозов является наследственная склонность к аллергическим патологиям. Также немаловажную роль играет искусственное вскармливание, перинатальное повреждение дыхательной и центральной нервной систем, длительное, массивное и раннее воздействие аллергенов, атопический диатез. Помимо этого, негативное влияние оказывает загрязненный атмосферный воздух, регулярное употребление продуктов промышленного консервирования, часто повторяющиеся ОРЗ, а также их нерациональное лечение, дисбиоценоз кожи, хронические заболевания пищеварительного тракта и дисбактериоз кишечника.
Домашняя пыль состоит из огромного количества аллергенов. В основном аллергенные свойства пыли определяются наличием в ней микроскопических клещей. Помимо клешей, домашняя пыль обычно содержит аллергены плесневых грибов, эпидермальные аллергены, химические вещества. Основными источниками эпидермальных аллергенов являются пух, перья, шерсть, перхоть, выделения сальных желез домашних питомцев (собак, кошек, хомячков, морских свинок, птиц).
В некоторых случаях аллергические патологии дыхательных путей развиваются вследствие реакции на лекарственные препараты (например, сульфаниламиды, пенициллины, витамины, аспирин).
В большинстве случаев респираторных аллергозов наблюдается полиаллергия – возникновение гиперчувствительности к нескольким типам аллергенов. Как правило, спектр антигенов, вызывающих аллергическую реакцию, с возрастом расширяется.
Симптомы
Так как слизистые носа и глаз на раздражение реагируют однотипно, доктора часто говорят об аллергическом риноконъюнктивите. Заподозрить его можно при длящемся по 3–4 недели насморке, который сопровождается приступами чихания, водянистыми выделениями из носа. При этом нос постоянно заложен, у ребенка могут течь слезы, отекать веки и возникать ощущение жжения в глазах.
Виновниками таких симптомов могут быть и аденоиды, так что ребенка должен осмотреть отоларинголог. Заподозрить аллергический процесс он может по цвету слизистой оболочки носа. Воспаленная и ярко-красная слизистая говорит об инфекции, а бледная, с синюшными пятнами, – об аллергии. На аллергическую реакцию укажет также периодичность обострения – например, подобные симптомы могут возникать во время уборки комнаты, игры с кошкой или собакой, при рассматривании старых газет, посещении цирка.
Аллергическая реакция может возникнуть на шерсть животных, пыльцу цветущих растений, клещей домашней пыли или на библиотечную пыль. Опасность могут представлять тараканы, сухой корм для аквариумных рыбок и плесневые грибки, которые отстреливают в воздух свои споры.
Аллергическое поражение нижних дыхательных путей, или бронхиальную астму, должен заподозрить педиатр. На нее указывают долгий кашель вне простуды, затрудненное дыхание на фоне болезни или вне ее. Чтобы исключить бронхит и пневмонию, малыша направляют на рентгенологическое исследование. При отрицательных результатах детский врач направит к отоларингологу, ведь длительный кашель также возникает из-за аденоидов или заднего ринита. Если и эти подозрения не подтвердятся, кроху отправят на консультацию к аллергологу.
Лечение респираторного аллергоза
Диагностика базируется на данных клиники, риноскопии (вид слизистой оболочки, отек нижних и средних носовых раковин, наличие выделений), рентгенографии (утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и решетчатого лабиринта), выявлении высокого уровня иммуноглобулина Е, результатах кожного тестирования и др. Дифференциальный диагноз проводят с риносинуситами инфекционного генеза.
Лечение, в первую очередь, заключаются в ограничении контакта пациента с аллергенами, провоцирующими заболевание. Препараты назначаются врачом: антигистаминные или гормональные. Для лечения аллергического ринита, врач может назначить аэрозоли для снятия отека носовых ходов.
Для продуктивного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры и витаминотерапия. Чтобы облегчить ситуацию назначаются ингаляции или бронхорасширяющие таблетки.
Если вы уже знаете точно, что именно вызывает симптомы аллергоза у ребенка, то вам необходимо позаботиться о том, чтобы он не контактировал с ними. Если это сезонна аллергия, то желательно на этот период уезжать в другой регион. Например, самым опасным считается юг – там, начиная с начала весны и практически до конца осени большое количество различных аллергенов. Легче всего аллергикам на севере и северо-западе, там и цветение короткое и влажность высокая.
Если у ребенка бронхиальная астма, то необходимо тренировать его бронхи – занимается спортом, тренирующим дыхательную систему (плавание, бег, футбол и т.д.) или играет на духовых музыкальных инструментах. Положительно влияет даже обычная гимнастика по надуванию шарика.
Следите за чистотой и свежестью в доме. Угрозу могут представлять не только пыль и грязь, но и фильтры для воды, кондиционеры, в которых накапливается плесень. Повышенная влажность в квартире может привести к образованию плесени на стенах.
Источник
