Роспотребнадзор профилактика кори корь
Корь — одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку.
Важно понимать, что корь — это не небольшая сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней. Корь – это опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, особенно у детей младше 5 лет.
Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не выработавший иммунитет).
Также в группу риска входят работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения и др.
Источник инфекции – только больной корью человек.
Возбудитель кори – вирус.
Вирус кори передается воздушно-капельным путем, при чихании, кашле, во время разговора.
В случае инфицирования корью беременной, возможен трансплацентарный путь передачи.
Риск заражения корью велик даже при кратковременном общении с больным.
Обычно, все те, кто не прошел вакцинацию, при общении с больным заболевают.
Заразен заболевший с последнего дня инкубационного периода до первых 5 дней с момента появления сыпи. Заразный период может удлиниться до 10 дня с момента появления сыпи в случае развития осложнений.
Наиболее распространенные симптомы кори включают в себя:
· лихорадка (380С и выше)
· общая интоксикация
· поэтапное появление сыпи (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки)
· кашель
· конъюнктивит
Осложнения кори:
· слепота
· энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
· менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых)
· инфекции дыхательных путей (пневмония)
· корь может усугубить течение туберкулеза
· тяжелая диарея
· отит
Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.
После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет.
Профилактика кори
В Российской Федерации ведется строгая регистрация, учет и статистическое наблюдение за случаями заболевания корью.
При выявлении заболевшего корью, медицинские работники сообщают об этом, направляя экстренное извещение в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно – эпидемиологический надзор в течение 2 часов. По каждому случаю проводится эпидемиологическое расследование.
Также каждый случай заболевания корью регистрируются в электронной Единой международной системе индивидуального учета (CISID).
Эти важные мероприятия позволяют своевременно отреагировать и минимизировать риск распространения инфекции среди населения путем локализации очага инфекции.
О карантине
При выявлении очага инфекции в организованном коллективе (детском дошкольном, общеобразовательном, а также с круглосуточным пребыванием взрослых), контактировавшие с больным корью находятся под медицинским наблюдением в течение 21 дня. До 21 дня с момента выявления последнего
заболевшего в учреждение не принимаются не привитые против кори и не болевшие корью.
Говоря о профилактике кори, следует начать с наиболее эффективной меры профилактики – вакцинопрофилактики.
Вакцинация против кори может проводиться как в плановом порядке, так и по эпидемическим показаниям.
Плановая вакцинация
В Российской Федерации иммунизация против кори проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов. Прививка против кори детям проводится, как правило, одновременно с прививкой против эпидемического паротита (комплексной вакциной корь-паротит), а также против краснухи.
Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и в 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).
После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
Вакцина против кори эффективна и безопасна.
Иммунизация по эпидемическим показаниям
Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно — без ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.
Детям и взрослым, получившим вакцинацию в полном объеме, в сыворотке крови которых не обнаружены антитела в достаточном количестве, проводится повторная вакцинация.
В связи со слабой реактогенностью коревой вакцины, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко.
Преимущество вакцинации заключается в том, что люди, которые получают правильные дозы, никогда не заболеют корью, даже если они заражены.
Если не известен вакцинальный статус?
Показателем наличия иммунитета к кори является присутствие в крови специфических иммуноглобулинов класса G (IgG).
При лабораторно-подтвержденном нормальном титре антител вакцинация не проводится.
Если титр антител ниже нормы, или вообще отсутствует – проводится вакцинация.
Особое внимание уделяется выявлению не привитых и не болевших среди труднодоступных слоев населения (мигрантов, беженцев, кочующих групп населения).
Для эффективной защиты населения от кори, охват прививками против кори должен составлять не менее 95%, т.е. 95% населения должно быть вакцинировано и ревакцинировано.
Управление Роспотребнадзора по Республике Ингушетия напоминает, что корь – чрезвычайно контагиозная инфекция, заболевание может протекать достаточно тяжело, с развитием серьезных осложнений и летальных исходов и единственный способ предотвратить заболевание – привиться против кори.
Источник
Корь – острое вирусное заболевание, передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Источником инфекции является больной человек, входными воротами для вируса кори являются дыхательные пути и конъюнктива глаз. Первые признаки заболевания – лихорадка, недомогание, кашель, насморк, коньюнктивит. Для кори характерно поэтапное появление сыпи: сначала на лице и шее, затем на теле и далее – на руках и ногах. В период высыпаний температура достигает высоких цифр, нарастает интоксикация, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. Заболевание опасно тяжелыми осложнениями – пневмонией, воспалением среднего уха, судорогами, энцефалитом.
Корь очень контагиозная инфекция, вирус легко распространяется на большие расстояния – в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции.
Естественная восприимчивость людей к вирусу кори чрезвычайно высокая. Не привитые и ранее не болевшие корью лица в случае контакта с больным заражаются в 100% случаях. Материнский иммунитет защищает до 6 месяцев.
Самую эффективную и длительную защиту от кори обеспечивает вакцинация. В соответствии с национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации в плановом порядке вакцинация против кори проводятся детям в возрасте 12 месяцев и ревакцинация в 6 лет. Лица в возрасте 18-35 лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори и не болевшие корью должны иметь две прививки (вакцинацию и ревакцинацию), интервалом между прививками составляет не менее 3-х месяцев. Вакцинации и ревакцинации против кори подлежат взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.
Перечень противопоказаний к применению вакцин весьма ограничен: иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на ранее введенную вакцину, беременность. После перенесенного острого заболевания вакцинацию осуществляют через 1 месяц после выздоровления или ремиссии.
В очагах коревой инфекции все контактные лица вне зависимости от возраста подлежат вакцинации, если они не болели корью, не имеют сведений о наличии прививок против кори или имеют однократную вакцинацию.
Для проведения профилактических прививок детям используют дивакцину, которая обеспечивает защиту от кори и эпидемического паротита. Прививки против кори взрослым, а также детям, привитым против эпидемического паротита, но не привитым против кори, проводят коревой моновакциной.
В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по Российской Федерации от 06.03.2019г. № 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации» в Российской Федерации планируется проведение мероприятий по подчищающей иммунизации против кори населения, а также иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность, не привитых против кори с 01.04.2019г. по 01.10.2019г.
Управление Роспотребнадзора по Республике Мордовия настоятельно рекомендует обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления и сделать прививку себе и своему ребенку. Сведения о наличии профилактических прививок заносятся в индивидуальный прививочный сертификат.
Источник
В странах европейского региона с начала текущего года наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью.
Случаи заболеваний зарегистрированы в Австрии, Румынии, Болгарии, Бельгии, Чехии, Венгрии, Франции, Германии, Швеции, Италии, Португалии, Исландии, Испании и Швейцарии. Общее число пострадавших составляет более 4000 человек. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Румынии и Италии. В некоторых случаях зарегистрированы летальные исходы. Также отмечены случаи заражения медицинского персонала.
По данным эпидемиологического расследования эпидемическое распространение кори стало возможным на фоне низкого уровня иммунизации населения стран Европейского региона и отсутствия ограничительных мероприятий в очагах болезни, в результате чего произошли случаи завоза.
Европейскими специалистами проводится комплекс мероприятий по локализации эпидемической ситуации, в том числе вакцинация всех слоев населения, включая взрослых, лабораторные исследования, широкая санитарно-просветительская работа.
Управление Роспотребнадзора по КЧР обращает внимание граждан и просит учитывать данную информацию при планировании поездок.
Ситуация по заболеваемости корью на территории Карачаево-Черкесской Республики стабилизировалась, в 2015 и 2016 годах случаев кори не зарегистрировано.
Учитывая популярность туристических направлений в Болгарию, Чехию, Францию, Германию, Италию, Испанию, Управление Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской Республике предлагает жителям республики перед принятием решения о поездке ознакомиться с информацией о кори и профилактических мерах.
Корь, как заболевание, известно на протяжении двух тысячелетий. Первое описание болезни сделал арабский врач Разес в IX веке. В XVIII веке корь выделили как самостоятельное заболевание. В 1954 году Эндерс и Пиблс выделили вирус кори, доказав вирусную природу заболевания.
Корь – острая, сильно заразная вирусная инфекция, встречающаяся только у человека, передающаяся воздушно-капельным путём.
Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна всеобщая восприимчивость к вирусу.
Распространено заболевание только среди людей. Источник — больной человек, который заражает других в последние дни инкубационного периода.
Пути передачи вируса – воздушно-капельный (при чихании, кашле, крике, разговоре). Заражение гораздо легче происходит в организованных коллективах.
Высокий риск заболеваемости у тех, кто не болел и не был привит, особенно риск высокий для людей старше 14 лет, которые по каким–то причинам не прививались. Вот почему так важно при профилактике заболевания корью строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер.
После перенесённого заболевания формируется пожизненный стойкий иммунитет, но регистрируются единичные случаи реинфецирования.
Сейчас корь уже перестала быть роковой, неизбежной инфекцией, её можно не только предупредить, но и победить.
Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация. В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинации против кори подлежат дети от 1 года до 18 лет и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.
В связи с изменениями, внесёнными в календарь профилактических прививок, вакцинации против кори в обязательном порядке подлежат взрослые в возрасте от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций; организаций торговли, транспорта; коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом; сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации).
Весь указанный контингент должен иметь 2 прививки против кори.
Вакцины против кори создают надёжный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации.
Скорикова В.Т.
Источник
