Сбросить вес при астме
Запущенная астма может серьезно отразиться на вашем весе. Когда речь заходит об аппетите больных астмой людей, доктора и диетологи первым делом беспокоятся о тех, кто не привык ограничивать себя в еде. Ведь именно эта категория пациентов очень быстро набирает вес и начинает страдать ожирением. Меньшая доля астматиков худеет. Запущенный вариант астмы приводит к такому утомлению, что у человека нет сил полноценно питаться. Кроме этого назначенные лекарства могут вызвать расстройства желудка и молочницу во рту, что существенно снижает аппетит.
Есть ли связь между астмой и увеличением веса
В основном астматики весят больше нормы, считают специалисты. Причин здесь несколько. Во-первых, родители детей с астмой зачастую пытаются максимально ограничить физические нагрузки ребенка, чтобы не вызывать лишний раз отдышку. Во-вторых, так часто проявляются побочные действия лекарств. Хотя большинство препаратов от астмы, включая вдыхаемые стероиды, как правило, не сказываются на аппетите, таблетки могут заставить некоторых детей есть больше, чем обычно.
Специалисты, работавшие со многими взрослыми больными астмой, которые достаточно долгое время принимали оральные стероиды, считают, что принятие преднизона существенно сказывается на аппетите. Самый весомый побочный эффект этого лекарства – постоянное чувство голода, человеку все время хочется есть, в результате чего обычная дневная норма еды увеличивается в два, а иногда и в три раза. Кроме того, преднизон замедляет метаболизм в организме, а это приводит к задержке жидкости. Способы, которые помогут астматику избавиться от лишнего веса, ничем не отличается от способов, которые практикуют здоровые люди. Это сбалансированная диета, активный образ жизни и уменьшение количества потребляемых калорий.
Когда астма может вызывать потерю аппетита
Хотя снижение аппетита у людей больных астмой распространено меньше, тем не менее такие факты имеют место быть.
Потеря аппетита обычно является сигналом, что астма запущена, и лечение малоэффективно. Если пациент «плохо» дышит, его легкие могут стать «гипернадутыми». Они быстрее становятся полными, так как диафрагма надавливает на желудок, из-за чего человек не может дышать полной грудью. Некоторым пациентам с запущенной астмой настолько тяжело дышать, что даже принятие еды становится для них проблемой. В таком случае врачи рекомендуют есть маленькими порциями, но часто.
Астма способна настолько измотать людей, что они не находят силы приготовить себе поесть. Бывает, что нет сил, не то чтобы приготовить, а даже поесть. В итоге человек питается все реже и реже, и стремительно теряет вес. Хотя долгосрочные употребление лекарств от астмы способно вызвать увеличение аппетита и, как следствие, веса, ряд препаратов может стать причиной расстройств желудка и инфекции во рту, что делает прием пищи настоящим мучением. Например, слишком высокие дозы вдыхаемого стероида вызывают кандидоз (молочницу) полости рта. Но использование спейсера способно уменьшить количество медикамента, оседающего в рту или горле. И конечно, рекомендуется ополаскивать рот водой после каждого использования ингалятора – это также помогает предотвратить стоматит.
Жизнь с астмой: как питаться правильно
Для людей, которые страдают потерей аппетита из-за астмы или принимаемых лекарств, медики дают несколько советов:
1. Ежедневно пейте поливитамины и кальций. Первые обеспечат организм необходимыми веществами, а кальций восполнит его дефицит в организме, так как многие лекарства от астмы уменьшают поглощение этого элемента, что может привести к ломкости и разрушению костей. Посоветуйтесь с врачом, какие именно поливитамины подойдут именно вам.
2. Дышите равномерно во время еды. Попытайтесь расслабиться, пережевывая пищу, и прекратите есть, если нужно отдышаться.
3. Когда у вас есть силы, приготовьте две, а то и три порции любимого блюда и заморозьте их в холодильнике. Они придутся в самый раз, когда нет желания готовить.
4. Покупайте готовую пищу, чтобы сэкономить время и энергию. Всевозможные замороженные овощи, готовая еда (следите, чтобы она по возможности была полезной) или доставка еды на дом могут сделать вашу жизнь легче. Но не переусердствуйте. Порции сахара, соли и жира в этих продуктах могут быть выше, чем в самодельной еде. Поэтому не злоупотребляйте этим, когда чувствуете себя хорошо.
5. За трудновыполнимые задачи беритесь исключительно тогда когда у вас много энергии и сил. Даже поход по магазинам может быть крайне утомительным для астматика, так что отправляйтесь за покупками тогда, когда вы чувствуете себя наилучшим образом. Например, утром или после отдыха. Или попросите кого-то из близких сделать все необходимые покупки.
6. Не стойте, когда вы можете сидеть. Даже на кухне старайтесь готовить не на ногах.
Источник
КАШЕЛЬ ИЗ-ЗА ПЫЛИ И ЛИШНЕГО ВЕСА
В «АллергоСити» мы обратились не случайно: это — специализированный аллергологический центр, где используются самые современные методы диагностики и лечения аллергических заболеваний и бронхиальной астмы. И конечно, пациентов принимают здесь высококлассные врачи — аллергологи-иммунологи, пульмонологи. И кто, как не они, могут дать важные советы всем тем, кто страдает бронхиальной астмой?
Итак, для начала разберемся, из-за чего может возникнуть данное заболевание.
— Новосибирские пациенты чаще всего жалуются на аллергическую бронхиальную астму, вызванную, к примеру, реакцией организма на цветение растений или домашнюю пыль, — рассказывает Елена Ананченко, аллерголог-иммунолог лечебно-диагностического центра «АллергоСити». — Однако есть и неаллергическая бронхиальная астма, когда неизвестно, что именно послужило пусковым механизмом для заболевания.
Более того, причиной астмы может стать… ожирение: одышка при спуске ми подъеме, на которую ежедневно жалуются полные люди, этому только способствует.
— Мы предельно честны с такими пациентами и среди прочих рекомендаций обязательно указываем, что нужно сбросить лишний вес. При нормальном весе становится намного легче контролировать течение болезни, — говорит Елена Эдуардовна.
Если вы думаете, что это недуг возникает только в детстве, то ошибаетесь: выделяют астму позднего возраста, которая может появиться у человека и в 40, и в 50 лет.
Если пациент болеет долго, то у него может развиться астма с фиксированными нарушениями бронхиальной проходимости, когда происходят необратимые изменения в бронхах.
Но какой бы ни была причина астмы, развитие ее идет по одной схеме: у человека «закупориваются» бронхи, ему становится трудно дышать, и требуется медицинская помощь.
КТО В ГРУППЕ РИСКА?
Внимательно прочитайте эту информацию. Если вы подвержены хотя бы одному из описанных факторов, то это повод задуматься о своем здоровье: вы находитесь в группе риска и, если вовремя не измените привычный уклад, можете заработать астму.
1. Прежде всего у человека может быть врожденная предрасположенность к аллергии. И именно она зачастую является причиной возникновения астмы. Если ваша мама страдает аллергией, есть вероятность, что и у вас могут развиться аллергические реакции.
Чтобы исключить этот фактор, женщинам-аллергикам важно правильно вести себя во время беременности и затем в период грудного вскармливания малыша.
— Будущая мама должна исключить любые аллергены, — настаивает Елена Ананченко.
То есть причиной заболевания ребенка может стать нарушение диеты его мамой во время беременности, когда она ест много аллергенных продуктов (к примеру, экзотические фрукты). Также причиной возникновения астмы может стать и неправильное кормление малыша, когда в его рационе много все тех же аллергенных продуктов.
3. Важным фактором в развитии болезния является экология. Здесь и объяснять что-то излишне: загрязненный воздух точно никому не идет на пользу.
4. Курение, в том числе и пассивное, также крайне пагубно влияет на здоровье. Особенно нужно беречься беременным женщинам.
5. Наличие дома большого количества домашних животных людям, предрасположенным к аллергическим реакциям, тоже не идет на пользу.
КАК ЛЕЧИТЬ?
Прежде всего при первых же симптомах заболевания нужно обратиться к врачу.
— Если речь идет о ребенке, то такими симптомами может быть длительный кашель при отсутствии температуры, особенно в ночное время. Плюс малыш быстро утомляется, — объясняет Елена Эдуардовна. — У взрослых главным симптомом является затрудненное дыхание.
Дальше врачи выявляют причинный аллерген, вызывающий приступы, причем иногда он может быть неожиданным.
— У меня наблюдалась школьница, у которой были частые приступы астмы. Причем дома у подростка все возможные источники, которые могли бы их провоцировать, были исключены. Оказалось, что ученица сидела за партой рядом с девочкой, у которой дома были кошки, — и ребенок вот так реагировал на шерсть животного, с которым напрямую не контактировал. И как только девочек рассадили за разные парты, болезнь удалось взять под контроль, — вспоминает Елена Ананченко.
После того как причинный аллерген определен, медики вам назначат необходимый курс препаратов.
— Есть распространенный миф о том, что стероиды, которые выписываются при астме, нельзя принимать долго, поскольку это гормональный препарат, который отрицательно влияет на весь организм в целом. Так вот это неправда: давно доказано, что стероиды влияют конкретно на проблемную зону вашего организма и намного облегчают течение болезни. Так что прерывать прописанный врачами курс крайне нежелательно, — предупреждает Елена Ананченко.
Еще один важный момент: ограничивать себя или своего ребенка в занятиях спортом при такой болезни не нужно. Если вы или ваш ребенок чувствует себя хорошо, то никаких запретов нет.
ПРИВИВКА ОТ АЛЛЕРГИИ
В лечебно-диагностическом центре «АллергоСити» новосибирцам предлагают аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).
— Суть ее проста: человеку малыми дозами вводят аллерген, и его организм начинает вырабатывать антитела. Так что со временем аллергия либо вовсе исчезнет, либо человек будет переносить ее намного легче. А значит, и бороться с астмой будет куда проще, — продолжает Елена Эдуардовна.
Однако есть важный нюанс: инъекции должны проводиться в строго определенной последовательности. К примеру, если речь идет об аллергии на цветение, то вам нужно пройти три курса в течение трех лет (каждый курс начинается поздней осенью).
И еще: АСИТ не поможет, если у вас аллергия на животных.
ПЕЙТЕ ЛЕКАРСТВА ПЕРЕД ПОХОДОМ В ГОСТИ!
И напоследок — советы для астматиков, которые собираются в гости и точно знают, что там будет что-то, вызывающее аллергию:
1. Утром в день, когда вы собираетесь в гости, примите противоаллергические препараты: лекарствам нужно время, для того чтобы начать действовать в полную силу.
2. Обязательно возьмите с собой ингалятор, чтобы в экстренный момент вы смогли справиться с приступом
КОНКРЕТНО
Лечебно-диагностический центр «АллергоСити»
Адрес: ул. Титова, 7
Тел.: (383)209-12-11, 209-12-00, 8-952-919-01-77
Сайт: allergocity.ru
Электронный адрес: info@allergocity.ru
Голосуйте за «АллергоСити» в нашем спецпроекте «Клиника года»!
На правах рекламы
Источник
Такое заболевание как астма является патологией хронического течения. Ее лечение длительное, часто пожизненное. Важно не только бороться с имеющимися инфекциями, но и устранять аллергены из окружения больного человека, которые в том числе могут находиться и в пищевых продуктах. Это позволит укрепить иммунитет и направить его силы на противостояние болезни.
Врачи рекомендуют больным с астмой придерживаться диетического стола под номером девять. Благодаря составленному режиму питания удастся уменьшить количество рецидивов болезни, снять тяжесть симптомов, нормализовать обмен веществ. Энергетическая ценность диеты находится в пределах нормы, то есть за сутки человек получает от 2300 до 2500 ккал. Это позволяет отрегулировать углеводный и жировой обмен, не набрать лишнего веса и не допустить развития осложнений болезни.
Диета для астматиков предполагает отказ от любых продуктов, провоцирующих аллергию. Если они так не установлены, то следует придерживаться общих правил питания для аллергиков.
Что следует исключить из меню:
Поваренная соль находится под строгим ограничением. Ее количество в день не должно превышать 6-8 г.
Отказаться нужно от любых видов орехов, в первую очередь это касается арахиса.
Сильным аллергеном выступают куриные яйца, а иногда и мясо птицы, особенно гуся и утки.
Запрет распространяется на морепродукты, на морскую рыбу, икру.
Под ограничение попадают грибы, цитрусовые, малина, клубника, томаты.
Провоцируют аллергические реакции шоколад, кофе, кондитерские изделия, газированные напитки и мед.
Отказаться нужно от всех приправ, от продуктов с резким вкусом и запахом – это хрен, редька, редиска и пр. Все гистаминоподобные вещества могут стать причиной обострения заболевания, в этот список входят также такие пряности, как лук и чеснок.
Жирные сорта говядины и свинины нужно убрать из рациона.
Предполагает диета при астме отказ о т продуктов с тиамином и гистамином, так как они высвобождают медиаторы аллергии из клеток-мишеней. Больше всего этих веществ содержится в алкогольных напитках, в сыре, в консервированной рыбе, квашеной капусте и сырокопченых колбасах. То есть в тех продуктах, которые прошли ферментацию. В связи с этим консервы, соленья, маринады, копчености запрещены в любом виде.
Содержание:
- Элиминационная диета при астме
- Правила диетического питания при астме
- Как правильно составить меню при астме?
Элиминационная диета при астме
Элиминационная диета предполагает отказ от тех продуктов, которые являются потенциальными аллергенами. Для того, чтобы было их проще выявить, человеку с астмой рекомендуется вести дневник питания. В нем нужно фиксировать то, что было съедено за день, в какое время это произошло и была ли какая-либо аллергическая реакция со стороны организма на то или иное блюдо. Это позволит точно выявить аллерген, не отказываясь от многих продуктов питания. Например, если реакция появилась на гречневую кашу с маслом, то, скорее всего, аллергеном выступила каша, содержащая глютен. При этом от масла можно не отказываться, добавляя его в другие блюда.
От гречки отказываются полностью на срок до 3 недель. Если наблюдается улучшение, то предпринимают еще одну попытку ввести продукт в меню, но делается это очень осторожно. Когда нежелательная реакция повторяется вновь, продукт признается проблемным и от него отказываются. Естественно, что подобная тест-система является затянутой во времени, но именно она позволяет составить индивидуальную элиминационную диету, которую невозможно получить на консультации ни у одного врача-аллерголога.
Составленная таким образом схема питания позволит свести проявления пищевой аллергии к минимуму, а это означает снижение риска обострения болезни. В то же время с иммунной системы будет устранена чрезмерная нагрузка.
Правила диетического питания при астме
Вызывают аллергические реакции химические добавки, которые широко применяются в пищевой промышленности. Доказано, что на течение астмы негативным образом сказывают такие вещества, как: тартразин, салицилаты, бензоат, нитрит и сульфат натрия, глутамат натрия. Поэтому больные бронхиальной астмой должны взять за правило сведение к минимуму потребление любых консервов, кондитерских изделий, полуфабрикатов – всех тех продуктов, которые имеют длительный срок хранения. Ведь зачастую, кроме заявленных на упаковке химических добавок, эти продукты содержать следы антибиотиков, арахиса и прочих потенциальных аллергенов.
Причиной бронхиальной астмы часто становится высокая чувствительность к плесневым грибам. Они обнаруживаются в сырах, в твороге, на овощах и фруктах. Поэтому следующее правило для астматиков – это потребление в пищу только свежих продуктов, которые хранились в холодильнике не более суток. Перед употреблением овощи и фрукты должны быть тщательно обработаны.
Третье правило для людей с астмой – это грамотная кулинарная обработка блюд. Продукты можно тушить, отваривать, запекать. Но стоит помнить, что бульоны на мясе, рыбе и курице чаще провоцируют аллергию, чем просто отварная рыба, птица или мясо. Поэтому его во время варки нужно менять не менее трех раз. Отказаться от жареных блюд нужно полностью.
Четвертое правило заключается в поддержании нормального функционирования ЖКТ. Важно, чтобы барьерная функция кишечника не была нарушена, и орган давал возможность аллергенам свободно проходить через кишечно-печеночный барьер. Это позволит не задерживаться им в организме, а значит, риск развития нежелательных реакций будет минимизирован. Полезными в этом плане оказываются кисломолочные напитки, такие как: простокваша, кефир, йогурт. Это же относится к пищевым волокнам, нормализующим моторику кишечника и стимулирующим местный иммунитет.
Последнее, но наиболее важное правило для больных с бронхиальной астмой – это разнообразное и полноценное меню. Плохое питание отрицательно сказывается на состоянии здоровья ничуть не меньше, чем употребление вредных продуктов. При ограниченном поступлении питательных веществ нарушается работа дыхательной мускулатуры, страдает газообмен, иммунитет справляется со своей работой хуже.
Как правильно составить меню при астме?
Расчет суточного рациона должен базироваться на росте и массе тела человека, на его возрасте и двигательной активности. Основная рекомендация выглядит следующим образом:
Белков – до 80 грамм в сутки (но не менее 70 г). 50% из них должны быть растительного происхождения.
Жиров до 70 г в сутки (но не менее 50 г). Количество растительных жиров – 40 г.
Углеводов – 300 г в сутки.
Снять воспаление с бронхов удается за счет отказа от углеводов, которые быстро усваиваются – это сахар, варенье, мед и пр. Важно, чтобы было достаточное поступление в пищу природных антиоксидантов. Это продукты, содержащие селен, витамины С, Е, А. Больше всего их можно получить из растительных масел, овощей и фруктов.
Обязательно нужно включать в рацион коричневый рис, бобовые, зеленые овощи. В них имеется магний, который способствует нормализации тонуса мускулатуры бронхов и снижает их чрезмерную активность.
Примерное меню может выглядеть следующим образом:
Завтрак: рисовая каша с сахаром, печеная груша, чай.
Перекус: кабачковые оладьи со смородиновым джемом.
Обед: винегрет с растительным маслом, телячьи котлеты на пару с картофельным пюре, отвар шиповника.
Перекус: банан и компот из сухофруктов.
Ужин: рагу из кролика, тушеная капуста с луком, зеленый чай.
Перед сном стакан кефира или иного кисломолочного напитка.
Невозможно предоставить единое меню питания для всех больных с бронхиальной астмой, так как пищевые аллергены индивидуальны. Тем не менее, описанные запреты и правила являются наиболее распространенными и, придерживаясь их, можно составить максимально адаптированную под конкретного человека диету при астме.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник
