Режим ребенка при бронхиальной астме
Астма и аллергия —
сообщество активных дилетантов
- Смело смотрите вперед
- Научитесь радоваться жизни
- Раскрасьте в свои цвета
- Получайте удовольствие от мелочей
- Чащей улыбайтесь
- Распахните двери в новый мир
Популярные материалы
| Чудо-лекарь Владимир Шебзухов читает автор (видео) по М.С. Норбекову «В любви, на войне и в частном предпринимательстве Слёг император вдруг в постель — Полмира я завоевал, — Их, повелитель, больше нет! Предстал уже перед больным — Ну, что, бродяга, говори, А, это вовсе не твоё, То, что глаза уже на лбу, За жизнь свою не видел я — О, Господи! Лечи, давай! — Тогда скорее принимай Отдал приказ уже больной. — А, кто сказал, осёл ты мой, Больного гнев не передать. — Скорей, скорее меч подать! И еле-еле до крыльца — Поймаю, коль тебя, злодей, О, БОЖЕ! Я ХОЖУ-У-У!!! ………… | ||
Читайте также
Главная / Астма и аллергия / Астма. Распорядок дня
Услышав от доктора: «У ребенка астма», вы испугались. Представили, как говорите своему малышу: «Не бегай!», «Не ходи на улицу!..». Но к счастью, маленького астматика не нужно держать под колпаком.
Астма—это воспалительным процесс, который приводит к ограничению доступа воздуха в дыхательные пути (вследствие спазма бронхов и скопления там слизи). Современное лечение объединяет противовоспалительную терапию и препараты длительного действия, расширяющие легкие. Их задача — не допустить спазма дыхательных путей и приступа удушья. Эти лекарства безопасны и могут применяться на протяжении нескольких лет.
У 90% больных детей причиной астмы является аллергия. Если ее запустить, симптомы могут усилиться. Возможны приступы кашля, удушья, свистящего дыхания. Поэтому в ежедневное расписание вы должны включить систематический прием лекарств. Для дошкольника ритм дня очень важен, поскольку выстраивает детский мир и обеспечивает ребенку чувство безопасности. Для маленького астматика этот ритм гарантирует здоровье и хорошее самочувствие.
6.00 — 8.00
СПОКОЙНОЕ УТРО
Вставайте достаточно рано, чтобы ваши спешка и беспокойство не передались малышу — стресс астматику противопоказан. Тем более что утром нужно принимать лекарства.
Сразу после завтрака дайте ребенку препараты, которые нужно глотать и вдыхать (с помощью специального ингалятора). Если астма вызывает кожные изменения, раздраженные участки помажьте кремом во время утреннего умывания. Средство успеет впитаться к тому моменту, когда пора будет одеваться.
Если ночь была тяжелой (малыш задыхался, кашлял), позвольте ребенку поспать подольше. Он может быть усталым и слабым. Постельное белье проветрите на солнце или разложите около открытого окна. Раз в два-три дня стирайте наволочки при t 60 °С (а также тогда, когда ребенок ночью вспотеет) и пылесосьте матрас, чтобы не было клещей.
8.00 —15.00
ДЕНЬ БЕЗ ЗАБОТ
Перед прогулкой оденьте ребенка многослойно, чтобы он не замерз и не перегрелся. Это особенно важно ранней весной, когда легко схватить инфекцию, а маленькие астматики очень ей подвержены. Важно, чтобы одежда была из натуральных тканей (но не шерстяных!), которые не раздражают чувствительную кожу. Прежде чем выйти с малышом на улицу, проверьте, нет ли других симптомов, свидетельствующих об усилении аллергии, например гнойных выделений в глазах, насморка. Если есть, дайте ребенку лекарства, которые прописал на этот случай врач.
Если малыш при приступе принимает препараты для расширения бронхов, то, выходя из дома, возьмите с собой ингалятор. Если ребенок рассеянный, запасной ингалятор должен всегда быть, например, у воспитательницы в детском саду, учительницы в школе или у бабушки. Для детского сада составьте список продуктов, которые вызывают у малыша аллергию. Кроме того, попросите, чтобы к нему относились так же, как к другим детям, а не как к больному.
15.00 —18.00
АКТИВНО, НО УМЕРЕННО
Слишком интенсивные физические нагрузки могут вызвать приступы астмы. Появляется кашель, ощущение сдавленности в районе грудной клетки. Ваш малыш может уставать раньше, чем его ровесники. Но это не значит, что вы должны запретить ему всякого рода активность! Совсем наоборот. Для того он и принимает лекарства.
По мнению врачей, вы должны поощрять малыша к физической активности — если ребенок будет в хорошей форме, то ему будет легче переносить удушье (доказано, что спортсмены и певцы лучше переносят приступы астмы).
Для начала выберите не слишком интенсивные занятия. Пусть ребенок катается на велосипеде и на роликах, а зимой на лыжах и коньках. Если у малыша аллергия на пыльцу, не стоит заниматься спортом на свежем воздухе в период цветения.
Узнайте, как проходят занятия физкультурой в саду или школе. Они не должны проводиться на пыльных матрасах, где может развиться плесень. Если вы не можете добиться чтобы физкультурный зал регулярно убирали, скажите об этом врачу (может быть, придется принимать лекарства дополнительно).
Если у ребенка случаются приспы удушья после физических усилий перед этим давайте ему лекарств?
в ингаляторе (прописанное врачом). Обязательно скажите ребенку, что, как только он почувствует усталость или начнет кашлять после занятий спортом, ему нужно несколько минут отдохнуть (на это время можно отвлечь его, например, книгой).
После возвращения домой переоденьте ребенка в чистые вещи, чтобы не продлевать контакт с аллергенами, находящимися на одежде. Не обязательно сразу стирать — достаточно выбить вещи на балконе или почистить их щеткой.
Если малыш любит играть с вашим домашним питомцем, не запрещайте этого. Но следите, чтобы в это время ребенок не тер глаза, а после — вымыл руки. Собаку или кошку регулярно вычесывайте, а квартиру пылесосьте, чтобы свести к минимуму контакт с шерстью.
18.00 — 21.00
ВЕЧЕРНИЙ РИТУАЛ
Чтобы обеспечить ребенку здоровый сон, проветривайте его комнату перед сном в течение 20 минут (но только не в период интенсивного цветения растений, на которые у малыша аллергия).
Когда работают батареи, увлажняйте воздух в помещении. Ведь если он будет слишком сухим, это приведет к усилению приступов. Можете поставить в детской электрический увлажнитель воздуха (лучше всего специальный —для аллергиков). Ни в коем случае не пользуйтесь увлажнителями в виде висящих на батарее мокрых полотенец, потому что в них размножаются опасные грибы и плесень, которые потом распространяются по воздуху.
Следующий ритуал — купание. В ванной вы смоете с малыша аллергенные пылинки, а мягкие косметические средства увлажнят детскую кожу, особенно если ребенок склонен к кожным проявлениям аллергии. Если вы были на улице во время цветения растений, обязательно помойте малышу волосы.
За полчаса до сна хорошо похлопайте его по спине. Благодаря этому дышать ночью ему будет легче (особенно если обычно в это время у него бывают приступы кашля). Начинайте похлопывать с нижней части спины в направлении шеи ладонью, сложенной лодочкой. Попросите врача, чтобы он показал, как это нужно делать правильно.
Если ребенок не хочет засыпать без любимой мягкой игрушки, позвольте ему взять ее с собой. Но, как только малыш заснет, уберите ее из кровати. Стирайте игрушку как можно чаще (если нет возможности стирать ее при t 60 °С, замените стирку замораживанием), проветривайте ее вместе с постельным бельем. Ни в коем случае не позволяйте домашнему животному спать в кроватке ребенка. На ночь двери детской оставляйте открытыми.
21.00 — 6.00
НОЧЬ БЕЗ СЮРПРИЗОВ
Ночь — самое тяжелое время для астматика и его мамы. Особенно если болезнь диагностировали недавно, а лекарства вы принимали в течение слишком короткого периода, чтобы они могли эффективно помочь.
Если у ребенка приступ удушья, посадите его и дайте лекарство (ингалятор должен всегда быть под рукой). В таком положении препарат быстрее достигнет легких. Облегчение наступит в течение нескольких минут.
Когда ребенок перестанет кашлять, посидите с ним еще немного, подержите за руку, обнимите. Объясните, что ночное недомогание — временно, и ничего страшного в этом нет. Можете подождать у кроватки, пока малыш не заснет. Подбор лекарств в соответствующих дозах, которые помогут предотвратить приступы, требует времени, а когда вам это удастся, проблемы со сном закончатся.
Читайте так же: закаливание малышей аллергия у малышей
По материалам сайта здравика — здоровье и красота
Аллергия на кокосовое
Аллергия на грецкие орехи
Грудное вскармливание — защита от астмы
Аллергия на укус комара
Астма и грипп
Источник
Чем дальше в лес, тем меньше астматиков
Сегодня из общего количества людей на земле чуть более 300 млн болеют бронхиальной астмой. Каждые 10 лет число астматиков увеличивается на 50%. По мнению медиков — это весьма удручающая статистика!
Интересно, что по статистике в развитых, цивилизованных странах астматиков больше и риск приобрести это заболевание в течение всей жизни гораздо выше, чем в тех регионах, где пока еще технический прогресс не представляет серьезную угрозу экологии.
В этом смысле связь бронхиальной астмы и качества окружающей среды очевидна — дышать «тяжелым» загрязненным воздухом людям (и детям — в особенности!) без риска для здоровья действительно сложно. Меж тем, точные и бесспорные причины возникновения и развития этой болезни до сих пор учеными не выявлены. В одном и том же регионе одни люди могут буквально задыхаться в ежедневных приступах бронхиальной астмы, а другие — даже не знать, что это такое.
Бронхиальная астма взяла ребенка за горло
Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспаление дыхательных путей, которое усиливается под воздействием тех или иных факторов или раздражителей. Эти факторы (или раздражители) вызывают гиперреакцию бронхов, которая проявляется как сильнейший отек слизистой оболочки дыхательных путей, чрезмерным образованием слизи и бронхоспазмом. В итоге в дыхательных путях возникает так называемая бронхиальная обструкция — серьезное препятствие к полноценному дыханию.
Внешне приступ бронхиальной астмы хорошо узнаваем — ребенок хрипит и задыхается, в его горле слышен характерный повторяющийся свист, возникает одышка и признаки удушья.
Редко когда приступ бронхиальной астмы возникает «на пустом» месте, чаще всего его «вспышка» бывает спровоцирована определенным условиями или факторами: сильный резкий запах, чрезмерные физические нагрузки, стресс и т.п.
Факторы, которые вызывают обострение бронхиальной астмы у детей и взрослых:
- Дым (обычный и в особенности — табачный);
- Шерсть животных (а если быть предельно точными, то не сама шерсть, а частички эпителия на ней);
- Плесень внутри помещения;
- Домашние клещи, которые обитают в бытовой пыли;
- Пыльца некоторых растений;
- Физические нагрузки;
- Сильный стресс или эмоциональное потрясение;
- Аллергическая реакция на некоторые лекарства (самое распространенное из них — аспирин);
- Ожирение и малоподвижный образ жизни;
- Холодный морозный воздух.
Симптомы бронхиальной астмы у детей
В основном все признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей сводятся к затрудненному дыханию, которое проявляется время от времени на фоне вполне обычных обстоятельств. Например — ночью во время сна, после физической активности, или в момент эмоционального потрясения (испуга, восторга и т.п.).
Главный симптом наличия бронхиальной астмы — это затрудненное дыхание. А именно — проблемный выдох. Если вы заметили, что ваш ребенок вдыхает легко, глубоко и тихо, а выдыхает тяжело, долго и с характерным свистом, вам следует записаться на консультацию к пульмонологу — у вашего ребенка очевидный признак бронхиальной астмы.
Обратите внимание, что у ребенка затрудненное дыхание с хрипами и свистом может быть и при других заболеваниях: например, при сильном насморке у детей, при обычном бронхите или простуде (ОРВИ). Однако, в этом случае проблемы с дыханием будут сопровождаться и другими симптомами — повышенной температурой, отсутствием аппетита, слезотечением. Но как только пройдет сама болезнь, заметно улучшится и дыхание. И только при бронхиальной астме затрудненное дыхание случается «беспричинно» и в отсутствие прочих симптомов.
Вы уже знаете, что главный симптом астмы — это затрудненный выдох. Но мало кто знает (даже среди врачей!), что скорость выдоха можно измерить. Для этого придуманы особые приборы, которые называются пикфлоуметры. С помощью этих приборов — компактных, не слишком дорогих и доступных каждой семье — можно не только достоверно узнать, если ли у ребенка признаки астмы или нет, но также и удостовериться — помогает ли ему введенное лекарство или же нет.
Лечение бронхиальной астмы у детей
Бронхиальная астма — болезнь «со стажем», ее не вчера открыли. И если медикам пока еще не вполне ясны причины ее возникновения у того или иного человека, то уж эффективные планы ее лечения уже давно разработаны и усовершенствованы. В арсенале медиков существуют специальные протоколы, четко предписывающие, чем и как должна лечиться бронхиальная астма у того или иного ребенка в зависимости от степени тяжести приступов, которое у него случаются.
Эти протоколы поддерживающей терапии помогают существенно облегчить жизнь больных детей в 99,9% случаев заболевания бронхиальной астмой. Причем не только облегчить, но и позволить этим деткам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, заводить домашних питомцев.
Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Поверьте мне, ребенок, больной бронхиальной астмой, вполне может стать в будущем олимпийским чемпионом! Но только в том случае, если он получает адекватную и квалифицированную медицинскую помощь».
Основной группой лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется поддерживающая терапия при бронхиальной астме, так называемые топические стероиды.
И не нужно пугаться каких-либо (зачастую надуманных, а не реальных) побочных эффектов или привыкания. В случае лечения бронхиальной астмы, применяемые топические стероиды не оказывают влияния на весь организм в целом, попросту потому, что они не попадают в кровь.
Какой именно препарат группы топических стероидов подходит именно вашему ребенку, и как правильно его использовать — вам подробно расскажет лечащий врач.
Что делать в случае приступа бронхиальной астмы?
В случае серьезного приступа бронхиальной астмы (который может случиться где угодно и когда угодно, внезапно и зачастую без причины), необходимо применять уже меры не поддерживающей терапии, а неотложной помощи.
Ведь в ситуации с мгновенным воспалением в дыхательных путях (отек, нагнетание слизи и бронхоспазм) нет иного способа быстро и эффективно облегчить дыхание посиневшему и задыхающемуся ребенку, кроме как доставить в его дыхательные пути сильное бронхорасширяющее средство. Наилучший способ сделать это — опять же использовать ингалятор, который позволяет мельчайшим частицам лекарства за секунды достичь пораженной области в бронхах. А один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей — это аэрозоль сальбутамол.
Назначить сальбутамол вправе только врач, но пользоваться им должен уметь всякий родитель, чей ребенок болен бронхиальной астмой.
Однако, правильно сделать вдох при нажатии на ингалятор (в момент пшика необходимо глубоко вдохнуть, чтобы лекарство достигло бронхов) способны не все дети — малыши примерно до 5-6 лет обычно сделать этого еще не могут. Но и эти крохи тоже страдают бронхиальной астмой!
Для таких деток разработаны особые ингаляторы — небулайзеры. Кроме того, при лечении малышей нередко используются так называемые спейсеры. Эти устройства являются своего рода переходным элементом между ингалятором (который вставляется в спейсер) и ребенком.
Как правило, один пшик ингалятора обеспечивает одну дозу лекарства. При остром приступе бронхиальной астмы ребенку с признаками удушья вводят 2-4 дозы препарата каждые 10 минут — до тех пор, пока его состояние не улучшится и он не начнет свободно дышать. Если же препарат не помогает и очевидных улучшений не происходит — это повод для экстренной госпитализации.
И не бойтесь пользоваться ингаляторами в условиях приступа! Даже если пшикать бронхорасширяющий препарат (типа сальбутамола) по 4 дозы каждые 10 минут в течение часа (ребенку любого возраста) — передозировки не будет. Такой режим одобрен и рекомендован ВОЗ при неотложной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.
Доктор Е. О. Комаровский: «Когда вы видите, как ваш ребенок задыхается и синеет в приступе бронхиальной астмы, вы должны не глаза к небу подкатывать, а уверенно и адекватно пользоваться ингаляторами и лекарствами! Если ваш малыш астматик — вы просто обязаны это уметь!»
Упомянутый выше прибор пикфлоуметр поможет определить, насколько эффективно помогает (или не помогает) лекарство при приступе бронхиальной астмы. Нужно измерить силу выдоха до введения препарата, а потом измерить ее спустя 10-15 минут после использования аэрозоля. Показатели должны увеличиться минимум на 10-15%.
Лечение бронхиальной астмы у детей: 3 шага к полноценной жизни
Итак, лечение бронхиальной астмы сводится к трем основным методам:
- Поддерживающая лекарственная терапия (которая позволяет держать под контролем воспалительный процесс в дыхательных путях и вести нормальный образ жизни);
- Избегание факторов, способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы и удушья (почаще делайте влажную уборку в доме, удалите все «пылесборники» типа ковров, библиотек до потолка и оконных штор с рюшами и кистями);
- Умение самостоятельно (а постепенно вы должны обучить и своего ребенка) пользоваться карманным ингалятором для экстренной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.
Чего категорически нельзя делать в случае приступа бронхиальной астмы у ребенка
Увы, но не все приступы бронхиальной астмы заканчиваются благополучно — это заболевание имеет и свою статистику летальных исходов. И что самое досадное — нередко виновата в смерти маленьких астматиков не только болезнь, но и опрометчивые, неразумные действия взрослых, которые пытаются использовать для снятия приступа бронхиальной астмы не адекватные этой ситуации лекарства. Итак, ребенку с приступом бронхиальной астмы нельзя давать:
- Муколитики (отхаркивающие средства, используемые для лечения кашля). Муколитики стимулируют образование слизи в дыхательных путях, а ее при приступе астмы и так — избыточное количество;
- Седативные препараты. Любые успокаивающие средства уменьшают глубину дыхания, что недопустимо при приступе астмы;
- Антибиотики. Антибиотики имеют отношение к астме только в одном-единственном случае — когда возникает осложнение в виде воспаления легких, но в любом другом случае антибиотики при астме — самое бестолковое и никчемное «оружие».
Возможно, лет 20-25 назад астматики действительно были вынуждены «рабски» подстраивать свое существование под «прихоти» своей болезни: любой спорт (кроме разве что шахмат) был для них под запретом; перспектива завести котенка была для них примерно столь же удаленной, как и возможность слетать на Марс; заниматься домашней уборкой они могли разве что только в респираторе и т.п. И, конечно же, сильнее всех страдали дети с бронхиальной астмой — ни попрыгать, ни побегать, ни щенка потискать…
Но в наши дни картина в корне иная! Сегодняшний уровень медицины позволяет астматикам (в том числе и детям с бронхиальной астмой) наслаждаться жизнью практически наравне со всеми остальными людьми.
Источник
