Сбор от кашля при астме
Одним из симптоматических признаков бронхиальной астмы является кашель. При обострении заболевания кашлевой рефлекс может сопровождаться выделением мокроты (незначительным), а может и нет. Чаще всего этот мучительный симптом беспокоит больного в ночное время.
Признаки симптомов у взрослых
В большинстве случаев астматический кашель сопровождается распространением очагов воспаления на верхние дыхательные пути. Организм естественным образом реагирует на раздражители, которые проникают в дыхательные пути, что и провоцирует кашлевой симптом.
Астматический кашель протекает достаточно специфично. При этом больной делает резкие быстрые вдохи, сменяющиеся длительными и тяжелыми выдохами. В этом случае может наблюдаться значительное расширение легких, которое сопровождается слабыми дыхательными шумами. Иногда присутствуют хрипы и свисты.
Астматический кашель может иметь следующие провоцирующие факторы:
- наследственная предрасположенность, которая связана с нарушением образования вещества, несущее ответственность за выработку антител к аллергенам;
- лишний вес;
- пол человека – мальчики до 15 лет страдают от астмы чаще, чем девочки;
- аллергены – плесень, пыль, пыльца и т. д.;
- вирусы;
- вредные токсические вещества;
- некоторые пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- дым (в том числе и табачный).
ВАЖНО! Надо понимать, что астматический кашель может указывать не только на астму, но и на ряд других заболеваний – астматический бронхит, туберкулез, онкологические процессы в легких.
Как уже было сказано, при бронхиальной астме кашель может быть двух видов:
- Сухой. Никаких выделений и мокроты при этом не происходит. Опасность такого кашля в том, что без лечения он может вызывать удушье. Сухой кашель практически всегда сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки, проблемами со сном, сильным потоотделением и слабостью;
- Влажный. Если астма возникла на фоне респираторных заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами, возможно повышение температуры, развитие признаков интоксикации, появление насморка, а в некоторых случаях удушья. Чаще все влажных астматический кашель диагностируется при холинергической форме заболевания. Лечение такого кашля проводится с учетом лабораторного исследования мокроты.
Диагностика и необходимые анализы
Отталкиваясь только от симптоматики поставить диагноз «бронхиальная астма» не получится. Чтобы определить наличие заболевания нужна консультация пульмонолога и специальные диагностические мероприятия:
- Рентгенография. Это исследование помогает выяснить сопутствующие недуги, но если рентген делается не в момент приступа, возможно он не покажет наличие астмы. А вот при удушье на снимке можно будет увидеть значительное уменьшение или полное отсутствие подвижности диафрагмы, усиление прозрачности легочных полей, купола диафрагмы становятся более плотными, подвижность ребер ограничена, сердечные контуры просматриваются нечетко. Кроме того, легочный рисунок может быть деформирован, а пневматизация легких повышена;
- Клинические анализы крови и мочи;
- Аллергическое пробы;
- Ингаляционные тесты;
- Анализ микрофлоры мокроты;
- Определение объема легких – спирография. Это исследование помогает выяснить сколько воздуха в течение минуты попадает в легкие, объем легких, максимальную вместимость органов (то есть резервы легких), определить каков просвет бронхов, и нет ли в них воспалительного процесса.
Методы лечения
В принципе все препараты, которые применяются для лечения кашля при бронхиальной астме можно разделить на две категории:
- препараты, купирующие приступ;
- средства для систематического использования.
Форма лекарственных средств может быть разной:
- таблетки;
- ингаляции;
- инъекции.
СПРАВКА! Выписанные врачом лекарства для систематического приема должны приниматься больным ежедневно, вне зависимости от самочувствия.
Чаще всего препараты для лечения заболевания используются в виде:
- Таблеток – для систематического лечения.
- Аэрозолей – быстрый и эффективный способ снять приступ удушья. Аэрозольное средство моментально проникает в бронхи и трахею, и в считанные секунды улучшить состояние больного. Побочные эффекты при этом минимальные, поскольку медикаментозные средства оказывают местное влияние.
Для купирования приступа астмы используются бронхолитики. Эта группа препаратов способна не только оказать терапевтическое воздействие, но и оказать неотложную помощь при приступе.
Врачи для лечения астмы назначают:
- Бронхорасширители – таблетированные или в форме аэрозолей.При частом использовании эти лекарства могут переставать оказывать нужное воздействие на организм, поэтому ихнадо периодически менять после консультации с врачом.
- Противовоспалительные препараты. Так как обсуждаемый недуг практически всегда сопровождается воспалением,эти средства позволяют снизить частоту приступов.
- При возникновении аллергических реакций в процессе активно принимают участие тучные клетки, поэтому для снятия аллергических астматических проявлений назначаются стабилизаторы клеточных мембран (тучных клеток). Эти вещества останавливают их выброс в кровь, тем самым предотвращая приступы.
- Гормональные бронхолитические препараты. Эти медикаменты обладают очень сильным противовоспалительным эффектом, снижают выделение мокроты, и уменьшают чувствительность организма к аллергенам. Но быстро снять приступ удушья эти средства не могут.
- Препараты нового поколения, которые очень эффективно снижают воспалительный процесс. Они известны как антилейкотриеновые препараты.
- Отхаркивающие медикаментозные средства. Муколитические препараты назначаются для вывода мокроты из бронхов. Это может быть Мукодин, АЦЦ и прочие.
- Антигистаминные препараты выписываются редко.
- Средства, в состав которых входят кромоновые вещества уменьшают просвет бронхов. Их не используют в острый период, а назначают для базового лечения недуга. Это Кромолин, Недокромил, Кетотифен.
- Существуют комбинированные средства для лечения астмы – это комплексы бронхорасширителей и противовоспалительных средств. Их возможно использовать для купирования приступов – Зенхейл, Тевакомб.
ВАЖНО! Антибактериальная терапия показана только в тех случаях, когда отход мокроты очень затруднителен по причине инфекционных процессов.
Купирование астматического приступа
После того, как пациент обращается к специалисту за консультацией по поводу бронхиальной астмы, врач обязательно детально объяснит как нужно купировать возможный приступ. Однако знать, как помочь человеку в этом случае должен каждый сознательный человек.
Итак, алгоритм действий при приступе:
- Больного необходимо усадить перед открытым окном или форточкой, чтобы обеспечить ему приток свежего воздуха.
- Расстегнуть или снять стесняющую грудную клетку одежду.
- Если вдох затруднен или присутствует большое количество вязкой мокроты, рекомендуется дать больному молоко с содой или щелочную минеральную воду.
- Если приступы кашля очень сильные можно поставить горчичники или банки.
- В случае кровавой мокроты необходимо срочно вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следить, чтобы кровь не попала в легкие и больной не захлебнулся. Для этого человека укладывают на живот и поддерживают руками его голову.
- При повышении температуры можно приложить к голове лед.
- Если приступ возник у ребенка, и он паникует, для расслабления можно сделать легкий массаж грудной клетки и спины.
- Если приступ случился впервые и больной еще не знает какой ингалятор ему надо использовать, для снятия приступа подойдет вода с добавлением соды и йода. На стакан воды достаточно 2 ложек соды и нескольких капель йода. Это смесь для дыхания. При отсутствии эффекта в дальнейшем это средство применять не целесообразно.
- При отсутствии ингалятора можно ввести Эуфиллин внутривенно.
Для купирования приступов используются:
- Эфедрин;
- Эуспиран;
- Теофедрин;
- Алупент.
При простуде
Средства, которые применяются для улучшения отхождения мокроты, могут быть медикаментозными или нетрадиционными. Такие средства раздражающее влияют на слизистую желудка, что в свою очередь стимулирует центр продолговатого мозга, отвечающий за рвотный рефлекс. При этом активность бронхиальных желез повышается, а перистальтика бронхов усиливается. Таким образом выработка мокроты происходит сильнее, кроме того, секрет разжижается, и поэтому легче выводится.
Если говорить о растительных средствах, то это может быть:
- солодка;
- алтей;
- термопсис;
- девясил и прочие.
Их применяют в виде экстрактов, отваров, порошков, настоев.
Некоторые эфирные масла тоже могут увеличивать секрецию бронхиальных желез. Это:
- тимиановоемасло;
- анисовое;
- фенхелевое;
- эвкалиптовое.
Ароматические углеводы, которые присутствуют в составе этих масел,напрямую воздействуют на железистые структуры бронхов. Помимо этого, вещества, содержащиеся в эфирных маслах, оказывают противовоспалительное и антимикробное воздействие.
Муколитические медикаментозные средства делятся на следующие виды:
Прямого действия:
- тиолы – лекарственные препараты на основе мукомиста, ацетилуистеина, мукосольвиа и прочих веществ.
- ферменты претеолитического вида – трипсин, альфахимотрипсин, стрептокиназа и другие.
- другие действующие вещества – аскорбиновая кислота, йодиды калия, гидрокарбонат натрия.
Непрямого действия:
- средства, которые уменьшают вырабатываемую слизь;
- средства с антиадгезивным действием – бикорбанат натрия, Амброксол, Бромгексин.
Наиболее действенные препараты для снижения вязкости и более эффективного вывода мокроты:
- Каделак;
- АЦЦ;
- Лазолван;
- Бромгексин;
- Термопсис;
- Стоптуссин;
- Пектуссин;
- Амброксол;
- Флюдитек;
- Бронхобос.
Народными рецептами
В настоящее время все больше людей предпочитают лечить различные недуги травами. Во многих случаях это оправдано и целесообразно, поскольку лечение травами может быть не менее эффективно, чем медикаментозными средствами, но уж точно более безопасно.
Важно! Лечение травами должно начинаться только после консультации с врачом и с его одобрения. Нельзя забывать, что бронхиальную астму может провоцировать пыльца растений.
Борьба с болезнью при помощи трав происходит как за счет лекарственных средств того или иного растения, так и за счет наличия полезных веществ, витаминов и антиоксидантов, которые укрепляют иммунную систему организма.
СПРАВКА! Лечение травами вполне может совмещаться с традиционными способами лечения, а также применяется в качестве поддерживающей и профилактической терапии.
Для профилактики заболевания показания для использования траволечения могут быть следующими:
- генетическая предрасположенность к данному недугу;
- физиологические особенности организма;
- инфекционные процессы в дыхательных путях хронического течения;
- астма, возникающая на фоне приема медикаментозных средств, стрессов и эмоциональны перегрузок;
- заболевание, которое обостряется при сильных нагрузках на организм или в результате воздействия холода.
Травы для лечения астмы использовать запрещено в следующих случаях:
- кашель сухой и удушливый;
- затяжной вдох и одышка;
- нехватка воздуха;
- ощущение давления в грудине;
- свист при дыхании;
- удушье.
ВАЖНО! При наличии перечисленных симптомов необходима консультация с врачом и медикаментозное лечение.
Травы, редко провоцирующие аллергические реакции,которые можно использовать при астматических проявлениях:
- куркума – антисептический, противомикробный и противовоспалительный эффект;
- ромашка – противовоспалительный и антигистаминный эффект;
- иссоп – противовоспалительный и обезболивающий эффект;
- солодка – противовоспалительный эффект и нормализация дыхательного процесса;
- мать-и-мачеха – восстанавливает организм после приступов астмы и улучшает пропускаемую способность дыхательных путей;
- гинкобилоба – противоаллергенный и противовоспалительный эффект;
- гринделия – подавляет астматические приступы и улучшает отхождение слизи из дыхательных путей;
- белокопытник – противовоспалительный и антигистаминный эффект.
Кроме того, народная медицина использует для лечения бронхиальной астмы:
- имбирь;
- лук;
- чеснок;
- сирень;
- калину;
- клюкву.
Репчатый лук
Прокрутить через мясорубку 400 гамм репчатого лука, добавить в полученную кашицу литр воды, столовую ложку меда и половину стакана сахарного песка. Затем средство должно кипятиться на медленном огне в течение 3 часов. За это время лук полностью растворяется, но процедить полезное варево все-таки придется.
Принимать по столовой ложке несколько раз в день без привязки к приему пищи. Лук обладает противовоспалительными свойствами, но при наличии приступа может сужать просветы дыхательных путей, поэтому сырой лук при астме использовать не рекомендуется. Что касается варенного лука, он оказывает положительное воздействие и способствует освобождению дыхания.
Ягода калины
Размять столовую ложку ягод калины, добавить стакан воды и ложку меда. На медленном огне варить минут 20. Затем хорошо перемешать и процедить. Получается довольно вкусное средство, которое надо принимать по столовой ложке каждые два часа.
Калина вообще очень распространенное средство для лечения астмы, аллергиками и людям, склонным к повышению артериального давления рекомендуется принимать калиновый сок.
А вот гипотоникам и беременным женщинам увлекаться калиной не стоит. Несмотря на то, что она приносит организму неоспоримую пользу, являясь противовоспалительным и жаропонижающим средством, она снижает давление и может вызывать различные патологии у плода.
Яснотка
Это растение чем-то напоминает крапиву, только ее листья не снабжены стрекательными клетками, которые оставляют ожоги. Для лечения нужны венчики цветков, поэтому если вы собираетесь запасать сырье самостоятельно, готовьтесь к долгому и кропотливому труду. Для приготовления лекарственного средства на один прием потребуется столовая ложка цветков, вот и представьте сколько потребуется цветков для трехнедельного курса.
Это растение содержит слизь и сапонины, которые оказывают положительное воздействие на бронхолегочную систему, а корме того, очищает кровь от токсинов, предотвращает развитие аллергических реакций и успокаивает нервы. Для приготовления средства нужно залить столовую ложку цветков крутым кипятком в количестве 1 стакан. Настаивать пару часов и пить. В день необходимо выпить три стакана средства.
Камнеломковый бедренец
Зонтичное растение под названием камнеломковый бедренец упоминается в рецептах для лечения астмы нечасто, а зря, поскольку корень этого растения довольно эффективен для лечения этого недуга. Из корня готовят отвар (литр кипятка на две ложки измельченного корня). Настаивать лучше в термосе часов 5-6. Принимать по 100 грамм несколько раз в сутки.
Также можно готовить спиртовую настойку. Для этого необходимо смешать 70% спирт (2 части) и измельченные корни (1 часть). Настаивать корни на спирту нужно в течение недели, а если использовать водку, то потребуется около 3 недель. Для снятия бронхиального спазма достаточно развести 20 капель настойки в столовой ложке воды.
ВАЖНО! Следует отметить, что при лечении травами, имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
Кроме того, для лечения рекомендуют использовать следующие травы:
- девясил;
- багульник;
- чистотел;
- солодку;
- паслен;
- фиалку;
- веронику;
- эфедру;
- первоцвет;
- бузину и другие.
В некоторых случаях врачи сами настаивают на лечении бронхиальной астмой именно травами и народными средствами, но, если специалист говорит о необходимости медикаментозного лечения, пренебрегать его рекомендациями не следует, особенно, если речь идет о ребенке. В этом случае лечение травами может использоваться в качестве дополнительной терапии к традиционной форме лечение.
Рекомендации по профилактике
Профилактика кашля при бронхиальной астме заключается в следующем:
- систематические прогулки на свежем воздухе;
- избегание контактирования с аллергенами;
- укрепление иммунитета;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение правил здорового образа жизни;
- организация сбалансированного режима питания и сна.
Астма – это достаточно опасное заболевание, которое требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае недуг приводит к осложнениям опасным для жизни. Кроме того, само течение астмы напрямую зависит от того насколько быстро будет начато лечения. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу, и в точности выполнять все его рекомендации.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о лечении кашля при бронхиальной астме на видео ниже:
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Пока человек дышит, он живёт. При нарушении нормальной работы лёгких жизнь превращается в тяжёлое испытание. Одной из самых серьёзных и распространенных причин расстройства дыхания является бронхиальная астма. Это заболевание подкрадывается незаметно, лечится трудно и доставляет массу проблем.
Каковы симптомы бронхиальной астмы, какие факторы провоцируют её развитие, в чем состоит профилактика и лечение мы поговорим в этой статье.
Астма – симптомы и разновидности болезни
Самый типичный и яркий симптом астмы – приступ удушья. Кроме него, эта болезнь может проявляться в виде одышки или сильного кашля.
Врачи выделяют две разновидности астмы: аллергическую и неаллергическую. Первая проявляется при контакте с веществом-раздражителем. Ее приступы сопровождаются крапивницей, насморком и часто носят сезонный характер.
Неаллергический вид бронхиальной астмы более опасный и тяжелый. Приступ удушья может спровоцировать любой внешний раздражитель (холодный воздух, парфюмерия, табачный дым, физическая нагрузка).
Факторы риска
Главная физиологическая причина бронхиальной астмы – неадекватно острая защитная реакция дыхательных путей на внешние раздражители. Под их действием бронхи сужаются и выделяют большой объем слизи. В результате поступление воздуха в легкие резко уменьшается, вызывая состояние удушья.
Врачи выделяют несколько факторов риска, приводящих к развитию данной болезни:
- 30% случаев развития астмы обусловлены генетическим фактором (наследственность);
- на втором месте (25% от общей заболеваемости) стоит профессиональная деятельность, связанная с вредными условиями производства. Там, где на органы дыхания ежедневно воздействуют токсичные газы и пыль вероятность поражения бронхиальной астмой очень высока.
- поскольку в наше время вещества-аллергены встречаются не только на производстве, но и в повседневной жизни, то оставшиеся 45% астматических проявлений врачи списывают на бытовые факторы и экологию.
Набор раздражителей дыхательных путей, способных привести к астме, достаточно широк. Кроме пыльцы цветущих растений и шерсти животных, сюда входят продукты питания, уличная и домашняя пыль. Некоторые виды химических лекарств, в частности аспирин, также могут спровоцировать астматический приступ.
Профилактика астмы
Бронхиальная астма – прилипчивая и трудноизлечимая болезнь. Поэтому всем, кто входит в группу риска или уже подвергся её атаке, следует активно использовать методы профилактики. Их всего два: дыхательная гимнастика и диета. Не нанося ущерба организму, эти методы дают реальный положительный эффект всем, кто настойчиво и систематически их применяет.
Предупредить и устранить бронхоспазм помогает следующее упражнение: вдыхаем воздух носом, одновременно выпячивая живот. Выдыхаем ртом, втягивая живот. Ритм дыхания при выполнении данного упражнения должен быть медленным, а вдохи и выдохи неглубокими. При выдохе сначала нужно произносить звуки «Ш» или «З», а затем «Е» или «А».
Легко запоминается и выполняется такое упражнение: стоя или сидя поочередно закрываем пальцем одну ноздрю и делаем вдох. Выдыхаем воздух через другую ноздрю. Продолжительность 3-5 минут.
Лечебная диета при астме предполагает увеличение в рационе питания растительных белков и овощей, исключение жирных блюд, минимум консервантов и прочей «химии» в продуктах.
Лечение астмы с помощью лекарственных трав
Всем, у кого астма носит аллергический характер, перед началом курса фитотерапии следует посетить профильного врача. Он откорректирует перечень растений, исключив из списка те, на которые у пациента может возникнуть аллергическая реакция.
В борьбе с астмой помогают такие рецепты народной медицины:
- В термос помещают кусочек кедровой или сосновой смолы (живицы) (1,5-2 см диаметром) и несколько шишек. Залив их 0,5 литра горячего молока, настаивают в течение 4 часов. После этого молоко процеживают через марлю. Полученный настой пьют утром и вечером (по 1 стакану). Длительность курса – 1 месяц.
- Вариант сбора трав от астмы. В равных частях берут, измельчают и перемешивают подорожник, перечную мяту, плоды аниса, корень солодки, корень девясила, цветы календулы, мать-и-мачехи, ромашку. 1 столовую ложку фитосбора помещают в термос и заваривают 1 литром кипятка. После 2-х часов настаивания, процеживают и пьют после еды по 2 столовые ложки.
- Готовится сбор из 4 частей тимьяна, 1 части корня фиалки трехцветной и 1 части корня солодки. 1 столовую ложку смеси указанных растений помещают в термос и заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 1 час, процеживают и выпивают за 4 приема в течение дня.
- Хорошо успокаивает астматические приступы фитосбор, приготовленный по такому рецепту: в равных пропорциях берем корни валерианы, перечную мяту, цветки ромашки, плоды тмина, фенхеля, цветы перечной мяты. Измельчив сырье в кофемолке, набираем 3 столовых ложки травяной смеси, заливаем ее 2 стаканами кипятка (0,5 литра), утепляем и настаиваем 1 час. Утром выпиваем 300 мл настоя, а вечером 200 мл.
- Для ингаляций при бронхиальной астме травники рекомендуют следующий рецепт: смешать по 10 граммов календулы и чабреца, добавить к ним по 15 граммов сушеницы топяной и листьев подорожника. 2 столовые ложки полученной смеси заливают 1 стаканом воды и проваривают в течение 20 минут. После фильтрования отвар можно использовать для ингаляций (по 20 мл на один сеанс с помощью небулайзера). Курс лечения – 15 процедур.
- Лист подорожника, траву иссопа, траву и цветы коровяка как отличные лекарства от бронхиальной астмы нужно взять на заметку всем, у кого данная болезнь сопровождается сильным кашлем. Способ его применения очень прост: 1 столовая ложка сырья (смеси этих трав или хотя бы одного из перечисленных компонентов) на 1 стакан кипятка. После 15-ти минут настаивания и процеживания средство принимают по 1 столовой ложке 4 раза в день.
- Исландский мох (цетрария исландская) – великолепное средство для мощного оздоровления бронхо-лёгочной системы. Снятия спазмов мелких бронхов и астматических приступов. Готовится отвар из мха: 1 столовую ложку хорошо измельчённого сырья заварить 0,5 литра кипятка или таким же количеством горячего молока. Кипятить на медленном огне или на водяной бане 5 минут, настоять 30 минут, процедить. Полученный отвар принимать, разделив на 3 приёма за 30 минут до еды. Курс 3 месяца.
- Корень имбиря – хороший помощник при бронхиальной астме. Он устраняет приступы, расширяет кровеносные сосуды и уменьшает воспаление дыхательных путей. Измельчив 4-5 см свежего имбирного корня и прокипятив его 5 минут в 500 мл воды, мы получим целебный отвар. Его пьют 2 раза в день по половине стакана.
- При особо тяжёлых формах астмы рекомендуется в комплексе с вышеперечисленными травами и сборами пропить курс спиртового экстракта личинок восковой моли (Галлерии Мелонеллы). Для лечения следует принимать по 40 капель экстракта на 50-100 мл воды (или травяного настоя из вышеперечисленных трав) 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс 3 месяца без перерыва. При необходимости после 1-месячного перерыва курс повторяется.
- Эвкалиптовое масло разжижает и выводит слизь, забивающую дыхательные пути во время астматического приступа. Именно за эти свойства его активно используют в составе различных противоастматических лекарств. Регулярно делая ингаляции с этим замечательным маслом (5 капель на 1 стакан воды), можно предупредить возникновение приступов и ослабить их остроту. В ночное время несколькими каплями масла эвкалипта рекомендуется ароматизировать полотенце и класть его рядом с головой.
- Астматический спазм бронхов помогут снять ингаляции с эфирными маслами иссопа, лаванды, ромашки или герани.
- Для растираний груди перед сном готовится смесь такого состава: 4 капли эфирного масла герани, 6 капель лавандового масла, по одной капле эфиров имбиря и майорана растворить в двух столовых ложках любого растительного масла.
- В момент приступа астмы нужно вдыхать смесь, состоящую из эфирных масел лаванды (7 капель), майорана (5 капель) и кедра (5 капель). Она обладает хорошим успокаивающим и антиаллергическим действием.
- И напоследок самое приятное дополнительное средство в борьбе с астмой, кашлем и для общего оздоровления лёгких – сосновая пыльца, которая собирается в период «пыления» нашей Кавказской сосны в течение всего нескольких дней в мае и сразу же заливается мёдом, чтобы сохранить все полезные свойства пыльцы на год вперёд. Кушать такой десерт нужно ежедневно по 3-4 почки (чайные ложки) с чаем с удовольствием и на здоровье!
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу! Не все травы одинаково полезны!
Надеюсь, мои рецепты станут Вам хорошим подспорьем в борьбе с этим непростым заболеванием.
Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.
Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!
Запишитесь к хорошему врачу:
Загрузка…
Источник