Ревакцинация против кори краснухи паротита

Корь, эпидемический паротит и краснуха – это высококонтагиозные вирусные заболевания, которые опасны своими осложнениями. Они могут возникать у детей и взрослых. Причем у непереболевших и непривитых мужчин и женщин такие патологии протекают особенно тяжело.

В целях предупреждения негативных последствий выполняют иммунопрофилактику. Она состоит из ряда процедур, во время которых вводится доза прививки. Особенно важна ревакцинация от кори, краснухи и паротита. Эта манипуляция обеспечивает надежную защиту от заражения.

Через сколько лет проводят ревакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита по графику?

Фото 2 КПК – это прививка от кори, эпидемического паротита и краснушной болезни. Иммунизацию начинают проводить с младенчества. Прививки может хватить на 10-25 лет.

Длительность специфического иммунитета зависит от особенностей детского организма, его восприимчивости к вакцине, качества препарата. Однократное введение не обеспечивает ребенку полноценную защиту. Поэтому принято проводить ревакцинацию.

Под этой процедурой понимают введение очередной дозы прививки для поддержания напряженности специфического иммунитета. Это самый эффективный метод создания долговременной защиты человека от заражения вирусными и инфекционными болезнями. Первый раз против кори, краснухи и эпидемического паротита прививают в 12 месяцев.

Ревакцинацию проводят по достижению малышом шестилетнего возраста. Повторное введение вакцины в этот период обеспечивает эффективность прививки, равную 90% и выше. Ревакцинация продлевает действие прививочного средства на 10 лет и более. В дальнейшем препарат вводят в возрасте 14-15 лет.

Взрослых также иммунизируют против кори, свинки и краснухи. Если в детстве они получили ряд прививок по графику, то ревакцинируют их с 24-25-летнего возраста каждые 10 лет.

Что делать, если сроки нарушены?

Прививка от краснушной, паротитной и коревой болезней, является обязательной. По утвержденному графику препарат следует вводить в строго установленные сроки. Но бывают случаи, когда план иммунопрофилактики не соблюдается.

Причины нарушения графика прививок перечислены ниже:

ребенок ослабленный, часто болел. Так как вакцинацию при наличии признаков патологии и плохом самочувствии не проводят, процедура была перенесена;
родители решили прививать своего малыша импортным препаратом. В период, когда пора было проводить ревакцинацию, зарубежное средство отсутствовало в аптеках страны;
родители написали отказ от иммунизации ребенка. Некоторые родители боятся побочных реакций прививки. Вакцина от коревой, паротитной и краснушной болезней обычно переносится нормально. Но у некоторых детей наблюдаются лихорадка, расстройство стула, нарушение сна, ухудшение аппетита, воспаление и увеличение в размере околоушных желез. Известно, что с каждой последующей дозой прививочного препарата, выраженность негативной симптоматики в некоторых случаях может увеличиваться. Это пугает некоторых родителей.

Родители интересуются, как поступить, если был нарушен график иммунопрофилактики, чтобы создать защиту от кори, паротита и краснухи. Особенно этот вопрос становится актуальным, при возникновении в стране случаев заражения такими вирусными патологиями.

Медики дают такие рекомендации:

Фото 4

если прививка была надолго перенесена ввиду наличия у ребенка серьезных противопоказаний, то ревакцинацию возобновляют в сроки, максимально приближенные к утвержденному графику. При этом интервал между инъекциями не должен быть меньше четырех лет;
при наличии экстренных показаний следует прививать малыша моновакцинами. Дальнейшую ревакцинацию разрешается выполнять поливалентным препаратом спустя год;
при слишком длительном перерыве иногда приходится проводить вакцинацию заново. Чтобы выявить потребность в такой процедуре, нужно определить количество антител в крови пациента. С этой целью выполняют специальный анализ.

Куда делают прививку КПК?

Вакцину против паротитной, краснушной и коревой болезней вводят внутрь мышцы либо подкожным способом. Место инъекции выбирают в зависимости от возраста ребенка.

Малышам до трех лет рекомендуется ставить уколы в наружную поверхность бедра. Старшим ребятам прививку делают в зону плеча, в дельтовидную мышцу. Эти места считаются оптимальными для поступления в организм и рассасывания антигенного материала.

Некоторые родители интересуются, почему КПК не ставят в ягодицу, как большинство уколов, это место является неподходящим для вакцинации по ряду причин:

тут сосредоточен немалый слой жировой ткани, который мешает добраться до мышцы. Если сделать укол не туда, куда следует, то прививка может рассасываться слишком быстро либо медленно, вызывает негативные реакции и неправильное формирование специфического иммунитета;
есть вероятность повреждения сосуда;
существует риск поражения седалищного нерва.

Как переносится ревакцинация корь, краснуха, паротит в 6 лет: нормальная реакция и осложнения

В большинстве случаев ревакцинация против паротита, кори и краснухи в шестилетнем возрасте переносится нормально. Прививка обладает невысокой реактогенностью и редко провоцирует развитие неприятной симптоматики.

Реакции обычно возникают у чувствительных лиц. В 10% случаев наблюдаются побочные эффекты. Состояние после иммунопрофилактики может ухудшиться в день постановки укола либо спустя 4-15 суток.

Симптомы нормальной реакции на прививку:

гипертермия легкой или умеренной стадии (37,2-37,5 градусов);
покраснение зева;
мышечные и суставные боли;
увеличение околоушных желез;
кашель;
легкая сыпь по телу;
ринит;
слабость;
капризность;
апатия;
ухудшение аппетита;
бессонница;
гиперемия и пастозность места введения препарата;
нервная возбудимость;
головная боль;
сонливость;
расстройство стула.

Причем после первой дозы вакцины у ребенка может не быть никакого ухудшения в самочувствии. После ревакцинации же нередко повышается температура, наблюдаются местные слабовыраженные реакции. Но последствия прививки могут быть гораздо тяжелее.

Причинами развития осложнений являются:

Фото 6

использование антигенного материала низкого качества;
проведение ревакцинации с интервалом меньше четырех лет;
неправильное введение препарата (нарушение техники постановки укола, выбор неподходящего места для инъекции);
несоблюдение родителями рекомендаций в поствакцинальный период;
наличие у ребенка непереносимости и прочих противопоказаний, которые не были выявлены в период медицинского осмотра и обследования.

К осложнениям относятся:

лихорадка (температура выше 39);
судорожные припадки на фоне жара;
анафилаксия, отек Квинке и прочие проявления тяжелой аллергии;
менингит (возникает в 1% случаев);
тромбоцитопения;
абсцесс.

Чтобы предупредить развитие тяжелых реакций, родителям следует некоторое время после прививки внимательно наблюдать за ребенком.

Противопоказания к повторной вакцинации

Любая прививка имеет противопоказания. Поскольку вакцина корь-паротит-краснуха низкореактогенная, то перечень запретов по ее использованию небольшой. Все ограничения можно поделить на временные и постоянные, условные и абсолютные.

К абсолютным постоянным противопоказаниям к прививке принадлежит:

тяжелая реакция на предыдущую введенную дозу вакцины корь-паротит-краснуха;
иммунодефицитное состояние;
непереносимость компонентов вакцины;
аллергия на яичный белок и гликозиды.

К временным абсолютным запретам принадлежат:

онкопатология;
гипертермия любой степени;
вирусное заболевание (грипп, ОРВИ);
состояние аллергии;
химиотерапия;
патология неинфекционной природы (обострение хронической болезни, простуда);
введение препаратов крови, иммуноглобулинов ранее, чем три месяца назад;
общее недомогание;
прохождение курса антибактериальных медикаментов;
низкая масса тела.

К условным ограничениям стоит отнести следующие:

вероятность судорожных припадков;
наличие нарушений в свертывающей системе крови;
склонность к повышению температуры.

Все противопоказания выявляются в ходе врачебного осмотра и обследования ребенка, которые в обязательном порядке проводятся перед введением антигенного материала.

Видео по теме

Делать или нет прививку КПК? Мнение по этому поводу в видео:

Таким образом, по отзывам родителей и врачей, прививка против коревой, паротитной и краснушной болезней переносится хорошо. В редких случаях развиваются побочные эффекты.

При своевременно оказанной врачебной помощи все неприятные симптомы быстро купируются без негативных последствий для здоровья. Для создания долговременной и надежной защиты от заражения опасными вирусами, рекомендуется не нарушать сроки ревакцинации.

Источник

Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде однородной пористой массы желтовато-белого цвета, гигроскопичной; приготовленный раствор — прозрачная жидкость желтоватого (1-дозовая вакцина) или бледно-желтого (10-дозовая вакцина) цвета.

1 доза (0.5 мл)
живые аттенуированные вакцинные штаммы вирусов, в т.ч.:
вирус кори (Эдмонтон-Загреб)	1000 ТЦД50*
вирус эпидемического паротита (Ленинград-Загреб)	5000 ТЦД50*
вирус краснухи (Вистар RA 27/3)	1000 ТЦД50*

Вспомогательные вещества: сорбитол 5%, желатин 2.5%, неомицина B сульфат 2.5 мкг.

Растворитель: вода д/и.

1 доза — флаконы темного стекла (10) в комплекте с растворителем (амп. 0.5 мл 10 шт.) — пачки картонные.
1 доза — флаконы темного стекла (50) в комплекте с растворителем (амп. 0.5 мл 50 шт.) — пачки картонные.
10 доз — флаконы темного стекла (10) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 10 шт.) — пачки картонные.
10 доз — флаконы темного стекла (50) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 50 шт.) — пачки картонные.

* ТЦД50 — тканевая цитопатогенная доза.

Вакцина соответствует требованиям ВОЗ.

Вызывает формирование иммунитета против вируса кори, паротита и краснухи. После однократного введения вакцины в организме вырабатываются соответствующие антитела. У детей в возрасте до 15 мес может отсутствовать ответная реакция на коревой компонент вакцины вследствие наличия циркулирующих остаточных коревых антител, полученных от матери. Чем меньше возраст ребенка, тем меньше вероятность сероконверсии.

После вакцинации уровень антител в крови сохраняется более 11 лет.

Проведение плановой иммунизации детей против кори, паротита и краснухи; проведение ревакцинации детей против кори, паротита и краснухи; проведение иммунизации лиц, планирующих поездки за границу, у которых отсутствует иммунитет к кори, паротиту и краснухе; проведение иммунизации женщин детородного возраста, не имеющих иммунитета против краснухи; проведение иммунизации женщин, восприимчивых к краснухе в послеродовом периоде; проведение иммунизации неиммунизированных против краснухи детей, беременные матери которых восприимчивы к краснухе.

Вакцину вводят п/к в область наружной поверхности плеча. Доза одинакова для всех пациентов. Частоту введения устанавливают в соответствии со схемами вакцинации и ревакцинации.

Возможно: быстропроходящее жжение или болезненность в месте инъекции; лихорадка, сыпь, паротит, тошнота, рвота, диарея, тромбоцитопения, пурпура, регионарная лимфаденопатия, кожная реакция с гиперемией и волдырями в месте инъекции, эритема, уплотнение и чувствительность кожи, многоформная эритема; анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница, миалгии, артралгии и/или артриты, полиневрит, судороги, головная боль, головокружение, парестезии, полиневрит, синдром Гийена-Барре, атаксия, неврит зрительного нерва, паралич глазных нервов, средний отит, глухота, связанная с поражением нервов, конъюнктивит; орхит.

Анафилактические, анафилактоидные и другие реакции повышенной чувствительности немедленного типа на белок куриных яиц, на неомицин; заболевания дыхательной системы; инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой; нелеченный туберкулез в активной фазе; проведение иммунодепрессивной терапии; злокачественные заболевания крови и лимфатической системы; первичный и приобретенный иммунодефицит (включая СПИД или другие клинические проявления ВИЧ-инфекции); нарушения клеточного иммунитета; гипогаммаглобулинемия или дисгаммаглобулинемия; наличие врожденного или наследственного иммунодефицита в семейном анамнезе до определения состояния иммунной системы пациента; беременность.

Изучение влияния вакцины на репродуктивную функцию, а также на плод в случае вакцинации при беременности не проводилось.

С осторожностью применяют вакцину у кормящей матери в период лактации.

Женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции в течение 3 месяцев после вакцинации.

Вакцину не вводят в/в.

Учитывая возможность развития анафилактических и анафилактоидных реакций вакцину следует вводить в условиях, позволяющих проводить неотложную терапию.

С особой осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги (в т.ч. в семейном анамнезе), повреждение ткани головного мозга и любые другие состояния, при которых необходимо избегать повышения температуры тела.

Согласно некоторым данным, если реакции, связанные с употреблением куриных яиц не были анафилактическими или анафилактоидными, то вероятность развития осложнений при введении вакцины не повышена.

У детей и взрослых молодого возраста, инфицированных ВИЧ, но без явных клинических проявлений иммуносупрессии допускается проведение вакцинации, однако она может оказаться менее эффективной, чем у неинфицированных лиц. Вакцинированным следует избегать контакта с больными корью, паротитом и краснухой. Для оценки состояния иммунитета и обеспечения адекватных защитных мер при его выраженном снижении в необходимых случаях можно определить уровни циркулирующих антител.

Вакцинацию не следует проводить в течение по крайней мере 3 мес после переливания крови или плазмы, введения человеческого иммуноглобулина.

У большинства пациентов в течение 7-28 дней после вакцинации отмечалось выделение небольших количеств живого ослабленного вируса краснухи из носа и глотки. Возможность передачи вируса таким путем от вакцинированного другим людям не доказана.

Имеются сообщения о том, что живые ослабленные вакцины против кори, паротита и краснухи в отдельных случаях вызывают временное угнетение кожной чувствительности к туберкулину. Следовательно, при необходимости, туберкулиновые пробы следует проводить до или одновременно с введением данной вакцины.

Данная вакцина, как и любая другая, не вызывает 100% сероконверсию у людей, восприимчивых к вирусным инфекциям.

При одновременном введении с иммуноглобулинами возможно уменьшение ожидаемого иммуного ответа.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Источник